高龄冠心病患者便秘的循证护理效果研究
急性心肌梗塞的排便护理
急性心肌梗塞的排便护理急性心肌梗塞是内科常见重症之一，发病后必须保持大便通畅，避免排便用力。
由于排便用力，可增加心脏负荷，加重心肌缺血缺氧，甚至反射性地引起严重的心律失常、心力衰竭、心源性休克、心脏破裂及猝死。
因此，防止便秘，保持大便通畅是护理工作的重要环节。
1 临床资料本组资料为我院收治的心肌梗塞病人46例，男30例，女16例，年龄在36～72岁，平均54岁，其中广泛前壁心梗12例、前间壁15例、下壁11例、下壁合并后壁1例、侧壁7例。
病人住院间发生心衰4例、休克2例、严重心律失常3例、发生便秘5例、腹泻1例。
住院间死亡6例。
1例因大便过度用力导致猝死，2例用力排便诱发心律失常，3例用力排便诱发胸痛。
2 护理体会2.1心理护理：护士应向患者及家属解释便秘的原因，介绍用力排便的危害、不良后果及预防措施。
以及急性心梗的有关常识，使他们对排便情况给予足够的重视，嘱患者不可忽视便意，力争养成定时排便的习惯。
同时打消排便恐惧感及在床上排便害羞的心理，鼓励病人与医护人员密切配合。
对病人向护士倾诉的隐私要注意保密，减少病人顾虑，病房保持整洁，室内温度、湿度、亮度适宜，卧床病人床上排便时要用屏风遮挡，使病人放松排便，如病人不能适应卧床排便可抬高床头15°～30°，在排便前可预防性口服硝酸异山梨酯。
排便时严密观察病情变化，防止发生意外，嘱病人排便时不要过度屏气，防止因腹内压急剧升高，反射性引起心率及冠状动脉血流量变化而发生意外，告诉病人有便意不要控制以免引起排便反射功能紊乱。
2.2饮食护理：应根据病情合理安排，一般给予低盐、低脂清淡易消化的流食或半流食，为防止便秘可在食物中给予充足的粗纤维和维生素。
指导病人多食富含纤维素的蔬菜和水果，无糖尿病者每日清晨给予蜂蜜20 mL加适量温开水饮服，遵医嘱应用缓泻剂如番泻叶、果导等。
应定时定量，每餐不宜过饱，避免辛辣、刺激性食物，禁喝咖啡和浓茶。
合理调节饮食可使病人获得必需的营养。
循证护理预防出血性脑卒中患者便秘的效果观察
脑 卒 中 患者 由 于 排 便 反 射 被 破 坏 、 期 卧 床 、 水 治 疗 、 长 脱 摄 食 减 少 、 便 动 力 不 足 、 虑 及 抑 郁 ＿ 等 因 素 ， 易 导 致 便 排 焦 ｌ ｊ 容 秘 ， 用力 排 便 时 颅 内 压 升 高 ， 诱 发 再 出 血 。本 院 ２ ０ — 而 易 ｏ５ ２０ ０７年 对 ４ ６例 出 血 性 脑 卒 中 患者 应 用 循 证 护 理 的方 法 预 防 便秘 ， 防止 再 出血 ， 得 了较 好 的 效 果 ， 介 绍 如 下 。 取 现
根据 个 人 条 件 适 当 食 用 具 有 润 肠 作 用 的 食 物 ， 如芝 麻 、 蜜 蜂 等 ， 善 饮 食 结构 ， 加 食 物 中 纤 维 素 的 摄 取 ， 改 增 多饮 水 ， 目 １ 每 ５０ｍＬቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ上 。② 排 便 训 练 ： 院 ７ 后 ， ０ 入 ２ｈ 生命 体 征 稳 定 ， 病 在 情许 可 的情 况 下 进 行 排 便 功 能 训 练 。患 者 平 卧 ， 手 重 叠 放 双
识清楚患者 ９ ２例 。 男 ３ ８例 ， ５ 女 ４例 ； 龄 ４ ～７ （ １ ５± 年 １ ０５．
８ １ 岁 ； 出血 ５ ．） 脑 ６例 ， 网膜 下 腔 出 血 ３ 。 脑血 管 病 诊 断 蛛 ６例
标准参照 １９ ９ ５年 中华 医 学 会 全 国 第 四届 脑 血 管 病 学 术 会 议 修 订 的标 准 ， 经 脑 Ｃ 确 诊 。 随机 分为 观察 组 和对 照 组各 ４ 并 Ｔ ６ 例， ２组年 龄 、 性别 、 发病 时 间、 出血类 型 比较无 显著性 差异 。 １２ 方法 ． ２组 人 院 后 均 行 常 规 治 疗 ， 照 组 给 予 便 乃 通 、 对
循证护理解决精神病患者便秘的效果观察
干结异常发生率低于干预前 。结论
在精神病患者 中应用循证护理 ， 有利于减少患者便秘发生率 ， 减 轻患者生理 、 心理痛苦 。
［ 关键 词 ］ 循证护理 ； 精 神病 ； 便秘
［ 中图分类号 ］ Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ４ ［ 文献标 识码 ］ Ａ ［ 文章编号 ］ １ ６ ７ １ — ８ ２ ８ ３ （ ２ ０ １ ３ ） ０ １ ． ０ ０ ４ ３ — ０ ３ ［ Ｄ Ｏ Ｉ ］ １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ — ８ ２ ８ ３ ． ２ ０ １ ３ ． ０ １ ． ０ １ ３
１ Ｋｅ ｙ ｗｏ ｒ ｄ ｓ Ｊ ｅ ｖ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ － ｂ ａ ｓ ｅ ｄ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ； ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｏ ｓ ｉ ｓ ； ｃ ｏ ｎ ｓ ｔ ｉ ｐ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ；
便 秘 是 指 大便 次 数减 少 ， １周 内排 便 次 数少 于
［ 摘要 ］ 目的 探讨循证 护理 解决精神病患者便 秘的效果 。方法 应 用循证护理解决本科 室收治 的 ３ ２ ８ 例 精神病患者 干预前与干 预后 ２周患者排
便秘 问题 。 比较干预前和干预后 ２周患者排便次数 、 排便 困难 、 粪便干结异 常发生情况 。结果
便次数 、 排便 困难 、 粪便干结异 常发生率 比较 ， 均 Ｐ＜０ ． ０ ０ １ ， 差 异具有统计学 意义 ， 干 预 ２周后患者排便 次数 、 排便 困难 、 粪便
Ｅｆ ｆｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｅ Ｖ ｉ ｄｅ ｎｃ ｅ — ｂａｓ ｅ ｄ ｃ ａｒ ｅ ｏｎ ｃ ｏ ｎｓ ｔ ｉ ｐ ａｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｐｓ ｙ ｃ ｈｉ ａ ｔ ｒ ｉ ｃ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ
急性心肌梗死患者便秘的预防及护理措施
急性心肌梗死患者便秘的预防及护理措施摘要目的：探讨护理措施在预防急性心肌梗死(AMI)后患者发生便秘的重要性，以明确减少AMI的严重并发症的护理预防的有效性。
方法：对60例AMI 患者进行有计划，分步骤告知患者早期预防，包括营养、饮食指导，被动活动以促进排便，心理支持，首次排便预防措施。
结果：本组患者便秘率为93%，较以往同种患者便秘的发生率有显著下降。
结论：通过有力的护理预防措施，可明显减低AMI患者便秘的发生率，减少由此引发的严重心律失常，心里衰竭等并发症。
关键词心肌梗死便秘预防护理措施急性心肌梗死(AMI)是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供应急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久的缺血所致的心肌坏死，由于心肌缺血坏死导致心脏射血功能严重受限，极易出现全身各脏器供血不足的临床表现，其中便秘是最常见的症状之一，由此引发的排便困难增加AMI患者的危险事件发生的风险。
本研究采取一系列的护理预防措施，取得了较满意的疗效。
现总结报告如下。
临床资料2010年3月收治AMI患者60例，对其进行必要的指导和护理，其中男41例，女19例；年龄39～80岁，平均55.5岁；其中广泛前壁心肌梗死29例，下壁心肌梗死14例，右室心肌梗死5例，高侧壁心肌梗死12例。
经过临床观察便秘的原因主要为在最初3天内，要求患者绝对卧床休息活动基本消失，全身代谢减低，肠蠕动减弱，心肌缺血、损伤、坏死；心肌功能减弱，心输出量减少引起消化功能低下；饮食结构不合理，过少使用高纤维素植物，饮水量不足，不注意蛋白及维生素的补充；AMI患者疼痛时由于吗啡、杜冷丁等止痛剂的应用，致使胃肠功能受到抑制；排便体位的改变，由蹲式、坐便式改为床上排便，不习惯用便盆；环境缺少隐蔽性；精神因素，排便时通过神经发射完成的，AMI患者精神异常紧张，看到医务人员严肃的表情，进进出出的情形感到焦虑、恐惧，甚至悲观、失望，这些都可能导致便秘；害怕麻烦他人，人为抑制排便造成大便干结引起便秘的发生。
观察循证护理在肛裂术后便秘的护理效果
观察循证护理在肛裂术后便秘的护理效果发布时间：2021-07-22T15:00:49.023Z 来源：《医师在线》2021年2月4期作者：蒋莎苟魏霞[导读] 观察分析循证护理在肛裂术后便秘的护理效果。
蒋莎苟魏霞（绵阳市中医医院；四川绵阳621000）【摘要】目的：观察分析循证护理在肛裂术后便秘的护理效果。
方法：抽取近一年内（2019年4月至2020年5月）我院收治的肛裂术后便秘患者（100例），采取随机的方式，将其分为两组，即对照组和研究组，每组患者各50例。
给予对照组患者常规护理，给予研究组患者循证护理，观察并比较两组患者的临床效果。
结果：研究组经过循证护理干预后，在护理满意度方面，其效果明显高于对照组常规护理，在并发症的发生率方面，研究组明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05）。
结论：将循证护理应用于肛裂术后便秘患者的护理中，能够让病人的护理满意度得到提高，能够有效促进患者康复，临床疗效显著，值得临床应用及推广。
【关键词】循证护理；肛裂术；便秘由于肛裂术后患者易出现并发症，因此采取良好的护理干预具有必要性。
现就2019年4月至2020年5月我院收治的肛裂术后便秘患者采取循证护理、常规护理进行研究，报告如下：1资料与方法1.1一般资料抽取近一年内（2019年4月至2020年5月）我院收治的肛裂术后便秘患者（100例），采取随机的方式，将其分为两组，即对照组和研究组，每组患者各50例。
其中，对照组男性患者和女性患者的比例为27:23，年龄最大的为69岁，年龄最小的为23岁，中位年龄为41岁；研究组男性患者和女性患者比例为28:22，年龄最大的为68岁，年龄最小的为24岁，中位年龄为41.5岁。
所有患者均经过肛裂术治疗，其后出现了便秘症状。
已将合并其他严重疾病、精神异常、意识障碍及资料不全的患者排除。
在研究开始前，已将有关内容告知了患者及其家属，征得了他们的同意，并签署了知情同意书。
循证护理对心血管病患者的应用效果
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但 未 在正 常范 围 内 ； 率 失常 者 发作 次数 明显 减少 。 效 ： 心 无 未 达到 上述 标 准 。
询证护理【冠心病】案例
循证护理学案例一、病史龙尚品女54岁，主诉突发心悸、胸闷、气促9小时。
9小时前无明显诱因下突然出现心悸及胸闷、气促、发作时伴有大汗淋漓，有头晕、眼花，有眩晕感，有四肢无力感，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，咖啡色，伴咳嗽，无发烧、畏寒，无明显频死感，无撕裂样疼痛，无夜间阵发性呼吸困难，无腹痛、腹泻、无摔倒、无惊厥、就医于本地医院给予对症医治后症状未见好转，遂就医于我院急诊科，以“急性心肌梗死”收入为科，查体T ℃，P 89 次/分,R 21次/分，BP162/78mmHg。
病来精神、饮食睡欠佳，发育正常，营养中等，神志清楚，二便无明显异样。
辅助检查：心电图示：窦性心动过缓，急性下壁心肌梗死。
Ⅱ、Ⅲ、avF导联之ST段呈弓背向上举高。
右室导V3R-V 6R呈rS型，其ST段不举高。
血常规示：白细胞×109/L、中性粒细胞百分比。
肌钙蛋白阳性；电解质、肾功能正常。
心肌酶：CK 820U/L、CK-MB 62U/L、LDH 283 U/L、HBDH 197U/L.医疗诊断：一、冠状动脉粥样硬化性心脏病急性下壁心肌梗死Killip Ⅱ级2.原发性高血压3级极高危险组按照以上病史，提出以下循证护理问题：如何做好冠心病患者的康复锻炼指导？二、纳入与排除标准（一）纳入标准一、研究对象: 冠心病患者；二、与冠心病患者有关的健康教育；3、文献评级：A 、B 级。
（二）排除标准一、非冠心病患者；二、非冠心病患者的健康教育；3、文献评级C级。
三、检索数据库1. 维普2. 万方3.中国知网四、康复锻炼指导的护理办法：共检索出文章33篇，通过挑选及评级，纳入9篇。
通过查阅大量的相关文献，结合临床护理工作经验，针对提出的循证护理问题拟定以下的护理办法：一、遵从医生的嘱咐,教会患者掌握调节适度运动的方式,选择适合自己的运动方式和运动的时间、频率、强度。
运动量宜从轻量级开始,如轮替活动肢体、屈膝,摆动双臂,活动颈、肩关节,起坐,然后下床,靠在椅上,自己进餐,洗漱,入厕;逐渐增加活动量,以达到或接近梗死前的活动度为准,如有氧运动散步、慢跑、打太极拳等运动方式。
老年卧床患者便秘的护理干预
老年卧床患者便秘的护理干预发表时间：2015-08-20T10:18:01.933Z 来源：《健康必读》2015年第7期供稿作者：王艳红邵朝霞[导读] 湖北省襄阳市襄州区中医医院可引起全身中毒症状、粪性溃疡、肠梗阻、尿潴留甚至诱发急性心肌梗死、心律失常甚至猝死等。
王艳红邵朝霞（湖北省襄阳市襄州区中医医院湖北襄阳４４１１００）【中图分类号】Ｒ５９２【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０７－０２５１－０１【摘要】目的应用循证护理探索老年卧床病人便秘的有效干预方法。
方法对６０例老年卧床便秘患者随机分成对照组和预防组，对照组常规实施卧床患者基础护理，预防组在此基础上采用预防性护理措施。
结果预防组发生便秘２例，发生率６．６％（２／３０）［对照组６例，发生率２３．３％（７／３０）。
两组比较差异有显著性。
结论对于长期卧床老年患者便秘问题不容忽视，应当早期评估、早期干预，及时解除患者的痛苦，提高患者的生活质量。
【关键词】老年卧床便秘护理老年人便秘是指排便次数减少、排便困难且粪便干硬、排便费力、便后无舒畅感每周少于３次，便秘是老年人的常见症状约占老年人群的１／３［１］。
便秘是老年卧床病人最常见的并发症之一，可引起全身中毒症状、粪性溃疡、肠梗阻、尿潴留甚至诱发急性心肌梗死、心律失常甚至猝死等。
有观察表明，只有饭后走动的人，进食才能引起肠集团运动，由于卧床时间长、活动受限使患者肠黏膜应激性减退，肠蠕动反射功能障碍等原因导致便秘。
我院针对老年人长期卧床便秘产生的原因，实行预防性护理，取得较好效果。
现将临床资料总结如下：１资料与方法１．１临床资料选择２０１３年４．６月在我科住院的老年长期卧床患者６０例，分为预防组与对照组各３０例。
卧床时间３０～５７ｄ，平均４５．６ｄ。
预防组：男２１例，女９例［年龄６７～８６岁，平均７２岁［其中，脑梗死后遗症１８例，冠心病７例，高血压５例。
对照组：男１６例，女１４例［年龄５８～８２岁，平均６９岁；其中，脑梗死后遗症１９例，冠心病６例，高血压４例，糖尿病１例。
护理干预预防急性心肌梗死患者便秘的效果评价
护理干预预防急性心肌梗死患者便秘的效果评价摘要目的探讨分析护理干预预防急性心肌梗死患者便秘的效果评价。
方法56例急性心肌梗死患者，随机分为对照组和实验组，各28例。
对照组进行常规护理，实验组在对照组的基础上行护理干预，分析对比两组患者心源性猝死发生率和患者便秘发生率。
结果经过一段时间的护理，实验组患者心源性猝死发生率和便秘发生率明显低于对照组（P＜0.05）。
结论护理干预可以降低患者心源性猝死发生率及便秘发生率，提高患者的满意程度，因此具有比较高的价值，值得临床推广。
关键词护理干预；急性心肌梗死；便秘有研究表明，大部分的急性心肌梗死患者都会伴随便秘，通常由于用力排便从而使心脏负担增加，加重了心肌缺氧缺血，导致心律失常、心力衰竭、心绞痛和心源性休克，还有可能导致患者猝死[1，2]。
2012年7月～2014年7月作者对56例心肌梗死患者进行护理干预，取得了较好效果，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2012年7月～2014年7月收治的56例心肌梗死患者，其中男29例，女27例，年龄45～80岁，平均年龄（55.8±8.1）岁。
随机分为对照组和实验组，各28例。
对照组中男15例，女13例，平均年龄（53.2±5.6）岁；实验组中男14例，女14例，平均年龄（56.3±5.8）岁。
两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 方法对照组行常规护理，实验组在对照组基础上行护理干预。
护理干预的方法具体如下。
1. 2. 1 心理支持接待患者要热情，多与患者沟通，将疾病有关的知识多向患者讲解，使患者焦虑或者恐惧的心理得到减轻，使患者战胜病魔的信心得到增强，使不良的刺激得到避免，营造比较安全的治疗环境。
1. 2. 2 家庭护理干预将家庭探视的规定放宽，减轻患者的孤独感，对患者和家属讲解便秘发生的可能性及用力进行排便的后果，给患者制定合理的锻炼计划与饮食计划，并让患者及时反馈个体体验，从而使患者更加配合[3]。
骨科卧床患者便秘预防及护理进展
骨科卧床患者便秘预防及护理进展1 骨科卧床患者便秘预防及护理进展肠道排泄是人体主要的排泄途径，一旦发生功能障碍，对人体的生理和心理造成不良影响，严重影响生活质量。
便秘是指个体正常的排便习惯改变，排便次数减少，排出困难，粪便干结，排便不畅，从而引起排便不尽感，肛门坠胀疼痛、腹胀、腹痛、食欲不振等一系列不适症状。
便秘是骨科卧床患者最常见的并发症之一，其发生率一般为50%~70%[1]，为有效地预防便秘，近年来，护理人员在这方面做了不少的研究，现综述如下。
� 1 便秘的预防措施� 1．1 正确的饮食指导根据阳世伟等[2]的调查研究发现，骨科卧床患者的便秘与疾病部位，术后进食时间，饮食种类，饮水量和饮食中的蔬菜量、水果量、主食量都有一定的关系。
� 1．1．1 增加食物中粗纤维含量做好饮食知识宣教，让患者及家属都理解合理的饮食对康复有重要的促进作用。
张莉[3]认为，饮食指导要因人制宜，因病制宜，经常指导患者做好饮食调整，嘱其进高蛋白、高热量、高纤维素、多维生素食物，如每日早晚各加一个鸡蛋，半斤牛奶，中午吃适量肉类，一日三餐主食中粗细粮合理搭配。
保证每日饮食中蔬菜与水果量均不少于 250 g，因为纤维素可增1/ 9加肠腔容2 量，刺激肠壁，使肠蠕动加强，肠内容物通过时间缩短，粪便的水分增加，大便软化，易于排出。
� 1．1．2 多饮水每日饮水 1000~2000 ml。
术后 6 h 进食前可先喝一杯淡盐水，量约 300~400 ml，以后每日晨起、饭前空腹先喝一杯温开水，每晚睡前用蜂蜜两勺兑水调服等，因为水作为润滑剂，食物纤维在肠道内充分吸收水分、膨胀，软化粪便，增加粪便体积和重量，刺激肠蠕动[3-4]，诱导产生排便反射促进排便。
同时，应注意饮水技巧：宜大口多量，晨起空腹饮温开水 300~400 ml，分 2 次或 3 次饮尽[5]。
� 1．1．3 术后及早恢复进食术后进食时间是骨科术后患者发生便秘的危险因素，术后进食时间每增加 1 d，其便秘发生的危险性将增加 6．377 倍，而水果、蔬菜为便秘发生的保护因素，有研究报道，患者禁食 7 h 以上会导致恶心、呕吐，从而食欲不佳[6]。
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高龄冠心病患者便秘的循证护理效果研究
发表时间：2017-04-10T11:22:45.593Z 来源：《中国误诊学杂志》2017年第3期作者：历彦颖
[导读] 冠心病是一种常见的疾病好发于老年人群，而老年冠心病患者往往伴有便秘的并发症。
牡丹江市第一人民医院黑龙江牡丹江 157011
摘要：目的：对老年冠心病便秘患者实施循证护理，观察并总结护理效果，以提高老年患者的生活质量。
方法：抽取近两年收治的例老年冠心病便秘患者作为观察对象，按照不同的护理方法将患者分为干预组和对照组，每组19例，对照组患者给予常规化的护理方法，干预组患者实施循证护理模式，对比观察两组的排便频率及排便性质，比较护理效果。
结果：干预组患者排便频率显著高于对照组，且排便性质明显优于对照组，两组比较差异具有显著性（P＜0.05）。
结论：对于老年冠心病便秘患者给予循证护理可收到显著的护理效果，可显著改善患者的排便情况，缓解患者的便秘症状，提高患者的生活质量，在基层卫生院具有推广应用价值。
关键词：循证护理；老年冠心病；便秘；应用效果
Abstract：Objective：To carry out evidence-based nursing care for elderly patients with coronary heart disease，to observe and summarize the nursing effect，so as to improve the quality of life of elderly patients.Methods：The elderly patients with coronary heart disease were divided into two groups according to different nursing methods.The patients were divided into intervention group and control group.The control group was given routine nursing method，Patients with evidence-based nursing model，compared the observation of the two groups of defecation frequency and defecation properties，more nursing effect.Results：The frequency of defecation in the intervention group was significantly higher than that in the control group，and the defecation was significantly better than the control group，the difference between the two groups was significant（P <0.05）.Conclusion：Evidence-based nursing care for elderly patients with coronary heart disease can receive significant nursing effect，which can significantly improve the defecation of patients，alleviate the symptoms of patients with constipation，improve the quality of life of patients，and promote the application value in primary hospitals.
Key words：Evidence-based care；Elderly coronary heart disease；Constipation；Application effect
冠心病是一种常见的疾病好发于老年人群，而老年冠心病患者往往伴有便秘的并发症，若得不到及时有效的处理将对患者的身心造成严重的损害。
因此，对于老年冠心病患者做好便秘的护理工作十分重要。
近年，随着人们对健康的追求越来越高护理模式发生了巨大的变化，循证护理在护理工作中得到了广泛的应用。
该护理模式是护理人员根据患者的需求，将研究结论与临床实际相结合，运用在护理过程中，以作为临床护理决策。
在护理的过程中护理人员通过不断地发现问题将有价值的正确的理论运用在实际护理中真正地以患者为中心，为患者提供最可靠的服务。
近两年本院将循证护理模式应用在老年冠心病便秘患者的护理工作中，收到了良好的护理效果规将护理体会总结报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
抽取近两年来本院治疗的38例老年冠心病便秘患者作为观察对象，其中男性患者20例，女性患者18例，患者的年龄为55- 86岁，平均年龄为67岁。
所有患者入院后检查均符合冠心病的诊断标准，且均伴有便秘症状。
主要表现为：排便有障碍，排便频率在数天到1周1次，排便时有下坠感，口诉平时食欲不振、腹胀、排气多、头晕等。
将38例患者按照不同的护理方法分为干预组和对照组，每组19例，两组患者的性别、年龄、病程、症状等一般资料间的差异可忽略不计（P>0.05），能够进行对比分析。
1.2方法
对照组的19例患者给予常规化的护理。
干预组的19例患者实施循证护理模式，实施的步骤包括：先根据患者的情况成立循证护理小组，并针对患者便秘的原因进行讨论，再查找相关的资料，确定患者发生便秘的各种因素，依据各因素制定出合理的护理措施及方案，最后将有效的措施应用在患者的护理过程中。
饮食指导：根据患者的饮食习惯制定合理的饮食计划，并告知患者饮食指导的重要性，对改善便秘的症状有良好的作用。
告诉患者饮食以清淡、易消化、低脂、低盐为主，并多进食维生素丰富、高蛋白质的食物海天早晨可以服用温开水或者是蜂蜜水利于排便缓解肠胃的不适。
心理护理：老年冠心病患者一旦发生便秘往往表现出紧张、恐惧的不良心理，加上排便困难，常惧怕排便。
因此，对患者做好心理护理十分关键。
护理人员应主动与老年患者沟通交流，耐心地向他们讲解良好的心理、情绪对治疗疾病的好处，并向患者及家属宣传便秘的危害，与患者建立起良好的护患系，赢得患者的信任耐心解释患者的提问，排解他们心中的疑惑使患者以一个乐观、良好的心态接受治疗。
1.3统计学方法
将研究中所得数据由专门人员录入到SPSS16.0软件中进行统计学分析，计数资料采用百分比表示，并进行χ2检验P＜0.05表示差异具有显著性。
2.结果
经过循证护理后干预组患者的排便频率明显高于对照组，俩组比较差异具有显著性（P小于0.05）。
经过循证护理后干预组患者的排便性质明显优于对照俩组比较差异具有显著性（P＜0.05）。
3.讨论
便秘是老年冠心病患者常见的并发症，一旦发生将对患者的身心造成影响从而不利于疾病的恢复。
因此应做好患者的护理工作。
本院近两年将循证护理模式应用在对患者的护理过程中，该模式是针对患者的病症制定出一套有针对性的护理方案，真正以患者为中心，将科学研究与临床实际相结合，帮助患者更好、更快地恢复。
主要步骤包括①寻找临床实践中的问题，使之特定化。
②根据特定的问题进行相关文献的检索，寻找外源性的证据。
③对科研证据的有效性进行仔细的评审。
④将得到的科研证据、临床实际和患者的诉求进行有机的结合。
⑤正确的运用此类护理手段，并且进行护理后期的评审。
本研究结果显示在老年冠心病便秘患者中应用循证护理可收到显著的效果，能够显著改善患者的便秘症状，加快疾病的恢复，提高患
者的生活质量在基层卫生院有推广应用价值。
参考文献：
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