山东省病案首页信息上报与住院服务分析系统用户手册
山东省住院病案首页2021.1.1山东省2020版
病案质量 □ 1.甲 2.乙 3.丙 质控医师质控护士质控日期年月日
手术及
操作编码
手术及
操作日期
手术及操作名称
手术级别
手术类型
手术及操作人员
切口愈合等级
麻醉方式
麻醉医师术者Biblioteka Ⅰ助Ⅱ助/
/
/
/
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/
是否为日间手术：□ 1.是 2.否 有创呼吸机使用时间天小时分钟
临床路径：入径情况□ 1.是 2.否 完成情况 □ 1.完成 2.退出 变异情况 □ 1.有 2.无
入院途径 □ 1.急诊 2.门诊 3.其他医疗机构转入，转诊医疗机构名称9.其他
新生儿出生体重克克克克 新生儿入院体重克
入院时间年月日时 入院科别病房转科科别
出院时间年月日时 出院科别病房实际住院天
门（急）诊诊断疾病编码
出院诊断
疾病
编码
入院病情
出院诊断
疾病
编码
入院病情
主要诊断：
其他诊断：
其他诊断：
入院病情：1.有 2.临床未确定 3.情况不明 4.无
颅脑损伤患者昏迷时间： 入院前天小时分钟 入院后天小时分钟
重症监护病房类型
（CCU、RICU、NICU、PICU、EICU、MICU、其他）
进重症监护室时间
（年月日时分）
出重症监护室时间（年月日时分）
合计
（小时）
离院方式□ 1.医嘱离院 2.医嘱转院，拟接收医疗机构名称：
3.医嘱转社区服务机构/乡镇卫生院，拟接收医疗机构名称：
损伤、中毒的外部原因疾病编码
病理诊断：疾病编码
病理号
药物过敏 □ 1.无 2.有，过敏药物：死亡患者尸检 □1.是 2.否
住院病案首页数据填写质量规范
住院病案首页数据填写质量规范（暂行）第一条为提高住院病案首页数据质量，促进精细化、信息化管理，为医院、专科评价和付费方式改革提供客观、准确、高质量数据，提高医疗质量，保障医疗安全，依据《中华人民共和国统计法》、《病历书写基本规范》等相关法律法规，制定本规范。
第二条住院病案首页是医务人员使用文字、符号、代码、数字等方式，将患者住院期间相关信息精炼汇总在特定的表格中，形成的病例数据摘要。
住院病案首页包括患者基本信息、住院过程信息、诊疗信息、费用信息。
第三条住院病案首页填写应当客观、真实、及时、规范，项目填写完整，准确反映住院期间诊疗信息。
第四条住院病案首页中常用的标量、称量应当使用国家计量标准和卫生行业通用标准。
第五条住院病案首页应当使用规范的疾病诊断和手术操作名称。
诊断依据应在病历中可追溯。
第六条疾病诊断编码应当统一使用 ICD-10,手术和操作编码应当统一使用 ICD-9-CM-3。
使用疾病诊断相关分组（DRGs）开展医院绩效评价的地区，应当使用临床版 ICD-10 和临床版 ICD-9-CM-3。
第七条医疗机构应当建立病案质量管理与控制工作制度，确保住院病案首页数据质量。
第二章填写规范第八条入院时间是指患者实际入病房的接诊时间；出院时间是指患者治疗结束或终止治疗离开病房的时间，其中死亡患者是指其死亡时间；记录时间应当精确到分钟。
第九条诊断名称一般由病因、部位、临床表现、病理诊断等要素构成。
出院诊断包括主要诊断和其他诊断（并发症和合并症）。
第十条主要诊断一般是患者住院的理由，原则上应选择本次住院对患者健康危害最大、消耗医疗资源最多、住院时间最长的疾病诊断。
第十一条主要诊断选择的一般原则（一）病因诊断能包括疾病的临床表现，则选择病因诊断作为主要诊断。
（二）以手术治疗为住院目的的，则选择与手术治疗相一致的疾病作为主要诊断。
（三）以疑似诊断入院，出院时仍未确诊，则选择临床高度怀疑、倾向性最大的疾病诊断作为主要诊断。
病案首页录入 (1)
一、录入界面进入方法： 方法一： 按照网络直报要求进入VPN界面，见下图，点击“居民健康档案系统”
病案首页录入
方法二： 按照网络直报要求进入VPN界面：
点击SV独立客户端进入右方界面，输入用户名及密码，点击连接， 进入网络直报界面如图，点击“居民健康档案系统” 。
病案首页录入
在账号登录界面输入本机构的登录名及登录密码、验证码，点击登录进入 居民健康档案系统。
病案首页录入
在居民健康档案系统点击医疗服务，如下图。
病案首页录入
点击医疗服务 后会出现下拉 菜单，点击住 院，如下图。
病案首页录入
病案首页录入方法一：点击住院后出现下图，点击 会出现录入界面； 病案首页录入方法二：如果医疗机构有病案录入系统，可通过做接口直接导入， 或通过下载模板进行Excel或XML文件上传导病案首页录入基本信息界面，按照病案首页上 面的内容进行填写，其中*项不能为空，基本信息录入完成后在最下方点击保存 进入下一个录入界面
病案首页录入
病案首页录入
在基本信息保存完成后出现下图，对左面 所示每一项内容填写完成保存 后即可完成本分病历的信息上报。注意科室代码的选择可点击科别代码浏览查看
住院病案首页使用说明、填写要求、填写说明
天津现代女子医院住院病案首页使用说明、填写要求、填写说明一、病案首页使用说明1、由病房接诊医生填写首页前五行内容，填写时，必须核实患者的身份证号及姓名,完成时间，要求在首次病程记录前先填写完毕。
2、病案首页其余项目均由主管医师在患者出院时填写完毕。
3、首页各项签字（如各级医师等等）必须由本人签署，不得代替，如有违规,一经发现则予严肃处理。
凡在此首页签名者，均对此份病历的质量负有责任。
二、病案首页的填写要求1、首页各项不得空缺，确无内容时，须在该项内划一横线“—”，或注明具体原因（如身份证未发等）。
2、首页各项一律用蓝黑墨水笔或碳素笔填写，不得用圆珠笔书写。
（过敏药物栏除外）3、凡需填写的数字，一律用阿拉伯数字。
4、年龄须写明“岁”，婴幼儿应写明“月”或“天”，不得写“老”、“成”、“孩”等。
5、联系人指家属、领导、同事等，不得写患者本人。
6、疾病名称应写全称。
7、入院后确诊日期指主要诊断确立的日期。
入院诊断未经修正，填写入院诊断确立的日期；入院诊断已经修正，填写修正诊断确立的日期。
8、出院情况栏应在相应栏内打“√”，分别对主要诊断、其它诊断（并发症、合并症）及院内感染的疗效进行评定。
9、过敏药物栏内用红墨水笔填写过敏药物全称，无过敏史者用蓝黑墨水笔写“无”。
三、住院病案首页填写说明（一）住院病案首页应当按照《卫生部关于修订下发住院病案首页的通知》（卫医发〔2001〕286号）的规定书写。
（二）凡栏目中有“□”的，应在“□”内填写适当数字。
栏目中没有可填内容的，填写“—”，如：联系人没有电话，在电话处填写“—”。
（三）医疗付款方式分为：1、社会基本医疗保险；2、公费医疗；3、大病统筹；4、商业保险；5、自费医疗；6、其他。
应在“□”内填写相应阿拉伯数字。
（四）职业：须填写具体的工作类别，如：公务员、公司职员、医生、护士、学生（大、中、小）、教师、记者、煤矿工人、农民等，但不能笼统填写“工人”。
（五）身份证号：除无身份证号或因其他特殊原因无法采集者外，住院病人入院时要如实填写身份证号。
医院病案信息系统操作手册
目录第一章系统概述 (4)1.1软件功能概述 (4)1.2技术特征 (4)1.3应用环境 (5)第二章系统安装 (6)2.1安装前准备 (6)2.2系统安装 (6)2.3系统卸载 (12)第三章系统登录 (15)第四章数据维护及初始化 (17)4.1数据维护 (17)4.1.1 设置用户及用户权限 (17)4.1.2 统计科室归并 (17)4.1.3病人性质归并 (18)4.1.4首页费用归并 (19)4.1.5统计费用归并 (19)4.1.6分娩情况归并 (20)4.1.7单病种设置 (21)4.1.8死亡原因 (21)4.1.9损伤中毒 (22)4.1.10系统选项 (23)4.2初始化 (23)4.2.1初始化 (23)第五章病案管理 (24)5.1首页登记 (24)5.1.1新增首页 (24)5.1.2登记首页 (31)5.1.3修改首页 (33)5.2首页管理 (33)5.2.1注销首页 (33)5.2.2首页 (35)5.2.3修改首页 (36)5.2.4查询 (36)5.3借阅管理 (37)5.4质量管理 (43)第六章检索 (46)6.1索引 (46)6.1.1疾病分类主索引 (46)6.1.2疾病分类次索引 (47)6.1.3手术病人索引 (48)6.1.4死亡病人索引 (48)6.1.5手术并发症索引 (49)6.1.6院内感染索引 (50)6.1.7病人姓名索引 (51)6.1.8Ｅ编码索引 (52)6.2一览表 (53)6.2.1分科登记一览表 (53)6.2.2传染病人一览表 (54)6.2.3诊断疑诊一览表 (55)6.2.4诊断不符一览表 (56)6.2.5手术病人一览表 (57)6.2.6恶性肿瘤一览表 (58)6.2.7死亡病人一览表 (59)6.2.8分科综合一览表 (60)第七章查询 (62)7.1简单查询 (62)7.2综合查询 (63)第八章报表 (66)8.1分科医疗情况表 (66)8.2分科费用情况表 (67)8.3分科诊断质量表 (69)8.4分科手术质量表 (70)8.5疾病分类情况表 (72)8.6疾病年龄分类表 (73)8.7疾病分类费用表 (75)8.8单病种质量控制表 (76)8.9部分病种费用表 (78)8.10前百位疾病顺位表 (79)8.11前十位死亡原因表 (81)8.12死亡分类情况表 (82)8.13产科情况统计表 (84)8.14就诊病人来源表 (85)8.15病案质量情况表 (87)第九章系统 (89)9.1院内邮件 (89)9.2密码修改 (92)9.3计算器 (93)9.4注销（操作员） (94)9.5退出系统 (94)第十章帮助 (96)10.1帮助 (96)10.2关于 (96)第一章系统概述1.1软件功能概述病案信息系统采用下拉式汉化菜单，界面友好，实用性强，设有与住院结算信息系统的软件接口，主要功能有：病案管理：包括首页登记、首页管理、借阅管理、质量管理。
住院系统操作手册
住院管理系统操作手册一、入院登记单击菜单栏“业务－》入院登记”，系统跳出入院登记界面，在该界面中，针对于一位新的住院病人，病人的姓名、性别、病人科室三个数据栏内必须填入数据，否则无法保存该条记录。
下面对各个输入框进行一些说明，一般病人的入院手续包括录入以下各项：（1）病案号码：在“系统选项”子菜单中，若“住院号码必须等于病案号码”复选框打上“√”，则在上图中，右上角的“住院号码”应与该处的“病案号码”相同；若该复选框未打上“√”，则这两个号码可不相同。
该号码由系统自动累加，可进行修改。
若用户修改的号码小于当前病案号码，则系统会给予提示，单击”确定”按钮后，用户可重新为新病人录入病案号码。
（2）门诊号码：用户可根据门诊病人的门诊号调入病人，为该门诊病人办理入院手续。
（3）性质：单击其右侧的“？”图标，用户可在选择窗口中对病人的性质进行选择，选择好后，单击“确定”按钮，在“性质”处自动填入用户所选择的性质。
单击“取消”按钮，则取消选择操作。
在录入病人性质时，用户也可在“性质”所对应的列表框右侧用鼠标点击，在下拉列表框中对性质进行选择。
在“性质”处默认为“自费”，“系统选项”子菜单中设置。
（4）病人证号：对于在“管理员维护系统”维护好的公费病人，在该处选择相应病人的性质，然后录入病人的证号，即可调入有公费证号的公费病人。
姓名、性别、年龄、出生日期等内容均可根据病人证号调入。
注意：同一公费病人不能同一天入院两次，否则系统会给出提示，公费证号不能重用。
单击“确定”按钮后，用户可重新录入病人。
（5）姓名、性别、年龄、出生日期：用户可自己进行录入。
其中，“性别”处点击，用户即可根据字典中维护好的内容进行选择录入。
另外，年龄和出生日期两项内容只需任意录入一项，即可调入另一项。
注：姓名一项中双击可进入病人附加信息窗口，全名一项中可输入32个字母，其中的口令用于多媒体导医台中的病人查询时的口令验证。
（6）婚姻状况、职业：这两项内容根据字典已维护的用户只需移动滚动条选择录入即可。
病案管理系统用户操作手册
新疆维吾尔自治区人民医院信息系统（ZHIS4）操作丛书病案管理系统用户操作手册中国厦门厦门市智业软件工程有限公司Xiamen ZHIY Software Co.,Ltd Xiamen PRC2005年5月目录目录 (1)第1章引言 (3)1.1编写目的 (3)1.2背景 (3)1.3术语及约定 (3)第2章软件概述 (4)2.1功能特点 (4)2.2系统基本组件说明 (4)第3章运行环境 (10)3.1硬件环境 (10)3.2软件环境 (10)第4章安装与卸载 (11)4.1系统安装 (11)4.2系统卸载 (11)第5章操作说明 (11)5.1系统初始化 (11)5.2病案数据 (13)5.2.1首页录入 (13)5.2.2查询未录入首页出院病人 (14)5.2.3门诊日报 (15)5.2.4住院日报 (16)5.2.5全院日报 (17)5.2.6全院月报 (18)5.3定制功能 (18)5.3.1留观日报数据上报 (18)5.4日常工作 (19)5.4.1科室领药 (19)5.4.2科室退药 (20)5.4.3请领查询 (20)5.5统计查询 (20)5.5.1 报表查询 (20)5.6系统维护 (21)5.6.1 基本字典维护 (21)5.6.2 修改密码 (23)5.6.3 重新登录 (23)5.6.4 消息管理 (23)5.6.5 退出 (25)第6章系统问答 (26)第7章附录 (26)7.1W INDOWS基本操作简介 (26)7.2如何使用电子帮助 (26)第1章引言1.1 编写目的本手册详细地介绍了该软件的安装、启动、功能、操作等各方面的内容。
不仅适用本系统的初学者，根据操作手册一步一步掌握应用系统的使用。
同时也为熟悉本系统的读者提供了很好的帮助，在了解Ver3.0版本功能基本上，通过阅读该操作手册，了解使用Ver4.0版本新功能、新特性。
1.2 背景略1.3 术语及约定略第2章 软件概述2.1 功能特点本系统是根据医院实际的病案管理要求实现系统内的功能模块，具有系统功能全面、操作方便等特点。
山东省医疗病案首页2022.1
山东省医疗病案首页2022.1
介绍
本文档是关于山东省医疗病案首页的2022年1月1日山东省2023版的指南。
以下是该文档的详细内容：
概述
医疗病案首页是医疗机构对患者的首次就诊信息进行记录和汇总的文件。
它包含了患者的基本信息、病情描述、诊断结果、治疗方案等重要内容。
目标
本文档的目标是为医疗机构提供关于山东省医疗病案首页的最新版本，以便他们在记录和管理患者信息时能够遵循最新的标准和规范。
内容
本文档的内容包括以下方面：
1. 病案首页的格式要求：详细介绍了病案首页的格式要求，包
括纸质版和电子版的要求，并提供了样例模板供参考。
2. 患者基本信息的填写：指导医疗机构如何正确填写患者的基
本信息，包括姓名、性别、年龄、联系方式等。
3. 病情描述的要求：详细介绍了对患者病情描述的标准和要求，包括病史、主诉、体征等内容的记录。
4. 诊断结果的记录：指导医疗机构如何准确记录患者的诊断结果，包括主要诊断、病因、并发症等信息的填写。
5. 治疗方案的制定：介绍了制定患者治疗方案的基本原则和注
意事项，包括药物治疗、手术治疗等方面的内容。
6. 其他要求：提供了其他相关要求和注意事项，例如手写填写
注意事项、常见错误及问题解答等。
综述
山东省医疗病案首页2022.1.1山东省2023版是医疗机构在记录和管理患者信息时的重要参考指南。
通过本文档的内容，医疗机构可以更好地遵循最新的标准和规范，提高患者信息的准确性和一致性。
请注意：本文档中的所有内容仅供参考，具体操作应根据实际情况和相关法规进行判断和处理。
病案首页上报系统(中医医院)
点击后进入另一个界面，可以对错误进行修改并保存。
三、重复数据查询
点击菜单栏的【数据报批】 【卫计统4-2表】 【个 案质控】，选择右上角，点击【重复数据查询】按钮，可以 对上报的重复病案进行查询与导出。。
目录 CONTENTS
前言 系统特性 通用操作 Q&A
谢谢聆听
。
一、登录与导入
导出全部 点击【导出全部】可以对当前报表期机构的所有数据进行导 出，可以导出excel和CSV两种格式。
导出未通过 点击【导出未通过】可以对当前报表期机构的审核未通过的数 据进行导出，并将不符合格式或逻辑的以红色标记，以便进行 修改等操作。可以导出excel格式。
一、登录与导入
导入数据 点击【浏览】选择要导入的数据（注：系统支持多种数 据格式导入，包含DBF、EXCEL、ZIP等）。 覆盖导入表示本次导入数据将替换系统中现存病案号及 住院次数相同的数据，并将不同的累加进去；否则，本次导 入数据过程中，遇到系统中现存病案号及住院次数相同的数 据将跳过本条，继续执行下一条数据导入。
10
11
12
13
14
15
15
17
功能清单
序号
功能模块
二级功能
个案格式校验操作
18
个案质控
19 20
个案逻辑校验操作 重复数据查询与导出
21
个案质控详细病案查看修改
系统特性
数据上报轻松便捷 实时直观查看上报数据数量与质量 根据病案号、数据上报状态和流程状态快速检索数据。 分类别查询批量修改错误病案。 友好提示错误关键点，快速定位错误, 有效解决数据上报 中的问题
目录 CONTENTS
前言 系统特性 通用操作 Q&A
山东省医疗技术临床应用管理信息系统操作手册(20191211版)
山东省医疗技术临床应用管理信息系统操作手册目录山东省医疗技术临床应用管理信息系统操作手册 (1)一、操作方法（客户端介绍） (3)（一）省（市）级管理部门 (3)1.流程图 (3)2.网址 (3)3.运行环境 (4)4.登录网站 (6)5.修改密码 (7)6.技术备案管理 (8)7.省级指标查看 (10)（二）医疗机构 (11)1.流程图 (11)2.填报网址 (12)3.运行环境 (12)4.用户名注册 (14)5.修改密码 (17)6.忘记密码后找回密码 (18)7.新加技术备案 (18)8.编辑备案信息 (24)9.撤销备案 (25)10.人员分配 (25)11.病例录入 (28)12.指标查询 (29)13. 本院数据下载 (30)山东省医疗技术临床应用管理信息系统操作手册（2019.12.11）一、操作方法（客户端介绍）（一）省（市）级管理部门1.流程图2.网址:71/cms/loginex.aspx3.运行环境浏览器：使用IE浏览器8.0内核及以上版本。
在使用过程中发生登陆后无法点击页面中的选项及页面显示错误，请调整IE浏览器的设置，操作方如下：(1)、IE工具-Internet选项-高级-点击【还原高级设置（R）】，然后点【重置（S）】。
(2)、IE工具-兼容性视图设置-添加此网站中填入网址：:71/cms/loginex.aspx点击【添加】(3)、关闭浏览器，重新打开浏览器。
(4)、也可以按照网站首页“通知公告”第一条设置。
(5)、IE浏览器兼容性视图设置过后，在日常使用中可以使用其他浏览器操作，需要参照网上说明设置到兼容模式。
4.登录网站输入网址:71/cms/loginex.aspx，各省（市）级主管部门根据已分配好的用户名、密码，登录网站。
5.修改密码用户登录系统后，点击页面中的“修改登录密码”，输入需要修改的原密码和需要设置的新密码，点击“确认修改登录密码”即可完成密码修改操作。
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山东省病案首页信息上报与住院服务分析系统用户手册山东省卫生统计信息中心2014年2月目录第一章前言 (4)第二章功能清单对比 (4)第三章系统要求与通用操作 (7)3.1 浏览器要求 (7)3.2 通用操作 (7)第四章标准版系统操作手册 (9)4.1 标准版系统特性 (9)4.2 系统登录 (11)4.2.1 用户账户操作 (12)4.3 数据报批 (12)4.3.1 季报 (12)4.4 通知公告 (18)4.4.1 通知公告 (18)第五章增强版系统操作手册 (19)5.1 增强版系统特性 (19)5.2 系统登录 (21)5.3 数据采集 (22)5.3.1 病案首页 (22)5.3.2 往期数据查看 (31)5.4 个案质控 (31)5.4.1 个案格式校验 (31)5.4.2 个案逻辑校验 (32)5.4.3 疾病编码转换 (32)5.4.4 重新计算住院总费用 (33)5.4.5 重新计算错误实际住院天数 (33)5.4.6 重置错误身份证号 (34)5.4.7 导出选择的错误数据 (34)5.5 整体质控 (35)5.5.1 整体质控指标预警 (35)5.5.2 整体质控指标计算 (35)5.6 综合分析 (38)5.6.1 综合分析 (38)5.6.2 病案数据上报 (39)5.7 维护管理 (39)5.7.1 科室维护 (50)5.7.2 病案首页审核任务分配 (51)5.7.3 标准数据、规则同步 (54)5.7.4 联系人维护 (54)5.7.5 报表期更改 (55)5.8 院内分析 (56)5.8.1 自定义疾病 (56)5.8.2 自定义手术 (57)5.9 问题反馈 (57)第六章增强版系统部署环境配置要求 (66)6.1 服务器配置要求 (66)6.2 网络环境要求 (67)第七章联系支持方式 (67)第一章前言医院绩效评价和医疗服务公示被省卫生厅医政处一项重点工作，常抓不懈。
利用信息化手段，抓病案信息填报和质量控制，开展服务绩效评价，促使医院查找自身问题和不足，加强质量监管，控制服务成本，提升服务水平，最终提高全省医院整体的医疗技术水平和综合管理水平。
为了提高数据有效性，更好的展现山东省特色的病案首页管理要求，医政处、山东省卫生统计信息中心共同委托山东浪潮齐鲁软件产业股份有限公司（以下简称浪潮）组织开发山东省病案首页信息上报与住院服务分析系统（以下称新病案首页系统）。
新病案首页系统依托山东省卫生信息资源综合平台（以下简称：省级平台），采用网络直报的方式供各级卫生行政部门和医疗机构使用。
新病案首页系统分为标准版和增强版2个版本。
标准版供各级医疗机构完成数据报送和审核工作；增强版除了具备标准版的功能外，还可以供医疗机构完成基于内部科室的日常化数据采集、质量控制、统计分析、绩效考核等个性化服务需求。
第二章功能清单对比功能清单对比46院内评价自定义疾病目录√47 自定义手术目录√48 疾病分析√49 手术分析√第三章系统要求与通用操作浏览器要求本系统推荐使用性能稳定、速度较快的Google Chrome谷歌浏览器、Firefox 火狐浏览器，IE浏览器（IE9及以上版本），不推荐使用IE浏览器（IE8及以下版本）、搜狗浏览器、360浏览器等。
Google Chrome谷歌浏览器下载地址：https:///intl/zh-CN/chrome/browser/Firefox 火狐浏览器下载地址：/download/通用操作对于标准本与增强版的通用填报操作如下：1.白色底带下划线表示该数据项是可以手工输入填报的；2.数据项右侧有一个倒三角按钮，说明此数据项是不需要手动去填写的，直接点击倒三角按钮，系统将弹出下拉选择框，可以直接选择选择项填报；3.数据项左侧有一个红色星号，说明此数据项是必填项，必须填写才能通过数据审核。
第四章标准版系统操作手册标准版系统特性4.数据上报轻松便捷。
不但支持DBF上报格式,而且支持excel、zip导入格式，同时对文件命名不作统一要求，可以直观数据导入进度，数据导入后自动执行逻辑校验。
填报内容严格执行山东省病案首页填报标准，并执行山东省统一设定的审核标准。
5.具备数据接口冗错能力。
自动处理因接口出错导致的数据导入顺序问题，合理转置导入文件中的非常规数据，有效减少医院接口改造工作量。
6.实时查看上报数据数量与质量。
上报人员可直观地查看数据上报数据量以及本季度数据整体上报状态。
7.有效解决数据上报中的问题。
系统按照所在审核阶段对数据予以分类，方便用户快速查找并有针对性的解决某类数据问题。
同时，友好提示错误关键点，快速定位错误,点击错误提示后进行直观显示。
另外，增加了“导出未通过的数据”功能，并且对错误域以颜色进行标示，方便定位和分析问题。
系统登录在浏览器中输入如下地址（根据网络情况选择）：联通地址：http://60.216.53.100/rhsa电信公网地址：http://222.173.29.200/rhsa登录系统页面如下图所示：输入用户名和密码之后进入系统，显示通知公告栏，通过点击【查看明细】（放大镜）按钮来浏览公告的具体内容。
注：用户名为本单位所在行政区划+本单位组织机构代码+ba组成，密码为初始密码。
例：省立医院用户名为：370104495571840ba。
用户账户操作点击系统右上角的账户处，弹出修改密码、注销等操作。
点击【修改密码】弹出如下窗口：输入原密码、新密码，并再次输入新密码进行确认后，点击【确认】即可完成密码修改。
注：登陆后必须修改初始密码。
数据报批季报点击【数据报批】 【季报】进入季报填报页面：点击左侧报表名称栏中的报表【卫统4-1住院病案首页季报】，右侧即显示该报表的填报情况，包括：当前报表期和已填报报表期。
8.当前报表期点击当前报表期栏的【操作】，弹出如下页面：其中显示出填报病案的各个阶段情况。
各个按钮的说明如下：查看：查看上报成功的病案；删除：从系统中删除相应状态的数据；上报：上报状态为“审核通过”的病案；审核：对相应状态的病案进行格式或者逻辑审核；修正：修正相应状态的病案；填报：进入填报界面，录入或者导入等操作。
对于状态栏中的上报成功列，点击【查看】弹出如下界面：该页面可以进行病案的录入、删除全部、导入、审核、合理性审核、导出全部、导出未通过的数据、上报等操作。
注：如果标准版对本报表期本机构数据锁定后，删除、修改，审核按钮均置灰无法使用只能进行数据的查看。
下面一一介绍：9.录入逐条录入本单位的病案首页数据，其中标示的为必填项。
录入完成后点击【保存】即可将数据保存进系统中。
注：由于系统定位为数据报送系统，针对导入后有问题的病案数据，要求返回数据源头进行修改调整后再次导入系统，故对此类数据不提供修改保存功能，【保存】按钮只在录入的病案信息中显示。
10.删除全部【删除全部】会删除当前报表期的填报数据。
点击之后会进行提示，若点击【确定】则会删除当前报表期的填报数据，请谨慎使用！11.导入点击【导入】，弹出如下页面：点击【浏览】选择要导入的数据（注：系统支持多种数据格式导入，包含DBF、EXCEL、ZIP 等。
），点击【上传】即可出现如下界面。
覆盖导入表示本次导入数据将替换系统中现存病案号及住院次数相同的数据，并将不同的累加进去；否则，本次导入数据过程中，遇到系统中现存病案号及住院次数相同的数据将跳过本条，继续执行下一条数据导入。
转置其他诊断顺序是为了修正原始数据中诊断排列顺序与本系统中不一致的情况。
注：本系统中的诊断顺序为竖排，第一列为其他诊断1，其他诊断2……（第一行为其他诊断1，其他诊断8……），如下图；但是原始数据的诊断可能是横排的，即第一行其他诊断1，其他诊断2……导入成功后自动启动逻辑校验表示导入后会对数据进行逻辑校验，并生成校验结果。
而不勾选的话，导入过程中只对数据进行格式校验，需手动点击病案首页中的【审核】按钮触发逻辑校验的审核。
12.审核点击【审核】可以进行病案的逻辑审核操作。
13.合理性审核点击【合理性审核】可以进行病案的合理性审核（并不影响上报，只是对于常理来说不符合的数据项进行警示，比如疾病编码中男性患者编了女性病的疾病码）。
14.导出全部点击【导出全部】可以将已经填报的病案以Excel形式导出。
导出后的文件如下：15.导出未通过数据点击【导出未通过的数据】可以将审核未通过的病案导出，并将不符合格式或逻辑的以红色标记，以便进行修改等操作。
导出的Excel会用红色标示存在错误的地方：16.上报点击【上报】将审核通过的病案上报。
17.已填报报表期点击【浏览】，弹出如下界面：点击【查看】可以查看每条病案的详细情况：通知公告通知公告点击【通知公告】 【信息查看】进入信息查看页面：该页面可以查看上级部门发布的信息，点击查看详细即可查看该信息的详细内容以及下载信息的附件等：在查询框输入关键字，可以查询出标题包含该关键字的信息，方便浏览。
第五章增强版系统操作手册增强版系统特性18.强化数据上报前审核。
上报数据之前完成内部审核，审核规则和计算规则与标准版保持保持一致，确保上报数据规范有效。
19.强化数据跨部门协同。
上报数据过程中，病案室、统计部、医务部等数据统一、共享和协同，有效解决多口采集、标准不一的问题。
20.强化数据规范与质量。
对上报数据进行标准化、规范化审核，发现问题及时解决，同时进行可量化评分,帮助医院持续改进。
21.强化数据决策支持功能。
授权提供全省平均医疗质量统计指标，支持业务管理与决策。
同时，能够提供医院各病种情况，并可采用DRGs评价工具进行内部评价，为教学培训、单病种收费等提供基础数据。
22.支持日常化监管。
贴近医院内部工作流程，可用于过程管理，进行考核，便于医院结合自己的情况提高诊疗质量。
系统登录增强版系统部署在医院内部，在浏览器中输入系统访问地址即可。
访问地址：http://IP地址:8888/rhsa（在系统安装部署后，由本单位信息管理员提供具体地址、账户信息）。
登录系统页面如下图所示：输入用户名和密码之后进入系统：登录后进入首页，显示通知公告栏，通过点击【查看明细】（放大镜）按钮来浏览公告的具体内容。
数据采集在数据采集流程中，数据填报人员填报数据后，经过格式校验、逻辑审核，审核无误后并且整体质控中无预警信息，就可在综合分析页面点击同意上报，将数据上报到标准版。
病案首页点击进入【数据采集】 【综合医院病案首页】进入填报界面，左侧是数据列表，已经填报、导入的数据会在数据列表显示，点击相应病案信息，可以对选择的数据进行标记、修改等操作。
点击数据列表，在界面的右侧显示的是病案数据的详细内容，可以对数据进行分类查看、录入、删除全部、导入、分段导入、数据整合、审核、合理性审核、列编辑、导出标记数据、导出未通过的数据等操作。