胫腓骨骨折的健康指导
胫腓骨骨折的护理常规
胫腓骨骨折的护理常规
注意观察患肢的血液循环：如皮肤温度、颜色及感觉等 定期检查患肢的肿胀程度及疼痛情况 疼痛管理 评估患者的疼痛程度：采取适当的止痛措施 指导患者进行放松训练和疼痛控制技巧 预防并发症
胫腓骨骨折的护理常规
鼓励患者进行深呼吸、咳嗽和排痰：预防肺部感染 指导患者进行早期床上活动：预防下肢深静脉血栓形成 饮食与营养 给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物：保持大便通畅 根据患者的营养状况和手术情况：制定个性化的饮食方案
强调预防再次骨折的重要性：告知患 者相关的防护措施
出现异常情况时：及时就医
指导患者调整生活方式和工作习惯： 避免骨折部位再次受伤
预防再次骨折
对患者及其家属进行基本的急救知识 和技能的培训
胫腓骨骨折的护理常规
并发症预防与处理
预防感染 保持手术伤口的清洁干燥：定期更换敷料 严格遵守无菌操作规程：防止交叉感染 预防下肢深静脉血栓形成
胫腓骨骨折的护理常规
指导患者进行早期的床上活动：促进下肢血液循环 对于高危患者：遵医嘱使用抗凝药物或弹力袜等预防措施 预防肌肉萎缩和关节僵硬 指导患者进行早期的肌肉收缩和关节活动：避免长时间卧床 对于关节僵硬的患者：进行适当的手法按摩和关节松动术
胫腓骨骨折的护理常规
预防褥疮 定期为患者翻身：保持皮肤清洁干燥 经常检查受压部位：预防褥疮的发生 处理并发症 对于发生的并发症：如感染、下肢深静脉血栓形成、褥疮等，应及时采取相应的治疗 措施
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鼓励患者多食用富含钙质、蛋白质 的食物：促进骨折愈合
定期复查与随访
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运动与康复
指导患者正确的运动方式和 注意事项：避免运动损伤
告知患者根据自身情况适当进 行运动和康复训练
胫腓骨骨折护理常规及健康教育
胫腓骨骨折护理常规及健康教育胫腓骨骨折在长管状骨骨折中最常见。
胫骨浅居皮下，缺乏肌肉覆盖，故胫腓骨干骨折后极易被骨折断端穿破皮肤。
【护理常规】1.术前（1）心理护理，提高患者心理承受能力。
（2）完善各项检查。
（3）体位改变:指导患者床上翻身、坐起、起床的方法。
（4）术前准备:①皮肤准备，清洁切口处皮肤，患侧下肢备皮，剪指（趾）甲;②根据医嘱做抗生素皮试、交叉配血;③术前禁饮、禁食，常规禁食10h，禁饮 4h。
（5）手术日晨的准备:测量生命体征，检查手术区皮肤准备情况，更换清洁病员服，取下活动性义齿、眼镜、首饰等附属物品，贵重物品交其家属保管，不化妆，去手术室前，嘱患者排空膀胱。
按手术需要将病历、术中用药、X线片等带入手术室，与手术室人员进行核对交接。
2.术后（1）术后体位:取去枕平卧位4～6h，患肢抬高，外展中立位。
（2）病情观察:密切监测生命体征至平稳，遵医嘱给予吸氧，注意观察患肢血液循环情况，观察患肢皮肤的温度、颜色、肿胀及患者的感觉、活动情况。
（3）伤口护理:观察切口疼痛及渗血情况，保持敷料干燥，必要时遵医嘱应用镇痛药物。
（4）并发症预防和护理:鼓励患者早期床上主动活动双下肢，术后1周内减少坐位，以减轻患肢肿胀及疼痛。
①小腿骨筋膜室综合征:密切观察患肢血供、感觉、活动及肿胀情况，发现异常及时处理。
②神经损伤:如患肢出现垂足畸形、距小腿关节不能背伸、足背感觉消失等，提示腓总神经损伤，及时通知医师处理。
（5）心理护理:倾听患者诉说，讲解相关知识，为患者及其家属提供相应的心理支持。
【健康教育】1.休息与运动卧床休息，床上行患肢踝泵运动及趾活动。
2.饮食指导骨折后初期以清淡、易消化为饮食主;恢复期以高蛋白质、高热量及高营养饮食。
3.用药指导骨折后需要使用抗生素，控制感染;根据病情需要，适当给予消肿、促进骨折愈合的药物。
4.心理指导耐心做好心理护理，使患者对疾病有正确的认识，树立战胜疾病、早日康复的信心。
胫腓骨骨折的健康教育
胫腓骨骨折的健康教育胫腓骨骨折是一种常见的骨折类型，通常是由于外力作用导致骨折发生。
本文将为您提供关于胫腓骨骨折的健康教育，包括骨折的定义、症状、诊断、治疗和预防等方面的信息。
1. 胫腓骨骨折的定义：胫腓骨是人体下肢中的两根长骨，胫骨位于内侧，腓骨位于外侧。
胫腓骨骨折是指这两根骨折裂纹发生在胫骨和/或腓骨上。
2. 胫腓骨骨折的症状：- 剧烈的疼痛，可能伴随肿胀和淤血；- 当受伤部位移动时会感到剧痛；- 受伤部位可能出现畸形，如肢体弯曲或短缩；- 受伤部位可能出现皮肤破裂，骨头露出。
3. 胫腓骨骨折的诊断：医生通常会进行以下检查来确诊胫腓骨骨折：- 体格检查：医生会观察受伤部位的外观，检查是否有畸形和皮肤破裂；- X光检查：X光可以帮助医生确定骨折的类型和位置；- CT扫描：CT扫描可以提供更详细的骨折信息。
4. 胫腓骨骨折的治疗：胫腓骨骨折的治疗方法取决于骨折的类型、位置和严重程度。
常见的治疗方法包括：- 保守治疗：适用于稳定性较好的骨折，包括石膏固定、使用拐杖或助行器等；- 手术治疗：适用于不稳定性较高的骨折，包括内固定（使用金属板和螺钉固定骨折）、外固定（使用金属支架固定骨折）等。
5. 胫腓骨骨折的康复：康复是胫腓骨骨折治疗的重要环节，它有助于恢复受伤部位的功能和力量。
康复过程可能包括以下方面：- 物理治疗：通过运动、按摩和其他物理疗法来恢复肌肉力量和关节灵活性；- 使用辅助器具：如拐杖、助行器等，帮助受伤者恢复行走能力；- 饮食和营养：保持良好的饮食和补充足够的营养有助于骨折愈合。
6. 胫腓骨骨折的预防：预防是最好的治疗方法之一，以下是一些预防胫腓骨骨折的建议：- 避免高风险活动：避免从高处跳下、参与高风险运动或工作等；- 强化骨骼：通过均衡饮食和适度的运动来增强骨骼健康；- 使用适当的保护装备：如运动护具、安全鞋等，可以减少受伤的风险。
胫腓骨骨折是一种常见的骨折类型，及时的诊断和治疗对于患者的康复至关重要。
胫腓骨骨折的健康教育
胫腓骨骨折的健康教育标题：胫腓骨骨折的健康教育引言概述：胫腓骨骨折是一种常见的运动损伤，对患者的健康和生活质量造成严重影响。
因此，了解如何预防和处理胫腓骨骨折至关重要。
本文将从预防、症状、治疗、康复和注意事项五个方面进行详细介绍。
一、预防1.1 保持良好的体态和体重，避免肥胖对关节的过度压力。
1.2 运动前进行充分的热身活动，避免剧烈运动造成损伤。
1.3 避免长时间站立或跑步，避免过度使用胫腓骨。
二、症状2.1 突然剧烈的疼痛，伴随明显的肿胀和淤血。
2.2 行走困难，无法承重或弯曲膝关节。
2.3 可能出现畸形，如腿部变形或关节不正常移动。
三、治疗3.1 确认诊断后，及时就医并遵医嘱进行X光检查。
3.2 轻度骨折可采取保守治疗，如固定石膏或外固定器。
3.3 严重骨折需手术治疗，如内固定或外固定手术。
四、康复4.1 术后及时进行康复训练，包括肌肉力量训练和关节活动训练。
4.2 遵循医生的建议，定期复诊检查骨折愈合情况。
4.3 逐渐恢复日常生活和运动，避免再次受伤。
五、注意事项5.1 避免剧烈运动和高风险活动，如滑雪、攀岩等。
5.2 饮食均衡，补充足够的钙和维生素D，有助于骨骼健康。
5.3 定期进行体检，注意骨密度检测，及时发现骨质疏松等问题。
结语：胫腓骨骨折是一种常见的运动损伤，但通过正确的预防、及时的治疗和科学的康复，患者可以尽快恢复健康。
同时，注意事项的遵守和健康生活方式的养成也是预防骨折的重要手段。
希望本文的健康教育内容能帮助更多人有效预防和处理胫腓骨骨折，保护自己的健康。
胫骨骨折的健康教育
护理对胫骨骨折恢复的重要性
疼痛管理：及时控制疼痛，减轻患者痛苦 制动与活动：指导患者正确进行康复锻炼，避免过早负重 预防并发症：指导患者进行正确的功能锻炼，预防并发症发生 心理疏导：关注患者情绪变化，及时进行心理疏导和鼓励
胫骨骨折的日常护理方法
保持患肢抬高以减轻肿胀。
保持患肢干燥清洁，预防 感染。
预防并发症，加强营养支持。
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疼痛管理，遵医嘱用药。
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康复锻炼，逐步恢复功能。
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汇报人：刀客特万
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体格检查：观 察患者肢体是 否有肿胀、淤 血、畸形等情
况
X线检查：拍摄 X光片，了解骨 折部位及移位
情况
CT检查：进一 步了解骨折细 节，为诊断提 供更准确依据
胫骨骨折的预防知识指导
预防胫骨骨折的重要性
避免并发症：预防胫骨骨折可以 避免一些严重的并发症，如感染、 血栓等。
减轻疼痛：预防胫骨骨折可以减 轻骨折引起的疼痛和不适，提高 生活质量。
刺激性食物：辣椒、生姜等 骨头汤：由于骨头汤中含有的磷较高，会影响钙的吸收，不建议食 用。
饮食注意事项
增加富含蛋白质、维生素和 矿物质的食物摄入，如瘦肉、 鱼类、蔬菜、水果等。
避免刺激性食物和饮料，如 辛辣、油腻、咖啡因等。
多喝水以保持充足的水分和 电解质平衡。
避免暴饮暴食和过度饮酒。
胫骨骨折的运动指导
胫骨骨折的类型
胫骨平台骨折 胫骨干骨折 胫骨远端骨折 胫骨近端骨折
胫骨骨折的症状
疼痛：骨折部位 疼痛，活动或移 动时加重
肿胀：骨折部位 肿胀，皮肤发红
胫腓骨干骨折患者健康教育
胫腓骨干骨折患者健康教育（一）疾病简介是指胫骨平台以下至踝以上部分发生的骨折。
多由于直接暴力和间接暴力所致。
可分为胫腓骨干双骨折、单纯胫骨干骨折和单纯腓骨骨折。
约占全身各类骨折的13%～17%，是长骨骨折中最常见的一种，以青壮年和儿童居多。
（二）健康指导1.术前指导（1）手术前禁饮食8小时。
禁饮水4小时。
防止术中因呕吐引起案息或吸入性肺炎。
（2）请按护十指导做好个人准备：个人卫生、训练床上大小便等。
（3）请配合护士做好备皮、备血、药物过敏试验，有利于您手术的正常进行。
（4）如您服用特殊药物，请提前告知麻醉医师及主治医生。
2.术后指导（1）为了观察您的病情，请配合护十做好生命体征的测量。
（2）为了您早日康复，饮食应以高热量、高蛋白、营养丰富的食物为主（如新鲜蔬菜、鱼、肉和豆制品等），同时可多进食芹菜、韭菜等粗纤维食物以防止便秘发生。
（3）石膏固定后要经常检查足趾背伸和跖屈情况，在医生的指导下进行功能锻炼，防止肌肉萎缩及关节僵硬，但不可操之过急，应遵循循序渐进原则。
（4）引流管应妥善固定，防止引流管的折叠、扭曲、脱落。
（5）复诊时间一般一个月复诊一次，出现意外情况及时复诊。
3.功能锻炼指导（根据病情，征求主治医生的意见下，逐步完成以下方案）（1）复位固定后尽早开始趾间和足部关节的屈曲活动，做股四头肌等长舒缩以及髌骨的被动运动。
（2）采用夹板或外固定支架固定的病人进行膝关节、踝关节活动，禁止膝关节伸直时旋转大腿，以免发生骨不连。
（3）去除牵引或外固定后，进行踝关节和膝关节的伸曲练习及髋关节各种运动，再逐步练习下地走路。
骨科胫腓骨骨折患者健康知识宣教
术后指导
病情观察
注意观察患者的神志、伤口渗血情况，患肢末梢供血情况，皮肤温度、颜 色及感觉等。若患肢肢端的皮肤温度降低、肤色变紫及活动受限，则要立 即向医生汇报，并及时采取措施给予处理。经常检查引流管的情况，确保 引流管妥善固定，防止引流管扭曲、阻塞、脱落，注意观察引流液的量及 性质。遵医嘱，给患者使用镇痛泵或止痛药物，保证患者的睡眠，促进其 机体快速恢复。
04
术前指导
术前指导
肢体固 定
病情观 察
骨牵引
饮食护 理
肢体活 动
术前健 康宣教
术前指导
肢体固定
用夹板或石膏临时固定患肢。随时查看夹板或石膏的松紧度及肢体有无麻 木、疼痛等，防止发生局部压疮、肢体坏死等严重并发症。
术前指导
骨牵引
牵引时，抬高患肢15 ～30 ，以保持有效反牵引力。确保正确有效牵引重 量，不要擅自加减重量。牵引绳与患肢保持平行，足底不能接触床尾，牵 引绳上不能放置衣物、被子等，以免影响牵引效果。注意针眼有无红、肿、 热、痛及渗液等情况。足跟垫水垫或使足跟悬空，以防压疮。
术后指导
疼痛的观察与护理
护理人员必须了解疼痛的部位、性质、程度及伴随症状，正确评估疼痛， 将患者调整至舒适体位，分散其注意力，必要时按照医嘱给予镇痛药。
术后指导
环境指导
保持病房内光线充足，室内禁止抽烟，定时开窗通风，保持适宜的温度与 湿度，保持病房内安静、整洁。
术后指导
饮食护理
做好饮食调节工作。避免食用辛辣刺激类食物。饮食需富含蛋白质与纤维 素，清淡易消化，多食用新鲜水果、蔬菜、鱼类、蛋类及奶类等。适当补 充钙质，保证恢复期营养供给。
02
病因
病因
01 应力损伤
胫腓骨骨折护理常规及护理措施
复诊时间及指征
复诊时间
出院后1个月、3个月、6个月及1 年进行复查。
复诊指征
出现疼痛、肿胀、功能障碍等情 况时应及时就诊。
健康生活方式指导
01 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠时 间。
02
戒烟限酒，避免影响骨折愈合。
03
进行适当的体育锻炼，增强身体素质和免 疫力。
04
注意安全防范措施，避免意外伤害的发生 。
常规护理
01
保持病室环境清洁、安 静、舒适，室内空气流 通，保持适宜的温度和 湿度。
02
保持床铺整洁、干燥， 及时更换床单、被套， 保持患者皮肤清洁、干 燥。
03
协助患者进行日常生活 护理，如洗漱、进食、 排便等。
04
密切观察患者的生命体 征及患肢血液循环情况 ，如有异常及时报告医 生。
疼痛护理
预防血栓形成
协助患者进行患肢的被动或主动活动 ，促进血液循环，防止血栓形成。
预防肌肉萎缩和关节僵硬
指导患者进行适当的康复训练，如肌 肉收缩、关节屈伸等，以保持肌肉力 量和关节活动度。
预防压疮
定时为患者翻身、拍背，保持皮肤清 洁、干燥，避免长期卧床导致压疮的 发生。
CHAPTER 03
功能锻炼与康复指导
后期功能锻炼
总结词
全面恢复，提高生活质量
详细描述
在骨折愈合的后期，应进行全面的功能锻炼，包括负重训练、步态训练等，以恢复关节的正常功能和肌肉的力量 ，提高患者的生活质量。
CHAPTER 04
出院指导
出院后注意事项
保持患肢抬高，以利于肿胀消退。 定期进行功能锻炼，促进骨折愈合和功能恢复。
避免剧烈运动和重体力劳动，防止再次受伤。 注意饮食调整，增加营养摄入，促进伤口愈合。
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胫腓骨骨折的健康指导
（一）生活起居
1、骨折前期患者以卧床休息为主，抬高患肢并制动，采取
舒适体体位。
2. 活动患肢末趾小关节，做肌肉等长收缩运动，骨折中期
逐渐恢复踝关节活动。
3. 手术后的患者尽早恢复功能锻炼，可双拐助行活动，指
导患者正确使用拐杖，后期逐渐恢复下肢屈伸及旋转活动，定期
复查X片,了解骨折恢复情况。
4、下床活动时防跌倒。
（二）饮食指导
1、血瘀气滞证：宜食行气止痛、活血化瘀的食品，如白萝
卜、红糖、山楂、生姜等，少食甜食、土豆等胀气食物，尤其不
可过早食以肥腻滋补之品。
2、瘀血凝滞证：宜进活血化瘀的食品，满足骨痂生长的需
要，加以骨头汤、鸽子汤等高蛋白食物。
3、肝肾不足证：宜进滋补肝肾、补益气血的食品，如鱼、
虾、肉、蛋、牛奶，新鲜蔬菜水果。适量的食用榛子、核桃等坚
果类食物以补充钙的摄入及微量元素。
（三）情志调理
1、向患者介绍本疾病的发生、发展及转归，取得患者理解
和配合，消除不良情绪。
2、介绍成功病例，帮助患者树立战胜疾病的信心。
3、疼痛时出现情绪烦躁，使用安神静志法：患者闭目静心
全身放松、平静呼吸，或听音乐，以达到周身气血流通舒畅。
（
四）康复指导
原则：早锻炼，晚负重
术后24小时即开始指导患肢踝背伸及股四头肌的等长收缩锻
炼，收缩10s，放松10s,患肢15～20次/组，健侧20～30次/
组，2～3次/天。健侧可练习直腿抬高，抬高时慢慢抬起，当抬
到10～20cm时停止3～5s，再缓慢放下，反复练习，以不疲劳
为宜
早期（伤后1～2周）多以患肢肌肉收缩活动为主以及髌骨
的被动运动，防止过度活动或剧烈活动，促进患肢血液循环，以
利于消肿，稳定骨折。
中期（伤后3～5周）逐渐恢复骨折部上下关节和踝关节的
活动。根据个体情况逐渐增加运动强度，运动量及时间，并逐渐
由被动活动转主动活动，
指导患者在床上患肢不负重活动，进行肢体膝关节、踝关节以
及足的小关节主动伸屈锻炼，髋关节的内收外展练习，利用牵引
床以进行上臂活动锻炼，训练臂力，以便下地时用拐。注意循序
渐进训练
选择钢板螺钉或髓内针固定，若固定牢固，手术4-6周可负重
行走。
后期（伤后6～8周） 继续加强原来的功能锻炼并鼓励患者
从床边扶床，拄双拐患肢不负重活动向部分负重活动逐步过渡。
可用双拐开始扶助行走，从足趾着地开始负重，逐渐增加负重最
后完全负重。此过程应逐渐进行。
*稳定的胫腓骨干横形骨折或短斜形骨折可在手法复位后用小
夹板或石膏固定，6-8周可扶拐负重行走。单纯胫骨干骨折由于
有完整腓骨的支撑，石膏固定6-8周后可下地活动。
*不稳定的胫腓骨干双骨折可采用跟骨结节牵引，纠正缩短畸形
后行手法复位，小夹板固定。6周后去除牵引，改用小腿功能支
架固定，或行长腿石膏固定可下地负重行走。
*注意：练习股四头肌等长收缩，髌骨的被动活动以及足部各关
节的活动，禁止在膝关节伸直的情况下旋转大腿，以防发生骨不
连。循序渐进逐渐增加活动范围和强度，以患者不感到疲劳或疼
痛为宜。