妇幼保健院转介管理(打印版)

妇幼保健信息系统基本功能规范

妇幼保健信息系统基本功能规范 (试行） 卫生部信息化工作领导小组办公室 二00八年二月

目录 第一篇妇幼保健信息系统基本功能规范. 3 第二篇妇幼保健信息系统分系统功能规范. 12 第一章妇女儿童基础档案管理系统功能规范. 13第二章婚前保健服务管理分系统功能规范. 15第三章计划生育技术服务管理分系统功能规范. 17第四章妇女病普查管理分系统功能规范. 19第五章孕产期保健服务管理分系统功能规范. 21第六章孕产妇高危管理分系统功能规范. 24第七章出生医学证明管理分系统功能规范. 26第八章产前筛查与诊断管理分系统功能规范. 28第九章孕产妇死亡报告管理分系统功能规范. 30第十章新生儿疾病筛查管理分系统功能规范. 32第十一章儿童健康体检管理分系统功能规范. 34第十二章体弱儿管理分系统功能规范. 36第十三章出生缺陷监测管理分系统功能规范. 38第十四章五岁以下儿童死亡报告管理分系统功能规范. 40第十五章妇幼卫生统计报表系统功能规范. 42附录. 44 附录1：妇幼保健信息系统组成结构图. 45附录2：妇幼保健信息系统分系统业务功能流程图. 46

第一篇妇幼保健信息系统基本功能 规范

妇幼保健信息系统基本功能规范（试行〕 第一章总则 第一条根据卫生部《全国卫生信息化发展规划纲要2003 - 2010年》要求，为加强妇幼保健机构信息化工作的规范管理，推动和指导各地妇幼保健信息化建设，提高妇幼保健业务工作效率和信息管理水平，实现妇幼保健信息的交流与共享，满足国家及各级政府进行妇幼保健工作科学决策的需要，特制定本规范。 第二条本规范是妇幼保健信息系统应遵循的基本要求，是各级妇幼保健机构开展妇幼保健信息系统建设的指导性文件，是评价各地妇幼保健信息系统建设和运行管理的基本标准。 第三条妇幼保健信息系统的定义：是指按照国家有关法律法规和政策、标准的要求，以计算机技术、网络通讯技术等现代化手段，对妇幼保健机构及相关医疗保健机构开展的妇幼保健服务工作各主要阶段所产生的业务、管理等数据进行釆集、处理、存储、分析、传输及交换，从而为卫生行政部门、妇幼保健机构及社会公众提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。妇幼保健信息系统是妇幼保健机构对其服务对象进行长期、连续的追踪管理和开展优质服务的基础，是妇幼保健机构现代化建设中不可缺少的基础设施与支撑环境。 第四条制定本规范所依据的国家有关法律法规和政策、标准主要有： (一）《中华人民共和国母婴保健法》 (二）《中华人民共和国母婴保健法实施办法》 (三)《中国妇女发展纲要（2001-2010)》 (四)《中国儿童发展纲要（2001-2010)》 (五）《中华人民共和国传染病法》 (六）《中国提高出生人口素质、减少出生缺陷和残疾行动计划 (七）《中华人民共和国人口与计划生育法》 (八）《中华人民共和国妇女权益保障法》 (九）《中华人民共和国执业医师法》 (十）《中华人民共和国保守国家秘密法》 (十一〕《中华人民共和国电子签名法》 (十二〕《中华人民共和国统计法》

各级妇幼保健机构编制标准

各级妇幼保健机构编制标准（试行） （1986年1月22日卫生部、劳动部人事部发布） 妇幼保健工作是我国人民卫生事业的重要组成部分。各级妇幼保健机构承担着保障妇女儿童身心健康，提高妇女儿童健康水平的重要责任。各级妇幼保健机构应随着我国卫生事业的发展，逐步建立健全编制管理，以适应妇幼保健事业的发展。为了实现上述任务，特制定本标准（试行）。 一、机构设置 1.各级妇幼保健机构，按行政区划、省、自治区、直辖市设妇幼保健院（所）；市（州、盟）设妇幼保健院（所）；县（市、区、旗）设妇幼保健所。少数有条件的县经上级卫生行政部门批准可设妇幼保健院。 2.各级妇幼保健机构，应本着精简和提高工作效率的原则，按照院（所）、科（室、组）两级行政管理体制，确定内部机构，经上级主管部门批准后设置。 二、人员编制 1.县以上（含县）妇幼保健机构的人员编制总额，一般按人口的1：10，000配备；地广人稀、交通不便的地区和大城市按人口的1：5，000配备；人口稠密的省按1：15，000配备。 2. 妇幼保健院、保健所，根据工作任务、技术力量和开展工作情况的不同，按以下 一、二类编制标准确定： 省（自治区、直市（州、盟）县（市、区、

辖市）妇幼保健妇幼保健院旗）妇幼保健 院 （所）（所）所一类 121-160人 61-90 人 41-70人 二类 80-120人 40-60 人 20-40人 注：（1）地区妇幼保健机构的人员编制，根据实际情况，参照市、县级人员编制标准确定。 （2）目前各级妇幼保健机构统一按二类标准执行。根据工作开展需要，由上级卫生主管部门会同编制主管部门批准，可执行一类标准。 3.各级妇幼保健院内，临床部人员按设立床位数，以1：1.7增加编制。 4. 妇幼保健院卫生技术人员占总人数的75-80％。 妇幼保健所卫生技术人员占总人数的8085％。 5.各级妇幼保健机构领导职数，可根据实际情况和不同规模分别确定：市（州、盟）以上妇幼保健院为二至四人，妇幼保健所为一至三人（包括专职支部书记、副书记在内）。

妇幼保健院各科室设置及职责-各科室设置及职责.pdf

妇幼保健院各科室设置及职责 院长办公室职责 1、在院长、副院长领导下，负责全院的秘书、行政管理工作。 2、安排各种行政会议，做好会议记录，负责综合医院的工作计划、工作总结，草拟有关文件，并负责督促其贯彻执行。 3、负责领导行政文件的收发登记、转递传阅、立卷归档、保管、利用等工作。 4、负责协调各职能科室工作，并审核各职能科室以医院名义发出的各种报告文件，力求做到文字通顺，符合公文规格。 5、经常深入科室，了解职工和患者群众对医院的意见和建议，及时向领导反映，以便改进工作。 6、负责本室人员的政治业务学习。领导有关人员做好印鉴、打字、车辆、外勤、通讯联络、群众来信、来访处理、参观及外宾的接待工作。 7、负责院长临时交办的其他工作。 门诊部职责 1、在院长领导下，负责门诊部的医疗、护理、预防、教学、科学研究和行政管理工作。

2、组织制定门诊部的工作计划，经院长、分管副院长批准后组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。 3、负责领导、组织、检查门诊患者的诊治和急诊、危重、疑难患者的会诊和抢救工作。接收大批外伤、中毒、传染患者时，要及时上报，并采取相应措施。 4、定期召开门诊系统会议，协调各科关系，督促检查医务人员贯彻各项规章制度、医护常规技术操作规程。整顿门诊秩序，改进医疗作风，改善服务态度，简化手续，方便患者就诊，不断提高医疗护理质量，严防差错事故。 5、负责组织门诊工作人员做好卫生宣教、清洁卫生、消毒隔离、疫情报告工作等，坚持天天清扫、周末大扫除，保持门诊清洁卫生，传染病除及时上报外，还要及时消毒，防止院内感染。 6、领导接待和处理门诊方面的群众来访、来信工作。 人事科职责 1、在院长领导下，根据人事工作政策、制度和有关规定，负责人员的调出、调入。 2、掌握熟悉干部业务水平、组织能力和政治思想情况，提出提拔、配备、使用意见。 3、主动和有关科室研究，提出全院工作人员的考核、晋升、奖惩和调整工资的意见。

妇幼保健院工作计划

妇幼保健院工作计划 妇幼保健院的工作计划1 以三级妇幼保健院评审标准为工作指南，围绕以病人为中心，持续改进质量，保障医疗安全为主题，认真开展各项医疗护理工作。通过“新两纲”妇幼健康指标，扎实稳步推进妇幼卫生民生工程及公共卫生和重大公共卫生服务项目。 一、指导思想 医院工作要依据卫计委《妇幼保健机构管理办法》、《医疗机构管理条例》及《安徽省三级妇幼保健院等级评审细则》，继续深化公立医院改革。坚持以病人为中心，不断提高医疗服务质量，全面加强医院的建设和发展。 二、目标任务 不断加强党风廉政建设，夯实行风建设基石，强化医德医风建设，以公立医院改革为抓手，结合“三好一满意”活动及20xx年全市卫生工作目标任务等具体要求扎实开展工作。院长作为第一责任人负总责，副书记、副院长及相关职能科室负责人负责具体实施落实。实际工作中要求各部门有计划、有落实、有记录，对督查中出现的问题及时反馈、及时协调解决，保证全年工作计划顺利实施。对执行不利人员

将采取责任追究制度，直至免职。 三、具体要求 （一）党务政务方面 1深化党风廉政建设和行风建设，不断提高医护人员医德医风和职业道德水平。通过坚持“三会一课”制度和机关政治学习制度，提高党员干部和广大医护人员拒腐防变能力。 2．加强行风建设，制订切实可行的整改措施，保证医疗服务承诺内容的落实。要求医护人员要牢固树立全心全意为人民服务的宗旨，提倡爱岗敬业精神。 3．落实主体责任，纠正损害群众利益突出问题，落实“八项规定”，营造风清气正的发展环境，以激发职工爱医院、爱岗位、爱患者的思想感情，调动全院职工积极性和创造性，把医院工作提高到新水平。 4、积极推行院务公开制度，健全和完善有效的院内外监督机制，确保医院持续、稳步发展。 （二）机关职能部门、总务及保卫工作方面。 1、机关各职能部门要紧紧体现管理、服务、保障三大功能，切实围绕临床一线开展工作，、杜绝扯皮、推诿现象

妇幼保健系统操作手册

妇幼系统操作流程 注意:必须用通过外网访问，且所有账号都必须开通妇幼权限，否则操作不了妇幼系统，账号得权限找各自社区服务中心管理员开通, 一、网页设置 １、在登录系统前,IE浏览器【信任站点】设置 在点击IE浏览器【工具】之后，选中【Internｅt选项】，如下图所示：

出现如左边所示界面之后: <1>选择【安全】; <2>选择【受信任站点】; <3>点击站点; 注;如果下面绿色区域有勾选得话, 把勾去掉; <4>添加该地址作为信任站点; <5>当网站框下面显示已经添加得 网站之后,关闭即可 2、IE浏览器【兼容性视图设置】 点击IE浏览器【工具】之后,选中【兼容性视图设置】，如下图所示: 设置方法与设置信任站点一样:

3、将所有得杀毒软件退出 二、系统操作流程 <１＞孕产妇注册(0－4９岁） １、在健康档案系统中注册孕产妇保健服务,双击孕产妇保健服务或者单击在点击注册；

注册之后,档案界面刷新之后会出现‘孕'字（如下图所示），点击该‘孕’字可以进入妇幼界面； ２、点击注册之后，系统自动转到孕产妇界面

在该界面可以修改与删除孕妇得基本信息、填写所需要得表单,比如：首次随访记录、2－5次产前随访记录、产后访视表以及产后42天健康检查表; 注意：孕产妇必须填写产时得情况之后，才能填写产后访视表与产后42天健康检查表。 3、修改基本资料信息 点击修改基本资料,可以选择建册日期,之后得随访日期就是不

能小于建册日期；地址可以通过拼音首字母,也可以手工填写；最后点击保存按钮. 4、首次随访记录表 点击首次随访记录,将资料填上点击保存即可，保存之后可通过点击【打印记录】将首次随访得表单打印出来，并且可以修改与删除。 ５、2－5次随访记录

成都市妇幼保健信息管理系统应用研究

成都市妇幼保健信息管理系统应用研究 发表时间：2012-10-19T11:01:11.750Z 来源：《医药前沿》2012年第17期供稿作者：李九大 [导读] 进一步规范孕产妇系统管理工作、儿童系统管理、三网监测、出生医学证明管理。 李九大（成都市妇女儿童中心医院四川成都 610071） 【摘要】目的为建立信息化条件下的妇幼保健信息管理体系，提高妇幼保健管理质量。方法采用现况研究、文献研究、专家访谈等方法。结果开发了妇幼保健信息数据库及管理软件，建立了与国家、市、县、乡（社区）互联的妇幼保健信息系统。进一步规范孕产妇系统管理工作、儿童系统管理、三网监测、出生医学证明管理。结论妇幼保健信息化管理，极大的提高了妇幼保健管理质量。 【关键词】妇幼保健信息化信息系统 【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）17-0035-02 传统妇幼保健信息收集、分析、利用采用手工模式。该模式下，妇幼信息没有统一标准或无法对执行进行监控，信息孤立，不能共享，不能准确、完整、及时、动态反映妇幼卫生工作；信息管理人员效率低下，数据源单位抵触情绪较大；不能充分挖掘数据，对政府决策支持不够。基于上述问题成都市在参与国家妇幼卫生信息系统标准化体系研究基础上[1],开发了妇幼保健个案信息数据库及管理软件。本文就成都市妇幼保健信息系统应用的有关问题进行探讨。 1 研究对象和方法 1.1研究对象 各级卫生管理人员、产科及儿保医务人员、孕产妇及儿童家长。 1.2方法 1.2.1现况研究 采用定性方法，用专题小组访谈法研究对象进行回顾性研究。 1.2.2文献研究 对国内外卫生信息及医院信息化建设研究成果进行归纳、总结。 1.2.3专家访谈：特尔非法。 通过课题组在现况研究和文献研究基础上，提出成都市妇幼保健信息化建设框架，根据需要进行2-3轮的专家信函咨询、论证。 2 结果 2.1规划与设计 2.1.1需求调查与确定 一个信息系统的应用成功与否，主要在于对需求的把握程度。通过对我市妇幼卫生工作现状及妇幼保健的需求情况进行调查,结合各参与方的要求，提出了成都市妇幼保健信息系统的技术需求和功能需求。即技术满足妇幼保健业务管理需要，实现妇女儿童保健管理数据库；分类查询、分层查询和统计；对孕产妇、儿童智能追踪，高危孕产妇、体弱儿预警；功能满足实现数据采集、质量审核、查询统计、数据输出、传输及交换、权限控制。 2.1.2系统规划与确定 2.1.2.1系统目标选择 一个成功的信息系统必须要有一个清晰地目标，该目标一定要与需求相一致。目标过窄不能实现需求，目标过宽有不一定能够实现。因此，成都市以提高妇幼保健工作效率，减少手工传递信息造成的衰减和错漏；加强部门间及部门内的信息沟通效率；为妇幼保健决策提供量化的、科学的数据决策依据为系统目标。建设妇女儿童基础档案管理、妇女保健信息、儿童保健信息、妇幼卫生统计报表系统为基本组成部分[2]，并整合出生医学证明管理系统为一体的信息系统。 2.1.2.2确定系统设计原则 信息系统必须是按照业务需求设计并方便使用的系统。系统设计原则为：①系统的可控性、集中性强。②系统的可伸缩性强。③信息录入、交流方便。能提供与其他系统的数据接口④安全可靠。⑤协调业务部门加强对妇幼保健工作的管理，数据上实现共享，管理上实现内控，功能上实现协调⑥采用模块化设计，逐步添加功能模块。 2.2实施 2.2.1建立项目实施小组 医疗机构信息化建设的关键在于建立一个合格的项目实施小组，因为，医疗机构人员熟悉业务流程，而信息技术人员对信息化极为了解，并且妇幼保健信息化建设必须有卫生行政机关的强力支持。因此，必须建立一个由信息人员和卫生技术人员、管理人员组成的小组来共同实施项目。 2.2.2妇幼保健信息网络建设 建设一个市级妇幼保健网络总体思想是，第一，采用多中心模式，即构建市、区县中心。第二，管理模式上采用集中管理、层级管理：大量的共享信息和数据，应进行集中管理，采用多级管理模式。 2.2.2.1数据源选择。成都市根据住院分娩率几乎达到100%的现状，以选择产科接生单位、儿保定点单位为最基本的数据源，数据尽量从各医疗机构的HIS数据库中获得，这样保证数据采集的真实、可信。其次，以各社区卫生服务中心、乡镇卫生院作为补充信息源。由各乡镇卫生院、社区服务中心补充孕产妇、儿童信息。 2.2.2.2妇幼保健网络建设。县级建立妇幼保健信息中心和数据库,在各医疗保健单位建立终端,各终端数据库与中心数据库,在虚拟局域网中进行数据的交换与传输,各级机构根据自身的权限使用相关的数据。市级搭建妇幼保健专网与各县中心数据库在妇幼保健专网形成畅通的数据交换与传输。 2.2.3试点与推广 为保证妇幼信息系统成功建设，必须要进行试点，通过试点对软件进行进一步完善和发现建设使用过程中需要解决的问题。成都市首

妇幼保健系统操作手册

妇幼系统操作流程 注意：必须用通过外网访问，且所有账号都必须开通妇幼权限，否则操作不了妇 幼系统，账号的权限找各自社区服务中心管理员开通, 一、网页设置 1、在登录系统前，IE浏览器【信任站点】设置 在点击IE浏览器【工具】之后，选中【Internet选项】，如下图所示： 出现如左边所示界面之后： <1>选择【安全】; <2>选择【受信任站点】； <3>点击站点； 注；如果下面绿色区域有勾选的话， 把勾去掉； <4>添加http://182.106.128.95/ 该地址作为信任站点； <5>当网站框下面显示已经添加的 网站之后，关闭即可

2、IE浏览器【兼容性视图设置】 点击IE浏览器【工具】之后，选中【兼容性视图设置】，如下图所示：设置方法与设置信任站点一样：

3、将所有的杀毒软件退出 二、系统操作流程 <1>孕产妇注册（0-49岁） 1、在健康档案系统中注册孕产妇保健服务，双击孕产妇保健服务或者单击在点击注册； 注册之后，档案界面刷新之后会出现‘孕’字（如下图所示），点击该‘孕’字可以进入妇幼界面；

2、点击注册之后，系统自动转到孕产妇界面 在该界面可以修改和删除孕妇的基本信息、填写所需要的表单，比如：首次随访记录、2-5次产前随访记录、产后访视表以及产后42天健康检查表； 注意：孕产妇必须填写产时的情况之后，才能填写产后访视表和产后42天健康检查表。 3、修改基本资料信息

点击修改基本资料，可以选择建册日期，之后的随访日期是不能小于建册日期；地址可以通过拼音首字母，也可以手工填写；最后点击保存按钮。 4、首次随访记录表 点击首次随访记录，将资料填上点击保存即可，保存之后可通过点击【打印记录】将首次随访的表单打印出来，并且可以修改和删除。 5、2-5次随访记录

创建二级妇幼保健院奖惩规定

创建二级乙等妇幼保健院奖惩规定 为了推动我院创建二级乙等妇幼保健院工作的扎实开展，全面提升妇幼保健院管理与技术水平，提高全院职工参与创建的积极性和主动性，确保创建工作顺利完成，经我院创建领导小组研究决定，特制订本规定。 一、奖惩原则 以《湖南省妇幼保健机构等级评审标准和细则》（以下简称《评审标准》）中的项目要求及分值大小为标准，以《沅陵县妇幼保健院创建二级乙等妇幼保健院目标责任书》、《创建手册》、《创二乙目标任务一览表》和《二乙评审五大专业组指标分解细则》等为依据，院创建检查督促组对各部门和科室的创建工作进行检查打分。对得分较高的，给予相应的奖励；对失分较多的，给予相应的处罚。二、奖惩方式 （一）奖励：经济奖励，通报表彰，嘉奖，立功。 （二）处罚：经济处罚，通报批评，警告，记过，降级，降职，撤职。 三、奖惩实施 （一）2014年4月至5月（第一阶段），院创建办组织五大专业组对全院进行全面检查。检查结果全院通报，失分的主管部门和科室限期整改，并提出整改措施。 （二）2014年6月至7月（第二阶段），院创建办组织检查督促

组进行反复细致检查。各检查督促组对照标准，评估得分和失分情况。达到创二乙要求的主管部门和科室，奖励1000元，分管领导奖励500元；达不到创二乙要求的，每失1分，扣罚1000元，分管领导扣罚500元。检查结果全院通报，失分的主管部门和科室限期整改，并提出整改措施。 （三）2014年8月至9月（第三阶段），院创建办组织检查督促组对各部门和科室进行多次全面检查。达到创二乙要求的，奖励2000元，分管领导奖励1000元；仍然达不到创二乙要求的，扣罚所在主管部门和科室当月奖金一半，其目标责任人扣罚2000元，分管领导扣罚1000元。检查结果全院通报，失分的主管部门和科室限期整改，并提出整改措施。 （四）2014年10月至11月（第四阶段），院创建办组织检查督促组对全院进行迎检前的自评式检查。对四个阶段均能达到创二乙要求的主管部门和科室，一次性奖励3000元，分管领导奖励1500元；对屡次整改后仍达不到创二乙要求的主管部门和科室，一次性扣罚当月全额奖金，其目标责任人扣罚5000元，分管领导扣罚2500元。并给予警告、记过或降级、降职处分。四、单项奖惩项目 （一）文字材料 按照《评审标准》和《创二乙目标任务一览表》第二部分“各职能科室文字材料目标一览表”和第二部分“各临床医技科室相关记录本”内容，各部门和科室未认真准备，出现材料缺失、混乱、重复、错

妇幼保健医院管理制度

妇幼保健工作任务 一、开展优生、优育工作，提高民族健康素质。 二、开展婚前医学检查、围产保健、产前诊断、遗传疾病咨询和出生缺陷监测等，预防先天性、遗传性疾病。 三、推广新法接生，施行孕产妇系统管理，做好围产期保健工作，提高住院分娩率，提高产科工作质量，防治妊娠并发症，降低孕产妇和围产儿死亡率。 四、积极防治妇女常见病、多发病，调查分析发病因素，实施防治方案，降低发病率，提高治愈率。 五、做好妇女经、孕、产、哺乳、更年期的卫生保健。组织实施女职工劳动保健。 六、对婴幼儿实行系统保健管理，增强儿童体质，降低新生儿、婴儿死亡率。 1.积极防治儿童常见病、多发病，调查分析发病因素，实施防治方案，降低发病率，提高治愈率。 2.做好托儿所、幼儿园卫生保健的业务指导。 3.推广科学育儿，提高母乳喂养率，做好婴幼儿早期教养工作。 4.配合卫生防疫部门做好计划免疫接种及传染病管理工作。 七、推广以避孕为主的计划生育综合节育措施。 1.对育龄夫妇指导和实施安全有效的节育方法。

2.提高节育手术质量，杜绝事故，减少和防止手术并发症，确保受手术者的安全与健康。 八、充分利用各种宣传教育形式，普及妇幼保健、计划生育、优生、优育等科学知识，提高人民的妇幼卫生知识水平。 九、加强妇幼保健、计划生育节育技术的信息工作，做好资料统计和分析。

保健组织管理制度 一、有健全的科学管理体系，各项管理工作均需有专职或兼职人员负责。 二、制定并不断完善医院管理制度、行政管理制度、保健与临床专业人员轮换制度等妇幼保健院的各项工作制度，并组织实施。 三、制定各类人员岗位职责、岗前教育、职工继续教育制度，并组织实施。 四、有全院中、长期发展规划和年度计划，并做好执行计划的协调检查、考核与评价。 五、建立院内监督制度，院领导经常深入科室、社区，了解妇幼保健院的服务质量并进行评价。 六、保健、医疗、行政工作应用计算机管理。

全国妇幼保健机构信息工作管理规范

全国妇幼保健机构信息工作管理规范（试行） 第一章总则 第一条为加强妇幼保健机构信息工作的管理，提高信息工作的质量和效率，加强学科体系发展，满足卫生行政部门和妇幼保健机构进行科学决策和开展规范化管理与优质服务的需要，依据《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》、《中国妇女发展纲要（2001－2010）》、《中国儿童发展纲要（2001－2010）》、《中华人民共和国统计法》、卫生部《全国卫生统计工作管理办法》、卫生部《全国卫生信息化发展规划纲要2003－2010年》制定本规范。 第二条妇幼保健机构信息工作是指卫生行政部门和妇幼保健机构为实行科学管理和开展优质服务，掌握妇女、儿童健康状况及其影响因素，评价妇幼保健和临床诊疗工作开展情况而组织开展的各项信息管理工作，是妇幼保健机构常规管理工作的组成部分之一。按业务管理内容和范围划分，妇幼保健机构信息工作包括妇幼卫生信息管理和医院信息管理等两个主要方面。 第三条妇幼保健机构信息工作管理规范是对妇幼保健机构信息工作在组织管理、工作内容、资源配置、制度建设、考核评估等方面提出的基本要求，适用于各级各类妇幼保健专业机构。 第四条本规范内容不包括信息工作中关于数据搜集、整理、分析、上报、反馈等信息管理具体工作的规范化要求以及信息系统标准等，相关要求参照卫生部和有关部门制定的其它有关规定。 第五条医院信息管理的工作任务主要是开展以服务对象信息、临床诊疗信息、药品信息、后勤物资信息、病案统计信息、财务信息、医保结算信息和其它管理信息等为主要内容的一系列院内信息管理及信息网络系统建设，主要围绕医院管理层、医护人员和就诊服务对象三方，实现辅助科学决策、提高内部效率、提高医疗服务质量和加强过程监管的医院管理目标。具体管理要求参照卫生部和有关部门制定的相关文件，不列入本规范内容。 第六条各地可在本规范基础上结合当地实际情况制定本地实施细则。 第二章组织管理 第七条妇幼保健机构信息工作应在卫生行政部门的指导下由妇幼保健机构院（所）长直接负责管理。妇幼保健机构内设置信息中心（科），根据业务开展的需要可下设二级科室，实行分工协作。 第八条信息中心（科）是兼具信息化建设管理、信息服务和综合协调的职能部门，负责组织协调各相关业务部门共同开展各项群体保健与临床诊疗信息管理工作，并具体承担信息数据的搜集、整理、分析、上报和反馈以及信息化建设等任务，保证信息资源统一规划和共享，实行信息归口管理。 第九条妇幼卫生信息管理工作实行分级管理。 （一）妇幼保健机构受卫生行政部门委托，负责辖区内各类医疗保健机构中与妇女、儿童健康相关信息的搜集、整理、上报、分析、反馈和监督管理，以及相关信息化建设。 （二）县（区）级妇幼保健机构负责辖区内妇幼卫生相关数据与信息的收集、整理、分析、质控、上报和日常管理，是妇幼卫生信息管理的基础单位。 （三）县（区）、市（地）、省三级妇幼保健机构实行妇幼卫生统计报表及相关个案信息的逐级汇总、上报、分析、反馈和共享。各级妇幼卫生信息管理工作实行向下逐级业务指导和监督管理。

区域妇幼信息系统建设技术方案-20180103

区域妇幼管理信息系统建设方案 一、项目内容 “区域妇幼管理信息系统”以《妇幼保健信息系统技术规范》、《国家基本公共卫生服务规范（ 2011 年版）》为基础，利用互联网的先进性、优越性和普及性，建立妇女儿童基础档案信息数据库，提供信息共亨平台，实现资源共享；同时提供数据分析与绩效管理平台，为政府决策与宏观调控、社会公众服务的信息系统。 区域妇幼保健信息系统以卫生计生委为主体建设单位，涵盖全市基层妇幼保健机构，助产机构及社区服务中心。此项目的建设与实施，以系统为工具将整个自贡地区妇幼卫生工作立体的分为了三个层面，并为之提供统一的信息平台。 二、建设目标 （一）实现妇幼保健业务支持及数据共享及调用 提供基层乡镇、社区卫生服务中心及各分娩机构、保健机构的妇幼卫生日常业务工作平台，通过信息系统，规范业务流程、提升基层医疗机构保健水平；收集基础妇幼业务数据及变化，实现机构间数据共享及调用； （二）实现妇幼保健业务绩效考核与指标考核 提供各区县保健院妇幼卫生业务指导与绩效考核平台，提供各区县卫生局对辖区妇幼卫生各项指标考核、控制的数据来源与依据； （三）实现数据汇总分析 为各级妇幼保健管理机构及各级医疗卫生行政主管部门提供妇幼卫生管理数据汇 —1 —

总、分析平台，为全市妇幼工作决策和工作重点提供信息和数据支撑。 三、建设原则 区域妇幼保健信息系统遵循以下原则： （一）先进性和成熟性 系统应采用符合计算机软件技术发展趋势的主流技术，符合当今先进技术发展的方向，采用标准化产品，有较高的性能，遵循业界规范。尽可能的延长系统的有效生命周期，保护用户在信息化方面的投入，发挥投资的最大效益。 （二）安全性和可靠性 系统必须提供严密的身份验证、访问控制、多层次的保密手段等措施，确保系统和数据的安全性和完整性。保证在系统中传输数据的身份识别、预防篡改。必须保证其信息流转和发布的严肃性、准确性和安全性。因此，系统必须能够提供有效的安全保密措施，确保整个系统的安全运行。 当系统一旦出现意外，能提供快速、有效的恢复手段，确保数据的完整。系统应提供运行监视机制，建立系统运行的日志文件，跟踪应用系统的所有操作。 系统要求提供7X 24小时的连续稳定运行。应用系统必须具有高可靠性和高容错能力，保证局部出错不影响全系统的正常工作。 （三）开放性和灵活性 系统的设计和建设必须具有开放性，提供相应的接口，免费提供基本代码，免费开放接口，可以方便地与其他厂家的应用系统进行数据交换。特别要加强系统设计的前瞻性、预留系统扩充和扩展能力，在不影响业务运行的情况下，进行系统的平滑。 系统必须提供灵活的维护机制，业务种类和流程应可自定义，当业务扩展或变动时，无需修改代码即可满足新的需求。 —2 —

最新十八项核心制度 2020

第一章十八项核心制度 首诊负责制 一、目的 规范医院各门诊、急诊、病房医疗安全管理，使患者得到有效的就医指导和诊治。 二、标准 首诊科室是指患者来院就诊的第一个科室，该科室接诊医师为首诊医师。首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。首诊负责制是指首诊医师不得以任何理由拒绝诊治患者，应认真进行诊治，耐心解答患者提出的问题，不能处理的问题应及时请上级医师诊治，不是本科的疾病应及时转诊或请相关科室会诊，并向患者及家属解释清楚，非本院诊疗科目范围内疾病，应告知患者或其法定代理人，并建议患者前往相应医疗机构就诊。若属危重抢救病人，首诊医师必须及时抢救病人，同时向上级医师汇报。坚决杜绝科室间、医师间推诿病人。 （一）工作规范 1.门急诊医师 （1）首诊医师必须详细询问病史、进行体格检查、完善必要的辅助检查、作出初步诊断和处理，并按门急诊工作制度和病历书写基本规范的要求完成病历书写。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见，对诊断尚未明确（病情复杂、诊断处理有困难）的患者应在对症治疗的同时，及时请示上级医师或请有关科室医师会诊。 （2）对于普通患者，首诊医师若经检诊后不属于本科疾病，在病历中简要记录，提出初步诊断，向患者做好解释，并指引其至相应专业就诊，或向上级医师汇报，以决定是否转相应专业就诊；就诊者所患疾病具有多科情况或病情较为复杂需要多科会诊时，首诊医师要对就诊者进行必要的检查，提出初步诊断、处

理意见，做好病历记录，建议患者转相关科室诊治，或者向上级医师汇报决定是否请相关科室会诊或进行多学科会诊，禁止首诊医师不经检诊擅自将病人推诿到他科，如因推诿造成的医疗事故或纠纷，由首诊医师承担全部责任。 （3）对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病，应组织相关科室会诊或报告医务科组织会诊，会诊后由影响患者生命安全的主要疾病所对应的科室牵头进行抢救，其他科室应通力合作，密切配合。因故必须转院者，应经科主任同意后报总值班或医务科，先与对方医院联系得到同意后给予转院，危重病人要安排医务人员随车护送，并对病情记录、途中注意事项、护送等事项做好妥善安排。 （4）对于需立即进行手术治疗的患者，首诊医师应向相关科室值班医师或总住院医师交班，协助做好术前准备，并完成相关病历记录 （5）遇重大灾难事件或涉及法律纠纷的首诊就诊者，首诊医师在积极抢救就诊者的同时，应立即报告科主任和医务科。 （6）首诊医师请其他科室会诊必须先经本科上级医师查看病人并同意。 被邀科室须由二线医师以上人员参加会诊。两个科室的医师会诊意见不一致时，须分别请示本科上级医师，直至科主任。若双方仍不能达成一致意见，由首诊医师负责处理并上报医务科或行政总值班协调解决，不得推诿。 （7）若因分诊错误而挂错号或需请其他科医师会诊，首诊医师也应书写病历，写明会诊要求和转科目的，决不允许私自涂改挂号科目，推诿病人。 （8）首诊医师对需要紧急抢救的病人，须先抢救，同时由病人陪同人员办理挂号和交费等手续，不得因强调挂号、交费等手续延误抢救时机。 （9）首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交代清楚，并认真做好交接班记录。 2.病房医师 （1）对于新入院患者，医师应在2小时之内进行诊治；急、危、重患者，应立即接诊，并报告上级医师。 （2）上班时间入院的患者，由管床医师接诊、采集病史、进行体格检查和必要的辅助检查，提出初步诊断意见及诊治措施；非上班时间入院的患者，上述工作由值班医师进行，并及时书写首次病程记录和入院记录；若上班时间管床医师休息，由同组医师或按科室规定收治患者。 3.医务人员要关心体贴病人，文明行医，对病员或家属提出的合理要求应尽

妇幼保健信息系统建设方案详细

国卫妇幼保健业务应用软件 2.8.1. 婚前保健服务管理系统 2.8.1.1总述 ?具备个案信息分阶段录入功。 ?支持事后录入、体检流程控制录入两种录入模式。 ?提供户口地址、婚后地址、详细地址的记录及统计。 ?实现从检验系统自动提取检验结果。 ?提供拒绝婚检标示。 ?把婚检结果通过短信发送给服务对象。 ?自动产生各类婚检台账：婚检登记本，指导记录本，疾病登记本，转诊登记本，暂缓登记本，新婚登记本。 ?自动产生婚检统计报表。 ?对计划怀孕的对象提供叶酸发放登记功。 ?对检查中发现怀孕的服务对象进行孕妇建卡登记，如果是早孕可以自动进入早孕管理人群，基层医生可以查询到并追踪结案（是已经建卡还是流产）。 ?提供婚检基本信息接口供LIS系统调用。 2.8.1.2婚检基本信息登记

?对男/女婚检基本信息进行登记，修改，查询。 ?实现打印婚检流转单功。 ?支持刷自动提取服务对象基本信息。 2.8.1.3婚检体检信息登记 ?对男/女婚检体检信息(询问记录、体格检查、性征检查、生化检查、影像检查、最后诊断、随访)进行登记，修改，查询。 ?根据体检项目自动产生异常。 ?自定义设置生化检查项目。 ?可以控项目都做完才下诊断、打报告。 ?提供未下诊断、未发叶酸、未做询问、体格或性征检查的快速查询功。?打印婚检体检表、婚检证明、医学指导意见。 2.8.1.4婚检转诊诊断 ?登记婚检转诊和诊断信息，实现转诊医院的提醒、诊断、随访功。 ?打印转诊报告单。 2.8.2计划生育技术服务管理系统 2.8.2.1总述

?对药物流产、负压吸宫钳刮术、病理性诊刮、宫节育器放置术、宫节育器取出术等信息进行登记、修改、查询。 ?打印相关报告单。 ?生成计划生育技术服务数量和质量情况年报表。 ?从婚前检查、孕产期保健获取妇女基本信息。 2.8.2.2药物流产 ?对药物流产信息进行登记、修改、查询。 2.8.2.3负压吸宫钳刮术 ?对负压吸宫钳刮术信息进行登记、修改、查询。 2.8.2.4病理性诊刮 ?对病理性诊刮信息进行登记、修改、查询。 2.8.2.5宫节育器放置术 ?对宫节育器放置术信息进行登记、修改、查询。 2.8.2.6宫节育器取出术 ?对宫节育器取出术信息进行登记、修改、查询。 2.8.3妇女病查治管理系统 2.8. 3.1总述

二级甲等妇幼保健院复评审实施方案

Xx县妇幼保健计划生育服务中心 二级甲等妇幼保健院复评审实施方案 各科室： 我中心（院）于2011年成功创建为国家二级甲等妇幼保健院，2016年已完成第一次复评审，为强化妇幼保健管理，促进中心（院）内涵建设，增进医患沟通，为患者提供安全，有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务，推进妇幼保健机构又好又快的发展。根据《四川省妇幼保健机构评审实施办法》的规定，现正式启动新一轮“二甲”妇幼保健院复评审工作。特制定复评审实施方案。 一、健全组织机构，切实加强组织领导 （一）调整“二甲”妇幼保健院复评审工作领导小组 1、二级甲等妇幼保健院复评审领导小组 组长： 副组长： 成员： 领导小组负责对复评审工作的组织领导、复评方案、部署和检查、考核工作。 2、二级甲等妇幼保健院复评审领导小组办公室 主任： 常务副主任： 副主任： 成员：

职责：负责落实全中心（院）评审工作的部署及整体协调、监督、检查与持续整改。督促各科室主任做好等级评审工作，掌握工作进度并及时向领导小组汇报。 各科室科主任、护士长为科室复评审工作组长，负责科内复评审工作。 （二）实行领导分工负责制，切实加强组织领导 Xx：全面负责复评审工作。 Xx：联系党办、纪检监察、婚检孕检科； Xx：联系办公室、健康教育科、财会科、医保办、后勤科、信息宣传科、妇女保健计划生育技术服务部（门诊妇科、妇科住院、盆底康复科、乳腺科）； Xx：联系妇幼保健计划生育服务指导部（新筛办、预防艾滋病母婴传播管理办公室、出生医学证明管理办公室、高危妊娠管理办公室）、避孕药具管理科、孕产保健部（门诊产科、产科住院、婚孕检科、营养科、手产供）。 Xx：联系质量与安全控制部、医教科（应急办、病案室、医患沟通室）、护理部、院感科（疾病预防控制科）、儿童保健部（儿科门诊、儿科住院部、儿童保健科）、内外科门诊、急诊医学科、门诊部、人事科、母婴安全管理办公室、健康管理中心。 Xx：联系医学影像科（超声、心电图室、放射）、药剂科、中医科。 Xx：联系麻醉科。 Xx：联系检验科。 分管领导负责对分工科室的复评审工作进行全程化跟进指导、督促、检查与考核，与所分工负责联系科室复审工作完成情

妇幼保健机构管理办法

目录 中华人民国卫生部 妇幼保健机构管理办法 第一章总则 第二章功能与职责 第三章机构设置 第四章人员配备与管理 第五章制度建设 第六章保障措施 第七章监督管理 中华人民国卫生部 关于印发《妇幼保健机构管理办法》的通知 各省、自治区、直辖市卫生厅局，生产建设兵团及计划单列市卫生局：妇幼保健是公共卫生的一项重要容，妇幼保健机构是公共卫生服务体系的重要组成部分。为进一步明确妇幼保健机构的性质和功能定位，加强妇幼保健机构的规化管理，我部制定了《妇幼保健机构管理办法》。现印发给你们，请认真贯彻执行。 二○○六年十二月十九日 第一章总则 第一条为加强妇幼保健机构的规化管理，保障妇女儿童健康，提高出生人口素质，依据《母婴保健法》、《母婴保健法实施办法》、《医疗机构管

理条例》等制定本办法。 第二条各级妇幼保健机构是由政府举办，不以营利为目的，具有公共卫生性质的公益性事业单位，是为妇女儿童提供公共卫生和基本医疗服务的专业机构。 第三条妇幼保健机构要遵循“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，保健与临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针，坚持正确的发展方向。 第四条卫生部负责全国妇幼保健机构的监督管理。县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域妇幼保健机构的规划和监督管理。 第二章功能与职责 第五条妇幼保健机构应坚持以群体保健工作为基础，面向基层、预防为主，为妇女儿童提供健康教育、预防保健等公共卫生服务。在切实履行公共卫生职责的同时，开展与妇女儿童健康密切相关的基本医疗服务。 第六条妇幼保健机构提供以下公共卫生服务：(一) 完成各级政府和卫生行政部门下达的指令性任务。(二) 掌握本辖区妇女儿童健康状况及影响因素，协助卫生行政部门制定本辖区妇幼卫生工作的相关政策、技术规及各项规章制度。(三) 受卫生行政部门委托对本辖区各级各类医疗保健机构开展的妇幼卫生服务进行检查、考核与评价。(四) 负责指导和开展本辖区的妇幼保健健康教育与健康促进工作；组织实施本辖区母婴保健技术培训，对基层医疗保健机构开展业务指导，并提供技术支持。(五) 负责本辖区孕产妇死亡、婴儿及5岁以下儿童死亡、出生缺陷监测、妇幼卫生服务及技术管理等信息的收集、统计、分析、质量控制和汇总上报。(六) 开展妇女

妇幼保健医院管理制度汇编

妇幼保健医院管理制度汇编 妇幼保健院管理体制 一、妇幼保健院按行政区、功能和任务不同划分为一、二、三级： 一级妇幼保健院指县(区、市)级妇幼保健院； 二级妇幼保健院指市(地)级妇幼保健院及京津沪县(区)级妇幼保健院； 三级妇幼保健院指省、自治区、直辖市级妇幼保健院。 二、妇幼保健院应本着精简和提高工作效率的原则，按照院、科两级行政管理体制，确定内部机构，实行院长负责制。 院长一般应由专业技术人员担任。 妇幼保健院内设保健部和临床部。保健部和临床部均设有相应门诊。 三、妇幼保健院的基本建设、业务经费、装备经费等应纳入卫生事业发展规划。 1.妇幼保健院的保健部分实行预算包干、全额补助。临床部分实行差额补助。 2.妇幼保健经费要专款专用，保证保健工作的必需经费。 四、各级妇幼保健院的级别与同级医院、卫生防疫机构相等。 五、妇幼保健院根据工作任务、技术力量和开展工作情况的不同，按以下一、二类编制标准确定人员编制，保健部人员编制： 1.省级妇幼保健院：一类，121～160人。二类，80～120人。 2.市、地级妇幼保健院：一类，61～90人。二类，40～60人。 3.县(市、区)级妇幼保健院：一类，41～70人。二类，20～40人。 妇幼保健院内，临床部人员按设立床位数，以1∶1.7增加编制。 妇幼保健院组织设置规定 一、三级妇幼保健院 1.建筑规模 (1)保健业务用房面积不少于1400平方米； (2)床位不少于150张； (3)每床建筑面积不少于60平方米； (4)每床净使用面积不少于6平方米，母婴同室每床不少于7平方米，分娩室面积不少于80平方米。 2.人员结构 (1)专业技术人员在60人的基础上，按实际床位数1∶1.5增加编制； (2)必须配备经国家认定资格的卫生技术人员，卫生技术人员占全院职工总数不少于75％，临床卫技人员中医师与护士比为1∶2。 3.科室设置 (1)业务科室： ①一级科室： 妇女保健科、儿童保健科、生殖健康科、健康教育科、信息资料科、妇科、产科、儿科、

妇幼保健院行政查房记录

护理行政查房记录如何书写 时间：2011年6月28日3：00PM地点：6舍12楼妇产科 出席人员：XX、XX、XXX 妇产科2007年医疗质量分析 一、工作量上升： 1、门诊量上升； 病房治疗量、手术例数上升。 2、纠纷数下降； 平均住院天数下降（妇科8.35天↘7.40天；产科5.00天↘4.96天）床位使用率上升（妇科104.7%↗105%；产科107.7%↗138.5%） 二、目前面对问题： 1、医保费用超支 原因： （1）医保病人、专科医院转入，检查、治疗费用上升 （2）腹腔镜手术增多 （3）医保单病种指标低，手术费用高 对策： （1）进一步简化检查，合理使用抗生素 （2）减免不必要的收费 （3）酌情考虑提高医保单病种指标 2、妇产科所属部门多，人员比较分散 3、工作量明显上升 （1）进修医生大幅度较少 （2）所属部门多，人员有限 （3）调动人员积极性，保证医疗质量

4、B超室 （1）人员后继梯队急需培养 （2）超声仪器陈旧，对产科畸形筛查有困难 （3）B超室环境差，无通风设备。 5、门诊无阴道镜，液基细胞学检查（TCT），流失了较多病人，易产生医疗纠纷。 6、应对产科生育高峰 （1）产房产休调整布局，增加床位 （2）部门协调，加强医护人员管理，保证医疗质量 三、护理人员方面： 1、年龄老化、面临退休 2、专业性强、人员培养周期强 3、产科现有13名护士，难以应对日益增长的需要。 4、产科场地局促，设施陈旧。 四、需各科室协调的问题： 1、病理科多次病理报告退发、错发，影响临床工作质量、效率。 2、输血科供血迟，血小板预约时间长，产科急症危重病人抢救常面临困难。 3、选择性接台手术病人等待时间长，影响满意率。 4、门诊7楼周六无收费，病人多次往返于2～7楼，意见大、纠纷多。 5、住院病人周五11：30后和周六无心电图、胸片检查。病人等待时间长，住院天数长。 6、拷机问题。希望多用拷机方式或书面方式通知，因为手机短信有时收不到，有时接到通知时间较晚，甚至是过期通知。 五、反馈与整改 1、门诊7楼周六无收费：经过门诊部协调问题已经解决并从本周六开始实施。

妇幼保健信息系统建设方案

妇幼保健信息系统建设方案

方案目录 一、系统背景 (4) 二、预期效果 (5) 三、系统功能： (6) (一) 系统管理： (6) （二）婚前医学检查管理系统 (7) （三）孕产妇保健管理系统 (8) （四）出生医学证明子系统 (11) （五）儿童保健管理系统 (12) （六）托幼机构管理系统 (13) （七）住院分娩补助管理系统 (14) （八）妇科病普查系统 (15)

（九）叶酸发放管理系统 (15) 四、系统模型 (17) 五、平台总体架构 (17) 六、安全体系建设 (22) (一) 建设原则 (22) (二) 安全体系架构 (23) (三) 网络安全 (24) (四) 环境和设备安全规范 (25) (五) 数字证书认证 (25) (六) 防火墙 (26) (七) 病毒的防范 (26) (八) 应用软件安全 (26) 七、开发流程图 (27) 八、产品优势 (27) 8.1及时响应政策 (27) 8.2支持身份证和保健卡多重识别 (28) 8.3系统稳定 (28) 8.4开放性、标准化 (28) 8.5实用、灵活、易于扩展 (28) 8.6先进性、成熟性 (29) 九、售后服务 (29) 十、公司介绍 (30)

一、系统背景 提高出生人口素质、保障母婴健康关系到每个家庭的幸福和民族的兴旺发达，历年来，我国十分重视妇女儿童的生存与健康问题，将妇女儿童的健康与发展纳入到经济社会发展的整体规划中。为有效降低孕产妇和儿童死亡率，提高出生人口素质，国务院先后制定出台了《中华人民共和国母婴保健法》及其《实施办法》以及《妇女儿童10年发展纲要》。相对综合临床医疗，我国妇幼保健事业起步晚，城乡差异大等特点导致妇幼卫生信息传递滞后，各级卫生部门花费大量人力、物力却难以统一业务口径，难于为科研提供即时、真实、准确的数据，为制定政策提供更准确的依据。如何将妇幼保健工作落到实处，实时监督、指导所辖保健单位的执行力度，了解妇女儿童最新信息，已成为妇幼保健工作的重点难点。取消强制婚检之后，更增加了妇幼保健工作的难度。传统的工作模式已不能适应新的形势，建立科学的工作机制。加大投入，将现代化工作手段应用到妇幼保健管理工作中，实现信息资源共享已经势在必行。