消化内镜室随访制度
消化内镜_工作制度
消化内镜工作制度一、目的为了规范消化内镜的诊疗工作，提高诊疗质量，保障患者安全，依据《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》等法律法规，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于本院从事消化内镜诊疗工作的医护人员。
三、工作原则1. 严格遵守医疗法律法规，遵循医疗伦理道德，尊重患者知情同意权。
2. 严格按照内镜诊疗操作规程进行，确保诊疗安全。
3. 不断提高内镜诊疗技术水平，提升服务质量。
4. 加强内镜设备的管理和维护，保障内镜诊疗工作的顺利进行。
四、工作内容1. 内镜诊疗前的准备工作（1）了解患者病情，评估患者内镜诊疗的适应症和禁忌症。
（2）向患者及家属解释内镜诊疗的过程、风险和可能的并发症，取得患者及家属的同意。
（3）完善相关检查，如心电图、血常规、凝血功能等。
（4）确认内镜设备和器械的正常运行，准备必要的急救药品和设备。
2. 内镜诊疗过程中的操作规范（1）医护人员应穿着整洁的工作服，戴好口罩、帽子，严格执行无菌操作。
（2）患者取正确的体位，确保内镜的顺利进入和退出。
（3）内镜进入时，应轻柔操作，避免损伤患者口腔、咽喉等部位。
（4）内镜下观察时要全面、细致，必要时进行活检或治疗。
（5）内镜诊疗过程中，要注意观察患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，发现异常及时处理。
3. 内镜诊疗后的处理（1）内镜诊疗结束后，对患者进行必要的休息和观察，评估患者的病情和不适感。
（2）对内镜进行清洁、消毒和灭菌，确保内镜的卫生和安全。
（3）及时记录内镜诊疗的过程和结果，为诊断和治疗提供依据。
（4）向患者及家属解释内镜诊疗的结果和后续的治疗方案。
五、培训与考核1. 从事消化内镜诊疗工作的医护人员应具备相应的资质和培训经历。
2. 定期组织内镜诊疗技术的培训和学习，提高医护人员的技术水平。
3. 建立内镜诊疗质量控制体系，定期进行质量评估和考核。
六、监督与奖惩1. 院相关部门应加强对消化内镜诊疗工作的监督管理，确保工作制度的落实。
随访制度和随访预约管理制度
随访制度和随访预约管理制度一、随访制度随访制度是指为了提高医疗服务质量和患者满意度，医疗机构建立的一套完善的随访管理规范和流程。
通过随访制度的实施，可以加强对患者的关心和服务，及时了解患者的健康状况，提供个性化的健康指导和建议，促进患者的康复和健康管理。
1. 随访对象确定随访对象可以包括出院患者、门诊患者、慢性病患者等。
医疗机构可以根据患者的疾病类型、治疗情况和需求等因素，确定具体的随访对象。
2. 随访频率和方式根据患者的疾病情况和治疗发展，医疗机构应确定随访的频率和方式。
常见的随访方式包括电话随访、短信随访、上门随访等。
随访频率可以根据患者的需求和医生的建议进行调整。
3. 随访内容随访内容应包括患者的健康状况、症状变化、用药情况、生活习惯、饮食情况等方面的内容。
医疗机构可以根据患者的具体情况，制定相应的随访内容。
4. 随访记录和反馈医疗机构应建立随访记录和反馈机制，及时记录随访的内容和结果，并对患者的反馈进行分析和处理。
随访记录可以作为医生判断患者健康状况和制定治疗方案的重要依据。
二、随访预约管理制度随访预约管理制度是指为了提高随访效率和患者体验，医疗机构建立的一套科学合理的随访预约管理规范和流程。
通过随访预约管理制度的实施，可以有效避免患者等待时间过长和资源浪费的问题，提高医疗机构的工作效率和服务质量。
1. 预约方式和渠道医疗机构可以提供多种预约方式和渠道，包括电话预约、在线预约、微信预约等。
患者可以根据自己的需求和方便选择适合的预约方式和渠道。
2. 预约时间和人数限制医疗机构应根据自身的资源情况和患者的需求，合理安排预约时间和人数限制。
预约时间可以根据医生的工作时间和患者的就诊需求进行调整，人数限制可以根据医疗机构的实际情况进行设定。
3. 预约确认和提醒医疗机构应及时确认患者的预约信息，并通过短信、电话等方式提醒患者就诊时间和注意事项。
预约确认和提醒可以有效减少患者的等待时间和错过预约的情况。
内镜随访制度
内镜随访制度关键词：内镜检查、随访、制度、医疗保健、预防、疾病管理引言内镜检查是一种常见的医疗技术，广泛应用于临床诊断、治疗和疾病预防。
然而，内镜检查的效果和结果并不是一劳永逸的，定期的随访是确保患者病情控制和康复的重要环节。
为了更好地管理和控制疾病发展，建立一套科学的内镜随访制度非常重要。
本文将探讨内镜随访制度的重要性、建立制度的原则和步骤，以及制度的效果和应用。
一、内镜随访制度的重要性内镜随访制度是一个系统化的管理方法，旨在帮助医生更好地跟踪患者的病情和治疗效果。
以下是内镜随访制度的重要性：1. 提供持续的疾病管理：内镜随访制度可以确保患者病情得到持续的管理和控制，避免疾病的复发和进一步的恶化。
2. 评估治疗效果：通过定期的内镜检查和随访，医生可以及时评估治疗效果，调整治疗方案，提高患者的康复率。
3. 预防疾病复发：内镜随访可以及早发现潜在的疾病复发风险，采取相应的预防措施，降低患者再次患病的可能性。
4. 提供心理支持：定期的内镜随访可以帮助患者感受到医生的关心和支持，提高患者的治疗遵从性和康复信心。
二、建立内镜随访制度的原则和步骤建立一套科学的内镜随访制度需要遵循以下原则和步骤：1. 确定随访频率：根据不同疾病类型和治疗方案，确定合适的内镜随访频率。
一般来说，高风险患者和病情较重的患者需要更频繁的随访。
2. 制定随访计划：根据患者的病情和治疗进程，制定详细的随访计划。
计划中应包括内镜检查的时间和方式，随访内容和评估指标等。
3. 监测病情和治疗效果：通过内镜检查和相关的临床评估工具，监测患者的病情和治疗效果。
及时发现和处理异常情况，确保治疗的顺利进行。
4. 提供教育和指导：随访过程中，医生应向患者提供相关疾病管理知识和健康指导，帮助患者了解病情和治疗进程，提高患者的自我管理能力。
5. 保护隐私和信息安全：在制定内镜随访制度时，要确保患者的隐私和个人信息安全，符合相关法律法规的要求。
三、内镜随访制度的效果和应用内镜随访制度的有效性已经得到广泛的认可和应用。
消化内镜诊疗技术管理规范(2013)
消化内镜诊疗技术管理规范（2013年版）国家卫生计生委办公厅为加强消化内镜诊疗技术临床应用与管理，规范消化内镜临床诊疗行为，保证医疗质量和医疗安全，根据《医疗技术临床应用管理办法》，制定本规范。
本规范为医疗机构及其医师开展消化内镜诊疗技术的基本要求。
本规范所称的消化内镜诊疗技术包括胃镜技术、结肠镜技术、十二指肠镜技术、小肠镜技术、超声内镜技术、胶囊内镜技术、腹腔镜技术、子母镜技术、胆道镜技术等诊疗技术。
消化科涉及腹腔镜和胆道镜等普通外科内镜诊疗技术参照《普通外科内镜诊疗技术管理规范》执行。
一、医疗机构基本要求（一）医疗机构开展消化内镜诊疗技术应当与其功能、任务相适应。
（二）具有卫生计生行政部门核准登记的与开展消化内镜诊疗技术相适应的诊疗科目，有与开展消化内镜诊疗技术相关的辅助科室和设备，并满足下列要求：11.临床科室。
（1）三级医院设有消化内科或者普通外科。
（2）其他医疗机构应具备与从事消化内镜诊疗相适应的临床科室或协作转诊机制。
2.消化内镜诊疗室。
（1）包括术前准备室、内镜诊疗室和术后观察室。
（2）有满足消化内镜诊疗工作需要的内镜设备和相关器械、耗材。
（3）配备心电监护仪（含血氧饱和度监测功能）、除颤仪、简易呼吸器等急救设备和急救药品。
（三）有经过消化内镜诊疗技术相关知识和技能培训具备消化内镜诊疗技术临床应用能力的执业医师和其他专业技术人员。
（四）有单独的消化内镜清洗消毒房间、内镜清洗消毒灭菌设施，医院感染管理符合要求。
（五）拟开展风险高、过程复杂、难度大，按照四级手术管理的消化内镜诊疗技术（附件1）的医疗机构，在满足以上基本条件的情况下，还应满足以下要求：1.二级及以上医院，开展消化系统疾病诊疗工作不少于10年，同时具有消化内科和普通外科或具备与从事消化内镜诊疗相适应的临床科室，近5年累计完成消化内镜诊疗病例不少于5000例，其中，累计完成按照四级手术管理的消化内镜诊疗病例不少于500例或累计完成按照三级手术管理的消化内镜诊疗技术（附件2）病例不少于1000例，技术水平在本地区处于领先地位。
消化内镜相关制度
消化内镜相关制度一、消化内镜室感染管理制度一、内镜室布局合理,设立病人候诊区、诊疗区、清洗消毒室、内镜储藏室等；内镜的清洗消毒必须与内镜的诊疗工作分开进行；清洗消毒室应当保证通风良好;二、内镜室建筑面积应当与医院的规模功能相匹配,每个诊疗单位的净使用面积不得少于20平方米；不同内镜的诊疗工作应当分室进行；清洁消毒应当分槽进行；灭菌内镜的诊疗应在达到手术标准的区域内进行,并按照手术区域的要求进行管理;三、根据工作需要,配备相应内镜、附件数量及清洗消毒设备,保证所用器械与使用前达到规定的清洗、消毒或者灭菌要求;四、使用的消毒剂、自动清洗消毒器械或者其他清洗消毒设施必须符合卫生部内镜清洗消毒技术操作规范的规定;一次性使用医疗用品不得重复使用;五、内镜及附件清洗、消毒或者灭菌必须遵循以下原则：1.凡进入人体无菌组织器官或者经外科切口进入无菌腔隙的内镜及附件,如腹腔镜、关节镜、胸腔镜、膀胱镜、宫腔镜和进入皮损皮肤、粘膜接触的内镜;如喉镜、气管镜、支气管镜、胃镜、肠镜、乙状结肠镜、直肠镜、阴道镜等应当达到高水平消毒,弯盘一人一用消毒;2、用后的内窥镜及附件应立即去污染、清洁,清除管道中血液、粘液及活检孔和抽吸孔的残留组织,洗净的内窥镜应沥干水分后再进行消毒或灭菌,进行每一项操作时应当使用计时器控制;3、采用化学消毒剂经浸泡灭菌的环境,使用前必须用无菌水彻底冲洗,去除残留消毒剂；灭菌后的附件应当按照无菌储存,储镜柜内表面或者镜房墙内表面应光滑、无缝隙、便于清洁,每周清洁消毒一次;4、禁止使用非流动水对内镜清洗；使用的消毒剂、消毒器械或者其他消毒设备,必须符合内镜清洗消毒技术操作规范2004的规定;5、注水瓶及连接管采用高水平以上化学消毒剂侵泡消毒30分钟,消毒后用无菌水彻底冲净残留消毒液,干燥备用;注水瓶内的用水应为无菌水,每天更换;6、每日诊疗工作开始前,必须对每日拟使用的消毒内镜进行再次消毒；每日诊疗工作结束,必须对吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、冲洗槽进行消毒,刷净,干燥备用；消毒槽在更换消毒剂时必须彻底刷洗；工作台面、地面每日用消毒液擦拭并进行空气消毒;7、操作和清洗内窥镜时应穿防渗漏工作外衣,戴橡胶手套、口罩帽子,有条件应配备防护镜和面罩,工作人员应接种乙肝疫苗;8、做好内镜清洗消毒的登记工作,登记内容包括就诊病人姓名、诊断、使用内镜的编号、清洗时间、消毒时间以及操作人员姓名等事项;六、使用中消毒剂浓度应每日定时消毒监测,消毒后的内镜每季度进行生物学监测,灭菌后的内镜每月进行生物监测,保证消毒效果并有记录;七、从事内镜工作的医务人员,应当接受内镜清洗消毒及个人防护等医院感染相关知识的培训,并遵循标准预防的原则和有关规章制度;八、医疗废物处置,按照医疗废物管理制度执行;二、胃镜室的消毒隔离制度1、分室明确,布局人物流向要合理;2、医务人员必须遵守消毒灭菌原则,进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌：接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒;3、活检钳要一人一用灭菌;4、一次性活检钳严禁重复使用;5、用过的医疗器材和物品,应先去污染,彻底清洗干净,再消毒或灭菌；其中感染症病人用过的医疗器械及物品应先消毒,彻底清洗干净再消毒或灭菌;6、内窥镜可选用2%戊二醛侵泡消毒或灭菌,并每日监测其浓度;7、化学灭菌或消毒,可根据不同情况选择灭菌高校、中校等消毒剂;使用化学消毒剂必须了解其性能、作用、使用方法;影响灭菌或消毒效果的因素配置时的有效浓度等;8、更换灭菌剂时,必须对用于侵泡灭菌物品的容器进行灭菌处理;三、消化内镜室质量与安全管理制度一、标准：1、诊疗操作按照相关消化内镜及时操作规范和流程执行;2、检查室必须配备必要的抢救药品和设备;3、消毒灭菌按照内镜清洗消毒技术操作规范和传染病防治法等执行;4、检查报告及时、描述准确、结论科学,有活体组织病理检查者以病理报告为准;5、医疗废物按医疗废物管理条例实施;二、措施：1、操作医师必须了解相关病史,把握检查的适应症、相对禁忌症,检查前必须进行必要的准备如心理、胃肠道等等;2、每天工作结束后,必须对吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶铣槽、冲洗槽、台面及地面进行清洗消毒;接污袋、口垫等用具应为一次性,一人一用;每天监测使用消毒剂的有效浓度,每季度进行生物学监测并记录;3、对发现异常组织必须进行活体组织病理学检查;4、对个别高危病员必须进行此检查,应在临床科室做好充分的现场抢救准备,征得病员及家属同意并报相关部门和领导后进行;5、检查前必须履行告知义务,签署检查知情同意书和相关医疗文书;6、加强质量控制、检查和考核,纳入每月综合质量考核;出现医疗纠纷,经调查确有过错按照医院相关规定执行,构成犯罪的移交司法部门;四、消化内镜室安全管理制度一、内镜室是高风险科室之一,人人要高度重视,加强责任心;二、严格执行操作规范流程制度及洗消制度;三、严格掌握各类内镜检查的适应症、禁忌症及并发症;四、认真做好术前准备工作,做好术中、术后处理工作,实行首诊负责制,需要住院治疗的病人医护人员必须护送病房交至接诊医生后方可离开;五、认真执行内镜检查及无痛内镜八防制度;六、内镜下治疗及微创手术住院的患者,一定要执行查房制度及随访制度;七、加强医院感染管理工作,定期检测,专人专管;八、科室实行定期考核,奖罚分明;九、严谨行业法规和劳动纪律,禁止在患者面前乱议论;。
消化内镜诊疗规范标准(最新版)
消化内镜诊疗技术管理规范（2013年版）为加强消化内镜诊疗技术临床应用与管理，规范消化内镜临床诊疗行为，保证医疗质量和医疗安全，根据《医疗技术临床应用管理办法》，制定本规范。
本规范为医疗机构及其医师开展消化内镜诊疗技术的基本要求。
本规范所称的消化内镜诊疗技术包括胃镜技术、结肠镜技术、十二指肠镜技术、小肠镜技术、超声内镜技术、胶囊内镜技术、腹腔镜技术、子母镜技术、胆道镜技术等诊疗技术。
消化科涉及腹腔镜和胆道镜等普通外科内镜诊疗技术参照《普通外科内镜诊疗技术管理规范》执行。
一、医疗机构基本要求（一）医疗机构开展消化内镜诊疗技术应当与其功能、任务相适应。
（二）具有卫生计生行政部门核准登记的与开展消化内镜诊疗技术相适应的诊疗科目，有与开展消化内镜诊疗技术相关的辅助科室和设备，并满足下列要求：1.临床科室。
（1）三级医院设有消化内科或者普通外科。
（2）其他医疗机构应具备与从事消化内镜诊疗相适应的临床科室或协作转诊机制。
2.消化内镜诊疗室。
（1）包括术前准备室、内镜诊疗室和术后观察室。
（2）有满足消化内镜诊疗工作需要的内镜设备和相关器械、耗材。
（3）配备心电监护仪（含血氧饱和度监测功能）、除颤仪、简易呼吸器等急救设备和急救药品。
（三）有经过消化内镜诊疗技术相关知识和技能培训具备消化内镜诊疗技术临床应用能力的执业医师和其他专业技术人员。
（四）有单独的消化内镜清洗消毒房间、内镜清洗消毒灭菌设施，医院感染管理符合要求。
（五）拟开展风险高、过程复杂、难度大，按照四级手术管理的消化内镜诊疗技术（附件1）的医疗机构，在满足以上基本条件的情况下，还应满足以下要求：1.二级及以上医院，开展消化系统疾病诊疗工作不少于10年，同时具有消化内科和普通外科或具备与从事消化内镜诊疗相适应的临床科室，近5年累计完成消化内镜诊疗病例不少于5000例，其中，累计完成按照四级手术管理的消化内镜诊疗病例不少于500例或累计完成按照三级手术管理的消化内镜诊疗技术（附件2）病例不少于1000例，技术水平在本地区处于领先地位。
内镜中心术后随访沟通制度(标准版)
内镜中心术后随访沟通制度
目的：通过查阅病历直接观察病人并与病人交谈，了解病人恢复情况进行手术后病情恢复指导，通过了解病人术中体会检查自己的工作，评价工作效果，总结经验，促进医疗工作改进，通过加强与医生沟通，了解手术中工作不足之处，及时改进，提高手术质量，做到医、患双方满意。
访视对象：所有手术后住院病人及主管医生。
访视时间：手术后2~3天
访视人：手术医师或内镜中心医师。
访视内容：
续服务保障，促进患者康复。
1、向患者报告手术成功的消息，告诉病人术中配合良好，以稳定患者情绪，乐观向上，加速康复。
2、了解术后异常情况，及时掌握病人病情变化，并报告其主管医生。
3、就现有不适，给予问候和疏导。
4、对手术历时长，特殊体位或身体虚弱者，重点观察身体恢复情况，有无术后身体不适和其他情况。
5、病人提出的问题，重点是术后身体变化情况，留置管道对局部的刺激，植入支架后的注意事项以及术后卧床的具体要求等，避免术后并发症发生。
6、征求病人对医疗服务质量的意见和建议，如手术间温度是否
感觉舒适，接待是否热情，有助于评估术中医疗、护理效果。
请病人在访视表上打勾，针对问题与不足，制定措施，确保手术安全，促进病人尽早康复。
7、征求主管医生对手术的满意度。
请医生在沟通表上打勾。
8、每月收集术后随访沟通表进行分析总结、评价，提高工作质量。
内镜室工作制度
内镜室工作制度内镜室工作制度为了保证内镜室的正常运转和病人的安全，我们需要认真履行岗位责任制和各类人员职责，做到既有明确的分工，又能充分的协调与配合。
同时，我们要严格执行各项操作规程、规章，包括内镜的操作规程、内镜清洗消毒规程、内镜质控措施、内镜消毒监测及保养维护等。
在工作中，我们要遵守医院及内镜中心工作制度，不迟到、不早退，不无故请假或旷工。
接诊病人时，我们要做到首诊负责制，态度要和蔼，语言要和气，礼貌待人，耐心解释，避免与患者发生任何冲突。
我们要密切结合临床，注意患者的轻、重、缓、急，对急、重症患者优先诊疗，确保“急诊绿色通道”。
同时，我们要查问病史，体查，审查申请单是否符合规范，掌握禁忌症。
对于需要预约时间的检查，我们应详细交待术前注意事项。
在内镜诊疗时，我们应认真负责，难病要会诊讨论。
操作时要力求轻巧、细致、全面，严防并发症。
术后，我们要按规范清洗消毒内镜，并按规范及时填发报告。
对于做粘膜活检病理者，术前应亲自过问病理检查结果，以便修正最初的诊断，必要时可进行复查，或作其它检查，直至明确诊断为止。
最后，我们要归档保管好种检查记录，未经批准的各种医疗检查记录及登记不得借出。
内镜室仪器保养制度内镜是一类精密、贵重的光学和电子仪器，使用过程中必须严格遵守操作规程，切实执行其保养维护制度，具体做到严、查、细、净、冲、存。
首先，我们要建立仪器的操作规程，建立仪器的使用维修登记档案，并由专人负责。
禁止不熟悉仪器性能者使用仪器。
在术前，我们要对电路各部分及仪器各部件集资细致检查，看电路、导线接触是否良好，电压是否合乎要求，仪器各部件性能是否正常，内镜是否有渗漏现象。
使用中要严格按仪器操作规程使用，使用后要依次关掉各电源开关，最后要加盖仪器防尘罩。
在进行安装、操作、洗涤内镜时，我们需要轻拿、轻放、轻取轻操作，细致小心。
洗涤内镜时要稳当，切勿让内镜碰撞与过度扭曲，以免损坏内镜。
内镜及其附件要严格按照清洗消毒规范要求清洗消毒或灭菌储存。
消化科工作制度
消化科工作制度一、工作目标消化科工作制度旨在规范科室内各项工作流程，保障患者的权益，提高医疗质量，确保消化科的高效运作。
二、岗位职责1. 医生职责- 严格按照医院制定的消化科工作流程进行诊治工作；- 负责给予患者消化系统相关疾病的诊断和治疗，制定合理的治疗方案；- 根据病情，定期进行患者随访，评估疗效，并及时调整治疗方案；- 配合其他科室开展合作，进行病历交流和会诊；- 参与科研、教学活动，不断提升专业水平；- 保障患者隐私，严守医德和职业道德。
2. 护士职责- 根据医生的指示，协助进行消化科检查和诊疗；- 负责消化内镜检查仪器和设备的管理和维护；- 确保消化科病房内环境整洁，消毒工作到位，保障患者的安全；- 协助医生进行手术准备和器械清点，维护手术室的卫生和安全；- 做好病情的记录和信息整理工作；- 给予患者心理护理和健康教育。
3. 辅助人员职责- 负责消化科药物和耗材的管理和采购；- 维护消化科设备的正常运转，做好日常维护工作；- 协助医生进行检查、治疗和手术操作。
三、工作流程1. 患者接待与登记- 由护士进行患者登记，核实患者个人信息，开具就诊卡；- 根据患者需要的检查和治疗项目，安排预约时间；- 向患者介绍消化科的医疗流程和注意事项。
2. 诊断和治疗- 医生根据患者病情，进行全面的体格检查和相关检查，制定治疗方案；- 医生向患者解释疾病状况和治疗方法，取得患者同意后进行治疗；- 建立患者病历档案，记录病情、诊断和治疗过程。
3. 随访和疗效评估- 定期进行患者随访，了解病情进展和治疗效果；- 根据随访结果，及时调整治疗方案；- 定期开展复查和复诊工作，对患者进行评估。
4. 病例交流和会诊- 消化科医生参加科室例会，做好病例交流工作；- 配合其他科室进行病例会诊，获取专业建议和意见；- 充分利用现代医疗技术，进行影像资料和病理报告的学习和交流。
四、团队合作消化科工作注重团队合作，提高医疗效率和质量。
《临床技术操作规范》消化内镜分册(节选)
消化内镜诊疗管理制度一、内镜室的基本设置一、人员配置1, 医师(1)内镜室必须有专职医师（或主任）负责日常工作, 在科主任的领导下, 全面负责内镜室的各项工作, 并参加常规诊疗工作。
专职医师须由主治医师以上人员担任。
(2)内镜医师必须有坚实的临床基础, 应在工作, 年么上的住院医师中择优选拔, 培训时间不少于3个月。
从事治疗性内镜工作的医师, 培训时间应适当延长。
(3)内镜医师必须既有操作技能, 又有丰富的临床及理论知识。
在有条件的地区, 可采取考核上岗制度。
2, 护士(1)内镜室应设有经过培训的专业护士, 其护龄至少在3年以上。
每个检查台应设置1名护士(按同一时间内开展的台数计算)。
3台以上的内镜室可设立护理组或配备护士长。
(2)内镜室护士应经过专门技术培, 培训工作应在三级医院内进行, 时间不短于2个月。
在有条件的地区, 可采取考核上岗制度。
3.技术员对工作量较大的内镜室, 尤其是有x线设备的内镜室应配备技术员, 技术员应有(或相当于)中专以上学历, 经培训后上岗。
二、检查室1.每一检查室面积不小于20m2 ,室内主要放置内镜检查设备与清洗消毒设施。
2.检查台数与内镜台数应与实际检查人数相适应, 检查台过少必然会导致镜消毒不严的后果。
3.不允许将不同类型的内镜(如胃镜与气管镜)安排在同一检查室内进行。
4.胃镜和肠镜检查原则上应分室进行。
检查人数不多的单位可分不同时间段进行检查, 但严格禁止在同一清洗槽内进行胃镜与肠镜的清洗与消毒。
5.检查室应配有空调、相应的水电设施、稳压电源装置、吸引装置、供氧装置、抢救药品及设备。
三、基本器械1.内镜数量内镜室的内镜数量应与本院内镜检查人数相一致。
根据国家卫生部有关内镜消毒的规定, 每例内镜检查后, 内镜清洗及消毒时间不得少于20min。
医院应根据检查人数配置相应的内镜与检查台数, 以保证内镜消毒质量。
2.内镜的使用与报废制度各内镜室应建立内镜档案卡, 记录内镜购置时间、使用频度、检查人数及维修情况。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
消化内镜室随访制度
为了积极推行院前、院中、院后的一体化医疗服务模式，将医疗服务延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导，也为进行科学研究、总结经验，从而提高内镜诊断水平，减少误诊率，特制订内镜室随访制度。
一、凡在内镜室诊断治疗过程中发现疑难病例，需进一步到上级医院进行诊治者，如需行超声内镜、行ESD等，应进行登记随访。
二、凡在内镜室进行的内镜下治疗的，应进行定期随访，了解治疗效果，总结经验。
三、凡需多次行内镜检查治疗者，如萎缩性胃炎、食管静脉曲张、吻合口狭窄扩张治疗后等，应定期随访，告知患者复查期限，做好预约工作。
四、凡内镜下影像，提示患者需复查者，如病理与内镜影像不符、病理提示上皮内瘤变等，应进行登记随访。
五、内镜下确诊消化道肿瘤，应对其后续治疗进行随访，了解其手术、放疗、化疗及未治疗等不同治疗的效果、生存质量、生存期，并了解术后病理与内镜病理的符合率。
六、凡在内镜诊断过程中发现特殊或有科研价值的病例，应进行登记，做好随访工作。
七、凡内镜诊断需行内镜下治疗者，应进行随访，了解其治疗情况。
八、随访方法以电话随访为主，也可进行上门随访及信件随访。
九、随访结果应及时登记，登记内容包括：姓名、年龄、住址、电话、内镜诊断、随访时间、随访内容、随访医师等内容。
十、随访医师一般为患者的内镜诊治医师。
附：
内镜室随访登记表
随访登记表。