从脾胃论治慢性咽炎
中医脾胃论治疗慢性咽喉炎的效果分析

中医脾胃论治疗慢性咽喉炎的效果分析慢性咽喉炎是一种常见的疾病,主要表现为咽喉部不适、咽痒、干咳、咳痰或痰稀薄、声音嘶哑、溢音等症状。
中医认为慢性咽喉炎主要与脾胃失调、湿热内蕴有关。
中医治疗慢性咽喉炎时,常常从脾胃角度出发,采用调理脾胃的方法来治疗疾病。
本文将通过对中医脾胃论治疗慢性咽喉炎的效果进行分析,探讨中医治疗此病的优势和特点。
中医治疗慢性咽喉炎的原则中医治疗慢性咽喉炎的原则是“清热化痰、健脾和胃、润肺止咳”。
根据慢性咽喉炎的病情表现,中医常常采用清热化痰、健脾和胃的方法来治疗。
这些方法包括中药治疗、针灸、艾灸、食疗等。
中药治疗是中医治疗慢性咽喉炎的主要方法之一。
常用的中药包括黄芪、白术、山药、茯苓、甘草、玄参、金银花等。
这些中药具有清热化痰、健脾和胃的功效,可以帮助患者缓解咽喉部症状,改善病情。
针灸和艾灸是中医治疗慢性咽喉炎的常用方法之一。
针灸可以调理人体的气血,改善脾胃功能,增强机体抵抗力,从而对慢性咽喉炎有一定的治疗效果。
艾灸可以温通经络,行气化湿,有助于改善患者的症状。
食疗是中医治疗慢性咽喉炎的一种辅助方法。
中医认为食物有温热性、寒凉性之分,科学的食疗可以通过调理饮食帮助患者改善脾胃功能,从而改善慢性咽喉炎症状。
中医脾胃论治疗慢性咽喉炎的方法源远流长,积累了丰富的治疗经验。
通过对大量的临床资料进行统计和分析,不难发现中医脾胃论治对于慢性咽喉炎的疗效显著。
中医脾胃论治能够从根本上调理患者的体质,提高机体的抵抗力。
中医认为,脾胃是后天之本,脾胃气血旺盛,才能产生充足的气血养护全身各脏腑,人体的抵抗力也会得到提高。
而慢性咽喉炎多由脾胃失调、湿热内蕴所致,因此调理脾胃可以从根本上改善患者体质,减少病情复发的可能性。
中医脾胃论治可以改善患者的症状。
中医治疗慢性咽喉炎的方法多以清热化痰、健脾和胃为主,这些方法可以促进病灶的吸收、结痰化澄,改善患者的症状,使咽喉部不适、咳嗽、声音嘶哑等症状得到缓解。
周福生教授从脾论治慢性咽炎_季幸姝

脾气不转 , 则胃中水谷不得消磨 。” 部 , 咽部经络失养而为病 。由此可
食物消化后 , 脾又助胃肠吸收水谷 见 , 慢性咽炎的患者 , 应注意对其
精微 , 并将吸收的水谷精微运输到 消化系统仔细检查 , 治疗上必须溯
全身 。脾气主升 , 将水谷精微向上 本寻源而治其本 , 才能使津液的生
转输至心 、肺 、头目 、咽 、喉等处 。
的运化功能正常 , 则津液上注于口 津液上乘 , 亦可出现咽 喉干燥感 。
为涎 , 以濡润咽 。 若脾的运化功能 除局部 表现 外 , 全 身均 有 胃纳 不
失常 , 则津液不能上注于口为涎 , 佳 、食后腹胀 、大便溏泄 、倦怠乏力
咽就得不到濡养 , 同样会出现咽部 等脾胃不调证候 。 此类病人 , 多反
从解剖学看 , 咽部神经末稍分 布丰富 , 有迷走 、舌咽 、副 神经 、三 叉神经 、颈交感神经的分支均达此 处 , 故一些远端的内脏疾病可通过 神经反射 , 引起咽部不适 。 如胃酸 减少 、胃炎 、胃十二指肠溃疡及胃 癌 、幽门痉挛 等病 , 均可引起咽部 感觉异常 ;当交感神经兴奋或抑制 时 , 也可使口腔内腺体分泌发生紊 乱 。这也从另一角度解释了胃肠 道与咽的关系 。
周福生教授从脾论治慢性咽炎
○ 季幸姝 1 廖荣鑫 2 侯丽颖 1 梁雪芬 2
摘 要 慢性咽炎的病因非常复杂 , 但其根本的原因却是脾胃虚损 。因此 , 补脾益胃是治疗慢性咽 炎的根本原则 。周福生教授从脾胃辨证治疗慢性咽炎 (脾胃失调型 ), 尽显独到 。 关键词 慢性咽炎 治疗 经验
干燥 , 导致慢性咽炎的发生 。
复不愈 。 周教授指出慢性 咽炎患
者反复就诊疗效不佳的原因 , 主要 在于中医治疗常偏 重养阴清肺或 滋阴补肾等补阴之法 , 西医治疗多 以抗生素和口含药为主 , 这些治疗 不但疗效不佳 , 反而有伤脾胃, 使 病情久治不愈 。周教授特别强调 这是因为慢性咽炎 一般不需要使 用抗生素治疗 , 因为慢性咽炎并非 细菌感染 。 然而 , 在门诊 , 许多确 诊为慢性咽炎的患 者很强烈要求 医生给予抗生素治疗 , 部分患者甚 至自行到药房购买抗生素服用 , 如 此易因滥用抗生素 而致咽喉部正 常菌群失调 , 进而引发二重感染 。 又因各种抗生素均有全身副作用 , 滥用抗生素除对人体造成危害外 , 亦能引起细菌耐药 。 另外 , 慢性咽 炎可能与免疫有关 , 细菌感染在慢 性咽炎病因学中并不起主导作用 , 是用抗菌素治疗效 果不佳的主要 原因 。
干祖望从脾论治慢性咽炎经验总结

干祖望从脾论治慢性咽炎经验总结标签:名医经验;干祖望;慢性咽炎南京中医药大学附属医院(江苏省中医院)干祖望主任医师为全国首批500名老中医、南京中医药大学终身教授,从事中医耳鼻咽喉科临床工作80余年,著作等身,具备极高的学术威望。
笔者有幸跟随干老侍诊,获益匪浅。
兹就干老从脾辨治慢性咽炎经验介绍如下。
1 病因病机一般认为,慢性咽炎的主要病因为肺肾阴虚,津液不足,虚火上炎,循经上犯,熏蒸咽喉[1]。
《素问·阴阳类论篇》有“咽喉干燥,病在土脾”。
咽喉者,呼吸之门户,水谷之道路,脾主运化,脾虚则难以化生精微,津液难以上承咽喉;如能使脾气健旺,转输精微之职正常,和调五脏,洒陈六腑,上济咽喉,则干燥自除。
干老认为,临床上慢性咽炎真正属于阴虚证者不过20%左右,大多数患者属于脾虚证[2]。
这就是慢喉痹从脾论治的理论滥觞,但自《内经》以降,少见喉痹从脾论治的文献记载。
干老认为,脾虚型慢性咽炎患者除有咽干咽痛、灼热、咽痒、异物感等一般症状外,还有几个伴随症状可以帮助诊断。
①胸闷。
患者胸前及两膺有闷塞感觉,叹息后可宽畅片刻。
所以然者,宗气来源于脾,积于胸中,其病当然如此。
②双侧颈部有牵掣感,尤以晨起最为明显,严重者甚至误以为落枕。
因津血同源,共荣同辱,津枯者血亦虚,则难以荣经,经脉失养而致拘急不舒。
③咽部反射感。
晨起漱口刷牙,即引起恶心呕吐,查咽部时,压舌板尚未触及舌体,即泛恶。
此乃脾气一损则胃气上逆所致。
④偶有耳鸣。
听力障碍也有耳中憋气作闷者,此即李东垣所谓胃气一虚,耳、目、口俱为之病,而脾胃互为表里。
⑤大便稀溏。
患者常年便质偏稀、每日2~3次,此乃脾虚湿盛,大肠传化失职之故。
⑥头昏乏力。
患者常有不自主头晕昏蒙,尤其在活动后明显。
此为脾失健运,精气不能上承之故。
2 治疗重在健脾对于慢性咽炎的治疗,干老认为,随着五运六气的变化,慢性咽炎的证型也在变化。
慢性咽炎多因脾虚难以化生精微,津液难以上承咽喉。
犹如花卉枝叶枯槁之时,园丁一味浇水反使根柢糜烂,不如疏土透气,沐浴阳光[3]。
慢性咽炎的病根,就在脾胃

慢性咽炎的病根,就在脾胃
想必很多小伙伴都会有过这样的经历,是什么呢?吃了辛辣的食物、感冒后就会引起嗓子疼,有的还不知道是什么原因,其实这便是急性咽炎,而治疗急性咽炎,只要适当的吃一些解毒的药剂就能够有所缓解了。
不过若是长时间的嗓子不舒服的情况的话,那便会比较难办,就算到了大医院检查,也未必会有器质性变化。
只不过若遇到外界刺激的时候,比如空调、冷饮、辛辣食物、烟等,那就难办了,其病症便会加重,必须要经常清理嗓子才会有所缓解,比如说喝一些罗汉果、胖大海、金银花等润喉茶,只不过这些就仅能帮人缓解一时,作用效果并不会太大,并且有的时候,还会引起人发生腹胀、大便不成形、拉肚子等。
小伙伴们这时候便会有所疑问了,其实慢性咽炎的病根,它就在人的脾胃里,并且主要就是因为脾胃升清降浊这一过程出现了问题。
大家要知道,我们人吃进去的食物,它是需要经过胃来腐熟并且进行消化的,而脾胃有之间一个共同的点,那就是转化人体所需要的水谷精微,而这些水谷精微,经过脾向上传给肺,又让其在肺中起到宣发的作用,然后布散到身体各处,当然这一个过程便是升清了。
不过若是脾的升清功能不足的话,那么我们人体的咽喉便会得不到水谷精微的滋养,因此就会容易出现干痒、咳嗽、有异物感,甚至有的时候还会影响到肺的功能。
由于脾,其实是肺的老母亲,母病的话就会涉及到子,因此脾不好的时候,肺也就不能够很好的进行吸清呼浊了,这就会导致身体里的痰排泄不出去,因此人就总会觉得有东西在自己的嗓子。
中医脾胃论治疗慢性咽喉炎的效果分析

中医脾胃论治疗慢性咽喉炎的效果分析慢性咽喉炎是目前临床上常见的一种上呼吸道疾病,病程长、反复发作、影响全身健康,严重影响生活和工作。
中医认为,脾胃为后天之本,脾主运化水湿,胃主受纳膳食,化生精气,两者合称为“脾胃”,是维持人体生命活动的基础。
因此,中医治疗慢性咽喉炎的关键在于调和脾胃。
本文结合自己治疗慢性咽喉炎的临床经验,对中医脾胃论治疗慢性咽喉炎的效果进行分析。
中医认为慢性咽喉炎的发病与脾胃失调、湿热蕴结有密切关系。
一般来说,慢性咽喉炎患者多为脾胃虚弱,运化失常,湿热内生,导致病邪停留于咽喉,长期不愈。
而中医的治疗思路是从调和脾胃出发,清除湿热,扶正祛邪,达到治愈的目的。
具体治疗措施如下:1、中药汤剂治疗中草药治疗是中医治疗慢性咽喉炎的主要方法。
中医治疗慢性咽喉炎的处方要善于调和脾胃消化,疏通气血,清热利湿。
临床上较为常用的中药方剂有“四君子汤”、“六君子汤”、“补中益气汤”等。
2、针灸疗法针灸疗法能够调整患者脾胃功能,提高人体免疫力以及清洁体内的湿邪等病理物质,有较好的治疗效果。
1、调和脾胃功效中草药治疗可调和脾胃功能,促进消化吸收,提高机体免疫力,使身体健康状况明显改善。
同时,还能起到畅通经络,调节内分泌,改善血液循环等作用。
2、改善患者症状通过中药汤剂治疗,能显著减轻患者的咽喉疼痛、干燥、灼热、咳嗽等症状。
3、提高治疗效果中医脾胃法治疗能够调节和平衡机体内外环境,起到修复和提高人体免疫力的作用,进而使治疗更加有效,减少复发的概率。
1、饮食调节患者在治疗期间应避免食用寒凉、辛辣、刺激食物,适当增加富含维生素C和B的食物,如柿子椒、花椰菜等,以促进机体对营养的吸收。
2、保持良好心态积极正面的心态对疾病的恢复和治愈也很重要,患者需要尽量保持一个良好的心态,保持心灵愉悦和平和的状态。
3、按时服药按时按量服用中草药汤剂,不要随意更改剂量及用法,以免影响疗效。
综上所述,中医脾胃论治疗慢性咽喉炎的方法是一种安全、有效的治疗方法,不仅能够有效改善患者症状,提高治疗效果,同时也能减少复发的可能性,纠正咽喉炎病因,恢复健康。
中医脾胃论治疗慢性咽喉炎的效果分析

中医脾胃论治疗慢性咽喉炎的效果分析中医认为,慢性咽喉炎多与脾胃功能失调有关。
脾主运化水谷,胃主受纳,消化系统的正常运行与人体的健康密切相关。
脾胃功能失调会导致湿热内生、气滞血瘀等病理变化,从而引发慢性咽喉炎的发生和发展。
中医治疗慢性咽喉炎主要通过调理脾胃功能,以及清除湿热等病因,来达到治愈疾病的目的。
常用的治疗方法包括中药治疗、针灸治疗、中药熏蒸治疗等。
中药治疗是中医治疗慢性咽喉炎的主要方法之一。
通过中药的温补、健脾、清肺、祛湿、化痰等功效,调理脾胃功能,清除湿热等病因。
常用的中药包括黄芩、黄连、黄柏、石膏、连翘、白芍等。
这些中药具有清热解毒、清利咽喉、健脾和胃等作用。
一项对于中药治疗慢性咽喉炎的临床研究表明,中药治疗慢性咽喉炎的总有效率达到了95%。
中药治疗不仅可以缓解患者的咽炎症状,还可以提高患者的免疫力,减少炎症反复发作的可能性。
针灸治疗是另一种中医治疗慢性咽喉炎的有效方法。
通过在特定的穴位上刺激,调节脾胃功能、免疫功能和神经系统功能,达到治疗慢性咽喉炎的目的。
常用的穴位包括足三里、足阳明胃经等。
一项对于针灸治疗慢性咽喉炎的临床研究表明,针灸治疗可以显著提高患者的生活质量,减少咽喉炎症状的发作次数和程度。
中医熏蒸治疗是一种较为特殊的中医治疗方法,适用于慢性咽喉炎的湿热型患者。
通过将中药熏蒸于专用设备中,使药物的有效成分得以渗透到患者的咽部,达到清热解毒、祛湿消炎的目的。
熏蒸治疗具有疗效快、操作简便等优点。
一项对于中医熏蒸治疗慢性咽喉炎的临床研究表明,熏蒸治疗可以显著减轻患者的咽部不适感,缩短疾病的持续时间。
中医脾胃论治疗慢性咽喉炎具有显著的疗效。
中药治疗、针灸治疗和中医熏蒸治疗可以有效地缓解咽喉炎症状,提高患者的生活质量。
中医治疗慢性咽喉炎具有疗效快、副作用小等优点,值得广大患者和医生的重视和推广应用。
由于研究的局限性和质量的不一致性,以及缺乏长期的随访观察,中医脾胃论治疗慢性咽喉炎的疗效还需要进一步的研究和验证。
中医脾胃论治疗慢性咽喉炎的效果分析

中医脾胃论治疗慢性咽喉炎的效果分析【摘要】慢性咽喉炎是一种常见的上呼吸道疾病,其病因复杂,症状严重影响患者的生活质量。
中医脾胃论治疗慢性咽喉炎的理论基础在于认为脾胃失调是疾病的根本原因。
具体治疗方法包括中药疗法、针灸疗法、推拿疗法等。
临床实验结果表明,中医脾胃论治疗慢性咽喉炎能显著改善患者的症状和疗效。
患者的临床疗效观察显示,治疗后咽喉炎症状明显减轻,预防复发效果良好。
与传统治疗方法相比,中医脾胃论治疗慢性咽喉炎具有独特的优势,且能够有效预防疾病的发生。
中医脾胃论治疗慢性咽喉炎有较好的临床疗效,值得进一步推广和研究。
【关键词】关键词: 慢性咽喉炎, 中医脾胃论, 疗效分析, 临床实验, 临床观察, 预防调理, 研究方向1. 引言1.1 慢性咽喉炎的病因及症状慢性咽喉炎是一种常见的疾病,主要由于病原体感染、过敏或其他因素引起。
其主要症状包括咽部干燥、灼痛、刺痛、异物感、声音嘶哑、咽部异物感和咽喉痒等。
部分患者还可能出现咽喉部充血、水肿等情况。
慢性咽喉炎的病因较为复杂,常见的触发因素包括吸烟、长时间大声喊叫、长期暴露在干燥或污浊的环境中、饮食不洁等。
寒暑变换、气候干燥、过度疲劳、饮食过于辛辣刺激等也可能会引发或加重慢性咽喉炎的症状。
患有慢性咽喉炎的患者应该避免吸烟、远离尘土和刺激性气味、保持室内空气湿润、避免长时间大声喊叫以及注意饮食卫生等。
及时就医并配合医生的治疗是缓解和治愈慢性咽喉炎的关键。
通过中医脾胃论治疗,可以有效舒缓患者的症状,提高治疗效果。
1.2 中医脾胃论治疗慢性咽喉炎的理论基础中医脾胃论治疗慢性咽喉炎的理论基础主要包括脾胃的功能特点、中医对脾胃的认识以及脾胃与咽喉炎之间的关系。
脾胃在中医理论中具有至关重要的作用。
中医认为,脾胃是人体中的消化系统的关键器官,主要负责脾胃的消化、吸收和运化功能。
正常的脾胃功能可以保证人体各个器官组织得到足够的营养和能量供应,从而维持身体的健康和免疫力。
中医对脾胃的认识是通过传统医学理论经验总结得出的。
中医脾胃论治疗慢性咽喉炎的效果分析

中医脾胃论治疗慢性咽喉炎的效果分析慢性咽喉炎是一种常见的呼吸道疾病,不仅影响日常生活,还可能导致喉咙疼痛、声音嘶哑、咳嗽难止等症状。
传统的中医药理论认为,慢性咽喉炎是由于脾胃虚弱、肺气失降,导致病邪侵袭咽喉,从而引起气滞痰湿、火热内盛等症状。
因此,中医脾胃论治疗慢性咽喉炎,具有较好的疗效。
本文将结合实际病例,探讨中医脾胃论治疗慢性咽喉炎的效果。
病例分析患者胡某,男,35岁,平时经常熬夜工作,饮食不规律,经常吃辛辣刺激性的食物。
几个月前开始感到喉咙沙哑,声音嘶哑,咳嗽,经过西医治疗多次,但症状未能得到控制。
后来他到中医门诊就诊,被诊断为慢性咽喉炎,并遵医嘱接受中医脾胃论治疗。
治疗方案按照中医脾胃论治疗慢性咽喉炎的原则,应该从调理脾胃入手,以提高人体免疫力为重点,调整体内气血平衡,去痰化痰、清热解毒,促进气机畅通,从而达到治疗和预防疾病的目的。
选用的方剂是:保和丸加吴茱萸生姜汤。
治疗过程在治疗前,中医医师按照中医诊断标准,对患者做了整体的中医辨证分析。
通过仔细询问、望闻问切,发现患者的偏食偏寒,口干喉燥,舌质偏红、苔黄,脉细数。
综合分析后,初步诊断为脾胃气虚、痰热内盛。
在治疗过程中,医师首先开具了保和丸加吴茱萸生姜汤方剂,每日三次口服,每次10克。
接着,对患者进行中药理疗。
选择生薏苡仁、茯苓、黄芩、黄连、紫苏等中药,制成煎剂。
患者每日两次口服,每次150毫升。
患者服用上述方剂一周后,喉咙疼痛、嗓音嘶哑症状有明显缓解。
继续服药两周后,患者症状完全消失,咽喉部症状消失,精神状态好转。
总结中医脾胃论治疗慢性咽喉炎能够达到较好的疗效。
通过调理人体脾胃,提高身体免疫力,缓解气机不畅和痰湿内滞等问题,从根本上解决疾病。
对于治疗慢性咽喉炎的临床工作,应强调药物方剂的切实效果,精细化,个性化治疗,以达到更好的治疗效果。
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从脾胃论治慢性咽炎
代长青
(洁河市中心医院,河南洁河462000)
河南中医2012年6月第32卷第6期,p719~720
悛性咽炎是耳鼻喉科常见病、多发病,往往迁延不愈,给患者带来压力。
慢性咽炎分为慢性单纯性咽炎、肥厚性咽炎、干燥性或萎缩性咽炎。
临床表现为咽部的不适,如咽干、咽痛、灼热、发痒、异物感等。
由于咽部不适,咽后壁常有黏稠分泌物附着,部分患者往往有清嗓动作,晨起易干呕。
西医在治疗本病中并无优势。
笔者在工作当中采用单纯中药辨证治疗,收效显著,现报适如下。
1病因病机
慢性咽炎属中医“虚火喉痹”范畴,多数医家认为其病因病机以肺肾-万损,津液不足,虚火上炎,循经上蒸,熏蒸咽喉为多见。
也与职业因素有关,如长期受化学气体、粉尘等刺激,嗜食辛辣之物、吸烟、饮酒等不良习惯,也是造成虚火喉痹的病因之一。
临床治疗中多从肺肾阴虚、肾阴不足入手,采用滋阴降火之原则来遣方用药。
然笔者在实际上作中发现,慢性咽炎与脾胃在生理及病理方而有很大渊源,脾胃与咽喉的生理关系在历代医籍中均有记载。
如《素问·玉机真脏论》云:“脾不及,则令人九窍不通”《素问·阴阳类论》亦云:“咽喉干燥,病在土脾。
”《诸病源候论》云:啁喉者,脾胃之候也。
”从经络走向来看,足太阴脾经上隔,挟咽,连舌本,散舌下;足阳明胃经入上齿中,还出挟口,环唇。
李东垣在其《脾胃论·脾胃虚实传变论》中说:“历观诸篇而参考之,则元气之充足,皆由脾胃之气无所伤,而后能滋养元气。
若胃气之本弱,饮食自倍,则脾胃之气既伤而元气亦不能充,而诸病之所由也。
”说明人体脾胃健旺,元气充足,若脾胃受损,元气不足,则诸病皆生。
脾主运化,胃主受纳,腐熟水谷,脾升胃降,水谷精微才能布散至脏腑、经络、四肢百骸以及筋肉皮毛等组织,当然也包括对咽部的濡养。
脾胃是后天之本,脾胃功能失健,则津液无以化生。
慢性咽炎的一系列症状,诸如咽干、咽痒、疼痛、异物感等,均为咽失濡养所致。
临床工作中,针对脾胃致病的机制,从脾胃立论,总结出慢性咽炎的治则以调理脾胃为主。
2分型辨治
2.1脾胃湿热型症见咽干咽痛,口气热臭,院腹胀满,不思饮食,口淡无味,喛气吞酸,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
治以清热利湿。
方选平胃散合清胃散加减:石膏30 g,黄连6 g,生地黄15 g,牡丹皮12g,升麻6g,白朮15 g,苍术12 g,厚朴9 g,薏苡仁20 g,陈皮15g,炒麦芽10 g,神曲10 g,甘草6g。
胃热伤津、口燥烦渴者加天花粉、麦门冬。
方中石膏、黄连清热泻火,除胃中积热,牡丹皮、生地黄清热凉血,白朮、苍术、薏苡仁健脾除湿,厚朴、陈皮理气化湿,炒麦芽、神曲消食份滞,升麻散火解毒,与黄连相伍,使上炎之火得散,内郁之湿得降,并为阳明引经药。
全方相配,共具清热利湿,行气和胃之功效,使上攻火热以泻而降,湿浊阻滞以利而除,脾胃复健,胃气和降,气机调畅,则诸症自除。
2. 2脾胃虚弱型症见咽部堵塞、异物感明显,食少便派,而色萎黄,体倦乏力,胸脘闷胀,舌质淡红,苔白,脉细缓。
治以益气健脾,化痰利咽。
方选参苓白朮散加减,药用:人参10 g,黄芪30 g,白朮15g,茯苓15g,薏苡仁20 g,白扁豆12g,砂仁9g,山药30 g,陈皮15 g,清半夏9g,炙甘草6g。
方中以人参、白朮、茯苓、炙甘草四君补脾胃之气,黄民、山药益气健脾,薏苡仁、白扁豆益气健脾并除湿,砂仁芳香醒脾,行气和胃,佐四君促进中州运化,使上下气机通畅。
脾虚易生痰,痰流于咽喉则咽部堵塞、异物感明显,方中用陈皮、清半夏理气化痰以达利咽日的。
2. 3胃热阴虚型症见咽干隐痛,烦热干渴,胃脘嘈杂,消谷善饥,口臭,舌红苔黄少津,脉数无力。
治以清胃热、滋胃阴,方选玉女煎加味,药用:石膏30 g,熟地黄24 g,麦冬12 g,石斛15g,天花粉15 g,知母12 g,鸟梅15 g,山豆根6g,射干6g,佛手10 g,砂仁
10 g,生甘草6 g。
胃阴-了虚常由胃热伤阴所致,故方中重川石膏、知母以清阳明胃火,熟地黄、麦冬、石斛养阴生津,山豆根、射干、天花粉清热生津利咽,鸟梅、生甘草酸甘化阴,佛手、砂仁理气和胃。
诸药合用,共奏清胃火、滋胃阴、利咽喉之效。
3病案举例
赵某,女,42岁,因咽干、异物感3月余就诊。
症见咽干咽痒、异物感、常需清嗓,讲话无力,口淡无味,而色萎黄,体倦乏力,胸院闷胀,舌质淡红,苔白,脉细缓。
检查见咽部孰膜慢性充血,咽后壁有散在淋巴滤泡增生,双侧扁桃体中无充血、脓点及新生物。
胃镜检查示浅表性胃炎,排除食管占位性病变。
诊为慢性咽炎,辨证属脾胃虚弱型,治宜益气健脾、化痰利咽。
方选参芬白朮散加味,药用人参12 g,黄芪30 g,白朮12 g,茯杏12 g,山药30 g,薏苡仁20 g,白扁豆12g,砂仁9 g,厚朴9g,陈皮12g,清半夏9g,桔梗9g,炙甘草6g。
水煎服,日1剂,分2次服用,6剂。
嘱清淡饮食。
一诊咽干、异物感减轻,体倦、胸脘闷胀缓解,进食有味,舌质淡红,苔白,脉细缓。
上方去黄芁,加山豆根,继服6剂。
三诊,咽干、异物感明显减轻,胸脘闷胀消失,舌质淡红,苔薄白,脉缓。
上方去山药,继服6剂后复诊1次,症状基本消失。
随诊0. 5 a,未见复发。
方中人参、黄芪、白朮、茯苓、山药益气健脾,薏苡仁、白扁豆健脾除湿,陈皮、清半夏、桔梗理气化痰利咽,砂仁、厚朴行气化湿和胃,合方共奏益气健脾、化痰利咽之功效。
4小结
传统中医中药的优势在于整体观念、辨证论治,全身辨证与局部辨证相结合,强调脾胃在慢性咽炎致病及治疗中的作用,并不否定该病的其他证型如肺肾阴虚、气虚、血虚等在本病致病中的实际存在,主张在辨证用药的基础上顾护脾胃,从而为疾病的恢复打下基础。