针刺、热敏灸结合穴位按摩治疗面瘫的疗效及护理
毕业论文-针灸治疗面瘫病症
针灸治疗面瘫病证摘要：目的探讨对辩证针灸治疗面瘫的方法矢键词：针灸面瘫月俞穴面瘫又叫面神经麻痹（面神经炎，贝尔麻痹，俗称面瘫”歪嘴巴”吊线风”，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病。
一般症状是口眼歪斜。
它是- 种常见病、多发病，它不受年龄和性别的限制，常常伴有口水自该侧躺下。
般症状疋口眼歪斜。
患者往往连最基本的扌口眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
中医认为，面瘫的发生大多数是由于人体的正气不足，卫外不固，络脉空虚，风邪夹寒或者法夹热、夹暑湿等邪乘虚入中面部阳明、少阳等脉络，致使营卫不和，气血闭阻，筋脉失养而致。
病因：弓I起面神经麻痹的病因有多种，临床上分为中枢型面神经麻痹和周围型面神经麻痹两种。
常见病因为：①感染性病变，感染性病变多由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的水痘■带状疱疹病毒被激活引起；②耳源性疾病，③自身免疫反应；④肿瘤；⑤神经源性；⑥创伤性；⑦中毒，如酒精中毒，长期接触有毒物；⑧代谢障碍，如糖尿病、维生素缺乏；⑨血管机能不全；⑩先天性面神经核发育不全。
临床表现：多数患者往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。
病侧面部表情肌完全瘫痪者，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。
病侧不能作皱额、蹙眉、闭冃、鼓气和蹶嘴等动作。
鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。
进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下。
由于泪点随下睑外翻，使泪液不能按正常引流而外溢。
其中周围性面瘫发病率很高，而最常见者为面神经炎或贝尔麻痹。
部分患者可有舌前2/3味觉障碍，外耳道疱疹等.灸法是中医传统的外治方法之一，《医学入门》云：“凡病药之不及，针之不到，必须灸之”。
可见，灸法是一种很重要的治疗疾病及预防疾病的方法。
施灸材料主要是艾叶制成的艾绒。
尖于艾叶的性能，《本草》记载：“艾叶苦辛，生温，熟热，纯阳之性，能回垂绝之阳，通十二经，走三阴，理气血，逐寒湿，暖子宫，……以之灸火，能透诸经而除百病。
面瘫怎么治疗最有效？
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面瘫怎么治疗最有效？
导语：导致面瘫的一大部分原因是神经系统出现异常，所以要想早日远离此病可以这样来做，自我按摩、穴位点按、艾灸、热敷等见效都很快，你不妨来尝
导致面瘫的一大部分原因是神经系统出现异常，所以要想早日远离此病可以这样来做，自我按摩、穴位点按、艾灸、热敷等见效都很快，你不妨来尝试一下！
1、自我按摩治疗
按摩时可顺着脸部肌肉的走形方向由下往上推，例如用患侧的大拇指顺着面瘫一侧的腮部由下向上推倒颧骨处，反复约30次左右。
注意力度要适中，以感到局部微热为度，并且推肌肉的反复始终保持由下往上推。
2、穴位点按治疗
按摩时可顺着脸部肌肉的走形方向由下往上推，例如用患侧的大拇指顺着面瘫一侧的腮部由下向上推倒颧骨处，反复约30次左右。
注意力度要适中，以感到局部微热为度，并且推肌肉的反复始终保持由下往上推。
3、艾灸治疗
将点燃的艾条靠近下关、颊车、合谷等穴进行熏灸，没穴熏灸5-10分钟，每日熏灸1次即可，直到面部肌肉恢复正常为止。
需要注意的是此法不方便患者个人操作，并且面部皮肤稚嫩容易烫伤，最好是由家人代为操作，并且需要注意避免烫伤。
4、热治疗
将点燃的艾条靠近下关、颊车、合谷等穴进行熏灸，没穴熏灸5-10分钟，每日熏灸1次即可，直到面部肌肉恢复正常为止。
需要注意的
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面瘫病(面神经炎)中医护理-方案
面瘫病（面神经炎）中医护理方案一、常见证候要点（一）风寒袭络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，兼见面部有受寒史，舌淡苔薄白。
（二）风热袭络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，继发于感冒发热，或咽部感染史，舌红苔黄腻。
（三）风痰阻络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，或面部抽搐，颜面麻木作胀，伴头重如蒙、胸闷或呕吐痰涎，舌胖大，苔白腻。
（四）气虚血瘀证：口眼歪斜，眼睑闭合不全日久不愈，面肌时有抽搐，舌淡紫，苔薄白。
二、常见症状/证候施护（一）口眼歪斜1、观察患者口眼歪斜的程度和方向。
2、指导患者面肌运动，包括：抬眉训练、闭眼训练、耸鼻训练、示齿训练、努嘴训练、鼓腮训练等。
3、遵医嘱红外线照射患侧面部。
4、遵医嘱面部中药湿敷。
5、遵医嘱面部中药熏洗。
6、遵医嘱穴位按摩，取患侧太阳、承浆、阳白、鱼腰、承泣、四白、地仓、颊车、印堂、翳风、迎香等穴。
（二）眼睑闭合不全1、观察患侧眼睑闭合的程度。
2、眼部护理：注意眼部卫生，擦拭时尽量闭眼，由上眼睑内侧向外下侧轻轻擦拭。
3、在睡觉或外出时应佩戴眼罩或有色眼镜，避免强光刺激眼球。
遵医嘱给予营养、润滑、抗感染眼药水滴眼或眼脸膏涂眼，以保护角膜及预防眼部感染。
4、遵医嘱穴位按摩，取患侧太阳、阳白、鱼腰、承泣、四白、印堂等穴。
5、遵医嘱穴位注射，取足三里、三阴交等穴。
（三）颜面麻木1、遵医嘱患侧面部中药湿敷。
2、指导患者面肌运动，包括：抬眉训练、闭眼训练、耸鼻训练、示齿训练、努嘴训练、鼓腮训练等。
3、遵医嘱穴位按摩，取患侧太阳、承浆、阳白、鱼腰、承泣、四白、地仓、颊车、印堂、翳风、迎香等穴。
4、遵医嘱耳穴贴压，取面颊、肝、口、眼、皮质下等穴。
5、遵医嘱穴位贴敷，取患处颊车、地仓、太阳、翳风等穴。
6、遵医嘱面部中药熏洗。
（四）面部抽搐1、注意观察面肌痉挛患者抽搐发生的时间、性质、程度等情况。
2、遵医嘱艾灸，风寒袭络证者取翳风、四白、颊车等穴。
3、遵医嘱穴位按摩，取患侧颊车、地仓、迎香、四白等穴。
面瘫病的中医护理常规
面瘫病的中医护理常规面瘫，俗称口眼歪斜，本病在任何年龄均可发生，但以青壮年为多见，本病发病，为单纯性的面颊筋肉弛缓，无半身不遂，神志不清等症状。
【病因病机】发生面瘫主要因素是素体络脉空虚，风寒之邪或风热热毒之邪乘虚侵袭面部筋脉，以致气血阻滞，肌肉纵缓不收而成面瘫。
【护理总则】祛风散寒，疏筋通络或疏散风热，疏筋通络；热毒炽盛者，清热泻火，凉血解毒。
【辩证分型】风寒，风热，热毒炽盛三型。
【辩证施护】1.风寒型多有面部受凉因素，如迎风，睡眠时受风，电风扇直接对着一侧吹风过久等。
风寒之邪乘虚侵袭面部脉络，而致病。
除上述一般症状外，伴舌淡红，苔薄白，脉浮或者浮紧。
（1）病室宜整洁，保暖，宜相对偏干爽，日光充足，阴雨及寒冷天气应注意保暖。
（2）注意生活起居要有规律，出外宜戴口罩，不可迎风。
睡眠时应避免接受风，更不可用电风扇吹风。
（3）中药多以祛风散寒，疏筋通络为主，汤剂宜温服。
（4）治疗疾病期间，少食生冷油腻，寒凉之品。
禁烟酒。
给予营养丰富，易消化的饮食。
（5）急性期宜点按颊车、地仓、阳白、太阳、瞳子髎、承浆、完骨等穴位，配合足三里温针灸，缓解期失眠者点按神门，泪流者点按攒竹、头维。
1（6）热毛巾在患侧热敷，用开水放热毛巾至皮肤能耐受为度，每次热敷15—20分钟，每日两次。
2.风热型风热之邪乘虚侵袭机体而致病。
每每继发于伤风发热、中耳炎、牙龈肿痛以后，伴有耳内、乳突稍微作痛。
除上述一般病症外，另有舌质红，苔薄黄，脉浮数或数。
（1）病室宜整洁、舒适、偏凉，适度通风，忌吹“穿堂风”。
（2）糊口起居有常，不可直接于脸部吹风。
出汗后应实时揩干汗液，以免风寒热邪乘虚侵袭。
（3）散风热，疏筋通络为主，汤剂宜适度凉服。
（4）期间忌食辛辣刺激之品，如葱、姜、蒜等，禁烟酒，食宜营养丰富，易消化之品。
点按颊车、地仓、阳白、太阳、瞳子髎、承浆、完骨等穴位。
风热者加曲池。
（5）热毛巾敷患侧，温度不可太烫，宜感遭到热度为宜。
3.热毒炽盛型热毒之邪侵袭机体而致病。
透刺加热敏灸治疗急性期风寒性面瘫的临床疗效观察
透刺加热敏灸治疗急性期风寒性面瘫的临床疗效观察郑瑞清;冉唯君;邹旭东;符广;刘勋【期刊名称】《针灸临床杂志》【年(卷),期】2015(000)004【摘要】目的：观察透刺加热敏灸治疗急性期风寒性面瘫的临床疗效。
方法：将2013年1月至2014年7月在我院门诊被诊断为风寒性面瘫且符合入组标准的患者随机分为实验组和对照组，每组40例。
对照组采用单纯透刺法治疗，实验组采用透刺加热敏灸治疗，分别治疗4个疗程，治疗结束后对比分析两种治疗方案的疗效。
结果：实验组的疗效显著高于对照组（ P＜0．05）。
结论：透刺加热敏灸治疗能显著提高单纯透刺法治疗风寒性面瘫的治疗效果，有望成为治疗风寒性面瘫的理想治疗方案。
【总页数】3页(P40-42)【作者】郑瑞清;冉唯君;邹旭东;符广;刘勋【作者单位】达州市中西医结合医院，四川达州635000;达州市中西医结合医院，四川达州635000;达州市中西医结合医院，四川达州635000;达州市中西医结合医院，四川达州635000;达州市中西医结合医院，四川达州635000【正文语种】中文【中图分类】R246.6【相关文献】1.经筋排刺加透刺治疗周围性面瘫54例临床观察 [J], 刘红梅2.热敏灸配合穴位透刺治疗卒中后足内翻疗效观察 [J], 彭天忠;刘华;胡穗发;龚惠华;周成;谢桂;廖小香;熊佳;张宁3.毫针透刺与手指针浅刺加TDP照射治疗面瘫 [J], 董玉臣4.透刺加电针治疗周围性面瘫的临床疗效观察 [J], 张新田5.八字取穴法芒针透刺、刺络拔罐加灸治疗急性期拉姆齐-亨特综合征 [J], 廖琦;张学艳;谢安树因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
热敏灸技术
热敏灸技术热敏灸是采用艾条悬灸热敏化的腧穴，激发喜热、透热、扩热、传热、局部不（微）热远部热、表面不（微）热深部热、非热感等热敏灸感或经气传导，并施以个体化的饱和消敏灸量，从而提高艾灸疗效的一种新疗法。
现代针灸学家周楣声教授在其《灸绳》中首先提出“热敏点”的概念，其论“还有热敏点反应，……当照至敏感点时，每见火焰下沉，而局部之热感亦向深部窜透。
或用艾条点燃慢慢熏烤，当熏至敏感点时，亦可使热感向内深透，或向远方传布。
”江西省中医院陈日新教授在继承以往研究的基础上对腧穴热敏化现象进行大量观察及广泛临床应用的基础上进行总结，提出“腧穴热敏化悬灸疗法”。
一、理论基础：腧穴是人体脏腑经络气血输注于体表的特殊部位，是疾病在体表的反应点，也是针灸等治疗的刺激点，具有反应病症、协助诊断、接受刺激、防治疾病的作用。
在生理状态下腧穴是脏腑经络气血活动的门户，病理状态下腧穴是脏腑经络病症的反应点。
其反应表现形式多种多样，可分为形态改变点和功能改变点。
形态改变点如皮下组织和肌肉处出现条索状、结节状改变，皮肤出现皮疹、血络、色泽的改变等；功能性改变点如压痛点、低阻点、皮温改变、热敏化点等。
其中热敏化点既是诊断疾病的腧穴也是治疗疾病最有效的方法，临床应用广泛。
（一）腧穴热敏化现象腧穴热敏化现象主要有以下几种：1.透热：灸热从施灸点皮肤表面直接向深部组织穿透，甚至直达胸腹腔脏器。
2.扩热：灸热以施灸点为中心向周围扩散。
3.传热：灸热从施灸点开始循经脉路线向远部传导，甚至达病所。
4.局部不（微）热远部热：施灸局部不（或微）热，而远离施灸部位的病所处或其他部位感觉甚热。
5.表面不（微）热深部热：施灸部位的皮肤表面不（或微）热，而皮肤下深部组织甚至胸腹腔脏器感觉甚热。
6.产生其他非热感觉：施灸（悬灸）部位或远离施灸部位产生酸、胀、压、重、痛、麻、冷等非热感觉。
7.上述灸感传导之处，病症随之缓解。
（二）热敏化规律1.腧穴热敏化的出现率普查健康人群的结果显示，腧穴热敏化出现率约5％，而对神经系统、运动系统、消化系统、呼吸系统、生殖系统等20种疾病进行艾灸腧穴观察，腧穴热敏化的出现率平均可达70％左右。
面瘫-针灸治疗ppt课件.ppt
3、耸鼻训练 耸鼻运动主要靠提上唇肌及 压鼻肌的运动收缩来完成。耸鼻训练可 促进压鼻肌、提上唇肌的运动功能恢复。 有少数患者不会耸鼻运动，在训练时应 注意往鼻子方向用力。
4、示齿训练 示齿动作主要靠颧大、小肌、 提口角肌及笑肌的收缩来完成。而这四 块肌肉的运动功能障碍是引起口角歪斜 的主要原因。嘱患者口角向两侧同时运 动，避免只向一侧用力练成一种习惯性 的口角偏斜运动。
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1、抬眉训练 抬眉动作的完成主要依靠枕 额肌额腹的运动。在失用型、轻、中度 病变型面瘫中，枕额肌额腹的运动功能 最容易恢复。可嘱患者上提健侧与患侧 的眉目，有助于抬眉运动功能的恢复。
2、闭眼训练 闭眼的功能主要依靠眼轮匝 肌的运动收缩完成。训练闭眼时，嘱患 者开始时轻轻地闭眼，两眼同时闭合 10~20次，如不能完全闭合眼睑，露白 时可用示指的指腹沿着眶下缘轻轻的按 摩一下，然后再用力闭眼10次，有助于 眼睑闭合功能的恢复
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【思考题】
1．什么叫（ 面 瘫 ）“ 倒 错 ” 现 象 ？ 2．周围性面瘫与中枢性面瘫如何鉴别。 3．简述面瘫的治则、针灸处方及方义。
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▪ 足三里 ▪ 三阴交 ▪ 合谷 ▪ 外关 ▪ 内关 ▪ 尺泽 ▪ 曲泽
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▪ 温针灸法： 适用于风寒型及正虚型。取颧髎、下关、曲 池、三里、外关、合谷等穴，行温针灸；或 悬灸面部。注意防烫伤。
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▪ 拔罐疗法：
适用于风寒型和正虚型。用小号火罐行面部闪罐。 以温热舒适、不留罐印为度。注意防烫伤。
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▪ 穴位注射： 取患侧阳白、四白、颊车、地仓， 太阳、牵正、下关、迎香、翳风及 曲池、足三里，选维生素B12或加兰 他敏注射液，面穴0.2－0.3ml/穴， 体穴1~2ml/穴。每次取2~3穴注射， 隔日一次。适用于各型各期。
巨刺法结合热敏灸治疗面瘫倒错现象32例
［ ３ ］ 秦新 艳 ， 李小霞． 中、 西 医疗 法 治 疗 白种 人 膝 骨 关 节 炎 疗效 对 比研
关节 周 围肌 肉紧张状 态 ， 从 而 起 到止 痛 和 改善 关 节功
能 的作用 。 隔三 七饼灸 法利 用艾绒 易于燃 烧 、 火 力温 和 、 热力 能 穿透皮 肤直 达组织 深部 的特点 ， 使三 七之活 血化瘀 、
消 肿止痛 的药效 得 以更好 的渗 透 、 吸 收 。同 时与 药 物
同灸 ， 借 助火力 以升 药力 ， 使 艾灸 和药 物 的作 用直达 病 所， 从而 加强 了艾灸 的镇 痛 、 改 善血 液循 环 的作 用 ， 减
轻了Ｋ Ｏ Ａ患者 骨 内高压 ， 促 进 了局 部炎性 物 质的 吸收
Ｊ ＣＡＭ． Ｓ ｅ ｐ ｔ ｅ ｍｂ ｅ ￣ ， ２ ０１ ３， Ｖ ｏ １ ． ２ ９， ＮＯ． ９
药 物治疗 与手术 治疗 三 大 类 ， 具 体治 疗 方 法应 根 据 患 者 的年龄 和病情 程度 来选 择 。早期 治疗 目的是缓解 疼 痛， 延缓疾 病 进 展 ； 晚期 治 疗 目的则 是 缓 解 或 消 除 疼 痛， 增加 关节 活动范 围 ， 重 建关节稳 定性 。但 多数治 疗 Ｋ Ｏ Ａ 西药有 胃肠道 副作 用 ， 采 用手 术 治疗 费 用高 且 创 伤 大 ｊ 。为此 ， 病 人多 寻求 中医药及 针灸 治疗 。 Ｋ Ｏ Ａ属 中 医“ 痹证” 范畴 。肝 肾亏 损 ， 气血乏源， 无 力推 动血行 而致 血瘀 ； 外伤 及 劳 损可 致 膝 关节 经 脉 受损 ， 血溢 脉外 ， 离 经之 血阻滞 经络 ， 而致血 瘀 ； 寒 湿之 邪侵袭 ， 经 脉凝滞 ， 痹 阻不 通 ， 血 行不 畅 而 成血 瘀 。 因 此血瘀 乃 Ｋ Ｏ Ａ发 病 的重要 病理 因素 。
针刺结合牵正散治疗面瘫的效果观察
针刺结合牵正散治疗面瘫的效果观察作者：史海来源：《中国医学创新》2023年第31期【摘要】目的：觀察针刺结合牵正散治疗面瘫的效果，为临床制订治疗方案提供参考。
方法：选取宜兴市第五人民医院2020年1月—2022年11月收治的80例面瘫患者，根据不同疗法分成针刺组与结合组，每组40例。
针刺组单纯采用针刺治疗，结合组采用针刺结合牵正散治疗。
比较两组中医症候积分、面神经功能（Burres-Fisch面神经评分）、面部残疾指数[躯体功能（FDIP）、社会生活功能（FDIS）评分]、总体疗效。
结果：两组治疗后的中医症候积分均较本组治疗前降低（P<0.05）；结合组治疗后的中医症候积分低于针刺组（P<0.05）。
两组治疗后的Burres-Fisch面神经评分均较本组治疗前升高（P<0.05）；结合组治疗后的Burres-Fisch面神经评分高于针刺组（P<0.05）。
两组治疗后FDIP评分均较本组治疗前升高，FDIS评分均较本组治疗前降低（P<0.05）；结合组治疗后的FDIP评分高于针刺组，FDIS评分低于针刺组（P<0.05）。
结合组的总有效率高于针刺组（P<0.05）。
结论：针刺结合牵正散治疗面瘫的效果较好，能够减轻患者症状，改善面神经功能，且能降低面部残疾指数。
【关键词】针刺牵正散面瘫中医症候积分面神经功能面部残疾指数Observation on the Effect of Acupuncture Combined with Qianzheng Powder in the Treatment of Facial Paralysis/SHI Hai. //Medical Innovation of China， 2023， 20（31）： 0-089[Abstract] Objective： To observe the effect of acupuncture combined with Qianzheng Powder in the treatment of facial paralysis， and provide reference for the clinical formulation of treatment plan. Method： A total of 80 patients with facial paralysis admitted to the Fifth People's Hospital of Yixing from January 2020 to November 2022 were selected and divided into acupuncture group and combination group according to different therapies， with 40 cases in each group. The acupuncture group was treated with acupuncture alone， and the combination group was treated with acupuncture combined with Qianzheng Powder. TCM syndrome scores， facial nerve function （Burres-Fisch facial nerve score）， facial disability index [physical function （FDIP） and social function （FDIS） scores] and overall efficacy were compared between the two groups. Result： The scores of TCM symptom in both groups after treatment were lower than those before treatment （P<0.05）. After treatment， the score of TCM syndrome in combination group was lower than that in acupuncture group （P<0.05）. The Burres-Fisch facial nerve scores in both groups after treatment were higher than those before treatment （P<0.05）. After treatment， the Burres-Fisch facial nerve score in combination group was higher than that in acupuncture group （P<0.05）. After treatment，FDIP scores in both groups were higher than those before treatment， and FDIS scores in both groups were lower than those before treatment （P<0.05）. After treatment， FDIP score of combination group was higher than that of acupuncture group， FDIS score was lower than that of acupuncture group （P<0.05）. The total effective rate of combination group was higher than that of acupuncture group （P<0.05）. Conclusion： Acupuncture combined with Qianzheng Powder has a good effect in the treatment of facial paralysis， which can reduce the symptoms of patients， improve the facial nerve function， and reduce the facial disability index.[Key words] Acupuncture Qianzheng Powder Facial paralysis TCM syndrome score Facial nerve function Facial disability indexFirst-author's address： The Fifth People's Hospital of Yixing， Jiangsu Province， Yixing 214261， Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2023.31.020面瘫为临床多发病，因各种因素造成面部神经麻痹所致，神经血管痉挛是常见的发病原因[1]。
治疗面瘫的方法
治疗面瘫的方法首先，物理治疗是治疗面瘫的重要手段之一。
物理治疗包括按摩、针灸、理疗等，可以通过刺激面部神经和肌肉，促进血液循环，缓解面部肌肉的僵硬和萎缩，从而改善面部肌肉的功能。
同时，物理治疗还可以帮助面瘫患者恢复面部表情和咀嚼功能，提高生活质量。
其次，药物治疗也是治疗面瘫的重要方法之一。
对于面瘫患者，医生通常会根据病情给予激素类药物或者神经营养药物，以减轻面部肌肉的炎症和肿胀，促进神经的修复和再生。
同时，还可以结合中药治疗，如针灸、艾灸等中医疗法，对面瘫患者进行综合调理，加速康复。
除此之外，手术治疗也是治疗面瘫的一种选择。
对于一些严重的面瘫病例，特别是因为颅底骨折、面神经肿瘤等导致的面瘫，手术可能是最有效的治疗手段。
手术可以通过修复受损的面神经，解除压迫神经的病变组织，从而恢复面部肌肉的功能。
但是，手术治疗也存在一定的风险和并发症，需要患者谨慎选择。
此外，康复训练也是治疗面瘫的重要环节。
面瘫患者在治疗期间，需要进行面部肌肉的功能训练和康复训练，以帮助面部肌肉恢复正常的功能。
康复训练可以包括面部肌肉的按摩、拉伸、运动等，通过持续的训练，促进面部肌肉的恢复和功能的改善。
总之，治疗面瘫是一个综合性的过程，需要综合运用物理治疗、药物治疗、手术治疗和康复训练等多种手段，以达到最佳的治疗效果。
同时，面瘫患者在治疗期间也需要保持乐观的心态，积极配合医生的治疗和康复训练，相信在医生和家人的关爱和帮助下，一定能够早日康复。
希望以上介绍的治疗面瘫的方法能够对面瘫患者有所帮助，祝愿所有面瘫患者早日康复，重拾自信的笑容。
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针刺、热敏灸结合穴位按摩治疗面瘫的疗效及护理
发表时间：
2019-11-25T14:37:04.820Z 来源：《中国医学人文》2019年8月8期 作者： 王秀娜
[导读] 探究治疗面瘫给予针刺、热敏灸联合穴位按摩的疗效和护理。
王秀娜
（河北省唐山市乐亭县医院肿瘤内科；河北唐山 063600）
摘要：目的：探究治疗面瘫给予针刺、热敏灸联合穴位按摩的疗效和护理。方法：抽取本院2018年8月-2019年6月收治面瘫患者共62
例作为本次实验主要对象，根据患者入院先后顺序将全部患者分为对照组和实验组，每组分别有
31例患者，对照组患者予以针刺和热敏灸
进行治疗，实验组行穴位按摩治疗在对照组基础上，实验组和对照组患者治疗效果比较。结果：实验组患者护理总有效率和对照组相比，
对照组患者护理总有效率更高，两组结果差异显著，且
P<0.05。结论：治疗面瘫给予针刺、热敏灸联合穴位按摩的疗效显著，提高患者满
意度和依从性，具有推广的优越价值在临床上。
关键词：针刺；热敏灸；穴位按摩；面瘫；疗效；护理
随着社会和医疗技术发展，大家对自身健康意识不断在上升，面瘫对患者日常生活和身体健康产生很大影响。面瘫主要指面部表情
肌群出现运动障碍为特征，在临床上较为常见。临床症状为口眼歪斜，面瘫患者不能完成基本动作像闭眼、鼓嘴、抬眉等。面瘫发病主要
因素为感染病毒。目前临床西医治疗没有特效药。中医主要采用针灸进行治疗，有利于血液循环，促进肌肉收缩
[1]。在本次研究中，抽取
本院
2018年8月-2019年6月收治面瘫患者共62例作为本次实验主要对象，探究治疗面瘫给予针刺、热敏灸联合穴位按摩的疗效和护理，具
体内容如下：
1资料和方法
1.1临床资料
本次实验和研究对象为面瘫患者共62例于本院2018年8月-2019年6月收治，所有患者都是主动自愿参加，根据患者入院先后顺序将全
部患者分为对照组和实验组，每组分别有
31例患者，对照组患者年龄范围为2-79岁，平均年龄（41.38±1.53）岁，2周-4个月病程，平均病
程介于（
1.98±0.62）越，包括有18例男性患者，有13例女性患者。实验组患者年龄最小为3岁，最大为73岁，平均年龄（41.21±0.76）
岁，
2周-5个月病程，平均病程介于（1.79±0.76）月，包括有17例男性患者，有14例女性患者。比较实验组和对照组患者年龄和病程，有
可比性，且
P>0.05。
1.2方法
对照组患者予以针刺和热敏灸进行治疗，针刺取穴为颊车、承浆、攒竹、头维、太阳、迎香、下关、地仓、阳白，进行平补平泻法。
气虚血瘀证增加足三里，用补法。连续治疗
10天。热敏灸选取面部穴位为太阳、翳风、承浆、颊车、阳白、下关、地仓、巨髎、印堂等，
每次热敏灸大概
20分钟。
实验组行穴位按摩治疗在对照组基础上，穴位按摩帮助患者取坐位和仰卧位，穴位印堂、太阳、攒竹、地仓、下关、迎香、颊车、鱼
腰等用一指禅法推。维持
3分钟-5分钟往返，主要是患侧颜面，辅助健侧颜面，再给予鱼际揉法按以上穴位，重点治疗患侧面部。按3-5分
钟四白、晴明、阳关。从眉上到眉下外放再到耳朵前，再从地仓到外上方直到耳朵前保持
3分钟到5分钟。改变座位，3-5分钟拿风池。
1.3观察指标
实验组和对照组患者治疗效果对比并且分析，护理总有效率有显效、无效、有效，显效指临床症状全都消失，表情正常。有效指临
床症状有一定改善，做表情会有口眼歪斜症状。无效指临床症状没有任何改变。护理总有效率为显效和有效之和。
1.4统计学方法
本次实验和研究处理分析所有数据采用spss21.0统计学软件进行，计量资料和计数资料分别用t和卡方检验表示，对照组和实验组数据
经过比较分析，通过
P值判定两组是否有统计学意义。
2结果
实验组和对照组患者治疗效果对比:实验组患者总有效率（96.77%）和对照组相比，对照组患者总有效率（77.41%）更高，两组结果
差异显著，且
P<0.05。见表1。
3讨论
近几年面瘫发病率增加，由长期受冷受热，外伤、感染病毒等导致[2]。目前治疗面瘫主要方法有针灸法、手术治疗、热敷法、穴位按
摩。中医治疗方法使神经兴奋性提高，血液循环、营养代谢得到改变，有利于恢复神经功能和肌肉功能。穴位按摩指不同方法作用于各个
穴位，造成不同刺激对肌肉和神经，疏通患者经脉，局部循环得到改善，炎性水肿缓解，避免神经受压和发生肌肉萎缩，有利于面瘫恢复
[3]
。穴位按摩操作简单、安全性高，没有痛苦和副作用，治疗效果明显，在临床上得到广泛应用。针刺、热敏灸结合穴位按摩改善患者病
情，治疗效果明确。有相关研究发现，针刺、热敏灸结合穴位按摩治疗效果明显好于针刺和热敏灸。
在本次研究中，实验组患者护理总有效率和对照组相比，对照组患者护理总有效率更高，两组结果差异显著，且P<0.05。通过针
刺、热敏灸结合穴位按摩治疗可以提高患者的配合度，提高治疗效果，在最大程度上改善患者生活质量，减轻患者疼痛，避免形成后遗
症，促进患者尽快恢复，缓解护患之间的关系。
总而言之，治疗面瘫给予针刺、热敏灸联合穴位按摩的疗效明显，增加患者战胜疾病自信心，具有值得推广和运用的优越价值在临床
上。
参考文献：
[1]龚婷英. 热敏灸治疗周围性面瘫疗效观察和护理探讨[J]. 按摩与康复医学, 2017, 8(2):40-41.
[2]章海凤, 宣逸尘, 黄辉, et al. 热敏灸、隔姜灸治疗周围性面瘫临床疗效的系统评价[J]. 江西中医药, 2017(1).
[3]黄白银, 李斌. 针刺结合穴位注射治疗贝尔面瘫30例[J]. 中医外治杂志, 2018, v.27；No.154(3):16-17.