补肾活血方联合宫腔镜治疗宫腔粘连综合征临床观察
补肾祛瘀法联合雌孕激素治疗宫腔粘连宫腔镜分离术后的效果及对子

内蒙古中医药第38卷2019年9月第9期Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine Vol.38No.9201919表2两组治疗前后FMA和NDS变化比较(W±s)组别治疗组30对照组30治疗前治疗4周后治疗后8周治疗后12周FMA NDS FMA NDS FMA NDS FMA NDS 7.64±7.21±&13土 6.98±8.56土 6.07±10.12 5.76±1.21 3.92 1.36 2.45 1.47 1.88±1.81 1.71 7.53±7.33±7.82±7」5土8.19± 6.21±9.26± 5.98±1.32 3.79 1.452」4 1.53 2.21 1.79 1.924讨论仝俐功主任医师经过60余年的临床观察和经验总结,发现针刺头针、偏瘫六针和康复治疗对脑卒中患者的肢体功能恢复有很好的疗效。
动物实验和临床研究表明,针刺能增加脑部血流量,缓解脑动脉紧张度,减少脑血管的阻力,改善脑动脉弹性;同时针刺能改善血液的高黏、聚、凝状态,使血流加速,改善脑部血液循环,提高脑组织的氧分压,改善病灶周围细胞营养,促进脑组织修复和重建。
有研究发现,通过针刺顶颛前斜线可以有效地提高中风偏瘫患者的下肢肌力,缓解痉挛。
偏瘫六针定位大多数在拮抗肌上,当原动肌兴奋痉挛时,拮抗肌则会松弛,因此针刺拮抗肌脸穴,可以兴奋拮抗肌运动神经元通路,刺激拮抗肌肌梭收缩,抑制痉挛肌群的运动神经元的活性,放松痉挛肌,以缓解肢体的痉挛。
本次研究发现,柔筋止痉针法治疗中风偏瘫可明显缓解痉挛状态。
参考文献⑴周天健.康复技术全书[M].北京:北京出版社,1993:801-802.[2]王茂斌.偏瘫的现代评价与治疗[M].北京:华夏出版社,1990:159.[3]王茂斌,偏瘫的现代评价与治疗[M].北京:华夏出版社,1990:159.[4]杨娜.头针留针配合语言障碍诊治仪ZM2.1治疗脑卒中语言障碍的疗效观察研究[J].中国疗养医学,2014,23(1):36-39. [5]秦慧慧.电针顶颜前斜线对截瘫下肢肌力的彩响[D].成都:成都中医药大学,2015:3-9.补肾祛瘀法联合雌孕激素治疗宫腔粘连宫腔镜分离术后的效果及对子宫内膜厚度和子宫动脉血流指标的影响△黄翕芬郑舒允孔颖清(肇庆市高要区中医院广东肇庆526100)摘要目的:探讨补肾祛瘀法联合雌孕激素治疗宫腔粘连宫腔镜分离术后的效果及对子宫内膜厚度和子宫动脉血流指标的影响。
补肾活血化瘀中药预防宫腔镜术后宫腔粘连的临床研究

补肾活血化瘀中药预防宫腔镜术后宫腔粘连的临床研究王剑【摘要】目的观察补肾活血化瘀中药预防宫腔镜下宫腔粘连切除术(TCRA)后宫腔粘连(IUA)的临床疗效.方法 120例行宫腔镜下宫腔粘连切除术的宫腔粘连患者,随机分为空白组、西药组和中药组,每组40例.空白组患者术后无特殊药物治疗,西药组患者术后口服戊酸雌二醇片+甲羟孕酮片治疗,中药组患者术后口服定坤丹治疗.比较三组患者的治疗效果.结果中药组治疗效果优于西药组、空白组,差异具有统计学意义(U=2.314、2.900,P<0.05).结论补肾活血化瘀中药预防宫腔镜术后的宫腔粘连具有较好的效果.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2018(012)012【总页数】2页(P125-126)【关键词】定坤丹;肾虚血瘀;宫腔粘连【作者】王剑【作者单位】410007 湖南中医药大学第一附属医院妇产科【正文语种】中文当各种原因导致子宫内膜纤维化及瘢痕化、不同程度缺失、内膜变薄、增生及分泌不足、子宫前后壁粘连、宫腔容积缩小时, 便容易形成宫腔粘连。
宫腔镜宫腔粘连切除术作为宫腔粘连的标准术式已得到了临床医师的普遍认可, 但如何有效的预防宫腔镜术后再次粘连又成为了一个新的问题。
为探索宫腔粘连术后再粘连的预防措施, 本研究采用宫腔镜术后配合定坤丹的辅助治疗, 取得了一定的疗效, 现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2014年1月~2017年1月湖南中医药大学第一附属医院收治的120例行宫腔镜下宫腔粘连切除术的宫腔粘连患者作为研究对象, 年龄20~40岁。
就诊原因:月经减少、周期性下腹疼痛、闭经、不孕, 有过期流产或反复自然流产病史。
将患者随机分为中药组、西药组、空白组,每组40例。
1. 2 诊断及纳入标准1.2.1 中医肾虚血瘀证诊断标准[2, 3]主症:① 月经量少;②月经停闭;③反复自然流产、过期流产病史;④正常性生活、未避孕, 同居1年未孕;⑤周期性下腹疼痛。
补肾活血汤对宫腔镜治疗宫腔粘连患者内膜修复及妊娠结局的影响

官 腔 粘 连 是 指 因宫 腔 手 术 操 作 、 放射 、 感 染 等 因素 导 致 子
宫内膜基底层受损 , 引 发 子 宫 内 膜 纤 维 化 以及 子 宫 内 壁 部 分
或 全 部 粘 连 … 。本 病 临 床 以 月 经 量 减 少 或 闭 经 、 周 期 性 下 腹
痛、 反 复流产甚 至不 孕为 主要 表 现 , 严 重 危 害 患 者 的 身 心 健 康, 并 严 重 影 响 到 患 者 家 庭 的 稳 定 性 。 宫 腔 镜 检 查 是 目前 临 床 诊 断 与治 疗 官 腔 粘 连 的 金 标 准 , 其 不 仅 能 够 快 速 诊 断 出 粘 连 的部 位 和 范 围 , 还 能 在 诊 断 的 同 时 进 行 准 确 的 粘 连 分 离 术, 具有 创 伤 小 、 疗 效好 、 易 操 作 等 优 点 。但 官 腔 镜 分 离 术 并不能完全 成功治疗官 腔粘连 , 术后 预防官 腔再 粘连形 成 以 及 促 进 子 宫 内 膜 修 复 和 恢 复 妊 娠 能 力 才 是 临 床 成 功 治 疗 官 腔 粘 连 的关 键 E 4 3 。 目前 , 西 医主 要 采 用 术 后 放 置 宫 内 节 育 器 或 西药人工周期 来预防术后 官腔再 粘连形 成 , 虽 具 有 一 定 的 疗
内膜 的 修 复 生 长和 月 经 周期 的 恢 复 , 改善 患 者 术 后 妊 娠 结 局 , 值 得 临 床 推 广应 用 。
[ 关键 词] 宫腔 粘 连 ; 宫腔镜 ; 补 肾活 血 汤 ; 内膜 修 复 ; 妊 娠 结局
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 8—8 8 4 9. 2 01 7. 1 4 . O1 1
补肾活血法联合透明质酸钠预防人工流产术后宫腔粘连的研究

补肾活血法联合透明质酸钠预防人工流产术后宫腔粘连的研究摘要目的探索补肾活血法联合透明质酸钠预防人工流产术后宫腔粘连的临床效果。
方法320例人工流产患者,随机分为A组(使用补肾活血法联合透明质酸钠治疗)、B组(使用补肾活血法治疗)、C组(使用透明质酸钠治疗)、D 组(使用常规抗生素治疗),各80例,观察治疗效果。
结果A组患者治疗后术后阴道流血持续时间(4.61±1.02)d、首次月经复潮时间(25.98±6.47)d、周期性腹痛情况5.00%、术后阴道流血量(5.41±1.05)ml、子宫内膜厚度(7.95±1.25)mm、宫腔粘连情况2.50%均优于其他三组,且与D组(6.97±1.58)d、(30.25±8.54)d、31.25%、(7.85±2.65)ml、(4.02±1.02)mm、37.50%比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论补肾活血法联合透明质酸钠预防人工流产术后宫腔粘连效果显著。
关键词补肾活血法;透明质酸钠;人工流产;术后宫腔粘连人工流产患者术后最常见的并发症为宫腔粘连,主要表现为继发不孕、反复流产、周期性腹痛、闭经等,目前临床上常使用补肾活血类中药应用于人工流产术后患者,其可有效预防患者宫腔粘连发生,同时还可促进患者子宫内膜的恢复,但促进伤口愈合效果不显著[1]。
本文旨在探索补肾活血法联合透明质酸钠预防人工流产术后宫腔粘连的临床意义。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择320例人工流产患者为研究对象,均为2015年1月~2016年1月收治,本次研究患者随机分为A、B、C、D四组,各80例。
A组平均年龄(24.36±1.87)岁,平均孕周(6.63±2.87)周;B组平均年龄(25.61±1.74)岁,平均孕周(7.46±1.50)周;C组平均年龄(24.97±1.15)岁,平均孕周(6.68±2.98)周;D组平均年龄(23.51±1.79)岁,平均孕周(6.57±2.35)周。
补肾活血法联合序贯疗法对宫腔粘连术后子宫内膜及血流参数的影响

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个月经周期。观察组在对照组雌激素序贯治疗基 础上联合补肾活血法治疗。补肾活血处方:紫河 车5g,红花6g,赤芍,丹参,桃仁川茸,制香 附各10g,当归、杜仲、川牛膝各15 g。每天1剂, 水煎取汁。早晚分服200mL。共服2周。 1.5观察指标观察两组患者治疗有效率、治疗 前后子宫内膜厚度及宫腔血流参数(搏动指数、 阻力指数)及治疗期间不良反应发生情况。 1.6疗效判定 宫腔无粘连且月经正常无痛经为 痊愈,宫腔基本无粘连且偶有腹痛为显效,宫腔 粘连情况有改善且腹痛频率减少,月经量有所增 加为有效,宫腔粘连及腹痛无改善为无效⑷。总 有效率=(痊愈+显效+有效)例数/总例数
果:观察组治疗有效率(90.91%)较对照组(69.70%)高(P<0.05);两组患者治疗后子宫内膜厚度较治疗前增加,且
观察组增加明显(P<0.05);两组患者治疗后子宫内膜血流阻力指数及搏动指数低于治疗前且观察组患者降低明显
(P<0.05);两组患者治疗期间不良反应发生情况对比无差异(P>0.05)。结论:对宫腔粘连术后患者采用补肾活血法联
【摘 要】 目的:观察宫腔粘连术后患者采用补肾活血法联合序贯疗法对其子宫内膜厚度及血流参数的影响。方法:
选取行宫腔粘连术患者66例,按照随机数字表法分为观察组33例和对照组33例,对照组予以西医雌激素序贯治疗,观察
组在对照组基础上联合中医补肾活血法治疗。观察两组患者治疗有效率、子宫内膜厚度及子宫内膜血流参数变化情况。结
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中国民族民间医药 2020 年 1 月第 29 卷第 2 期 Chinese Journal of Ethnomedicine and Ethnopharmacy,2020,Vol. 29,No. 2
补肾活血法预防宫腔镜电切术后宫腔黏连

补肾活血法预防宫腔镜电切术后宫腔黏连
亢雪峰
【期刊名称】《长春中医药大学学报》
【年(卷),期】2013(0)5
【摘要】目的观察补肾活血类中药在宫腔镜电切术后预防宫腔黏连的临床效果.方法对28例子宫纵隔及宫腔黏连的患者采用宫腔镜电切术,术后采用中药补肾活血法联合戊酸雌二醇口服治疗3个月.结果 24例月经恢复正常,宫腔形态正常,痊愈率85.71%;3例月经恢复,宫腔形态基本恢复,但月经量稍少;1例无效,术后宫腔再黏连,但黏连程度较术前明显减轻(Ⅳ度变为Ⅱ度),总有效率达到96.43%以上.其中有生育要求者19例,成功妊娠至足月分娩的13例,妊娠失败率为31.58%.结论补肾活血法在预防宫腔镜电切术后宫腔黏连方面具有明显优势,不良反应少,有较好的应用前景.
【总页数】2页(P810-811)
【作者】亢雪峰
【作者单位】广州中医药大学附属中山医院,广东中山528400
【正文语种】中文
【中图分类】R271.9
【相关文献】
1.重度宫腔黏连分离术后宫腔放置球囊加透明质酸钠预防再黏连的临床观察 [J], 肖芳;肖松舒;万亚军
2.宫腔镜下宫腔黏连分离术后预防再次黏连的3种方法的临床效果分析 [J], 楚光华;刘晨;胡春艳;王伟强;张俊霄;闫坤;贾亮;白欣
3.宫腔内球囊加几丁糖预防宫腔镜电切术后宫腔粘连的疗效观察 [J], 韩铁龙;聂文华;刘俊霞
4.球囊在预防Ⅲ度及以上宫腔黏连分离术后再黏连的临床研究 [J], 高智达;郭玉娥
5.羊膜移植在宫腔镜下宫腔黏连分离术后预防宫腔黏连复发中的有效性和安全性[J], 程丹;龚月宾;陈娇;李雪瑶;王笑臣;屈兵;杨菁
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补肾活血方预防人工流产术后宫腔粘连临床研究

补 肾活血方预防人工流产术后 官腔粘连临床研 究
吴夏 筠 ,黄宏 伟
( 1 . 广 东省 阳江市阳东区人民医院妇产科 ,广东 阳江 5 2 9 5 0 0 ; 2 . 广 东省 阳江 市人 民 医院外 四 科 ,广 东 阳江 5 2 9 5 0 0 )
3 观察 指标
月经 干净后 3 ~7 天行 宫 腔 镜 检 查 了解 宫 腔 粘 连 情
况。 4 治疗 结 果
治 疗 组 发 生 官腔 粘 连2 例 ( 5 % ),均 为 轻 度 粘连 。 对 照组 发 生 宫 腔粘 连 8 例 ( 2 0 % ),轻 度 粘 连 6 例 、中度 粘 连2 例 。 两 组 官 腔粘 连 发生 率 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 (x : 4 . 1 1 ,P<O . 0 5)。
要求人工终止妊娠 的健康育龄女性。妊娠6~ 8 N ,年龄 1 8 ~3 6 岁。排除人工流产手术禁忌症 。随机分 为治疗组 和对照组各4 O 例 ,两组年龄 、孕周 、孕次等比较差异无
统 计学 意 义 ( P>O . 0 5),具有 可 比性 。
2 治疗 方 法
两组术后均用抗生素预防感染。 治疗组 于人 工流产术后第 1 天开始用补 肾活血方 。 菟丝子2 0 g ,续 断1 5 g ,女贞子 1 5 g ,旱莲草1 5 g ,巴戟天 1 0 g ,山药2 0 g ,熟地黄 1 5 g ,党参1 5 g ,牛膝 1 0 g ,当归 1 0 g ,赤 芍 1 5 g ,丹 参 1 5 g ,郁 金 1 0 g 。水 煎服 , 日 0 ,连 用2 1 天 ,月经来潮停药 ,连用3 个月经周期。
穴位埋线联合补肾活血方治疗宫腔粘连术后29例

穴位埋线联合补肾活血方治疗宫腔粘连术后29例秦文敏【摘要】目的探讨穴位埋线联合补肾活血方对轻、中度宫腔粘连患者的临床疗效.方法将57例轻、中度宫腔粘连患者随机分为观察组和对照组,观察组29例采用穴位埋线+中药口服治疗,对照组28例采用雌孕激素序贯口服治疗,3个治疗周期后,比较2组术后宫腔粘连恢复情况.结果观察组治疗轻、中度宫腔粘连总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组及对照组术后宫腔粘连评分均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05),并且观察组评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论穴位埋线联合补肾活血方能够有效防治轻、中度宫腔粘连术后再粘连.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2017(015)024【总页数】3页(P85-87)【关键词】穴位埋线;补肾活血中药;宫腔粘连【作者】秦文敏【作者单位】江苏省徐州市中医院妇科,徐州221000【正文语种】中文宫腔粘连(intrauterine adhensions, IUA),多是由于宫腔操作器械损伤或宫腔感染等原因导致的女性内膜基底层损伤,引起宫腔内部分粘连或完全闭塞的临床病变[1] 。
主要表现为周期性小腹疼痛、月经减少、继发性闭经,甚至会导致反复自然流产、稽留流产、试管婴儿反复种植失败、不孕症等症。
由于目前人工流产等宫腔造作的日渐增多,IUA的发生概率近年也呈逐步增高的趋态。
目前治疗宫腔粘连的主要手段是宫腔镜下宫腔粘连分离手术,但是术后复发率较高,最高可达62.5%[2] ,因此,术后再粘连的预防是治疗成功与否的难点和关键。
我们采用穴位埋线配合补肾活血方口服的方法治疗轻、中度患者29例效果满意,现将结果报道如下。
1.1 一般资料所选57例为2014年1月—2016年12月于我院妇科就诊的宫腔粘连患者,通过随机数字表随机分为观察组和对照组。
观察组29例,年龄24~40岁,平均(32.23±3.95)岁;病程2~33月,平均(9.12±3.26)月;1次宫腔操作史者9例,2次或2次以上宫腔操作史者20例;月经过少24例,闭经5例。
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宫腔粘连综合征是指因创伤 、 继发感染等 原因导致子 宫内
膜 损 伤 , 成 子 宫肌 壁 相 互 粘 连 而 引起 的一 组 临 床 症 候 群 。本 造 研 究 旨在 通 过 临 床 观 察 , 以评 价 补 肾活 血 方 联 合 宫腔 镜 治 疗 宫 腔 粘 连 综 合 征 的有 效性 及 安 全 性 , 为本 病 的 治疗 提 供 新 方 法 。
海 南 省 中医 院妇 产 科 , 南 海 口 5 0 0 海 723
关键词:宫腔粘连综合征 ;宫腔镜 ;补 肾活血方; 中西 医结合 疗法
中 图 分 类 号 :R 7 .1 . 21 7 9 4 文献标识码:A 文章 编 号 : 1 0 ・3 4 2 1 ) 0-0 20 0 5・ 0 (0 2 1 ・ 6 - 2 5 0
①急性、亚急性生殖道炎症患者;②肝、肾严重性疾病,
造 血 系 统 疾 病 , 查发 现 肝 肾功 能 、凝 血 功 能异 常 不 能胜 任 手 检
术者;③严重心肺功能不全者;④子宫恶性肿瘤, 如子宫 内膜 癌、宫颈癌、子宫 肉瘤患者;⑤子宫屈度过大, 针或宫腔镜 探
不 能 进 入 宫 底 者 , 宫 颈 瘢 痕 , 能充 分 扩 张 者 ; 对 本 试 验 药 或 不 ⑥ 物 已知 成 分 过 敏 或 过 敏体 质 者 ;⑦ 近 期 ( 月 内) 子 宫 穿 孔 3个 有
个月 。
子宫肌瘤摘 除术 、子 宫内膜切除术 等宫腔操作史或 宫腔感染
史 ; ② 宫 腔 操 作 术 后 出现 月 经 过 少 、 稀 发 , 发 性 闭经 ;或 有 继
流产、不孕 ;或伴有周期性下腹痛、肛 门坠胀;③查体:伴或
不伴下腹压痛/ 反跳 痛 ;④ 妇 科 检 查 : 宫颈 举 痛 或 摇 摆 痛 ;宫
带无异常者。 1 4 排 除标 准 .
6 观察病例来源于 20 0例 0 9年 i 1月 -2 1 年 3月本 院妇 01
科门诊及 住院部, 按随机数字表法将其 分为 2组, 每组 3 。 0例
治疗 组 患者年 龄 2  ̄4 岁 , 均 (7O ±66 ) ;病 程 4 1 0 0 平 2. 1 . 1岁 ~ 3 个 月 , 均 (. 7 . 7 月 。 对 照 组 患者 年 龄 2  ̄ 4 平 6 5 ±2 4 ) 0 0岁 , 均 平
6 ・ 2
C n e o n of nf r hi es J ur a1 I o mat o o T M n n C i
O ct 2O 2 o1 9 o 0 l V .1 N .1
.
补 肾活 血 方联 合 宫腔 镜 治疗 宫腔粘 连 综合 征 临床 观 察
吴霍 曼, 王韫琪
组 ;术后及月经第 5日口服补。 肾活血 方 ( 菟丝子 1 , 5 g 紫河车
1 , 地 黄 1 , 杞 子 1 , 0g熟 5 g枸 5 g 红花 6 g 三 棱 9 g 当归 1 , , , 5g 黄 芪 1 , 膝 1 , 内金 1 , 草 5g , 煎 , 日 1 , 5g 牛 5g 鸡 2g 甘 )水 每 剂 分 早 晚 2次 温 服 , 服 2 , 服 3个 月 。 连 0d共
ห้องสมุดไป่ตู้
体正常大小或饱满, 有压痛 :宫旁组织轻度增厚或正常 :⑤ 闭
经 者 尿 人 绒 毛 膜 促 性 腺激 素 (C ) 测 () ⑥ 血 清 激 素 水 平 测 HG 检 一;
治 疗 组 : 行 宫 腔 镜 下 粘 连 分 解 术 并 置 入 ID 方 法 同对 照 U,
定 常;⑦盆腔 B超:宫腔 内膜线不规则, 内膜菲薄, 或 回声紊 乱或有液性暗区;⑧ 宫腔镜检见 宫腔 内粘连影像 。
1 2 2 宫腔粘连程度评定标准 . .
参照美国生殖协会 及 N s ar
等 提 出 的评 分 系 统 拟 定 。① 粘 连 范 围 :0分 :无 粘 连 ; 1 : 分
药 物 流 产 后 清 宫 、 期妊 娠 引产 或 足 月 产 后 刮 宫 、 断 性 刮 宫 、 中 诊
或子宫手术史者;⑧需长期使用抗凝药物者 ;近 3个月 内用 激 素治疗者;⑨术前 3 d 同房 史者 。 有
1 5 治 疗 方 法 .
对 照 组 : 采 用 沈 阳 沈 大 内 窥 镜 有 限 公 司 生 产 的 X 一 / G 5 型 宫腔 镜 行 宫腔 镜 下 粘 连 分 解 术 并 置 入 宫 内节 育 G5X一A 器 (U ) I D 。术 后 及 月 经 第 5日 口服 戊 酸 雌 二 醇 片 ( 耳 医药 公 拜 司 , 号 0 72 2m , 日 1次 , 2 ; 最 后 1 服 黄 体 批 3 A ) g 每 共 1d 0d加 酮 胶 丸 ( 江 爱 生 药 业 , 号 10 1 ) 0 g 每 日 1 。 共 3 浙 批 2 4 12 0 m , 次
1 资 料 与 方 法
1 1 一 般 资料 .
①符合西医诊断标准 及中医证候条件者 ; ②同意参加本临 床试验并签署书面知情同意书; 年龄 1  ̄4 ③ 8 5岁, 女性;④本
试 验 前 未 进 行 治 疗 , 虽经 外 院 治疗 , 病 情 无 明显 改 善 , 或 但 已放 弃 原 治 疗 方 案 者 ; 体温 正 常 者 ; 超 高 倍 显 微 诊 断 仪检 测 白 ⑤ ⑥
(9 0 ±6 1 ) ;病程 4 3个月, 2. 1 .5岁 ~1 平均 (. 2 . 5 月。2 7 5 ±2 5 )
组 患者 基本 资 料 经过 统计 学 处 理, 异 无统 计 学 意义 ( 差 尸>
0 0 ) 具 有齐 同 可 比性 。 .5,
1 2 诊断标准 . 1 2 1 西 医诊 断标准 参照 《 . . 妇产科学 》 、《 中华妇 产科 学》 及 《 现代 宫腔镜 诊断治疗 学》 拟定 :①有人工流产 、