普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的疗效及安全性分析
普瑞巴林与加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛的荟萃分析
普瑞巴林与加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛的荟萃分析闫军;李刚;刘娟;王凤山【期刊名称】《医药导报》【年(卷),期】2014(000)012【摘要】目的：分析普瑞巴林与加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛的成本_效果。
方法收集普瑞巴林与加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛的随机双盲安慰药对照临床研究文献,比较两种药物的临床疗效,并作成本_效果分析。
结果普瑞巴林与加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛临床疗效,普瑞巴林与安慰药平均每日疼痛指数降低从1.18~2.70不等,合并效应量均数差(MD)为1.31[95%CI(1.18,1.44)],普瑞巴林疼痛缓解≥50%的有效率为150 mg·d-1组(26.19%)和300 mg·d-1组(27.01%),需要治疗例数(NNT)150 mg·d-1组(5.69)和300 mg·d-1组(5.44)；加巴喷丁与安慰剂平均每日疼痛指数降低从2.0~2.4不等,合并效应量MD为1.29[95%CI(1.04,1.54)],加巴喷丁疼痛缓解≥50%的有效率为29.91%(1800 mg·d-1组)和34.26%(2400mg·d-1组),NNT 为4.73(1800 mg·d-1组)和4.82(2400 mg·d-1组)；普瑞巴林与加巴喷丁平均每日疼痛指数降低合并效应量MD为0.89[95%CI(0.54,1.24)]。
普瑞巴林胶囊与加巴喷丁胶囊治疗带状疱疹后遗神经痛的成本_效果分析分别为普瑞巴林150 mg·d-1组C∕E 62.24元、CN 9274.70元和300 mg·d-1组C∕E 114.66元、CN 16847.68元；加巴喷丁1800 mg·d-1组C∕E 22.02元、CN 3114.71元和2400 mg·d-1组C∕E 26.91元、CN 4443.56元。
普瑞巴林联合替扎尼定治疗带状疱疹后神经痛患者的疗效和安全性
186中华疼痛学杂志2021年4月第丨7卷第2期 Chin J Painol, Ai)ril 2021. \’〇丨.丨7, N».2
•论著•
普瑞巴林联合替扎尼定治疗带状疱疹后 神经痛患者的疗效和安全性
孟超，张冰2于俊敏1徐凤和1刘传圣1尹燕伟1'青岛大学附属医院疼痛诊疗科，青岛市 266000;2青岛大学附属医院麻醉科，青岛市 266000通信作者：尹燕伟，Email: yyy776601 l@outlook.com
【摘要】目的评价普瑞巴林联合替扎尼定对带状疱疹后神经痛（PHN)的治疗效果及安全性。方 法收集2019年4月至2020年3月就诊于青岛大学附属医院疼痛诊疗科的PHN患者，30- 70岁，性别 不限，病程3〜6个月，共40例按照随机数字表法将其分为普瑞巴林组和联合用药组，每组20例两 组接受基础治疗（甲钻胺1.5 mg/d, 3次/d)的同时，普瑞巴林组患者口服普瑞巴林，丨50 ~ 300 mg/d, 2次/d,持 续12周；联合用药组患者口服普瑞巴林基础上，联合口服盐酸替扎尼定6 mg/d,3次/d.持续12周.记录 两组患者基础状态及用药后2、4、12周疼痛数字等级评分（N丨iS),以及用药后12周的优良率、不良反应、 普瑞巴林日用量、镇痛药物口用量及镇痛药物补救患者例数。结果与基础值比较，两组患者治疗后各 时点NRS评分均明显降低（P均<0.05);与普瑞巴林组比较，联合用药组用药后各时点NRS评分均降低 (P均<0.05)治疗后12周时，与普瑞巴林组比较，联合用药组优良率较高[90%( 18/20例）比80%( 16/20 例），f=3.962, P=0.047]，普瑞巴林日用量较少[225.0( 262.5) mg 比丨50.0( 0) mg, Z=-2.080,Z^O.038],使 用曲马多补救的患者例数较少（2例比5例，Y=4.680, P=0.03丨）但是两组间不良反应差异无统计学意 义（1例比2例，y=0.351,P=0.553)。结论普瑞巴林联合替扎尼定治疗PHN疗效优于单独应用普瑞巴 林，且不增加不良反应。【关键词】神经痛，带状疱疹后；普瑞巴林；替扎尼定DOI: 10.3760/cma.j.cn 101658-20201 117-00193
探讨普瑞巴林对糖尿病合并带状疱疹后神经痛的临床治疗效果
探讨普瑞巴林对糖尿病合并带状疱疹后神经痛的临床治疗效果【摘要】糖尿病合并带状疱疹后神经痛是一种常见且难以治愈的疼痛症状。
本文探讨了普瑞巴林在该病症中的临床治疗效果。
通过对普瑞巴林的药理作用、研究方法、临床实验结果、副作用分析以及安全性评估进行系统分析，发现普瑞巴林对糖尿病合并带状疱疹后神经痛具有显著的疼痛缓解效果，且安全性高。
结论认为普瑞巴林在该病症中的应用具有重要的临床意义。
未来的研究方向可以进一步深入探讨普瑞巴林的治疗机制，优化治疗方案，提高治疗效果。
这一研究为临床治疗提供了新的思路和方法，对糖尿病合并带状疱疹后神经痛的治疗具有重要的指导意义。
【关键词】糖尿病，带状疱疹后神经痛，普瑞巴林，药理作用，研究方法，临床实验结果，副作用，安全性评估，治疗效果，未来研究方向1. 引言1.1 背景介绍糖尿病合并带状疱疹后神经痛是一种常见的临床疾病，其特点是疼痛持续时间长、程度严重，严重影响患者的生活质量。
在该疾病的治疗过程中，传统的药物治疗效果有限，且常常伴随着严重的副作用，给患者带来了更多的困扰。
普瑞巴林是一种新型的治疗神经痛的药物，其药理作用主要是通过抑制神经元兴奋性，减少神经元的超兴奋状态，从而达到减轻神经痛的效果。
在临床实践中，普瑞巴林已经被广泛应用于糖尿病合并带状疱疹后神经痛的治疗中，并取得了一定的疗效。
在本研究中，我们将探讨普瑞巴林对糖尿病合并带状疱疹后神经痛的临床治疗效果，并结合药理作用、临床试验结果、副作用分析以及安全性评估，对其在治疗该疾病中的作用进行深入研究。
希望通过本研究能够为临床实践提供更为有效、安全的治疗方案，提高患者的生活质量。
1.2 研究目的研究目的是为了评估普瑞巴林在治疗糖尿病合并带状疱疹后神经痛中的临床疗效和安全性。
通过本次研究，我们希望验证普瑞巴林在缓解糖尿病合并带状疱疹后神经痛症状方面的有效性，并探讨其在临床实践中的应用价值和潜在风险。
我们也旨在为医生提供更有效的治疗方案，改善病患的生活质量。
带状疱疹后神经痛采用加巴喷丁治疗的疗效和药理解析
对照组 患者 只用氨氯地 平 （ 江西施 美制药 有 限 长效 平稳 的降压 ， 保护 靶器官 ， 抵消不 良反应 ， 缓 解水肿 现 本研究结果显示 ， 实验组总有效率 明显高 于对 照组总有 率， 两组 比较差异具有统计学意义 （ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。可以看 出 ， 联合 用药可以将两种 降压药 的降压效果发挥到最大 ， 降压的效果 显著 ， 减少不 良反应 的发生 。 综上所述 ， 氨氯地平联合替米沙坦治疗效 果 比单独用药 得在临床上推广使用 。
４ ２ ８ ．
学分析。计量资料 以均数 ±标准差 （ ±Ｓ ） 表示 ， 采用ｔ 检验 ； 计数资料采用 检验。Ｐ ＜ ０ ． ０ ５表示 差异具有 统计 学意义 。
２ 结 果
［ ２ ］ 郭 月玲 ． 氨 氯地平联 合替米 沙坦治疗 高血 压病 的疗 效与安 全 性． 中国卫生检验杂志 ， ２ ０ １ １ ， ２ １ （ ４ ） ： ８ ９ ０ — ８ ９ １ ． ［ ３ ］ 刘弗 ． 氨氯地平联合替米沙坦治疗原发性高血压的疗效及对 血
照组总有效率 （ ６ ７ ． ５ ０ ％） ， 实验组不 良反应发生率 （ ２ ． ５ ０ ％） 明显
表现 ， 是心血管疾病 的危险 因素 ， 严 重威 胁着 人们 的健康 …。 高降压 效果 ， 并且 减少 不 良反 应 的发生 。选 取 ２ ０ １ ２年 １ 月 ２ ０ １ ４年 １ 月在本 院就诊 的高血压患者 ８ ０例作为研究 对象 ，
年龄 ３ ０ — ７ ２ 岁， 平均年龄 （ ５ ８ ． ３ １ ±１ ５ ． ３ ８ ） 岁； 对 照组 中男 ２ ４ 例，
抗剂 ， 通过扩张血 管以达到 降低血压 的 目的 ， 适 合老年人 的 收缩期高压 ， 还可减少不 良反应的发生 。替米沙坦是一种
普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛疗效观察
世界最 新 医学信 息文摘 ２ ０ １ ３年第 １ ３ 卷第 １ ７期
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临床研究 ・
普瑞 巴林治疗 带状疱疹后神 经痛疗效观察
（ 广东省韶关市粤北人 民医院 皮肤科 ， 广 东 韶关 巴林 治疗 带状疱疹后神 经痛 疗效及 患者生活质 量的影响。方法 收 集 ２ ０ １ ２年 １月至 ２ ０ １ ３年 ５月 带状疱疹后 神经痛 的患者 ８ ２例 ，采 用简单随机化分组 法分为 Ａ、Ｂ两组 ，各 ４ １ 例 。Ａ组予 甲钴氨 、西咪替 丁、曲马 多治疗 ８周 。Ｂ组予 甲钴氨、西咪替丁、普瑞巴林 ，检 测两组 患者治疗前后神经痛 变化 ，评 估生活质量 。结果 两组比 较疼痛及 生活质量改善小于 ０ ． ０ ５ ，普瑞 巴林 治疗带状疱疹其疗效效果好 。结论 普瑞 巴林治疗带状疱疹后神 经痛 比曲马
是一种新型的与电压敏感性钙离子通道一个亚基特异性结合的药物这类药物与钙离子通道的亚基结合调控兴奋过度的神经元减少突触前膜的钙离子内流从而减少钙离子依赖性神经递质的过度释放如谷氨酸p物质去甲肾上腺素等发挥抗惊厥止痛抗焦虑的作用本研究显示普瑞巴林治疗phn通过1个月2个月的随访观察发现其治疗效果较好且安全
１ ． ３ 统计学处理
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０软件进 行 数据 分析 ，计量 资料 以均 数 ± 标准差 表示 ，组问 比较 采用 ｔ 检 验 ，Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５有统 计学意 义 。
２ 结 果
２ ． １ 一般资料
本研究 共纳入 ８ ２例 Ｐ Ｈ Ｎ患者 ， 男性 ３ ８例 ， 女性 ４ ４例 ， 年龄 ４ ６ ７ ８岁 。Ａ组 患者男性 １ ５例 ，女性 ２ ６例 ，平 均年 龄 （ 平 均 年龄 ６ ５岁 ） ，服 用予 甲钴 氨 ０ ． ５ ｍｇ ｔ ｉ ｄ；西 咪替 丁 ０ ． ２ ｔ ｉ ｄ； 曲马多 ０ ． １ ｂ ｉ ｄ或 ｔ ｉ ｄ治疗 ８周 ； Ｂ组 患者 男性 ２ ３例 ， 女性 １ ８例 ， 平 均年龄 （ 平均年 龄 ６ ８岁 ） ，甲钴 氨 ０ ． ５ ｍｇ ｔ ｉ ｄ； 西 咪替 丁 ０ ． ２ ｔ ｉ ｄ； 普 瑞 巴林 开始 剂量 为每 晚 ２粒 ，３—４天 后 无 明显 头晕 、 嗜 睡等不适感 ， 改为 ２粒 ｂ ｉ ｄ或 ３ 粒 ｂ ｉ ｄ治疗 。 两组 年 龄 、性别 比较 ，差异 无 统计 学 意 义 ，所有 患 者 均完
加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的治疗效果分析
加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的治疗效果分析【摘要】目的：探讨加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的治疗效果。
方法：选取该院2021年2月到2022年2月收治的带状疱疹后神经痛患者60例进行研究，均分为两组，接受普瑞巴林治疗的30例患者为对照组，剩余患者采用加巴喷丁治疗，为观察组。
结果：观察组的临床有效率（96.67%）较对照组的73.33%更高，治疗后VAS评分更低，2组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：加巴喷丁可使患者疼痛程度得到有效缓解，疗效明显，值得广为运用。
关键词：加巴喷丁；带状疱疹后神经痛；应用效果带状疱疹后神经痛由感染带状疱疹所致，属神经病理性疼痛类型，局部皮肤出现针刺样、刀割样疼痛，且易反复发作，患者睡眠质量、生活质量随之下降，睡眠质量欠佳势必会在一定程度上阻碍疾病转归[1]。
常规药物治疗易引起嗜睡、眩晕、厌食等不良反应，整体疗效远达不到满意状态，故科学合理的治疗方案极为重要。
本研究比较和分析加巴喷丁疗效，详细见以下报道：1.资料与方法1.1一般资料选择该院于2021年2月到2022年2月收治的带状疱疹后神经痛患者60例作为研究对象，均分为观察组和对照组，各30例。
观察组男13例，女17例；年龄50~75岁，平均（60.16±3.18）岁；对照组男14例，女16例；年龄52～78岁，平均(60.25±3.43) 岁。
简单分析两组患者一般资料，其差异毫无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法对照组予以普瑞巴林治疗（生产厂家：重庆赛维药业有效公司，国药准字：H20130073），75-150mg/天，分2-3次服用。
观察组：加巴喷丁胶囊（生产厂家：江苏恩华药业股份有限公司，国药准字：H20051068），初始剂量为0.1g/次，3次/d，2d后剂量为0.3g/次，3次/d。
所有患者均接受4周治疗。
1.3观察指标疼痛感明显好转、且疼痛评分降幅在60%以上为显效；痛感有所减轻、疼痛评分降幅不足60%为有效；无效表示患者病情未见任何起色，更甚者，还有持续恶化迹象。
普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效观察
普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效观察文怀昌;赵家贵;赵丽;朱本藩;程先青;陈家骅【摘要】Objective To investigate the clinical effectiveness and safety of pregabalin in patients with post-herpetic neuralgia. Methods Eighty patients with PHN were randomly allocated into treatment group( re=40 )and control group( n =40 ). The treatment group were given with pregabalin 150mg per day; The control group was treayed with carbamazepine orally 600mg per day. All the patients were quantified with visual analogue scale( VAS ) for pain severity and Chinese version of Short Form-36 for living quality at the beginning of the study and 1 weeks,2 weeks,3 weeks and 4 weeks after treatment. Meanwhile,SF · MPQ ,the continuous sleeping time and adverse drug reactions were compared both before and after treatment. Results After 4 weeks treatment with pregabalin or carbamazepine, the treatment group significantly improved pain,quality of life, and showed lower adverse reaction compare with controlled group( P<0.05 ). Conclusion Pregabalin can significantly alleviate pain and the QOL of the patients with PHN.%目的观察普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效和安全性.方法带状疱疹后神经痛患者80例,采用随机对照,分为治疗组和对照组,治疗组(n=40)给予普瑞巴林口服150 mg·d-1,对照组(n=40)给予卡马西平600 mg·d-1,观察时间为4周.采用视觉模拟评分(VAS) 评估治疗前及治疗后1、2、3、4周疼痛程度,采用中国版生活质量量表(SF-36)对两组患者治疗前和治疗后4周生活质量情况进行评定,同时观察治疗期间McGill疼痛问卷简表(SF·MPQ)分值的改变、持续睡眠时间及不良反应.结果经过4周的治疗,治疗组较对照组疼痛程度明显减轻(P＜0.05),睡眠和生活质量改善情况优于对照组(P＜0.05),且不良反应相对较少(P＜0.05).结论普瑞巴林可明显减轻带状疱疹后神经痛患者疼痛,改善生活质量.【期刊名称】《安徽医药》【年(卷),期】2012(016)008【总页数】4页(P1146-1149)【关键词】普瑞巴林;卡马西平;带状疱疹后神经痛【作者】文怀昌;赵家贵;赵丽;朱本藩;程先青;陈家骅【作者单位】安徽医科大学第一附属医院麻醉科,安徽,合肥,230022;安徽医科大学第一附属医院麻醉科,安徽,合肥,230022;安徽医科大学第一附属医院麻醉科,安徽,合肥,230022;安徽医科大学第一附属医院麻醉科,安徽,合肥,230022;安徽医科大学第一附属医院麻醉科,安徽,合肥,230022;安徽医科大学第一附属医院麻醉科,安徽,合肥,230022【正文语种】中文带状疱疹后神经痛(Post Herpetic Neuralgia，PHN)是临床较常见的一种神经病理性疼痛，指急性带状疱疹临床治愈后持续疼痛超过1个月者或急性期后阵发性疼痛超过3个月(即出疹开始4个月)者［1］。
普瑞巴林或加巴喷丁药物联合神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛的疗效比较
普瑞巴林或加巴喷丁药物联合神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛的疗效比较周玲君;杨支雄;顾晖【期刊名称】《医学临床研究》【年(卷),期】2014(000)005【摘要】[Objective]To compare and analyze the efficacy and safety of pregabalin combined with nerve block vs.gabapentin combined with nerve block for the treatment of postherpetic neuralgia(PHN).[Meth-ods]Totally 100 patients with PHN were collected.According to the treatment methods,all patients were di-vided into two groups with 50 patients in each group.Group A was given oral pregabalin combined with nerve block,while group B was given oral gabapentin combined with nerve block for 3 weeks.Visual analog scale (VAS)and 24h sleep time were used to evaluate the therapeutic effect.The complications and adverse drug re-actions were also observed.[Results]Compared with before treatment,pain scores in two groups after treat-ment during 3 weeks of hospitalization were decreased with the time,while sleep time was increased(P <0.05).VAS scores of group A were decreased more than those in group B,while 24h sleep time in group A was increased more than that in group B(P<0.05).No complication and serious adverse reaction of drugs was found in two groups.[Conclusion]Pregabalin combined with nerve block or gabapentin combined with nerve block for the treatment of PHN can both quicklyrelieve pain and improve sleep quality,but the former is more effectivethan the latter.%【目的】对比分析普瑞巴林联合神经阻滞和加巴喷丁联合神经阻滞治疗带状疱疹（HZ）后神经痛（PHN）的疗效和安全性。
普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛54例疗效
普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛54例疗效黄美媚;李国兴;钟剑萍;梁艳玲;黎泳欣【期刊名称】《包头医学院学报》【年(卷),期】2016(032)005【摘要】目的:分析口服普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的疗效.方法:带状疱疹后神经痛患者108例,随机分为观察组和对照组,每组54例,对照组给予口服消炎痛25 mg/次,3次/d,加上维生素B12 10 mg/次,3次/d;观察组给予口服普瑞巴林150 mg/d起,逐渐加量治疗,疗程4周.采用视觉模拟评分评定服药1、2、3、4周疼痛程度,按照视觉模拟评分下降分数评定治疗的总有效率.结果:观察组治疗后第1、2、3、4周视觉模拟评分均降低,总有效率均高于对照组(P＜0.05).结论:口服普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛,疗效确切,能改善患者生活质量.【总页数】2页(P87-88)【作者】黄美媚;李国兴;钟剑萍;梁艳玲;黎泳欣【作者单位】佛山市顺德区第一人民医院,广东佛山528300;佛山市顺德区第一人民医院,广东佛山528300;佛山市顺德区第一人民医院,广东佛山528300;佛山市顺德区第一人民医院,广东佛山528300;佛山市顺德区第一人民医院,广东佛山528300【正文语种】中文【相关文献】1.普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及安全性观察 [J], 朱志国2.硬膜外阻滞联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的疗效及对睡眠质量的影响 [J], 曾祥鑫;罗荣;刘炯峰3.脊神经根脉冲射频联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的疗效观察 [J], 蔡昀方;陈桂英;刘春喜;王理仁4.脉冲射频联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的疗效及对血清炎症因子和免疫水平的影响 [J], 刘大船;杨丽丽;吴玉鹏;张静5.普瑞巴林联合盐酸羟考酮治疗带状疱疹后神经痛的疗效观察 [J], 刘大船;杨丽丽;张静;王长明;王天成因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
加巴喷丁胶囊联合普瑞巴林治疗老年带状疱疹后神经痛的临床研究
年龄 （６８．１６￣２．６１）岁 ；病 程 １～７个 月 ，平均 病 程 （４．３９￣１．０９）个 总 有 效 率 是 ７９．４９％ ；两 组 指 标 比较 均 存 在 显 著 差 异 （ｘｚ：６．１５５，
月 ；两组平均年龄 、性别 、平 均病 程等基线 资料对 比结果提示无 Ｐ＝ －０．０１３）。
行加巴喷丁胶囊联合普瑞 巴林治疗 ，并 以单纯加 巴喷丁胶囊方 评 分无差 异（Ｐ＞０．０５）；治疗后 ，治疗 组 ＶＡＳ疼 痛评分 பைடு நூலகம் 于对照
案作为参考 ，现报道如下 。
组 （尸ｌ＜０．叭 ），详 见表 １。
１ 资 料 与 方 法
表 １ 两组治疗前后的 ＶＡＳ疼痛评分 比较 （分 。ｉ±ｓ）
超 过 ３００ｍ＃ｄ。均 坚 持 治疗 ４周 。
递质 释放 ，在带状疱疹所 致的外周 神经痛治疗 中效果确切 。同
１．３观察指标 ：① 观察用药后疼 痛症状 变化 ，结合心理状态 、睡眠 时 ，普瑞 巴林 能减少 钙离 子 内流 ，从 而减 少去 甲肾上 腺素 、谷
情况 、日常生 活情 况等 ，分析 临床疗 效 ；②参考 视觉模拟评 分量 氨 酸盐等神 经递质 释放 ，减少 神经受 损后 的疼痛 敏感性 ，抑制 表 （ＶＡＳ）目，评估两组 治疗 前 、治疗 后 ４周 的疼痛程 度 ；１０分 代 疼痛 超敏现象 。加 巴喷 丁属于新 型的抗惊厥药物 ，与氨基丁 酸
表剧烈疼痛 ，７￣９分代表重度疼痛 ，４－６分代表 中度 疼痛 ，１－３分 这一 神经抑 制性递 质的结 构类似 ，可有效减 轻带 状疱 疹后 神 代表轻度疼痛 ，０分代表无痛 ，ＶＡＳ疼 痛评分越低 ，代 表疼 痛程 经痛 ，且 耐受性 良好 。结果提示 ，治疗后 ，治疗组 ＶＡＳ疼痛评 分
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普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的疗效及安全性分析
摘要目的分析普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的疗效及安全性。
方法101例带状疱疹后神经痛患者，随机分为对照组（50例）及观察组（51例），所有患者均行基础治疗，对照组在基础治疗基础上口服加巴喷丁，观察组在基础治疗基础上口服普瑞巴林联合加巴喷丁。
比较两组视觉模拟评分法（V AS）评分、生活质量评分、疼痛缓解情况及不良反应发生情况。
结果观察组用药3、14、21、28 d后V AS评分均低于对照组，差异均具有统计学意义（t=2.382、5.123、7.457、12.359，P＜0.05）。
观察组疼痛缓解率92.16%高于对照组60.00%，差异具有统计学意义（χ2=14.411，P＜0.05）。
观察组生活质量评分为（76.28±13.46）分，高于对照组的（60.02±11.48）分，差异具有统计学意义（t=6.526，P＜0.05）。
两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（χ2=0.176，P>0.05）。
结论对带状疱疹后神经痛患者给予普瑞巴林联合加巴喷丁治疗，可有效缓解患者疼痛程度，提高患者生活质量，且安全性高。
关键词普瑞巴林；加巴喷丁；带状疱疹后神经痛；疗效；安全性
带状疱疹后神经痛为临床多发的一种顽固性皮肤疾病，是指因带状疱疹病毒感染皮肤损害愈合后出现的剧烈、持续性疼痛，病发时常伴有撕裂样疼痛、闪电样疼痛、针刺样疼痛等，改变患者对炎症及刺激的敏感性，使患者惧怕触碰衣服、食欲不振、睡眠质量低下，且患者多伴有不同程度的抑郁、焦虑，甚至有自杀倾向，严重影响患者的日常生活[1，2]。
本研究选取在本院接受治疗的带状疱疹后神经痛患者101例，通过对比，以探讨普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的疗效及安全性。
报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料选取2014年7月～2016年2月在本院接受治疗的带状疱疹后神经痛患者101例，随机分为对照组（50例）及观察组（51例）。
对照组男24例，女26例，年龄50～80岁，平均年龄（6
2.12±10.48）岁，其中颈胸部27例，头面部11例，腰腿部12例；观察组男25例，女26例，年龄50～81岁，平均年龄（62.16±10.46）岁，其中颈胸部26例，头面部12例，腰腿部13例。
两组患者基本资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 纳入及排除标准①纳入标准：病程>3个月者；皮肤损害已经愈合但伴有持续剧烈的疼痛；V AS评分>4分者；知晓并同意本研究。
②排除标准：凝血功能出现障碍者；其他疾病导致的疼痛；合并肾、心、肺功能障碍者；无法顺利完成本研究者。
1. 3 方法
1. 3. 1 对照组在口服100 mg维生素B1（山西新宝源制药有限公司，国药
准字H14021291）+0.5 mg甲钴胺胶囊（山东仁和制药有限公司，国药准字H20070279）的基础上，第1天口服加巴喷丁（海南赛立克药业有限公司，国药准字H20080223），100 mg/次，3次/d；第2天口服200 mg/次，3次/d；第3天口服300 mg/次，3次/d；3 d以后300 mg/次，3次/d，疗程4周。
1. 3. 2 观察组在对照组基础上前3 d口服普瑞巴林（重庆赛维药业有限公司，国药准字H20130065），75 mg/次，2次/d， 3 d后口服150 mg/次，2次/d，疗程4周。
1. 4 观察指标及评定标准①采用V AS评分[1]对两组患者用药前及用药后3、14、21、28 d的疼痛程度进行评价，0分为无痛感，10分为剧烈疼痛。
②观察比较两组疼痛缓解程度，疼痛缓解程度评定标准[3]：患者疼痛症状无改善为0级；疼痛有轻度缓解，缓解75%，甚至完全消失为4级。
疼痛缓解率=（4级+3级+2级）/总例数×100%。
③采用生活质量评分表[2]对患者用药前后情绪、食欲、睡眠、一般活动等进行评分，分值越高生活质量越高。
④对两组患者术后外周水肿、头晕、口干、嗜睡等不良反应发生情况进行比较。
1. 5 统计学方法采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。
计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。
P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组用药前后V AS评分比较观察组用药前V AS评分为（7.28±1.82）分，对照组为（7.18±1.72）分，比较差异无统计学意义（t=0.284，P>0.05）；观察组用药3、14、21、28 d后V AS评分分别为（6.38±1.32）、（
3.78±0.92）、（3.08±0.72）、（2.38±0.42）分，对照组分别为（7.02±1.38）、（
4.88±1.22）、（4.28±0.89）、（3.68±0.62）分，观察组均低于对照组，差异均具有统计学意义（t=2.382、
5.123、7.457、12.359，P＜0.05）。
2. 2 两组疼痛缓解程度比较观察组0级0例，1级4例，2级10例，3级20例，4级17例，疼痛缓解率为92.16%（47/51）；对照组0级8例，1级12例，2级8例，3级15例，4级7例，疼痛缓解率为60.00%（30/50），观察组疼痛缓解率高于对照组，差异具有统计学意义（χ2=14.411，P＜0.05）。
2. 3 两组生活质量评分比较观察组生活质量评分为（76.28±1
3.46）分，对照组为（60.02±11.48）分，观察组高于对照组，差异具有统计学意义（t=6.526，P＜0.05）。
2. 4 两组不良反应发生情况比较观察组出现口干1例，外周水肿0例，嗜睡1例，头晕1例，不良反应发生率为5.88%（3/51）；对照组出现口干2例，外周水肿1例，嗜睡0例，头晕1例，不良反应发生率为8.00%（4/50），两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（χ2=0.176，P>0.05）。
3 讨论
带状疱疹后神经痛为临床常见的带状疱疹并发症之一，且多为水痘带状疱疹病毒感染引起，有资料显示[4]，水痘带状疱疹病毒感染发病率为8%～27%，且多发于中老年群体，其中在带状疱疹后神经痛患者中有25%～50%在50岁以上，而70岁以上的患者更是高达75%，此外随着老龄化的加剧，此病发病率呈持续上升趋势，且病程长、不可治愈性，给患者的身心健康造成极大威胁。
临床治疗以口服加巴喷丁等抗癫痫类药物为主，同时辅助以营养神经及抗抑郁药治疗，但效果不尽人意。
2004年12月美国批准普瑞巴林作为治疗带状疱疹后神经痛药物后，被临床广泛应用且取得较好效果，前后多次被国际疼痛协会、美国神经病学学会等众多学会推荐为治疗带状疱疹后神经痛的首选药物[5]，也有学者指出[6]普瑞巴林联合加巴喷丁使用，效果更佳，为此本院对51例患者行普瑞巴林联合加巴喷丁治疗，另以50例行加巴喷丁治疗作为对照，研究结果显示，用药3、14、21、28 d后观察组V AS评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组疼痛缓解率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；说明对带状疱疹后神经痛患者实施普瑞巴林联合加巴喷丁治疗，可有效降低患者V AS评分，提高患者疼痛缓解率，普瑞巴林为γ-氨基丁酸受体激动剂的一种，其可透过脑血屏障，对电压依赖性钙离子通道进行抑制，进而使钙内流减少，使兴奋性递质的释放减少，从而达到缓解神经性疼痛的目的，且普瑞巴林起始剂量就可发挥相应疗效，通过调整剂量联合加巴喷丁治疗更为快速的使患者的疼痛症状得到有效缓解，且可使部分患者完全缓解，此外通过药物间的协同作用增加药效，进一步缓解患者疼痛症状。
观察组生活质量评分高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；不良反应发生率组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；说明普瑞巴林联合加巴喷丁应用于带状疱疹后神经痛，可有效提高患者生活质量，且安全性高。
综上所述，对带状疱疹后神经痛患者采用普瑞巴林联合加巴喷丁治疗，可有效缓解患者疼痛症状，提高患者生活质量，安全性高，具有极高临床推广应用价值。
参考文献
[1] 郭志毅，黄盛辉，敖兴亮，等.普瑞巴林与加巴喷丁治疗带状疱疹后期神经痛.西北药学杂志，2015，30（3）：299-301.
[2] 王兰青，张伟文.普瑞巴林联合甲钴胺治疗带状疱疹疗效及对后遗神经痛不良反应的对比分析.中国现代医生，2016，54（13）：109-112.
[3] 邱洪兵，范玉华，范科.普瑞巴林治疗神经病理性疼痛的疗效与安全性分析.新医学，2014，45（4）：258-261.
[4] 王传光，雷李培，吴炜，等.加巴喷丁联合用药治疗带状疱疹后神经痛伴焦虑患者的疗效观察.中国药师，2015，18（4）：592-594.
[5] 闫军，李刚，刘娟，等.普瑞巴林与加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛的荟萃分析.医药导报，2014，33（12）：1578-1583.
[6] 孙丽霞.普瑞巴林联合加巴喷丁治疗中重度带状疱疹后神经痛的临床研究.国际医药卫生导报，2015，21（17）：2600-2602.。