2016临床执业医师实践技能考试真题及答案解析汇总
2016年临床执业医师真题精选5
[模拟] 2016年临床执业医师真题精选5A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第1题：男，62岁。
进食哽噎1月余，胃镜检查：距门齿30～32cm处食管后壁肿物，黏膜表面破溃，距门齿38～40cm处黏膜粗糙、隆起，两处活检均为高分化鳞癌。
心、肺及肝功能正常。
未见其他部位转移征象。
最佳治疗方案是______A.二线药物化疗B.静脉营养支持C.食管癌放射治疗D.食管癌根治术E.胃造瘘肠内营养参考答案：D所有癌症首选的治疗方法是手术治疗。
第2题：男，50岁。
情绪激动后突感头痛，伴恶心、呕吐和视物模糊2小时来诊。
高血压病病史10年，查体：BP 230/140mmHg，双肺未闻及干湿性啰音，心率100次/分，律不齐，早搏2～4次/分，颈无抵抗，无肢体活动障碍及言语不利，最适宜的治疗措施是______A.静脉推注利多卡因B.静脉推注普罗帕酮C.静脉推注地两泮D.静脉滴注硝普钠E.静脉滴注呋塞米参考答案：D硝普钠是治疗高血压急症及急性左心衰竭的常用药物。
静滴停止后作用维持1～10分钟。
肾功能正常者半衰期为7天(由硫氰酸盐测定)，肾功能不良或血钠过低时延长，经肾排泄。
第3题：男，24岁。
浸润性肺结核患者，使用“异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇”四联抗结核治疗，治疗过程中患者双手及双足麻木感，首先应采取的措施是______A.加用维生素B6B.停用乙胺丁醇C.停用利福平D.停用吡嗪酰胺E.停用异烟肼参考答案：A抗结核药物都有副作用，异烟肼的副作用就是：周围神经炎，如果发生了，首选加用维生素B6，如果无效再停药。
第4题：男，62岁。
反复无痛肉眼血尿3个月。
偶伴尿频、尿急。
查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及，首先应考虑的疾病是______A.泌尿系感染B.前列腺增生C.膀胱肿瘤D.膀胱结石E.慢性前列腺炎参考答案：C看见全程的无痛性肉眼血尿，就选择泌尿系统肿瘤。
2016年临床助理医师实践技能真题及答案(7月2日版)
特别说明：全国医师技能试题是一样的，各地区的试题号可能会不同，请考生不要只记题号，主要记内容。
更多真题查看新东方在线医学网（网站实时更新）【2号题】7月1日第一站：病史采集，便血，病例分析，哮喘，呼吸衰竭。
【3号题】7月1日第一站：发热，咳嗽，咳痰，腹痛1天。
【3号题】7月1日河南安阳第一站：病史采集，腹疼，腹泻X天；病历分析，咳嗽咳痰12年，咯血3天。
咳大量浓痰，伴咯血，曾咯血2大口，体温高，WBC高，中性高，查体无阳性体征，胸片，右下肺斑片影。
我诊断的是，支气管扩张症，右下肺肺炎；第二站：体格检查，腹壁反射，指出胸骨角等，脾脏触诊；操作：穿脱手术衣，无菌手套；第三站：……。
【4号题】7月1日第一站：男性，45岁，发热，咳嗽，咳痰，腹痛1天，患者3天前受凉，发热寒战，体温最高39，伴咳嗽，饮食大小便正常，体重明显变化，发病以来睡眠较差，否认结核接触历史，否认遗传病史。
【5号题】7月1日第一站：①劳累工作1年，感心慌，不能自主，面色无华，食少便溏，与奔豚鉴别；②皮肤斑疹，皮肤潮红，对称分布，纳少便溏，与接触性皮炎鉴别。
【8号题】7月1日第一站：男68岁间断头痛9年气短2天门诊就诊，既往高血压病史。
【8号题】7月1日第一站：采集：腹泻、发热3个月，病理分析：男，70，坐车撞到右侧胸部，右胸鼓音，呼吸音消失。
血压低，心率快，右胸闷、胸痛、心悸症状。
第二站：腋新东方在线医学网(/)网友分享窝淋巴结触诊、肺下届活动度叩诊、左下腹包块触诊。
静脉穿刺！穿四肢居然四肢都穿一遍！第三站：隆隆样杂音；肺泡呼吸音加强；正常胸片；后面忘了……【9号题】7月1日第一站：病史采集，男性，70岁。
双下肢水肿6个月，突发心悸1小时急诊就诊。
【12号题】7月1日第二站：第二站脑膜刺激征，心脏的触诊，乳房的触诊，气管的检查。
【13号题】7月1日河南安阳第一站：病史采集腹胀呕吐病例分析结核性心包炎；第二站：查体皮肤双下肢水肿检查脊柱检查心脏触诊操作吸痰第三站：心包摩擦感，干啰音，肺结核，肾结石，骨片不是胫骨骨折，期前收缩，三度房室传导阻滞。
2016年临床执业医师实践技能考试真题笔记汇总(二)
2016年医师实践技能考试时间为2016年7月1日-7月15日。
2016年临床执业医师实践技能考试真题笔记汇总,由医学教育网独家免费整理给广大2016年临床执业医师实践技能考试考生参考, .下面是小编整理的2016年临床执业医师实践技能考试真题笔记，希望能给考生的备考带来帮助。
复发性腹膜后肿瘤早期症状1.腹部肿块：首次术后再次出现腹部肿块。
肿瘤位置与原发性腹膜后肿瘤相同或相近。
取膝肘卧位双手触诊肿瘤不向前垂并腹前壁有叩鼓，但肿瘤大者腹前壁叩诊亦呈浊音。
腹膜后肿瘤处叩诊常为正常肠曲的叩响。
少数患者有腹水，往往不易叩出。
听诊肠蠕动音正常或稍亢进。
2.腹胀随瘤体的增大：病人逐渐出现腹胀感，由于胃肠被推移位，常在肿瘤的上方或一侧叩诊呈鼓响，肠蠕动音正常或稍亢进。
3.腹痛随病程发展：腹部出现坠胀感、沉重感、隐痛或胀痛。
恶性瘤侵蚀邻近器官或神经时可剧烈疼痛。
肿瘤侵犯腹后壁可有背痛，侵犯腰股神经后，可出现一侧或两侧下肢痛或麻木。
4.邻近器官受累表现：如恶心呕吐、腹泻、便秘;内痔、脐周静脉曲张;黄疸;尿频、尿急、排尿困难;下肢水肿、精索静脉曲张等。
恶性淋巴瘤的体征由于病变部位及范围的不同，淋巴瘤的体征表现变化多端。
原发病变可见于淋巴结也可见于淋巴结以外的器官，如扁桃体、鼻咽部、胃肠部、脾脏、骨骼及皮肤等处，结外病变尤多发于非霍奇金淋巴瘤。
疾病传播方式有从原发部位向邻近淋巴结依次传播者如霍奇金病，也有越过邻近而向远处淋巴结传播者，常见于非霍奇金淋巴瘤。
非霍奇金淋巴瘤政治家可以多中心发源，所以疾病早期常已全身播散。
淋巴瘤可以仅有单组淋巴结肿大而不伴有全身症状，也可无浅表淋巴结肿大而有全身浸润，并伴有相应症状和体征。
霍奇金病常以浅表淋巴结肿大为首见体征，原发在淋邓结以外组织器官者仅9%，而非霍奇金淋巴瘤原发在淋巴结以外者较多见，转化为白血病也不少。
2016执业医师考试真题及答案
2016执业医师考试真题及答案一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1. 以下哪项是诊断急性阑尾炎最重要的依据？A. 转移性右下腹痛B. 右下腹固定压痛C. 右下腹反跳痛D. 右下腹包块E. 右下腹肠鸣音减弱答案：B2. 以下哪项是诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）最重要的依据？A. 吸烟史B. 慢性咳嗽、咳痰C. 肺功能检查D. 胸部X线片E. 血气分析答案：C3. 以下哪项是诊断高血压病最重要的依据？A. 头晕、头痛B. 血压测量值C. 心电图改变D. 眼底检查E. 肾功能检查答案：B4. 以下哪项是诊断糖尿病最重要的依据？A. 多尿、多饮、多食B. 体重下降C. 空腹血糖值D. 餐后2小时血糖值E. 糖化血红蛋白值答案：C5. 以下哪项是诊断冠心病最重要的依据？A. 胸痛B. 心电图改变C. 心肌酶谱升高D. 冠状动脉造影E. 心脏超声答案：D二、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
6. 患者，男性，45岁，因急性心肌梗死入院。
入院后出现心源性休克，血压80/50mmHg，心率120次/分，首选的治疗措施是：A. 利尿剂B. 血管紧张素转换酶抑制剂C. 钙通道阻滞剂D. 正性肌力药物E. 血管活性药物答案：E7. 患者，女性，30岁，因急性胆囊炎入院。
入院后出现高热、黄疸，考虑为急性梗阻性化脓性胆管炎，首选的治疗措施是：A. 抗感染治疗B. 胆囊切除术C. 胆道引流术D. 胆囊造瘘术E. 胆道探查术答案：C8. 患者，男性，60岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。
入院后出现呼吸衰竭，首选的治疗措施是：A. 抗生素B. 支气管扩张剂C. 糖皮质激素D. 氧疗E. 机械通气答案：E9. 患者，女性，50岁，因糖尿病入院。
入院后出现酮症酸中毒，首选的治疗措施是：A. 胰岛素B. 补液C. 抗感染治疗D. 纠正电解质紊乱E. 营养支持答案：B10. 患者，男性，70岁，因高血压病入院。
2016年临床执业医师实践技能常考病例分析题汇总
2016年临床执业医师实践技能常考病例分析题汇总2016年临床执业医师实践技能常考病例分析题汇总：距离2016年临床执业医师实践技能考试已经不足半个月的时间了，为帮助广大考生备考，乐教考试网搜集整理了临床执业医师实践技能考试历年常考病例分析题，希望能给考生带来帮助，预祝大家能顺利通过2016年临床执业医师考试。
闭合性腹部损伤：肝破裂[病例摘要]男性，35岁，右下胸及上腹部挫伤6小时患者骑摩托车撞车，右下胸及上腹部受车把直接撞击后，上腹部持续剧痛，向右肩放射，并觉腹痛范围增大，以右侧为著。
2小时来有口渴，心悸和轻度烦燥不安既往体健，嗜酒，无肝炎或结核病史，无高血压史。
查体：T38℃，P102次/分，BP100/70mmHg。
神清，轻度不安，颜面结膜稍苍白，心肺(-)，腹稍胀，右下胸及上腹部可见挫伤痕迹，明显压痛，全腹均有压痛和肌紧张，以右上腹最著，全腹均有反跳痛，以右侧腹更明显，腹部叩诊鼓音，移动性浊音(+)。
肠鸣音甚弱。
化验：Hb 92g/L, WBC 12×109/L .腹部平片未见膈下游离气体，可见小肠液平面。
一、诊断及诊断依据(8分)(一)诊断闭合性腹部损伤：肝破裂(二)诊断依据1.右上腹暴力撞击史2.右上腹持续腹痛，向右肩放射3.有腹膜刺激体征和移动性浊音4.血红蛋白偏低二、鉴别诊断(5分)1.单纯腹壁和胸壁挫伤2.空腔脏器损伤(胃十二指肠或胆囊)3.肋骨骨折三、进一步检查(4分)1.B 超探测肝膈面及小肠间隙2.腹腔穿刺或灌洗，有无血液或含有胆汁3.胸片四、治疗原则(3分)1.注意病情发展，必要时输血2.开腹探查、止血、缝合裂口、清洗腹腔备注： B超示肝右叶部膈面有液性团块，肠间隙增宽急性阑尾炎[病例摘要] 女性，26岁，已婚。
腹痛、腹泻、发热、呕吐20小时于2001年3月12日入院患者于入院前24小时，在路边餐馆吃饭，半天后，出现腹部不适，呈阵发性并伴有恶心，自服654-2等对症治疗，未见好转，并出现呕吐胃内容物，发热及腹泻数次，为稀便，无脓血，体温37-38.5℃，来我院急诊，查便常规阴性，按“急性胃肠炎”予颠茄、黄连素等治疗，晚间，腹痛加重，伴发热38.6℃,腹痛由胃部移至右下腹部，仍有腹泻，夜里再来就诊，查血象WBC21×109/L ，急收入院。
2016执业医师考试真题及答案
2016执业医师考试真题及答案一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 以下哪项是急性阑尾炎最常见的原因？A. 阑尾管腔阻塞B. 阑尾管腔狭窄C. 阑尾管腔炎症D. 阑尾管腔感染E. 阑尾管腔肿瘤答案：A2. 以下哪项是慢性阻塞性肺疾病的病理生理基础？A. 肺泡壁破坏B. 肺泡壁增厚C. 肺泡壁纤维化D. 肺泡壁钙化E. 肺泡壁萎缩答案：A3. 以下哪项是高血压患者需要限制的主要食物？A. 低盐饮食B. 高糖饮食C. 高脂饮食D. 高蛋白饮食E. 高纤维饮食答案：A4. 以下哪项是糖尿病的典型症状？A. 多饮、多尿、多食B. 少饮、少尿、少食C. 多饮、少尿、少食D. 少饮、多尿、多食E. 多饮、多尿、少食答案：A5. 以下哪项是冠心病最常见的类型？A. 心绞痛B. 心肌梗死C. 心力衰竭D. 心律失常E. 心包炎答案：A二、A2型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据案例回答每个问题。
案例1：患者，男性，45岁，因胸痛2小时入院。
心电图显示ST段抬高，诊断为急性心肌梗死。
6. 该患者最可能的心电图改变是？A. ST段压低B. T波倒置C. ST段抬高D. QRS波群增宽E. P波消失答案：C7. 该患者首选的治疗方法是？A. 抗凝治疗B. 抗血小板治疗C. 溶栓治疗D. 冠状动脉介入治疗E. 冠状动脉旁路移植术答案：D案例2：患者，女性，34岁，因头痛、呕吐3天入院。
头颅CT显示脑水肿，诊断为颅内压增高。
8. 该患者最可能的颅内压增高原因是？A. 脑肿瘤B. 脑出血C. 脑梗死D. 脑积水E. 脑膜炎答案：A9. 该患者首选的治疗方法是？A. 降颅压药物B. 抗生素治疗C. 脑室引流D. 脑肿瘤切除E. 脑脊液分流术答案：D三、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据案例回答每个问题。
案例3：患者，男性，58岁，因咳嗽、咳痰、气促1月余入院。
2016执业医师考试真题
2016执业医师考试真题篇一：2016年执业医师历年真题手机、网页、电脑三位一体学习模式2016年执业医师历年真题《天宇考王》执业医师考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题、更多题型，题库请到《天宇考王》官网免费下载试用： (复制网址到浏览器打开)。
一、A1题型1.对干啰音的描述，不正确的是A．音调较高B．持续时间较长C．吸气时也可听到D．呼气时更为明显E．部位较固定手机、网页、电脑三位一体学习模式【正确答案】 E【答案解析】干啰音系由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞，空气吸入或呼出时发生湍流所产生的声音。
特点是音调较高，持续时间较长，吸气和呼气时均可听到，但以呼气时更为明显，部位易变换。
因此答案是E。
2.区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是A．观察血尿颜色B．做尿胆原试验C．做尿潜血试验D．做尿三杯试验E．做尿沉渣镜检【正确答案】 E【答案解析】血尿与血红蛋白尿最根本的区别是血尿中有相当数量的红细胞，而血红蛋白尿则否，因此通过尿沉渣镜检发现红细胞者则为血尿，否则即为血红蛋白尿。
所以做尿沉渣镜检是区别二者的主要方法，其余方法则不是。
3.双肺满布湿啰音多见于A．肺结核空洞B．支气管扩张C．支气管肺炎D．肺淤血E．急性肺水肿手机、网页、电脑三位一体学习模式【正确答案】 E【答案解析】湿啰音系由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、黏液和脓液等，形成的水泡破裂产生的声音，故又称水泡音。
急性肺水肿时双肺大量渗出液，故听诊双肺满布湿啰音，而肺淤血仅双肺底有湿啰音，其余三个选项仅局部肺可闻及湿啰音。
4.当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时A．心尖部舒张期隆隆样杂音增强，肺动脉瓣第二音减低B．心尖部舒张期隆隆样杂音减低，肺动脉瓣第二音减低C．心尖部舒张期隆隆样杂音减低，肺动脉瓣第二音增强D．心尖部舒张期隆隆样杂音增强，肺动脉瓣第二音增强E．心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音增强【正确答案】 D【答案解析】当风湿性心脏病二尖瓣狭窄时，可因二尖瓣狭窄于心尖部听到舒张期隆隆样杂音，此杂音随狭窄程度加重而增强；二尖瓣狭窄时可因肺动脉高压而使肺动脉瓣第二心音(P。
2016年临床执业医师实践技能考试真题笔记汇总(十)
2016年临床执业医师实践技能考试真题笔记汇总,由医学教育网独家免费整理给广大2016年临床执业医师实践技能考试考生参考, .下面是小编整理的2016年临床执业医师实践技能考试真题笔记，希望能给考生的备考带来帮助。
肿瘤扑落音肿瘤扑落音的临床特点主要包括以下内容：1.常见原因：心房粘液瘤。
2.产生机制：粘液瘤在舒张期随血液进入左室，碰撞房室壁和瓣膜，瘤蒂柄突然紧张产生振动所致。
3.听诊特点：在心尖或其左缘第3，4肋间，在S2后约0.08～0.12s，出现较开瓣音晚，声音类似，但音调较低，且随体位改变。
4.临床意义：提示心房粘液瘤。
颈部皮肤及包块颈部皮肤、检查时应注意有无巴痕、瘘管、蜘蛛痣、疖肿、瘤及皮肤病等。
颈部慢性溃疡、瘘管及瘢痕多见于淋巴结结核、放线菌病，若发生在颈部皮肤下组织中，可形成溃疡及窦道。
颈部皮肤为疖肿或痈的好发部位，尤其在糖尿病病人更为多见。
颈部包块原因很多，应根据包块的性状、发生和增长的特点以及全身的情况来判断。
颈部外形及运动为准确说明病变部位，根据解剖结构，将两侧颈部各分为两个大三角区域即：颈前三角区为胸锁乳突肌内缘、下颌骨下缘与前正中线之间的区域。
颈后三角区为胸锁乳突肌外缘，锁骨上缘与斜方肌前缘之间的区域。
正常颈部位，左右对称，活动自如。
如头不能抬起，见于严重消耗性疾病的晚期、重症肌无力、脊髓前角细胞炎、进行性肌萎缩。
头部向一侧偏斜称为斜颈(torticollis)，见于颈肌外伤、巴痕收缩、先天性颈肌挛缩或斜颈。
颈部强直(颈强直或颈抵抗)，为脑膜刺激现象之一，见于脑膜炎、脑炎、脊髓灰质炎、脑出血、蛛网膜下腔出血及假性脑膜炎。
脑膜刺激现象严重时，可出现角反张。
其产生机理可能是由于后颈凹处的脑膜受刺激，进而刺激颈髓第一至第四节段及相应的颈神经根，影响所支配的颈部深层肌肉、斜方肌及胸锁乳突肌，致使颈部伸肌过度紧张挛缩所致。
颈强直亦可见于颈部肌肉劳损、颈部组织炎症、颈部关节炎及骨折等检查方法。
临床执业医师2016年真题-(12)
临床执业医师2016年真题-(12)(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、A3/A4型选择题 (总题数：12，分数：70.00)女，18岁，有性生活史，停经58天，下腹痛伴阴道流血10天，5天前似有组织块自阴道排出，近3天下腰疼痛加重，阴道流血量较月经多，有臭味，平素月经规律。
查体：T38℃，尿HCG(±)。
妇科检查：阴道多量血液，有臭味，宫体稍大，触痛明显，附件略增厚，有压缩，血常规：WBC15×10 9/L，N 0.9，Hb85g/L，PLT145×10 9 /L。
（分数：4.00）(1).该患者最可能的主要诊断是______（分数：2.00）A.流产合并感染√B.宫外孕合并感染C.急性盆腔炎D.不全流产E.难免流产解析：[解析] 流产合并感染患者发冷发热、腹痛、阴道流血，有时有恶臭分泌物，子宫及附件压痛，子宫复旧不好，白细胞增多等炎症表现。
(2).应首先进行的处理是______（分数：2.00）A.抗感染同时行剖腹探查术B.抗感染同时行清宫术√C.抗感染治疗，严密观察D.感染控制2～3日后再行清宫术E.立即清宫术解析：[解析] 流产并发症的治疗：迅速控制感染，应用甲硝唑静脉点滴、抗生素应用，种类、剂量、给药途径，可根据病情严重程度来考虑。
已有培养药敏结果者，可针对情况选用；尽早清除宫腔内感染组织，刮宫可在静脉给药后6小时进行，将大块组织钳出。
反复发作性吸气性呼吸困难伴吸气时喉鸣，口唇青紫三次，无发热，发作间隔一般情况良好，枕部指压有乒乓球样感，肺、心未见异常。
（分数：6.00）(1).首先考虑诊断为______（分数：2.00）A.气管异物B.维生素D缺乏性手足抽搐症√C.支气管肺炎D.急性气管炎E.急性喉炎解析：[解析] 维生素D缺乏性手足抽搐症典型症状：无热惊厥、手足搐搦、喉痉挛。
6个月以内的小儿有时可表现为无热阵发性青紫，应高度警惕。
婴儿出现无热惊厥，抽后神志清楚，无神经系统阳性体征者，应首先考虑本病。
2016年临床执业医师考试专项试题及答案
2016年临床执业医师考试专项试题及答案（15）081. 单选小儿化脓性脑炎的脑脊液变化为A. 细胞数增高，蛋白正常，糖降低B. 细胞数增高，蛋白增高，糖降低C. 细胞数正常，蛋白正常，糖降低D. 细胞数增高，蛋白升高，糖升高E. 细胞数升高，蛋白正常，糖正常答案: B解析: 此题应该选B，理由是化脓性脑炎的脑脊液.脑脊液外观呈米汤样混浊，压力多增高，脑脊液蛋白量升高，白细胞数增高，分类以多核为主;糖、氯化物一般均降低，部分病人脑脊液可培养出致病菌。
082. 单选为了纠正循环衰竭和改善肾血流，扩容阶段用2:1等张含钠液的正确方法是A. 20ml/kg，于30～60分钟内静脉推注B. 20ml/kg，速度为每小时8～10ml/kg，静脉滴注C. 20ml/kg，速度为每小时3～5ml/kg，静脉滴注D. 20ml/kg，8～12小时静滴完E. 立即皮下注射，20ml/kg答案: A解析: 此题应该选A，理由是主要取决于脱水程度和继续损失的量和速度，对重度脱水有明显周围循环障碍者应先快速扩容;重度脱水伴循环障碍者，用21等张含纳液20ml/kg，30～60分钟内静脉注成快速滴注。
083. 单选.刚出生的新生儿白细胞总数为A. 21×10的9次方～28×10的9次方/LB. 18×10的9次方～25×10的9次方/LC. 15×10的9次方～20×10的9次方/LD. 13×10的9次方～18×10的9次方/LE. 10×10的9次方～15×10的9次方/L答案: C解析: 此题应该选C，理由是初生时为(15～20)×109/L，然后逐渐下降，1周时平均为12×109/L。
婴儿期白细胞数维持在10×109/L左右，8岁以后接近成人水平。
084. 单选营养性维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗步骤应该是A. 补钙-止惊-维生素DB. 止惊-补钙-维生素DC. 维生素D-止惊-补钙D. 补钙-维生素D-止惊E. 维生素D-补钙-止惊答案: B解析: 营养性维生素D缺乏性手足搐搦症应立即控制惊厥解除喉痉挛，补充钙剂。
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2016临床执业医师实践技能考试真题及答案解析汇总【01号题】7月2日第一站：病例分析：copd急性发作，肺型脑病，二型呼吸衰竭，肺部感染;病史采集：女性27岁水肿1周血尿1天;第二站：体格检查：脑膜刺激征，心脏听诊，操作左下肢切割伤。
第三站：一个胫骨骨折，一个肺部ct，应该是大叶肺炎，还有两个心电图，正常心跳图和房颤，还有心尖区听诊【2号题】7月1日第一站：病史采集，便血，病例分析，哮喘，呼吸衰竭。
第二站：操作，乳房触诊，皮肤弹性，需要更多可以加微信：2791731423下肢凹陷水肿检查，插胃管。
【03号题】7月1日第一站：发热，咳嗽，咳痰，腹痛1天。
【03号题】7月1日河南安阳第一站：病史采集，腹疼，腹泻X天;病历分析，咳嗽咳痰12年，咯血3天。
咳大量浓痰，伴咯血，曾咯血2大口，体温高，WBC高，中性高，查体无阳性体征，胸片，右下肺斑片影。
我诊断的是，支气管扩张症，右下肺肺炎。
第二站：体格检查，腹壁反射，指出胸骨角等，脾脏触诊;操作：穿脱手术衣，无菌手套。
【03号题】7月2日河南郑州第一站：1.病史采集题号23 腹痛呕吐8小时。
2.病例分析题号51 类风关。
第二站：3.技能操作肺下界和肝上届叩诊，三腔二囊管(模拟人根本插不进去!)【4号题】第一站病例分析：男性，45岁，发热，咳嗽，咳痰，腹痛1天，患者3天前受凉，发热寒战，体温最高39，伴咳嗽，饮食大小便正常，体重明显变化，发病以来睡眠较差，否认结核接触历史，否认遗传病史。
【5号题】第一站：①劳累工作1年，感心慌，不能自主，面色无华，食少便溏，与奔豚鉴别;②皮肤斑疹，皮肤潮红，对称分布，纳少便溏，与接触性皮炎鉴别。
第二站：甲状腺，胸部叩诊，腹部血管杂音听诊，腹穿。
【05号题】7月1日第一站：女性，40岁。
间断腰痛5年，加重伴左下肢放射痛1周，门诊就诊。
病例分析试题编号5：女性，35岁，发热、咳嗽2周。
体温：37.6℃-38℃，下午为著，咳少量白黏痰。
胸部x线片示“左肺上叶斑片状阴影，其内可见数个小透亮区，未见液平”。
曾自服“头孢呋辛”一周。
大小便正常。
查体：T 37.8℃，P 88次/分，R 18次/分，BP 110/74mmHG。
浅表淋巴结未触及肿大，未闻及干湿性啰音。
心界不大，心率88次/分，律齐。
双下肢无水肿。
实验室检查：血沉56mm/h.【06号题】7月2日第一站：病史采集：女，42岁，间歇上腹痛2年，再发伴呕吐3天门诊就诊;病例分析：男，55岁，反复咳嗽发热，咳痰半年，加重一周，发热，最高38.5度，半年来多次出现上述症状，每次进头孢可以缓解，血常规，白细胞12.9，其他不记得;第二站：颈前颈后淋巴结检查，肺部叩诊，巴宾斯基征腹部手术区消毒;需要更多可以加微信：2791731423。
第三站：泌尿系统结石，ct系统还像是年轻女性胸痛10天。
咳嗽，骨折是左侧手掌骨折，肺部听诊是右下肺炎经治疗好转，复诊听到什么呼吸音【07号题】7月1日第一站：病史采集：男，70岁，意识障碍7小时，家属急诊送入院。
病例分析：女，胸部刀刺伤2小时(有血胸、气胸、休克)。
第二站：操作：换药。
体检：甲状腺检查，肺下界移动度，肝上界叩诊。
第三站：机考：肺部湿罗音，室上速，窦缓，肺炎，食管静脉曲张，闹出血。
【8号题】第一站：男68岁间断头痛9年气短2天门诊就诊，既往高血压病史。
【8号题】7月1日第一站：男，70，坐车撞到右侧胸部，右胸鼓音，呼吸音消失。
血压低，心率快，右胸闷、胸痛、心悸症状。
第二站：腋窝淋巴结触诊、肺下届活动度叩诊、左下腹包块触诊。
静脉穿刺!穿四肢居然四肢都穿一遍!第三站：隆隆样杂音;肺泡呼吸音加强;正常胸片……【9号题】第一站：病史采集，男性，70岁。
双下肢水肿6个月，突发心悸1小时急诊就诊。
【09号题】7月1日第一站：病史采集(试题编号9号)：女，30岁，间断上腹痛3年，加重伴呕吐5天;病例分析(试题编号28号)：诊断1.阵发性室上性心动过速2.2型糖尿病;第二站：基本操作：(试题编号7B)穿无菌手术衣(包背式)，戴无菌手套。
考官提问：戴好无菌手套后要做什么?体格检查：1.甲状腺的触诊2.肠鸣音的听诊3.右肺移动度的测定。
考官提问：1.甲状腺除了触诊，还有什么检查方法?2.甲状腺肿大的病人，触诊时除了能触诊肿大，还能触诊到什么?(震颤)3.肺移动度的正常值4.肠鸣音的正常值。
【10号题】第一站：病史，大便带血。
病历，急性下壁心肌梗死。
第二站：气管位置，乳房触诊，脑膜刺激征，穿脱隔离衣。
【11号题】山东烟台第一站：腹痛呕吐8天，病例分析是类风湿性关节炎。
第三站：期前收缩，干啰音，胸腔积液，脑出血，食管静脉曲张，室早，室速。
【12号题】第一站：病史采集，患儿，1岁4月，发热4天，惊厥1次。
病例分析：特别长，貌似是风心病伴二尖瓣狭窄并关闭不全，心功能不全(3级)第二站：脑膜刺激征，心脏的触诊，乳房的触诊，气管的检查。
第三站：1、70岁女性，胸前区听诊：心包摩擦音。
2、25岁男性，运动后胸痛，左上肺听诊：呼吸音减弱3、年轻男性，胸片：肺结核4、头颅CT：硬膜外血肿5、腹部：乙状结肠肿瘤6、心电图：窦性心动过缓7、心电图：室上性心动过速8、医德医风：医院领导批准同意后即可【13号题】第一站：男性70岁，上腹胀5天，剧烈呕吐5小时;男性26岁，发热咳嗽，活动后气短3个月，加重一周，三月前午后潮热，痰中带血丝，一周不能平卧，食欲欠佳，无肝病病史，无高血压心脏病;查体：双下肢轻度凹陷性水肿，吸气时脉搏减弱，胸X片：左上肺小片及斑点状阴影，心影两侧扩大，球型。
【14号题】第一站：病史采集：男性，35岁，咳嗽，胸痛伴发热1个月，加重胸闷2天门诊就诊;病例分析：女性65岁，间断反酸、烧心，饱餐后加重，未诊治，近半年吞咽食物困难，体重无减轻，无特殊用药。
需要更多可以加微信：2791731423。
第三站：期前收缩、湿啰音、中心型肺癌、右胫骨骨折、正常心电图、阵发室上速、交代病情由病人决定。
【15号题】病例分析男性，73岁，吞咽困难4个月。
【15号题】7月1日第一站：男20岁，咳嗽喘息4年，发热三天。
【16号题】7月1日上海第一站：病史采集：小儿，发热，咳嗽。
病例分析：自身免疫性胃炎，巨幼贫，(有个PCA阳性)。
第二站：操作：换药。
体检：肺下界，肝上界，甲状腺。
【16号题】7月3日第一站：病史采集男性40岁间断上腹部疼痛5年黑便病例分析哺乳期女性女性20岁左乳房疼痛20天，排乳不畅，可触及界限不清肿块，青霉素治疗效果不佳，白细胞增高，可触及淋巴结肿大，左乳房触及波动感第二站：扁桃体检查，乳房视诊，脾脏触诊，臀部脂肪瘤切除后缝合【16号题】7月1日第一站：病史采集试题编号54：男孩，8岁。
发热、咳嗽1周门诊就诊。
病例分析试题编号16：病历摘要：女性，70岁。
食欲下降、上腹胀5年，伴头晕、心悸1年。
患者5年前开始无明显诱因出现食欲下降，有事上腹胀，伴恶心、暖气。
近一年来出现头晕、心悸，活动时明显。
发病以来大小便正常，体重下降3kg。
查体：T 36.5℃，P 100次/分，R 18次/分，BP 105/70mmHG。
浅表淋巴结未触及肿大。
巩膜可疑黄染，舌面光滑，舌质红，舌乳头消失。
双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。
心率100次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。
腹平软，剑突下深压痛，肝脾肋下未触及，未触及包块，移动性浊音(一)。
实验室检查：血常规：HB 81g/L，RBC 2.0*10^12/L,MCV 105FL,MCH 36pg,WBC 3.5*10^9/L，N 0.68 ,Plt 90*10^9/L。
粪常规：镜检(一)，隐血(一)。
肾功能正常。
【17号题】7月1日第一站：心悸、双下肢水肿。
消化道溃疡伴出血。
第二站：体格检查：眼睑、巩膜、结膜。
胸部听诊，腹壁浅反射。
操作：骨穿+涂片。
【17号题】7月1日第一站：病史采集是停经50天，晨起呕吐5天。
病例分析是咳嗽、喘憋数日，加重1天。
患者3年前感冒后出现咳嗽咳痰，有少量白色粘痰，每当闻及刺激性气体或上感后犯病，既往有过敏性鼻炎。
PH7.23，二氧化碳分压56。
应该是过敏性哮喘吧，还伴有呼衰，心动过速，R：26次/分。
第二站：体格检查，皮肤弹性的检查与凹陷性水肿的检查，心脏的触诊，脊柱的检查。
技能操作是静脉穿刺抽血。
第三站：上机操作是收缩期杂音、干湿性啰音、房颤、窦性心动过缓、右绕骨骨折、肝癌、讲解合作医疗原则并委婉拒绝。
【18号题】7月2日第一站：病史采集为：头晕半年，耳鸣伴呕吐几天;病例分析为：胃癌缺铁性贫血;第二站：体格检查：皮肤弹性和下肢水肿检查;2.心脏听诊;3.脑膜刺激征;操作：插胃管【18号题】7月2日第一站：病历分析，女，关抽屉时不慎夹伤左食指甲沟及甲跟出血，压迫止血，3天后疼痛，肿胀，积脓。
【19号题】完整版，病例分析：病史摘要：女性，42岁，乏力、腹胀3年，加重伴发热10天.患者3年前无明显诱因出现乏力、全腹胀满，进食后加重，伴双下肢轻度水肿。
无腹痛、呕吐、黑便。
尚能坚持工作，未诊治。
10天前腹胀加重，伴腹痛、发热，体温38 ——38.5~。
发病以来食欲差，睡眠不佳，尿色黄，大便可，体重增加2kg。
查体：T38~，P104次/分，R18次/分，BP100/70mmHg。
慢性病容，颈部可见蜘蛛痣。
浅表淋巴结未触及肿大，巩膜黄染。
双肺呼吸音正常。
心率104次/分，率齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。
腹部明显膨隆，腹壁静脉显露。
全腹压痛(+)，轻度反跳痛，肝脾触诊不满意，液波震颤(+)。
双下肢水肿。
实验室检查：血常规：Hb110g/L,RBC3.5*10~12/L,WBC8.5*10~9/L,N0.90,Plt45*10~9/L.血总胆红素48.5umol/L,直接胆红素23.2umol/L,白蛋白27g/L,球蛋白36g/L,ALT38U/L,AST58U/L.HBsAg(+).血BUNmmol/L,Cr76.5umol/L,AFP18ug/ml。
要求：根据以上病史摘要，请将初步诊断、诊断依据(若有两个及以上诊断，应分别列出各自诊断依据，未分别列出者扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。
考试时间：15分钟【19号题】版本二：扁桃体，膝反射，肺下界叩诊，腰穿.【19号题】版本三：安徽第一站：病史采集:多关节疼痛8月，病例分析:乙肝肝硬化失代偿，大量腹水，自发性腹膜炎。
查体:扁桃体检查，膝反射，肺下界叩诊。
第二站：操作:腰穿测压。
第三站:二狭，肺部罗音，头部ct，消化道造影，肺结核，房颤。
【20号题】7月2日第一站：第一站：咳嗽、咳痰痰中带血两年，咯血1天胆总管结石、感染性休克;第二站：操作：腋窝淋巴结检查，肺部叩诊，腹壁血管杂音提问，胸部除听胸膜摩擦音和语言共振，还有哪些?【21号题】版本一：病史采集：男性，头疼，气短;病例分析：急性胰腺炎;体格检查：量血压，脾脏触诊;基本操作：下肢外固定。