外科护理学期中考试试题与答案

外科护理学期中考试试题与答案

1. 颅内压增高三主征是

A.血压升高、脉缓有力、呼吸深慢

B.眩晕、呕吐、共济失调

C.头痛、呕吐、视神经盘水肿(正确答案)

D.昏迷、一侧瞳孔散大、对侧肢体痉挛性瘫痪

2. 小脑幕切迹疝出现意识障碍，其损害部位是

A.大脑皮质

B.丘脑

C.中脑(正确答案)

D.脑桥

3. 乳癌病理类型中，最常见的是( )

A.非浸润性癌

B.早期浸润性癌

C.浸润性特殊癌

D.浸润性非特殊癌(正确答案)

4. 对颅内高压病人行脱水治疗时，20%甘露醇250ml静脉滴注的时间是：

A.5～14min

B.15 ～ 30min(正确答案)

C.31～45min

D.46 ～ 60min

5. 颅脑损伤病人取床头抬高卧位的主要作用是

A.减轻颅内出血

B.减轻脑水肿(正确答案)

C.减轻头痛

D.防止呕吐误吸

6. 颅脑损伤病人每日输液量一般不多于

A.800ml

A.1000ml

A.1500ml

A.2000ml(正确答案)

7. 食管癌主要为

A 小细胞未分化癌

B 腺癌

C 神经内分泌癌

D 鳞癌(正确答案)

8. 格拉斯哥昏迷积分的依据是的：

A.生命体征、感觉、视神经

B.瞳孔、反射、感觉

C.睁眼、语言、运动(正确答案)

D.感觉、语言、运动

9. 冬眠降温疗法降温速度以每小时下降多少为宜

A.0．5℃

B.0．7℃

C.1．0℃(正确答案)

D.1．2℃

10. 患者，女性，30岁，2h前不慎摔伤头部入院，患者意识不清，烦躁，阵发性抽搐，呕吐，颅脑CT示广泛性脑挫裂伤，体温39．8℃，欲给予冬眠降温疗法。下列护理措施不正确的是

A.用药前量体温、脉搏、呼吸、血压

B.物理降温后用冬眠药物(正确答案)

C.患者在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬运

D.维持直肠内温度在32～34℃

11. 脑室引流术后，引流管的护理方法正确的是

A.引流管开口与侧脑室齐平

B.定期夹闭导管

C.每日引流量不超过500ml(正确答案)

D.定时用无菌生理盐水冲洗

12. 急性乳腺炎常发生于

Ａ.青春期妇女

Ｂ.妊娠期妇女

Ｃ.初产妇哺乳期(正确答案)

Ｄ.经产妇哺乳期

13. 判断脑室引流管是否通畅的简单而有效的方法是根据

A.患者病情是否缓解

B.是否有引流液

C.引流液量的多少

D.管内的液面随患者呼吸、脉搏上下波动(正确答案)

14. 患者，男性，42岁，间断头痛半年多，有时呕吐，伴双眼视力下降，查体发现双眼视乳头边缘模糊，隆起且有散在出血点。对本患者的初步诊断是

A.视神经炎

B.垂体瘤

C.颅内压增高(正确答案)

D.重症高血压

15. 患者，男性，44岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变，颅内压增高。入院后第2天，病人出现剧烈头痛、频繁呕吐，随后意识不清，右侧瞳孔散大，对光反应消失，左侧肢体肌力减退，病理征阳性。此病人最可能出现了

A.枕骨大孔疝

B.右侧颞叶疝(正确答案)

C.左侧颞叶疝

D.大脑镰下疝

16. 急性乳腺炎最主要的病因是

Ａ.乳汁淤积(正确答案)

Ｂ.细菌入侵

Ｃ.雌激素减少

Ｄ.乳头破损

17. 哺乳期妇女预防急性乳腺炎的主要措施是

Ａ.婴儿睡觉时不含乳头

Ｂ.保持乳头清洁

Ｃ.及时治疗破损乳头

Ｄ.每次哺乳后排空乳汁(正确答案)

18. 患者，女性，２５岁。因产后乳汁淤积引起急性乳房炎伴脓肿形成，此时最重要的处理措施是

Ａ.局部按摩

Ｂ.局部敷仙人掌

Ｃ.全身应用抗生素

Ｄ.脓肿切开引流(正确答案)

19. 冬眠降温疗法治疗时间一般为

A.2～3d

B.3～5d (正确答案)

C.5～7d

D.7d以上

20. 急性乳腺炎首选的药物是

Ａ.氧氟沙星

Ｂ.青霉素(正确答案)

Ｃ.甲硝唑

Ｄ.庆大霉素

21. 食管癌起于食管的

A 粘膜层(正确答案)

B 粘膜下层

C 环行肌层

D 纵行肌层

22. 关于急性乳房炎病人的护理，下列不正确的是( )

A.停止哺乳，人工喂养(正确答案)

B.用吸乳器吸净乳汁

C.局部用硫酸镁湿敷

D.高热者给予物理降温

23. 枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是

A.头痛剧烈

B.呕吐频繁

C.意识障碍

D.呼吸骤停出现早(正确答案)

24. 急性乳房炎的预防措施中，下列不正确的是( )

A.孕妇经常擦洗乳头

B.产前矫正乳房内陷

C.每次哺乳后排净乳汁

D.哺乳期应用抗生素(正确答案)

25. 颅内压增高患者每日尿量不应少于：

A.500ml

B.600ml(正确答案)

C.1000ml

D1500ml

26. 乳癌的病因中，与下列无关的是( )

A.雌酮含量增高

B.血型(正确答案)

C.高脂饮食

D.生活方式

27. 乳腺癌最好发的部位是乳房的

A．外上象限(正确答案)

B．内上象限

C．外下象限

D．内下象限

28. 癌肿侵犯Cooper韧带后会出现下列哪种情况A．橘皮样改变

B．乳头内陷

C．卫星结节

D．酒窝征(正确答案)

29. 乳癌淋巴转移主要途径是

A．同侧腋窝淋巴结(正确答案)

B．同侧胸骨旁淋巴结

C．对侧腋窝淋巴结

D．锁骨上淋巴结

30. 早期发现乳癌最有效的方法

A 乳房钼靶X线(正确答案)

B B型超声检查

C 近红外线扫描

D MRI

31. 进行乳房触诊的最合适时间是( )

A.月经前3d

B.月经前1d

C.月经期间

D.月经干净后5～7d(正确答案)

32. 乳癌根治术后24h内，病人可进行( )

A.伸指、握拳、屈腕(正确答案)

B.用患肢进食

C.用患肢梳头

D.用患肢洗脸

33. 十二指肠溃疡的好发部位是（）

A、十二指肠球部(正确答案)

B、十二指肠水平部

C、十二指肠降部

D、十二指肠升部

34. 下列哪项不符合炎性乳癌的临床特点( )

A.多见于年轻女性

B.乳房皮肤发硬

C.乳房局部红肿明显

D.乳房局部可扪及肿块(正确答案)

35. 李女士，55岁。右侧乳房出现无痛性包块，质地硬，直径3cm，同侧腋窝2个淋巴结肿大，诊断为乳腺癌。 13.此病人手术前备皮范围（）

A.胸部、同侧腋下及上臂上1/3(正确答案)

B.胸部、上臂

C.胸部双侧腋下

D.胸部颈部及同侧腋下

36. 乳癌常见而最早转移的淋巴结是( )

A.同侧腋下淋巴结(正确答案)

B.锁骨下淋巴结

C.锁骨上淋巴结

D.胸骨旁淋巴结

37. 颅前窝骨折最易损伤的颅神经是

A 嗅神经(正确答案)

B 面神经

C 三叉神经

D 外展神经

38. 乳房的正确检查方法应是（）

A.外上、外下、内下、内上、中央(正确答案)

B.外上、外下、内上、内下、中央

C.中央、内下、内上、外上、外下

D.外上、内上、外下、内下、中央

39. 十二指肠溃疡疼痛的特点是（）

A、上腹部刀割样绞痛

B、阵发性腹部绞痛

C、餐后痛

D、饥饿痛(正确答案)

40. 头皮血肿的处理原则，正确的是

A 均需用切开引流

B 均需用穿刺抽除积血加压包扎

C 采用局部适当加压包扎(正确答案)

D 巨大头皮血肿易引起中线移位故脱水治疗

41. 轻度甲亢患者基础代谢率多在______

A.+10%～+20%

B.+20%～+30%(正确答案)

C.+30%～+40%

D.+40%～+50%

42. 健康宣教之避孕，术后（）年内避免妊娠，防止乳腺癌复发。

_________________________________(答案：5)

43. 食管癌病人有持续性胸背痛，多表示

A 癌肿部有炎症

B 癌已侵犯食管外组织(正确答案)

C 有远处血行转移

D 食管气管瘘

44. 女性，58岁。发现左乳房无痛性肿块。体格检查：左乳外上象限可触及两厘米大小的肿块，质硬，活动度小，应考虑为( )

A.乳房纤维腺瘤

B.乳房增生病

C.乳管内乳头状瘤

D.乳腺癌(正确答案)

45. 食管癌好发部位是食管胸部上段。

对

错(正确答案)

46. 用于食管癌普查的检查方法是

_________________________________(答案：脱落细胞学检查)

47. 乳腺癌术后术后（）d可以肩外展。

_________________________________(答案：10)

48. 食管癌手术后护理，错误的是

A．麻醉清醒病情平稳后取半卧位

B．术后1～2天内应吸氧

C．重点观察胸膜腔引流液的量及性质

D．胃肠蠕动恢复后即可进饮食(正确答案)

49. 最严重的头皮损伤是（）

A．头皮下血肿

B．头皮裂伤

C．头皮撕脱伤(正确答案)

D．骨膜下血肿

50. 乳癌病人乳房皮肤出现“桔皮样( )

A.癌细胞堵塞皮下淋巴管(正确答案)

B.癌肿侵犯乳房

C.癌肿与胸肌粘连

D.癌肿与皮肤粘连

51. 患者女性，22岁头部受伤3小时入院，查体时发现：眼眶青紫，球结膜下瘀斑，鼻腔有血性脑脊液流出。（）

A．颅前窝骨折(正确答案)

B．颅中窝骨折

C．颅后窝骨折

D．颅盖骨骨折

52. 乳腺癌术后常见并发症有：皮瓣下积液、皮瓣坏死、（）、气胸等。

_________________________________(答案：患侧上肢肿胀)

53. 下列哪项不是诊断脑震荡的依据

A 伤后立即出现意识障碍

B 伤后逆行性遗忘

C 意识障碍期间可有皮肤苍白，血压下降，呼吸浅慢

D 脑脊液红细胞阳性(正确答案)

54. 判断甲状腺功能亢进程度的主要依据是______

A.体温、呼吸

B.血压、脉搏(正确答案)

C.体重、食欲

D.突眼程度

55. 甲亢患者的术后护理最重要的是______

A.病室宜安静

B. 密切观察病人呼吸变化(正确答案)

C.注意测量体温、脉搏、血压

D.6小时后进流质

56. 关于甲亢术后护理，哪项不正确______

A.病人清醒，血压平稳后给予半卧位

B.床旁备气管切开包

C.鼓励病人咳嗽

D.继续服用碘剂，方法同术前(正确答案)

57. 甲亢手术后最危急的并发症是______

A.喉返神经损伤

B.呼吸困难和窒息(正确答案)

C.喉上神经损伤

D.甲状腺危象

58. 肋骨骨折最常见于( )

A．1～3肋骨

B．4～7肋骨(正确答案)

C．7～9肋骨

D．9～10肋骨

59. 患者，男性，２９岁。右胸部外伤后，胸壁局部软化浮动，出现反常呼吸运动，应首先考虑的是

Ａ.气胸

Ｂ.血胸

Ｃ.胸壁软组织损伤

Ｄ.多根多处肋骨骨折(正确答案)

60. 张力性气胸的特点是()

A.呼吸时空气经伤口自由出入

B.呼吸时气体从胸膜腔只出不入

C. 患侧胸膜腔压力进行性增加(正确答案)

D.一般不挤压对侧胸膜腔和肺

61. 腹外疝最重要的发病原因是

A．慢性咳嗽

B．长期便秘

C．排尿困难

D．腹壁有薄弱点或腹壁缺损(正确答案)

62. 斜疝和直疝最重要的鉴别点是

A．斜疝呈椭圆形或梨形

B．斜疝肿块常坠入阴囊

C. 斜疝多见于儿童和青少年

D．回纳疝块后压住内环，疝块不再突出者为斜疝(正确答案)

63. 最容易发生嵌顿的腹外疝是

A．切口疝

B．难复性疝

C．滑动性疝

D．股疝(正确答案)

64. 闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先考虑为()

A.肋骨骨折

B.肺挫伤

C. 创伤性窒息

D.张力性气胸(正确答案)

65. 疝修补手术后，沙袋压迫伤口的主要目的是

A.避免伤口裂开

B.防止阴囊血肿(正确答案)

C.防止伤口感染

D.防止疝复发

66. 男性，34岁，患溃疡病多年。于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛、腹肌紧张及休克。首先应考虑并发

A．幽门梗阻

B．急性胃穿孔(正确答案)

C．急性阑尾炎

D．阑尾周围脓肿

67. 甲亢病人术前准备，下列哪项不符合手术指标______

A.情绪稳定、睡眠好转

B.体重增加

C.脉搏＞100次/分(正确答案)

D.甲状腺变硬缩小

68. 胃溃疡首选的术式是________。

A．高选择性胃迷走神经切断术

B．胃大部切除术（毕Ⅰ式）(正确答案)

C．胃大部切除术（毕Ⅱ式）

D．胃大部切除术（溃疡旷置）

69. 胃溃疡术后急性输入段梗阻的表现是

A．呕吐物含食物和胆汁

B．呕吐物主要是胆汁

C．呕吐物不含胆汁(正确答案)

D．呕吐量少，腹痛剧烈

70. 急性阑尾炎发生的最重要的原因

Ａ.阑尾梗阻(正确答案)

Ｂ.阑尾损伤

Ｃ.胃肠道功能紊乱

Ｄ.全身感染

71. 最常见的阑尾腔梗阻的病因是( )

A.粪石

B.淋巴滤泡增生(正确答案)

C.异物

D.炎性狭窄

72. 麦氏点的位置在

A. 脐与右髂前上棘连线的中点

B. 脐与右髂前上棘连线中内1/3交界处

C. 脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处(正确答案)

D. 脐与左髂前上棘连线中外1/3交界处

73. 胃癌的主要转移方式为( )

A.直接蔓延

B.血行转移

C.淋巴转移(正确答案)

D.腹腔种植

74. 李某，男性，45岁，餐后1小时突然出现上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心，未吐，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以上腹为甚，腹式呼吸消失，有移动性浊音。初步诊断为

A．胃十二指肠溃疡急性穿孔(正确答案)

B．胃溃疡出血

C．十二指肠溃疡出血

D．急性胃肠炎

75. 倾倒综合征患者饮食中要减少碳水化合物含量，增加蛋白质比列，少量多餐，最好吃流质。

对

错(正确答案)

76. 进食15-30分钟，上腹突然胀痛或绞痛，并喷射状呕吐大量含胆汁液体，见于胃大部切除术后输出袢梗阻。

对

错(正确答案)

77. 腹股沟斜疝比腹股沟直疝容易嵌顿。

对(正确答案)

错

78. 甲亢手术喉返神经损伤会导致患者声带松弛、声调降低。

对

错(正确答案)

79. 原发性甲亢除了有甲状腺弥漫性肿，眼球突出也是其特征性表现。

对(正确答案)

错

80. 直肠指诊直肠前壁广泛压痛多提示阑尾穿孔，炎症波及盆腔。

对(正确答案)

错