心理护理对中晚期恶性肿瘤患者便秘的影响
心理护理联合中药治疗对大肠癌患者生活质量的影响

760 - 762.
院管理杂志,2017,33(9):700 - 703.
[13]王战,宫恩莹,彭伟霞,等. 社区赋能在慢性病防控中的 [16]欧阳静,江华容. 赋能理论在病人健康教育中的应用研
应用研究[J]. 中国全科医学,2019,22(10):36 - 43.
究[J]. 护理研究,2018,32(7):8 - 11.
究拟将心理护理与中药治疗相结合,用于大肠癌术后化疗的患 1. 2. 1 中药治疗方案 患者在化疗开始后即口服由我院专
者,探讨分析该治疗方案对患者的心理、治疗效果及生活质量 家设计研制的中药专方“益气复生方”进行治疗,该中药主要
方面的改善作用,以期能够为临床中大肠癌患者的科学、合理 成分包括黄芪30 g、党参20 g、肉豆蔻6 g、八月札6 g、苦豆子
A DOI 10. 3969 / j. issn. 1006 - 7256. 2020. 04. 032
1006 - 7256 2020 04 - 0091 - 03
大肠癌是发病率较高的恶性肿瘤,主要包括结肠和直肠 书;具有正常的认知和语言表达能力。排除标准:伴有其他严
癌。随着人们饮食习惯的改变以及不良生活方式的增加,我国 重的躯体疾病或精神疾病患者;不同意参与本研究患者。共
大肠癌患病人数正呈现逐年递增的趋势。在我国,大肠癌是发 有78 例患者纳入本研究,按照随机数字表法分为干预组和对
病率第三位的恶性肿瘤,多数学者认为大肠癌的发病与多种因 照组各39 例。干预组男25 例、女14 例,年龄41 ~ (76 47. 14 ±
素有关,如环境、饮食、疾病、遗传等,早期临床症状不明显,多数 22. 06)岁;病程(12. 19 ± 6. 52)个月;病理组织学类型:中- 低
心理护理对晚期癌症患者生活质量的影响

2 结 果
治疗后 患者角色 、 情 绪 及 认 知 功 能 有 较 明 显 的
会依 据每个 患者 的文化程 度 、 性 格特点 、 爱好 的不 提 高 , 差 异有 统计 学意 义( P < 0 . 0 5 ) , 症 状 领域 中疲 同来 帮 助 患 者选 择 合 适 的乐 曲 、 电视 节 目或 歌 舞 表 乏 、 失 眠、 食 欲减 退 3 个方 面较治疗前 明显 降低 , 差 演、 相声小品 , 在每次治疗完毕后 为患者播放 , 每天 异有统计学意义( P < 0 . 0 5 ) , 见表 1 。功能领域中的躯 两次 , 每 次 半 小 时 。在 患 者 病 情 允 许 的情 况 下 每 天 体及社会功能治疗前后无 明显改变 , 症状领 域 中的 指导其静坐 , 每次半小 时 , 同时护士陪伴 在床边 , 用 恶心呕吐 、 疼痛 、 呼吸困难 、 便秘 、 腹泻 、 经济影响及 富有治疗性 的语 言引导患者想象 , 想象 自己置身于 整体 健 康状 况 亦无 明显 改 变 , 差 异 无统 计 学意 义 个放 松愉悦 的环 境 中 , 同时做着 自己喜欢 的事 , f P > 0 . 0 5 ) 。
2 月入住 我院 内科 , 经病理 确诊肺癌 或乳腺 癌 Ⅲ期 为 4 个等级 , 计为 l  ̄ 4 分, 其中1 分没有 , 2 分有一些 , 3 及 Ⅳ期 , 并 进行化疗 的住 院患者 6 0 例, 其 中肺 癌 2 8 分较多 , 4 分非 常多。按照既定公式计算 出各领域粗 以1 0 0 分计) , 功能领域和整体健康 例, 男性 2 0 例, 女性 8 例; 乳腺 癌 3 2 例, 均为 女性 。 分和标准化 得分(
心理护理干预对便秘型肠易激综合征治疗的影响

肠 易激 综合 征 (B )是 一种 常见 的功 能性 胃肠 病 , IS 其发病可能 与多种 因素有关 ,同时也 是一种 复杂 的生 理心 理社会 性疾 病 ,属中医 “ 便秘 ” 郁证 ” 等范畴 。便 秘型 、“ 肠 易激综合征 (o spt npeo iatB ,C— B )表现 cnt a o rd mnn S i i I IS 为伴有 腹痛或腹部 不适 的便秘 ,本 研究通 过心 理护理 干预 对4 0例 C—IS患者进 行疗效 观察 ,为该类 患者 的临床治 B 疗和心理护理提供依据 。
组各4 O例 ,对照组 采用 常规治疗 ,治疗 组在此基础上实行 心理护理干预 。采用 Z n 焦 虑 自评 量表 ( A ) ug S S 、抑郁 自评 量表 ( DS ,在 S ) 患 者治疗前 、后 分别进行心理 问卷 调查 ,并进行对 照 比较 。结果 显示 ,治 疗组 和对照组 总有效 率分别 为 9 % 和 6 . % ,两 组有 显著性 0 75
分 , 自评 后 把 2 项 目 中各 项 分 数 相 加 , 即得 到 粗 分 ,然 0个 后 通 过 公 式 换 算 ,就 得 到 标 准 分 。 12 3 治 疗 方 法 及 心 理 护 理 干 预 两 组 患 者 均 以 疏 肝 理 ..
气 ,调畅气机为 治 则 ,选 用 柴胡 疏 肝 散加 减 。方 药组 成 : 柴胡 1 g 5 、杭芍 5 、枳壳 1g g 5 、香附 1 g 5 、陈皮 1 g 5 、法半夏 1g 2 、川芎 1g 5 、甘草 3 。上药 水 煎服 ,每 日早 晚 各 1剂 , g 两组均 治疗 4周为 1 程 。治疗组 在此基 础上实施 心理 护 疗 理干预 :①建立 良好 的护患关 系 。注 重护士 自身 素质 的培 养 ,掌握娴熟 的技术 、扎 实 的专科理 论知识 、热情 友好 的 态度 、文明的语言 ,尊重 、同情 、关 心患者 ,取得 其信任 。
心理护理在肿瘤治疗中的作用

在使用鼻喷剂时 , 喷完药后应 仰头几分钟 , 以免药液 流 出。耳 朵
用 药 时 , 完 药 的一 边 向 上 几 分 钟 , 药 液 充 分 流 入 耳 中 再 滴 另 滴 让
【 收稿 日期 】 21 — 3 1 00 0 — 5
心 理 护 理 在 肿 瘤 治 疗 中 的 作 用
付辉 王 关花
皮肤感染 , 耍注意保持 注射部 位皮肤 的清洁 , 每天都 应对注 射部
位 的皮 肤 进 行 清 洗 并 保 持 干 燥 , 免 进 针 处 的伤 口发 生 炎 症 J 避 。 3 外 用 药 的护 理
3 1 皮肤科用药护理 .
皮 肤科用 药较多 的有 : 皮炎 平 、 康霜 、 皮
红霉素软膏 、 金霉素软膏及各种贴膏等。这些外 用药 品 中大多数
注 射部 位 进 行 交 替 更 换 。 ( ) 炎 热 的 夏 天 , 汗较 多 容 易 引 起 3在 出
3 3 肛 肠科 用 药 护理 .
老 年 人 由 丁腿 脚 不 方 便 , 动 少 易 产 生 活
便秘 , 因此使 用开塞露的机会就增多 , 在使用的过程 中, 要注 意保 护好肛 门皮肤和直肠黏膜 , 防止 开塞 露的开口处太锋利扎破肛 门 皮肤 。使用前最好取左侧 卧位 , 后再 开始 往肛 门里挤 开塞露 , 然 挤的时候尽量往里插深一些 , 并把 药液挤 干净 , 这样 药液 可 以全 部注入肛门 , 不浪费也保 证药量 的足够 , 同时也不 会外 流。对于 治疗痔疮的外用药 , 多是药栓或 是药膏 , 大 使用前 应将肛 门清洗 干净 , 如果是药栓 , 将栓 剂完 全送 入肛 门 , 能有 部分 露 在外 应 不 面。使用 药膏 时, 要均匀的把药涂抹 在肛 门周 围。
聚焦肿瘤安宁疗护,坚守生命尊严谢幕

聚焦肿瘤安宁疗护,坚守生命尊严谢幕癌症是全球范围内一种比较严重的公共卫生问题,根据国际癌症研究机构相关数据信息显示,全球范围内每年有800万人死于癌症。
我国癌症发病率约为285.91/10万,平均每6分钟有6人被诊断为恶性肿瘤。
癌症严重威胁人们的身体健康,给患者家庭和社会都造成较为沉重的负担,最近几年,全球范围内癌症负担呈现出逐渐上涨的发展趋势。
对于肿瘤患者而言,由于长时间受到失眠、便秘和疼痛等相关症状的困扰,患者承受身体和心理上的双重压力,因此针对安宁疗护具有更高的需求。
安宁疗护是一种系统且科学的护理模式,通过对患者进行身体、心理和精神层面的护理,缓解患者的疼痛和不适感,改善患者的生活质量和睡眠质量,助力肿瘤患者可以安详平静且具有尊严的离开人世。
一、安宁疗护的概念关于安宁疗护,源自于英国的临终关怀,国际临终关怀学术界普遍认为现代临终关怀源自西西里·桑德斯博士于1967年在英国伦敦所创建的圣克里斯托弗临终关怀院。
这是现代临终关怀事业起始的重要标志,主要是为了保证因患有重症而无法有效治愈的患者可以安宁且有尊严的面对死亡。
在我国,针对患者进行死亡教育一直以来都是一种禁忌,而临终关怀中的“临终”二字所指向的正是死亡,所以一定程度上影响了人们对此的接受程度,相应的发展也受到了影响。
在香港,将临终关怀称之为“善终服务”。
在台湾,将临终关怀称之为“安宁疗护”。
而后,众多专业人士从公众接受程度方面进行考虑,统一将其称之为“安宁疗护”。
二、安宁疗护在肿瘤疾病患者中应用的重要意义首先,安宁疗护的意义体现于医学人道主义精神,核心理念为对人的价值予以尊重。
对于安宁疗护,指的是针对临终前及其治疗无希望的晚期癌症患者不对痛苦且无效的治疗方法予以依赖,而是将主要工作集中于合理的心理关怀等相关护理措施,以最大化减轻患者所承受的身心痛苦,使得患者能够以更为平静的心态面对死亡,确保患者没有遗憾,家属无愧于心。
其次,安宁疗护与辩证唯物主义生死观相应的要求相符合。
肿瘤患者便秘的原因分析及护理措施

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肿瘤患者便秘的护理措施
3.饮食护理
饮食清淡,易消化,多食含纤维素丰富且有良好通便 作用的食品。如:新鲜水果、干果、白萝卜、菠菜等
4.养成良好的排便习惯
每日定时排便,给病人提供隐蔽、舒适的排便环境。
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肿瘤患者便秘的护理措施
5.加强锻炼,注重按摩
提肛运动、顺时针腹部按摩
6.帮助排便和导泻药的应用
番泻叶水、石蜡油、甘油栓、开塞露; 肿瘤患者应用泻药应遵照四条原则
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肿瘤患者便秘的护理措施
7.灌肠、掏便和栓剂的使用
大量不保留灌肠,灌肠溶液:常用0.1%--0.2%的肥皂液,生 理盐水。成人每次用量为500--1000ml,小儿200--500ml。溶液温 度一般为39--41℃,降温时用28--32℃,中暑用4℃。
4.不良情绪的影响
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肿瘤患者便秘的原因分析
5.药物性因素 长春碱类、止吐药、泻药、利尿药、抗抑郁药、抗胆碱
类药物、阿片类止痛药物等均可引起便秘。
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பைடு நூலகம்
肿瘤患者便秘的护理措施
1.观察排便情况
观察患者每日排便时间、次数、感觉、形状及颜色
2.生活护理
加强翻身,做适当的运动,热敷、浸浴,腹部按摩, 饮水饮茶,以达到润肠通便的目的。
患者腹部血供减少,导致结肠蠕动减弱甚至消失。
直肠血供减少,导致直肠壁感受压力不敏感。
腹肌及膈肌松弛无力,胃肠蠕动减慢,导致排便时 腹内压不足,排便困难。 中医上有“久窝伤气”一说,长期卧床导致气虚, 从而排便无力。
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肿瘤患者便秘的原因分析
心理干预对癌症病人生活质量的影响

延长, 带病生存期的生活质量问题已经比较普遍; 同时各种 医疗手段以及疾病本身对病人心理、 生活等方面的影响, 均
[# ’ (] 可造成病人以及整个家庭生活质量的下降。 由于癌症本
注: 经过 " D !"" 转换后的量表分; 分数越高表示功能越好; 分 !) #) 9) 数越高表示症状越明显
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讨
论
心理干预可改善癌症病人功能状况提高生活质量 癌症疾病本身和对癌症的治疗均可引起许多症状, 这些
症状严重影响着病人的躯体功能、 社会功能、 心理功能以及 与生活质量有关的方方面面。癌症的诊断和治疗造成病人 心理功能和社会功能的紊乱或失调是非常普遍的。病人基
! 2 !\4, 安瓿孔
E 2 ! ] E4, 安瓿孔 图$
D 2 切割块
M 2 棉签槽
F 2 抽屉
盒式安瓿助断器结构示意图
该器具能用 “LM” 消毒液或 TF^ 酒精浸泡消毒。 (本文编辑
张立新)
作者单位: M!\\!! 长沙市 中南大学湘雅二医院神经外科 刘杰华: 女, 大专, 主管护师 !BCM 年出生, E\\E:\M:!C 收稿
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心理护理与个性化护理在晚期肝癌患者护理中的应用分析

心理护理与个性化护理在晚期肝癌患者护理中的应用分析【摘要】目的:分析个性化护理+心理护理在晚期肝癌患者护理干预中的实施效果方法。
方法:选择医院于2022年4月-2023年6月间收治的62例晚期肝癌患者为观察对象,随机分组后,对照组患者接受常规护理,观察组患者则采取心理护理+个性化护理干预,比较两组患者护理干预效果。
结果:观察组患者的情绪评分低于对照组,自我效能以及生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。
结论:在晚期肝癌患者护理干预中,对患者实施个性化护理+心理护理干预成为强化患者自我效能、改善患者负面情绪的重要护理干预手段,具有先进性。
关键词:晚期肝癌;心理护理;个性化护理;生活质量前言:肝癌在我国恶性肿瘤中的排名为第四位,致死病因排名第二位,极大地威胁了我国居民的生命健康,具有侵袭性强、预后差的特征,尤其是进展至晚期的肝癌患者,患者生存时间往往不足12个月,因此如何对患者实施科学护理,是使患者正确面对疾病、实现自我调节的关键[1]。
从临床护理经验来看,个性化护理是针对患者个体差异而制定的护理干预方法,强调围绕患者病情、主观认识、疾病差异落实针对性的护理支持。
心理护理模式则是基于心理弹性理念而兴起的一种护理方法,所谓心理弹性是指患者个体面对困难状态的反应能力,即在重大事件(或者疾病)时的心理良好适应过程,希望通过一系列科学护理方法显著改善患者心理状态。
现为深入分析心理护理+个性化护理模式在晚期肝癌患者护理中的可行性,本文选择62例患者为观察对象展开分析,具体资料如下。
1.资料与方法1.1临床资料选择医院收治的62例晚期肝癌患者,病例入选时间范围为2022年4月-2023年6月,经随机数字表法分组,其中观察组患者31例,男/女=19/12;年龄44-72岁,平均年龄(61.02±3.53)岁;患者疾病确诊时间为0.3-1.3年,平均时间(0.71±0.21)年;患者手术情况包括已手术切除14例,未手术切除17例。
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T e r u i e n mi g c r a v n t h ai n si e c n rlg o p a d t e p y h lg c lc r sa p i d t h ain s i h o t u n a e w s n e o te p t t n t o t r u n h s c oo i a a e wa p l o t e p te t n e h o e h b e v t r u n te b ss ft o t n .T e te t n fe to n t a i so s r e n t e t o g o p fe t e o s r a in g o p o h a i o e ru i e o e h ra me tef c f o s p t n wa b ev d i h w r u s atr2 o h n c i o we k . R s l :T e tt l f ci e r t fte te t n s8 . % i h b ev t n go p a d 6 8 i h o t lgo p es eut s h oa f t ae o r ame t ee v h wa 8 6 n t e o s r ai u n 9. % n t e c n r u o r o r
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能够 明显 改善 中晚期 恶性肿瘤患者化疗所致的便秘症 理 护 理 化 便 心
中图分类号 : 4 3 7 R 7 .3
文献标识码 : A
文章编号 :0 6—75 (0 1 2 0 1 10 2 6 2 1 )2— 0 7—0 2
E e t fp y h lgc a e o h h mo h rp f c s c oo ial r nt e c e t ea y—id c d c n t ain o a inswi d a c d c n e o c n u e o s i t fp t t t a v n e a c r p o e h
齐鲁护理杂志 2 1 年第 1 卷第 2 01 7 2期
心 理 护 理 对 中晚期 恶 性 肿 瘤 患 者 便 秘 的影 响
吕志宏 丁 , 燕 王 , 荣
( . 东大 学 附属 省 立 医院 山 东 济 南 202 ;. 阴县人 民 医院) 1山 50 12 平
摘 要 目的 : 探讨心理护理对 中晚期 恶性肿 瘤患者化疗所致便秘 的影 响。方法 : 8 将 7例 患者随机 分为观察组 4 4
例和 对照组 4 例 。对照组给予常规护 理 , 3 观察 组在 此基础 上给 予心 理护理 。2周后观 察 两组 患者便秘 治 疗效果 。结 果: 观察组 患者便秘 治疗总有效 率为 8 . % , 照组 为 6 . % , 86 对 9 8 两组比较 差异有统计 学意义 ( 0 0 ) P< .5 。结论 : 心理护理
c r a i nf a t e iv h h mo h r p a ec n sg i c n l r l e t e c e t e a y—i d c d c n t ai n o a in swi d a c d c n e . i y e n u e o si t fp t t p o e t avne acr h Ke r s Ca c r h moh r p ;C n t ain;P y h lgc lc r y wo d n e ;C e t e a y o si t p o s c oo ia ae
便秘 已成 为影响晚期恶性肿瘤患 者生活质 量的一个 重要
法协助 ; >14时间有每周排便 <3 。 ⑥ / 次
1 3 方法 . 两组 均接 受常规 药物 治疗 。对 照组 给予 常规 护
因素 … 。便秘常可 引起 患者 腹痛 、 胀 、 腹 食欲 缺乏 等 , 加患 增 者 的痛苦 , 响化疗的J , 进行 。 目前多采用 药物 治疗 、 影 Ii RJ 调整 饮食结构 、 当运动等 措施 治疗便秘 。2 0 适 0 8年 1 ~ 0 9年 月 20 1月 , 我们对 4 4例化疗期 间出现便 秘 的恶性肿 瘤患 者给 予心 理护理 , 效果 满意 。现报告如下 。