6重症监测治疗与复苏(A卷)20140506222446答案
重症主治考试试题及答案
重症主治考试试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪种情况不属于重症监护病房（ICU）收治的范围？A. 急性呼吸衰竭B. 严重创伤C. 慢性心力衰竭D. 急性肾损伤答案：C2. 重症患者常见的电解质紊乱不包括以下哪项？A. 高钾血症B. 低钠血症C. 高钙血症D. 低镁血症答案：C3. 以下哪项不是重症患者感染性休克的治疗措施？A. 抗生素治疗B. 液体复苏C. 血管活性药物D. 糖皮质激素治疗答案：D4. 机械通气患者发生肺损伤的常见原因不包括以下哪项？A. 肺泡过度膨胀B. 肺泡塌陷C. 肺泡内压力过高D. 肺泡内负压答案：D5. 重症患者营养支持中，以下哪项不是能量供给的来源？A. 碳水化合物B. 蛋白质C. 脂肪D. 维生素答案：D6. 以下哪项不是重症患者液体管理的目标？A. 维持组织灌注B. 维持电解质平衡C. 预防水肿D. 增加尿量答案：D7. 以下哪项不是重症患者镇静镇痛治疗的适应症？A. 机械通气患者B. 严重创伤患者C. 急性脑损伤患者D. 慢性心力衰竭患者答案：D8. 以下哪项不是重症患者血糖控制的目标？A. 避免低血糖B. 避免高血糖C. 维持血糖在正常范围内D. 快速恢复正常血糖答案：D9. 以下哪项不是重症患者深静脉血栓预防的措施？A. 机械性预防B. 药物性预防C. 限制活动D. 早期活动答案：C10. 以下哪项不是重症患者谵妄的评估工具？A. CAM-ICUB. RASSC. Riker Sedation-Agitation ScaleD. Confusion Assessment Method答案：B二、简答题（每题5分，共30分）1. 简述重症患者液体复苏的原则。
答案：重症患者液体复苏的原则包括快速评估循环状态，选择适当的液体类型，实施目标导向液体治疗，监测液体反应性，以及评估液体负荷对器官功能的影响。
2. 描述重症患者机械通气撤机的指征。
答案：重症患者机械通气撤机的指征包括患者呼吸肌力恢复，自主呼吸试验成功，无新的撤机禁忌症，以及血流动力学稳定。
重症医学考试题库和答案
重症医学考试题库和答案一、单项选择题1. 以下哪项不是重症医学科的收治范围？A. 严重创伤B. 严重感染C. 急性心力衰竭D. 慢性阻塞性肺疾病E. 急性肾衰竭答案：D2. 重症医学科的主要任务不包括以下哪项？A. 器官功能支持B. 危重症患者的救治C. 重症患者的护理D. 重症患者的康复E. 重症患者的临终关怀答案：D3. 以下哪项不是重症医学科常用的监测技术？A. 动脉血压监测B. 中心静脉压监测C. 颅内压监测D. 心电图监测E. 脑电图监测答案：E4. 以下哪项不是重症医学科常用的生命支持技术？A. 机械通气B. 血液净化C. 心脏起搏D. 抗感染治疗E. 营养支持答案：D5. 以下哪项不是重症医学科常用的镇静镇痛药物？A. 丙泊酚B. 芬太尼C. 咪达唑仑D. 地塞米松E. 吗啡答案：D6. 以下哪项不是重症医学科常用的抗生素？A. 青霉素B. 头孢类C. 碳青霉烯类D. 万古霉素E. 甲硝唑答案：A7. 以下哪项不是重症医学科常用的液体复苏方案？A. 晶体液B. 胶体液C. 血浆D. 全血E. 高渗盐水答案：E8. 以下哪项不是重症医学科常用的营养支持方案？A. 肠内营养B. 肠外营养C. 混合营养D. 口服营养E. 静脉营养答案：D9. 以下哪项不是重症医学科常用的血液制品？A. 红细胞悬液B. 血浆C. 血小板D. 白细胞E. 凝血因子答案：D10. 以下哪项不是重症医学科常用的血管活性药物？A. 多巴胺B. 去甲肾上腺素C. 肾上腺素D. 硝酸甘油E. 异丙肾上腺素答案：D二、多项选择题1. 以下哪些情况需要重症医学科收治？A. 严重创伤B. 严重感染C. 急性心力衰竭D. 急性肾衰竭E. 慢性阻塞性肺疾病急性加重答案：ABCD2. 以下哪些是重症医学科的常用监测技术？A. 动脉血压监测B. 中心静脉压监测C. 颅内压监测D. 心电图监测E. 脑电图监测答案：ABC3. 以下哪些是重症医学科的常用生命支持技术？A. 机械通气B. 血液净化C. 心脏起搏D. 抗感染治疗E. 营养支持答案：ABE4. 以下哪些是重症医学科的常用镇静镇痛药物？A. 丙泊酚B. 芬太尼C. 咪达唑仑D. 地塞米松E. 吗啡答案：ABCE5. 以下哪些是重症医学科的常用抗生素？A. 青霉素B. 头孢类C. 碳青霉烯类D. 万古霉素E. 甲硝唑答案：BCDE6. 以下哪些是重症医学科的常用液体复苏方案？A. 晶体液B. 胶体液D. 全血E. 高渗盐水答案：ABCD7. 以下哪些是重症医学科的常用营养支持方案？A. 肠内营养B. 肠外营养C. 混合营养D. 口服营养E. 静脉营养答案：ABCE8. 以下哪些是重症医学科的常用血液制品？A. 红细胞悬液B. 血浆D. 白细胞E. 凝血因子答案：ABCE9. 以下哪些是重症医学科的常用血管活性药物？A. 多巴胺B. 去甲肾上腺素C. 肾上腺素D. 硝酸甘油E. 异丙肾上腺素答案：ABCE三、判断题1. 重症医学科主要负责危重症患者的救治和管理。
icu考试试题及答案
icu考试试题及答案ICU考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪项不是ICU（Intensive Care Unit，重症监护病房）的主要功能？A. 监测和治疗危重病人B. 提供紧急手术服务C. 维持生命体征稳定D. 提供高度专业化的护理答案：B2. ICU中常用的生命体征监测设备不包括以下哪项？A. 心电图机B. 血压监测仪C. 血氧饱和度监测仪D. 超声波检查仪答案：D3. 下列哪项不是ICU中常用的呼吸支持设备？A. 机械通气机B. 高流量鼻导管氧疗C. 持续气道正压通气（CPAP）D. 人工胰腺答案：D4. ICU中对于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者，以下哪项治疗措施是错误的？A. 限制液体输入B. 应用肺保护性通气策略C. 使用高浓度氧疗D. 俯卧位通气答案：C5. ICU中对于休克病人的液体复苏，以下哪项是错误的？A. 快速补充血容量B. 监测中心静脉压（CVP）C. 监测尿量D. 避免过度液体复苏答案：A6. ICU中对于急性肾损伤（AKI）患者，以下哪项治疗措施是错误的？A. 限制液体输入B. 应用利尿剂C. 监测血清肌酐和尿素氮D. 必要时进行肾脏替代治疗答案：B7. ICU中对于严重感染性休克患者，以下哪项治疗措施是错误的？A. 早期使用抗生素B. 快速液体复苏C. 使用血管活性药物维持血压D. 避免使用皮质激素答案：D8. ICU中对于心力衰竭患者，以下哪项治疗措施是错误的？A. 使用利尿剂B. 使用β-阻滞剂C. 使用洋地黄类药物D. 限制钠盐摄入答案：C9. ICU中对于癫痫持续状态患者，以下哪项治疗措施是错误的？A. 快速控制癫痫发作B. 监测血糖水平C. 预防性使用抗生素D. 维持呼吸道通畅答案：C10. ICU中对于创伤性脑损伤患者，以下哪项治疗措施是错误的？A. 控制颅内压B. 维持正常体温C. 使用镇静剂D. 避免过度通气答案：C二、多项选择题（每题3分，共15分）11. ICU中对于急性心肌梗死患者，以下哪些治疗措施是正确的？A. 早期溶栓治疗B. 维持血流动力学稳定C. 监测心电图变化D. 预防性使用抗凝药物答案：B, C, D12. ICU中对于急性胰腺炎患者，以下哪些治疗措施是正确的？A. 限制脂肪摄入B. 早期使用抗生素C. 监测血清淀粉酶和脂肪酶D. 必要时进行腹腔引流答案：A, C, D13. ICU中对于严重创伤患者，以下哪些治疗措施是正确的？A. 快速评估创伤严重程度B. 维持呼吸道通畅C. 快速液体复苏D. 预防性使用抗生素答案：A, B, C14. ICU中对于急性中毒患者，以下哪些治疗措施是正确的？A. 立即进行毒物鉴定B. 维持生命体征稳定C. 应用解毒剂D. 必要时进行血液净化治疗答案：B, C, D15. ICU中对于急性肝功能衰竭患者，以下哪些治疗措施是正确的？A. 限制蛋白质摄入B. 监测凝血功能C. 使用肝保护药物D. 必要时进行肝脏移植答案：A, B, D三、判断题（每题2分，共10分）16. ICU中对于所有危重病人，都应该进行机械通气。
重症医学试题及答案
重症医学试题及答案（正文开始）第一部分：选择题1. 下列哪种是导致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的常见病因？A. 肺感染B. 心力衰竭C. 肺栓塞D. 放射治疗答案：A. 肺感染2. ARDS 的典型病理特征是？A. 肺泡出血B. 肺不张C. 肺间质纤维化D. 肺实质坏死答案：A. 肺泡出血3. 对于ARF（急性肾衰竭），下列哪种血液滤过模式常用于替代治疗？A. 血液透析B. 血液灌流C. 血液滤过D. 血液灌注答案：C. 血液滤过4. 以下哪种药物是重症医学常用的抗生素？A. 氨苄西林B. 维生素CC. 双氧水D. 阿司匹林答案：A. 氨苄西林5. 哪种检查方法可以用于重症患者的呼吸衰竭诊断？A. 头部CT扫描B. 胸部X光片C. 腹部B超D. 肺功能测试答案：B. 胸部X光片第二部分：问答题6. 请简要介绍ARDS的诊断标准及评估方式。
答案：ARDS的诊断标准包括：急性起病；氧合指数/吸入氧浓度<200mmHg；X光胸片显示双肺浸润影；肺动脉楔压<18mmHg或无左心衰竭证据。
评估方式包括：临床症状观察、肺功能测试、血气分析、X光胸片等。
7. 重症医学中的多器官功能障碍综合征（MODS）是指什么？答案：多器官功能障碍综合征（MODS）是一种严重危及生命的疾病，在重症患者中常见。
它是由于原发疾病导致全身多个器官功能失调，表现为呼吸衰竭、肾衰竭、心脏功能不全等。
8. 请简要介绍重症医学中的循环支持治疗方法。
答案：循环支持治疗是用于重症患者的一种治疗手段，包括容量复苏、血管活性药物应用、机械通气、血液滤过等。
旨在维持患者体液循环稳定、氧供需平衡，以及保持重要器官的正常功能。
第三部分：案例分析病例：一名女性患者，因高热、咳嗽、呼吸困难入院。
体格检查发现双肺呼吸音减低，胸部X光显示双肺中央不张，合并心率加快、低血压。
根据病史和检查结果，病情被诊断为ARDS。
9. 请根据该病例描述，解释该患者的临床表现与ARDS的关系。
重症医学理论考试试题题库及答案
重症医学理论考试试题题库及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 重症医学的定义不包括以下哪项？A. 对重症患者的全面监测B. 对重症患者的治疗和护理C. 对重症患者的康复训练D. 对重症患者的早期识别和干预答案：C2. 以下哪项不是重症患者常见的生理指标异常？A. 血压下降B. 心率加快C. 呼吸困难D. 血糖升高答案：D3. 重症监护病房（ICU）的患者死亡率与以下哪项因素无关？A. 患者的年龄B. 患者的原发病C. 患者的病情严重程度D. ICU的硬件设施答案：D4. 以下哪种疾病不属于重症患者的常见病因？A. 肺炎B. 心力衰竭C. 脑血管意外D. 胃溃疡答案：D5. 重症患者的营养支持原则不包括以下哪项？A. 早期开始B. 适量补充C. 均衡营养D. 长期依赖答案：D6. 以下哪种药物不属于血管活性药物？A. 多巴胺B. 多巴酚丁胺C. 阿托品D. 硝酸甘油7. 以下哪项不是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准？A. PaO2/FiO2 < 200B. 胸部X线片示双肺浸润影C. 肺动脉楔压（PAWP）> 18mmHgD. 肺泡动脉氧分压差（A-aDO2）> 300答案：C8. 以下哪种疾病不是急性肾损伤（AKI）的病因？A. 肾小球肾炎B. 肾动脉狭窄C. 肾盂肾炎D. 肾移植术后答案：D9. 以下哪项不是心脏骤停的常见原因？A. 心肌梗死B. 心律失常C. 肺栓塞D. 脑出血10. 以下哪项不是重症患者感染的控制措施？A. 早期使用抗生素B. 严格无菌操作C. 加强患者营养支持D. 延迟气管插管答案：D二、填空题（每题2分，共20分）1. 重症医学的三大核心技术包括：监护技术、治疗技术和______。
答案：护理技术2. 重症监护病房（ICU）的硬件设施包括：监护设备、治疗设备、______和辅助设备。
答案：生命支持设备3. 重症患者的营养支持原则包括：早期开始、适量补充、均衡营养和______。
重症医学科ECMO理论考核试题及答案
重症医学科ECMO理论考核试题及答案一、重症医学科ECMO理论考核试题一、选择题（每题2分，共40分）1. ECMO的全称是（）A. 体外循环膜肺B. 体外膜肺氧合C. 体外循环膜氧合D. 体外心肺复苏2. ECMO的主要功能是（）A. 提供氧气和排除二氧化碳B. 提供氧气C. 排除二氧化碳D. 提供营养3. ECMO适用于以下哪种情况（）A. 心源性休克B. 急性呼吸窘迫综合征C. 慢性阻塞性肺疾病D. 肺癌4. ECMO的血管通道通常采用（）A. 静脉-静脉B. 静脉-动脉C. 动脉-静脉D. 动脉-动脉5. ECMO治疗的最佳适应症是（）A. 重症肺炎B. 重症哮喘C. 重症胰腺炎D. 急性呼吸窘迫综合征6. ECMO治疗过程中，患者最易出现的并发症是（）A. 出血B. 感染C. 血栓形成D. 肺水肿7. ECMO治疗期间，以下哪项不是常规监测指标（）A. 血气分析B. 心电图C. 肝功能D. 肌酐8. ECMO治疗过程中，以下哪项不是治疗目标（）A. PaO2/FiO2 > 200B. PaCO2 < 50 mmHgC. 心率 < 100次/分D. 平均动脉压 > 60 mmHg9. ECMO治疗期间，以下哪种药物不是常规使用（）A. 抗凝药物B. 抗血小板药物C. 抗生素D. 利尿剂10. ECMO治疗成功的关键是（）A. 早期启动B. 患者年龄C. 治疗时长D. 患者基础疾病二、填空题（每题2分，共20分）1. ECMO治疗的两种主要血管通道为__________和__________。
2. ECMO治疗过程中，患者需要服用__________药物以防止血栓形成。
3. ECMO治疗期间，患者可能会出现__________、__________等并发症。
4. ECMO治疗的最佳适应症是__________。
5. ECMO治疗成功的关键是__________。
三、判断题（每题2分，共20分）1. ECMO治疗过程中，患者需要完全停止呼吸机的支持。
重症考试题及答案
重症考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共10题）1. 重症监护室（ICU）的主要任务是：A. 提供普通病房服务B. 提供高级生命支持C. 进行常规手术D. 进行基础护理答案：B2. 以下哪项不是重症监护室的常见监测项目？A. 心率监测B. 血压监测C. 血糖监测D. 体重监测答案：D3. 机械通气的目的不包括以下哪项？A. 纠正低氧血症B. 减轻呼吸肌疲劳C. 改善二氧化碳潴留D. 促进患者自主呼吸答案：D4. 以下哪种情况不适合使用无创正压通气？A. 轻度呼吸衰竭B. 意识障碍C. 需要密切监护的患者D. 需要辅助呼吸的患者答案：B5. 以下哪项不是重症患者液体复苏的指征？A. 低血压B. 组织灌注不足C. 尿量减少D. 血红蛋白水平正常答案：D6. 重症患者营养支持的首选途径是：A. 口服B. 肠内营养C. 肠外营养D. 静脉注射答案：B7. 以下哪种药物不是重症患者常用的镇静药物？A. 丙泊酚B. 咪达唑仑C. 地塞米松D. 劳拉西泮答案：C8. 以下哪项不是重症患者感染控制的措施？A. 手卫生B. 隔离感染患者C. 抗生素预防D. 减少探视答案：C9. 以下哪种情况不是重症患者需要紧急处理的？A. 心跳骤停B. 严重心律失常C. 急性呼吸衰竭D. 轻度腹泻答案：D10. 以下哪项不是重症患者多器官功能障碍综合征（MODS）的诊断标准？A. 至少两个器官系统功能障碍B. 器官功能障碍持续时间超过24小时C. 器官功能障碍导致死亡风险增加D. 器官功能障碍完全可逆答案：D二、多项选择题（每题3分，共5题）1. 重症患者常见的并发症包括：A. 肺部感染B. 深静脉血栓C. 压疮D. 营养不良答案：ABCD2. 以下哪些因素可能影响重症患者的预后？A. 年龄B. 基础疾病C. 感染控制D. 营养支持答案：ABCD3. 重症患者镇静镇痛的目标包括：A. 减轻痛苦B. 控制焦虑C. 预防谵妄D. 促进睡眠答案：ABCD4. 以下哪些措施可以减少重症患者的院内感染？A. 严格执行手卫生B. 使用抗菌涂层的管道C. 定期更换管道D. 限制抗生素使用答案：ABCD5. 重症患者液体复苏的监测指标包括：A. 血压B. 心率C. 尿量D. 血乳酸水平答案：ABCD三、简答题（每题5分，共2题）1. 简述重症患者营养支持的重要性。
重症医学试题及答案
重症医学试题及答案一、单项选择题1. 以下哪项不是重症医学科（ICU）的主要功能？A. 提供高级生命支持B. 进行复杂手术C. 监测和治疗危重病人D. 快速响应紧急情况答案：B2. 以下哪项是ICU中常用的生命体征监测设备？A. 心电图机B. 血压计C. 脉搏血氧仪D. 所有以上选项答案：D二、多项选择题1. 重症医学科常见的危重病包括以下哪些？A. 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）B. 严重创伤C. 多器官功能障碍综合征（MODS）D. 慢性心力衰竭答案：A, B, C2. 在ICU中，以下哪些措施可以预防医院获得性感染？A. 严格执行手卫生B. 使用抗生素C. 定期更换呼吸机管道D. 隔离感染病人答案：A, C, D三、判断题1. 重症医学科的医生不需要具备广泛的内科和外科知识。
（）答案：错误2. ICU病人的护理工作通常由专业的ICU护士完成。
（）答案：正确四、简答题1. 简述ICU中常见的机械通气的目的和适应症。
答案：机械通气的主要目的是支持那些无法自主呼吸或呼吸功能不足的病人。
适应症包括但不限于：急性呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭急性加重、神经肌肉疾病导致的呼吸障碍、严重胸部创伤或手术后呼吸功能不全。
2. 描述ICU中如何进行多器官功能障碍综合征（MODS）的评估和管理。
答案：MODS的评估通常涉及对病人多个器官系统的功能进行监测，包括心血管、肺、肾、肝和中枢神经系统。
管理措施包括但不限于：维持血流动力学稳定、优化氧输送和利用、及时识别和治疗感染源、使用抗生素、营养支持和代谢管理。
五、案例分析题案例：一位65岁男性病人，因车祸导致多发性创伤，被紧急送入ICU。
病人出现低血压、呼吸急促，需要机械通气。
请分析该病人可能的诊断和治疗策略。
答案：该病人可能的诊断包括创伤性休克、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、多器官功能障碍综合征（MODS）。
治疗策略应包括：立即进行血流动力学支持，使用液体复苏和血管活性药物维持血压；机械通气以支持呼吸功能；进行影像学检查以评估创伤的严重程度和可能的并发症；多学科团队协作，包括外科、内科和重症医学专家，制定全面的治疗计划。
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试卷答案 第 1 页 （共 5 页）
6重症监测治疗与复苏
题目部分，（卷面共有24题，55分，各大题标有题量和总分）
一、单项选择题（18小题，共18分）
1、关于CPR的叙述，下列哪项错误（ ）
A、成人直流电体外除颤常用50J
B、胸内心脏按压比胸外心脏按压更有效
C、有效按压指收缩压>60mmHg
D、迅速开始人工呼吸
E、摸到大动脉搏动是CPR有效的标准之一
答案：A
2、发生心跳骤停，必须在多长时间内重建循环和呼吸（ ）
A、4~6分钟
B、2~3分钟
C、11~12分钟
D、6~7分钟
E、20分钟以内
答案：A
3、保持呼吸道通畅最可靠的方法（ ）
A、口咽通气道
B、鼻咽通气道
C、气管内插管
D、喉罩
E、上抬下领
答案：C
4、解除呼吸道梗阻的方法（ ）
A、口咽通气道
B、提颏
C、气管内插管
D、上抬下颌
E、以上全是
答案：E
5、心肺复苏首选药物（ ）
A、阿托品
B、肾上腺素
C、去甲肾上腺素
D、碳酸氢钠
E、异丙肾上腺素
试卷答案 第 2 页 （共 5 页）
答案：B
6、心跳停止时间指（ ）
A、循环停止至心脏复跳时间
B、循环停止至重建人工循环的时间
C、心跳停止至心脏复跳时间
D、发现心跳停止至心脏复跳时间
E、心跳停止至血压恢复正常时间
答案：B
7、原发性恶性骨肿瘤的X线表现主要有（ ）
A、边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显
B、边缘清楚，骨质破坏，骨膜反应明显
C、边缘不清楚，骨质破坏，无骨膜反应
D、边缘不清楚，骨质增生，无骨膜反应，
E、边缘清楚，骨质增生，无骨膜反应
答案：A
8、年轻病人，发生于膝关节周围，生长迅速，局部疼痛日渐加重，局部温度增高，X线
检查有骨膜反应的骨肿瘤，最可能是（ ）
A、骨瘤
B、软骨瘤
C、骨软骨瘤
D、骨髓瘤
E、骨肉瘤
答案：E
9、关于骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的（ ）
A、多见于年轻人
B、病灶在骨端，局部有骨破坏
C、骨端膨胀，骨皮质破坏，侵入软组织
D、常用的手术方法是局部刮除，不易复发
E、若有恶变应截肢
答案：D
10、骨软骨瘤突然生长加快，X线片示在瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴影，考虑为
肿瘤恶变，治疗应采用（ ）
A、观察
B、肿瘤切除术
C、局部广泛切除或截肢
D、放射治疗
E、化学治疗
答案：C
11、下列转移性骨肿瘤的转移途径中，哪项说法是错误的（ ）
试卷答案 第 3 页 （共 5 页）
A、直肠癌直接浸润到骨盆
D、乳腺癌血行迁移到骨骼
C、前列腺癌可以通过椎静脉丛转移到脊椎
D、肺癌可以通过淋巴转移到骨骼
E、恶性肿瘤细胞进入小静脉经腔静脉，心脏而到肺，再穿透毛细血管，进入血循环而到
骨
答案：D
12、尤文肉瘤的X线影像改变（ ）
A、“日光射线”形态
B、葱皮样骨膜反应
C、大量棉絮状肿瘤骨
D、膨胀性皂泡样改变
E、膨胀性磨砂玻璃样改变
答案：B
13、下列哪项是良性骨肿瘤（ ）
A、骨肉瘤
B、骨髓瘤
C、骨样骨瘤
D、骨巨细胞瘤
E、尤文肉瘤
答案：C
14、骨软骨瘤X片示（ ）
A、骨端膨胀性溶骨性破坏
B、短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
C、长骨干骺端骨破坏和“日光射线”现象，可有Codman三角
D、骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
E、自长骨干骺端突出的骨性病损
答案：E
15、恶性肿瘤的诊断中最主要的依据是（ ）
A、病情发展快
B、明显的体征
C、有关的化验
D、X线检查和放射性核素检查
E、病理组织学检查
答案：E
16、关于骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的（ ）
A、多发于20~40岁的青壮年
B、好发于胫骨上端、股骨下端及桡骨远端
C、可有复发及转移
试卷答案 第 4 页 （共 5 页）
D、早期局部彻底切刮术加灭活处理是治疗的关键
E、Codman三角为其X线特点
答案：E
17、骨纤维异样增殖症的X线影像改变（ ）
A、“日光射线”形态
B、葱皮样骨膜反应
C、大量棉絮状肿瘤骨
D、膨胀性皂泡样改变
E、膨胀性磨砂玻璃样改变
答案：E
18、关于骨巨细胞瘤的特点，下列哪项是错误的（ ）
A、属于潜在恶性骨肿瘤
B、多见于成人
C、病灶多在骨干中段
D、肿瘤可穿破骨皮质，侵入软组织
E、局部刮除后容易复发
答案：C
二、B1类选择题（1小题，共4分）
1、A、心动过缓，血压下降
B、心率加快，血压升高
C、心率加快，血压下降
D、心率减慢，血压升高
E、心率、血压不变
①气管插管时（ ）
②应用受体阻滞剂（ ）
③失血性休克（ ）
④应用苯肾上腺素（ ）
答案：B|A|C|D
三、多项选择题（1小题，共2分）
1、判断心跳停止可通过下述哪几项检查（ ）
A、触诊桡动脉
B、触诊颈动脉
C、触诊颞动脉
D、触诊股动脉
E、心电图
答案：BDE
四、填空题（1小题，共4分）
试卷答案 第 5 页 （共 5 页）
1、胸外心脏按压的部位是：（ ），按压深度为：（ ），按压频率为：
（ ），
常见并发症为：（ ）。
答案：剑突上4~5cm，胸骨下1/2处 胸骨下陷4~5 cm 1 : 1 肋骨骨折
五、问答题（1小题，共7分）
1、简述骨巨细胞瘤的临床特点。
答案：骨巨细胞瘤是潜在恶性或介于良恶之间的中间性溶骨性肿瘤。其临床特点为：①好
发年龄为20~40岁；②好发部位为长骨骨端；③根据病理表现可分为三级：I级为良性，
Ⅱ级为中间性，Ⅲ级为恶性；④临床表现主要为疼痛和肿胀，局部包块压之有乒乓球样感
觉，关节活动受限；⑤X线表现为骨端偏心位溶骨性破坏而无骨膜反应，病灶骨皮质膨胀
变薄，呈肥皂泡样改变。治疗：I级以手术治疗为主，．采用病灶切除术加灭活再植自体或
异体骨或骨水泥，但易复发。Ⅲ级应采用广泛或根治性彻底切除。
六、病案分析题（2小题，共20分）
1、病人男性，52岁，轻微外伤后，胸背部疼痛，活动受限，卧床休息略有好转，夜间休
息较差，伴有胸腰段束带感，疼痛渐进性加重2月。体重减轻5kg， X线平片显示10T椎
体骨质破坏，呈现高透明区。如何考虑进一步诊断步骤？
答案：根据本病例的特点和诊断要点，初步考虑为转移性骨肿瘤。诊断的步骤包括：①血
液生化学检查，包括肿瘤系列，血钙、磷，血清碱性磷酸酶；酸性磷酸酶和尿Bence-Jones
蛋白等；②全身骨扫描；③CT和MRI以确定骨肿瘤的性质和范围；④胸片、B超等，了
解是否存在其它部位的转移；⑤可通过手术或穿刺活检，根据组织病理学结果，查明原发
病灶。
2、男性青年人，无意中发现左膝内下有一硬性肿物，触之不痛，质地硬，边界清楚，X
线示左胫骨上端内侧有一边缘清楚，柞形肿块。试述疾病的诊断要点与鉴别诊断和处理原
则。
答案：根据本病例的特点和诊断要点，初步诊断为良性骨肿瘤，骨软骨瘤的可能性大。应
与骨软骨瘤恶变、异位骨化、骨化性肌炎、外伤后骨痴等疾病进行鉴别诊断。处理原则：
对于无症状者可以不予处理，观察病情的变化。如果具有手术指征，则选择手术治疗。