最新脑血管病性舞蹈症
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脑血管病性舞蹈症
舞蹈症见于脑卒中、肿瘤、脑血管畸形、 、wilson病或中枢神经系统感染性疾病等， 老年患者偏侧舞蹈症主要由于急性脑血管 病引起。急性脑脑血管病所致的偏侧舞蹈 症，临床上发生率约占急性脑血管病的l％ 。
诊断依据
(1)多见于中、老年人，有高血压动脉硬化病史； (2)突然发病，常在发生偏瘫的肢体出现不定时 及发作性快速、大幅度、不规则、不自主的舞蹈 样动作，以肢体近端为主；头面部表现为突然的 扭颈转头、挤眉弄眼、努嘴吐舌，情绪紧张及劳 累时加重，肌张力增高．安静时减轻，肌张力降 低，入睡后消失；(3)CT或MRI示壳核及尾状核 头部斑点状梗塞灶，脑出血者CT示丘脑高密度 灶；(4)排除一氧化碳、慢性酒精与药物中毒性 及Huntington舞蹈病等。
治疗
脑卒中性偏侧舞蹈症的治疗应以尽快减轻症 状为主，同时进行脑血管病的治疗。治疗主 要用氟哌啶醇。氟哌啶醇为多巴胺受体阻滞 剂，是目前认为最有效的一种药物，但有嗜 睡或昏睡、木僵、运动受限、舌根硬、发音 困难、震赣、假面具、流涎等锥体外系副作 用。使治疗难以持久。其次还可选用异丙礤 、东茛菪碱、安定、氯硝安定、奋乃静等， 临床上可根据病情选用。
• 疗效标准：1、治愈：舞蹈症状消失，患肢 功能恢复正百度文库；2、显效：舞蹈症状明显减 轻，患肢功能基本恢复正常；3、有效：舞 蹈症状减轻，患肢功能有改善；4、无效： 舞蹈症状及患肢功能均无好转。
舞蹈症见于脑卒中、肿瘤、脑血管畸形、 、wilson病或中枢神经系统感染性疾病等， 老年患者偏侧舞蹈症主要由于急性脑血管 病引起。急性脑脑血管病所致的偏侧舞蹈 症，临床上发生率约占急性脑血管病的l％ 。
诊断依据
(1)多见于中、老年人，有高血压动脉硬化病史； (2)突然发病，常在发生偏瘫的肢体出现不定时 及发作性快速、大幅度、不规则、不自主的舞蹈 样动作，以肢体近端为主；头面部表现为突然的 扭颈转头、挤眉弄眼、努嘴吐舌，情绪紧张及劳 累时加重，肌张力增高．安静时减轻，肌张力降 低，入睡后消失；(3)CT或MRI示壳核及尾状核 头部斑点状梗塞灶，脑出血者CT示丘脑高密度 灶；(4)排除一氧化碳、慢性酒精与药物中毒性 及Huntington舞蹈病等。
治疗
脑卒中性偏侧舞蹈症的治疗应以尽快减轻症 状为主，同时进行脑血管病的治疗。治疗主 要用氟哌啶醇。氟哌啶醇为多巴胺受体阻滞 剂，是目前认为最有效的一种药物，但有嗜 睡或昏睡、木僵、运动受限、舌根硬、发音 困难、震赣、假面具、流涎等锥体外系副作 用。使治疗难以持久。其次还可选用异丙礤 、东茛菪碱、安定、氯硝安定、奋乃静等， 临床上可根据病情选用。
• 疗效标准：1、治愈：舞蹈症状消失，患肢 功能恢复正百度文库；2、显效：舞蹈症状明显减 轻，患肢功能基本恢复正常；3、有效：舞 蹈症状减轻，患肢功能有改善；4、无效： 舞蹈症状及患肢功能均无好转。