黄体破裂的康复护理.ppt
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卵巢黄体破裂ppt课件
病因与发病机制
病因
卵巢黄体破裂的病因较为多样，主要 包括外力作用、自发性破裂、凝血功 能障碍等。
发病机制
在排卵后，卵泡膜血管破裂形成黄体 ，黄体内出血逐渐增多，压力增大， 当超过囊壁承受力时，可发生破裂。
临床表现
腹痛
突发的一侧或双侧下腹 疼痛，通常为持续性隐
痛或剧痛。
阴道出血
部分患者可能出现阴道 不规则出血，量少呈点
反复破裂
极少数患者可能发生反复 的卵巢黄体破裂，需要密 切关注。
随访建议
定期复查
调整生活方式
建议患者在治疗后定期进行妇科检查， 以便及时发现并处理可能的并发症。
保持良好的生活习惯，包括合理饮食、 适量运动、避免过度劳累等，有助于 预防卵巢黄体破裂的复发。
注意症状变化
留意自己是否有任何不适症状，如腹 痛、腹胀、发热等，如有异常应及时 就医。
时可导致失血性休克。
妇科检查
可发现一侧附件区有明显的压 痛和反跳痛，有时可扪及边界
不清的包块。
血常规检查
可有血红蛋白下降等贫血表现 。
鉴别诊断
01 02
异位妊娠
异位妊娠破裂时也会出现下腹部疼痛和腹腔内出血等症状，但通常有停 经史和不规则阴道流血史，妇科检查可发现一侧附件区有明显的压痛和 反跳痛，有时可扪及边界不清的包块。
卵巢黄体破裂PPT课件
目录
• 卵巢黄体破裂概述 • 卵巢黄体破裂的诊断与鉴别诊断 • 卵巢黄体破裂的治疗 • 卵巢黄体破裂的预防与护理 • 卵巢黄体破裂的预后与随访
01 卵巢黄体破裂概述
定义与特点
定义
卵巢黄体破裂是指排卵后卵巢黄 体发生破裂的现象。
特点
多发生在育龄期女性，通常在月 经后半周期，是一种常见的妇科 急腹症。
卵巢黄体破裂出血护理查房_培训课件
护理流程优化 情况：分析培 训后护理流程 是否更加规范、 科学，提高工
作效率
患者满意度提 升情况：调查 患者对护理服 务的满意度， 是否能够建立 良好的护患关
系
护理经验分享与反思
总结护理查房的经验和教训，分析存在的问题和不足。 分享成功案例和经验，探讨如何提高护理效果和质量。 反思护理工作中的问题和挑战，提出改进措施和解决方案。 强调团队合作和沟通的重要性，促进护理人员之间的交流与学习。
疼痛护理
评估疼痛程度：根据患者的疼痛程度，采取相应的护理措施。 保持舒适体位：协助患者采取舒适的体位，减轻疼痛。 心理护理：与患者沟通，缓解其紧张情绪，减轻疼痛感。 药物护理：遵医嘱给予患者止痛药，并观察其反应。
心理护理
关注患者情绪变化，给予关心和 安慰
鼓励患者积极面对病情，树立战 胜疾病的信心
病因：卵巢黄体破裂出血的病因较为多样，可能与外 力作用、自发性破裂、凝血功能障碍等因素有关。
症状和体征
症状：下腹一侧或两侧疼痛，严重者伴随恶心、呕吐、尿频等症状
体征：一侧或两侧附件区有压痛，宫颈有举痛，后穹窿饱满，子宫正常大小或稍大，移动性浊音 阳性
伴随症状：阴道流血、晕厥与休克等
并发症：感染、粘连、不孕等
查房总结
患者情况：年龄、病情、症状、诊断结果等 护理措施：观察病情、记录生命体征、执行医嘱等 护理效果：患者恢复情况、护理前后对比等 反思与改进：针对本次护理查房中存在的问题和不足，提出改进措施和方案
护理效果评价
患者情况改善 情况：评估患 者症状是否得 到缓解，生活 质量是否提高
护士技能提升 情况：评价培 训后护士的技 能掌握情况， 是否能够熟练 运用所学知识 进行护理操作
提供心理支持和情绪疏导，帮助患者及家属缓解焦虑和恐惧情绪，树立战 胜疾病的信心。
卵巢黄体破裂的护理PPT课件
5
心理调适
保持乐观心态，避免焦虑和紧张
保持良好的作息规律，保证充足的睡眠
学会自我调节，避免过度劳累
保持良好的人际关系，与家人、朋友保持沟通
培养兴趣爱好，转移注意力，减轻心理压力
康复锻炼
卧床休息：避免剧烈运动，保持充足的休息
饮食调理：增加营养摄入，多吃高蛋白、高维生素食物
心理调适：保持乐观心态，避免焦虑和紧张
x
01.
02.
03.
04.
目录
卵巢黄体破裂概述
卵巢黄体破裂的护理要点
卵巢黄体破裂的康复指导
卵巢黄体破裂的护理案例分析
1
卵巢黄体破裂概述
病因
生理因素：黄体发育不良，黄体囊肿形成
机械因素：腹部受到外力撞击，剧烈运动
激素水平：雌激素水平异常，黄体功能不全
疾病因素：子宫内膜异位症，子宫肌瘤等疾病
其他因素：长期服用避孕药，情绪波动等
避免腹部受外力撞击
06
紧急处理
保持冷静，避免紧张情绪
立即停止剧烈运动，卧床休息
观察患者生命体征，如出现休克症状，立即采取急救措施
及时拨打120急救电话，寻求专业医疗救助
在等待救援期间，注意保暖，保持患者呼吸道通畅
5.
4.
3.
2.
1.
术后护理
保持伤口清洁，避免感染
观察出血情况，及时处理
保持良好的生活习惯，避免剧烈运动
定期复查，监测病情恢复情况
保持良好的心理状态，避免焦虑和紧张
03
04
05
01
02
3
卵巢黄体破裂的康复指导
饮食调理
增加蛋白质摄入：如瘦肉、鱼、鸡蛋等
1
增加维生素和矿物质摄入：如新鲜水果、蔬菜等
心理调适
保持乐观心态，避免焦虑和紧张
保持良好的作息规律，保证充足的睡眠
学会自我调节，避免过度劳累
保持良好的人际关系，与家人、朋友保持沟通
培养兴趣爱好，转移注意力，减轻心理压力
康复锻炼
卧床休息：避免剧烈运动，保持充足的休息
饮食调理：增加营养摄入，多吃高蛋白、高维生素食物
心理调适：保持乐观心态，避免焦虑和紧张
x
01.
02.
03.
04.
目录
卵巢黄体破裂概述
卵巢黄体破裂的护理要点
卵巢黄体破裂的康复指导
卵巢黄体破裂的护理案例分析
1
卵巢黄体破裂概述
病因
生理因素：黄体发育不良，黄体囊肿形成
机械因素：腹部受到外力撞击，剧烈运动
激素水平：雌激素水平异常，黄体功能不全
疾病因素：子宫内膜异位症，子宫肌瘤等疾病
其他因素：长期服用避孕药，情绪波动等
避免腹部受外力撞击
06
紧急处理
保持冷静，避免紧张情绪
立即停止剧烈运动，卧床休息
观察患者生命体征，如出现休克症状，立即采取急救措施
及时拨打120急救电话，寻求专业医疗救助
在等待救援期间，注意保暖，保持患者呼吸道通畅
5.
4.
3.
2.
1.
术后护理
保持伤口清洁，避免感染
观察出血情况，及时处理
保持良好的生活习惯，避免剧烈运动
定期复查，监测病情恢复情况
保持良好的心理状态，避免焦虑和紧张
03
04
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01
02
3
卵巢黄体破裂的康复指导
饮食调理
增加蛋白质摄入：如瘦肉、鱼、鸡蛋等
1
增加维生素和矿物质摄入：如新鲜水果、蔬菜等
黄体破裂护理查房ppt参考文件
2020/3/30
12
P1.疼痛:与患者对疼痛的敏感度有关 P2活动无耐力：与病情加重和阴道流血有关
2020/3/30
13
护理措施：
1、耐心为患者讲解此疾病的知识，让患者对 自己的疾病有进一步的了解，正确认识， 正确对待自己的病情。
2、讲解手术方式，手术的作用，术后注意事 项和配合要求。
3、让病人有充分的时间询问问题，澄清其错 误的观念，促进病人适应性反应。
2020/3/30
6
既往史：既往体健，否认肺结核、高血压等病史，否认药物及食 物过敏 史。
个人史：出生于温州市，否认疫病接触史，无抽烟、喝酒等嗜好。
家族健康史：父母亲、一弟均健在，否认家族高血压、糖尿病等 遗传病史。
心理社会史：心理状况良好，社会关系良好。
2020/3/30
7
健康感知-健康管理形体：产妇26岁，浙江温州人，对健康如何维护认知好。 营养代谢形体：营养中等。 排泄形体：二便正常。 活动运动形体：活动正常。 睡眠休息形体：清醒，夜寐可。 价值-信念形态：无信仰。
入院首测：
1.T：37.5℃，P：74次/分，R：20次/分，BP： 118/58mmHg
2.一般情况：
意识清楚，精神软，急性病容。心肺（-），腹软，下腹 部压痛，反跳痛，包块未触及。四肢脊柱未见明显畸形，神 经系统检查：肌张力无异常，四肢肌力V级，双侧膝腱反射 （++）。
2020/3/30
5
阴道：见中量鲜红色血，无臭味。
2020/3/30
17
P4 潜在并发症 呼吸困难和窒息
护理措施： 严密监测病人的生命体征，注意有无并发
症的发生。了解 病人的呼吸和吞咽情况，判 断有无吞咽困难、误咽和呛咳等。按需吸氧， 床旁备气管切开包。术后取半卧位，利于引流， 避免因出血而引起窒息。对于痰液过多不易排 出者，给予雾化吸入。
黄体破裂医学资料PPT
? 缺席人员：刘君 马丽莎（夜班）
—黄体破裂的护理
? 内容摘要： ? 今天我们来共同学习下黄体破裂的相
关知识。黄体破裂是妇科常见的急腹症之 一，好发于14～30 岁的年轻女性，因此， 有人称之为“青春杀手”。其实，黄体破 裂对人的危害因人而异，临床症状及表现 也有很大差别。有的可能仅有突然的但很 轻微的一侧下腹疼痛，破裂黄体内的毛细 血管自行愈合，流出的少量血液也自行吸
? 月经后半期突发下腹部疼痛，下腹部
压痛、反跳痛，妇检后穹隆触痛，宫颈摇
黄体破裂
—黄体破裂的护理
? 1、参加人员 ? 2、内容摘要 ? 3、黄体形成 ? 4、形成原因 ? 5、诊断依据 ? 6、临床表现 ? 7、临床诊断
? 目次
—黄体破裂的护理
? 参加人员： ? 郭琼 张华伟 王震芳 冯瑞芳 吕雪雪 朱
芳霞 金云云
? 张园红 柳静 何家琪 童玉荣 杨双双 鲍娜
娜及实习生
—黄体破裂的护理
? 黄体形成： ? 黄体是在卵泡发育成熟并排卵后，卵
泡塌陷，留在卵泡内的颗粒细胞及卵泡膜 细胞肥大、增生，内含黄色类脂质，故称 “黄体细胞”，并逐渐形成黄体。 在排卵 后一周，黄体发育至最高峰，直径可达1～ 3厘米，内层布满丰富的毛细血管。此时， 如果卵子受精，则这种一般性黄体变为妊 娠黄体，能继续维持到妊娠4～6个月才开
持续性坠痛，可逐渐减轻或又转剧。少数 病人可有恶心、呕吐。一般无阴道流血(外 出血)，内出血严重者可有休克及直肠刺激 症状。
? 3.腹部检查：有明显压痛、反跳痛。内出血
多者，叩诊有移动性浊音。阴道检查：子
—黄体破裂的护理? 在黄体的发育过程中，Fra bibliotek能恰巧破坏了卵
巢表面的小血管，于是黄体内部出血，导 致内压增加，引起破裂称为卵巢黄体破裂； 严重都可造成大量腹腔内出血，即为卵巢 破裂。
—黄体破裂的护理
? 内容摘要： ? 今天我们来共同学习下黄体破裂的相
关知识。黄体破裂是妇科常见的急腹症之 一，好发于14～30 岁的年轻女性，因此， 有人称之为“青春杀手”。其实，黄体破 裂对人的危害因人而异，临床症状及表现 也有很大差别。有的可能仅有突然的但很 轻微的一侧下腹疼痛，破裂黄体内的毛细 血管自行愈合，流出的少量血液也自行吸
? 月经后半期突发下腹部疼痛，下腹部
压痛、反跳痛，妇检后穹隆触痛，宫颈摇
黄体破裂
—黄体破裂的护理
? 1、参加人员 ? 2、内容摘要 ? 3、黄体形成 ? 4、形成原因 ? 5、诊断依据 ? 6、临床表现 ? 7、临床诊断
? 目次
—黄体破裂的护理
? 参加人员： ? 郭琼 张华伟 王震芳 冯瑞芳 吕雪雪 朱
芳霞 金云云
? 张园红 柳静 何家琪 童玉荣 杨双双 鲍娜
娜及实习生
—黄体破裂的护理
? 黄体形成： ? 黄体是在卵泡发育成熟并排卵后，卵
泡塌陷，留在卵泡内的颗粒细胞及卵泡膜 细胞肥大、增生，内含黄色类脂质，故称 “黄体细胞”，并逐渐形成黄体。 在排卵 后一周，黄体发育至最高峰，直径可达1～ 3厘米，内层布满丰富的毛细血管。此时， 如果卵子受精，则这种一般性黄体变为妊 娠黄体，能继续维持到妊娠4～6个月才开
持续性坠痛，可逐渐减轻或又转剧。少数 病人可有恶心、呕吐。一般无阴道流血(外 出血)，内出血严重者可有休克及直肠刺激 症状。
? 3.腹部检查：有明显压痛、反跳痛。内出血
多者，叩诊有移动性浊音。阴道检查：子
—黄体破裂的护理? 在黄体的发育过程中，Fra bibliotek能恰巧破坏了卵
巢表面的小血管，于是黄体内部出血，导 致内压增加，引起破裂称为卵巢黄体破裂； 严重都可造成大量腹腔内出血，即为卵巢 破裂。
黄体破裂医学课件
05
黄体破裂的并发症与预后
并发症类型
腹腔内出血
黄体破裂后，血液会流入腹腔，引发腹腔内出血。这可能导致腹部压 痛、反跳痛、腹肌紧张等腹膜刺激症状。
失血性休克
大量出血导致的低血容量休克，可能出现头晕、心慌、冷汗、血压下 降等症状。
感染
出血和组织坏死为细菌提供了滋生的环境，可能导致盆腔炎、腹膜炎 等感染性疾病。
复。
观察病情
密切观察患者的症状和 体征，如出现病情恶化 ，应及时采取手术治疗
。
手术治疗
手术治疗
腹腔镜手术
对于严重的黄体破裂，如腹腔内出血量大 ，症状严重，需要立即进行手术治疗。
腹腔镜手术是一种微创手术，具有创伤小 、恢复快的优点。通过腹腔镜手术可以找 到出血点并进行止血。
开腹手术
术后护理
对于出血量大、情况紧急的患者，需要进 行开腹手术。开腹手术的创伤较大，恢复 期较长。
定期复查
康复期间应定期进行妇科检查 ，以确保身体恢复良好。
注意事项
警惕复发症状
如出现类似黄体破裂的症状，如腹痛、恶心 等，应立即就医。
注意性生活卫生
保持良好的性生活卫生习惯，有助于预防妇 科感染和黄体破裂。
避免过度劳累
在康复期间，应避免过度劳累，以免影响恢 复。
关注自身健康状况
如有任何不适，应及时就医，以便早期治疗 和管理。
不孕症
黄体破裂可能导致卵巢功能受损，影响卵子质量，增加不孕的风险。
预后情况
恢复时间
黄体破裂后的恢复时间因个体差 异而异，但通常需要2-4周。在 此期间，应避免剧烈运动，注意
休息。
再次破裂的风险
有复发的可能，尤其是经后半 期。因此，在排卵期和月经前期
黄体破裂的康复护理.ppt
03
腹部检查：压痛、反跳痛。 内出血多→移动性浊音。 阴道检查：子宫正常大小， 后穹窿触痛，附件可触及境 界不清的软包块，有压痛。
04
白细胞计数及分类 ：中性百分率↑，红 细胞及血色素↓。
治疗方案
手术治疗 内出血过多有休克症状 ，病情危急者，应立即 手术，以免延误治疗。 手术原则必须设法保存 卵巢功能。一般都能见 到卵巢的破裂口或血液 从新近形成的黄体中流 出。可用细肠线连锁缝 合破裂口或剜除黄体囊 肿后将边缘连锁缝合即 可。
Байду номын сангаас
可能发生剧烈难忍的 腹痛，为继发黄体内 的血管破裂，血液流 向腹腔，造成持续性 腹痛，严重者可因此 发生出血性休克，表 现为大汗淋漓、头昏 头痛、血压下降、四 肢冰冷等，如治疗不 及时可危及生命。
黄体破裂的诊断依据
02
01
无停经史，两次月 经期中间或月经前 期发病;性交后发 病史。
起病急，下腹突然剧 痛，短时间后成为持 续性坠痛，可逐渐减 轻或又转剧。一般无 阴道流血，内出血严 重者可有休克及直肠 刺激症状。
术后护理5
导管的护理：保持 通畅、妥善固定、 观察引流的性质量、 标识清楚严格交接 班、多饮水、严格 无菌操作、每日更 换引流袋、会阴护 理bid
6、术后平卧六小时后 协助床上翻身，第二 天拔除尿管后下床活 动。
术后护理
术后护理
7、遵医嘱使用抗生素预防感染
术后护理
8、协助患者做好日常生活护理，满足患 者的生活所需
保守治疗
反覆出血之机会较小，病情稳定 后在严密观察下保守治疗。卧床 休息，严密观察，服用中药以活 血祛瘀、攻坚破积为主，适当加 清热解毒药物。
01
患者，林芳丽，女，24岁， 已婚，病程5+小时。 临床表现:下腹疼痛5+小时
黄体破裂医学课件
阶段。
黄体破裂的发病机制可能与性激 素水平变化有关，但具体机制仍
需进一步研究。
02
黄体破裂的症状与诊断
主要症状
腹痛
黄体破裂时，患者通常 会感到下腹一侧突然剧 痛，可能伴随恶心、呕
吐等症状。
腹腔内出血
黄体破裂后，血液会流 入腹腔，导致腹腔内出 血，严重时可能引起失
血性休克。
子宫压痛
医生在检查时，可能会 发现患者子宫一侧有明
显的压痛。
阴道不规则出血
黄体破裂可能导致阴道 不规则出血，但通常出
血量较少。
诊断方法
01
02
03
超声检查
通过超声检查可以观察到 黄体破裂的具体位置和腹 腔内出血的情况。
血液hCG检测
黄体破裂后，血液hCG水 平可能会升高，因此血液 hCG检测有助于诊断。
诊断性穿刺
通过腹腔穿刺抽取腹腔内 液体进行化验，有助于确 诊黄体破裂。
发病机制
黄体破裂的原因可能 与剧烈运动、外力撞 击、性生活等有关。
黄体破裂可能导致腹 腔内出血，严重时可 能危及生命。
黄体破裂通常发生在 月经周期的后期，此 时黄体较大，质地脆 弱。
流行病学情况
黄体破裂在生育年龄的女性中较 为常见，但确切发病率尚不明确
。
黄体破裂通常发生在月经周期的 第20-24天，此时黄体处于成熟
运动时应注意适度，避免过度疲劳和 突然的体位变化，特别是在月经期间 和排卵后。
注意饮食与生活习惯
保持健康的饮食习惯，多摄入富含维生素和矿物质的食品，如蔬菜、水果、全谷类 食物等。
避免过度饮酒、吸烟等不良生活习惯，这些行为可能对女性生殖系统健康产生负面 影响。
保持充足的睡眠和良好的心理状态，有助于调节内分泌系统，预防黄体破裂等妇科 急症的发生。
黄体破裂的发病机制可能与性激 素水平变化有关，但具体机制仍
需进一步研究。
02
黄体破裂的症状与诊断
主要症状
腹痛
黄体破裂时，患者通常 会感到下腹一侧突然剧 痛，可能伴随恶心、呕
吐等症状。
腹腔内出血
黄体破裂后，血液会流 入腹腔，导致腹腔内出 血，严重时可能引起失
血性休克。
子宫压痛
医生在检查时，可能会 发现患者子宫一侧有明
显的压痛。
阴道不规则出血
黄体破裂可能导致阴道 不规则出血，但通常出
血量较少。
诊断方法
01
02
03
超声检查
通过超声检查可以观察到 黄体破裂的具体位置和腹 腔内出血的情况。
血液hCG检测
黄体破裂后，血液hCG水 平可能会升高，因此血液 hCG检测有助于诊断。
诊断性穿刺
通过腹腔穿刺抽取腹腔内 液体进行化验，有助于确 诊黄体破裂。
发病机制
黄体破裂的原因可能 与剧烈运动、外力撞 击、性生活等有关。
黄体破裂可能导致腹 腔内出血，严重时可 能危及生命。
黄体破裂通常发生在 月经周期的后期，此 时黄体较大，质地脆 弱。
流行病学情况
黄体破裂在生育年龄的女性中较 为常见，但确切发病率尚不明确
。
黄体破裂通常发生在月经周期的 第20-24天，此时黄体处于成熟
运动时应注意适度，避免过度疲劳和 突然的体位变化，特别是在月经期间 和排卵后。
注意饮食与生活习惯
保持健康的饮食习惯，多摄入富含维生素和矿物质的食品，如蔬菜、水果、全谷类 食物等。
避免过度饮酒、吸烟等不良生活习惯，这些行为可能对女性生殖系统健康产生负面 影响。
保持充足的睡眠和良好的心理状态，有助于调节内分泌系统，预防黄体破裂等妇科 急症的发生。
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04
白细胞计数及分类 ：中性百分率↑，红 细胞及血色素↓。
治疗方案
手术治疗 内出血过多有休克症状 ，病情危急者，应立即 手术，以免延误治疗。 手术原则必须设法保存 卵巢功能。一般都能见 到卵巢的破裂口或血液 从新近形成的黄体中流 出。可用细肠线连锁缝 合破裂口或剜除黄体囊 肿后将边缘连锁缝合即 可。
术后护理
•术后护理
•
术后护理
3、禁食六小时后半流质，鼓励患者多进 食清淡易消化饮食，避免牛奶、豆浆、甜食， 排气后逐渐过渡到普食。多食红枣、猪肝、 木耳等补血的食物，尽量使用铁锅炒菜，多 食水果蔬菜预防便秘，保持大便通畅。
术后护理
4、观察腹部三处小切口敷料有无渗出。 24小时后予以腹部微波治疗，促进伤 口愈合。
• 尿HCG阴性。2017.09.30我院 • 后穹窿穿刺抽出不凝血 2017.09.30我院
•于2017年9月30 日22:30全麻醉 下行腹腔镜下 右侧卵巢囊肿 剥除术+右侧卵 巢修补术
术后护理
• 1、按时巡视病房，严密观察 病情变化，监测生命体征。根 据医嘱给予补液，止血治疗。
2、保持呼吸道通畅，低流量吸氧。给予 去枕平卧六小时后改为自由体位。
BP110/60mmHg Wt49Kg H155cm
发育正常，营养中等，查体合作，自动体位， 步入病房，全身乏力，面色苍白，
外阴正常，阴道畅，宫颈光，无举痛摆痛，宫
体前位，常大，质中，无压痛，右侧附件压痛 ，左侧附件区未扪及明显异常。其他正常。
病案简介
05
• 辅助检查： • B超：宫内膜增厚13mm，右附件可见48*44mm囊性包块。腹腔积 液约20mm。 2017.09.30我院
黄体破裂的康复护理
制作人：某某老师
时间：2017.7.20
PART 01
黄体破裂的概述
目 录
CONTENTS
PART 02
案例介绍
PART 03
术后护理
PART 04
健康指导
01
黄体的形成
黄体是在卵泡发育成 熟并排卵后，卵泡塌 陷，留在卵泡内的颗 粒细胞及卵泡膜细胞 肥大、增生，内含黄 色类脂质，故称“黄 体细胞”，并逐渐形 成黄体。
黄体的形成
黄体破裂是妇 科常见的急腹 症之一，好发 于14～30 岁的年轻女性 ，因此，有人 称之为“青春 杀手”。
黄体破裂的原因
自动破裂
正常情况下，黄体内 有少量出血。如出血 太多，黄体内压力太 大，而发生自发性破 裂。
外力作用
性交，剧烈跳跃，奔跑， 用力咳嗽，大便时用力过 大等腹腔内压力突然升高 ，可促使成熟的黄体发生 破裂。 均可致黄体破裂。
临床症状
• 重者：
• 轻者：
可能仅有突然的但很轻 微的一侧下腹疼痛， 破裂黄体内的毛细血 管自行愈合，流出的 少量血液也自行吸收 ，不留任何后遗症
可能发生剧烈难忍的 腹痛，为继发黄体内 的血管破裂，血液流 向腹腔，造成持续性 腹痛，严重者可因此 发生出血性休克，表 现为大汗淋漓、头昏 头痛、血压下降、四 肢冰冷等，如治疗不 及时可危及生命。
01 02
04
体格检查：T36.5℃ P82次/分 R20次/分
现病史：患者平素月经规则，6/45天LMP:2017. 08.26。5+小时前同房后出现右下腹撕裂样疼 痛，后转为下腹胀痛，伴肛门坠胀感。大便 后肛门坠胀感减轻，但仍有下腹胀痛，无阵 发性加重。后逐渐出现全身乏力、心率加快 。无发热、头昏、无阴道流血流液等不适。 急就诊于我院急诊查B超：宫内膜增厚13mm ，右附件可见48*44mm囊性包块。腹腔积液 约20mm。尿HCG阴性。考虑妇科疾病急收 入我科。 • 起病以来，大小便无明显改变。
黄体破裂的诊断依据
02
01
无停经史，两次月 经期中间或月经前 期发病;性交后发 病史。
起病急，下腹突然剧 痛，短时间后成为持 续性坠痛，可逐渐减 轻或又转剧。一般无 阴道流血，内出血严 重者可有休克及直肠 刺激症状。
03
腹部检查：压痛、反跳痛。 内出血多→移动性浊音。 阴道检查：子宫正常大小， 后穹窿触痛，附件可触及境 界不清的软包块，有压痛。
保守治疗
反覆出血之机会较小，病情稳定 后在严密观察下保守治疗。卧床 休息，严密观察，服用中药以活 血祛瘀、攻坚破积为主，适当加 清热解毒药物。
01
患者，林芳丽，女，24岁， 已婚，病程5+小时。 临床表现:下腹疼痛5+小时
病案简介
病 例 特 点:
03
既往史：既往体健。否认"高血压病、糖尿病
、心脏病"病史。否认"伤寒""肝炎""结核"等 传染病史及接触史，无手术外伤史，无输血史 ，无药物过敏史，预防接种不详。
如何预防复发？
•痊愈出院后，须连续服用3～ 6个月的避孕药，调节激素水 平，防止黄体自身破裂的发 生。
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术后护理5
导管的护理：保持 通畅、妥善固定、 观察引流的性质量、 标识清楚严格交接 班、多饮水、严格 无菌操作、每日更 换引流袋、会阴护 理bid
6、术后平卧六小时后 协助床上翻身，第二 天拔除尿管后下床活 动。
术后护理
术后护理
7、遵医嘱使用抗生素预防感染
术后护理
8、协助患者做好日常生活护理，满足患 者的生活所需
术后护理
9、心理护理：为患者安排安静舒适的 环境，经常巡视 • 询问，给予患者心理安慰，向患者及家 属讲解疾病相关 • 知识，以缓解和消除焦虑情绪。
出院指导
1.注意休息，加强营养，高蛋白高维生 素饮食，多食蔬菜水果，禁止性生活及 盆浴一个月
出院指导
2.观察腹部切口愈合情况，如遇发
热、腹痛、异常出血及时就诊
出院指导
3.预防复发
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4.心理护理 • 保持良好的心态，适当体育 锻炼，增强体质，避免受凉 感冒
出院 指导
如何预防复发？
• 卵巢黄体破裂可以反复发生。常在外力作用下发生， • 如剧烈跳跃、奔跑或下腹受到冲击，均可导致腹压突然 • 升高，造成破裂。
如何预防复发？
此外，性生活时，女性生殖器官扩张、 充血，黄体内张力 • 升高，加上男方动作粗鲁，也可导致 黄体破裂。所以应避 • 免和防止上述外力因素。