高血压合并心房颤动药物治疗效果探究
《房颤的药物治疗》课件

β受体拮抗剂
总结词
主要用于治疗高血压、冠心病和心力衰竭,对房颤的治疗有一定的帮助。
详细描述
β受体拮抗剂通过抑制肾上腺素与心肌细胞的β受体结合,减缓心率和降低心输出量,从而达到降低血压、缓解心 绞痛和改善心力衰竭症状的作用。在房颤的治疗中,β受体拮抗剂可以作为辅助药物,用于控制心室率和预防房 颤的复发。常见的β受体拮抗剂包括普萘洛尔、阿替洛尔等。
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目录 CONTENTS
• 房颤的概述 • 房颤药物治疗的原理 • 房颤的常用药物 • 药物治疗的注意事项 • 药物治疗的效果与展望
01
房颤的概述
房颤的定义
总结词
房颤是一种心律失常,表现为心房快速、不规则的电活动,导致心房收缩功能 下降。
详细描述
房颤是心房颤动的简称,是一种常见的心律失常。在房颤状态下,心房的电信 号活动变得快速且不规则,导致心房的收缩功能下降,血液无法有效地泵入心 室。
。
控制心率
通过使用抗心律失常药物,控制房 颤患者的心率,改善症状,预防心 脏骤停。
降低血压
药物治疗有助于降低房颤患者的血 压,减轻心脏负担,降低心血管事 件风险。
药物治疗的展望
新型药物的研发
随着医学研究的深入,未来可能 会有更多新型药物用于房颤的治
疗,提高治疗效果和安全性。
个体化治疗方案
根据患者的具体情况制定个体化 的药物治疗方案,提高治疗的针
禁用抗凝药物。
β受体拮抗剂禁忌症
急性心力衰竭、支气管哮喘、 慢性阻塞性肺疾病等患者禁用β 受体拮抗剂。
钙通道拮抗剂禁忌症
严重主动脉狭窄、失代偿性心 力衰竭等患者禁用钙通道拮抗 剂。
其他禁忌症
对某些药物过敏的者应禁用 或慎用相应药物。
盐酸胺碘酮联合马来酸依那普利治疗高血压病伴心房颤动

盐酸胺碘酮联合马来酸依那普利治疗高血压病伴心房颤动发表时间:2016-12-07T14:04:52.810Z 来源:《医药前沿》2016年12月第34期作者:刘查[导读] 心房颤动(房颤)属于心律失常的常见类型,高血压是临床上公认的诱发该疾病出现的最主要因素[1]。
(中江县中医院四川德阳 618100)【摘要】目的:应用盐酸胺碘酮联合马来酸依那普利对高血压病伴心房颤动(房颤)患者实施治疗的临床效果进行研究。
方法:选择我院收治的高血压病伴房颤患者92例,随机分为对照组和治疗组,平均每组46例。
采用盐酸胺碘酮对对照组患者实施治疗;采用盐酸胺碘酮联合马来酸依那普利对治疗组患者实施治疗。
结果:治疗组患者在用药期间出现房颤发作及高血压并发症的人数明显少于对照组;高血压病伴房颤临床药物治疗效果明显优于对照组;用药治疗总时间明显短于对照组。
结论:应用盐酸胺碘酮联合马来酸依那普对患有高血压病伴房颤患者实施治疗的临床效果非常明显。
【关键词】盐酸胺碘酮;马来酸依那普利;治疗【中图分类号】R97 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)34-0132-02心房颤动(房颤)属于心律失常的常见类型,高血压是临床上公认的诱发该疾病出现的最主要因素[1]。
本次应用盐酸胺碘酮联合马来酸依那普对高血压伴房颤患者实施治疗的临床效果进行研究。
现汇报如下。
1.资料和方法1.1 一般资料在2014年1月-2016年1月选择我院收治的高血压病伴房颤患者92例,随机分为对照组和治疗组,平均每组46例。
对照组患者高血压病史1~25年,平均病史(11.2±4.9)年;男性患者26例,女性患者20例;患者体重41~86kg,平均体重(54.7±8.1)kg,患者年龄38~85岁,平均年龄(52.7±8.2)岁;治疗组患者高血压病史1~22年,平均病史(11.5±4.3)年;男性患者27例,女性患者19例;患者体重43~81kg,平均体重(54.3±8.4)kg,患者年龄38~89岁,平均年龄(52.4±8.0)岁。
老年房颤患者应用沙库巴曲缬沙坦治疗的效果探究

医学食疗与健康 2023年10月下第21卷第30期·临床研究·老年房颤患者应用沙库巴曲缬沙坦治疗的效果探究朱建洪(江阴市青阳医院,江苏 江阴 214401)【摘要】目的:探究老年房颤患者应用沙库巴曲缬沙坦治疗的效果。
方法:选取2020年9月至2022年9月我院收治的114例老年房颤患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组57例,对照组进行常规治疗,实验组应用沙库巴曲缬沙坦治疗,分析两组患者左房内径,左心室舒张末期内径及左心室射血分数,临床治疗有效率。
结果:两组患者与本组治疗前相比左房内径,左心室舒张末期内径降低,左心室射血分数升高(P<0.05);实验组与对照组治疗后相比,左房内径,左心室舒张末期内径明显降低,左心室射血分数明显升高(P<0.05);与对照组比较,实验组的治疗有效率更高(P<0.05)。
结论:沙库巴曲缬沙坦可能是一种有效的治疗老年房颤的药物。
【关键词】老年房颤;沙库巴曲缬沙坦;效果探究【中图分类号】R541.6;R541.75【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249(2023)30-0109-03房颤是一种常见的心律失常疾病,主要特征是心房的不规则而快速的收缩[1]。
老年人是房颤患病的高危人群,其发生率和患病率明显高于其他年龄段的人群[2]。
随着人口老龄化的加剧,老年房颤患者的数量也在逐年增加[3]。
治疗老年房颤患者的方法多种多样,其中药物治疗是常见且有效的手段之一[4]。
近年来沙库巴曲缬沙坦常用于治疗房颤患者,且效果显著[5]。
然而,对于老年房颤患者应用沙库巴曲缬沙坦治疗的效果尚未完全明确。
本研究旨在探究老年房颤患者应用沙库巴曲缬沙坦治疗的效果,并评估其对心律恢复、心功能改善以及患者生活质量的影响。
本文通过对一定数量的老年房颤患者进行观察和分析,希望能够提供更准确的临床指导,为老年房颤患者的治疗提供参考依据。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2020年9月至2022年9月我院收治的114例老年房颤患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组57例,对照组年龄65-72岁,平均年龄(68.72±11.89)岁;实验组年龄66-72岁,平均年龄(68.56±12.45),两组资料比较差异无统计学意义。
吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的临床效果

1 . 4 统计 学分 析
本次研 究 所有 患者 的 临床 资料 均采 用 形式表示计 量资料。计数
S P S S 1 8 . 0统计学软件处理 , 用
性. 具有 统 计 学 意 义
2 结 果
Ⅲa受体 可进 洁抗剂的一种 其可有效 的将纤维蛋 白原和血 小 板糖 蛋白 G PI 1 b / ma 受 体的结合 阻断 . 从 而可将血小板交 联及血小皈聚集阻断I 进而可减轻病变部位血栓负荷。 另外 . 替
参考文献 :
[ 1 ] 代 治国, 胡迎 富, 李
l 一 2 .
昌. 重组人脑利钠肽治疗 老年急性冠 脉综合
征致急性心力衰竭的临床观察 [ J ] . I 艋床合理用药杂志, 2 0 1 4 , 7 ( 2 0 ) : [ 2 1 李 芳, 马宏伟, 张鹏宇 . 不同剂量阿托伐他 汀对老老年 急性冠脉
2例 . 消 化道 出血 1 例. 穿刺局部大血肿 1 例, 出血并 发症 发
生率为 7 . 7 %. 对照组 中鼻腔 出血 2例 , 局部血肿 1 例, 出血并
老年急性 冠脉综 合征合 并糖 尿病患者的有效性 与安全性 f J 1 . 中
国老年学杂志, 2 0 1 4 , 3 4 ( 3 ) : 5 7 9 — 5 8 1 .
脉途 径 , 安排有丰 富临床经验的 医生进行操作 。两组患者术 前均行 3 0 0 ag r 氯吡格雷及 3 0 0 m g阿司匹林顿服治疗 。 术中给 予患者5 0 0 u t C k g 肝素抗凝治疗. 术后给予患者口服 7 5 a r g氯吡格 雷及 3 0 0 ag r 阿司匹林治疗 . 1 次/ d . 术后给予患者皮下注射低 分子肝素治疗 . 连续治疗 5 ~ 7 d 。并 以患者实际情况为依 据给 予患者 1 3 受体 阻滞剂 、 他汀类药物 、 A C E I 类药物治疗 。
心房颤动的药物治疗

抗凝预防血栓栓塞中存在的问题
房颤时抗血小板药物(阿司匹林和/或氯吡 格雷)的效果不如华法林的规范使用。
高血压和房颤是脑卒中最重要的两个危险 因素。人们对于高血压危险的认识与重视 程度在逐年提高,而对房颤与脑卒中的重 视程度远远不够。实际上,房颤患者比高 血压患者脑卒中的发生率更高。
阿司匹林仅适用于低危患者。
节律控制
二、抗心律失常药:
给药的剂量、途径以及速度都会影响药物疗 效。
AF不超过7d者,药物复律的有效率较 高,因此,AF7d以内者应尽快争取药 物复律。
7天以内房颤药物转复治疗建议
用于复律和维持窦律已证实有效的药物 多菲莱德(Dofetilide)口服 哌氟酰胺(Flecainide)口服或静脉给药IA 依布利特Ibutilide静脉给药IA 普罗帕酮(Propafenone)口服或静脉给药 胺碘酮(Amiodarone)口服或静脉给药IIaA 奎尼丁(Quinidine)口服IIb
抗凝预防血栓栓塞中存在的问题
华法林的个体剂量差异很大,剂量调整依 据INR值和患者的临床反应(主要指出血)。 固定的小剂量华法林疗效与安全性都不可 靠。
我国用华法林抗凝的实践与指南间存在巨 大差距。
迫切需要组建血栓防治门诊和完整的服务 系统。
新的抗凝方法
最近SPROTIF试验表明,新型口服凝血酶直 接抑制剂西米拉坦(Ximdlagatran),抗 凝效果与华法林相似,具有起效迅速、作用 消失快,没有已知的食物、药物相互作用, 其血浆浓度和抗凝效果都可预测,无需监测 INR等特点,有望成为房颤抗凝治疗的新方 法。
AFFIRM试验结论(一)
对于老年或合并脑卒中危险因素的房颤患者, 在控制死亡率方面二者同样有效; 而死亡率与住院治疗次数的差异提示室率控 制可能优于节律控制。 因此,控制心率与控制节律对房颤患者具有 相似的临床效果,但是控制节律的人运动耐 量更好一些。
缬沙坦对高血压并阵发性心房颤动患者的临床观察

【 e od 】 H pr ni ; ta  ̄ rlin V l r n Lfar lu co K yw r s y e es n Ar l bia o ; a at ;e ta fnt n t o i lt s a t i i
心房颤动是高血 压患 者常 见的 心律失 常 , 颤 发生 后 , 房 心 脏病 死 亡 率 增 加 2倍 , 卒 中 增 加 5倍 , 别 是 发 展 成 持 脑 特 续 性 房 颤 后 , 害 更 大 … , 临 床 上 常 使 用 药 物 或 电 复 律 等 危 故 手 段 来 尽 可 能维 持 窦性 心 律 。 大 部 分 患 者 都 可 以通 过 抗 心 律 失 常药 物 和/ 电复 律 来 获 得 治 疗 。 房 颤 与 肾 素 血 管 紧 张 或 素 系统 激 活 有关 J 。心 房 重 构 ( 括 结 构 和 电 重 构 ) 心 房 包 是 颤 动发 生 和 维持 中 的 关 键 环 节 。 由于 电 重 塑 和 / 结 构 重 塑 或
曾智 何 兆初 易家骥 何 文 凯
【 要 】 目的 摘 探 讨 缬 沙 坦 对 高 血 压 并 阵 发性 心 房 颤 动 患者 的 临床 效 果 . 法 方 将6 0名 高 血 压 合
并 阵 发 性 房 颤患 者 随机 分 成 缬 沙 坦 治 疗 组 与 氨 氯 地 平 对 照 组 , 比较 2 4个 月 后 维 持 窦 性 心 律 的情 况 与 左 房 大 小 等参 数 变 化 。 结 果 治 疗 组 维 持 窦 性 心 律 的 情 况 优 于 对 照 组 , 组 差 异 有 统 计 学 意 义 ( < 两 P 0 0 ) 治 疗 组 左 房 结 构 功 能 改善 优 于对 照 组 , .5 ; 差异 有 统 计学 意义 ( < . 5 。结 论 P 00 ) 缬 沙 坦 对 高 血 压 并
替米沙坦预防高血压并阵发性房颤临床效果观察论文

替米沙坦预防高血压并阵发性房颤的临床效果观察【摘要】目的观察替米沙坦预防高血压并阵发性房颤的临床疗效,为临床预防用药提供参考。
方法选取我院2007年3月~2010年2月收治的高血压并阵发性房颤患者78例,随机分为对照组和观察组各39例。
全部患者均给予口服胺碘酮,观察组患者在此基础上给予口服替米沙坦,连续治疗6个月。
观察并比较两组患者观察期间阵发性房颤复发率、首次复发时间的差异;疗程结束后收缩压和舒张压的变化。
结果观察组患者治疗期间阵发性房颤复发率明显低于对照组,首次复发时间晚于对照组,差异有统计学意义(p <0.05)。
疗程结束后两组患者收缩压、舒张压与治疗前比较,差异有统计学意义(p<0.05);两组间比较,差异无统计学意义(p >0.05)。
结论采用替米沙坦联合胺碘酮可有效降低患者血压水平,预防高血压并阵发性房颤患者的房颤复发,延迟首次复发时间,值得推广应用。
【关键词】替米沙坦高血压阵发性房颤临床效果中图分类号:r544.1 文献标识码:b 文章编号:1005-0515(2011)10-225-02高血压患者在治疗期间常伴有阵发性心房颤动,是临床上较常见的一种心律失常。
我院采用替米沙坦联合胺碘酮治疗高血压患者,较好地预防阵发性房颤的发生,临床效果较为满意,现将结果报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2007年3月~2010年2月收治的高血压并阵发性房颤患者78例,年龄5l~76岁,平均年龄(65.3±13.6)岁;高血压并阵发性房颤病程0.5~8年,平均病程(4.2±1.3)年;其中男性45例,女性33例。
全部患者均经3次以上心电图检查发现有反复房颤发作,发作时有心悸、胸闷等症状,心功能ⅰ~ⅱ级者。
同时排除器质性心脏病、左心房内径≥40mm、病态窦房结综合征、ⅱ度以上房室传导阻滞、甲状腺功能亢进引起的房颤等。
将全部患者随机分为对照组和观察组,每组各39例。
两组患者从性别、年龄、病程、心功能分级等方面比较,差异无统计学意义(p<0.05),具有可比性。
普罗帕酮与替米沙坦联合治疗阵发性心房颤动疗效观察

供健康 生活方式宣教 , 建立 良好 的医患关 系 , 助消除患者心 帮 理 障碍 、 惊恐 障碍 、 泛性 焦虑 、 广 创伤后应激 障碍 , 提高 战胜疾
病 的信心 , 持 良好的心态 和社 会适应状 态 ; 为患者制 订健 保 ②
康的饮食疗法 , 合理膳食 , 避免富含糖 类 的蜜 、 香蕉 、 葡萄 干及 脂 肪餐 , 乙醇及辛辣 、 、 、 的食物 ; 谷维素每 日 1 m , 浓 甜 腻 ③ O g每
作者简介 : 陆向阳, 4 岁 , 男, 5 大专 , 毕业于长治 医学 院, 主治 医师。
E—m alx 2 8 ily 00 81@ 1 c : 63.om
学紊乱 , 明显增加动脉栓塞 的发 生率 , 并使心功能降低 , 症状加 重 。尽管 目前涌现出许 多介入治疗方法 , 物仍然是 目 主 但药 前 要 的治疗方法 。 如何避免或延缓 阵发性房颤发展成永久性房颤 是临床 医生在工作 中的难点和热点 , 对患者 的生理和心理都影
31 — 5 4 31 .
( 收稿 日期 :0 1 0 — 2 21-90 )
普罗帕酮与替米沙坦联合治疗阵发性心房颤动疗效观察
陆 向 阳
( 原平市第二人民医院 , 山西 原平 0 4 0 ) 3 1 4
【 要 】目的 摘
评价普 罗帕酮和替米沙坦联合 治疗孤 立性
将5 4例孤 立
【 关键 词 】心房颤动 普 罗帕酮 替 米沙坦 肾素 一血
图和超声心动图检查确诊 。
1 人选 和排除标准 . 2
人 选标 准 : ①有反复房颤 发作 ( 但
治 疗组 , 例 Ⅱ度房室传导阻滞 出现在普 罗帕酮组 , 例 Q 1 2 T间 期 ≥0 s 联合治疗组和普罗帕酮组各 1 .m , 5 例。剔 除上述患者
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3 讨 论 原发 性高 血压 为心房 颤动 ( 简称 房颤 ) 的最 常见 原 因之 一 ,
血压 合并 心房 颤患 者 临床治疗 的分析 显示 ,胺碘 酮加 厄贝 沙坦 治 疗 高血压 合并 心房 颤动 患者具 有 很好 的临 床疗效 ,并 且具 有 良好 的安全性 ,左 房结 构 和功能 明显 改善 ,同时房 颤发生 次数 显 著减 少 ,效果 优 于胺碘 酮合 用受 体 阻滞剂 , 目前 已经成 为治疗 高 血压 合 并心 房颤 动患 者 的主要方 法 ,对我 国治 疗高 血压 合并 心房 颤动
1 资 料 与 方 法 1 . 1 一 般 资料 :选择 我 院2 0 0 9 年1 , q~ 2 0 1 2 年1 2 月 收治 的 1 4 1 例
试 验 组房 颤复 发率显 著低 于对 照组 ,窦 性心 律维 持率 显著 高于对 . 照组 ,两 组房 颤复 发率 、窦性 心律 维持 率 比较差 异有 统计 学意 义 ( P<O . 0 5 ),所 以厄 贝沙 坦联 合 胺碘 酮 治疗 高 压血 合 并房 颤效
[ 关键 词】 高血 压 ;心房颤 动 ;治疗效 果 心房颤 动 ( 房颤 ) 是 最常见 的心 律失 常病症 ,尤 其随着 人们 生 活质 量 的提 高 ,高 血压 合并 心房 颤动 患者 的发 病率 越来越 高 ,
表 1两组患者在治疗前后 血压水平 比较 ( ±s,r ai n Hg )
例 ( 3 7 . 6 8 %)出现房颤复发,窦性心律维持率为5 3 . 9 %,试验组房颤复发率显著低于对照组 ,窦性心律维持率显著高于对照组 ,差异有
统计 学 意义 ( P<0 . 0 5 )。结论 :胺 碘酮 加厄 贝沙坦 治疗 高血 压合 并心 房颤 动患 者具 有很好 的临床疗 效 ,并且具 有 良好 的安全 性 ,目前 已经成 为治疗 高血 压合 并心 房颤 动患者 的 主要方 法 ,对 我 国治疗 高血压 合并 心房颤 动患 者的发 展具 有重要 价值 。
果优 于胺 碘酮合 用受 体阻滞 剂 。
高 血 压 合并 心房 颤 动 患者 为 研究 对 象 ,男 7 2 例 ,女 6 9 例 ,年 龄
4 1 ~ 7 8 岁 ,平 均 ( 5 4 . 6 - 4 - 4 . 1 ) 岁 。患者 均被 确诊 为高 血压合 并心
房 颤动 。将 患者 分为 试验 组7 2 例与对 照组 6 9 例 。两组 一般 资料 比
它 可使 患者 脑 卒 中发 生率 比正 常人 增 高4~ 5 倍” - 2 J 。 回顾 性 分析
2 0 0 9 年1 月 ~2 0 1 2 年1 2 月1 4 1 例 高 血压 合 并 心房 颤 动 患者 临 床 资 料 ,现 报告 如下 。
注 :1 mn 房 颤动 的 主要 方法 是 药物 治疗 和介入 治疗 。本 次对 高
用 方 法 为 :第 1 周6 0 0 mg / d ,第 2 周减至4 0 0 mg / d ,第 3 周 减
至2 0 0 mg / d ,持 续至 试 验 结 束或 房 颤 复发 观 察 组 患者 在 转 复 为 窦 性 心 律后 除每 天 继 续 应用 胺 碘 酮外 ,每 天 持续 应 用 厄 贝 沙坦 7 5 ~1 5 0 m g 控 制血 压 。对照 组患者 在转 复 为窦性 心律 后每 天维持
6 2 9 0
吉林 医学2 0 1 3 年l O t第 3 f 4 卷第3 O 期
高血压 合并心房 颤 动药物治 疗效 果探究
房 静 ( 新疆乌鲁木齐市头屯河区中心医院内一科 ,新疆 乌鲁木齐 8 3 0 0 2 3 )
【 摘 要】目的 :重点 研究 和探讨 高 血压 合并 心房 颤动 患者 的临 床治疗 效果 。方 法 :回顾 性分 析 1 4 1 例 高血压 合并 心房 颤动 患者 临床 资 料 ,将 患者 随机 分为 两组 ,试 验组 7 2 例 应用 胺碘 酮 加厄 贝沙 坦进 行治 疗 ;对 照组6 9 例应 用胺 碘 酮加倍 他 乐克 进行 治疗 。然 后将 两组 数 据结 果 进行 分析 ,比较 1 2 个 月后 两组 患者 的治疗 效 果 。结果 :两 组 患者治 疗后 血压 水平 比治 疗 前均 有 明显下 降 ,试 验 组在 治疗 后血 压 下降 水平 比对 照组 在治疗后 血 压下 降水平 下降 明显 ,试验 组有 1 4 例 ( 1 9 . 4 4 % )出现房颤 复发 ,窦性 心律 维持率 为7 8 . 1 %,对 照组 有2 6
不 宦转 复 的为永 久性 房颤 。所 有 的房颤 患者 可依 据心 电图 和高血
压 的检查 结果 进行 确诊 。 1 . 3 治 疗 方 法 :两 组 患 者 均 予抗 心 律 失 常 治 疗 ,胺 碘 酮 的 服
高血 压患 者 由于各种 原 因可能 产生 左心 房扩 大 的情况 ,从 而导致 心房 电生 理状 况 改变 ,最 终 导致 了心 房颤 动 的发生 【 4 】 。由于 现有 技 术 水平 的限 制和 资料 的欠缺 ,笔 者对 高血 压对 房颤 的影 响原 因 和影 响机 理并 不十 分 明确 。房 颤是 心房 扩大 的继 发表 现 ,治疗 高
患 者 的发展具 有重 要价值 。
应 用胺碘 酮 ,并持 续应用 倍他 乐克 1 2 . 5 ~2 5 m g ,2 次/ d , 控 制两组
的血压 水平 均为 收缩 压 <1 4 0 l n m H g( 1 m m H g = 0 . 1 3 3 3 k P a ), 舒 张压 < 9 0 1 T I I T I H g 。若 血压 控制 不理想 ,酌 情加 用利 尿剂 ] 。