盆底肌电刺激在临床上的应用进展-论文
盆底功能障碍性疾病康复治疗的最新应用进展
盆底功能障碍性疾病康复治疗的最新应用进展摘要：盆底功能障碍性疾病属于目前临床最常见的女性疾病，其的出现与妊娠、分娩时盆底损伤有直接关系，出现盆底功能障碍性疾病后，患者会表现出子宫脱垂、尿失禁等症状，会对患者的生活质量与产生影响，同时还会造成患者生理与心理负担。
因此，对于盆底功能障碍性疾病患者来讲，尽早采取有效的康复治疗非常有必要。
目前，临床在此类疾病的治疗中，主要采用康复治疗方案，取得了一定的效果。
本文就以盆底功能障碍性疾病康复治疗的应用进展进行综述，为临床提供一些借鉴。
关键词：盆底功能障碍性疾病；康复治疗；最新进展盆底功能障碍性疾病（PFD）的出现是由于不同原因引起盆底支持组织薄弱，导致盆腔内的脏器出现移位，引起器官功能异常，使患者出现盆腔脏器脱垂、尿失禁、性功能障碍等[1]。
PFD好发于中老年女性中，发病率可达30%左右。
临床以往在PFD治疗中多采用保守治疗或是手术治疗，手术治疗是针对阴道或是腹部开展盆底重建术，或是实施抗尿失禁手术，术后能够明显改善患者的临床症状，但据随访统计，PFD手术后约有45%左右的患者会在术后12周出现新的症状，如排尿不尽、排尿困难等；保守治疗主要通过药物或是盆底康复治疗，主要适用于轻中度或是不耐受手术者[2]。
随着医疗技术的发展，实践表明，康复治疗用于PFD治疗中，受到了广大患者的认可。
本文就以盆底功能障碍性疾病康复治疗展开研究，现阐述如下。
1.康复治疗在PFD中的理论知识探究正常的盆底功能为保持肌肉、结缔组织、神经的完整性与相互作用性。
其中肛提肌属于盆底支持中最主要的作用，其由三部分组成，即耻尾肌、髂尾肌、坐尾肌，且多数为一类肌纤维，少数为二类肌纤维[3]。
其中一类肌纤维主要施行控尿机制，其可以维持静息条件下的支撑功能，当其肌力下降，则会出现POP、漏尿；二类肌纤维是保持动态环境中的盆底支持，当其肌力下降时，会降低探尿能力与性功能[4]。
中老年女性会随着年龄的增加而降低阴道壁的组织胶原含量，会使肛提肌增宽，左右两侧的直肠肌不对称，使耻尾肌变薄，盆底肌的横截面减少，导致盆底、尿道的肌肉松弛，降低收缩能力，减弱盆腔的支持功能，引发PFD。
电刺激和生物反馈疗法治疗产后盆底功能障碍的可行性及有效性评价
电刺激和生物反馈疗法治疗产后盆底功能障碍的可行性及有效性评价摘要：目的：分析电刺激和生物反馈疗法治疗产后盆底功能障碍的可行性和有效性；方法：选取我院2014年1月至2015年3月入院治疗的患者140例，随机分作观察组和对照组各140例，对照组进行常规锻炼法治疗，观察组在对照组治疗基础上施行电刺激和生物反馈疗法进行治疗，观察两组治疗后盆底肌肌肉力量、子宫脱垂、小便失禁方面改善恢复情况，同时观察其疗效。
结果：观察组患者在子宫脱垂、小便失禁的治疗和增强盆底肌肉力量等方面的效果显著高于对照组（P<0.05）。
结论：电刺激和生物反馈疗法对产后盆底功能障碍的治疗具有可行性且效果显著，具有临床推广应用价值。
关键词：电刺激和生物反馈疗法；盆底功能障碍；治疗效果盆底功能障碍性疾病（pelvic function disorder，PFD）是指盆底支持结构伤或缺陷导致功能出现障碍等所引发的病症，主要表现为盆腔脏器的脱垂，排尿、排便功能障碍和性功能障碍等[1]。
妊娠和分娩过程中对盆底组织的损伤是造成盆底功能障碍的主要原因，其中妊娠期间随胎儿体重增加，盆底肌肉所承受压力逐渐增大，妊娠期间激素水平变化对于盆底结缔组织及肌肉的影响，以及分娩过程中对于盆底肌肉和神经的损伤等均与盆底功能障碍性疾病发病相关。
若产后盆底肌肉力量不能有效及时地恢复，随着年龄增长盆底肌肉功能逐渐下降，临床症状会出现并逐渐加重，保守治疗效果差，只能利用手术方式解决[2]。
利用电刺激及生物反馈治疗能够促进盆底肌肉功能恢复的报道常见于国内外媒体中，我国报告相对较少。
本研究为了分析产后盆底功能障碍患者进行电刺激和生物反馈疗法治疗的可行性，特对我院收治的140例患者进行分析，现将分析结果报告如下。
1资料与方法1.1一般资料本研究选取2014年1月至2015年3月来本科室治疗的患者140例，随机分作对照组和观察组，两组各70例。
两组患者的分娩方式、年龄、盆底肌力和临床症状等患者资料差异无统计学意义（p>0.05），且均无其他疾病影响研究结果。
生物反馈电刺激疗法联合盆底肌训练治疗高龄产妇产后盆底功能障碍的临床效果
山东医药2021年第61卷第1期生物反馈电刺激疗法联合盆底肌训练治疗高龄产妇产后盆底功能障碍的临床效果张玲敏，许银花，熊萍，秦洪云东南大学医学院附属南京同仁医院，南京211102摘要：目的观察生物反馈电刺激疗法联合盆底肌训练治疗高龄产妇产后盆底功能障碍的临床效果。
方法收集120例阴道分娩高龄产妇盆底功能障碍患者，随机分为试验组和对照组。
对照组仅给予盆底肌训练，试验组给予盆底肌训练联合生物反馈电刺激治疗。
比较两组治疗前（Q）、治疗1个月（H1）、治疗3个月（H3）的Ⅰ类和Ⅱ类盆底肌纤维肌电压变化情况；比较两组H1、H3时盆底功能包括子宫下垂、夜尿次数及性生活高潮次数的改善情况。
结果两组Ⅰ类和Ⅱ类盆底肌纤维肌电压随着治疗时间延长逐渐上升，且试验组升高幅度大于对照组（P均<0.05）。
H3时，试验组子宫脱垂、夜尿次数、性生活高潮次数的改善情况优于对照组（P均<0.05）。
结论生物反馈电刺激疗法联合盆底肌训练对高龄产妇产后盆底肌障碍的临床治疗效果优于单纯盆底肌训练治疗。
关键词：生物反馈电刺激疗法；盆底肌训练；高龄产妇；盆底功能障碍doi：10.3969／j.issn.1002-266X.2021.01.018中图分类号：R711.73文献标志码：A文章编号：1002-266X（2021）01-0076-03盆底功能障碍（PFD）作为发生在中老年女性人群中的常见疾病，主要表现为盆底支持结构受损出现功能障碍，如压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂等，这种疾病会严重降低患者的生活质量［1］。
随着中国人口老龄化程度的加剧以及二孩政策的实施，临床上高龄产妇的比例也逐渐增高，高龄产妇因年龄大，生殖器官功能下降导致妊娠期合并症、分娩并发症、盆底损伤发生率也明显高于非高龄产妇［2］。
有研究结果表明，年龄增加是PFD发生发展的危险因素［3］。
因此，十分有必要开展高龄产妇产后PFD康复治疗研究。
盆底肌肉训练、生物反馈电刺激等盆底康复的相关治疗方法在临床应用较为广泛［4］。
低频电刺激联合生物反馈疗法对宫颈癌根治术后患者盆底功能的影响研究
低频电刺激联合生物反馈疗法对宫颈癌根治术后患者盆底功能的影响研究近年来由于宫颈癌筛查技术的不断推广，使得许多患者在癌症早期被及时发现，引起患者重视，从而尽早进行干预治疗，以减少癌症对身体的危害。
随着相关技术的不断跟进，宫颈癌手术治疗的成功率不断提高。
然而在手术的治疗过程中，可能会对患者盆底功能造成不同程度的影响。
术后盆底功能异常的发生，在影响患者生活的同时，患者精神状态也会有所下滑。
因此，针对宫颈癌根治术后患者如何有效恢复盆底功能，减少对患者的身心损害，成为了临床工作中的重点研究方向。
一、研究的背景与意义（一）研究背景与发展趋势随着经济的高速发展和人们健康意识的提高，康复不再局限于患者身体方面得以恢复，患者的日常生活方面也应得到保障。
宫颈癌术后诱发的盆底功能障碍，在影响患者身体健康质量的同时也给他们的生活带来了诸多不便。
对于宫颈癌根治术后的患者而言，相对于再次通过手术治疗盆底功能障碍，选择何种无创性且高效的非手术治疗来预防或治疗盆底功能障碍，是一个值得深究的问题。
生物反馈疗法可以提高神经的兴奋性和肌肉收缩能力，改善盆底血液循环从而达到增强盆底肌肌力的目的。
近年来，随着生物反馈电刺激在临床的广泛应用，通过这一治疗方法提高盆底肌的神经兴奋性和肌肉收缩能力，已成为治疗盆底功能障碍的主要非手术手段之一。
（二）研究意义非手术治疗的方法包括常规的盆底肌训练、低频电刺激疗法、自我功能锻炼及行为指导、中医疗法、药物治疗等。
针对该疾病的其他治疗方法仍在不断探索中，其中低频电刺激与生物反馈疗法的结合对该疾病的治疗开拓了良好的前景。
虽然当前存在相关研究证明低频电刺激加之生物反馈疗法对于宫颈癌患者术后盆底功能的恢复具有促进作用，但是该治疗方法的有效性和安全性仍需要更多的研究加以验证和支撑，使之可以更加广泛地应用于宫颈癌根治术后的患者中。
二、治疗方法（一）对照组给予常规术后护理后采取盆底肌功能训练，即阴道电刺激和凯格尔盆底肌肉锻炼。
电刺激联合手法按摩治疗产后盆底肌筋膜疼痛对盆底肌力恢复影响分析
电刺激联合手法按摩治疗产后盆底肌筋膜疼痛对盆底肌力恢复影响分析【摘要】目的探讨电刺激联合手法按摩治疗产后盆底肌筋膜疼痛对盆底肌力恢复影响。
方法随机抽取我院86例（2019年1月～2020年1月期间）产后盆底肌筋膜疼痛患者开展研究，按照电脑随机法分为A组（43例）采用盆底肌训练，B组（43例）在A组的基础上采用电刺激联合手法按摩治疗。
然后对比两组患者的疼痛情况及盆底肌力恢复情况。
结果治疗后，B组患者的疼痛程度低于A组，B 组患者的盆底肌力恢复情况优于A组P＜0.05；结论：对产后盆底肌筋膜疼痛患者，应用电刺激联合手法按摩治疗，可有效改善患者的疼痛症状，治疗效果显著，值得广泛推广和应用。
【关键词】产后盆底肌筋膜疼痛；电刺激；手法按摩；盆底肌力盆底筋膜疼痛是临床上常见的疾病之一，而分娩、妊娠是导致此类疾病的主要因素之一，其主要临床表现为：会阴区、阴道疼痛、性交痛、臀部酸痛等，严重影响了患者的生活质量[1]。
经研究发现，对产后盆底肌筋膜疼痛患者，对其应用电刺激联合手法按摩治疗，可有效控制患者的病情，促进患者盆底肌力的恢复，现将实施方法和结果汇总如下。
1资料与方法1.1一般资料现选择2019年1月～2020年1月期间，随机抽取我院收治的86例产后盆底肌筋膜疼痛患者开展研究。
根据电脑随机法将86例患者分为A组43例，年龄23～34岁，平均年龄（27.87±6.42）岁；B组43例，年龄24～36岁，平均年龄（28.72±6.49）岁。
组间资料对比无差异性（P＞0.05）。
纳入标准[2]：（1）经医学检查为产后盆底肌筋膜疼痛患者。
（2）无沟通交流障碍或精神病史的患者（3）向家属说明情况，患者家属在同意书上签字。
排除标准[3]：（1）伴有其他内脏疾病的患者，例如心、肝、肾等。
（2）剖宫产切口愈合不良的患者。
（3）合并其他妇科疾病的患者。
（4）不配合此次研究及中途退出的患者。
1.2方法A组采用盆底肌训练，具体操作方法如下：指导患者进行阴道哑铃训练，收缩5秒，舒张3秒，反复多次进行，每次训练时间为15-20分钟，每天3次。
电刺激生物反馈结合手法按摩治疗产后盆底肌筋膜疼痛综合征的临床效果
电刺激生物反馈结合手法按摩治疗产后盆底肌筋膜疼痛综合征的临床效果张洁燕;曾月霞;韦思似【期刊名称】《智慧健康》【年(卷),期】2024(10)6【摘要】目的分析在产后盆底肌筋膜疼痛综合征(MPPS)治疗中,运用电刺激生物反馈结合手法按摩方式的效果。
方法选择2022年4月—2023年4月产后42~365d到本院就诊的84例盆底肌筋膜疼痛综合征患者作为研究对象,通过随机抽签分类的方式,将其分为对照组(电刺激生物反馈治疗法)和观察组(电刺激生物反馈结合手法按摩),对两组患者治疗前后的疼痛情况(VAS)、治疗一个月后盆底肌的肌电信号进行比较。
结果两组患者的疼痛评估评分在治疗开始前并没有显著的不同(P>0.05)。
经过1个月的治疗,观察组患者的疼痛评价明显低于对照组(P<0.05)。
经过1个月的治疗,观察组患者慢肌(I类纤维)阶段的肌电波幅明显高于对照组(P<0.05),观察组前息静电位以及后息静电位的肌电波幅和对照组相比明显降低(P<0.05)。
观察组患者快肌(Ⅱ类纤维)阶段的最大波幅和上升时间明显高于对照组(P<0.05)。
结论合适地采取电刺激和生物反馈以及手法按摩的联合治疗,可以有效地改善盆底肌筋膜疼痛综合征患者的盆底肌腱信号,值得临床进一步应用和推广。
【总页数】4页(P133-136)【作者】张洁燕;曾月霞;韦思似【作者单位】广东省东莞市妇幼保健院妇女保健中心【正文语种】中文【中图分类】R47【相关文献】1.电刺激联合手法按摩治疗产后盆底肌筋膜疼痛的效果2.电刺激生物反馈结合手法按摩治疗盆底肌筋膜疼痛综合征临床分析3.电刺激生物反馈结合手法按摩治疗盆底肌筋膜疼痛综合征临床分析4.电刺激联合手法按摩治疗盆底肌筋膜疼痛综合征的临床效果分析5.手法按摩+雷火灸联合电刺激生物反馈治疗盆底肌筋膜疼痛的临床效果研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
女性尿失禁尿动力学评估和表面电极盆底肌电刺激治疗研究
郑州大学博士论文（论著Ｉ）女性尿失禁屎动力学评估和表面电横盆底肌电刺激治疗研究溢性尿失禁组与正常对照纽的差异有统计学意义（Ｐ＜ｏ．０５）；ｗ在急迫性尿失禁组和正常对照组之间的差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）；Ｐｄｅｔ．ｐｆｅｖｏｉｄ在充溢性尿失禁组与正常对照组的差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）：Ｂｃ在充溢性尿失禁组与正常对照组的差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）；Ｍｃｃ在在急迫性尿失禁组和正常对照组之间的差异有统计学意义（Ｐ＜０，０５）：Ｐｄ赳．ａｔＱｍａ】【和Ｐｄｅｔ．ｍ“在充溢性尿失禁组、真性压力性尿失禁组与正常对照组的差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；ＭＵＰ、ＭＣＰ和ｓＦＬ在真性压力性尿失禁组和正常对照组之间的差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。
图３最大尿流率（ＭＦＲ）在正常对照组和尿失禁各组的分布图９郑州大学博士论文（论著Ｉ）女性尿失禁尿动力学评估和表面电极盆底肌电刺激治疗研究图４残余尿量（ＰＶＲ）在正常对照组和尿失禁各组的分布图图５排尿量（ｗ）在正常对照组和尿失禁各组的分布图图６排尿前逼尿肌基础压力（Ｐｄｅｔ．ｐｒｅｖｏｉｄ）在正常对照组和尿失禁各组分布图图７膀胱顺应性（Ｂｃ）在正常对照组和尿失禁各组分布图郑州大学博士论文（论著Ｉ）女性尿失禁尿动力学评估和表面电极虢底肌电刺激治疗研究图８虽大膀胱压测定容量（Ｍｃｃ）在正常对照组和尿失禁各组的分布图图９最大尿流率时逼尿肌压力（Ｐｄｄ．ａｔＱｍａｘ）在正常对照维和尿失禁备组分布图１２图１０最大逼尿肌排尿压（Ｐｄｅｌ．ｍａｘ）在诈常对照组和尿失禁各组的分布图图１１最大尿道压（ＭｕＰ）在正常对照组和尿失禁各组的分布图图１２最大尿道闭合压（ＭｃＰ）在正常对照组和尿失禁各组的分布图图１３静态功能性尿道长度（ＳＦＬ）在正常对照组和尿失禁各组的分布图４图１４急迫性尿失禁尿动力学曲线图患者，女，４４岁，尿频、尿急、尿失禁５年，Ｂ超声双肾输尿管未见异常Ａ自由尿流率测定：最大尿流率３０ｍｌ／ｓ，排尿量为２５２ｍｌ，残余尿量０ｍ１Ｂ压力容积压力流率肌电图联合测定及腹压漏尿点压测定：最大膀胱压测定容量１５０ｍ１，膀胱顺应性４０ｍｌ／ｃｍ也０，最大逼尿肌排尿压８０ｃｍ也０，最大尿流率时逼尿肌压力为７０ｃＩＩｌ｝Ｉ：０．ｃ静态尿道压力测定最大尿道压为８２ｃｍＨ２０，最大尿道闭合压为７１ｃｍＨ２０功能性尿道长度为３．３ｃｍ。
盆底肌电刺激治疗女性慢性盆腔疼痛的临床效果观察
２０２１年７月 第１３期临床研究盆底肌电刺激治疗女性慢性盆腔疼痛的临床效果观察刘海燕，祝健婵，张海芹，黄焕南，熊丽云江门市人民医院妇科，广东 江门 529000【摘要】目的：研究盆底肌电刺激治疗女性慢性盆腔疼痛的临床效果观察。
方法：选取2018年5月至2020年5月期间在江门市人民医院妇科治疗的118例慢性盆腔疼痛患者，随机分为对照组59例与研究组59例，对照组常规护理治疗，而研究组使用盆底肌电刺激仪护理治疗。
结果：研究组治疗慢性盆腔疼痛的效果明显高于对照组(P<0.05)。
结论：女性慢性盆腔疼痛患者采用盆底肌电刺激进行护理治疗可以明显减轻患者盆腔疼痛，还能在一定程度上减少疾病不良反应，提高治疗效率。
【关键词】女性慢性盆腔炎；盆底肌电刺激治疗仪；疼痛程度评分表[中图分类号]R711 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2021)13-0057-03 Observation on the clinical effect of pelvic floor muscle electrical stimulation in treating femalechronic pelvic painLIU Hai-Yan, ZHU Jian-Chan, ZHANG Hai-Qin, HUANG Huan-Nan, XIONG Li-Yun (Department of Gynecology, Jiangmen people’s Hospital, JiangmenGuangdong 529000, China)[Abstract] Objective: To study the clinical effect of pelvic floor myoelectric stimulation in the treatment of female chronic pelvic pain. Methods: 118 patients with chronic pelvic pain who were treated in gynecology department of Jiangmen people’s Hospital from May 2018 to may 2020 were randomly divided into control group (59 cases) and study group (59 cases). The control group was given routine nursing treatment, while the study group was treated with pelvic floor myoelectric stimulator. Results: the effect of the study group in the treatment of chronic pelvic pain was significantly higher than that of the control group (P < 0.05). Conclusion: female patients with chronic pelvic pain using pelvic floor myoelectric stimulation nursing treatment can significantly reduce pelvic pain, but also to a certain extent reduce adverse reactions, improve treatment efficiency.[Key words] Female chronic pelvic inflammatory disease; Pelvic floor muscle electrical stimulation therapy instrument; Pain degree score sheet慢性盆腔痛(Chronic Pelvic Pain, CPP)的定义是位于下胃(小骨盆)的持续性或间歇性疼痛持续超过6个月。
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中国伤残医学２０１４年２２卷第１２期Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆＴｒａｕｍａ ａｎｄＤｉｓａｂｉｌｉｔｙＭｅｄｉｃｉｎｅ，２０１４，Ｖｏ１．２２，Ｎｏ．１２．２９１．
盆底肌电刺激在临床上的应用进展
（广西桂平市人民医院，广西桂平５３７２００）
中图分类号：Ｒ ７１１文献标识码：Ａ文章编号：１６７３－－６５６７（２０１４）１２一Ｏ２９１一Ｏｌ ＤＯＩ编码：１０．１３２１４／ｊ．ｃｎｋｉ．ｃｊｏｔａｄｍ．２０１４．１２．２８１
从生物结构上分析，在女性的盆骨和下肢之间，只有盆底 缩盆底肌肉，更多的女性则是上述训练做得不正确。这些训
肌等支持结构。盆底肌承托和支持着膀胱、子宫、直肠等盆腔 练对盆腔肌肉整体功能的复原有局限性，不能满足产生妇女
脏器，并有多项生理功能，包括控制排尿排便、维持阴道紧缩 受伤的盆腔肌肉，也不能使女性长期受损的盆底肌得到康复，
度、增加性快感等“】。而女性盆底功能障碍性疾病是中老年女 更不能分别对某一肌肉的某一类肌肉纤维进行活动，为此需
性的常见病，表现为子宫脱垂等盆底器官膨出和压力性尿失 要进行肌电刺激治疗 。
禁等症状，可对女性的日常生活造成很大的影响，严重影响身 ３．１肌电刺激的意义：肌电刺激可以有针对性地加强某性
心健康 。女性盆底功能障碍性疾病治疗的基本点是用解剖 肌群的训练，进一步提高患者收缩肌肉的质量。可通过被动
的恢复达到功能的恢复，但是传统手术对于患者有一定的创 的肌电训练，改善盆底肌群的感觉功能，帮助患者收缩坐骨海
伤Ｄ】。盆底肌电刺激为盆底功能障碍性疾病的非手术疗法之 绵体肌及球海绵体肌。肌电刺激无创无痛，专业技术人员可
可以通过低频电流刺激盆底的神经及其所支配的肌肉，可 以根据患者的不同情况，制定出个性治疗方案，使盆底肌收缩
增强或重建肌肉的神经兴奋性，达到增强盆底肌肉的收缩力 压力显著提高，增加盆底肌的肌力和弹性，使盆底肌功能恢复
的效果。本文具体综述了盆底肌电刺激在临床上的应用进 正常。
展，现报告如下。 ３．２肌电刺激的应用进展：目前单纯的盆底肌肉锻炼在国
１女性盆底功能障碍性疾病的流行病学与发病机制：盆底 内外应用已经很少，为获得盆底治疗的最大功效，常将生物反
是由封闭骨盆出口的多层肌肉和筋膜组成，其内的多种组成 馈指导下的盆底肌肉锻炼和电刺激方法联合使用 。可以首
可以互相作用和支持，承托并保持子宫、膀胱和直肠等盆腔脏 先通过置入患者阴道的专用探头感应阴道及肌肉压力的变
器于正常位置，维持着女性多项生理功能“ 。当前由于各种因 化，让患者根据反馈模块进行盆底肌肉收缩，从而指导进行正
素的影响，盆底功能障碍性疾病在我国的发病率呈现逐渐增 确的盆底肌肉收缩。而电刺激是指用低频电流通过阴道探头
加的趋势，主要表现为盆腔器官脱垂和压力性尿失禁。其中 刺激盆底的神经纤维，重建或增强神经传导的兴奋性，增强其
盆腔器官脱垂已成为子宫切除的第３大常见原因，大约３０％的 肌肉的收缩力。并且长时间电刺激治疗后，还可增加盆底横
盆腔器官脱垂患者必须接受１次以上的手术治疗。有１／３的产 纹肌中抗疲劳作用的肌纤维数量，对于阴道的节律性收缩意
妇在分娩后出现盆底松弛，并且这部分人群，到了４０ ５０岁左 义重大。
右发展成为尿失禁病人的比例非常高。盆底肌肌群松弛不光 总之，盆底功能障碍性疾病发病较为复杂，盆底肌电刺激
会引起便秘，还可能导致盆腔内器官的脱垂、下坠、移位。在 可以有效改善预后生活质量，改善盆底舒适程度。
发病机制上来说，胶原纤维与盆底功能障碍性疾病关系密切 参考文献
】
胶原纤维是韧带、筋膜中的主要成分，是连接肛提肌至尿 ｆ １ １ Ｋ。ｂ ｋ Ｗ，Ｌ Ｊ，Ｈａｒｄ ｒｔ Ａ， ｔ １．Ｅｘｐｒｅ ｉ０ 。ｆｌｙｓｙｌ。 ｉｄ ｄ
道的主要组织，胶原纤维的含量、形态、异常代谢以及胶原分 ｔｍ ｆｏｒｍｉ ｇ ｇｒｏｗｔｈｆａ ｌｎｒ ｂｅｔａ２ｉ ｉｔｈ ｐ ｌｖｉ ｏｒｇ
子间的相互交联与盆底功能障碍性疾病的发生存在密切联 Ｄｒ０ｌａｐｓｅ［Ｊ］
Ｊ Ｒｅｐｒｏｄ Ｍ ｄ，２００５，５０：８２７～８３１．
系。而盆底神经损伤所致盆底肌肉薄弱，引起盆底支持及压 ［２］谢哗玲
施加复，鞠华妹．术治疗盆底功能障碍性疾病７０例分
曼堕 ：妻 查茅 。 ｝ 析【Ｊ】．蚌埠医学学报，２０ｏ８，３３（５）：５７７．１
戛擎导致盆底组织支持力量的减弱，也可促使盆底 【３］雯．。 性 能障 葚 病手术治疗的新观念［Ｊ］．同ｔ Ｊ ￡ 岸＾￡ ‘‘ Ｉ６ Ｊ 。 … ～ 一………一 ０ … …’ ’”… … 。 ～～ ’
２女性盆底功能障碍性疾病的非肌电刺激方法 济大学学报（医学版），２００８，２９（。）：１～ ‘
２．１行为锻炼：当前盆底肌锻炼的方法十分简单，也就是 ［４］张晓红，梁莉明，苗娅莉，等·盆底重建手术前后患者生活质量
缩肛运动。需要患者全身放松，当吸气时，收缩肛门周围的肌 及盆底肌肌电变化初步探讨［Ｊ】＿中国妇产科临床杂志，２０１０，
肉，然后屏住呼吸，约５秒后，慢慢呼气，同时逐渐放松肛周肌 １ｌ（２）：１２￣１４．
肉，如此反复，每天３～５次。有条件的可用康复器在医生的指 ［５］王建六，曹冬，张晓红，等．北京郊区女性尿失禁及盆腔脏器脱
导下进行锻炼，以达到恢复盆底肌肉功能的目的。同时可以 垂发病情况及其对生活质量影响的抽样调查Ⅲ．中国妇产科
采用中断小便法，有意识地将１次小便人为地中断，然后再重 临床杂志，２００７，８（９）：５￣９．
新开始排尿。也建议采用下蹲动作，一定要蹲到底，再慢慢站 ［６】ＫｒａｍｈｅｅＬ ＡＥ．Ｔｉｍｅ—ｄｅｐｅｎｄｅｎｔ ｖａｒｉａｔｉｏｎｓ ｉｎ ｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎ ａｎｄ ｓｃａｒ
起来，动作越慢效果越好，此动作要完全靠大腿和耻骨尾骨肌 ｆｏｒｍａｔｉｏｎ ｏｆ ｓｉｘ ｄｉｆｅｒｅｎｔ ｐｕｂｏｖａｇｉｎａｌ ｓｌｉｎｇ ｍａｔｅｒｉａｌｓ ｉｎ ｔｈｅ ｒａｂｂｉｔ
的力量川。 ｍｏｄｅｌ［Ｊ］．Ｕｒｏｌｏｇｙ，２００６，６７（５）：１１０５～１１１０．
２．２中医干预：中医干预方法主要可以产生补肾益气固尿 ［７】ｄｅＴａｙｒａｃ Ｒ，ＡｉｒｅｓＡ，ＴｈｅｒｉｎＭ，Ｃｏｌｌａｇｅｎ—ｃｏａｔｅｄ ＶＳ ｎｏｎｃｏａｔｅｄ
的功效，在一定程度上改善盆底疾病症状，其方法包括使用中ｌｏｗ—ｗｅｉｇｈｔ ｐｏｌｙｐｒｏｐｙｌｅｎｅ ｍｅｓｈｅｓ ｉｎ ａ ｓｈｅｅｐ ｍｏｄｅｌ ｆｏｒ ｖａｇｉｎａｌ
药、穴位注射、穴位埋线、针灸、中药穴位外敷等。 ｓｕｒｇｅｒｙ．Ａ ｐｉｌｏｔ ｓｔｕｄｙ［Ｊ］．Ｉｎｔ Ｕｒｏｇｙｎｅｅｏｌ Ｊ Ｐｅｌｖｉｃ Ｆｌｏｏｒ Ｄｙｓｆｕｎｃｔ，
３女性盆底功能障碍性疾病的肌电刺激方法：一个紧致且 ２００７，１８（５）：５１３－５２０．
有紧缩力的盆底可谓高水平的优质器官，其训练得越好，肌肉 ［８】Ｈｕｆｆａｋｅｒ ＲＫ．Ｈｉｓｔｏｌｏｇｉｃ ｒｅｓｐｏｎｓｅ ｏｆ ｐｏｒｃｉｎｅ ｃｏｌｌａｇｅｎ—ｃｏａｔｅｄ ａｎｄ
弹性和力量恢复得就越好。当前很多女性存在阴道松弛、性 ｕｎｃｏａｔｅｄ ｐｏｌｙｐｒｏｐｙｌｅｎｅ ｇｒａｔｉｓ ｉｎ ａ ｒａｂｂｉｔ ｖａｇｉｎａ ｍｏｄｅｌ［Ｊ］．Ａｍ Ｊ
交痛、腰部不适及疼痛、尿潴留、尿失禁等一系列的问题困扰 ＯｂｓｔｅｔＧｙｎｅｃｏｌ，２００８，１９８（５）：５８２１－５８２７．
着现代女性。在此盆底肌的作用显得至关重要，那么预防和 ［９】 冯静，王小萍，陈庚敏，等－生物反馈联合盆底电刺激疗法治疗
治疗盆底肌损伤意义重大。常规锻炼法虽然对盆底肌的功能 压力性尿失禁的疗效分析［Ｊ］＿中华妇产科杂志，２００７，４２（１２）：
恢复有一定的作用，但是也有１０％的女性完全不懂得如何收８０２￣８０４．