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2024年度望诊(舌诊)ppt课件
16
季节、地域、饮食对正常舌象影响
季节
春夏季节舌象可能偏红，舌苔可 能偏薄；秋冬季节舌象可能偏淡
，舌苔可能偏厚。
地域
生活在不同地域的人，舌象可能 受到当地气候、饮食习惯等因素
影响而有所差异。
饮食
长期食用辛辣、油腻、生冷等食 物，可能对舌象产生一定影响，
如舌质颜色、舌苔厚薄等。
2024/2/3
17
04 异常舌象分类与 辨识方法
舌部生理变化
在生理情况下，舌的颜色、形态和舌苔的厚薄、颜色等都会随着饮食、情绪、气 候等因素的变化而发生变化。这些变化通常是一过性的，不会持续存在。
2024/2/3
12
03 正常舌象特征与 判断标准
2024/2/3
13
正常舌质表现及判断依据
01
02
03
舌质颜色
淡红舌，即舌质颜色淡红 润泽，透过舌苔可见淡红 舌质。
望诊(舌诊)ppt课件
2024/2/3
1
contents
目录
2024/2/3
• 舌诊基本概念与原理 • 舌部解剖与生理特点 • 正常舌象特征与判断标准 • 异常舌象分类与辨识方法 • 舌诊在常见病症中应用举例 • 常见误区及注意事项
2
01 舌诊基本概念与 原理
2024/2/3
3
舌诊定义及作用
舌诊是中医通过观察舌象变化来 诊断疾病的一种方法。
2024/2/3
18
淡红舌、淡白舌、红舌、绛舌辨识要点
淡红舌
舌色淡红润泽，常见于 健康人或病情较轻者，
表示气血调和。
2024/2/3
淡白舌
舌色比正常浅淡，主虚 证、寒证，多见于血虚
。
红舌
季节、地域、饮食对正常舌象影响
季节
春夏季节舌象可能偏红，舌苔可 能偏薄；秋冬季节舌象可能偏淡
，舌苔可能偏厚。
地域
生活在不同地域的人，舌象可能 受到当地气候、饮食习惯等因素
影响而有所差异。
饮食
长期食用辛辣、油腻、生冷等食 物，可能对舌象产生一定影响，
如舌质颜色、舌苔厚薄等。
2024/2/3
17
04 异常舌象分类与 辨识方法
舌部生理变化
在生理情况下，舌的颜色、形态和舌苔的厚薄、颜色等都会随着饮食、情绪、气 候等因素的变化而发生变化。这些变化通常是一过性的，不会持续存在。
2024/2/3
12
03 正常舌象特征与 判断标准
2024/2/3
13
正常舌质表现及判断依据
01
02
03
舌质颜色
淡红舌，即舌质颜色淡红 润泽，透过舌苔可见淡红 舌质。
望诊(舌诊)ppt课件
2024/2/3
1
contents
目录
2024/2/3
• 舌诊基本概念与原理 • 舌部解剖与生理特点 • 正常舌象特征与判断标准 • 异常舌象分类与辨识方法 • 舌诊在常见病症中应用举例 • 常见误区及注意事项
2
01 舌诊基本概念与 原理
2024/2/3
3
舌诊定义及作用
舌诊是中医通过观察舌象变化来 诊断疾病的一种方法。
2024/2/3
18
淡红舌、淡白舌、红舌、绛舌辨识要点
淡红舌
舌色淡红润泽，常见于 健康人或病情较轻者，
表示气血调和。
2024/2/3
淡白舌
舌色比正常浅淡，主虚 证、寒证，多见于血虚
。
红舌
儿童舌诊ppt参考课件
疾病发生。
指导饮食起居
根据舌象特点指导儿童饮食起居， 如舌淡苔白者宜食温热之品，忌生 冷寒凉等。
增强体质
通过舌诊了解儿童体质特点，制定 个性化保健方案，增强体质，提高 抗病能力。
THANKS
感谢您的观看
观察舌质、舌苔变化
舌质颜色、形态及舌苔厚薄、润燥等变化可反映脏腑虚实、气血 盛衰及病邪性质。
判断病邪深浅
舌苔厚薄可判断病邪在表在里，舌质颜色可判断病邪轻重。
辨别病位
舌尖主心肺，舌边主肝胆，舌中主脾胃，舌根主肾。
指导辨证论治
辨证施治
根据舌象变化，结合四诊 合参，确定病因、病性、 病位，制定相应治法。
观察时间掌握
清晨起床后未进食时为最佳观察时间，此时舌苔较少，舌象 较为真实。
避免在饭后、喝水后或服用有色药物后立即观察，以免影响 判断。
观察方法应用
顺序观察：先观察舌苔，后观 察舌质，由舌尖向舌根顺序查 看。
注意舌苔的厚薄、颜色、润燥 等变化，以及舌质的颜色、形 态、动态等特征。
结合中医理论进行分析判断， 如脏腑辨证、八纲辨证等。
选用方药
舌象可作为选用方药的依 据，如舌红苔黄燥可选清 热泻火之剂。
判断预后
舌象变化可反映病情发展 趋势，对预后有一定判断 价值。
评估治疗效果
观察舌象变化
治疗过程中观察舌象变化，可了 解病情好转或恶化情况。
调整治疗方案
根据舌象变化及时调整治疗方案 ，提高治疗效果。
预防保健作用
调理脏腑功能
通过舌诊可发现脏腑功能失调的 蛛丝马迹，及时进行调理，防止
舌面红色偏多，甚至全 舌皆红
常见于热证，如外感风 热、阴虚火旺等
多伴有发热、口渴、便 秘、烦躁等症状
指导饮食起居
根据舌象特点指导儿童饮食起居， 如舌淡苔白者宜食温热之品，忌生 冷寒凉等。
增强体质
通过舌诊了解儿童体质特点，制定 个性化保健方案，增强体质，提高 抗病能力。
THANKS
感谢您的观看
观察舌质、舌苔变化
舌质颜色、形态及舌苔厚薄、润燥等变化可反映脏腑虚实、气血 盛衰及病邪性质。
判断病邪深浅
舌苔厚薄可判断病邪在表在里，舌质颜色可判断病邪轻重。
辨别病位
舌尖主心肺，舌边主肝胆，舌中主脾胃，舌根主肾。
指导辨证论治
辨证施治
根据舌象变化，结合四诊 合参，确定病因、病性、 病位，制定相应治法。
观察时间掌握
清晨起床后未进食时为最佳观察时间，此时舌苔较少，舌象 较为真实。
避免在饭后、喝水后或服用有色药物后立即观察，以免影响 判断。
观察方法应用
顺序观察：先观察舌苔，后观 察舌质，由舌尖向舌根顺序查 看。
注意舌苔的厚薄、颜色、润燥 等变化，以及舌质的颜色、形 态、动态等特征。
结合中医理论进行分析判断， 如脏腑辨证、八纲辨证等。
选用方药
舌象可作为选用方药的依 据，如舌红苔黄燥可选清 热泻火之剂。
判断预后
舌象变化可反映病情发展 趋势，对预后有一定判断 价值。
评估治疗效果
观察舌象变化
治疗过程中观察舌象变化，可了 解病情好转或恶化情况。
调整治疗方案
根据舌象变化及时调整治疗方案 ，提高治疗效果。
预防保健作用
调理脏腑功能
通过舌诊可发现脏腑功能失调的 蛛丝马迹，及时进行调理，防止
舌面红色偏多，甚至全 舌皆红
常见于热证，如外感风 热、阴虚火旺等
多伴有发热、口渴、便 秘、烦躁等症状
舌诊 ppt课件
望舌质
望舌苔
谢 谢
望舌质 5、舌下脉络 ：舌下可见静脉长度不超
过舌下肉阜至舌尖的五 分之三，颜色为淡紫色 。 气舌 血脉 不短 足浅 ：
瘀舌 血脉 内粗 阻长 ：
望舌苔
1、望苔质： ①厚薄：
薄苔：能“见底”， 可见正常人或疾病 起初、在表浅、病 轻或正气不足。
厚苔：不能“见底” ，病邪已由表入里 ，病邪较盛或里有 瘀滞。
望舌苔
④剥苔：
光剥苔：又称“镜面舌”，舌 苔突然退去，舌面光洁如镜， 多为胃阴枯竭、胃气大伤之 征。
花剥苔：舌苔剥落不全， 胃腑气阴两伤。
望舌苔
2、望苔色：
①白苔：主表证， 寒证。
②黄苔：主里证， 热证。
③灰黑苔：主 里证，热极或 寒盛。
临床意义
1、判断邪正盛衰； 2、区别病邪性质； 3、辨别病位的深浅； 4、推断疾病的进退。
望舌苔 ②润燥：
润苔：舌 苔干湿适 中。 滑苔：舌面 过滑，伸舌 欲滴。
燥苔：舌 苔干燥， 扪之无津， 甚则干裂。
糙苔：苔面 毫无水分， 苔质粗糙。
望舌苔
③腻腐：
腻苔：颗粒细腻而致密的 滑黏苔垢，刮之难去。为 湿浊、痰饮、积食所致。
腐苔：舌苔颗粒较大，疏 松而厚，形如豆腐渣堆积 舌面，刮之即去，为积食、 痰浊久积不化所致。
注意事项：避开有色门窗和周围反光较强的有 舌质 舌苔 色物体，以免舌苔颜色产生假象；进食某些药 物、食物后可出现染色假苔。
正常舌象为舌体 柔软，活动自如，颜 色淡红、润泽、舌苔 均匀、薄白而干湿适 中，常简述为：“淡 红舌，薄白苔”。
望舌质 1、望舌神：主要Байду номын сангаас 舌的枯荣
“荣”：容润红活，有生 气，有光彩，活动灵敏 自如，谓之有神，虽病 也有善候。
2024年度-舌诊ppt课件课件完整版
论，人体内部脏腑通过经络与舌相联系，脏腑功能状态的变化会在舌 头上表现出来。通过观察舌头的颜色、形态、舌苔等变化，可以判断人体内部脏腑 的功能状态及气血津液的盈亏情况。
舌诊依据
中医经典著作《黄帝内经》、《伤寒杂病论》等对于舌诊有详细论述，为后世医家 提供了理论依据和实践指导。同时，现代中医学者通过大量临床实践和实验研究， 不断丰富了舌诊的内容和方法，提高了其准确性和可靠性。
6
02
舌象观察方法与技巧
7
望舌质
观察舌质的颜色
淡红舌、淡白舌、红舌、 绛舌、紫舌等，反映气血 的盛衰和运行状况。
观察舌质的形态
老嫩、胖瘦、点刺、裂纹 等，反映邪正的盛衰和病 邪的性质。
观察舌质的润燥
润泽和干燥程度，反映体 内津液的盈亏和输布情况。
8
望舌苔
观察舌苔的颜色
白苔、黄苔、灰苔、黑苔等，反 映病邪的性质和寒热虚实的变化。
22
05
现代医学对舌诊认识和研究进展
23
现代医学对舌诊原理探讨
舌部解剖与生理 现代医学通过深入研究舌部解剖结构，揭示了舌乳头、味 蕾等与味觉、感觉相关的生理机制，为舌诊提供了科学依 据。
舌部病理变化 通过对舌部病理变化的研究，现代医学发现舌部色泽、形 态、润燥等变化与疾病之间存在密切关系，为舌诊在临床 应用提供了重要参考。
多见于水肿、脾虚等疾病。治疗时应以健脾利湿 为主。
瘦薄舌
多见于慢性消耗性疾病、阴虚火旺等疾病。治疗 时应以滋阴降火、补益气血为主。
17
异常舌象临床意义解读
裂纹舌
多见于热盛伤阴、脾虚湿浸等疾病。治疗时应以滋阴清热、健 脾祛湿为主。
齿痕舌
多见于脾虚、水湿内停等疾病。治疗时应以健脾利湿为主。
舌诊依据
中医经典著作《黄帝内经》、《伤寒杂病论》等对于舌诊有详细论述，为后世医家 提供了理论依据和实践指导。同时，现代中医学者通过大量临床实践和实验研究， 不断丰富了舌诊的内容和方法，提高了其准确性和可靠性。
6
02
舌象观察方法与技巧
7
望舌质
观察舌质的颜色
淡红舌、淡白舌、红舌、 绛舌、紫舌等，反映气血 的盛衰和运行状况。
观察舌质的形态
老嫩、胖瘦、点刺、裂纹 等，反映邪正的盛衰和病 邪的性质。
观察舌质的润燥
润泽和干燥程度，反映体 内津液的盈亏和输布情况。
8
望舌苔
观察舌苔的颜色
白苔、黄苔、灰苔、黑苔等，反 映病邪的性质和寒热虚实的变化。
22
05
现代医学对舌诊认识和研究进展
23
现代医学对舌诊原理探讨
舌部解剖与生理 现代医学通过深入研究舌部解剖结构，揭示了舌乳头、味 蕾等与味觉、感觉相关的生理机制，为舌诊提供了科学依 据。
舌部病理变化 通过对舌部病理变化的研究，现代医学发现舌部色泽、形 态、润燥等变化与疾病之间存在密切关系，为舌诊在临床 应用提供了重要参考。
多见于水肿、脾虚等疾病。治疗时应以健脾利湿 为主。
瘦薄舌
多见于慢性消耗性疾病、阴虚火旺等疾病。治疗 时应以滋阴降火、补益气血为主。
17
异常舌象临床意义解读
裂纹舌
多见于热盛伤阴、脾虚湿浸等疾病。治疗时应以滋阴清热、健 脾祛湿为主。
齿痕舌
多见于脾虚、水湿内停等疾病。治疗时应以健脾利湿为主。
舌诊舌象PPT课件
49
【意义】多为病情危重的征象。 【机理】
舌短缩,色淡白或青紫而湿润者,多属寒凝 筋脉,舌脉挛缩;或气血俱虚,舌失充养,筋脉 瘦弱而显短缩。 舌短缩而胖,苔滑腻者,多属脾虚不运,痰 浊内蕴,经气阻滞所致。 舌短缩而红络干燥者,多属热盛伤津,筋脉 孪急所致。 此外,先天性舌系带过短,亦可显现出舌短 缩,但无辨证意义,应与短缩舌鉴别。
44
(四)颤动舌 【特征】舌体震颤抖动,不能自主。轻者 仅伸舌时颤动;重者不伸舌时亦抖颤难宁。
45
【意义】为肝风内动的征象。可因热盛、 阳亢、阴亏、血虚等所致。 【机理】凡气血亏虚,使筋脉失于濡养而无 力平稳、伸展舌体;或因热极阴亏而动风、
肝阳化风等,皆可出现舌颤动。 久病舌淡白而颤动者,多属血虚动风 新病舌络而颤动者,多属热极生风 舌红少津而颤动者,多属阴虚动风、肝 阳化风。 另外,酒毒内蕴,亦可见舌体颤动。
望舌质：色、形、态、舌下络脉
苔质
望舌苔
苔色
舌象分析与舌诊意义 3
第一节 舌诊概说
1.舌的组织结构——组织形态
舌肌
纵方横向垂肌直纤三维（柔软灵活）
舌
（肌性器）
肌富肉，间血血供管充丰足（淡红鲜明）
（组织结构）
丝状乳头：呈现乳白色 薄白
舌 乳头 覃状乳头：突出之圆点 而润
（黏膜褶皱） 轮廓乳头 叶状乳头
舌强硬而色红降少津——邪热炽盛所致。舌 体强硬胖大兼厚腻苔——风痰阻络所致。 舌强语言謇涩,伴肢体麻术、眩晕——中风先 兆。
42
(三)歪斜舌 【特征】伸舌时舌体偏向一侧,或左或右
43
【意义】多见于中风、暗痱,或中风先 兆。 【机理】多因肝风内动,夹痰或夹瘀,痰 瘀阻滞一侧经络,受阻侧舌肌弛缓,收缩 无力,而健侧舌肌如常,故伸舌时向健侧 偏斜。
【意义】多为病情危重的征象。 【机理】
舌短缩,色淡白或青紫而湿润者,多属寒凝 筋脉,舌脉挛缩;或气血俱虚,舌失充养,筋脉 瘦弱而显短缩。 舌短缩而胖,苔滑腻者,多属脾虚不运,痰 浊内蕴,经气阻滞所致。 舌短缩而红络干燥者,多属热盛伤津,筋脉 孪急所致。 此外,先天性舌系带过短,亦可显现出舌短 缩,但无辨证意义,应与短缩舌鉴别。
44
(四)颤动舌 【特征】舌体震颤抖动,不能自主。轻者 仅伸舌时颤动;重者不伸舌时亦抖颤难宁。
45
【意义】为肝风内动的征象。可因热盛、 阳亢、阴亏、血虚等所致。 【机理】凡气血亏虚,使筋脉失于濡养而无 力平稳、伸展舌体;或因热极阴亏而动风、
肝阳化风等,皆可出现舌颤动。 久病舌淡白而颤动者,多属血虚动风 新病舌络而颤动者,多属热极生风 舌红少津而颤动者,多属阴虚动风、肝 阳化风。 另外,酒毒内蕴,亦可见舌体颤动。
望舌质：色、形、态、舌下络脉
苔质
望舌苔
苔色
舌象分析与舌诊意义 3
第一节 舌诊概说
1.舌的组织结构——组织形态
舌肌
纵方横向垂肌直纤三维（柔软灵活）
舌
（肌性器）
肌富肉，间血血供管充丰足（淡红鲜明）
（组织结构）
丝状乳头：呈现乳白色 薄白
舌 乳头 覃状乳头：突出之圆点 而润
（黏膜褶皱） 轮廓乳头 叶状乳头
舌强硬而色红降少津——邪热炽盛所致。舌 体强硬胖大兼厚腻苔——风痰阻络所致。 舌强语言謇涩,伴肢体麻术、眩晕——中风先 兆。
42
(三)歪斜舌 【特征】伸舌时舌体偏向一侧,或左或右
43
【意义】多见于中风、暗痱,或中风先 兆。 【机理】多因肝风内动,夹痰或夹瘀,痰 瘀阻滞一侧经络,受阻侧舌肌弛缓,收缩 无力,而健侧舌肌如常,故伸舌时向健侧 偏斜。
《舌诊与舌诊图谱》课件
舌质红：热证
舌苔黑：肾虚证
舌边有齿痕：脾虚证
舌象变化与疾病发展关系
疾病类型：感冒、发热、 咳嗽等
疾病发展：初期、中期、 后期等
舌象诊断：通过舌象变化 诊断疾病
舌象特征：颜色、形状、 质地等
舌象变化：舌苔厚薄、 舌色深浅等
舌象与疾病关系：舌象 变化与疾病发展之间的
关系
舌象治疗：根据舌象变 化调整治疗方案
舌象与其他症状关联分析
舌象特征：颜色、 形状、质地、舌 苔等
疾病关系：不同 舌象特征与不同 疾病的关联
舌象变化：疾病 过程中的舌象变 化
舌象与其他症状 的关系：舌象与 其他症状的相互 影响和关联
舌诊图谱展示与应
04
用
舌诊图谱概述
舌诊图谱内容：包括舌形、 舌色、舌苔等
舌诊图谱：中医诊断疾病的 重要工具
实践经验分享：如何准确判断舌象特征
观察舌色：注意舌苔的颜色、深浅、光 泽等
观察舌苔：注意舌苔的厚薄、颜色、 润燥等
观察舌形：注意舌体的大小、厚薄、 形状等
结合临床症状：结合患者的临床症状 进行综合判断
观察舌态：注意舌体的动态、灵活度等
学习舌诊图谱：通过观察舌诊图谱， 提高舌诊技能
实践经验分享：如何运用舌诊图谱辅助诊断
如何提高舌诊技能
07
与实践经验分享
提高舌诊技能的方法与途径
理论学习：学习舌诊的基本原理、方法和技巧 实践操作：通过实践操作，提高舌诊的准确性和熟练度 交流学习：与同行交流学习，分享经验和心得 参加培训：参加舌诊相关的培训和研讨会，提高专业水平 自我反思：对自己的舌诊过程进行反思和总结，不断改进和提高
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20XX.XX.XX
中医舌诊ppt课件
或久病伤阴者。
蕈状乳头增大、红肿
03
舌尖部蕈状乳头增大、红肿，称杨梅舌，多为热毒炽盛，深入
血分之证。常见于瘟疫、温毒等病极期。
04
舌诊在中医辨证中应用
八纲辨证中舌诊作用
辨别病邪性质
通过观察舌苔和舌质变化，可以 判断病邪性质，如寒、热、湿、
燥等。
判断病势轻重
舌象的变化可以反映病情的轻重缓 急，如舌质红绛表示热邪深重。
区分病位深浅
舌象的不同表现有助于判断病位深 浅，如舌尖红赤多为心火上炎。
脏腑辨证中舌诊应用
辨肝病
舌边红赤或青紫， 多为肝气郁结或肝 火旺盛。
辨肺病
舌苔薄白而润，多 为风寒袭肺或肺阴 不足。
辨心病
舌尖红赤或破碎， 多为心火上炎或心 血亏虚。
辨脾病
舌苔厚腻或黄腻， 多为脾胃湿热或食 积。
辨肾病
舌根苔白厚腻，多 为肾阳虚衰或寒湿 下注。
交流学习
参加学术会议、研讨会等活动，与同行交流学习心得和体会，共同 提高舌诊水平。
结合其他四诊信息综合分析
望诊结合
观察病人的面色、形态 、神情等望诊信息，与 舌诊相互印证，提高诊
断准确性。
闻诊结合
听取病人的声音、气息 等闻诊信息，判断病人 体内气血阴阳的盛衰变
化。
问诊结合
详细询问病人的病史、 症状等问诊信息，为舌 诊提供重要参考依据。
舌诊作用
判断正气盛衰、分辨病位深浅、 区别病邪性质、推断病情进退。
舌与脏腑经络关系
舌为心之苗
手少阴心经之别系舌本。因心主血脉 ，而舌的脉络丰富，心血上荣于舌， 故人体气血运行情况，可反映在舌质 的颜色上。
舌与脾胃
舌与肾
足少阴肾经挟舌本。肾藏精，为先天 之本，主骨生髓，其华在发，开窍于 耳及二阴，其津液为唾，肾中精气上 荣于舌。
舌诊与舌诊图谱(134页)
（1）痿软舌
➢舌象特征：舌体软弱无力，不能随意伸缩回 旋。
➢形成：气血虚极，阴液亏损─→舌肌筋脉失 养─→痿软。
➢临床意义 ：多为伤阴或气血俱虚。 痿软舌-┏舌痿而红绛少苔━━多属热盛 伤阴，或阴虚火旺。 ┗舌痿而枯白无华━━多属气血虚衰
（2）强硬舌
舌象特征：舌体失其柔和，板硬强直，屈伸不便或不能转 动。
舌诊与图谱
舌诊，又称望舌，它是通过观察舌象的变 化，了解机体生理功能及病理变化，用以 诊察了解疾病的一个重要方法。
1、了解舌与脏腑的关系及舌诊原理；
2、掌握正常舌象与异常舌象的识别及常见异 常象的内容及临床意义，尤其是舌色和舌苔的 主病。
舌的组织结构
舌乳头：根据乳头形态不同，分为丝状乳头、蕈 状乳头、轮廓乳头和叶状乳头四种.
临床意义 ：精血亏虚，或阴津耗损，是全身营养 不良的一种表现。 ┏舌淡而裂者━━ 是血虚之候。
裂纹舌┫ ┗舌红绛而裂者━━ 多属热盛伤津。
4 望舌态
舌态，即舌体运动时的状态。舌体活动灵 便，伸缩自如，为正常舌态，提示气血充 盛，经脉通调、脏腑健旺。常见的病理舌 态有舌体痿软、强硬、歪邪、吐弄和短缩 等。
③舌青紫而暗，有瘀斑点━多属瘀血内阻， 络脉瘀滞之证。
3望舌形
▪ 舌形，即舌体的形质，包括荣枯、老 嫩、胖瘦、点刺、裂纹等方面特征。
（1）荣枯
舌象特征：舌质滋润，红活鲜明为荣舌； 舌质干枯，色泽晦暗，缺少血色为枯舌。
临床意义： 荣舌——提示正气充盈，病轻。 枯舌——提示正气虚衰，病重。
（2）老嫩
舌象特征 ：舌质坚敛苍老，纹理粗糙或皱缩， 舌色较暗者为苍老舌；舌质浮胖娇嫩，纹理 细腻，舌色淡白者为娇嫩舌。
临床意义： 苍老舌 ━━ 多属实证。 娇嫩舌 ━━ 多属虚证。