模 板 工 程 拆 除 申 请 表
模板工程拆除申请表
拆模申请报告样表
注：1.本表由施工单位填写并负责审核，由项目监理人员（建设单位项目技术负责人）审批。 2.拆模时混凝土强度规定：当设计有要求时，应按设计要求；当设计无要求时，应按现行规范要求。 3.如结构类型复杂（结构跨度比较大）或平面不规则，应附拆模平面示意图。
注：1.本表由施工单位填写并负责审核，由项目监理人员（建设单位项目技术负责人）审批。 2.拆模时混凝土强度规定：当设计有要求时，应按设计要求；当设计无要求时，应按现行规范要求。 3.如结构类型复杂（结构跨度比较大）或平面不规则，应附拆模平面示意图。 、 编号
注：1.本表由施工单位填写并负责审核，由项目监理人员（建设单位项目技术负责人）审批。 2.拆模时混凝土强度规定：当设计有要求时，应按设计要求；当设计无要求时，应按现行规范要求。 3.如结构类型复杂（结构跨度比较大）或平面不规则，应附拆模平面示意图。
注：1.本表由施工单位填写并负责审核，由项目监理人员（建设单位项目技术负责人）审批。 2.拆模时混凝土强度规定：当设计有要求时，应按设计要求；当设计无要求时，应按现行规范要求。 3.如结构类型复杂（结构跨度比较大）或平面不规则，应附拆模平面示意图。
注：1.本表由施工单位填写并负责审核，由项目监理人员（建设单位项目技术负责人）审批。 2.拆模时混凝土强度规定：当设计有要求时，应按设计要求；当设计无要求时，应按现行规范要求。 3.如结构类型复杂（结构跨度比较大）或平面不规则，应附拆模平面示意图。
注：1.本表由施工单位填写并负责审核，由项目监理人员（建设单位项目技术负责人）审批。 2.拆模时混凝土强度规定：当设计有要求时，应按设计要求；当设计无要求时，应按现行规范要求。 3.如结构类型复杂（结构跨度比较大）或平面不规则，应附拆模平面示意图。
模板拆除申请表A
模板拆除申请表 意，不得因拆模而影响工程质量。 ⑵拆模的顺序和方法。应按照后支先拆、先支后拆的顺序；先拆非承重模板，后拆承重的模 板及支撑；在拆除小钢模板支撑的顶板模板时，严禁将支柱全部拆除后，一次性拉拽拆除。 已拆活动的模板，必须一次连续拆除完，方可停歇，严禁留下不安全隐患。 (3)拆模作业时，必须设警戒区，严禁下方有人进入。拆模作业人员必须站在平稳牢固可靠 的地方，保持自身平衡，不得猛撬，以防失稳坠落。 (4)严禁用吊车直接吊除没有撬松动的模板，吊运大型整体模板时必须拴结牢固，且吊点平 衡，吊装、运大钢模时必须用卡环连接，就位后必须拉接牢固方可卸除吊环。 (5)拆除电梯井及大型孔洞模板时，下层必须支搭安全网等可靠防坠落措施。 (6)拆除模板一般用长撬棒，人不许站在正在拆除的模板上，在拆除楼板模板时，要注意模 板掉下，尤其是用定型模板做平台模板时，更要注意，拆模人员要站在门窗洞口外拉支撑，防止模板突然全部掉落伤人。 (7)在组合钢模板上架设的电线和使用电动工具，应用36v安全电压或采取其他有效的 安全的措施。 (8)装、拆模板时禁止使用50mM 100mm木材、钢模板作立人板。 (9)高空作业要搭设脚手架或操作台，上、下要使用梯子，不许站立在墙上工作，不准在大 梁底模上行走。操作人员严禁穿硬底鞋及有跟鞋作业。 (10)装拆模板时，作业人员要站立在安全地点进行操作，防止上下在同一垂直面工作；操 作人员要主动避让吊物，增强自我保护和相互保护的安全意识。 (11)拆模必须一次拆清，不得留下无撑模板。拆下的模板要及时清理，堆放整齐。混 凝土土板上的预留孔，应在施工组织设计时就作好技术交底(预设钢筋网架)，以免操作人员从孔中坠落。 项目施工员项目质检员 见项目经理批准日期: 项目技术负责人
砼拆模申请表
鲁JJ－011 工程名称威海伴月屿岸6#楼 申请拆模部位地下一层6-10轴～6-35轴/6-A轴 ~6-L轴梁、板 申请人徐彬 混凝土强度等级C35 混凝土浇筑 完成时间 年月日 申请 拆模日期 年月日 构件类型 （注：在所选择构件类型的□内划“√”） □墙□柱 板： □跨度≤2m □√2m﹤跨度≤8m □跨度﹥8m 梁： □√跨度≤8m □跨度﹥8m □悬臂构件 拆模时混凝土强度要求 龄期 （d） 同条件混凝 土抗压强度 （Mpa） 达到设计 强度等级 （％） 强度报告 编号 应达到设计强度的 % 或（ Mpa） 施工单位意见： 经审查同条件养护混凝土强度符合设计要求，并采取了安全保障措施，同意拆模申请。 项目（专业）技术负责人：核准拆模日期：年月日监理单位（建设单位）审批意见： 经审查符合模板拆除要求，同意拆模。 监理人员（建设单位项目技术负责人）：批准拆模日期：年月日监理单位名称（建设单位名称）：威海坤泰建设工程咨询有限公司 注：1.本表由施工单位填写并负责审核,由项目监理人员(建设单位项目技术负责人)审批。 2.拆模时混凝土强度规定：当设计有要求时，应按设计要求；设计无要求时，应按现行 规范要求。 3.如结构型式复杂（结构跨度变化较大）或平面不规则，应附拆模平面示意图。 山东省建设工程质量监督总站监制
鲁JJ－011 工程名称威海伴月屿岸6#楼 申请拆模部位地下一层6-10轴～6-35轴/6-A轴 ~6-L轴柱 申请人徐彬 混凝土强度等级C35 混凝土浇筑 完成时间 年月日 申请 拆模日期 年月日 构件类型 （注：在所选择构件类型的□内划“√”） □墙□√柱 板： □跨度≤2m □2m﹤跨度≤8m □跨度﹥8m 梁： □跨度≤8m □跨度﹥8m □悬臂构件 拆模时混凝土强度要求 龄期 （d） 同条件混凝 土抗压强度 （Mpa） 达到设计 强度等级 （％） 强度报告 编号 应达到设计强度的 % 或（ Mpa） 施工单位意见： 经审查同条件养护混凝土强度符合设计要求，并采取了安全保障措施，同意拆模申请。 项目（专业）技术负责人：核准拆模日期：年月日监理单位（建设单位）审批意见： 经审查符合模板拆除要求，同意拆模。 监理人员（建设单位项目技术负责人）：批准拆模日期：年月日监理单位名称（建设单位名称）：威海坤泰建设工程咨询有限公司 注：1.本表由施工单位填写并负责审核,由项目监理人员(建设单位项目技术负责人)审批。 2.拆模时混凝土强度规定：当设计有要求时，应按设计要求；设计无要求时，应按现行 规范要求。 3.如结构型式复杂（结构跨度变化较大）或平面不规则，应附拆模平面示意图。 山东省建设工程质量监督总站监制
拆模申请
模板拆除申请 模板拆除安全技术措施 １、模板拆除前必须确认砼强度达到规定，并经拆模申请批准后方可进行，?要有砼强 度报告砼强度未达到规定，严禁提前拆模。 ２、模板拆除前应向操作班组进行安全技术交底，?在作业范围设安全警戒线并悬挂警 示牌，拆除时派专人（监护人）看守。 ３、模板拆除的顺序和方法：按先支的后拆，后支的先拆，?先拆不承重部分，后拆承重部 分，自上而下的原则进行。 4、在拆模板时，要有专人指挥和切实的安全措施，并在相应的部位设置工作区，严禁非操 作人员进入作业区。 5、工作前要事先检查所使用的工具是否牢固，搬手等工具必须用绳链系挂在身上，工 作时思想要集中，防止钉子扎脚和从空中滑落。 6、遇六级以上大风时，要暂停室外的高处作业，有雨、雪、霜时要先清扫施工现场， 不滑时再进行作业。 7、拆除模板要用长撬杠，严禁操作人员站在正拆除的模板上。 8、在楼层临边、楼梯楼板有预留洞时，要在模板拆除后，随时在相应的部位做好安全 防护栏杆，或将板的洞盖严。 9、拆模间隙时，要将已活动的模板、拉杆、支撑等固定牢固，严防突然掉落，倒塌伤。 10、拆除基础及地下室模板时，要先检查基模，土壁的情况发现有松软、龟裂等不安全因素时，必须在采取措施后，方可下人作业，拆下的模板和支撑件不得在离槽上口１m以内 堆放，并随拆随运。 11、拆除板、梁、柱、墙模板时要注意： （1）在拆除2m以上模板时，要搭脚手架或操作平台，脚手板铺严，并设防护栏杆。 （2）严禁在同一垂直面上操作。 （3）拆除时要逐块拆卸，不得成片松动和撬落、拉倒。 （4）拆除梁阳台楼层板的底模时，要设临时支撑，防止大片模板坠落。 （5）严禁站在悬臂结构，阳台上面敲拆底模。 12、每人要有足够工作面，数人同时操作时要明确分工，统一信号和进行。