血浆mSEPT9检测与胃功能三项检查在胃癌及胃癌癌前状态筛查中的应用价值比较

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胃功能三项讲义

胃功能三项讲义

监测治疗效果:通过胃功能三 项检查,可以监测患者治疗前 后的指标变化,从而评估治疗 效果。
预后评估:根据胃功能三项检 查结果,可以对患者的疾病预 后进行评估,预测疾病的发展 趋势。
胃功能三项检查结果的分析和解 读
胃功能三项检查的正常值范围 各项指标的意义及对胃功能的评估 不同指标异常的可能原因及对疾病诊断的参考价值 检查结果解读的注意事项和常见误区
胃功能三项检查只是评估胃部健康的一个方面,需要结合其他检查结果进行综合分析。
常见的其他检查结果包括胃镜检查、钡餐造影、幽门螺杆菌检测等。
综合分析需要考虑患者的症状、体征、家族史、生活习惯等因素,以得出更准确的诊断。
综合分析有助于医生更全面地了解患者的病情,制定更个性化的治疗方案。
胃功能三项检查的注意事项和局 限性
检查前三天保持清淡饮食,避 免高脂、高糖、高蛋白食物
空腹检查,避免食物对检查 结果的影响
检查前一晚避免进食过晚、 过饱,以免影响检查结果
如有胃部不适,及时告知医生, 以便医生根据情况调整检查方 案
胃功能三项检查的注意事项 检查结果的可靠性 检查结果的稳定性 局限性
胃镜检查:直观、准确,但有创伤 性
适用于胃部手术后 的复查和监测
适用于胃部疾病的 预防和早期发现
适用于胃部疾病的 治疗效果评估
胃功能三项检查的具体内容
检测方法:通过抽取静脉血液,离心分离出血清,采用化学发光法进行检测。 检测意义:评估胃黏膜腺体和细胞的数量,反映胃黏膜不同部位的分泌功能。 正常参考值:胃蛋白酶原Ⅰ的正常值为70-200ng/ml,胃蛋白酶原Ⅱ的正常值为0-15ng/ml。 临床意义:可用于慢性萎缩性胃炎、胃癌等的筛查和诊断,以及治疗后随访和病情监测。
钡餐造影:无创、易操作,但准确 度较低

胃功能三项

胃功能三项

仁记说体检(三十一)胃功能三项胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,全世界胃癌死亡率高居第二位。

中国每年新发胃癌患者46万人,死亡35万,平均每1.5分钟就有一个人死于胃癌。

令人关注的是,我国新发胃癌患者呈现年轻化趋势,30岁以下年轻人的比例由上世纪70年代1.7%蹿升至当前的3.3%。

胃癌患者的早期诊断率还不到1/10,我国住院病例中超过90%的胃癌病人是病情进展至中晚期才就医的。

临床研究发现,始发阶段的小胃癌、微小胃癌10年存活率可达100%,而晚期胃癌患者术后5年生存率仅为20%。

因此早发现、早诊断和早治疗是降低胃癌死亡率的关键。

什么是胃功能三项定量检测胃分泌胃蛋白酶原(PG)后,99%的PG在胃酸作用下转化成帮助消化的胃蛋白酶,通常约有1%的PG可通过胃黏膜进入血液循环,血清PG浓度反映不同部位胃粘膜功能。

胃功能三项指通过测定血液中PGI和PGII以及其比值PGR三项数值对胃部健康进行动态监测,用以评估胃部疾病风险性的指标,在国际上胃功能三项被称之为“血清学活检”。

所以通过胃蛋白酶原动态监测,发现胃部疾病并积极干预治疗、及时阻断胃病发展进程是预防胃癌的有效手段。

2010年中国医师协会组织开展“全民胃部重大疾病普查行动”,将血清胃蛋白酶原检测确定为普查行动的初筛方法。

胃功能三项定量检测的优点1、血清检测无创伤、更安全,更方便,价格低廉,适合大规模人群早期胃癌筛查。

2、操作简单,时间短,不造成受检人员的长时间滞留。

3、检测结果可靠,检测特异性可达99%以上,敏感度可达75%以上。

胃癌六大高危人群1、家族中曾有人患过胃癌;2、感染过幽门螺杆菌;3、患有胃溃疡、萎缩性胃炎者;4、有胃息肉或做过胃部手术;5、长期喜食腌制品及高盐食物,并有胃部不适症状者;6、长期吸烟者。

胃癌从早期发展到进展期约需要3—4年时间,因此,高危人群每6—12个月要去做一次检查。

特别提醒胃蛋白酶原反映的健康状态是胃粘膜的整体状态。

胃蛋白酶原阴性结果并非能够完全排除胃癌,只是没有萎缩而已,胃癌的可能性很低,并非完全没有胃癌。

血清胃蛋白酶原检测在胃癌预警和胃黏膜功能评价中的价值-胃肠病学

血清胃蛋白酶原检测在胃癌预警和胃黏膜功能评价中的价值-胃肠病学
胃肠病学 2 0 1 5年第 2 0卷第 1 0期
·6 2 5 ·
血清胃蛋白酶原检测在胃癌预警和胃黏膜功能评价中的价值
邱宏毅㊀颜秀娟㊀陈胜良 上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科( 2 0 0 1 2 7 )
㊀㊀摘要㊀血清胃蛋白酶原( P G ) 是评价胃黏膜功能的有效指标, 可作为辅助手段用于胃癌的筛查和早期诊断, 在 肝硬化门静脉高压性胃病、 功能性消化不良等疾病中亦成为研究热点。血清 P G检测作为一种无创、 简便、 廉价的 G检测在胃癌预警和胃黏膜功能评价中的价值作一综述。 检查手段, 具有重要的临床价值。本文就血清 P 关键词㊀胃蛋白酶原类; ㊀胃肿瘤; ㊀幽门螺杆菌; ㊀抑酸; ㊀功能性消化不良 V a l u eo f S e r u mP e p s i n o g e nD e t e c t i o ni nWa r n i n gG a s t r i cC a n c e ra n dE v a l u a t i n gG a s t r i cMu c o s aF u n c t i o n ㊀Q I U ,Y A NX i u j u a n ,C H E NS h e n g l i a n g .D i v i s i o no fG a s t r o e n t e r o l o g ya n dH e p a t o l o g y ,R e nJ iH o s p i t a l ,S c h o o lo f H o n g y i ,S h a n g h a i J i a oT o n gU n i v e r s i t y ,S h a n g h a i ( 2 0 0 1 2 7 ) M e d i c i n e C o r r e s p o n d e n c et o :C H E NS h e n g l i a n g ,E m a i l :c h e n s l m d @1 6 3 . c o m ㊀㊀A b s t r a c t ㊀S e r u mp e p s i n o g e n( P G )i s a ne f f e c t i v e m a r k e r f o r e v a l u a t i n g g a s t r i c m u c o s a f u n c t i o na n dc a nb e u s e da s a , s e r u mP Gh a s b e c o m e a h o t s p o t o f s t u d y i np o r t a l s u p p l e m e n t f o r s c r e e n i n g a n de a r l y d i a g n o s i s o f g a s t r i c c a n c e r . R e c e n t l y h y p e r t e n s i v eg a s t r o p a t h ya n df u n c t i o n a l d y s p e p s i a .S e r u mP Gd e t e c t i o ni s an o n i n v o wc o s t i n v e s t i g a t i o n m e t h o dw i t hm a r k e dc l i n i c a l v a l u e .T h i sa r t i c l er e v i e w e dt h ev a l u eo f s e r u mP Gd e t e c t i o ni nw a r n i n gg a s t r i cc a n c e r a n d e v a l u a t i n gg a s t r i cm u c o s af u n c t i o n . K e yw o r d s ㊀P e p s i n o g e n s ; ㊀S t o m a c hN e o p l a s m s ; ㊀H e l i c o b a c t e r p y l o r i ; ㊀A c i dS u p p r e s s i o n ; ㊀F u n c t i o n a l D y s p e p s i a

血清肿瘤标志物在消化系统癌症诊断中的应用前景

血清肿瘤标志物在消化系统癌症诊断中的应用前景

血清肿瘤标志物在消化系统癌症诊断中的应用前景随着生活水平的提高和环境的变化,消化系统癌症已成为全球最常见的恶性肿瘤之一。

肿瘤的早期诊断对于治疗和预后至关重要。

而血清肿瘤标志物作为一种非侵入性的检测手段,近年来在消化系统癌症的诊断中得到了广泛应用。

本文将探讨血清肿瘤标志物在消化系统癌症诊断中的应用前景。

一、血清肿瘤标志物的概念及分类血清肿瘤标志物是指在肿瘤发生和发展过程中,由肿瘤细胞产生的或因肿瘤细胞的生长和代谢活动而引起的一种物质,可以通过血液检测得到。

根据来源和生理功能的不同,血清肿瘤标志物可以分为多种类型。

在消化系统癌症中常见的肿瘤标志物有CA19-9、CEA、AFP等。

二、血清肿瘤标志物在消化系统癌症早期诊断中的应用消化系统癌症在早期往往没有明显的症状,而血清肿瘤标志物的检测可以提供早期的肿瘤信息,从而帮助早期诊断。

以胃癌为例,CA19-9是胃癌中常见的肿瘤标志物之一,其升高通常与肿瘤的进展和恶性程度有关。

通过监测CA19-9的变化,可以辅助早期胃癌的诊断和治疗。

类似地,CEA和AFP在肝癌和结直肠癌的早期诊断中也具有重要意义。

三、血清肿瘤标志物在消化系统癌症病情监测中的应用除了早期诊断,血清肿瘤标志物还可用于消化系统癌症的病情监测。

在消化系统癌症治疗过程中,通过检测肿瘤标志物的变化,可以及时了解治疗效果,判断肿瘤的进展和复发情况。

例如,对于已诊断为胰腺癌的患者,CA19-9水平的持续升高往往意味着疾病的进展或复发。

通过监测CA19-9的变化,可以调整治疗方案、评估预后和制定后续治疗策略。

四、血清肿瘤标志物在消化系统癌症预后评估中的应用血清肿瘤标志物也可用于消化系统癌症的预后评估。

一些研究表明,肿瘤标志物的水平与患者的生存期和预后有一定的相关性。

例如,AFP 在肝癌患者中的高水平通常与预后不良相关。

通过检测肿瘤标志物的水平,可以预测患者的生存期,指导后续治疗和护理。

综上所述,血清肿瘤标志物作为一种简便、无创的检测手段,在消化系统癌症的诊断、病情监测和预后评估中具有重要意义。

2024胃功能检测指标解读

2024胃功能检测指标解读

2024胃功能检测指标解读胃癌是威胁我国居民生命健康的主要恶性肿瘤之一。

胃镜检查是诊断胃癌的金标准,但由于是侵入性检查、检查费用、人群接受度等问题不适用于大规模普查。

而胃功能检测,既能用于初步筛查又能辅助诊断,被称为胃粘膜「血清学活检」O1、胃蛋白薛原胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)是胃蛋白酶的前体,在胃液的酸性环境下,分泌进入胃腔的PG转化为有活性的胃蛋白酶,发挥消化蛋白质的作用。

PG可根据生化和免疫活性特征分为不同的亚群:胃蛋白酶原I(pepsinogenI,PGI)和胃蛋白酶原11(pepsinogen11,PG11),PGI和PG11均可从胃底腺的主细胞和颈粘液细胞分泌,PG11还可由胃窦粘液细胞及十二指肠BRUNNER腺等合成。

大部分PG经细胞分泌后直接进入消化道,约1%经胃黏膜毛细血管进入血液,个体的PGI和PG11较稳定,不受饮食、早晚和季节等影响。

正常参考值:PGI:24.60〜104.93ug/L;PG11:3~20ug/L;PGR(即PGI/PG11):>3.Oo注:参考值范围因年龄、地域和方法学的不同而有所差别。

PGI、PGlI和PGR的临床意义:❶PGl和PGR下降,PG11不变或轻微下降:提示胃黏膜萎缩,下降程度可以反应胃黏膜萎缩从幽门到胃体和胃底的进展,且随着胃黏膜萎缩程度加重,PGI、PG11∖PGR水平下降越明显,与胃黏膜萎缩程度呈正相关。

同时也是肠化生、异型增生和胃癌的高风险因素。

PGI≤70ug/L且PGI/PGII≤3.0作为诊断萎缩性胃炎的临界值。

国内高发区胃癌筛查采用PGI浓度≤70ug/L且PGI/PGII≤7.Oo表1.不同部位萎缩性胃炎与Hp感染情况及PGLPGIhPGR、G-17水平比较分组倒数///»(+)[例(%)] PGl(ML)PGIKμg∕l.)PGH G-l7(pmol∕L)臼至萎缩组6552(8O.∞)91.13±16.82-14.19±6.147.22±3.21-14.90±8.74'胃体荽缩组4425(56.82)54.14±12.47*15.04±5.32' 4.94±2.48'31.68±12.02-全同萎缩组1812(66.67)6156土11.44*8.03±3.07* 5.81t3.6718.76=9.16'F∕χj(ft 6.8489.98ll.∞7.53437.21〃值0.03<0.01<0.01<0.01<0.01注:与臼蓼萎缩组比较.W< ;、日体萎缩组比较.bP< ;与全胃萎辘组比较.,俨<0.05表2.不同程度萎缩性胃炎与Hp感染情况及PGLPGILPGR.G-17水平比较分组例数〃/>(+)[例(%)] PGI(μ∕l.)PfiIKμg∕!J PGR G-17(pmol/L)f轻度6438(59.34)u85.91±15.09,∙15.34±6.28,∙7.11C25.18±10.25»中度4940(81.63),67.28±13.65-12.84±4.17- 5.72±2.87-19.31±8.63-虫度1411(78.57%*44.18*836Λ8.40±3.12" 3.96±2.83“10.20±5.63**7χ,(ft7.2460.8210.81 6.3816.85Piii0.03<0.01<0.01<0.01<0.01注:U。

血清胃功能与胃癌筛查

血清胃功能与胃癌筛查

胃癌筛查方案(2018版)
图1 胃癌筛查方法
二、诊断
筛查方法(图1) 血清胃蛋白酶原(pepsinogen, PG)检测:我国胃癌筛查采用PG I浓度 ≤70 μg/L且PG I/PGⅡ≤7.0作为胃癌高 危人群标准。根据血清PG检测和幽门螺 杆菌抗体检测结果对胃癌患病风险进行分 层,并决定进一步检查策略。 胃泌素17(gastrin-17,G-17): 血清G-17浓度检测可以诊断胃窦(G-17 水平降低)或仅局限于胃体(G-17水平 升高)的萎缩性胃炎。
2018
2017
2015
®
卫生部胃癌诊疗规范 2018版 中国早期胃癌筛查流程 专家共识意见
血清学活检五指标 联合检测用于胃癌 风险评估的多阶段 研究
科技部十二五支持计 划“早期胃癌多中心 临床应用研究”
中国早期胃癌筛查及 内镜诊治共识意见
中国慢性胃炎共识意见
《内科学》—人民卫生出版社
芬兰学者首创G-17检查方法, 并用于胃病诊断中
• 重点癌症种类包括: 胃癌、食管癌、肺癌、肝癌、大肠癌、乳腺癌、宫颈癌、鼻咽癌
®
work
BACKGROUND AND SINIFICANCE
从国际实践来看,胃癌筛查类似女性两癌筛查,无论是确诊路径 和早期治疗方式都具有显著的临床意义,可明显提高预期寿命。
2018年诊疗规范中,有明确筛查路径癌症种类包括
CHARACTERISTICS OF" NORMS"
CHARACTERISTICS OF" NORMS“1
CHARACTERISTICS OF" NORMS“2
CHARACTERISTICS OF" NORMS" 3

血清胃功能检测在早期胃癌筛查中的临床应用研究

血清胃功能检测在早期胃癌筛查中的临床应用研究

血清胃功能检测在早期胃癌筛查中的临床应用研究摘要】目的:研究观察血清胃功能检测在早期胃癌筛查中的临床应用。

方法:选取我院2017年4月至2019年5月收治的80例胃癌患者、80例胃部良性疾病患者、80例健康体检者作为研究对象,所有患者均进行胃镜检查与镜下活检术,并进行抽血检验,对于相关胃功能指标进行分析,研究血清胃功能与患者健康情况的之间的关联。

结果:对于血清与胃功能的检查来看,在PGⅠ与PGⅠ/PGⅡ的表达中,胃癌患者组表达明显低于胃部良性疾病患者组与健康组,组间差异有统计学意义,组件具有可比性(P<0.05);而在G17的对比中,胃癌患者组明显高于胃部良性疾病患者组与健康组,组间差异有统计学意义,组件具有可比性(P<0.05);在HP阳性率的比较中,胃癌患者组明显高于胃部良性疾病患者组与健康组,组间差异有统计学意义,组件具有可比性(P<0.05)。

结论:对于早期胃癌筛查而言,进行血清胃功能检测能够有效提示胃部恶性病变与良性病变的发生,从而作为早期判断的依据,及时进行胃镜下检查,今早进行早期诊断治疗,值得临床应用与推广。

【关键词】血清胃功能检测;早期胃癌筛查;胃部良性疾病;胃功能在临床医学中,胃癌属于恶性肿瘤病变的一种,该类疾病的致死率较高,且对于患者的日常生活与身体健康均容易造成较大的影响。

随着社会的进步与发展,人们的饮食也日益多样化,在国内的胃癌的发生率日益增长[1]。

目前而言国内许多研究认为,通过患者的血清胃功能检测结果能够有效提升患者早期胃癌的诊断率,本次研究旨在探讨研究观察血清胃功能检测在早期胃癌筛查中的临床应用,现取得较好结果,具体详细数据如下所示:1一般研究资料与观察方法1.1一般研究资料选取我院2017年4月至2019年5月收治的80例胃癌患者、80例胃部良性疾病患者、80例健康体检者作为研究对象,按照患者的体检情况分为胃癌患者组、胃部良性疾病患者组、健康组各80例。

所有患者均对于本次研究知情且签署知情同意书。

探讨血清胃蛋白酶原检测在胃癌预警和胃黏膜功能评价中的价值

探讨血清胃蛋白酶原检测在胃癌预警和胃黏膜功能评价中的价值

探讨血清胃蛋白酶原检测在胃癌预警和胃黏膜功能评价中的价值摘要:目的探讨胃癌预警、胃黏膜功能评价中血清胃蛋白酶原检测的临床应用价值。

方法选取2021年1月~12月我院收治的25例慢性非萎缩性胃炎患者作为对照组;选取同期慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃癌患者各25例,分别作为A、B、C三组,四组患者全部接受胃镜检查,检测血清胃蛋白酶原水平。

结果对照组患者的胃蛋白酶原I、胃蛋白酶原II水平以及两项指标的比值,均显著高于胃癌与慢性萎缩性胃炎患者,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组与胃溃疡患者的胃蛋白酶原检测结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

结论可将血清胃蛋白酶原检测作为筛查胃癌、评估胃黏膜功能的有效手段。

关键词:胃癌;胃黏膜功能;血清胃蛋白酶原;检测;价值随着遗传工程学、生物化学、分子生物学、免疫学、细胞工程学等新技术的不断发展,可用于恶性肿瘤筛查的标志物越来越多,而且极具临床价值。

近年来,随着医疗理论、技术的持续发展,学者们发现血清胃蛋白酶原水平与胃黏膜功能、状态密切相关,该指标可作为筛查胃癌癌前病变的血清学参考依据。

血清胃蛋白酶原水平的变化在胃癌筛查以及与胃癌之间的关系的研究,逐渐成为热点课题。

在胃癌发生、发展的演变规律中,胃黏膜大致会经过慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮化生、不典型增生与胃癌几个阶段。

本文以2021年1月~12月我院收治的慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃癌患者作为研究对象,并在患者中开展血清胃蛋白酶原检测,现将结果报告如下。

1.资料与方法1.1资料参与本次研究的四组患者,共计100例,每组25例,全部选自于2021年1月~12月,所有患者的病情均经胃镜检查确诊,患者自愿签署知情同意书。

排除消化道手术史、血液系统疾病、肝肾功能障碍的患者,各组临床资料如表1所示:表1 四组患者的基本资料比较组别n疾病类型性别(男/女)年龄(岁,`x±s)对照组25慢性非萎缩性胃炎14/1162.18±3.05A 组25慢性萎缩性胃炎16/963.54±2.27B 组25胃溃疡14/1162.96±3.38C 组25胃癌13/1262.85±4.13P>0.05>0.05 1.2方法四组患者空腹时间超过12h,采集静脉血5mL,以3500r/min的转速离心分离10min,取上清液,保存在零下70℃的环境中,检测胃蛋白酶原I与胃蛋白酶原II,并比较二者的比值。

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血浆mSEPT9检测与胃功能三项检查在胃癌及胃癌癌前状态
筛查中的应用价值比较

柴宝霞
【期刊名称】《当代医药论丛》
【年(卷),期】2022(20)16
【摘 要】目的:分析并比较血浆Septin9基因甲基化(mSEPT9)检测与胃功能三项
检查在胃癌及胃癌癌前状态筛查中的应用价值。方法:回顾性选取2020年1月至
2022年1月在桂林医学院附属医院行胃功能三项检查及血浆mSEPT9检测的患
者各100例作为研究对象。对这些患者均进行血浆mSEPT9检测与胃功能三项检
查,并以其胃镜检查结果为依据,比较血浆mSEPT9检测与胃功能三项检查在胃癌及
胃癌癌前状态筛查中的应用价值。结果:对这些患者进行胃镜检查的结果显示,其中
患有慢性萎缩性胃炎、慢性非萎缩性胃炎的患者分别有45例、27例。45例慢性
萎缩性胃炎患者与27例慢性非萎缩性胃炎患者的胃功能三项指标﹝血清胃蛋白酶
原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃泌素-17(G-17)﹞相比,P>0.05。在行胃功
能三项检查的患者中有75例患者自愿接受胃镜检查,其中经胃镜检查被诊断患有慢
性萎缩性胃炎、胃息肉、胃黏膜肠化、胃癌、胃溃疡的患者分别有45例、7例、
12例、1例、1例;在行mSEPT9检测的患者中有38例患者自愿接受胃镜检查,其
中经胃镜检查被诊断患有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃癌、胃黏膜肠化的患者分别
有5例、3例、1例、2例,但mSEPT9阳性患者中经胃镜检查检出1例慢性萎缩
性胃炎患者、1例胃息肉患者。与mSEPT9检测相比,胃功能三项检查对慢性萎缩
性胃炎、胃息肉、胃黏膜肠化的检出率均更高,P<0.05。与mSEPT9检测相比,胃
功能三项检查对胃癌的检出率略低,组间比较,P>0.05。mSEPT9检测结果的阳性率
仅为6%,其对慢性萎缩性胃炎、胃息肉及胃黏膜肠化的检出率偏低。结论:与
mSEPT9检测相比,胃功能三项检查在胃癌癌前状态筛查中的应用价值更高,二者在
胃癌筛查中的应用价值相当。临床上可将mSEPT9检测与胃功能三项检查同时应
用于胃癌及胃癌癌前状态的筛查中,以提高二者的检出率。

【总页数】4页(P1-4)
【作 者】柴宝霞
【作者单位】桂林医学院附属医院消化内科
【正文语种】中 文
【中图分类】R446
【相关文献】
1.血清胃功能三项联合Hp检测在胃癌筛查中的临床研究2.血清胃功能三项联合
Hp检测在胃癌筛查中的临床研究3.藏汉人群血清胃功能三项联合Hp检测在胃癌
筛查中的临床研究解析4.血清胃功能三项联合Hp检测在胃癌筛查中的临床研究5.
胃功能三项、肿瘤标志物联合检测在胃癌早期筛查中的临床价值

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