失眠梅花针疗法
浅谈针灸治疗失眠
浅谈针灸治疗失眠姓名:马成学号:1325160077 班级:全科二班失眠症中医学称为不寐，通常指患者对睡眠时间和（或）质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验。
临床表现为不易入睡，睡后易醒或能入睡，但梦较多，甚者彻夜不能入睡，经常伴有头晕、头痛、精神不振、疲乏无力等症状，严重影响人们的生活质量。
随着社会竞争的愈演愈烈，人们的工作压力不断增加，本症的发病正呈日益增多的趋势。
长期失眠可使人焦虑、抑郁或产生恐惧心理，导致精神活动率下降，妨碍社会功能，严重影响患者的工作、学习和生活。
现代医学对其只能施以镇静催眠药治疗，疗效尚不十分理想，而素有“绿色疗法”美誉的针灸疗法治疗失眠疗效显著，逐渐被失眠患者所接受。
现将近几年针灸治疗失眠的研究进展汇报如下：1普通针法11辨证取穴辨证论治是中医理论的特点之一，同样被广泛应用于针灸临床。
现代医家运用针灸治疗失眠方法众多，但多以一组主穴为基础方，再根据不同证型辨证加减。
如侯氏等采用平补平泻手法针刺百会、四神聪、安眠、神门、三阴交、太溪，配合辨证加减取穴治疗失眠150例。
结果痊愈 64例，好转 77例，无效 9例，总有效率为94%，显著高于舒乐安定对照组的45%。
程氏针灸治疗不寐 78 例，取申脉、照海为主穴。
心肾不交型加大陵、太溪；肝火上扰型加行间、风池；心脾两虚型加心俞、脾俞、足三里。
申脉穴采用泻法，提插与捻转手法相结合；照海穴用补法，亦用提插与捻转手法；太溪穴用补法；大陵、行间均用泻法，提插与捻转手法相结合；风池穴行捻转平补平泻手法；心俞、脾俞、足三里用补法，亦用提插与捻转手法。
针刺每次30～40 min，每10 min行针1次，加强针感，每天1次。
治疗期间停用一切药物。
治疗每天1次，10次为1疗程，疗程间休息 2 天。
78例患者总有效率达961%。
12经验取穴不寐主要因神不安所致，故针灸取穴多选用具有安神作用，且穴名本身冠有“神”字的腧穴，如百会、神庭、神门、四神聪等。
失眠
3.治疗方法
3.2西医治疗
3.2.3失眠的心理行为治疗 心理行为治疗的本质是改变患者的信念系统，发挥 其自我效能，进而改善失眠症状。要完成这一目标，常 常需要专业医师的参与。心理行为治疗对于成人原发性 失眠和继发性失眠具有良好效果，通常包括睡眠卫生教 育、刺激控制疗法、睡眠限制疗法、认知治疗和松弛疗 法。这些方法或独立、或组合用于成人原发性或继发性 失眠的治疗。
心神失养或不安
病因 病性 病位 虚、实，或 虚实夹杂
病机
心，与肝、脾、 肾密切相关
2.临床表现
2.1诊断要点
失眠的诊断必须符合以下条件：
1.存在以下症状之一:入睡困难、睡眠维持障碍、早醒、 睡眠质量下降或日常睡眠晨醒后无恢复感。
2.在有条件睡眠且环境适合睡眠的情况下仍然出现上述症 状
3.患者主诉至少下述1种与睡眠相关的日间功能损害:(1) 疲劳或全身不适；(2)注意力、注意维持能力或记忆力减 退;(3)学习、工作和(或)社交能力下降;(4)情绪波动或易 激惹;(5)日间思睡;(6)兴趣、精力减退;(7)工作或驾驶过 程中错误倾向增加;(8)紧张、头痛、头晕，或与睡眠缺失 有关的其他躯体症状;(9)对睡眠过度关注。
2.临床表现
2.4病机示意图
2.临床表现
2.2辩证要点
（二）辨虚实： 虚证
多属阴血不足，心失所养，临床特点为体质 瘦弱，面色无华，神疲懒言，心悸善忘，多 因脾失运化，肝失藏血，肾失藏精所致。 火盛扰心，临床特点为心烦易怒，口苦咽干， 便秘溲赤，多因心火亢盛或肝郁化火所致。
实证
2.临床表现
2.3辩证分型---实证
3.治疗方法
3.2西医治疗
4.按语
针灸治疗不寐效果良好，尤其是在下午或晚上针灸治 疗，效果更好。 由其他疾病引起不寐者，应同时治疗其原发病。 保持一个平和的心态很重要。对社会竞争、个人得失 等有充分的认识，避免因挫折致心理失衡。进行适当 的自我调节、自我暗示，有助于睡眠。
梅花针
梅花针【侯氏疗法-体质疗法】一、定义梅花针又称“皮肤针”“七星针”，为丛针浅刺法，是用5-7支不锈钢针集成一束或莲蓬形，固定在具有一定弹性的针柄一端，来叩刺皮肤治疗疾病的方法。
它是我国古代“半刺”“浮刺”“毛刺”等针法的发展。
如《灵枢·官针》记载：“半刺者，浅内而疾发针，无针伤内，如拔毛状，以取皮气。
”“扬刺者，正内一，傍内四而浮之，以治寒气之博大者也。
”“毛刺者，刺浮痹皮肤也。
”上述诸法同属浅刺皮肤的针刺方法。
二、作用机理《素问·皮部论》说：“凡十二经脉者，皮之部也。
是故百病之始生也，必先于皮毛。
”由于十二皮部与经络，脏腑联系密切，而皮肤针叩刺皮肤可激发调节脏腑经络功能，达到防止疾病的目的。
侯氏惯用梅花针叩刺人体背部的督脉和膀胱经的络脉，再施拔罐，消除局部气滞血瘀，疏督通经，振奋人体的阳气上升。
主穴用大椎，身柱，至阳穴，治疗风湿病和脊柱病，主要是因为该穴位于背部正中线督脉，手、足太阳经脉上，督脉总督一身阳气，为“阳脉之海”，通过梅花针叩刺放出适量淤血可以起到激发体内阳气，祛除体内阴邪(风，寒，湿，淤等)使机体达到阴平阳秘的状态。
三、适应症痹证，头痛，颈椎痛，胁痛，口眼歪斜，痿证，哮喘，咳嗽，痛经等病证四、辩证施术：1)上肢痹证，取大椎、身柱、颈4-胸3两侧夹脊穴。
然后根据情况再施局部穴刺激：肩部，选肩俞、肩髎、膈俞;肘臂部，选曲池、合谷、天井、外关、腕骨。
2)下肢痹证取至阳、命门、腰1-腰5两侧夹脊穴。
然后根据情况施局部穴刺激：股部，选秩边、承扶、阳陵泉;膝部，选犊鼻、梁丘、阳陵泉、膝阳关;踝部选申脉、照海、昆仑、丘墟。
3)行痹，加膈俞、血海。
4)痛痹，加肾俞、关元。
5)着痹，加足三里，商丘;6)热痹，加大椎、曲池。
7)风寒头痛取胸1～3椎两侧夹脊穴。
8)气血双亏头痛者取胸11～12椎两侧夹脊穴9)肝阳上亢，取胸5～9椎两侧夹脊穴。
10)颈椎病者大椎叩刺。
针灸治疗失眠
三、 临床表现
1、心脾两虚
多梦易醒，伴心悸、健忘、头晕目眩、身疲 乏力、面色不华、舌淡苔白、脉细弱.
2、心胆气虚
心悸胆怯，善惊多恐，夜寐多梦易惊，舌淡 苔薄,脉弦细。
心烦不寐，或时寐时醒，手足心热，头晕耳 鸣，心悸，健忘，颧红潮热，口干少津，舌 红苔少，脉细数。 心烦不能入睡，烦躁易怒，胸闷胁痛，头痛 眩晕，面红目赤，口苦，便秘尿黄，舌红苔 黄，脉弦数。 睡眠不安，心烦懊憹，胸闷脘痞，口苦痰多 头晕目眩，舌红苔黄腻，脉滑数。
失眠症
睡眠的作用
消除疲劳 积蓄能量 平衡情志 提高脑力 增强免疫 防病祛病
促进发育 提高智力
延缓衰老 养颜美容
免疫力下降 引发高血压、心脏病、老年 性痴呆 记忆力减退 白天精神不振 植物神经功能紊乱 早衰，缩短寿命 影响生长发育 意外事故的发生
失眠
一、概述 1、定义：失眠又称 “不寐” 、“不 得眠” 、“不得卧”、“目不眠”。指 经常不能获得正常睡眠, 或入睡困难、 睡眠不深, 严重时则以彻夜不眠为特征 的一种病证。 2、 常见于西医学的 “神经衰弱” 、 “神经官能症” 、 “贫血” 等疾病 中。
3、阴虚火旺
4、肝郁化火
5、痰热内扰
四、治疗方法 ：1、基本治疗法
治则 - 宁心安神、清心除烦。
心脾两虚者 心胆气虚者 阴虚火旺者 肝法. 以手少阴心经 / 足太阴脾经为主 补心壮胆。针灸并用，补法. 以手少阴心经 / 足少阳胆经为主 育阴潜阳。只针不灸，平补平泻. 以足少阴肾经 / 手少阴心经为主
谢谢指导
平肝降火 解郁安神。只针不灸，泻法. 以 足厥阴肝经 / 手少阴心经为主
健脾清热化痰。只针不灸，泻法. 以足阳明胃经 / 手少阴心经为主
皮肤针法(梅花针)诊疗操作规范
洪江市第一中医院皮肤针法技术操作规范一、概述皮肤针法是以特制的多支短针组成的皮肤针叩刺人体一定部位或穴位来治疗疾病的一种疗法。
皮肤针，又称“梅花针”、“七星针”，是由古代九针中“镜针”演变而来。
十二皮部与脏腑、经络联系密切，运用皮肤针叩刺皮部可激发、调节脏腑经络功能，达到防治疾病的目的。
皮肤针的针头呈小锤形，针柄一般长15—19厘米，一端附有莲蓬状的针盘，针盘下面散嵌着不锈钢短针。
根据所嵌不锈钢短针的数目不同，可分别称为梅花针(五枚针)、七星针(七枚针)、罗汉针(十八枚针)等。
现代又创用了滚刺筒，即用金属制成的筒状皮肤针，具有刺激面积广、刺激量均匀、使用方便等优点。
二、操作方法1，持针式手握针柄后部，食指压在针柄上。
2．叩刺法将针具及皮肤消毒后，针尖对准叩刺部位，使用手腕之力，将针尖垂直叩打在皮肤上，并立即提起，反复进行。
3．叩刺的部位皮肤针叩刺的部位一般分为循经、穴位、局部叩刺3种。
(1)循经叩刺是指循着经脉进行叩刺的一种方法，常用于项背腰骶部的督脉和足太阳膀胱经。
督脉为阳脉之海，能调节一身阳气；五脏六腑之背俞穴皆分布于膀胱经，故其治疗范围广泛。
其次是四肢肘膝以下部位，因其分布着各经的原穴、络穴、郄穴等，可治疗各相应脏腑经络的疾病。
(2)穴位叩刺是指在穴位上进行叩刺的一种方法。
主要是根据穴位的主治作用，选择适当的穴位予以叩刺治疗。
临床上常于各种特定穴、华佗夹脊穴、阿是穴等处进行叩刺。
(3)局部叩刺是指在患部进行叩刺的一种方法。
如扭伤后局部的瘀肿疼痛、顽癣等，可在局部进行围刺或散刺。
4．叩刺的强度叩刺强度是根据刺激的部位、患者的体质和病情的不同而决定的，一般分轻、中、重3种。
轻刺激用较轻腕力进行叩刺，以局部皮肤略有潮红，病人无疼痛感为度。
适用于老弱妇儿、虚证患者和头面、五官及肌肉浅薄处。
中等刺激介于轻重刺激之间，局部皮肤潮红，但无渗血，患者稍觉疼痛。
适用于一般疾病和多数患者，除头面等肌肉浅薄处外，大部分部位都可用此法。
针灸治疗失眠的见解
健康月历针灸治疗失眠的见解向小辉 （四川省达州市达川区南城社区卫生服务中心，四川达州 635000）失眠问题已成为现代社会关心的重点问题。
失眠是指睡眠的始发和睡眠维持发生障碍，致使睡眠质量不能满足个体生理需要而明显影响患者白天活动的一种睡眠障碍综合征。
近几年，到医院就诊的失眠患者越来越多。
失眠主要临床表现为入睡困难，睡中易醒，醒后难以入睡，有的时寐时寤，睡眠不稳，重者甚至彻夜难眠等，严重影响了患者的健康，对其生活也产生了重要影响。
随着中医治疗失眠的临床研究的不断、深入开展，发现中医针灸治疗失眠不会产生依赖性，无毒副作用，临床反馈也较好，安全有效。
本文主要是对针灸治疗失眠方面的总结和分析。
1中医学关于失眠的观点在中医领域，失眠在《内经》中早有记载，称为“不得卧”“目不瞑”，认为是邪气客于脏腑，卫气行于阳，不能入阴所得。
《素问·逆调论》记载有“胃不和则卧不安”，后世医家引申为脾胃不和，痰湿，食滞内扰，以致寐寝不安者均属于此。
汉代张仲景又将失眠病因分为外感和内伤两类。
在《医宗金鉴》一书中，对失眠作了中医解释：“惊悸，怔忡，健忘，恍惚，失志，伤神等病，皆因心虚胆弱，诸邪得以乘之也。
”心主血而藏神，心血虚则神不守舍，胆主决断，心血不足，胆失濡养则相火翕然从之，故有夜不能寐，少卧则惊醒，惴惴恐怖，反则不安。
辨证取穴辨证论治是针刺治疗失眠的优势和特色，近年失眠针灸疗法经历了大量的临床实验与研究后取得满意疗效。
与西医药物治疗相比较，针灸对患者的创伤和副作用都较小，患者更易接受，使其在临床上应用广泛。
2失眠的病因2.1 生理因素人体机能会随着年龄的增长而衰退，机体代谢减慢，气血衰而肌肉枯，营气运行受阻，机体部分脏器和组织得不到营养，长期会导致脏腑机能下降，进而导致失眠多梦、心神不宁。
因此，在年龄增长的过程中不多加防范，及时补充身体所需营养，保证机体正常需要，将影响各脏腑器官的正常运转。
2.2 季节变换古人根据气候的不同，将一年分为春夏秋冬四个季节，人体会根据所处季节的不同相应地做出改变来适应环境。
瑶医特色疗法竹筒梅花针
瑶医特色疗法竹筒梅花针梅花针。
使用竹筒梅花针进行针刺是广西瑶医传统疗法之一。
瑶医用竹筒梅花针施治时，按常规消毒，将浸泡好的药酒涂在叩打部位上，用竹筒梅花针蘸上药酒叩打。
由于竹筒梅花针叩打刺激皮肤神经，加上药酒行血舒筋的功效，可促进中枢神经调节身体机能以达到治病目的。
瑶族民间常用竹筒梅花针治疗中风瘫痪、风湿性关节炎、多发性神经根炎、肩周炎、肢体麻木等病症，十分有效。
竹筒梅花针使用方法简便，痛觉极微，效果显著，深受患者欢迎。
【操作方法】1、器具准备针具准备：竹筒梅花针用九枚缝衣针按梅花圆形镶嵌在一节长15厘米，直径2厘米的竹筒的一端制成。
叩打药酒配方：五爪风30克、舒筋藤30克、生草乌20克、飞龙掌血30克、两面针30克，将上药放入瓶中，加入75%酒精或白酒500mL，浸泡10天，去渣待用。
2、施治时，常规消毒，将浸泡好的药酒涂在叩打部位上，用竹筒梅花针蘸上药酒叩打。
3、叩打方法：(1) 局部叩打法：将梅花针蘸上配制好的药酒，在有病部位及其四周叩打，亦可选择针灸穴位反复叩打；(2) 脊髓中枢叩打法，自头后下方颈椎至尾闾骨止及脊柱两侧叩打；(3) 末梢叩打法，自上而下从上肢自肘至指尖，下肢自膝至趾端叩打。
叩打时应按先中枢、次局部、后肢端、从内到外，由上至下顺序进行。
【注意事项】1、术前须让病人稍微休息，消除紧张情绪，使全身肌肉放松，方可施治。
2、根据病人的体质、性别、年龄及疾病的病情来选择最佳的叩刺方法。
3、施治时，刺激部位和面积不宜过多、过大。
对于过多的刺激部位，过大的刺激面积，可适当配合，轮流使用，不必1次尽用。
4、施治时要注意室内环境和气温，避开风口，以免因受凉而加重病情，影响治疗。
5、初次接受治疗的病员和小儿，宜用轻刺法，以后再根据病情，逐渐加重。
（。
立竿见影的头痛失眠奇穴
立竿见影的头痛失眠奇穴拇指背面末节中央.毫针垂直刺入，刺入深度为1cm左右，留针30分钟.每日一次.连用1-6 次. 该头痛奇穴, 对枕大神经痛, 紧张性偏头痛有奇效, 对颈椎病引起的后头部昏胀痛也有良效, 对安神治失眠及晕厥有奇效,应用该穴治疗顽固性失眠基本都能让患者当天得到有效有睡眠.总之该穴有安神定痛,开窍醒神的效果显著. 治失眠奇穴穴位:在手背中指掌指关节最高点（即拳尖处）。
针法:直刺或向上斜刺2-3分深，针感:有痛胀感即可,留针法15分钟左右,临睡前针效果更佳。
对治疗长期失眠的患者均有奇效。
十七椎治疗腰腿疼痛［位置］在腰部，当后正中线上，第五腰椎棘突下。
方法是一根针沿皮下进针，进针约1寸时捻转让针身被肌纤维缠绕，感觉针身有沉紧感时向下压，这时一般会出现针感向下传导，那条腿疼痛针感就会传到那条腿，用的好的话能够传导到足底。
这个效果不错，急性疼痛效果最佳，可收立杆见影之效。
顽固性腰间盘突出针灸对那些顽固性的经多种方法治疗无效的病例，应用此法，可有针到病除之效。
［取穴］1、腰五龙2、承山3、环跳4、昆仑5、委中上图：［转载］神针绝技：腰椎间盘突出症的满针针灸（针灸五龙针法主治疾病：腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、颈椎综合症、肾亏、肾虚、肾寒、腰肌酸软、胸背疼痛沉木、肩胛风寒、脊柱炎、脊髓空洞症、脑供血不足。
胸五龙针穴位:1风门:位于第二胸椎棘突旁开1.5寸左右各一穴共二穴.2厥阴俞:位于第四胸椎棘突旁开1.5寸左右各一穴共二穴.3身柱:位于第三胸椎棘突下.具体操作:穴位常规消毒,取2.5寸毫针45度角进针,平刺推进.留针30分钟.腰五龙针穴位:1三焦俞:位于第一腰椎棘突旁开1.5寸左右各一穴共二穴.2大肠俞:位于第四腰椎棘突旁开1.5寸左右各一穴共二穴.3命门:位于第二腰椎棘突下具体操作:穴位常规消毒,取2.5寸毫针45度角进针,平刺推进.留针30一分钟止痛，各种痛都可以止，效果神奇！人身上任何一个地方痛，都在手指上有一个压痛点。
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失眠梅花针疗法
失眠主要表现为唾眠时间、深度的不足以及不能消除疲劳、恢复体力与精力，轻者入睡闲难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜不寐。
由于睡眠时间的不足或睡眠不熟，醒后常见神疲乏力．头晕头痛，心悸健忘及心神不宁等。
中医称失眠为“不寐”，或“不得眠”、“不得卧”、“卧不安”等。
失眠是临床常见病证之一，虽不屈于危重疾病，但常妨碍人们正常生活、工作、学习和健康，并能加重或诱发心悸、胸痹、眩晕、头痛、中风等病证。
失眠主要由心脾两虚、心胆气虚、心肾不交、肝火上扰、饮食积滞等引起心神失养或不安导致。
思虑太过，损伤心脾，心血暗耗，神不守舍，脾血生化乏源，营血亏虚，不能奉养心神；或禀赋不足，心虚胆怯，暴受惊恐，神魂不安致夜不能寐；或肾水不能上奉于心，水火不济，心火独亢，致心肾失交而神志不宁；或情志不遂，肝气郁结，肝郁化火，邪火扰动心神所致；或饮食不节，脾胃受损，酿生痰热，壅遏于中，胃失和降，阳气浮越于外而卧寐不安。
失眠梅花针疗法一
叩剌部位：神门、安眠、足三里、三阴交、中脘、内关。
操作规程：用梅花针叩刺神门穴、安眠穴、足三里穴、三阴交穴、中脘穴、内关穴各20～30下。
采用轻度或中度刺激。
操作间隔：每2～3日叩打1次，10次为1个疗程。
主治：失眠。
失眠梅花针疗法二
叩剌部位：第1～7胸椎两侧。
操作规程：沿第1～7胸椎两侧自上而下往返进行轻度叩刺，至皮肤潮红为度。
操作间隔：每日叩打1次，10次为1个疗程。
主治：失眠。
失眠梅花针疗法三
叩剌部位：头部前额区、头顶部、枕部、颞区、第5～12胸椎两侧、项部、腰骶部、小腿内侧。
操作规程：采用轻度刺激叩打以上穴位，头部呈网状叩打若干行。
操作间隔：每日叩打1次，IO次为1个疗程。
主治：失眠。