校园欺凌调查问卷
校园欺凌调查问卷
这是一份关于校园欺凌的调查问卷，参与者可根据自身情况选择自愿填写或拒绝填写，无论是否参与都不会影响你在学校的学习及成绩。如果你在填写的过程中感到对自己有负面影响，可以随时停止作答。非常感谢你的配合！
下面你将要在学习“校园欺凌”相关定义的同时，填写问卷。请对该问卷的题目进行认真作答。
第一部分个人基本信息
1.性别：* (必填, 单选) （）
2. 年龄：* (必填, 单选) （）
3. 你来自：* (必填, 单选) ( )a城市地区 b农村地区 c城乡结合部
4. 你在班里有几个朋友？* (必填, 单选) ( )
第二部分受到“校园欺凌”(以下选项正在你认为对的后面打√)
1. 在这个学期里，你曾几次受到身体上的欺凌？* (必填, 单选)
?本学期没有发生过
?只发生过一两次
?时常发生
?大约一周一次
?一周好几次
2. 在这个学期里，你曾几次看到别人受到身体上的欺凌？* (必填, 单选)
?本学期没有发生过
?只发生过一两次
?时常发生
?大约一周一次
?一周好几次
“言语上的欺凌”通常指有些人受到了恶意的取笑或戏弄，或者受到他人带有伤害性的称呼。
3. 在这个学期里，你曾几次受到言语上的欺凌？* (必填, 单选)
?本学期没有发生过
?只发生过一两次
?时常发生
?大约一周一次
?一周好几次
4. 在这个学期里，你曾几次看到别人受到言语上的欺凌？* (必填, 单选)
?本学期没有发生过
?只发生过一两次
?时常发生
?大约一周一次
?一周好几次
“间接的欺凌”通常是有些人散布对他人的恶意谣言，或者故意避开一个“群体”，或者对他人使用恶意手势。
5. 在这个学期里，你曾几次受到间接的欺凌？* (必填, 单选)
?本学期没有发生过
?只发生过一两次
?时常发生
?大约一周一次
?一周好几次
6. 在这个学期里，你曾几次看到别人受到间接的欺凌？* (必填, 单选)
?本学期没有发生过
?只发生过一两次
?时常发生
?大约一周一次
?一周好几次
“网络欺凌”是指人们通过邮件、手机、短信、即时通讯，或其他电子途径受到恶意的取笑戏弄、奚落、或威胁。
7. 在这个学期里，你曾几次受到网络欺凌？* (必填, 单选)
?本学期没有发生过
?只发生过一两次
?时常发生
?大约一周一次
?一周好几次
8. 你曾在哪里受到过身体上的、言语上的、或者间接的欺凌？（核对以下每个可能受到个人欺凌的地点）* (必填, 多选)
?我在两个月以内没有受过欺凌
?在教室（当老师不在教室的时候）
?在教室（当老师也在教室的时候）
?在校车上
?在放学后
?上学或放学的路上（步行、骑车，等等）
?其他（请写下来）
9. 在这个学期里，你是否受到过任何一种形式的欺凌？（身体的、言语的、间接的、网络欺凌）* (必填, 单选)
?是
?不是
10. 当你看到他人受到欺凌，你通常会怎样做? * (必填, 多选)
?我从未在学校里看到他人受欺凌
?我会加入到欺凌者的队伍中
?我会在旁观看但不会加入
?我会通过和他们谈话试图制止欺凌
?我会告诉老师或其他成年人
?我会什么也不做
?我想帮助，但我不知道该做什么
?其他（请写下来）
11. 在你们学校里，你认为是什么原因导致那些欺凌者欺负他人？（选出所有你认为对的选项）* (必填, 多选)
?为了炫耀
?为了受欢迎
?为了得到钱或者他人的财物
?为了显示自己的强大
?为了引起注意
?因为受欺凌者来自不同的种族或民族
?因为受欺凌者缺乏运动能力
?因为受欺凌者身材矮小
?因为受欺凌者长得肥胖
?因为受欺凌者有不同的性取向
?因为受欺凌者的穿着
?因为受欺凌者是残疾人
?其他（请写下来）
12. 你认为你们学校的老师或父母多长时间会看到一次校园欺凌？* (必填, 单选)
?总是看到
?有时看到
?从未看到
?不确定
13. 在你们学校里，欺凌者_____可以隐藏自己的欺凌行为而不被学校工作人员发现。*(必填, 单选)
?总是
?有时候
?从来不
?不确定
14. 当老师或其成年人看到校园发生欺凌事件，他们_____试图阻止。* (必填, 单选)
?总是
?有时候
?从来不
15. 你们学校有没有防治校园欺凌的相关制度？* (必填, 单选)
?有
?没有
?我不清楚
第三部分欺凌他人
1. 你相隔多久会欺凌一次其他同学？* (必填, 单选)
?我在这学期没有欺凌过其他同学
?这学期只发生一两次
?每个月两到三次
?大概每周一次
?每周多次
2. 你认为你欺凌他人的原因是什么？* (必填, 多选)
?我没有欺负过人，所以不清楚
?为了炫耀，为了受欢迎
?为了得到钱或者他人的财物
?为了显示自己的强大
?为了引起注意
?因为受欺凌者来自不同的种族或民族
?因为受欺凌者缺乏运动能力
?因为受欺凌者身材矮小
?因为受欺凌者长得肥胖
?因为受欺凌者有不同的性取向
?因为受欺凌者的穿着
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