消化系统罕见病，你见过几种？（上）
消化内科有哪些疾病谢华彬
消化内科有哪些疾病谢华彬发表时间：2019-09-23T14:02:01.353Z 来源：《医师在线》2019年6月11期作者：谢华彬[导读] 随着人们生活质量的不断提高，人们的饮食状况也逐渐变好，正是因为这个原因，患有消化内科疾病的几率在不断地提高。
接下来就对消化内科常见的疾病做简要的介绍。
谢华彬（四川省渠县人民医院；四川达州635200）随着人们生活质量的不断提高，人们的饮食状况也逐渐变好，正是因为这个原因，患有消化内科疾病的几率在不断地提高。
接下来就对消化内科常见的疾病做简要的介绍。
大体上可分为11种疾病：胃炎、胃溃疡、肝硬化、胰腺炎、消化道出血、肠炎、胃癌、十二指肠溃疡、胆石病、反流性食管炎和溃疡性结肠炎。
1.胃炎胃炎是最常见的消化性系统疾病之一，它由各种原因引起的胃部炎症，胃炎主要是由理化因素、生物感染以及其他因素引起来的。
化学因素包括浓茶、咖啡、辛辣食物、过热或过冷食物，另外，像阿司匹林等对胃粘膜有刺激性药物，也可引起胃炎。
生物因素包括各种病菌，如金黄色葡萄球菌毒素和大肠杆菌等。
若身体做过大手术或者情绪激烈波动者也可引起胃炎。
这些因素破坏粘膜屏障导致胃粘膜炎症。
2.胃溃疡胃溃疡是是消化性溃疡的一种，通常发生在胃角、胃窦和贲门等部位。
胃溃疡的形成主要受幽门螺杆菌感染、药物、饮食和遗传因素的影响。
患有胃溃疡者通常表现为上腹疼痛，常呈隐痛、钝痛及胀痛。
进餐1小时内出现疼痛，一到两个小时后，症状逐渐缓解。
少部分人会出现出血和穿孔。
3.肝硬化肝硬化是临床常见的慢性进行性疾病，是由一种或多种病因导致而成的肝损害。
肝脏逐渐变形、变硬，早期会出现全身乏力，面色发黄消瘦，尿少，食欲不振等明显症状，晚起出现上消化道出血、继发性感染，甚至肝癌变。
长期大量酗酒，是引起肝硬化的的原因之一，因此禁止大量酗酒。
肝脏是人体重要的代谢器官，合理的饮食，增加营养，可以有效地预防肝硬化，促进肝细胞的代谢和发育。
4.胰腺炎在人体上腹部深处有个非常不起眼的器官--胰腺，它是具有外分泌功能的重要器官之一。
消化系统病例讨论
教学条件>>消化系统病例讨论病例1食欲不振、呕咖啡样物、意识错乱病例2上腹部疼痛，反酸病例3腹痛，恶心、呕吐病例4黏液脓血便伴腹痛病例5黄疸、柏油样便、谵妄病例6上腹部疼痛，黑便，呕血病例7腹胀，黑便，呕血病例1食欲不振、呕咖啡样物、意识错乱赵××，男性，56岁。
主诉食欲不振5年，呕咖啡样物1天，意识错乱5小时。
现病史近5年来常有食欲不振、厌油食。
1天前患者呕咖啡样物2次，呈喷射状，含有血凝块，总量约800ml，未排黑便。
5小时前烦躁不安，衣冠不整，乱扔东西，随地便溺。
1小时前患者处于熟睡状态，可以唤醒，但不能正确回答问题。
既往史15年前患有乙型肝炎，经治疗后痊愈。
6年前复查肝功和肝炎病毒标志，除表面抗原、核心抗体及e抗体阳性外，其余结果均正常。
5年前行腹部超声检查提示肝硬化。
2年前行胃镜检查提示食道静脉曲张。
无长期大量饮酒史。
体格检查T 37.0℃，P 90次/分，R 18次/分，Bp 100/60mmHg。
嗜睡状态，压眶反射存在。
面色灰暗黝黑，巩膜黄染。
可见肝掌，颈部及前胸可见数枚蜘蛛痣。
心肺查体正常。
腹部膨隆，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，肠鸣音正常。
腱反射亢进及肌张力增强，扑翼样震颤（+）。
问题1该患者临床诊断有哪些疾病？解说①上消化道出血；②乙型肝炎后肝硬化，肝功能失代偿期；③肝性脑病三期。
问题2该患者的病史有何特点？是怎样演变的？目前发展到什么程度？解说根据疾病发展的时间顺序，该患者的病史有如下特点：①有明确的肝病病史：15年前患有乙型肝炎，6年前仍有表面抗原、核心抗体及e抗体阳性。
②5年来出现明显的食欲不振、厌油食等消化道症状。
③上消化道出血：呕咖啡样物约800ml，呈喷射状，含有血凝块。
④5小时前有精神错乱和行为异常：烦躁不安，衣冠不整，乱扔东西，随地便溺。
⑤目前处于嗜睡状态。
从以上病史特点和既往腹部彩超及胃镜结果，该患者为乙型肝炎后肝硬化、肝功能失代偿期，其并发症有上消化道出血、肝性脑病。
消化系统的常见疾病用药
消化系统的常见疾病1、食管疾病:胃食管返流性疾病〔GERD)、Mallory-weiss综合征、食管溃疡、食管静脉曲张破裂出血、贲门失缓慢症、弥漫性食管痉挛等。
2、胃和十二指肠：胃炎、急性胃黏膜病变、胃和十二指肠溃疡、功能性消化不良、胃轻瘫、胃黏膜相关性淋巴瘤等。
3、小肠和结肠：肠易激综合征〔IBS)、炎症性肠病〔溃结和Crhon病〕、假性肠梗阻、吸收不良性腹泻等。
4 肝脏：病毒性肝炎、酒精性肝损害、药物性或中毒性肝损害、自身免疫性肝炎、原发性胆汁淤积性肝硬化、肝内胆汁淤积、肝硬化、肝性脑病等。
5 胰腺：急慢性胰腺炎等6 胆系：胆囊和胆管结石等。
消化科常用的药物1、抑酸药和止酸药2、胃肠动力药物3、胃肠黏膜保护剂4、肝脏疾病的药物〔保肝药物、抗病毒药物和降低门脉压力的药物〕5、利胆排石药物6、微生态药物7、泻药与止泻药常用的抑酸药物抗胆碱能药H2受体拮抗剂质子泵抑制剂胃泌素受体抑制剂抑酸药物-抗胆碱能药药理机制：阻断胃平滑肌上的胆碱能受体，能够抑制迷走神经，从而减少胃酸的分泌。
由于抑制胃蠕动和延缓胃排空，当合并胃溃疡及上消化道出血时不宜使用；青光眼患者忌用；前列腺肥大者慎用。
常用药物和用法：阿托品0．3mg，3～4次／d口服，疼痛剧烈时可皮下或肌内注射0．5mg；山莨菪碱每次5～10mg，口服或肌内注射。
抑酸药物-H2受体阻滞剂药理机制：与组胺竞争胃壁细胞上H2受体并与之结合，可减少对各种刺激如组胺、五肽促胃液素等所引起的胃酸分泌，从而抑制胃酸分泌。
常用药物：西米替丁〔泰胃美〕、雷尼替丁、法莫替丁〔信法丁、高舒达〕及尼扎替丁等西米替丁：口服：每次200 mg～400mg，1日800mg～1600mg；静脉注射或滴注：，每次200mg～600mg，4～6小时1次，1日剂量不宜超过2g。
也可直接肌肉注射。
雷尼替丁：每次150mg，每日2次，早晚饭时服用法莫替丁：口服，20mg/次，2次／d或睡前1次服20～40mg；缓慢静脉注射或静脉滴注20mg，1日2次〔间隔12小时〕。
消化系统疾病的流行病学研究
消化系统疾病的流行病学研究随着现代生活方式和饮食结构的变化，消化系统疾病的发病率呈现出不断增长的趋势。
为了更好地了解和掌握这些疾病的流行病学特点，研究者们进行了大量的流行病学研究。
本文将介绍消化系统疾病的流行病学研究所涉及的内容和研究方法。
一、胃疾病的流行病学研究胃疾病是消化系统常见的疾病之一，包括胃溃疡、胃癌等。
流行病学研究发现，胃溃疡和胃癌的发病率在不同地区和不同人群之间存在显著差异。
研究人员通过对流行病学调查数据的分析，发现与饮食结构、遗传因素、环境因素等密切相关。
例如，长期进食高盐、高脂肪食物会增加胃溃疡和胃癌的风险；同时，经常暴露于烟草和酒精也会增加患上这些疾病的可能性。
此外，人们发现与Helicobacter pylori（幽门螺杆菌）感染有关的风险也是导致这些疾病的重要因素之一。
二、肝疾病的流行病学研究肝疾病是消化系统另一个重要的疾病类别，包括肝脏炎症、肝硬化、肝癌等。
流行病学研究表明，慢性病毒性肝炎是导致肝硬化和肝癌的主要原因之一。
HCV（丙型肝炎病毒）和HBV（乙型肝炎病毒）感染是慢性病毒性肝炎的两个主要类型。
此外，酗酒、药物滥用以及遗传因素等都与肝脏疾病的发生相关。
流行病学研究通过对不同地区和不同人群的调查，可以了解疾病的流行趋势和高危人群，从而制定相关的预防和治疗措施。
三、胰腺疾病的流行病学研究胰腺疾病包括胰腺炎、胰腺癌等，严重威胁到患者的生命健康。
研究发现，与过量饮酒、胆石症、吸烟、高血压、肥胖等因素密切相关。
此外，胰腺炎和胰腺癌的发生发展也与遗传因素有关。
通过对大规模人群的流行病学调查，可以发现患病人群的特点和风险因素，为预防和治疗提供依据。
四、结肠直肠疾病的流行病学研究结肠直肠疾病包括结肠炎、肠易激综合征、结肠癌等。
这些疾病的流行病学研究表明，饮食结构、生活习惯以及遗传因素都与其发病率密切相关。
例如，高纤维饮食有助于减少结肠癌的风险，而高脂肪饮食和缺乏运动则增加了患上结肠疾病的可能性。
消化系统疾病调研报告
消化系统疾病调研报告消化系统疾病调研报告一、引言消化系统是人体中一个十分重要的器官系统，它负责将食物分解、消化和吸收，为机体提供能量和营养物质。
然而，由于不良生活习惯、饮食结构不合理等因素，消化系统疾病不断增多，给人们的健康带来了巨大的威胁。
因此，本次调研旨在深入了解消化系统疾病的发病原因、预防与治疗方法等方面的内容，以期提高公众对消化系统疾病的认识和预防意识。
二、常见消化系统疾病及其特点1. 胃炎胃炎是消化系统中常见的疾病之一，其主要症状是胃部不适、恶心、呕吐、胃肠胀气等。
胃炎的主要原因是细菌感染、饮食不规律、过食辛辣食物等。
治疗方法可以通过改变饮食结构、避免刺激性食物的摄入，并根据医生的指导进行药物治疗。
2. 胃溃疡胃溃疡是胃黏膜破损引起的一种疾病，其主要症状是上腹部疼痛、食欲不振、恶心等。
胃溃疡的主要原因是胃酸分泌过多、菌群失调等。
治疗方法可以通过生活方式调整、药物治疗、必要时手术治疗等。
3. 肝炎肝炎是肝脏受损引起的疾病，其主要症状是疲劳、食欲不振、黄疸等。
肝炎的主要原因是病毒感染、长期滥用药物等。
治疗方法可以通过合理的药物治疗、休息、饮食调节等。
4. 胆囊炎胆囊炎是由于胆囊受损引起的疾病，其主要症状是右上腹部疼痛、发热、恶心等。
胆囊炎的主要原因是胆结石、感染等。
治疗方法可以通过药物治疗、进行必要时的手术治疗等。
三、消化系统疾病的预防与治疗1. 合理饮食合理饮食对于消化系统的健康至关重要。
应多摄入富含纤维素的食物，如蔬菜、水果等，减少摄入高脂、高盐、高糖食物。
避免暴饮暴食、过度饮酒等不当饮食行为。
2. 建立健康生活习惯保持良好的生活习惯对于消化系统的健康非常重要。
要避免熬夜、大量进食辛辣、油腻食物等不良行为。
定期参加适量的体育运动，促进消化系统的正常运转。
3. 注意卫生环境良好的卫生环境对于预防消化系统疾病至关重要。
要保持身体清洁，饭前便后进行必要的洗手。
尽量避免与患有传染性消化系统疾病的人接触。
胎儿新生儿常见消化道畸形的诊治
检查
1. 腹部立卧位平片
2. 消化道造影示
诊断及鉴别诊断
• 根据产前超声及生后临床表现及检查结果，可诊断。
• 但需及NEC，先天性巨结肠等鉴别。
治疗
• 尽早手术
预后
• 肠闭锁的成活率在90%以上，以空肠远端和回肠闭锁
的成活率高为主。死亡率高主要见于多发性肠闭锁（
57%）、苹果皮样闭锁（71%）或肠闭锁合并胎粪栓梗
皮肤瘘口排便，女性由前庭或阴道排便。
X线检查
• 1）骨盆倒立侧位片：出生12-24h作倒立侧位摄片，位
PC线以上者为高位畸形，位PC线及I线之间为中间位
畸形，位I线以下者为低位畸形。
• 2）瘘管造影：通过瘘管外口注入造影剂可显示瘘管的
方向，长度与直肠关系。
• 1. B超检查：B超可确定直肠盲端及肛门皮肤距离，
手术已得到广泛的开展，并取得了很好的疗效，
先天性肛门直肠闭锁
先天性肛门直肠闭锁
congenital
malf anus ），俗
称“无肛”。
是常见的消化道畸形，发
病率为1/1500～1/5000活
婴。男性略多于女性。本
病类型复杂，常合并其他
先天性畸形。
大于2.5cm为高位，在1.5～2.5cm之间为中间位，
小于1.5cm为低位
• 2. MRI：了解直肠盲端及肛门周围肌群的情况。
手术时机
窄段、移行段、扩张段
，但新生儿巨结肠表现
不典型，诊断率在90%
左右。
2、直肠肛管测压检查
3、直肠粘膜活检
鉴别诊断
1.特发性巨结肠：
2.获得性巨结肠：
3.神经系统疾病引起的便秘：
4.内分泌紊乱引起的便秘：
消化内科健康科普知识
消化内科健康科普知识一、消化系统的结构与功能人体的消化系统由口腔、食管、胃、肠、肝、胆囊和胰腺等器官组成，它们各自发挥着特定的功能，共同完成食物的消化和吸收过程。
1. 口腔口腔是人体消化系统的起始部位，它主要负责食物的摄入和初步消化。
口腔内含有唾液腺，唾液中含有唾液淀粉酶能够将淀粉分解成葡萄糖。
2. 食管食管是连接口腔和胃的管道，主要负责将食物逐渐输送到胃部。
食管壁内有平滑肌层，通过蠕动运动，帮助食物向下进食。
3. 胃胃是消化系统中的主要消化器官，它主要负责食物的存储、分解和混合。
胃壁分泌胃酸和蛋白酶等消化液，能够将食物中的蛋白质分解为肽和氨基酸。
4. 肠道肠道包括小肠和大肠，是主要的吸收器官。
小肠是消化和吸收的主要场所，它内襯有许多绒毛，增加了吸收面积。
大肠负责吸收水分和储存粪便。
5. 肝脏、胆囊和胰腺肝脏是体内最大的器官，具有多种重要功能，包括新陈代谢、解毒、合成和储存生物活性物质。
胆囊主要储存和排泄胆汁。
胰腺分泌胰液，有助于消化和吸收食物中的脂肪、碳水化合物和蛋白质。
以上是消化系统的基本结构和功能，它们协同工作，完成食物的消化、吸收和排泄。
二、常见消化系统疾病及其症状消化系统疾病是指影响口腔、食管、胃、肠、肝、胆囊和胰腺等器官的各种疾病。
下面将介绍一些常见的消化系统疾病及其主要症状。
1. 胃溃疡胃溃疡是胃黏膜表面损伤的一种疾病，常见症状包括上腹疼痛、胃胀、食欲下降、恶心、呕吐等。
严重的溃疡可能导致消化道出血或穿孔。
2. 胃食管反流病（GERD）胃食管反流病是指胃部的酸性消化液反流到食管，引起炎症和疼痛。
症状包括胸痛、咳嗽、声音嘶哑等。
3. 胃炎胃炎是指胃黏膜的炎症，症状包括上腹部不适、烧心、嗳气、恶心、呕吐等。
4. 胃肠道出血胃肠道出血是指消化道任何部位的出血，症状包括便血、黑便、呕血等。
5. 肠易激综合征（IBS）肠易激综合征是一种功能性肠道紊乱的疾病，主要症状包括腹痛、腹胀、排便习惯改变等。
常见消化道疾病
阑尾炎
病因
1.急性阑尾炎 （1）梗阻阑尾为一细长的管道，仅一端与盲肠相通，一旦梗阻可使管腔内 分泌物积存、内压增高，压迫阑尾壁阻碍远侧血运。在此基础上管腔内细 菌侵入受损黏膜，易致感染。 （2）感染其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。若阑尾黏膜稍有损 伤，细菌侵入管壁，引起不同程度的感染。 （3）其他被认为与发病有关的其他因素中有因腹泻、便秘等胃肠道功能障 碍引起内脏神经反射，导致阑尾肌肉和血管痉挛，产生阑尾管腔狭窄、血 供障碍、黏膜受损，细菌入侵而致急性炎症。 2.慢性阑尾炎 临床上大致可分为反复发作性阑尾炎和慢性阑尾炎两大类。前者多由于急 性阑尾炎发作时病灶未能彻底除去残留感染，病情迁延不愈而致。后者没 有急性阑尾炎发作史，症状隐晦，体征也多不确切。
【临床特征】 1.40~70岁男性好发。 2.主要症状：进行性吞咽困难。 3.分浸润型、增生型、溃疡型
治疗方法
手术治疗 1.大型手术治疗：外科手术是治疗早期食管癌的首选方法，为解决 进食困难而采用 食管胃转流术、胃造瘘术、食管腔内置管术等。 2.小型手术治疗：一般临床建议晚期患者（几乎不能进食的患者或 者仅能极少量流质的患者）进行食管支架置入术，把狭窄的食管撑 开。 放射治疗 食管癌放射治疗的适应症较宽，除了食管穿孔形成食管瘘，远处转 移，明显恶液质，严重的心、肺、肝等疾病外，均可行放射治疗， 包括根治性放疗和姑息放疗。 化疗目前对中晚期食管癌主张同步放化疗，药物以DDP、5-FU为 主。 中医药治疗 中医认为，食道癌病机之根本为阳气虚弱，机体功能下降，主强治 疗宜温阳益气，扶助正气，提高机体功能，所以治疗主方要体现这 一中医治疗原则。
治疗
阑尾炎是因多种因素而形成的炎性改变，为外科常见病，以青年最 为多见，男性多于女性。临床上急性阑尾炎较为常见，各年龄段及 妊娠期妇女均可发病。慢性阑尾炎较为少见。
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消化系统罕见病，你见过几种？（上）
来源：医学界消化频道作者：刘世义
有些病，你也许一辈子都见不到，但是你一定要了解它们！对罕见病的应急处理能力能够充分显示出一所医院和一个医生医疗技术水平的高低！So，来Get一下吧。
布加综合征由各种原因所致肝静脉和其开口以上段下腔静脉阻塞性病变引起的常伴有下腔静脉高压为特点的一种肝后门脉高压症。
急性期病人有发热、右上腹痛、迅速出现大量腹腔积液、黄疸、肝大，肝区有触痛，少尿。
本病以青年男性多见，男女之比约为（1.2~2）：1，年龄在2.5~75岁，以20~40岁为多见。
临床表现：单纯肝静脉血栓形成急性期病人有发热、右上腹痛、迅速出现大量腹腔积液、黄疸、肝大，肝区有触痛，少尿。
数日或数周内可以因循环衰竭、肝功能衰竭或消化道出血死亡。
单纯肝静脉血栓形成非急性期的表现是门静脉高压，肝脾大，顽固性腹腔积液，食管静脉曲张破裂出血。
单纯下腔静脉阻塞，则有胸腹壁及背部浅表静
脉曲张（静脉血流由下而上）及下肢静脉曲张、浮肿、色素沉着和溃疡。
因肝静脉和下腔静脉阻塞，心脏回血减少，病人可有气促。
依血管受累多少、受累程度和阻塞病变的性质和状态等而殊不相同。
可分为急性型、亚急性型和慢性型。
诊断：急性布加综合征多以右上腹痛、大量腹腔积液和肝脏肿大为突出症状；慢性病例多以肝脏肿大，门-体侧支循环形成和持续存在的腹腔积液为特征。
无创的实时超声和多普勒超声及CT扫描可对95%以上的病例提示布加综合征的临床诊断。
治疗
1.介入手术治疗
布加综合征首选介入手术治疗，创伤小，效果好。
下腔静脉或肝静脉合并血栓者，可先插管溶栓治疗，待血栓完全溶解后可行球囊扩张治疗，将狭窄段血管扩开。
球囊扩张效果差者可行肝静脉和或下腔静脉支架置入治疗。
2.内科治疗
内科治疗包括低盐饮食、利尿、营养支持、自体腹腔积液回输等。
对于起病1周内单纯血栓形成的急性期患者，可以用抗凝剂治疗，但大多数病例于血栓形成后几周或几个月才获确诊。
对于大多数病例，保守治疗虽可以赢得侧支循环形成的时间，但患者最后仍需手术治疗。
布加综合征患者，特别是晚期患者，常有顽固性腹腔积液、严重营养不良。
作为手术前的支持疗法，内科治疗可以改善患者全身情况，减少手术死亡率，有利于患者术后康复。
3.外科治疗
（1）隔膜撕裂术经右心房隔膜撕裂术：方法是经右前第4肋外胸切口或经胸骨切口进入胸腔，于右膈神经前纵行切开心包。
（2）下腔静脉-右心房分流术。
（3）肠系膜上静脉-右心房分流术。
（4）根治性手术根治手术虽然直接去除了原发病灶，但在同时伴有下腔静脉炎症的病例中仍有复发的可能。
戈谢病（Gaucher’s disease）是一种常染色体隐性遗传疾病，又称葡萄糖神经酰胺贮积病，1882年由法国医生Gaucher’s首先报道，一般认为其病因源于染色体上1q21葡糖脑苷脂酶1q21葡糖脑苷脂酶（glucocerebrosidase）基因变异导致该酶活性降低，造成葡糖脑苷脂在网状内皮组织巨噬细胞中的大量沉积，临床特征为肝脾肿大、贫血、骨骼破坏、生长发育落后，反复癫痫发作和共济失调。
临床表现：戈谢病的临床表现主要为肝脾大，全血细胞减少，血小板减少尤为明显，智力低下，反复癫痫发作和共济失调，骨骼受累，临床分为三型，慢性型（非神经型、成人型、Ⅰ型）、急性型（Ⅱ型、
神经型）、亚急性型（Ⅲ型、神经型）和亚急性型（Ⅲ型、神经型）。
诊断：根据临床肝、脾肿大或有中枢神经系统症状、骨髓涂片检查见到戈谢细胞、血清酸性磷酸酶增高即可做出初步诊断，进一步确诊应做白细胞或培养的皮肤成纤维细胞中β-葡糖脑苷脂酶活性。
治疗：
1.支持疗法：以往戈谢病的治疗主要为支持疗法，贫血者被给予铁剂或输血治疗；白细胞减少症患者建议避免与外界接触和服用抗生素；脾大脾功亢进者脾部分切除以减轻症状，但由于其手术适应证范围有限，加之无法抑制脾的继续生长和易导致骨髓受累而逐渐被其他疗法替代。
2.酶替代疗法：酶替代疗法（ERT）对于戈谢病治疗无疑是一个重要的进展。
其机制为以甘露糖为底物的葡糖脑苷酶能够特异性的与巨噬细胞表面的甘露糖受体相结合而被巨噬细胞吸收，并转运到胞内溶酶体上，它能阻断葡糖脑苷脂的沉积，使器官和组织中的葡糖脑苷脂的负荷降低。
ERT对于逆转3型戈谢病的大多数患者的系统症状是安全有效的，该治疗能迅速缓解器官肿大和纠正血液学异常，改善股骨皮质厚度。
但ERT预防和治疗戈谢病肺间质病的效果却令人遗憾，同时对于肌阵挛几乎是无效的。
3.基因治疗
4.手术治疗
1878年Willatt首先报道1例因使用髋人字石膏后出现急性胃扩
张症状而命名。
1971年Evarts报道未用石膏治疗脊柱侧弯或后突畸形的患者也可出现类似症状，他认为石膏综合征是误称。
长期仰卧者如行石膏固定、骨盆牵引、脊柱内撑开固定、头颅-骨盆牵引、脊柱牵拉等均可引起肠系膜上动脉对十二指肠的压迫，继之引起肠系膜上静脉阻塞而产生急性胃扩张的症状。
临床表现：本病症状的轻重取决于肠系膜上动脉压迫十二指肠横部的程度。
早期仅感上腹部饱满膨胀、可有恶心，随后出现呕吐，渐频繁，呕吐物为棕绿色，继而呈咖啡色。
腹部有震水音，全腹弥漫性压痛。
重症可出现脱水以致休克而死亡。
辅助检查：潜血（+）;低钾低氯性碱中毒;X线可见胃及十二指肠扩张。
诊断：有明确的脊柱牵拉手术史及典型的肠系膜上动脉综合症的症状。
腹部平片可明确诊断。
但必须排除其它原因引起的胃扩张、术后长期卧床、胃肠蠕动功能降低等引起的胃肠功能紊乱和胃肠道器质性病变所致的肠梗阻，以及呼吸系统疾患、骨折或骨科手术并发脂肪栓塞等引起的胸闷、气急、呼吸困难。
治疗与预后：该病大致与肠梗阻的保守治疗相同，如胃肠减压，温盐水洗胃，补充血容量，纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调。
去除病因，改变仰卧位，若病情许可可改为俯卧位，足抬高。
必要时应拆除石膏或暂时解除牵引术，或减少矫正角度。
出现严重肠梗阻的患者，可考虑行手术治疗，如行Treize韧带松解术。
预后一般良好。