大 病 历模板

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姓名陈洪喜性别男年龄71岁床号7床住院号3300120

感染二科入院记录(第 1次)

姓名陈洪喜性别男年龄71岁籍贯河南省新乡市

职业农民婚配已婚民族汉族入院时间2013-12-11 9:00

现在住址新乡市红旗区洪门镇洪门社区病史采集时间2013-12-11 9:05 联系人姓名陈同福与病人关系父子联系电话无

联系人住址新乡市红旗区洪门镇洪门社区病史叙述者患者本人

过敏史无身份证号未提供可靠程度可靠主诉右侧肢体无力6年。

现病史6年前打牌时突然出现言语不清,数秒钟自发缓解,当时测血压:160/?mmHg,数分钟后出现右侧肢体无力,上下肢均不能抬起,无头痛、恶心、呕吐,无视物成双、饮水呛咳、肢体麻木及意识障碍等,就诊于新乡医学院第三附属医院,行头颅CT检查(具体结果不详),按“脑梗死”输液治疗15天(具体用药不详),病情逐渐好转,现遗留右下肢轻瘫,6年来,上述症状未再发作或加重,今为求复查来我院。门诊以“脑梗死”收入我科。发病以来,神志清,精神可,饮食、睡眠可,大小便未见异常,体重增加约10Kg。

5年前劳累时出现心前区疼痛,持续1-2分钟后自发缓解,劳累或寒冷时易发作,现间断服用“硝酸甘油片”,控制尚可。

既往史平素体健,无“结核、麻疹”等传染病史,无“高血压”、“糖尿病”史,无手术、外伤史,无输血、献血史,无药物及食物过敏史,预防接种随当地进行。

系统回顾

呼吸系统无慢性咳嗽、咳痰、咯血史,无呼吸困难、发绀史,无肺结核接触史。

循环系统无心悸、胸闷史,无浮肿、晕厥史。

消化系统无反酸嗳气,无慢性腹痛、腹泻,无皮肤黄染。

泌尿生殖系统无尿急、尿痛史,无血尿、浮肿史。

造血系统无头昏、乏力史,无皮下出血、鼻衄史,无肝、脾、淋巴结肿大史。

内分泌系统及代谢无烦渴、多饮、多食、多尿史,无食欲异常史。

神经精神系统无头痛、晕厥史,无抽搐、痉挛史,无幻觉、定向力障碍、情绪异常史。

肌肉骨骼系统无关节肿痛史,无肌肉萎缩、肢体麻木史,无骨折、脱臼史。

个人史生居于原籍,小学文化,无外地长期居住史,长期务农,家庭条件一般,否认疫

姓名陈洪喜性别男年龄71岁床号7床住院号3300120

水、疫区接触史,无物理、化学毒物、粉尘、放射性物质接触史。无烟、酒等嗜好。否认冶游史。

婚育史 20岁结婚,爱人患“脑梗死”,夫妻关系和睦,育有4子1女。

家族史父75岁去世,死因不详,母亲死因及死亡年龄不详,独生子,4子1女均体健,无家族性疾病及遗传病史。

体格检查

体温 36.4℃脉搏 64次/分呼吸 16次/分血压 110/80mmHg 体重 59Kg 一般状况发育正常,营养良好,体型匀称,神志清楚,精神可,步入病房,自主体位,查体合作。

皮肤黏膜全身皮肤干燥、无汗,无黄染,未见皮疹及出血点。未见肝掌、蜘蛛痣。

淋巴结耳前、耳后、枕部、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上、腋窝、滑车上、腹股沟部、腘窝部浅表淋巴结未触及肿大。

头部及器官

头颅无畸形,头发浓密,分布正常。

眼无倒睫,无脱眉,眼睑无水肿,睑结膜无苍白,巩膜无黄染,眼球无突出,运动自如,瞳孔等大等圆,直径3mm。对光反射灵敏。

耳听力正常,外耳道无分泌物,耳廓、乳突无压痛。

鼻通畅,鼻中隔无偏曲,鼻翼无扇动,鼻窦区无压痛,无流涕,可见血污,流血性液不止。

口腔唇色无发绀,无龋齿、义齿、缺齿,牙龈无红肿,咽无充血,扁桃体无肿大。

颈部两侧对称,无颈强直,颈静脉无怒张,器官居中,甲状腺无肿大。

胸部胸廓无畸形,乳房两侧对称,腹式呼吸为主,呼吸节律规整。

肺脏

视:呼吸运动两侧对等。

触:两侧呼吸运动度均等,语颤无增强及减弱,无胸膜摩擦感。

叩:呈清音,肺下缘位于锁骨中线第6肋间隙上,腋中线第8肋间上,肩胛线第10肋间上,肺下界移动度7cm。

听:两肺呼吸音清,未闻及病理呼吸音,未闻及胸膜摩擦音。

心脏

姓名陈洪喜性别男年龄71岁床号7床住院号3300120

视:心前区无隆起,心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线内0.5cm,搏动范围直径约1.5cm。

触:心尖搏动位置同上。心尖部无震颤、摩擦感、抬举样搏动。

叩:心界不大。心脏相对浊音界如下:

右侧(cm)肋间左侧(cm)

2.5 Ⅱ 3

2.5 Ⅲ 4

3 Ⅳ 7

Ⅴ 8.5

锁骨中线距前正中线9cm。

听:心率64次/分,心律齐,第一心音无增强及减弱,各瓣膜区未闻及杂音,未闻及心包摩擦音。

桡动脉:搏动有力,节律规整,无奇脉或脉搏短绌,无水冲脉,血管弹性正常,脉率64次/分。

周围血管征:无毛细血管搏动和枪击音。

腹部

视:腹平坦,未见腹壁曲张静脉及蠕动波。

触:腹软,无肌卫,全腹无压痛及反跳痛,肝、脾肋下未触及,无液波震颤,未触及包块。

叩:呈鼓音,移动性浊音阴性,肝浊音界存在,双肾区无叩击痛。

听:肠鸣音4次/分,无血管杂音。

肛门及生殖器无肛裂、痔疮,直肠指检括约肌紧张度正常,未发现肿物,无狭窄及压痛。阴毛分布正常,外阴发育正常。

四肢、脊柱无畸形,活动自如,关节无红肿,双下肢无指凹性水肿。

神经系统见专科情况。

专科情况

颅神经:

三叉神经(Ⅴ):双侧面部痛觉、触觉无减退或过敏,双侧颞肌、咀嚼肌无萎缩,张口下颌无偏斜,双侧直接、间接角膜反射存在。

姓名陈洪喜性别男年龄71岁床号7床住院号3300120

面神经(Ⅶ):两侧额纹对称,眼裂等大,右侧鼻唇沟稍浅,口角向左侧偏斜,无面肌痉挛。皱额、蹙眉、闭目等动作均可正常完成。

舌咽神经(Ⅸ)、迷走神经(Ⅹ):无声音嘶哑、饮水呛咳和吞咽困难,双侧软腭上抬一致,腭垂居中,咽反射正常。

副神经(Ⅺ):转头、耸肩运动均正常,胸锁乳突肌及斜方肌无萎缩。

舌下神经(Ⅻ):伸舌稍右偏,无舌肌萎缩及肌束颤动。

运动系统:

肌力:右下肢肌力4级,余肢体肌力正常。

肌张力:右上肢肌张力稍高,余肢体肌张力正常。

共济运动:

右侧指鼻试验、跟-膝-胫试验欠稳准,右侧快速轮替动作笨拙,左侧正常,闭目难立征阴性。

感觉系统:

浅感觉:无痛觉、触觉减退或过敏。

深感觉:无关节运动觉、位置觉,振动觉障碍。

神经反射:

浅反射(消失-,正常+)

左右

腹壁反射: + +

上(T7-T8): + +

中(T9-T10): + +

下 (T11-T12) : + +

跖反射: + +

深反射(消失0,减弱1+,正常2+,增强3+,亢进伴阵挛4+)

左右

肱二头肌反射(C5-6): 2+ 3+

肱三头肌反射(C6-7): 2+ 3+

桡骨膜反射(C5-8): 2+ 2+

膝反射(L2-4): 2+ 2+

姓名陈洪喜性别男年龄71岁床号7床住院号3300120

跟腱反射(S1-2): 1+ 1+

髌阵挛:阴性阴性

踝阵挛:阴性阴性

病理反射:左右

Babinski: + +

Gordon: + +

Oppenheim: + +

Hoffmann: + +

脑膜刺激征:颈部无强直,Kernig 征阴性,Brudzinski 征阴性。

实验室及器械检查

无。

病历摘要

患者陈洪喜,男,71岁,以“右侧肢体无力6年”为主诉入院。6年前打牌时突然出现言语不清,继之出现右侧肢体无力,无头痛、恶心、呕吐及意识障碍等,在新乡医学院第三附属医院按“脑梗死”输液治疗15天,病情逐渐好转,现遗留右下肢轻瘫,6年来,上述症状未再发或加重,今为求复查来我院。门诊以“脑梗死”收入我科。患“心绞痛”5年。查体:皮肤巩膜无黄染,双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音;心率64次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;腹平软,肝、脾肋下未触及。双侧闭目紧,右侧鼻唇沟稍浅,伸舌稍右偏,右下肢肌力4级,右上肢肌张力稍高,右侧共济运动差,右侧肱二头肌、肱三头肌减反射增强,双侧病理征阴性。实验室及器械检查:无。

初步诊断:

1.脑梗死;

2.冠心病心绞痛。

住院医师:

副主任医师:

姓名陈洪喜性别男年龄71岁床号7床住院号3300120 2009-11-15 11:00 首次病程记录

患者牛顿,男,17岁,以“发现乙肝表面抗原阳性7年,间断肝功异常3年”为主诉入院。7年前体检时发现乙肝表面抗原阳性,当时查肝功能正常,无恶心、呕吐、腹胀、尿黄等症状,未在意,此后定期复查肝功均正常,无不适症状;3年前复查肝功异常,无恶心、尿黄、发热等症状,于当地医院给以保肝治疗(具体不详),肝功恢复正常,停药后,定期复查肝功反复异常;近日查肝功异常,乙肝病毒含量较高,无恶心、厌油等不适。为求进一步治疗入我院。门诊以“病毒性肝炎乙型慢性轻度”收入。查体:皮肤巩膜无黄染,未见肝掌及蜘蛛痣,颈软,左右对称,气管居中,甲状腺未触及肿大。胸廓对称无畸形,双侧呼吸活动度均等,触觉语颤无增强及减弱,双肺叩诊呈清音,听诊呼吸音清,未闻及干湿性罗音;心率64次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;腹平软,肝、脾肋下未触及,移动性浊音阴性,双下肢无水肿,生理反射存在,病理反射未引出。肝功能(新医一附院09.10.14):TBIL6.3μmol/L,ALT63U/L,AST44U/L,ALB46.3g/L,A/G1.51。HBV-DNA(新医一附院09.10.01):3.07×105copies/ml。

初步诊断:病毒性肝炎乙型慢性轻度

诊断依据:病史7年,乙肝表面抗原阳性,间断肝功异常3年,查体未见明显阳性体征。结合目前实验室检查结果。

鉴别诊断:药物性肝炎,有明确损肝药物应用史,此患者无明显损肝药物应用史,且乙肝病原学指标阳性,目前可不考虑。

诊疗计划:1、完善相关检查。2、给予保肝、促进肝细胞再生及支持对症治疗。3、必要时抗病毒治疗。4、请示上级医师指导治疗。住院医师:

2009-11-16 9:00 朱斌副主任医师查房记录

患者一般情况可,未诉不适。查体:皮肤巩膜无黄染,双肺叩诊呈清音,听诊呼吸音清,未闻及干湿性罗音;心率75次/分,律齐,未闻及杂音;腹平软,肝、脾肋下未触及,移动性浊音阴性,双下肢无水肿,余查体同前。朱斌副主任医师查房后分析:患者为青年男子,病史7年,乙肝表面抗原阳性,间断肝功异常3年,查体未见明显阳性体征,结合目前实验室检查结果,考虑“病毒性肝炎乙型慢性轻度”诊断成立。治疗上给予保肝、降酶及对症

姓名陈洪喜性别男年龄71岁床号7床住院号3300120 处理。住院医师:

2009-11-17 9:00 江之云主任医师查房记录

患者神志清,精神可,未诉不适。查体:皮肤巩膜无黄染,双肺叩诊呈清音,听诊呼吸音清,未闻及干湿性罗音;心率80次/分,律齐,未闻及杂音;腹平软,肝、脾肋下未触及,移动性浊音阴性,双下肢无水肿,余查体同前。血常规基本正常。江之云主任医师查房后分析:依据病史、体征及实验室检查结果,同意上述诊断。治疗上给予保肝、降酶及支持对症处理,患者乙肝病毒含量较高,今日加用干扰素抗病毒治疗。住院医师:

课程教学大纲和教学周历EnglishVersion

管理沟通 Management Communication 【课程编号】120217406 【开课单位】商学院 【课程性质】学科专业课【开课学期】春季、秋季 【课程学时】32 【课程学分】2 【主讲教师】张德茗【适用对象】在职攻读硕士专业学位研究生 【制订教师】张德茗【制订日期】2011-04-15 一、主讲教师简介(300-500字) 张德茗,女,1957年3月18日出生,管理学博士、中南大学商学院副教授,硕士生导师。主要研究领域:知识管理、企业战略管理、文化管理、管理沟通。2000年和2002年二次受德国克劳斯塔尔大学经济管理学院院长之邀,作为高级访问学者赴德访学。主持国家社会科学基金(07BTQ020)一项、教育部重点科研课题(DJA070143)一项、省级科研课题二项、企业横向科研和管理咨询项目10余项。在知名学术刊物上发表专业论文30余篇,出版教材专著2部。在本项目中承担主研任务,着重于研究方案的总体设计,承担核心内容的研究。全面负责本项目的进展与协调。 近年来共发表或录用文章二十篇,其中CSSCI四篇。主要有: [1]集团公司财务监控模式选择与建构[J].求索(CSSCI),2005,(8) [2]我国国内工业总产值动态分析[J].矿冶工程(CSCD),2005,25(4) [3]企业并购后的文化整合与跨文化沟通[J].湖南社会科学,2006,(4) [4]日本农业企业化经营特点与我国新农村建设的借鉴[J].求索(CSSCI),2006,(7) [5]战略联盟中的知识及共享机制研究[J].经纪人:科技和教育探索,2006(8) [6]战略联盟知识共享的障碍与对策研究[J].现代企业教育,2006(9) [7]企业隐性知识学习与沟通机制研究[D].长沙:中南大学,2006 [8]隐性知识的转化与沟通[J].当代经理人,2007,23(6) [9]企业隐性知识扩散及关键影响因素的模型分析[J].图书馆(CSSCI),2008,10 [10]并购企业文化整合沟通模型研究[J].统计与决策(CSSCI),2008,(16) [11]浅谈医院隐性知识[J].中国医疗前沿,2009,9 [12]浅谈知识管理在企业的运用. 中国商界,2009,(6) [13]知识管理和客户关系管理结合模式的探讨. 才智,2009.8 [14]制造型企业知识管理战略方案研究. 现代商业,2009.8 [15]浅析轨道车辆制造业“龙头+网络”型集群模式—应用于株洲轨道交通车辆制造产业的实证分析. 现代经济信息,2009.12 [16]企业知识型员工的隐性知识挖掘[J],管理观察,2009,9 [17]科技型中小企业潜在知识吸收能力和实现知识吸收能力与企业创新绩效的关系研究[J].研究与发展管理(已录用) [18]Deming Zhang.The Model Analysis of the Tacit Knowledge Diffusion Process in Enterprises. 第二届IEEE电子商务与电子政务国际会议(ICEE2011)已录用,文章已完成Ei

教学周历表填写说明(2015-2016-2)

⒈【教学部门】为授课教师所属系部。 ⒉【课程名称】、【学分】、【总课时】、【周课时】、【起止周】等请严格按照教学计划准确无误填写,请务必保证与系统数据库一致(任课教师可以在网上【信息查询】下的“执行教学计划查询”里查看相关专业的课程信息)。【课程名称】必须填写完整、准确,请务必与教师课表中的课程名称一致,不允许使用简称、教材名称等。 ⒊【总课时】为所有课内总学时的和(含节假日放掉的课时),包括理论课时、实验课时、上机课时、习题课等。若作业、习题课、测验等内容为课外学时,请勿计入总课时。教学周历表第一页右上角的方框中列出的所有项目均指课内总学时,该栏目的总课时数必须与每周的课时数总和一致。如遇放假,按法定节假日,统一填写:法定节假日放假,课时要标明。课外学时只在下面具体的教学周历进程表中体现。 ⒋理论课的【课程性质】包括:必修课、分组选修课、任意选修课、公共选修课4类,请严格按照当前学期的教学计划填写。分组选修课请在后面【备注】栏注明方向名称;若必修课也分方向(模块),请在【备注】栏注明方向(模块)名称。 ⒌同一门课程(指课程编码、课程名称、学分、总课时完全相同的课程,下同)由多个教师(此处多教师指两位或两位以上教师)根据课程内容的不同分模块授课时,请在后面【备注】中注明第几周至第几周(时间具体到日)由哪位教师授课。【授课教师】栏请将授课教师姓名填写完整。 ⒍同一门课程若周课时或者起止周不同,请分别填写教学周历表(不能使用同一份)。不 同专业年级上课若使用教学大纲一样,适用专业一栏应明确标明(不能使用同一份)。 ⒎建筑、艺术系的板块课程为多个教师分组上课,同一门板块课程可使用同一份教学周历表。【授课人数】栏请填写该专业的总人数;【备注】栏请注明“本课程为板块课程”,并分别注明几位任课教师的实际授课人数。 ⒏通识类课程如大学英语、高等数学、计算机程序设计等,可使用同一份教学周历表(周课时和起止周必修相同,否则要求同6。【授课教师】栏请只填写其中一位主讲教师,其他授课教师姓名请在后面【备注】栏注明,请务必填写完整。 ⒐请严格按照2015-2016学年第1学期的校历和排课表认真编写教学周历,凡在国家法定节假日的课程不予调课,请各任课教师根据教学进度自行调整。节假日放掉的课时要在教学周历进程表中体现出来。各课程主要章节和实验、上机、习题课等内容安排需在周历中写明(实验、上机等与相关章节相对应)。教学周历和教学大纲应具有一致性。 ⒑教学周历表由主讲教师填写,所有内容必须填写完整,A4纸正反面打印(可打印出来手写),在开学后第一教学周内将原稿报教务处,表上应有主讲教师、教研室主任、系主任的签字(盖章),签字后经教务处审查合格后生效。

万年历设计项目设计方案

万年历设计项目设计方案 第一章绪论 1.1课题研究的意义 万年历是我国古代传说中最古老的一部太阳历。为纪念历法编撰者万年功绩,便将这部历法命名为“万年历”。而现在所使用的万年历,实际上就是记录一定时间范围内(比如100年或更多)的具体阳历或阴历的日期的年历,方便有需要的人查询使用,与原始历法并无直接联系。而随着微电子技术的高速发展,人类用于计时的工具也在不断发展更新,单片机技术的出现使得万年历有了新的发展方向。单片机以其体积小、功能全、性价比高等诸多优点,在工业控制、家用电器、通信设备、信息处理、尖端武器等各种测控领域的应用中独占鳌头,单片机开发技术已成为电子信息、电气、通信、自动化、机电一体化等专业技术人员必须掌握的技术。目前世界上单片机年产量已达十多亿片,通常是当年微处理器产量的4-5倍以上。用最少的芯片就能实现最强大的功能,这是将来电子产品的主流方向,它将无可置疑地一步步取代其它同类产品,其数量之大和应用面之广,是其它任何类型的计算机所无法比拟的。 以基于单片机的万年历作为设计的课题,因为它有很好的开放性和可发挥性,对作者的要求比较高,不仅考察了对单片机的掌握能力而且强调了对单片机扩展的应用。另外液晶显示的万年历已经越来越流行,特别适合在家庭居室、办公室、大厅、会议室、车站和广场等地方使用,它具有显示清晰直观、走时准确、可以进行夜视等功能,并且还可以扩展出其它多种功能。所以,电子万年历作为设计课题很有价值。 1.2本课题主要的研究工作 本论文主要研究基于单片机的万年历设计。当程序执行后,LCD显示即时时间、年月日、星期、温度。设置3个操作键:K1:设置键;K2:上调键;K3:下调键。本设计的主要内容:1、了解单片机技术的发展现状,熟悉万年历各模块的工作原理;2、选择适当的芯片和元器件,确定系统电路,绘制电路原理图,尤其是各接口电路;3、熟悉单片机使用方法和C语言的编程规则,编写出相应模块的应用程序;4、分别在各自的模块中调试

小学教育教学行事周历一览表

高沙小学教育教学行事周历一览表 (2013——2014学年度下学期) 周次日期工作安排主持备注预备周2\11——2\16 1、召开全体教师开学工作会议 2、组织学生报名注册 校务处 一2\17——2\23 1、各班进行班容布置 2、正式按课程表上课 3、开展校园安全教育 教务处 全体老师 二2\24——3、2 1、检查各班班容布置、及各班班主任工作计划 2、督促校园舞的学习进度 教务处 德育组 三3、3——3、9 1、检查各科任老师的学期教学工作计划 2、举行“三八妇女节”庆祝座谈会 教务处 四3、10——3、16 1、教务处深入教师教学课堂,并要及时进行综评 2、各班出期“劳动光荣”班刊 教务处 全体教师 五3、17——3、23 1、组织全体教师学习“新课程标准“ 2、组织教师撰写电教论文 教务处 全体教师 六3、24——3、30 1、第一次公开教学活动(三年级数学)教务处 刘胜爱老师 七3、31——4、6 1、举行“清明扫墓”教育活动 2、组织放清明节假(4月5日星期六清明节,4月5 日——4月7日放假) 教务处 全体教师 八4、7——4、13 1、组织第一次常规工作检查2、进入半个学期的复习阶段教务处 全体教师 九4、14——4、20 1、组织本学期的期中考试(本周五上午考试,下午教 师统一阅卷)2、各班出期“复习”班刊 教务处全体教师 十4、21—4、27 1、召开中期考试总结会及学生表彰大会 2、各科任教师进行前半学期的工作总结 教务处全体教师 十一4、28——5、4 1、进行学校校园舞比赛 2、组织放“五一国际劳动节”假(5月1日星期四国 际劳动节,5月1日——5月3日放假,5月4日星期 日上课,安排星期五课程) 教务处 全体教师 十二5、5——5、11 1、落实“六一”体艺活动实施方案2、启用夏季作息 时间表3、选拔参加中心学校举行的校园舞比赛的学生 教务处 德育组 十三5、12——5、18 1、组织第二次公开教学(五年级语文) 教务处吴园林老师 十四5、19——5、25 1、组织第二次常规工作检查 2、举行“防溺水防雷电”安全教育工作 教务处 十五5、26—6、1 1、组织学校六一庆祝活动 2、组织学生参加中心学校的校园舞比赛 教务处 十六6、2——6、8 1、综合课程全面结束,并进行及要的考评 2、督查各科任教师的教学进度 教务处 全体教师 十七6、9——6、15 1、全面结束新课,进入学期总复习阶段 2、迎接中心学校的教育教学评估 教务处 全体教师 十八6、16——6、22 1、组织学校的期末模拟考试 2、进入期末考试的冲刺阶段 教务处 全体教师 十九6、23——6、29 1、组织参加全乡小学学年度期末统考工作(6月24日——6月26日,24日统考, 25日阅卷,26日统分) 2、组织召开全学期工作总结会及学生休业式 3、进行暑假安全生活教育 教务处 全体教师 6、30——8、31 1、开始放暑假2、做好暑假校园值日工作校务处 2014年2月

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