静脉留置针论文：静脉留置针的临床应用及护理体会
静脉留置针临床护理论文
静脉留置针的临床护理体会近年来，本院广泛应用静脉留置针，笔者认为正确地使用静脉留置针是保证穿刺成功的关键，正确的封管和护理可延长套管针的使用时间以及保证使用安全。
笔者现将静脉套管针临床护理以及体会阐述如下。
护理操作方法：①做好物品的准备：本院采用一次性静脉留置针，根据患者血管情况，病情选择型号相符的留置针，常用的规格有24#、22#、20#.操作前需仔细检查其质量，检查产品的失效日期，包装是否完好，型号，套管与针芯是否粘连，导管边缘是否粗糙、针尖斜面应锐利无钩，套管完整无断裂，如有上述问题，需更换静脉留置针。
②选择合适的血管：一般选择较为粗直、充盈、长度适宜留置针的血管进行穿刺，通常选择四肢浅表静脉，如前臂贵要静脉、颈外浅静脉。
尽量不使用患者手背静脉，以免影响患者的日常活动，并且需注意避开关节、静脉瓣、肢体受伤部位，瘫痪患者宜选择健侧肢体血管。
③掌握正确的穿刺方法：在穿刺上方10cm处扎止血带，2%碘伏消毒穿刺处2次，待干，留置针外套管放松，针尖斜面向上，以15°～30°方向进针，见回血后调整穿刺角度为10°左右顺着静脉走向将留置针推进0.5～1cm，抽出针芯。
遇有无法确定针尖是否刺入血管时，可先将针芯拔出少许，松止血带，让少量液体滴入，如静脉滴注通畅、局部无肿胀隆起，可再沿血管方向平行推进软管。
④妥善固定留置针：采用与留置针配套的透明胶贴固定，使其松紧适宜，牢固美观，保证针尖不扭曲、不折叠。
再用填写好日期的胶布固定，为换药、拔管提供依据。
封管：停止输液后每隔6～8小时采用生理盐水5～10ml或肝素钠溶液3～5ml冲管，不宜使用肝素钠的某些患者，两次输液时间较近的患者可选用生理盐水作为封管液。
封管时应缓慢推注封管液，封管液推入过快，用力过猛可使血管内压力剧增，管壁通透性增加，容易引起外渗、肿胀。
封管过程中先将针头拔出至仅剩针尖，推注封管液剩0.5ml后，一边推一边拔出针头，使留置针腔内充满封管液，避免了血液反流，凝固阻塞针头。
静脉留置针的临床应用护理体会
４ 讨论
患者 及其 家属 ， 在使 用燃气热水器 及煤炉时要 注意安全 ， 加强
通风 ， 燃气热水 器及 室 内火炉均要 安装外排 烟囱 ， 不要把煤炉 放在休息室内 ， 少用煤炉取 暖， 提高防范意识 ， 要 学会简单 的急 救知识和技术 ， 以减少意外伤害的发生 。 中毒后 ， 帮助患者及家 属认识到 ＨＢ Ｏ在防治 Ｃ Ｏ中毒方 面的特殊疗 效 ，能使每一位 中毒患者都得到及时 、 彻底 、 有效 的治疗 ， 降低 Ｃ 中毒性脑病 Ｏ
吸收， 减轻或避免大脑闭塞性血管内膜炎 、 血栓形成或出血等
不 良后果 ； Ｂ Ｈ Ｏ下机体体液免疫功能减退 ， 减轻 自身免疫反应 ； 促进脑组织 内侧支循环建立和毛细血管新生 ， 改善组 织血液供 应； 加速神经纤 维髓鞘生成。 另外 。 Ｂ Ｈ Ｏ治疗的时机及疗 程也 非常重要 ，发 现 Ｃ Ｏ中毒 患者首先帮助患者脱离 中毒环境 ， ６ ｈ内尽早给予 ＨＢ Ｏ治疗效
■ 汐国臼嘧回
患者 ， ，０岁 ， 女 ３ 因使用燃气热水器沐浴后 昏迷 ， 被家人发 现后送 当地 医院给予常规治疗 ， ２ｄ后病情无明显好转 ， 仍处 于 昏迷状态 ， 遂来 我院求治 。头颅 Ｃ Ｔ扫描显示 ： 中毒性脑病改 有 变。 给予 ＨＢ Ｏ治疗配合常规治疗 。 Ｂ Ｈ Ｏ治疗 １次后 ， 患者意识 障碍程度减轻 ， 表现为谵语 、 躁动 ； Ｂ Ｈ Ｏ治疗 ３次后 ， 意识恢复 ， 但 记忆力丧失 ， 表现 为失忆 、 失读 、 失认 ， 无生活 自理能力 ， 治疗 不 配合 ； Ｂ Ｈ Ｏ治疗 １ 次后 ，可主动配合治疗 ； Ｂ １ Ｈ Ｏ治疗 ２ ０次 后 已恢复部分记忆力及部分 自理能力 ，可记住工作人 员姓名 ， 并 简单交谈 ； Ｏ治疗 ３ ＨＢ ４次后可阅读报刊杂 志， 并能记住部分 内容 ； Ｂ Ｈ Ｏ治疗 ４ ６次后可较完整叙述 阅读 过的文章。此患者 果最好ｐ 对 于中 、 度中毒患者应采 用多阶段长疗 程治疗 ， ； 重 尤 其是 昏迷 时间较长 的患者。 ＨＢ 在 Ｏ治疗组 中， ２ 有 例患者在接 受 ＨＢ Ｏ治疗 ２次后 因经 济原 因 自动放 弃治疗 ，目前并 发 Ｃ Ｏ 中毒性脑病 ，而另 １ 例患者 由于未能及时进行 Ｈ Ｏ治疗而导 Ｂ 致了中毒性脑病改变 ， 由于坚持 了 ＨＢ 却 Ｏ治疗 （ ６ 共 ４次 ） 而达 到了痊愈 。这 ３例患者 的不 同结局再一次告诉大家 ， 患者由昏 迷转清醒绝不等于 Ｈ Ｏ治疗可以结 束 ；即使 患者出现了中毒 Ｂ 性脑病改变 ， 坚持 治疗仍可达到满意疗效 。 Ｃ Ｏ中毒多发 于气温较 低时节 ， 每年 １ Ｏ月至次年 ４ 月为 高 发期 ， 作为医护人员 ， 我们应加强这方面的卫生宣教 ， 帮助人们 提高对 Ｃ Ｏ中毒危 害性 的认识 ， 改善生 活和工作 环境 ； 要告诫
体表静脉留置针的临床应用及护理体会
３３ 封管后注意观察管腔 内有无 回血 ，若有少量 回血可 － 穿刺前 先将输液器 空气排至过 滤器 ， 检
注入生理盐水 １ ， ０ｍＬ 再用肝素钠稀释液封管 。切忌用注射器 用力将血凝块推入血管 内， 以免发生堵塞。留置针在 留置过程 中， ２ 每 ｄ更换 １ 留置针贴膜 ， 次 如护贴 内有渗液 、 渗血 、 出汗 、 空气等即予更换。 每次输液前后均应检查穿刺部位有无红 、 、 肿 热、 痛及静脉炎发生 ， 问患者有无不适 。 询 如出现 以上这些异常 情况 ， 应立 即拔除 留置 针 ， 并给予 ５ ％硫 酸镁持续热敷 ２ ～ ０ ４ｈ ３ ， ６ 局部涂抗生素软膏。长期应用留置针 ， ｈ 留置针导管刺激血 管壁 ， 时间较长可引起局部静脉壁 的化学反应 ， 可导致静 脉炎 。
［ 卢艳丽 ， ４ 】 张嘉美 ． 留置针 的护理现 状【 ． 静脉 Ｊ 中国实 用护理 杂志 ， １
２ ０ ，３ ３ ：３ ７ ． ０ ７ ２ （ ）７ — ４
治医学院， 主管护师。
（ 收稿 日期 ：０ ９ １— ５ ２０—０２ ）
４０ ８
基层医学论坛 ２ １ ００年第 １ ４卷 ５月下旬刊
７ ８例患者年龄 １ 岁 一 ６岁 ， ８ ７ 一氧化碳 中毒 １ ， ６例 脑梗死
２ 例， ８ 肺气肿 １ ， ｔ １ 例 ， ７例 肺 病 ３ 晚期癌症 ４ 。 ｌ ， 例
２ 操 作 方 法
２１ 选择血管及 留置针 ．
性强 、 于固定 的静 脉 ， 开神经 、 便 避 关节 、 韧带及 皮肤感染 、 瘢 痕、 创伤部位。在满足治疗需要 的情况下根据 患者选择合适的
静脉留置针论文：静脉留置针使用的护理体会
静脉论文：静脉留置针使用的护理体会静脉留置针又称静脉套管针，作为普通静脉输液针的换代产品，旨在减少血管穿刺次数，降低液体外渗的机率，减少患者对输液的心理压力，有利于提高护理工作效率和急危重患者的抢救等优点而被广泛地应用于临床护理工作。
近几年，本院采用静脉套管留置针输液，观察患者2100例，留置成功（留置时间≥1d）的2058例，成功率为98%,现将静脉套管针护理体会阐述如下：1 正确留置静脉套管针1.1 操作前予以患者良好的心理护理:尤其是神意识清醒的病患，操作前应向其解释操作的目的，配合方法，注意事项，降低患者顾虑及恐惧感，使患者愿意积极地配合治疗。
神志不清醒的患者，应该向其陪护解释清楚。
1.2 选择合适的穿刺血管:一般我们选择较充盈，粗直、长度适宜留置针的血管进行穿刺，尽量不使用患者手背静脉，以免影响患者的日常活动。
通常选择四肢浅表静脉，如足背静脉网、大隐静脉、前臂贵要静脉、颈外浅静脉，注意避开关节、静脉瓣、肢体受伤部位，瘫痪患者宜选择健侧肢体血管。
患皮肤病及感染处禁穿刺置管。
1.3 做好物品的准备:本院采用美国bd公司生产的vialon材料制成的静脉套管留置针，根据病情需要选择合适型号的留置针，检查其质量，产品的有效期，包装完好性，套管与针芯是否粘连，导管边缘是否粗糙、套管完整无破损断裂。
1.4 穿刺的正确方法:在穿刺点上方10cm处扎止血带，2%碘伏消毒2次，待干后，留置针外套管放松，针尖斜面向上，以15～30°进针，见回血后调整穿刺角度为10°左右顺着静脉走向将留置针缓慢推进0.5～1cm，回抽针芯。
若遇无法确定针尖是否刺入血管时，可先将针芯拔出少许，松止血带，让液体滴入少量，如静脉滴注通畅、局部无隆起肿胀，可再沿血管方向平行推进软管。
1.5 妥善的固定:采用与留置针配套的3m透明胶贴固定，使其牢固美观，松紧合适，确保针尖不扭曲、不折叠。
再用填写好日期时间的胶布固定三叉接口，为换药、拔管提供依据。
安全静脉留置针的临床应用及护理体会
安全静脉留置针的临床应用及护理体会安全静脉留置针是指通过皮肤和血管间隙，在静脉内留置一根管状设备，用于输液、输血、药物注射等，是医疗机构常用的一种静脉通路。
本文将从临床应用及护理体会两个方面探讨安全静脉留置针的相关内容。
1. 围手术期：在手术前，为患者留置安全静脉留置针，以满足手术期间输液、输血等治疗需求。
手术结束后，可将留置针拔除。
2. 重症监护室：安全静脉留置针可以用于监护室内重症患者的输液、输血等治疗，减轻患者需频繁插针的痛苦。
3. 科室门诊：对于需要长期进行治疗的慢性病患者，如需要长期输液、长期抗生素治疗等，可以留置安全静脉留置针，方便治疗并减轻患者痛苦。
4. 急诊科及内科病房：对于需要紧急治疗的患者，如需大量输液、抢救、急诊手术等，可留置安全静脉留置针以快速输液，提高治疗的效果。
1. 严格遵守无菌操作：在留置安全静脉留置针的操作过程中，护士应该严格遵守无菌操作的要求，保证操作区域的无菌。
操作前应洗手并戴上手套，仔细清洗留置点周围皮肤，用适当的消毒液消毒，以减少感染的风险。
2. 定期巡视留置点：留置安全静脉留置针后，护士应该定期巡视留置点，观察留置点周围有无红肿、皮肤受损、渗出液等异常情况，及时处理并记录。
3. 定期更换留置针：安全静脉留置针一般建议72小时更换一次，以减少感染的风险。
在更换留置针时，要用消毒棉球清洁周围皮肤，并注意操作轻柔，避免疼痛和引起感染。
4. 确保留置点固定：留置针留置后，应使用透明敷料或者其他适当方式进行固定，以防留置针移位。
护士在固定时应注意不要勒紧留置点周围区域，以免影响血液流通。
5. 提供病患教育：护士在为病患留置安全静脉留置针后，应向病患及家属提供相关的护理知识，告知留置针的常见问题、拔除方法及注意事项等。
并提醒病患及时向医护人员报告异常情况。
总结：安全静脉留置针是临床应用较广泛的一种静脉通路，可以满足患者在治疗过程中的输液、输血等需求。
护士在操作留置针时，要严格遵守无菌操作要求，定期巡视留置点，定期更换留置针，确保留置点固定，提供病患教育等，以提高留置针的安全性和护理质量。
浅静脉留置针的临床应用及护理体会
浅静脉留置针的临床应用及护理体会浅静脉留置针是一种常见的临床护理器械，它能够方便护理人员进行给药、输液、采血等操作。
下面将介绍一下浅静脉留置针的临床应用及护理体会。
浅静脉留置针的临床应用主要包括以下几个方面：1. 给药：浅静脉留置针可以用于给予液体药物、生理盐水等，用于患者的治疗和护理。
2. 输液：浅静脉留置针可以使用输液泵进行输液，保证药物的准确输送和流速的控制。
3. 采血：浅静脉留置针可以作为采集血液标本的通道，方便护理人员进行常规血液检查。
4. 监测：浅静脉留置针可以通过连接监护仪，进行血压、心率等生命体征的监测。
1. 消毒：在操作前需要对留置部位进行彻底的消毒，以保证留置部位的清洁和无菌。
2. 插入：护理人员需要准确选择插入的位置，并将留置针插入至浅静脉，注意插入的深度和角度。
3. 固定：留置针插入后需要将其固定在患者的皮肤上，以防止留置针移位或脱落。
4. 观察：护理人员需要定时观察留置部位的皮肤情况，如是否有红肿、出血等异常情况。
5. 检查：护理人员需要经常检查留置针的通畅情况，如留置针是否有堵塞、漏液等问题。
6. 使用：护理人员在使用浅静脉留置针进行给药、输液、采血时需要注意严格按照医嘱和操作规范进行操作。
通过实际的护理工作，我对浅静脉留置针有了一些体会。
留置针的插入需要一定的手法和技巧，操作时需要仔细观察患者的皮肤情况，选择合适的部位，并严格掌握插入的深度和角度。
在使用留置针进行给药、输液、采血时需要注意不同药物和液体的配制和使用方法，以避免不必要的药物反应或输液事故。
护理人员在操作过程中要保持专注和细致，避免出现疏忽和差错。
浅静脉留置针在临床护理中具有广泛的应用，对提高护理质量和方便患者治疗有重要作用。
护理人员需要掌握留置针的正确使用方法，严格遵守操作规范，做好观察和记录工作，以保证留置针的安全和有效使用。
护理人员还需要继续学习和积累经验，提高自身的护理技术水平，为患者提供更加优质的护理服务。
护理论文 静脉留置针的临床应用和护理体会
中央电大护理学专业本科生毕业论文题目静脉留置针的临床应用和护理体会姓名教育层次本科学号分校专业教学点指导教师丁一日期 2018年4月4日静脉留置针的临床应用和护理体会【摘要】目的：补充水及电解质，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。
增强循环血量，改善微循环维持血压及微循环灌注量。
供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。
建立静脉通路，便于紧急情况的用药和抢救。
方法：通过查阅中国期刊数据库相关研究，对其进行归纳、分析、总结、概括。
结果：静脉留置针输液的患者大多数无不良反应，个别患者有并发症发生。
结论：静脉留置针这一新的护理技术操作逐步取代了头皮钢针，深受患者和护理人员的欢迎。
定期开展护理专业知识培训，强化安全意识，从生理和心理的角度开展护理工作。
【关键词】静脉留置针；封管液；静脉穿刺；护理体会静脉留置针又称套管针，作为头皮针的换代产品，具有减少血管穿刺次数，对血管的刺激性小，减少液体外渗，不易脱出血管，减少患者对输液的心理压力，可随时进行输液治疗，有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率，减轻护士的工作量等优点。
留置针的诸多优点已越来越被广大患者及护理人员所接受。
静脉留置针作为一项护理新技术正日益广泛地应用于临床护理工作。
许多医院都将静脉留置针作为临床输液治疗的主要工具。
1正确留置静脉套管针1.1操作前做好患者的心理护理护理人员首先要给患者以心理安慰以、亲切诚、恳和富有同情心的语言和态度，结合专业理论，用患者能听懂的语言向患者介绍静脉留置针的一般知识，治疗原则及输液过程的注意事项，使患者从科学的角度认识。
帮助患者尽快适应，医务人员把在输液过程中可能发生的一切反应向患者解释清楚，要针对不同患者进行健康指导，护理人员在操作时尽量做到动作轻柔，减轻患者的痛苦，看到护士拿着针就哭闹不止给本配合治疗，我们通过用亲切的语言给予表扬和鼓励，与患者沟通消除其紧张心理。
护士应具有多科多、类型疾病的治疗、护理、康复和咨询工作能力，工作中应具有高度的责任心和娴熟、细致的技术操作，以亲切的语言和蔼的态度对待患者用恰当的语言回答患者的提问以消除患者存在的担心心理。
静脉留置针的临床应用及护理体会
静脉留置针的临床应用及护理体会摘要目的：探讨颈外静脉留置针在手术室中的护理方法与效果。
方法：收治危重患者150例，根据入院顺序平分为两组，治疗组与对照组各75例，两组都严格无菌颈外静脉留置针，同时治疗组采用积极的护理配合措施。
结果：治疗组患者一次性穿刺成功，成功率100.0%；经过临床护理观察，有9例出现并发症，并发症发生率12.0%。
而对照组患者只有65例1次穿刺成功，成功率86.7%。
经过临床护理观察，有18例出现并发症，并发症发生率24.0%。
结论：手术室特殊静脉留置针诊治危重患者容易发生并发症，但是积极提高静脉留置针技能，保持良好的心态就能提高静脉留置针成功率，降低并发症发生率。
关键词颈外静脉留置针手术室护理很多手术室患者病情重，病程长，常需反复多次静脉留置针输入药物。
因此，建立有效的颈外静脉留置针通道非常重要［1］。
同时静脉留置针成功率的高低与多种因素有关，同时手术室护士的个人素质也都可以影响留置的成功率，留置不成功很容易造成并发症，从而造成严重后果［2］。
现将2011年1月～2011年4月行颈外静脉留置针的护理体会报告如下。
资料与方法2011年1月～2011年4月收治危重患者150例，其中肝脾破裂大出血50例，宫外孕出血性休克30例，血气胸20例，多处刀伤四肢手术患者20例，脑外伤脑疝患者10例，吸毒患者10例，其他10例。
患者来手术时常有最小留置针或普通头皮针头连接补液而速度慢可用于麻醉而不能符合术中补液的需要，多数在麻后再做颈外穿刺。
其中男80例，女40例。
排除病情危重、神智不清患者；经调查者解释后不愿参加本试验者。
把上述患者根据入院顺序平分为两组，治疗组与对照组，每组各75例，两组一般资料情况对比无显著性差异，具有可比性(p＞0.05)。
留置方法：严格无菌操作，颈外留置针静脉穿刺按静脉留置针操作步骤，进行套管穿刺并留置。
护理配合：在常规留置的基础上，治疗组采用积极的护理配合措施。
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静脉留置针论文：静脉留置针的临床应用及护理体会
[摘要] 静脉输液是临床护理中重要的手段之一，在实际工作中，留置针输液因具有减少重复穿刺率、减轻痛苦、提高护理工作效率等诸多优点而代替了头皮针，成为临床输液的重要工具，尤其对长期输液及血管穿刺困难者及在抢救危重患者等方面发挥重要作用。
[关键词] 静脉留置针；封管液
1 优点
静脉留置针又称套管针，作为头皮针的换代产品，具有减少血管穿刺次数、对血管的刺激性小、减少液体外渗、不易脱出血管等优点，可减少患者对输液的心理压力，能够随时进行输液治疗，有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率[1]，减轻护士的工作量。
留置针的诸多优点已越来越被广大患者及护理人员所接受，作为一项护理新技术正日益广泛地应用于临床护理工作。
2 穿刺方法
根据病情及治疗的需要选择合适的穿刺部位。
穿刺前选择适当型号留置针，选粗直、血流量丰富、无静脉瓣的血管，在穿刺上方10cm处扎止血带，2%的碘伏消毒两次，待干，留置针外套管放松，针尖斜面向上，持针翼15°～30°直刺静脉，进针速度宜慢，见回血后降低约10度再进针0.2cm，
并将钢针退入导管0.2cm，后将导管全部送入血管，松开止血带，打开调速器，拔出针芯。
采用与留置针配套的透明胶贴固定，使其松紧适宜，牢固美观，保证针尖不扭曲、不折叠。
再用填写好日期、时间、签名的胶布固定三叉接口，为换药、拔管提供依据。
3 封管液
3.1 肝素溶液封管：肝素为一种酸性粘多糖，是临床常用的抗凝剂，在体内外应用时均具有强抗凝作用。
静脉留置用肝素溶液封管对于出、凝血机制正常的患者是安全的[2]。
3.2 生理盐水封管：黄丽云等[3]以较为精确的病理检验方法研究了不同封管药物维持时间与血栓形成的关系，证实可用生理盐水代替肝素盐水封管，维持时间可达16h。
生理盐水可用于一般病种患者的封管，并可用于肝素钠禁忌症的患者。
用生理盐水封管，免去了加药程序，减少感染机会，操作简单，经济有效，扩大了静脉留置针技术的使用范围。
但对于特殊病种，如病情危重、心衰、酸中毒者，使用肝素溶液比生理盐水封管效果要好[4]。
4 留置时间
在使用套管针的护理中，其留置时间是一个十分重要的问题。
留置时间过长，可使病人发生局部并发症的危险性增加；留置时间过短，则增加病人的药费及多次穿刺带来的痛
苦。
一般留置时间为3-5天。
如护理得当，可延长留置天数为8-9天。
但临床有报道，留置时间最长为27天。
病人静脉炎普通发生在置管后6-7天，而5天内静脉炎发生率为0，所以5天应作为常规套管针留置时间。
5 小结
静脉留置针由于其可减轻患者反复穿刺的痛苦感，保持患者良好状态，维持血管通路，对血管刺激性小，并且可随血管形状弯曲，不易脱出血管，便于肢体活动；静脉留置针的应用，有利于危重患者的抢救，减少护士穿刺次数，提高护理工作效率，减少患者对输液的心理压力，可随时进行输液治疗等优点被广大患者及护理人员所接受。
同时又能快速给药，提高抢救成功率，并减少头皮针反复穿刺给患者带来的痛苦。
然而，在实际工作中我们经常碰到有极少数病人认为针头留置在血管内是异物，而不愿使用，另外许多病人认为留置针每一个价格都高于普通头皮针头。
所以转变观念直接关系到静脉留置针在临床广泛使用，在实际工作中我们要做好以下几点：（1）针对经费问题做好解释工作：我们应该实事求是的告诉患者，虽然留置针每一个的价格都相对较高，但一般输液器须每天使用，比较一下，成本反而高于留置针，而且使用留置针可减少穿刺数，减少患者痛苦，从而使患者消除费用顾虑，变被动接受为主动要求使用；（2）消
除极少数病人的模糊认识：我们要告知病人及其家属留置针的材料构成及其优点，以减少顾虑；（3）开发领导层观念的更新是确保其在临床应用的必要条件。
参考文献
[1] 曹淑华，王建荣，潘庆联，等.静脉输液相关技术的应用进展[j].中华护理杂志，2003,38（9）：719
[2] 李玉华，李春燕，曹军荣，等.静脉留置针肝素封管液对患者出凝血功能影响的探讨[j].中华护理杂志，2000,35（2）：77.
[3] 黄丽云，林妙娴，幸连春.等.小儿静脉静脉留置针药物与时间的研究[j].实用护理杂志，1997,13（6）：
287-288.。