居民死亡报告卡doc
死亡报告卡的填写和报告程序
死亡报告卡的填写和报告程序一、死因监测的目的了解居民病伤死亡水平，确定主要死因的分布及其变化趋势，以掌握居民期望寿命；为制定慢性非传染性疾病预防与控制对策，评估干预措施的效果提供依据等二、工作依据《云南省卫生监测工作方案》《关于使用<出生医学死亡证明书>、<医学死亡证明书>和加强死因统计工作的通知》（卫统发[1992]第一号文件）三、职责分工1．社区卫生服务中心及以上医疗单位对在本院（包括下属分院、医疗点）正常死亡的，必须开具《死亡医学证明书》并在7日内上报至疾病预防控制中心，内容填写要完整、准确；2.各社区卫生服务中心（包括承担公共卫生职能的医院）及时做好登记不全的《死亡医学证明书》和医院外（家中、途中等）正常死亡居民的入户调查工作，准确、完整填写《居民医学死亡证明书》，按时上报市疾病预防控制中心。
3.做好《死亡证》的存根和死亡登记册的保存管理。
四、调查对象、内容死因调查一般宜在死后一个月内进行，间隔时间不宜太长，以免家属回忆错误或有关医院诊疗资料销毁、遗失。
1.调查对象：具有辖区常住户籍的居民，属于登记和统计对象,无常住户籍的流动人口，属于登记对象不属于统计对象。
2.调查内容主要有以下四个方面――死者的基本信息：包括姓名、性别、职业、婚姻状况、文化程度、身份证号码、出生日期、常住户口地址、生前工作单位、死亡时间、地点、家属姓名、地址等。
――既往史：死者生前患过的主要疾病、发病距死亡时间间隔以及影响健康的各种因素。
――现病史：死者生前发病的主要症状、体征，包括起病缓急、病程长短、病情轻重、是否有并发症或继发症、是否后遗症，疾病的演变及治疗过程、实验室检查结果，对现病史要重点询问。
――生活史：死者生前的饮食习惯、烟酒嗜好、家庭状况、经济收入等。
五、《死亡医学证明书》的填写主要职业及工种按就职时间最长的职业填写，并尽可能同时填写职业和主要从事的工作，如工人中的车工、钳工、电工、纺织工、电镀工、炊事员……等；常住户口地址应按户口簿上登记的住址填写完整，城市要填写到街道、里弄门牌或楼房、单元室，农村要填写到行政村、组等生前工作单位是指死者在死前最后所在的、工作时间较长的那个单位出生日期与死亡日期按照公历填写年、月、日，如按阴历的，则推迟1个月计算；实足年龄按照周岁计算，未满1周岁按月、日计算，未满1日按小时、分钟计算。
死亡诊断证明书模板
死亡诊断证明书模板篇一：死亡证明模板死亡证明（存根）兹有原本辖区居民，性别，住址，身份证号码，于年月日死亡注销户口。
特此证明承办人：月日------------------（年）公所户字号------------------ 死亡证明兹有原本辖区居民，性别，住址，身份证号码，于年月日死亡注销户口。
特此证明派出所（盖章）篇二：死亡医学证明书模板居民死亡医学证明书第一联出证单位保存居民死亡医学证明书居民死亡医学证明书第二联出证单位定期送县区疾控中心，由疾控中心保存居民死亡医学证明书附件2：孕产妇死亡登记副卡（与居民死亡医学证明书同时填写）姓名常住址省市区(县) 填卡单位填卡人日期5篇二：死亡医学证篇三：居民死亡医学证明书原版格式居民死亡医学篇四：死亡医学证明书亡医学证明书》填写培训材料陈庄中心卫生院防疫科二o一一年十月《死目录第一节《死亡医学证明书》的基本格式一、根本死亡原因的定义及举例二、《死亡医学证明书》的格式三、《死亡医学证明书》的用途四、我国的《居民死亡医学证明书》第二节《死亡医学证明书》的填写基本要求一、《死亡医学证明书》的填写基本要求二、基础项目的填写要求三、特殊项目的填写要求四、调查记录填写要求五、统计项目的填写要求死亡医学证明书编号明书样本证明书六、《死亡医学证明书》第一联存根的保存要求七、常见死亡原因错误填写八、《死亡医学证明书》填写举例第三节医院内不同死亡地点的注意事项一、住院死亡二、急诊留院观察死亡三、急诊未留院观察短时间内死亡四、来院已死亡第四节《死亡医学证明书》中死亡原因报告的具体说明一、疾病间顺序很不可能的解释及逻辑关系二、有关疾病报告的说明附：职业代码民族代码居民病伤死亡的原因监测、填报、统计工作是一门研究居民死亡原因及其规律的学科。
死亡比疾病具有更明确、更直接的含义。
因为死亡具有①死亡的概念是很明确的，死亡的现象是很容易判定的；②死亡是发生在一个时点上的事件；③死亡是一次性事件，人死了就不会再活过来，不存在重复死亡的现象。
死亡证明范文居委
If you treat every day in your life like the last day in your life, your life will be more exciting.通用参考模板（页眉可删）死亡证明范文居委居委会怎么开死亡证明呢?下面整理了有关死亡证明范文，希望对大家有所帮助!死亡证明范文居委【1】死亡证明本居委会，______村，姓名____，身份证________________，与__年__月__日__时，什么原因，在什么地方死亡。
本居委会特此证明。
年月日——加盖公章如果在医院死的，需医院出具死亡证明，然后到所在辖区派出所开死亡证明。
如果不在医院死的，要找殡仪馆开。
然后拿这两份证明到所在社区开死亡证明这种情况本来是应该铁路站点医院开具的，但是现在你已经把遗体拉回生前居住地了，具体是停放在哪里的呢?如果是在医院的太平间的话可以让停放医院放具死亡证明.如果是停放在家中或者殡葬礼仪公司之类的地方的话，可以邀请当地派出所与当地能够出具死亡证明的医院医师共同出面一起开具.殡葬法规明文规定，村镇级别的居委会没有权力开具死亡证明，但现实中很多违规操作。
你这种情况最好就是请当地的医院和派出所的人出面，也可以找到居委会的，只要有遗体在，也已经确定死亡了，应该问题不大。
现实社会想办点事通常要去找找关系或者花点钱之类的，不行花点钱送点礼，(我很看不惯这种风气，但没有办法)放点血吧，主要是让人入土为安，活着累了这么久，死了就别在折腾了!看怎样死咯!!如果是自然死的.由当地居民委员会或者村民委员会开具死亡证明、还有死者的身份证原件、户口本原件!如果是病死的就由医院开证明加户口本、身份证!如果是谋杀死或者死因不明白有待公安机关调查的或者交通事故死亡的由公安机关开具死亡证明这个就不用你自己主动去搞!你需要办理继承权公证。
但你首先得确定到底是哪些银行的存款，把存款凭证或银行卡找出来，否则，只凭你口头说的“可能有银行存款”，公证处无法为你出具继承权公证书，证明范文你母亲去世后，你作为其独生子有权继承其遗产(房产、银行存款、证券……等等所有属于其生前所有的财产及财产权益)，此外，根据《继承法》规定，你母亲的配偶及你母亲的父母都应作为你母亲遗产的第一顺序继承人。
死亡原因医学证明书【范本模板】
死亡医学证明书死因填写练习根本死亡原因确定练习确定根本死因的步骤。
doc常见错误一、死亡医学证明书死因填写练习例1—1某患者19岁，1年前诊断急性粒细胞性白血病，2日前突然头部剧痛、呕吐、偏瘫，头颅ct扫描发现高密度出血影，诊断脑出血。
ⅰ. （a)、偏瘫 2日（b)、脑出血 2日(c）、急性粒细胞性白血病 1年ⅱ.根本死因:急性粒细胞性白血病总原则注释2.doc例1-2某女性患者，妊娠36周因突然抽搐昏迷入院，有妊娠高血压病史。
诊断产前子痫.ⅰ. （a)、产前子痫 x时（b)、妊娠高血压 8月（c)、ⅱ。
根本死因：妊娠子痫规则d例1—3某女,26岁，妊娠27周分娩,产后大量出血，3日后失血性休克死亡。
ⅰ. （a)、失血性休克 x时(b)、产后出血 3日(c)、ⅱ。
早产根本死因：产后出血总原则例1—4某男性患者,16岁,2年前诊断癫痫，1小时前在马路上突然倒地、四肢抽搐与面包车相撞，失血性休克死亡。
ⅰ. （a)、失血性休克 1时(b）、在马路上与面包车相撞 1时(c)、癫痫大发作 2年ⅱ。
根本死因：癫痫大发作注释1，p78例1—5某患者，8月前诊断胰头癌，本次因胆道梗阻、消化道出血入院,失血性休克死亡。
ⅰ。
(a）、失血性休克 x时（b）、消化道出血 x时(c)、胆道梗阻 x日（d）胰头癌 8月ⅱ.根本死因:胰头癌总原则例1—6某患者，12年前患有ⅱ型糖尿病，1月前因足部并发感染入院，肺部感染，呼吸衰竭死亡ⅰ. （a)、呼吸衰竭 x时（b)、合并足部感染肺部感染 1月(c）、ⅱ型糖尿病 12年ⅱ。
根本死因：ⅱ型糖尿病合并足部感染总原则例1-7 车祸某患者，10小时前在公路上被卡车撞伤入院，诊断脾脏破裂，因失血性休克死亡。
ⅰ。
(a)、失血性休克 ?h（b）、脾脏破裂 10h(c)、行人在公路上被卡车撞伤 10hⅱ.根本死因：行人在公路上被卡车撞伤总原则意外事故报告。
doc例1—8某患者，3小时前食用在山上自采的蘑菇后，以急性腹痛入院，伴有黄疸，肝脏衰竭，昏迷死亡,诊断毒覃中毒t62，x59。
居民死亡医学证明推断书的正确填写
（3）性别：根据实际情况选择性别，注意如填写身份证应与身份证 相符。15位身份证倒数第一位是奇数的为男性，是偶数的为 女性；18位身份证倒数第二位是奇数的为男性，是偶数的为女性
如果是女性，填写死亡时是否处于妊娠期或妊娠终止后42天内；
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《死亡医学证明书》基础项目的填写要求
（4）民族：请根据实际情况填写死者的民族，外籍非华人可不填写。 （5）有效身份证件类别及号码：证件类别及号码不得空缺。中国公民要
▪ 体征(sign)是患者的体表或内部结构发生可察觉的改变，如 皮肤黄染、
肝脾肿大、心脏杂音和肺部啰音等。症状和体征可单独出现或同时存 在。体征对临床诊断的建立可发挥主导的作用。
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根本死亡原因的定义
(a) 引起直接导致死亡的一系列病态事件的那个 疾病或损伤；或 者(b)造成致命损伤的事故或暴力的 情况。
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《死亡医学证明书》特殊项目的填写要求
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《死亡医学证明书》特殊项目的填写要求
死亡原因：填写导致死亡的疾病、损伤或并发症。 第I部分：是该表的主要内容，是必须要填写的部分。
①按照导致死亡的顺序填写，(a)由(b)引起，(b)由(c)引起，(c)由(d) 引起；
②)每行只能填写一个疾病； ③ (a)行至少要填写一个疾病；如果填写临死方式/情形，例如“呼吸
申了我国《死亡医学证明书》的格式; ▪ 2014年三部委再次联合发文 ，进一步强调了《死亡医
居民死亡证明书写规则
3.4基础项目的填写
6.有效身份证件类别及号码：不得空缺
① 身份证 ②户口簿
③ 护照
④军官证 ⑤ 驾驶证
⑥ 港澳通行证
⑦ 台湾通行证
⑨ 其他法定有效证件
中国公民18位，同出生日期；
无名尸、未登记户籍的婴儿：证件和号码
“无”
3.4基础项目的填写
7.年龄：按周岁计算 当年未过生日者：死亡年份－出生年份－1 已过生日者： 死亡年份－出生年份 未满1周岁的婴儿，填写实足月龄； 28天内的新生儿，填写存活天数； 未满1天的新生儿，填存活小时。
例1 I（a）心源性休克
（b）急性心肌梗死
3天
（c）高血压
2年
例2 I（a）上消化道出血 （b）肝、胰转移癌 （c）直肠管状腺癌
半年 3年
b没有明确死因链按严重程度报告
例3 I（a）低心排综合征 （b） （c）
II 胰岛素依赖性糖尿病 例4 I（a）慢性阻塞性肺气肿
（b） （c） II 硬皮病
c 对肿瘤致死者应明确报告肿瘤的原发部位 及形态学情况
居民死亡原因医学证明（推断书） 书写规则
病案室 杜慈光
主要内容
• 死亡原因医学证明书的用途 • 死亡原因医学证明书的签发 • 死亡原因医学证明书的填写
1.死亡医学证明书的用途
2.死亡原因医学证明书的签发
2.1签发对象
本院所有死亡个案均为死因登记报告的对象， 包括死亡的户籍和非户籍中国居民，以及港澳台 同胞和外籍公民。
例5 I（a）多发脑转移癌 （b）多发骨转移 （c）左下肺高中分化鳞癌
II
例6 I（a）肠梗阻伴消化道出血 （b）升结肠转移性癌 （c）胃印戒细胞癌
II
d 对损伤/中毒导致死亡者，应同时报告损伤/ 中毒的临床表现及外部情况。为避免司法纠 纷，可以写明提供外部原因者的情况
村委会X亡证明范文写
村委会X亡证明范文写医学死亡证明是死者火化、销户及家属领取保险金、赔偿金、丧葬费的重要凭证。
下面为大家精心了村委会死亡证明范文，仅供参考。
死亡证明兹证明我村居民：×××，性别，汉族，系市**镇×××村×组村民，年月日出生， __号码：××××××××××××××××××，因×××病于××××年××月××日在者家属联系人：×××，与死者关系址， __ 。
特此证明村主任签字：××××年××月××日死亡证明***是我村*组村民，因********原因，于**年**月在**死亡。
情况属实，特此证明。
村主任(签字)：**乡**村委会(盖章)年月日死亡证明书**县殡仪馆：兹有村死亡对象男(女)，在年月日，在因原因死亡，属正常死亡，请予以火化。
特此证明村委会20 年月日证明弋江邮政银行：我镇五一村村民阮国胜于XXX年开户参加新农保，XXX年死亡，新农保需退出。
现来领取新农保卡上的退回资金，请予以办理。
XXX年九月五日死亡证明格式模板篇一Xxx，女.现年xx岁。
__号码：居住在xxxxxxxx三楼302，因病于2220xx年5月29日，晚11:26死亡。
特此证明呼市xxxxxxx居委会xx年5月30日兹有我村XX组村民XXX， __号：XXX，此人已于XX年XX月XX 日死亡，望知悉!特此证明XX村民委员会xx年11月18日接上级通知，原《居民死亡医学证明书》从6月1日开始不在使用，更改为20xx年新版死亡证明，为方便临床和患者，现已发到信息平台——医务部——学习交流下载20xx居民死亡死亡医学证明书并保存、打印，共4联2张。
传染病报告卡及居民死亡医学证明书填写规范
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居民死亡医学证明书填写规范
• 一、填写要求
• 《居民死亡医学证明书》的填写必须使用 钢笔
或 圆珠笔 填写，务必项目齐全、内容准确、字 迹清楚，不得勾画涂改，并有填写者所在单位加 盖公章后方可生效。
传染病报告卡及居民死亡医学证 明书填写规范
传染病报告卡填写规范
• 《中华人民共和国传染病防治法》 • 2004年12月1日卫生部 • 《传染病信息报告管理规范》
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传染病报告卡填写规范
• 医疗机构职责： • 建立健全传染病诊断、报告和登记制度 • 负责对本单位相关医务人员进行传染病信息报告
培训
• 协助疾病预防控制机构开展传染病疫情的调查
• 甲类传染病：鼠疫、霍乱。(2种)
• 乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病性出血热、狂犬病、流行 性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤 寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、 猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟 疾。(25种)
• 联系电话：填写可与患者保持联系的电话号码，以便追踪、核
实和随访。肺结核患者必须填写。
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传染病报告卡填写规范
• 现住地址：指病例发病时实际居住的地址，可以是
家庭地址，也可以是寄宿地址或宾馆、旅店。应详 细填写到街道办事处或村名、组（门牌号）。病例 如有一处以上住址时，应填写患病期间能随访到的 住址。原则上是指病人发病时居住地，不是户籍所 在地址。
• 丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜 炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病， 除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻 病。(10种)
怎样填写居民死亡医学证明书
整理课件
1
居民死亡医学证明书内容
▪ 一、一般情况 ▪ 二、死因链 ▪ 三、调查记录
整理课件
2
一、一般情况
▪ 1、编号：不要填写。
▪ 2、死者姓名：指现在用的姓名；如为婴儿， 填写婴儿母亲姓名加之子(女)。
▪ 3、性别：填男或女,如果是女性，需填写死亡 时或之前一年是否怀孕。
▪ (1) 死亡原因的部分Ⅰ：要求填写直接导致死亡的疾病或情况， 这是每例死亡必须填写的内容。
▪ ·第Ⅰ部分不需要报告临死的方式，如：呼吸衰竭、循环衰竭、 全身衰竭、多脏器衰竭综合征等。填写在(a)行的是直接造成死 亡的严重疾病、损伤或并发症等。
▪ ·从(b)行起应填写可能引起(a)行或上一行情况的更早的原因， 直至填写到最早的原因为止，从而形成一个合理的顺序，即 (c) 行引起(b)行、(b)行导致(a)行。
例3：I Ⅱ
a) 继发腹膜炎 3天 b) 十二指肠溃疡穿孔 1周 c) 慢性十二指肠溃疡4年 冠心病
整理课件
24
调查记录的填写举例
例4：某孕妇，怀孕后患糖尿病，因妊娠加重， 后发生酮症酸中毒死亡。
例4：I a) 酮症酸中毒 b) 妊娠并发糖尿病
整理课件
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调查记录的填写举例
▪ 例5：患风湿性心脏病5年，3天前在二楼擦玻 璃窗时不慎坠落，颅骨骨折后死亡。
例2：I a)颅骨骨折颅内损伤 1小时 b) 行人意外被卡车撞 1小时
整理课件
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死因链的填写
▪ 例3某司机驾小汽车，在公路上超车发生翻车， 造成头颅骨折，多脏器严重损伤，抢救无效死
亡
➢ 例3： I a) 头颅骨折伴多脏器路上翻车
▪ 易发生错误 I a) 车祸
村上死亡证明书样本
六、《死亡医学证明
书》第一联存根的保存要求
七、常见死亡原因
错误填写
八、《死亡医学证明｛村上死亡证明书样本｝.
书》填写举例
第三节医院内不
同死亡地点的注意事项
在第ii部分中填写那
些与第i部分无关，但促进了死亡的其他疾病或情况。5、疾病的最
高诊断单位：一般指死
前主要疾病的最后诊断单位，也可填写在第i部分（a）
中报告的疾病的最
高一级诊断单位。如：省级（市）医院包括相当于省级及以上的各类ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
医院、其他依次类推。篇二：《死亡证明书样本》
死亡证明（存根）兹有原本辖区居民，性别，住址，身份
死亡证明
兹证明我村居民：XXX，性别，汉族，系市XX镇XXX村X组村 民，年月日出生，身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX,因XXX病于XXXX年XX月XX日在者家属联系人：XX X,与死者关系址，联系方式。
特此证明
村主任签字：XXXX年XX月XX日篇四：《死亡证明格式》
死亡证明
本社区，XXX村，姓名XX,身份证xxxxxxxx,与x年x月x H x时，什 么原因，在什么地方死亡。
篇三：《居民死亡医学证明书》格式
居民
死亡医学证明书
第一联
出证 单
位
保存居民死亡医学
证明书
居民死亡医学证明书
第二联出
证单
位定
期
送县
区疾
控
中
心，
由疾控中心保
存居民死亡医学证
明书
附件2：孕产妇死亡登记副卡
（与居民死亡医学
证明书同时填写）
姓名死亡医学证明书编号常住址省市
填卡单位填卡人日期
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居 民 死 亡 原 因 报 告 卡
洛阳市 区（县） 办事处（乡） 编号
死者 姓名 民族 性 别 如果是女性，其属于哪种情况：1.死前一年内没有怀孕 2.死时怀孕 3.死时未怀孕，但死前42
天内曾怀孕 4.死时未怀孕，但死前43天至一年内曾怀孕 5.不清楚死前一年内是否曾怀孕
职业 工种 户籍地址：省辖市 县（区） 乡（街道） 村（社区） 村民组（门牌号）
现住址： 省辖市 乡（街道） 村（社区） 村民组（门牌号）
婚姻 1 2 3 4 9 状况 未婚 已婚 丧偶 离婚 不详 文化 程都 1 2 3 4 9 文盲/半文盲 小学 中学 大学及以上 不详 生前工作单位：
身份证号码
出生日期 年 月 日 死亡日期 年 月 日 实足年龄 岁(月 天） 死亡 地点 1 医院病房 2 急诊室3 家中
4 赴医院途中5 外地及其它9 不详
可以联系的家属姓名： 联系电话： 住址或工作单位：
致死的主要疾病诊断(请填写具体病名，勿填症状体征) 、发病到死亡的时间间隔
Ⅰ* (a)直接导致死亡的疾病或情况： 时间间隔
(b)引起(a)的疾病或情况： 时间间隔
(c)引起(b)的疾病或情况： 时间间隔
II其它疾病诊断(促进死亡，但与导致死亡无关的其它重要情况)：
死者生前上述疾病的 最高诊断单位 1 2 3 4 5 6 9
省级 市级 县（区）级医院 乡镇（街道）卫生院 村卫生室 未就诊 其他及不详
死者生前疾病最高诊断依据 1、死检 2、病理 3、手术 4、临床+理化 5、临床 6、死后推断 9、不详
住院号： 科别： 填报人签名： 医疗单位盖章： 填报日期： 年 月 日
审核人签名： 审核日期： 20 年 月 日 根本死亡原因及ICD编码：
死者生前病史及症状体征：
被调查 者姓名 与死者 的关系 联系地址或 工作单位 电话
号码
死因 推断 被调查者 签名 调查者 签名 调查日期
20 年 月 日
填 写 说 明
1、职业及工种：按就职时间最长的职业填写，并尽可能填写职业和具体的工作，如：纺织工、电工、钳工等。不符要求的填
写，如：工人、干部、、操作工或退休
2、户籍和现住址：城市要填写到街道、里弄门牌或楼房单元号数；农村填写到行政村的村民组或自然寨。
3、实足年龄：按照周岁填写。如为婴儿，应填写实际存活的月、日、小时。
4、致死的主要疾病诊断可分两部分报告：
第Ⅰ部分:是该表的主要内容，是必须要填写的部分。（1）按照导致死亡的顺序填写，（a）由
（b）引起，（b）由（c）引起，（c）由（d）引起；（2）每行只能填写一个疾病；（3）（a）行至少要填写一个疾病；如果仅填写临死方式/
情形，例如“呼吸衰竭”、“循环衰竭”、“全身衰”等至少在（b）行上填写一个引起其的疾病。（4）发病距死亡时间的间隔：尽量填写，
询问不清，可以不填（5）填写的行数是不限定的，根据情况可增加填写（e）（f）等行。（6）如果在一系列事件中只有一个步骤，则在I（a）
行上计入一条就足够了。
第Ⅱ部分：在第II部分中填写那些与第Ⅰ部分无关，但促进了死亡的其他疾病或情况。按照严重程度依次填写，无数目
限制。如果没有，可以不填。
5、疾病的最高诊断单位：指第I部分报告的主要疾病最高级确诊的单位。如：省级医院包括相当于省级及以上的各类医院，
其他依此类推。
6、最高诊断依据：取最高级别的诊断依据，如有B超、X光、心电头等特殊检查均放到“临床+理化”一栏