临床路径使用操作说明
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临床路径使用操作手册
1、住院医生的使用
(1)、进入临床路径
①进入住院医生,在病人列表中选择病人,点击鼠标右键选择【进入临床路径】。
②选择要进入的临床路径病种,点击进入临床路径进入。
(2)、执行临床路径
①、在病人列表中点击鼠标右键,在弹出的菜单中选择【执行临床路径】,进入临床路径执行界面。
②、选择病人和要执行的内容
③、选择重点医嘱中要执行的指标
④、选择是否有病情变异
⑤、医生签名(当医生和护士在当前周期都签完成以后才能加载下一个周期)
⑥、加载到下一个周期(当医生和护士在当前周期都签完成以后才能加载下一个周期)
⑦、完成路径、纠正路径、退出路径
(3)、加载路径医嘱
1)、在医嘱的界面点击选择路径医嘱按钮进入选择要加载医嘱的界面,在界面中选择完成后点击确认加载按钮会把医嘱加载到医嘱中。加载医嘱时,非药品会自动加载到医嘱本中,药品会加载到医嘱中但是状态是新开的,需要修改后再保存、提交医嘱。检查和检验单子在加载医嘱时不会自动打印申请单子,要打印单子请到申请单重打中重打单子。
2)、重打申请单:在医生站病人列表中双击申请单打印,选择要重打的申请单,点击打印重打。
(4)、打印路径表单
1)、在【住院医生站】中,依次点击【临床路径】-->【临床路径表】
2)、输入住院号,点击【查询】按钮查询,点击【打印】按钮打印表单
2、住院护士的使用
(1)、进入临床路径。在住院护士中选中病人,点击鼠标右键,依次点击病
人【医嘱管理】-->【执行临床路径】
(2)、执行临床路径。在左边选要执行的病人,在右边选择要执行的护理工作,点击签名(白班、小夜班、大夜班)完成签名工作,完成以后点击保存,保存信息。