孤立性肺结节CT灌注成像与微血管构成的相关性研究

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孤立性肺结节CT灌注成像扫描技术及诊断的探讨

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ＣｌｎＪＬｂＤａ，ｖｍｂｒ２ｏＶ０１Ｎ．１ａａｉＮｏｅｅ，０８，１２．ｏ１ｉ
文章编号：０７４８（０８１ —１０ — ３１０ — ２７２０）１４００
孤立性肺结节ＣＴ灌注成像扫描技术及诊断的探讨
０Ｃ１ｅｕｉａｉｒ１ｓｉｒｐｌｏａｙｎｄｌｙｕｉｉ－ｓｌｉｕｉｌｅｓｉｌＴｏＥｔａａｓｔｍ－ｆＩｐｒｓｎｉｇｇｆｌａｕｎｒｏｕｓｓｇＨｇｒｏｔｎｍｌ・ｉｐａＣｆ，ｎｌｅｈｔｅｆｏｍｎｏ５ｏｔｙｍｅｂｎｈｅｕｏｔｓｃｒＧｏｙｅｉ
侯铁杨淑琴张春雨张，，，千王立红许，，晶付金鹏侯明杰，，
（．１吉林大学第四医院Ｃ，Ｔ科吉林长春１１６；．３０１２吉林大学中日联谊医院放射线科，３吉林长春１０３）３０３摘要：目的探讨孤立性肺结节ＣＴ灌注成像技术的应用。方法利用美国ＧＥ公司的Ｉｓ￣Ｃ６螺旋Ｃ１－ｐＩｉＴ１排Ｉ
ｍａｉａｔｕｎｒｏｕｅ，ｆｍｍａｏｙｎｄｌｓａｄｂｎｇｏｕｅｎｔｅｐｒｓｏｍｍ￣ｔｓｗｉｈｉｓｔｔａｙｓｎｆａｔｌｎｎｌａｙｎｄｌｓｉｌｇｐｍｏｎａｔｒｏｕｅｎｅｉｎｎｄｌｓｉｈｅｆｉｐ＇ｕｎｅ，ｈｃｓｔｓｃｌｉｉｃｎｒａｉｌｇｉｉ

双源CT灌注成像应用于孤立肺结节的研究

双源CT灌注成像应用于孤立肺结节的研究彭光明;欧陕兴;李彬;罗道首;李小荣;乔国庆【期刊名称】《医疗卫生装备》【年(卷),期】2016(037)002【摘要】目的:探讨双源64层螺旋CT灌注扫描对孤立肺结节的诊断价值.方法:选取2009年9月至2013年10月通过病理证实的67例孤立肺结节患者行CT灌注扫描,其中恶性结节54例作为肺癌组,良性结节13例作为良性组.2组均采用Siemens双源螺旋CT(SOMATOM Definition)扫描仪,使用非离子对比剂碘佛醇(370 mgI/ml)60 ml,以双头泵高压注射器经肘静脉套管针注射,速率6 ml/s,数据采集持续时间为50 s.原始数据传入Siemens工作站,应用BODYPCT软件的肺部肿瘤模式进行处理.计算机自动生成灌注参数图,数据经统计学处理.结果:肺癌组的血流量(bloodflow,BF)、血容量(blood volume,BV)、表面通透性(permeability surface,PS)值都明显高于良性组,BF、BV和PS在良性组与肺癌组存在统计学上的差异(分别为P=0.013、P=0.017、P=0.009).如果联合BF、BV及PS做诊断试验,以BF、BV和PS分别大于或等于55 ml/100 ml/min、45 ml/100 ml和32ml/l00 ml/min作为诊断标准,则敏感度和特异度分别可达到98.3％和95.7％.结论:多层螺旋CT肺结节的灌注可以用于肺部良恶性孤立肺结节的诊断,且有较高特异度及敏感度.【总页数】4页(P79-82)【作者】彭光明;欧陕兴;李彬;罗道首;李小荣;乔国庆【作者单位】510010广州,广州军区广州总医院放射科;510010广州,广州军区广州总医院放射科;510010广州,广州军区广州总医院放射科;510010广州,广州军区广州总医院放射科;510010广州,广州军区广州总医院放射科;510010广州,广州军区广州总医院放射科【正文语种】中文【中图分类】R318;R445【相关文献】1.双源CT容积灌注成像技术在诊断孤立性肺结节中的应用价值 [J], 颜吉平;李俊峰;刘一江2.双源CT容积灌注成像在孤立性肺结节诊断中的应用研究 [J], 余洪;唐志明;刘衡;王勇朋;宋之光;范奇文;曾令雯;骆科进;张体江3.基于双源CT双能量成像虚拟平扫技术在孤立性肺结节的应用研究 [J], 贾玉柱;王健;敖炜群;张翠;戴百灵;朱芳梅;庄春红;杨光钊4.孤立性肺结节97例CT灌注成像研究 [J], 郭凌云;侯丽娜;张剑锋;孙宇;马玲玲5.能谱CT及CT灌注成像技术在孤立性肺结节诊断中的研究进展 [J], 李琳;罗娅红因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

胸部高分辨CT诊断孤立性肺小结节的价值分析报告

胸部高分辨CT诊断孤立性肺小结节的价值分析报告孤立性肺小结节的英文全称为Solitary pulmonary nodule，故而在临床上也被简称为SPN，SPN是指肺实质内单发的直径小于3厘米的致密影，若是根据致密影的大小来看，可分为一般结节、小结节以及微小结节；而根据数量来看，则可以分为孤立性肺结节与多发性肺结节两种。

孤立性结节在临床治疗中多见于各类良性肿瘤、恶性肿瘤、先天性疾病等，医学研究认为此结节的出现可能与人的情绪、饮食习惯、体质及环境变化等有关，个体差异较大。

孤立性结节可分为良性结节与恶性结节，均会给患者的肺部功能造成影响，降低患者的生活质量。

为明确孤立性结节的性质，临床治疗中常以胸部CT检查为主，通过CT检查项目可显示出结节病灶的大小、结节的形态、结节的内部结构、结节的解剖位置等，可为疾病的诊疗工作提供全面的医学数据。

胸部高分辨CT扫描的层厚为1.0~1.5mm，具有普通CT扫描技术不具备的诊断优势[1-3]。

鉴于此，本研究将以我院2019.2-2020.2月期间收治的82例孤立性肺小结节患者为研究对象，旨在探究胸部高分辨CT诊断孤立性肺小结节的临床价值，现将研究结果整理如下。

一、资料与方法（一）一般资料本研究将以我院2019.2-2020.2月期间收治的82例孤立性肺小结节患者为研究对象，其中男性患者50例，女性患者32例，年龄为40~79岁，平均年龄为（60.32±3.56）岁。

所有患者一般资料等对比无明显统计学差异（P＞0.05），可进行对比。

纳入标准：①经临床诊断后所有患者均符合孤立性肺小结节的诊断标准；②所有研究对象对胸部高分辨CT诊断具有较好的耐受性。

排除标准：①合并有其他肺部疾病者；②存在精神方面问题，无法与外界正常沟通者。

（二）研究方法对患者实施胸部高分辨CT扫描，具体操作如下：①选用美国产64层128排螺旋CT设备，提前与患者沟通好检查体位，让患者以平躺姿势接受检查，对患者胸部进行扫描；②指导患者接受一次屏息扫描，管电流设置为220mA、管电压120kV。

孤立性肺结节CT的研究与进展

关键词
孤立性肺结节（ＰＳＮ）Ｘ线计算机体层摄影术动态增强
肺灌注
中图分类号：７４２Ｒ８４４文献标识码：文章编号：０１７８（０００ —２２０Ｒ３．，１．２Ａ１０—５５２１）３０７ —４
孤立性肺结节（Ｐ是指肺实质内单发的、ＳＮ）直
特点。ＴｋｓｉｊａａｈｍａＳ对小于ｌｍ的７ｃ２例ＳＮ（５Ｐ２
化检出率的提高，恶性结节也可见钙化， Nhomakorabea般说来，
对于肉眼可见的钙化，恶性结节多为针尖样偏心性，
最大面积不超过结节的１，Ｏ可见对于钙化的探测
ＧＧＯ。随着ＨＲＴ和低剂量螺旋ＣＣＴ肺部筛查的
应用，病变的检出率也增加。Ｋｏａ该ｄｍａＫ对１例９由ＨＲＴ检出的局限性单纯ＧＣＧＯ（径４～直１ｒｍ）８ａ进行了中位数为３月的跟踪随访，Ｏ例２个１
毛刺、多边形、征（节周围Ｇ晕结ＧＯ）发现８％分，２叶、７／毛刺、３粗毛刺、０晕征ＳＮ属于９细９６９１０／９６Ｐ恶性，Ｏ多边形ＳＮ属于炎症性，６圆形ＳＮ８Ｐ６Ｐ
１２１脂肪与钙化：Ｃ能最大程度检出结节．．ＨＲＴ中的脂肪，能区别结节中小泡征在常规Ｃ并Ｔ所导
１１关于ＳＮ的几种观点国内外学者对瘤体内．Ｐ

多层螺旋CT灌注成像对肺孤立性结节良恶性鉴别的研究的开题报告

多层螺旋CT灌注成像对肺孤立性结节良恶性鉴别的研究的开题报告【背景】随着肺癌发病率的不断升高，肺部影像学检查逐渐成为了肺癌诊断的重要手段。

其中，肺孤立性结节是指直径小于3cm且周围无实性影像学表现的结节，它们可能是早期肺癌的表现，也可能是良性病变。

在临床上，鉴别孤立性结节的良恶性非常重要，因为这将直接影响患者的治疗和预后。

目前，多层螺旋CT灌注成像技术已经被广泛应用于肺癌诊断中，并且已被证明在鉴别孤立性结节的良恶性方面具有极高的准确性。

【研究目的】本研究旨在探讨多层螺旋CT灌注成像技术在肺孤立性结节良恶性鉴别中的应用及其准确性，为孤立性结节的临床治疗提供依据。

【研究内容】1.收集肺孤立性结节患者的临床资料及影像学检查资料2.分析多层螺旋CT灌注成像技术鉴别孤立性结节良恶性的准确性和可靠性，并与传统的影像学检查方法进行比较3.进行多因素分析，探讨影响多层螺旋CT灌注成像鉴别孤立性结节良恶性的因素，如血流灌注值、CT值等。

【预期结果】通过对多层螺旋CT灌注成像技术在肺孤立性结节良恶性鉴别中的研究，我们预计可以得出以下结论：1.多层螺旋CT灌注成像技术在鉴别孤立性结节的良恶性方面具有极高的准确性和可靠性。

2.多层螺旋CT灌注成像技术可以从不同方面获取肺孤立性结节的信息，有助于提高鉴别良恶性的准确性。

3.多层螺旋CT灌注成像技术可以作为评估孤立性结节患者治疗方案的重要依据。

【意义】本研究的意义在于探讨多层螺旋CT灌注成像技术在肺孤立性结节良恶性鉴别中的应用，为孤立性结节的临床治疗提供了更为准确的诊断依据。

同时，本研究也可以为临床医生在诊断过程中提供更为全面和准确的检测手段，从而提高肺癌的早期发现率和治疗效果。

多层螺旋CT灌注技术诊断周围型肺癌微血管密度的价值

【ｂｔｃ】ＯｂｅｔｅｏｉｖｓｇｔｔｅｅｓｉｔｏｓｓｉｅｐｅＭｌｎａｃｒｎｉｅｅｉｉｖｏｙｍｌ — ＡｓｒｔａｊｃｉＴｅｔａａｉｌｙｎａｓｓｇｆｈｒｇｃｎｆｂｉｅｎｐｉｕｏｓｎｖｂｔ
ＣＴ平扫，确定结节位置及最大层面后。选用灌注扫描模式，将中心扫描线置于经过结节的最大层面，扫描指标：１０Ｖ，２ｋｔ０～２０，ＦＶ：２ｃ８２ｍＡＯ５ｍ，ｃｅｕｌｓ圈，扫描采用ｉｆ，Ｉ／ｎｌ２５／６，以５０ｍ８层厚进行图像重建，矩阵５２× １。．ｍｍ１ｉ．ｍ／ｉ１５２
肿瘤的血管形成在肿瘤的生长与转移中起着重要的作用，屏气时间从少到多，最后使患者单次屏气时间达到３ｓ５以上，
对肿瘤的生物学行为和患者的预后亦有重大影响。２０世纪７Ｏ
必要时可给予吸氧及加腹带。１２２扫描技术指标．．先常规以０６５ｍ层厚对病变区进行．２ｍ
ｓｉｅｓｉｌＣｅｆｓｏｇｎ．ＭｅｈｄＡｔｔｌｆ０ｐｔｎｓｔｏｉｒｕｍｏａｙｎｄｌｓｕｄｒｅｔｅｆｓｏｃｎｗｔｌｐｒＴｐｒｉｎｉｉｇｃａｕｍａｔｏｓａｏａｉｔｈｓｌａｙｐｌｎｒｏｕｅｎｅｗｎｒｉｎｓａｉｏ７ｅｗｉｔｐｕｈ
Ｖｌｅｆｌ — ｌｅｐｒｌＴＰｒｕｉｎＩｇｎｒＰｒｈｒｌｕｇＣｎｅＹＮｑａｏｏｔｓｃｉｅｆｓｍａｉｇｆｅｉｅａｎａｃｒＡｉｏ—ｈａ，ＶＹｎｕＭｕｉｉＳａＣｏｏｐＬｕｎＬｉｇ—ｇｎ，ＡａｇＤＩｎ — ｕｎＴｅｉｔｏｉｌｆＨｎａ，ａｄｎ０６０，ｈｎｊａ．ｈｒｓｔａｄｎＨｎａ５０２ＣｉａＦｓＨｐａｏ

CT灌注成像结合动态增强在孤立性肺结节鉴别诊断中的价值

CT灌注成像结合动态增强在孤立性肺结节鉴别诊断中的价值摘要】目的：讨论在孤立性肺结节患者诊断与鉴别中应用CT灌注成像结合动态增强扫描的临床价值。

方法：抽选于2019年1月-2020年6月期间我院共收治的孤立性肺结节患者68例，分析所有患者影像学资料，均接受CT灌注成像结合动态增强扫描，以手术病理检查结果作为对照。

对比不同类型孤立性肺结节的CT灌注参数、平扫与增强扫描的CT值。

结果：68例孤立性肺结节患者中，结核瘤19例、小肺癌25例、炎性结节24例；结核瘤的血容量、血流量、表面渗透系数均低于小肺癌、炎性结节（P＜0.05），结核瘤、小肺癌、炎性结节的平均通过时间比较无明显差异性（P＞0.05）；3组不同类型的平扫CT值比较无明显差异性（P＞0.05）；3组不同类型的增强扫描CT值比较有差异性（P＜0.05）。

结论：在孤立性肺结节患者诊断与鉴别中应用CT灌注成像结合动态增强扫描，可进一步提高诊断与鉴别准确性。

【关键词】孤立性肺结节；CT灌注成像；动态增强扫描孤立性肺结节属于肺实质内病变的一种，通常病灶直径≤3cm，多为单发性、影像表现不明显[1]。

目前临床诊断中多主张以肺部CT灌注成像技术，能够观察血流灌注情况进行鉴别，与动态增强扫描结合使用，提高诊断鉴别准确性。

在本次研究中，讨论在孤立性肺结节患者诊断与鉴别中应用CT灌注成像结合动态增强扫描的临床价值。

1.资料与方法 1.1一般资料抽选于2019年1月-2020年6月期间我院共收治的孤立性肺结节患者68例，分析所有患者影像学资料，其中男性与女性分别有37例、31例；年龄35-70岁，平均（53.19±5.02）岁。

所有患者均知情同意、自愿参与。

1.2诊断方法所有患者均接受CT灌注成像结合动态增强扫描，采用飞利浦256排螺旋CT扫描仪，设定灌注成像参数，层厚5.0mm、重建层厚0.625mm、管电压120kV、管电流200mA。

CT平扫结束后采用灌注成像技术，给予300mg/ml碘普罗胺静脉团注。

64排CT灌注成像对孤立性肺结节诊断价值评估的开题报告

64排CT灌注成像对孤立性肺结节诊断价值评估的开题报告一、题目64排CT灌注成像对孤立性肺结节诊断价值评估。

二、研究背景肺结节是指位于肺内，直径小于3cm（有些文献定义为5cm）的病灶。

肺结节的病因多种多样，常见的包括恶性病变和良性病变。

对于孤立性肺结节，早期诊断及治疗十分重要。

随着医学影像技术的不断发展，CT成像愈来愈被广泛运用于肺结节的诊断。

而CT灌注成像技术能够观察局部肺灌注情况、了解肺结节的血供情况，从而有助于对肺结节进行分类和鉴别分析。

三、研究目的通过对64排CT灌注成像技术在孤立性肺结节的应用进行评估，探究其对于孤立性肺结节的诊断价值，为肺结节的诊断及治疗提供更为精确的依据。

四、研究方法1. 研究对象：选择符合特定标准的患者，包括首发孤立性肺结节、年龄在18岁以上、不存在肺大疱或肺气肿等肺部疾病。

2. 影像检查：使用64排CT灌注成像技术进行肺部影像检查，并采集相关数据。

3. 影像分析：对于收集到的影像数据进行分析，并评估64排CT灌注成像技术在孤立性肺结节诊断中的应用价值。

4. 数据分析：对影像分析得到的结果进行统计和分析，寻找其与肺结节诊断的相关性。

五、研究意义随着肺结节检出率的逐年上升，对于孤立性肺结节的诊断愈来愈成为一个亟待解决的问题。

CT灌注成像技术作为一种新的影像检查技术，能够更加全面地观察肺结节的形态、位置、大小等特征，同时也可以了解其血供情况，为肺结节的诊断及治疗提供更为丰富的信息，具有重要的临床应用价值。

本研究旨在评估64排CT灌注成像技术在孤立性肺结节诊断中的应用价值，为肺结节的诊断及治疗提供更为精确的信息支持，提高结节的诊断准确率。

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【中图分类号】Ｒ１．２Ｒ３．【献标识码】Ａ【章编号】１０ — ３３２１）７０４ — ４８４４；７４２文文０００１（０２０ — ７６０
ＣｏｒｌｔｏｓｕｆＣＴｏｕｅｂｓｄｐｒｕｉｍａｉｇａｄｉｒ－ａｃｌｒｃｍｐｓｔｏｉｓｉａｒｕｌｏｒｄｌｓＳＨＡＮｒｅａｉｎｔｄｙｏｖｌｍ－ａｅｅｆｓｏｎｉｇｎｎｍｃｏｖｓｕａｏｏｉｉｎｎｏｌｔｙｐｍｎａｙｎｏｕｅ
ｍｉｒ — ａｃｌｒｃｍｐｓｔｎｏｏｉｒｕｍｏａｙｎｄｌｓ（Ｐ）ｃｏｖｓｕａｏｏｉｉｆｓｌａｙｐｌｎｒｏｕｅＳＮ．Ｍｅｈｄ：ｉｔ－ｉｈａｉｎｓｗｉａｈｌｇｒｖｄｏｔｔｏｓＴｈｒｙｅｇｔｐｔｔｔｐｔｏｏｙｐｏｅｅｈＳＰＮｓｗｅｅｅｒｌｄｉｈｉｓａｓＣＴＶＰ。ｎｌｄｎ２ｍａｉｎｎｏｕｅｎｅｉｎｎｄｌｓＡｌｕｄｒｎｍｍｕｏｒｎｏｌｎｔｅｆｒｔｐｓｅｉｃｕｉｇ３ｌａｔｎｄｌｓａｄ６ｂｎｇｏｕｅ．ｌｎｅｗｅｔｉｇｎ—
别为（２．２ｌ３２和（６．９１７３）ｇ／野、４３１ ± ８．４）１５２ ± ２．１ｍ视ＬＶＰ分别为（９．８± １８２）（３．７± ８．４）“ 视野，２９Ｏ３．９和１４３８２ｍ／
Ｗｉｏｏｌｘｎ法非参数秩和检验比较良、ｃ恶性结节间灌注参数及血管参数间的差异，用Ｐａｓｎ或Ｓｅｒｎ相关分析探讨采ｅｒｏｐａｍａＳＮ的ＣＶＰ参数与微血管参数，ＰＴ包括有腔血管面积（ＶＡ）有腔血管周长（ＶＰ及有腔血管数目（ＶＮ）相关性。Ｌ、Ｌ）Ｌ的
Ｉ分别为（６１ ±９６）（．８．９条／野；异均有统计学意义（均＜００）Ｐ的Ｂ值与ＭＶＤ有相关ＶＮ１．５．２和９０ ±６５）视差Ｐ．５。ＳＮＶ
性（一０４３Ｐ００）Ｂｒ．８，＜．５，Ｆ值与ＬＡ、ＶＰ及ＬＶＬＶＮ有相关性（值分别为０５７０５７和０４４，Ｖ值与ＬＡ、Ｖｒ．４、．０．０）ＢＶＬＰ有相关性（值为０７４０５４，Ｓ值与Ｌｒ．１、．０）ＰＶＡ、ＶＰＬＬ、ＶＮ有相关性（值分别为０５７０５１０４３Ｐ均＜００）结ｒ．０、．４、．７，．５。
Ｆｅ，ｉＺＨＡＮＧＺｈｉｙｏ — ｎｇ，ＺＥＮＧｅｇｓＭｎ — ｕ，ｅ１ＤｅｒｍｅｆＲａｏｏｔａ．ｐａｔｎｔｏｄｉｌｇｙ，ＺｈｏｎｇｓｎｈａＨｏｓｔｌＦｕｄｎｎｖｒｉｙ，ｐｉａ，ａＵｉｅｓｔＳｈａｈａｎｇｉ２０００３２，Ｒ．ｉａＰ．Ｃｈｎ
论：Ｐ的ＣＶＰ成像参数与有腔血管参数的相关性好于与ＭＶＤ的相关性；血管生成相比较，ＴＳＮＴ与ＣＶＰ成像更多地反映
ＳＰＮ的微血管构成。
【键词】肺肿瘤；立性肺结节；层摄影术，关孤体ｘ线计算机；灌注成像；血管生成
【要】目的：讨孤立性肺结节（ＰＣ容积灌注（Ｔ）像参数与其微血管构成的相关性。方法：８例ＳＮ摘探ｓＮ）ＴＣＶＰ成３Ｐ（性３恶２例，良性６例）者行首过法ｃＶＰ成像，进行ｃ３患Ｔ并Ｄ４及ｄ平滑肌免疫组织化学染色。通过完全随机ｔ验或～检
结果：性与良性结节组的血流量（Ｆ分别为（０．８４．４和（９６ ± ３．５恶Ｂ）１１９ ± ３１）５．５１２）ｍｌ（０ｇ・ｎ，容量（Ｖ）别为／１０ｍｉ）血Ｂ分（．６１５）（．Ｏ１６）ｍｌｌＯ，面通透性（Ｓ分别为（６９ ± ７３）（．１．５ｍｌ（０ｇ・ｉ）Ｌ４５± ．１和２６± ．０／Ｏｇ表Ｐ）１．７．５和６８ ±６６）／１０ｒｎ，ＶＡ分ａ
［ｓｒｃ］０ｂｅｔｅＴｏｉｖｓｉａｅｔｅｒｌｔｎｈｐｂｔｅｏｕ－ａｅｅｆｓｎ（Ａｂｔａｔｊｃｉ：ｎｅｔｔｈｅａｉｓｉｅｗｅｎＣＴｖｌｍｅｂｓｄｐｒｕｉｖｇｏｏＣＴＶＰ）ｐｒｍｅｅｓａｄａａｔｒｎ
７６４
放射第７期
ＲｄｏＰａｔｅＪｌ０２Ｖｏ２，．ａｉｌｒｃｉ，ｕ１，ｌ７Ｎｏ７ｃ２
●
胸部影像学
孤立性肺结节ＣＴ灌注成像与微血管构成的相关性研究
单飞，张志勇，曾蒙苏，伟，卢韶华邢