基础护理学-医院和住院环境
第三节医院和住院环境
一、概述
（一）医院的任务
医院的任务是“以医疗为中心，在提高医疗质量的基础上，保证教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和科研水平。同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作。”
（二）医院的种类
1．按分级管理划分：根据卫生部提出的《医院分级管理标准》，划分为一、二、三级。每级又分为甲、乙、丙等，三级医院增设特等，共分为三级十等。
2．按收治范围划分
3．按特定任务
4．按所有制划分
5．按经营目的划分
二、门诊部
（一）门诊的护理工作
1.预检分诊：先预检分诊，后挂号诊疗。
2.安排候诊与就诊
(1)按顺序叫号就诊。
(2)随时观察候诊病人病情，遇有高热、呼吸困难、出血、休克等急危重症或老年病人时，应立即安排提前就诊或送急诊室处理。
3.健康教育
4.治疗
5.消毒隔离
6.保健门诊
（二）急诊的护理工作
1.预检分诊：
2.抢救工作
(1)物品准备：
抢救物品做到“五定”：即定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修，急救物品使用完好率达100％。
(2)配合抢救
1）做好抢救记录。清晰、及时、准确；必须注明时间，包括病人和医生到达时间、抢救措施实施及停止时间；记录执行医嘱的内容及病情的动态变化。
2）严格查对制度。正确执行口头医嘱：抢救中在执行口头医嘱时必须向医生复诵一遍，双方确认无误后方可执行。抢救完毕后，请医生及时补写医嘱和处方。抢救中使用的药品空瓶、空液体瓶、输血空袋等应集中放置，需经两人核对是否与医嘱相符合后方可弃去。
3.留观室留观时间一般是3～7天。
三、病区
（一）病区的设置和布局
两床之间的距离不可少于1m。
（二）病区的环境管理
1.社会环境
2.物理环境
（1）安静：
1）白天病区较理想的强度：35～40dB
噪声强度在50～60dB，产生相当的干扰。长时间暴露于90dB以上的环境中，能引起头痛、头晕、耳鸣、失眠等症状
2）“四轻”即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。
（2）病室温度和湿度：一般病室冬季温度：18～22℃；婴儿室、产房、手术室：22～24℃；病室湿度：50％～60％
（3）通风：30min/每次
（4）安全
（三）铺床法
1.备用床（被套式）
（1）目的保持病室整洁，准备迎接新病人。
（2）注意事项
1）病人进餐或做治疗时应暂停铺床
2）注意节力原则。
2.暂空床
操作要点：将备用床盖被三折于床尾。
3.麻醉床
(1)目的：接受和护理麻醉手术后的病人。
(2)操作要点：备齐麻醉护理盘;盖被扇形折于床对侧。
练习题：
1．医院的中心任务是
A. 以预防为中心
B. 以治疗为中心
C. 以医疗为中心
D. 以科研为中心
E. 以教学为中心
答案：C
2．病室湿度过低时使病人感觉
A．烦躁不安
B．呼吸道粘膜干燥，咽痛、口渴
C．闷热不适
D．头晕、疲倦
E．消化不良、腹胀
答案：B
3．铺床时不符合节力原则的是
A.备齐用物
B.先铺远侧，后铺近侧
C.按使用顺序放置
D.铺床时，身体靠近床边
E.两腿前后分开稍屈膝
答案：B
4．病人李某，因车祸致脾破裂及右下肢开放性骨折，现已送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应
A．报告保卫部门
B．询问受伤经过
C．止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道
D．给予镇静剂
E．通知家属耐心等待医生
答案：C
第四节入院和出院病人的护理一、入院病人的护理
（一）住院处的护理
1.办理入院手续：持医生签发的住院证到住院处办理手续。
2.护送病人入病区
（二）病人入病区后的初步护理
1.一般病人的护理
（1）入院指导
（2）填写有关表格
（3）测量并记录生命体征，体重。
（4）通知医生体检，按医嘱处理相关事项。
（5）进行入院护理评估。
2.急诊病人
（1）酌情安置在急救病房，便于抢救及护理配合。
（2）准备好急救器材及药品。通知医生做好抢救准备。
（3）密切观察病情变化，积极配合医生进行抢救，并做好护理记录。（三）分级护理
护理级别适用对象护理内容
特别护理病情危重，需随时观察，以
便进行抢救的病人，如严重
创伤、各种复杂疑难的大手
术、器官移植、大面积灼伤
和“五衰”等。
①设立专人24h护理，严密观察病情及生命体征；
②制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措
施，及时准确填写特别护理记录单；③备齐急救
药品和器材，以便随时急用；④认真做好各项基
础护理，预防并发症，确保病人安全。
一级护理病情危重需绝对卧床休息的
病人，如各种大手术后、休
克、瘫痪、昏迷、高热、出
血、肝功能衰竭及早产婴儿
等。
①每次15~30min巡视病人一次，观察病情及生
命体征；②制定护理计划，严格执行各项诊疗及
护理措施，及时填写特别护理记录单；③按需要
准备抢救药品及器材；④认真细致做好各项基础
护理，预防并发症，满足病人身心两方面的需要。
二级护理大手术后病情稳定者及年老
体弱、幼儿、慢性病不宜活
动过多者。
①每1~2h巡视病人
三级护理一般慢性病、疾病恢复期及
手术前准备阶段等。
①每日两次巡视病人
二、出院病人的护理
（一）出院前的护理
办理出院手续：护士停止一切住院医嘱，执行出院医嘱
（二）有关文件的处理
（三）床单位的处理
将污被服撤下送洗衣房清洗，传染病人用过的被服应先消毒后清洗。床垫、褥子、棉胎、枕芯日光暴晒6小时或用紫外线灯照射消毒；消毒液擦拭病床、床旁桌椅；脸盆、痰杯消毒液浸泡；开窗通风，铺好备用床。
三、运送病人法
（一）轮椅运送法
1.协助病人坐轮椅：椅背与床尾平齐，脚踏板翻起，拉起车闸，坐好后翻下脚踏板。
2.推轮椅：尽量靠后坐；下坡时要减速并观察病情。
3.协助病人下轮椅
（二）平车运送法
1.操作方法
（1）挪动法
1）护士用身体抵住平车。协助病人将上身、臀部、下肢向平
车挪动上车。
2）下平车顺序：下半身、臀部，再挪动上半身。
（2）单人搬运法
（3）两人或三人搬运法
（4）四人搬运法：适用于病情危重或颈、腰椎骨折等病人。
2.注意事项
（1）动作轻稳，协调一致，推车速度适宜。
（2）搬运时尽量让病人身体靠近搬运者。
（3）推车时护士应站在病人头侧。病人的头应卧于大轮一端；推病人上下坡时，病人的头应在高处一端。推车出门时应先将门打开，不可用车撞门。
（4）对颈椎损伤或怀疑颈椎损伤的病人，搬运时一定要保持中立位并固定；搬运颅脑损伤，额面部外伤及昏迷的病人，应头转向一侧；搬运骨折病人，在平车上应垫木板，注意固定好骨折部位再搬运。（5）有静脉输液及引流管病人，保持输液和引流管道通畅。
练习题：
1．危重症病人入院时，住院处护士首先应
A．进行卫生处置
B．介绍医院规章制度
C．测量生命体征
D．护送进入病区
E.通知病区护士接病人
答案：D
2．两人搬运病人的正确方法是
A.甲托背部，乙托臀、膝部
B．甲托颈、背部，乙托臀、膝部
C．甲托头、颈、肩、胸部，乙托小腿和大腿
D．甲托头、颈、腰部，乙托小腿和大腿
E．甲托头、颈、肩、腰部，乙托臀、膝部
答案：B
3．病人刘某，女，48岁，体重65Kg，因车祸骨折、脾破裂收入院，急诊给予输液、吸氧，并用平车护送病人进入病区。护送途中，护士应注意
A．拔管暂停输液、吸氧
B．可用车头撞开病区门以加快运送速度
C．平车上垫木板
D．暂停输液，吸氧继续
E.暂停吸氧，继续输液
答案：C
4．住院处护士护理此病人时错误的做法是
A．迅速办理入院手续
B．及时通知病区护士做好抢救准备
C．注意观察病情变化
D．注意与病人的沟通
E.为病人进行沐浴
答案：E
基础护理学复习题及答案：第二章 环境.doc
第二章环境 一、单项选择（每题1分） 1人类的物理环境包括（） A 社会交往和风俗习惯 B 能量和信息交换 C 生活和生态环境 D 朋友和同事的交往 2水的污染主要原因是（） A 人为污染 B 自然污染 C 土壤污染 D 食物污染 3可损伤皮肤、致癌、遗传、影响下一代的最主要污染是（） A 大气污染 B 水污染辐射C光线污染 D 土壤污染 4一般病区适宜温度为（） A 18～20℃ B 18～22℃ C 20～24℃ D 22～24℃ 5病室最适宜的相对湿度为（） A 10%～20% B 30%～40% C 50%～60% D 70%～80% 6下列哪种患者需要较高的病室空气湿度（） A 心力衰竭 B 支气管哮喘 C 气管切开D急性肺水肿 7符合病人休养要求的环境是（） A中暑病人、室温保持在30℃ B 儿科病人、室内温度宜23℃左右C 气管切开的病人、室内相对湿度40%左右 D 产妇病室、应保温、不可开窗 8病室通风的目的，下列何项不妥（） A 可减少汗液的蒸发和热的消散使病室空气新鲜 B 使患者舒适愉快 C 降低空气中微生物的浓度D降低二氧化碳的浓度 9按国际标准，病区噪声强度宜控制在（） A 30d B B 40dB C 50dB D 60dB 10破伤风病室应（） A 安静、整洁 B 适宜的湿度、温度 C 安静、光线暗淡 D 空气流通、光线适中 11保持病区环境安静，下列措施哪项欠妥（） A 推平车进门时，先开门后推车 B 轮椅应定时注润滑油 C 医护人员讲话应附耳细语 D 医护人员穿软底鞋 12病室湿度过低可导致（） A 疲倦、食欲减退、头晕 B 呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴 C 影响机体散热 D 闷热、难受 13为了保持病室空气新鲜每天开窗通风时间为（） A 4h B 2h C 30min D 10min 14病室群体气氛的主要调节者是（） A 病员 B 家属 C 护士 D 伴护人员 15医护人员言语及行为不慎可造成（） A 医院内感染 B 医源性损伤 C 无菌观念不强 D 责任心不强 16下列哪项不是病室通风的目的（） A 净化空气 B 抑制细菌生长 C 减少细菌数量 D 增加氧含量 17信息交流中最重要的技巧是（） A 核实情况 B 沉默的运用 C 触摸的方式 D 用心倾听 18倾听对方谈话应（） A 全神贯注，注意听讲 B 及时评论对方所谈内容 C 与对方距离约1m D 双方位置平持，稍向病人倾斜 19在护患交往过程中，除以下哪种病人以外，都可使用共同参与护理活动的模式（）
基础护理学-医院和住院环境考点汇总
医院和住院环境 一、医院的任务 二、医院分类——三级十等 （1）一级医院：是指直接向一定人口的社区提供医疗卫生服务的基层医院。如农村乡、镇卫生院，城市街道卫生院等。 （2）二级医院：是指向多个社区提供医疗卫生服务并承担一定教学、科研任务的地区性医院。如一般市、县医院，省、直辖市的区级医院和一定规模的厂矿、企事业单位的职工医院。 （3）三级医院：是指向几个地区甚至全国范围提供医疗卫生服务的医院，指导一、二级医院业务工作与相互合作。如国家、省、市直属的市级大医院、医学院的附属医院。 三、门诊部的护理工作 1.预检分诊接诊时应热情主动，先简要询问病史，经观察病情后，作出初步判断，再给予合理的分诊，做到先预检分诊，再指导病人挂号就诊。 2.安排候诊和就诊 3.开展健康教育充分利用候诊时间对病人进行健康教育。内容可根据不同季节、不同科室、不同病种特点灵活掌握；形式应多样化，如板报、讲座、录像、发放宣传册等。对病人提出的询问应耐心予以解答。 4.实施治疗。 5.严格消毒隔离。
6.做好保健门诊的护理工作。 四、急诊部的护理工作 1.急救物品准备：“五定” 定数量品种、定点安置、定人保管、定期检查维修、定期消毒灭菌 2.配合抢救： （1）医生到达前，护士应根据病情快速作出分析、判断，进行紧急处理，如测血压、止血、给氧、吸痰、建立静脉通道、进行胸外心脏按压和人工呼吸等。 医生到达后，立即汇报抢救情况，积极配合抢救，正确执行医嘱。 （2）作好记录：录内容包括时间（病人和医生到达的时间，抢救措施落实的时间）、执行医嘱的内容和病情的动态变化。 （3）抢救过程中执行医嘱的方法：在抢救过程中，如为口头医嘱，护士必须向医生复述一遍，当双方确认无误后方可执行；抢救完毕，请医生及时补写医嘱与处方。各种急救药品的空安瓿要经两人查对，记录后再弃去。输液瓶、输血袋等用后要统一放置，以便查对。 五、病区 病区物理环境 空间：病床距离≥1米。 温度：18～22℃，新生儿、老人22～24℃。 湿度：50%～60%。 噪声：35～40dB。 “四轻”说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻。 铺床法 （1）备用床
医院和住院环境(要点总结)
模块二医院和住院环境 一、名词解释 1.医院 2.急诊科 二、填空题 1.床旁桌距床头床尾椅距床尾正中。 2.急诊病情观察时间为。 3.医院分为级等。 4.护士在工作中应做到四轻：、、、。 5.WHO规定白天病区较理想声音强度应维持在。达到或超过可造成听力丧失或永久性失聪。 6.补写口头医嘱为。 三、选择题 A1型题(以下每题有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案） 1.医院的中心任务是 A.以卫生保健为中心 B.以保证完成科研任务为中心 C.以保证完成教学任务为中心 D.以医疗为中心 E.以做好预防工作为中心 2.破伤风患者病室环境中不符合病情要求的是 A.保持病室光线充足 B.相对湿度50%—60% C.开门关门动作轻 D.室温18—22℃ E.门椅脚钉橡皮垫 3.以下不符合过敏性疾病病室环境舒适需要的内容是 A.室温18—22℃ B.病室内放置鲜花盆景 C.室内相对湿度是50%—60% D.定时通风，每次约30min E.午休和睡眠时室内光线宜柔和暗淡 4.WHO规定白天病区较理想的噪音强度不超过
A.20-50 dB B.35-40 dB C.30-35 dB D.25-30 dB E.40-45 dB 5.急救物品做到“五定”是指 A.定时更换数量品种，定点安置，定人保管，定期消毒灭菌和定期检查维修 B.定数量品种，定点安置，定人保管，定期消毒灭菌，定期维修 C.定数量品种，定人保管，定期消毒灭菌，定期检查，定期维修 D.定数量品种，定点安置，定人保管，定期消毒灭菌和定期维修检查 E.定数量品种，定点安置，定人保管，定期维修，定期检查 6.护士为手术后回病房的患者准备的床单位是 A.备用床 B.暂空床 C.麻醉床 D.手术床 E.专护床 7.手术室适宜的温度及相对湿度 A.16-18℃，50%-60% B.22-24℃，50%-60% C.20-22℃，50%-60% D.18-20℃，55%-60% E.24-26℃，55%-70% 8.急性心肌梗塞病人入院时安置在 A.隔离病房 B.危重病房 C.心电监护室 D.处理室 E.普通病房 9.病室通风目的错误的是 A.促进空气中微生物繁殖 B.调节室内湿度 C.增加空气中的含氧量 D.调节室内温度 E.保持病室空气新鲜 10.病区护士接到通知后为病人准备的床单位是 A.备用床 B.麻醉床 C.暂空床 D.有护栏床 E.专用床 11.不属于患者床单位的固定设备的是 A.照明灯 B.呼叫器 C.屏风
基础护理学重点内容(整理)
基础护理学重点内容 （整理） 1 ?何谓环境？环境是指围绕着人群的空间及其中直接、间接影响人类生活和发展的各种自然因素、 社会因 素的总体。 2?请说岀环境的范围有哪些？内环境： 指人的生理、心理等方面；外环境：由自然环境和社会环境所组成。 3?请简述对健康有影响的社会环境因素有哪些？社会制度、经济状况、文化背景、劳动条件、人际关系。 4?请简述护理人员在保护环境维持人类健康中所应承担的职责是什么？ （ 1）帮助发现环境对人类的不 良影响和好的影响。（2）告知人们在日常生活中可能接触到的有害物质。（ 3）如何保护环境资源。（4） 与卫生当局共同协作，提岀住宅污染对健康的威胁。（ 5）帮助社区处理环境卫生问题。（ 6）参加研究和 提供措施，以早期预防各种有害于环境的因素。 5. 护理的基本任务有哪些？ 护理的基本任务有：促进健康、预防疾病、协助康复、减轻病痛。 6. 医院环境的总体要求是什么？ 医院环境的总体要求是安全性、舒适性、整洁性、安静性。 7?医院的物理环境包括哪些方面？ 医院的物理环境包括：温度、湿度、通风、光线、音响、装饰等。 8医院适宜的温度是多少？过高或过低会带来什么影响？ （ 1）医院适宜的温度是：一般病室的温度保 持在18?22 'C;新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在 22?24Co （ 2）室温过高会使神经系统受到 抑制，干扰消化及呼吸功能，不利于体热的散发，使人烦躁，影响体力恢复；室温过低则因冷的刺激，使 人畏缩，缺乏动力，又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。 9 ?何谓湿度？ 湿度是指相对湿度指在单位体积的空气中，一定温度的条件下，所含水蒸汽的量与其达 到饱和时含量的百分比。 10.适宜的病室湿度是多少？过高或过低会带来什么影响？ 适宜的病室湿度为50---60%。当湿度过高 时，蒸发作用弱，可抑制岀汗，患者感到气闷不适，尿液排岀量增加，加重肾脏负担，对患有心、肾疾病 的患者又为不利；湿度过低时，空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌燥，咽痛，烦渴等表现，对呼 吸道疾患或气管切开患者不利。 11 ?为什么室内要保持通风？ 室内通风可使室内空气流通，与外界空气进行交换，保持室内空气新鲜, 调节室内温湿度，增加患者舒适感，降低室内空气污染，减少呼吸道疾病的传播。 12.通风的效果与哪些因素有关？ 一般情况下通风多少时间就可达到置换室内空气的目的 风的时间、室内外温差的大小、气流的速度、通风面积有关。一般情况下通风时间为 换室内空气的目的。 13.为什么说日光是维持人类健康的要素之一? 的日光照射可使局部温度升高，血流加快，改善皮肤和 组织的营养状况，增加食欲；日光中的紫外线有杀 菌作用、还可促进机体内生成维生素 D o 达到维持健康的目的。 快的声音均为噪音。 WH 觎定：医院白天的噪音强度在 35?40dB 内 15.病室为控制噪音，要求工作人员必须做到哪 “四轻” ？ 影响患者安全的因素有：感觉障碍、目前健康状态、对环境的熟悉度、 年龄、诊疗方法等。 17?请问医院常见不安全因素有哪些？ 医院常见不安全因素有（1）物理性损伤；（2）化学性损伤；（3） 生物性损伤；（4）心理性损伤；（5）医源性损伤。 18. 请问医院常见的物理性损伤有哪些？ 常见的物理性损伤有：机械性损伤；温度性损伤；压力性损伤； 放射性损伤。 19. 影响患者适应医院社会环境的因素有哪些? 其他人的关系、医院规则。 通风的效果与通 30分钟就可达到置 自然的光照可使患者感觉舒适愉快, 对康复有利；适量 14?何谓噪音？医院白天的噪音应维持在什么强度内？ 噪音是指凡与环境不协调的声音， 患者感觉不愉 病室为控制噪音，要求工作人员必须做到 “说 话轻、走路轻、操作轻、关门 轻” 影响患者适应医院社会环境的因素有护患关系、 患者与
医院与住院环境教案
第八章医院与住院环境 第一节医院 医院是对患者或特定人群进行防病治病的场合。务对象不仅包括患病的人，也包括健康的人。其内容涉及人的生理、心理、社会、精神、文化等各个层次方面的护理。医院应具备一定数量的病床，必要的设备，以及相应的医务人员。通过医务人员的集体协作，为服务对象提供防病治病和健康保健的场所。 一、医院的性质和任务 （一）医院的性质 中华人民共和国卫生部颁发的《全国医疗卫生工作条例》明确了医院的基本性质：“医院是治病防病、保障人民健康的社会主义卫生事业单位，必须贯彻国家的卫生工作方针、政策，遵守政府法令，为社会主义现代化建设服务”。 （二）医院的任务 医院的任务是“以医疗工作为中心，在提高医疗质量的基础上，保证教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和科研水平。同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作”。 二、医院的种类 （一）按卫生部分级管理制度划分 从1989年开始我国医院实行分级管理制度。根据医院不同的任务、功能、技术质量、管理水平及设施条件，实施分级管理。将医院分为：三级（一、二、三级），十等（每级分甲、乙、丙，三级医院增设特等）。 1、三级医院是跨地区、省、市以及向全国提供医疗卫生服务的医院，是具有全面医疗、护理、预防、教学、科研能力的技术中心。主要指全国、省、市直属的市级大医院及医学院的附属医院。 2、二级医院是向多个社区（其半径人口在10万以上）提供全面连续的医疗、护理、预防保健和康复服务的医院。主要指一般市、县医院及省辖市的区级医院，以及相当规模的工矿、企业单位的职工医院。
3、一级医院是直接为具有一定人口（＜10万）的社区提供医疗、预防保健和康复服务的基层医院。主要指农村乡、镇卫生院和城市街道医院。 （二）按收治范围划分 1、综合性医院在各类医院中占有较大的比例。它可分设内科、外科、妇产科、儿科、眼科等专科，并设有药剂、检验、影像等医技部门及相应的人员和设备。 2、专科医院为诊治专科疾病而设置的医院，如传染病医院、结核病医院、肿瘤医院等。 （三）按特定任务分类 按特定任务分类有军队医院、企业医院和医学院校附属医院。 （四）按所有制分类 按所有制分类有全民所有制医院、集体所有制医院、个体所有制医院和中外合资医院。 （五）按经营目的分类 按经营目的分类有营利性医疗机构和非营利性医疗机构。我国非营利性医疗机构在医疗服务体系中占主导和主体地位。 三、医院的组织结构 当前医院的组织结构模式，大致分为三大系统，即诊疗部门、诊疗辅助部门和行政后勤部门。（见书图8-1）
基础护理学第二章环境
第二章环境 一、单项选择（每题1分）1人类的物理环境包括（C ） A 社会交往和风俗习惯 B 能量和信息交换 C 生活和生态环境 D 朋友和同事的交往2水的污染主要原因是（A） A 人为污染 B 自然污染 C 土壤污染 D 食物污染 3可损伤皮肤、致癌、遗传、影响下一代的最主要污染是（B ）A 大气污染 B 水污染辐射C光线污染 D 土壤污染4一般病区适宜温度为（B ） A 18～20℃ B 18～22℃ C 20～24℃ D 22～24℃5病室最适宜的相对湿度为（C ） A 10%～20% B 30%～40% C 50%～60% D 70%～80% 6下列哪种患者需要较高的病室空气湿度（C ）A 心力衰竭 B 支气管哮喘C 气管切开D急性肺水肿7符合病人休养要求的环境是（B） A中暑病人、室温保持在30℃ B 儿科病人、室内温度宜23℃左右C 气管切开的病人、室内相对湿度40%左右 D 产妇病室、应保温、不可开窗8病室通风的目的，下列何项不妥（A ） A 可减少汗液的蒸发和热的消散使病室空气新鲜 B 使患者舒适愉快 C 降低空气中微生物的浓度D降低二氧化碳的浓度9按国际标准，病区噪声强度宜控制在（B ）A 30dB B 40dB C 50dB D 60dB10破伤风病室应（C ） A 安静、整洁 B 适宜的湿度、温度 C 安静、光线暗淡 D 空气流通、光线适中11保持病区环境安静，下列措施哪项欠妥（C ） A 推平车进门时，先开门后推车 B 轮椅应定时注润滑油 C 医护人员讲话应附耳细语 D 医护人员穿软底鞋12病室湿度过低可导致（B ） A 疲倦、食欲减退、头晕 B 呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴 C 影响机体散热 D 闷热、难受 13为了保持病室空气新鲜每天开窗通风时间为（C ） A 4h B 2h C 30min D 10min 14病室群体气氛的主要调节者是（C） A 病员 B 家属 C 护士D 伴护人员15医护人员言语及行为不慎可造成（B ） A 医院内感染 B 医源性损伤 C 无菌观念不强 D 责任心不强16下列哪项不是病室通风的目的（B ） A 净化空气 B 抑制细菌生长 C 减少细菌数量 D 增加氧含量17信息交流中最重要的技巧是（D） A 核实情况 B 沉默的运用 C 触摸的方式 D 用心倾听18倾听对方谈话应（B）A 全神贯注，注意听讲 B 及时评论对方所谈内容C 与对方距离约1m D 双方位置平持，稍向病人倾斜 19在护患交往过程中，除以下哪种病人以外，都可使用共同参与护理活动的模式（C ）A 产妇术后 B 病人 C 新生儿 D 肢体训练病人20对护理用语的要求，哪项不妥（C ）A语言内容严谨、高尚 B 语言清晰、温和言语C 简洁、明快D 书写整齐、清晰21不属于护理单元设备范围的是（C） A．病床床垫枕心枕套B．棉胎大单被套C．茶杯脸盆热水瓶D．床旁桌、椅信号灯22铺备用床的目的主要为（D ） A 预防并发症 B 暂离床病人使用 C 为使被褥不被血液污染 D 准备接受新人23铺备用床的操作方法中哪项是错误的（B） A 移开床旁桌距病床20cm，坐椅放在床尾，按顺序放上用物 B 对齐中线铺大单，先铺床尾，再铺床头
基础护理学的知识点总汇
基础护理学的知识点总汇 汇总了部分护理学基础知识的问答有助于掌握基础护理学的知识点，具体内容如下： 1.如何为病人提供一个安全、安静、舒适的物理环境? 解答：为病人提供一个安全、安静、舒适的物理环境包括： (1)空间：为了保证病人有适当的活动空间，以及方便治疗和护理，病床之间的距离不得少于1m。床与床之间应用围帘遮挡。有条件的医院可提供一个供病人看书、会客的场所等。 (2)温度：一般病房温度保持在18~22℃。新生儿、老年人、手术室的温度可适当升高保持在22~24℃较为适宜。 (3)湿度：病室湿度以50%~60%为宜。过高过低均会给病人带来不适。 (4)通风：病室内应每天定时通风换气，一般情况下，开窗通风30min即可到达置换室内空气的目的。通风时注意保护遮挡病人，避免直接吹风。
(5)光线：协助病人道户外活动接受阳光照射。但应避免光线直接照射病人的眼睛，以免引起目眩。楼梯间、治疗室、抢救室、监护室内的光线要明亮，普通病室除有吊灯外，还应有床头灯、地灯装置，以保证病人自用和夜间巡视时进行工作，又不影响病人的睡眠。 (6)音响：根据世界卫生组织(WHO)规定噪音的标准，白天医院较为理想的噪音强度维持在35~45dB。为病人创造一个安静的环境，护理人员在说话、行动和工作时应注意尽量做到“四轻”：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。另外，病室的门窗和桌、椅脚应钉上橡皮垫，推车的轮轴应定期检查并润滑，以减少噪音的产生。同时要向病人及家属宣传保持病室安静的重要性，共同创造一个良好的休养环境。有条件的医院可以在床头增设耳机装置，通过医院广播，播放轻松愉悦的节目，既丰富病人的休养生活，又减少寂寞感的产生。 (7)装饰：有条件的医院可以根据各病室的不同需求来设计和配备不同颜色，并应用各式图画、各种颜色的窗帘、被单等来布置病室。如儿科病室可用暖色系及卡通图片装饰，减少儿童的恐惧感，增加温馨甜蜜的感受。手术室可选用绿色或蓝色装饰，可使病人产生安静、信任的感觉。另外在病室的走廊适当摆放一些绿
2018年第四季度《基础护理学》1--3章试题(A卷)
2018年第四季度《基础护理学》 1--3章试题（A卷） 科室: 姓名：分数： 一、名词解释：（每题 5 分共 10 分） 医院感染：医院感染指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 无菌技术：指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。 二、单选题：（每题 2分共 50分） 1、为了保证病人有适当的空间，医院病床之间的距离不得少于（ B ） A.0.5m B. 1m C.1.5m D. 2m E. 3m 2、病室的湿度过低病人会出现( A) A、口渴咽痛 B．烦燥不安 C．肌肉紧张 D．头晕头痛 E．胸闷咳嗽 3、下列病室通风的目的中不合适的是( D ) A．保持室内空气的新鲜 B．调节室内的温度及湿度 C．降低室内空气中的微生物的密度 D．减少热量散失 E．增加病人舒适感4、下列不属于医院社会环境调控范畴的是 ( E ) A．人际关系 B．工作态度 C．病友关系 D．医院规则 E．病室装饰5、某病人因呼吸系统疾病行气管切开术，则病室环境应特别注意( E ) A．保持安静 B．合理采光 C．加强通风 D．适当绿化 E．调节适宜的温、湿度6、某破伤风病人，阵发性全身肌肉痉挛、抽摘，有关病室环境描述错误的是( B ) A．加用床档 B．光线明亮 C．室内温度18～22℃ D．室内相对湿度50％～60％ E．护士操作轻、走路轻、说话轻、关门轻 7、属于医院感染的是( D ) A．新生儿出生后48小时内诊断为弓形体病 B．肺炎病人原有的慢性阑尾炎症在住院期间急性发作 C．结核性胸膜炎病人入院2天后查出并发结核性脓胸 D．上消化道大出血病人输血治疗四个月后诊断为“丙型肝炎” E．直肠癌病人手术后5天见切口缝合针眼处有少许分泌物
第一章医院及住院环境
医院和住院环境 1.通风应该 A.定时通风每次10分钟 B.定时通风每次30分钟 C.定时通风每次60分钟 D.定时通风每次2h E.白天始终开窗 答案：B 解析：病室应定时开窗通风，每次通风时间为30min为宜。通风能调节室内的温湿度，增加氧含量，降低空气中微生物的密度，是减少室内空气污染的有效措施。 2.患者刘某，因风湿性心脏病、心力衰竭住院，护士应如何为病人准备床位 A.将其安排在观察室 B.随意选择床位 C.安排在离办公室较近的小病室 D.安排在病人多的病室 E.将其安排在隔离室 答案：C 解析：风湿性心脏病、心力衰竭的病人需严密观察病情，病人一旦出现呼吸困难加重、心率增快、烦躁、面色苍白、尿量减少等症状时，要及时与医生联系，给予相应的处理，因此最好将病人安排在安排在离办公室较近的小病室 3.案例：患者林某，因车祸受伤入院，病人入院后神志不清、各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者出现呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。 提问：从手术室回病房时，应为病人准备 A.备用床 B.暂空床 C.暂空床加橡皮中单、中单 D.备用床加橡皮中单、中单 E.麻醉床 答案：E 解析：因为患者手术回病房后，呼吸道分泌物多，应准备麻醉床，其作用：便于接受和护理麻醉手术后的病人；使病人安全、舒适，预防并发症；保证被褥不被血、分泌物、排泄物或呕吐物污染 4.铺备用床的目的是 A.供暂离床活动的病人使用 B.便于接受麻醉后尚未清醒的病人 C.为方便病人的治疗和护理 D.保持病室整洁，准备接收新病人
E.防止皮肤并发症的发生 答案：D 解析：备用床的目的是：保持病室整洁、美观，准备接收新病人 5.铺麻醉床的目的是 A.供暂离床活动的病人使用 B.便于接受麻醉后尚未清醒的病人 C.为方便病人的治疗和护理 D.保持病室整洁，准备接收新病人 E.防止皮肤并发症的发生 答案：B 解析：麻醉床的目的是：便于接受麻醉后尚未清醒的病人；使病人安全、舒适，预防并发症；保证被褥不被血、分泌物、排泄物或呕吐物污染 6.护士对前来门诊的患者，首先应进行的工作是 A.健康教育 B.预检分诊 C.心理安慰 D.卫生指导 E.查阅病案 答案：B 解析：门诊护理工作有：预检分诊、安排候诊与就诊、健康教育工作、治疗工作、消毒隔离、保健门诊。前来门诊的患者，首先应进行预检分诊。 7.门诊发现麻疹病人，护士应立即 A.安排提前就诊 B.转隔离门诊治疗 C.问清病史 D.转急诊治疗 E.给予卫生指导 答案：B 解析：门诊发现麻疹病人，护士应立即转隔离门诊治疗，以防止交叉感染。 8.患以下哪种疾病的病人需要病室空气湿度较低 A.心功能不全 B.急性胃炎 C.心肌梗死 D.心绞痛 E.风湿性心肌病
(基础护理学)第四章-预防与控制医院感染
第四章预防与控制医院感染 第一节医院感染 医院感染（nosocomial infections） －是指住院病人在医院内获得的感染 －包括：在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染 －不包括：入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染 判断医院感染的原则 －时间：有潜伏期的:住院日>潜伏期;无潜伏期的: >48小时 －部位：不同部位 －病原体：新的病原体 －临床表现和实验室检查 （一）医院感染发生的原因 机体内在因素：生理因素、病理因素、心理因素 机体外在因素：诊疗活动（侵入性诊疗机会、抗菌药物使用不合理）、医院环境、医院管理机制 （二）医院感染发生的条件 ◆感染源：指病原微生物自然生存、繁殖及排出的场所或宿主（人或动物），是导致感染的来源 ◆传播途径：是指微生物从感染源传到易感宿主的途径和方式 ◆易感宿主：是指对感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人 （三）医院感染的预防与控制 建立医院感染管理机构，加强三级监控 健全各项规章制度，依法管理医院感染 落实医院感染管理措施，阻断感染链 加强医院感染知识的教育，督促各级人员自觉采取行动预防与控制医院感染 第二节清洁、消毒、灭菌 清洁（cleaning）：是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物，其目的是去除和减少微生物而非杀灭微生物消毒(disinfection)：是指用物理或化学方法消除或杀灭芽孢以外的所有病原微生物，其目的是使消毒的对象达到无害化灭菌(sterilization)：是指用物理或化学的方法杀灭全部微生物，包括致病和非致病微生物以及细菌芽孢 物理消毒灭菌法 热力消毒灭菌干热：燃烧、干烤 湿热：压力蒸汽、低温蒸汽、流通蒸汽 辐射消毒法日光曝晒 紫外线消毒法 臭氧灭菌灯消毒法 电离辐射灭菌法 微波消毒灭菌法 机械除菌法 化学消毒灭菌法：浸泡法、喷雾法、擦拭法、熏蒸法 —紫外线消毒法 —－设备：低压汞石英灯管 —－杀菌波长：250～270nm —－用途：空气、物品表面、液体消毒 —（1）空气：每10m2用一盏30w灯 —有效距离不超过2m，消毒时间为30～60min —（2）物表：30w、25～60cm、20～30min，物品应摊开
医院和住院环境(医学必看 试题带详细解析答案)
医院和住院环境 一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1．需准备麻醉床的病人是 A．肠梗阻待手术的病人 B．腹腔镜术后的病人 C．腰椎穿刺术后的病人 D．行胆囊造影的病人 E．外科新入院的病人 正确答案:B 2．患者张某，肠梗阻，在急诊观察室留观，护士的护理工作不包括 A．观察病情 B．建立病历 C．处理医嘱 D．预检分诊 E．入室登记 正确答案:D 3．白天病区较理想的声音强度是 A．50～55dB B．75～80dB C．60～70dB D．85～90dB E．35～40dB 正确答案:E 4．管理急救物品应做到"五定"，其内容不包括 A．定时使用 B．定期消毒、灭菌 C．定期检查维修 D．定数量品种 E．定点安置、定入保管 正确答案:A 5．湿度过低可引起 A．气闷难受 B．水分蒸发太慢 C．烦渴 D．影响散热 E．肌肉紧张 正确答案:C 6．铺床前，应平移床旁桌使其距床头 A．5cm B．10cm C．20cm D．25cm E．30cm 正确答案:C 7．铺床时不符合节力原理的是
B．按铺床顺序放置用物 C．铺床时身体靠近床边 D．上身保持一定的弯度 E．操作时使用肘部力量 正确答案:D 8．铺备用床、暂空床、麻醉床的不同的做法是 A．大单中线和床中线对齐 B．先铺床头后铺床尾 C．橡胶单上缘距床头45～50cm D．上身保持直立，两腿前后分开稍屈膝 E．注意节力原则 正确答案:C 9．麻醉护理盘内不需准备的物品是 A．张口器 B．输氧导管 C．导尿管 D．吸痰导管 E．舌钳 正确答案:C 10．王某，装有起搏器，护士应该提醒该病人 A．避免接触化学试剂 B．避免靠近微波设备 C．避免跌倒 D．避免乘坐飞机 E．避免接触X线 正确答案:B 11．李某，6岁，因溺水，心跳、呼吸骤停，送急诊室，护士不需实施的措施是 A．开放气道 B．配血 C．人工呼吸 D．胸外心脏按压 E．做好抢救记录 正确答案:B 12．某破伤风患者，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，下列有关病室环境安排，不符合要求的是A．门、椅脚钉橡皮垫 B．相对湿度50%～60% C．室温18～22℃ D．护士要做到"四轻" E．保持病室光线充足 正确答案:E 13．一般条件下通风时间 A．30分钟 B．20分钟 C．15分钟 D．10分钟
第一章-医院和住院环境习题
第一章医院和住院环境习题 一.名词解释 1.预检分诊 2.医源性损伤 二.填空 1.医院是治病防治，保障人民健康的社会主义卫生事业单位。 2.医院的任务是：以____为中心，在提高医疗质量的基础上，保证____和____任务的完成，并不断提高____质量和____水平。同时做好扩大____，指导____和____的技术工作。 3.医院在组织结构上大致可分为诊疗部门、辅助诊疗部门、行政后勤部门三大系统。 4.门诊护士应随时观察候诊患者病情，遇到高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者应立即安排提前就诊或送急诊室处理；对病情较严重者或年老体弱者可适当调整就诊顺序。 5.急诊科是医院诊治危重患者的场所，应_24__小时开放。 6.急诊科护理的组织管理和技术管理应达到____、____、____。 7.急诊科预检护士要掌握急诊就诊标准，做到一问、二看、三检查、四分诊 9.急诊科护士遇有危重病患者应立即通知值班医生和抢救室护士；遇有意外灾害事件应立即报告有关部门组织抢救；遇有法律纠纷、刑事案件、交通事故等应迅速与医院保卫部门或直接与公安部门取得联系，并请家属或陪送者留下，以便了解情况。 10.急诊室的一切抢救物品应做到“五定”即____、____、____、____和____，急救物品的完好率应达到___。
三.单项选择 1.医院的主要任务是 A.以患者为中心 B.以医疗为中心 C.以预防为中心 D.以保证完成教学任务为中心 E.以提高护理质量为中心 2.按收治范围划分的医院是 A.综合性医院 B.全民所有制医院 C.军队医院 D.企业医院 E.教学医院 3.王先生，30岁，井下矿工，近日感胸闷气急，呼吸困难，X线检查可见双下肺中带有卵圆形阴影，怀疑矽肺。为进一步诊治应选择的最佳医院是 A.企业医院 B.综合性医院 C.军队医院 D.职业病防治院 E.全民所有制医院 4.按医疗技术水平划分的医院是 A.综合性医院 B.专科医院 C.集体所有制医院 D.企业医院 E.一、二、三级医院 5.对前来门诊就诊的患者护士首先应C A.查阅病案 B.安排候诊与就诊 C.预检分诊 D.健康教育 E.挂号 6.关于预检分诊的描述下列哪项不妥 A.由经验丰富的医生担任 B.扼要询问病史、观察病情 C.做出初步判断 D.给予合理的分诊指导 E.做好传染病管理工作 7.下列哪项不属于预检分诊的内容 A.询问病史 B.观察病情 C.初步诊断 D.科普宣教 E.分诊指导
《基础护理学》讲义-医院和住院环境
《基础护理学》讲义 医院和住院环境 一、概述 (一)医院的任务 卫生部颁发的《全国医院工作条例》提出，医院的任务是“以医疗工作为中心，在促进医疗质量的基础上，教学和科研任务的完成，并不断促进教学质量和科研水平。同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作”。 (二)医院的种类 1.按分级管理划分根据卫生部提出的《医院分级管理标准》，医院按功能与任务的不同，以及技术质量水平和管理水平、设施条件的不同，可划分为一、二、三级。每级又分为甲、乙、丙等，三级医院增设特等，共分为三级十等。 (1)一级医院：是指直接向一定人口的社区提供医疗卫生服务的基层医院。如农村乡、镇卫生院，城市街道卫生院等。 (2)二级医院：是指向多个社区提供医疗卫生服务并承担一定教学、科研任务的地区性医院。如一般市、县医院，省、直辖市的区级医院和一定规模的厂矿、企事业单位的职工医院。 (3)三级医院：是指向几个地区甚至全国范围提供医疗卫生服务的医院，指导一、二级医院业务工作与相互合作。如国家、省、市直属的市级大医院、医学院的附属医院。 2.按收治范围划分 (1)综合性医院：在各类医院中占较大比例，是指设一定数量的病床、各类临床专科(如内科、外科、儿科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、皮肤科等)、医技部门(如药剂、检验、影像等)以及相应人员与设备的医院。
(2)专科医院：为诊治各类专科疾病设置的医院，如妇产医院、儿童医院、口腔医院、传染病医院等。 3.按特定任务划分指有特定任务和服务对象的医院，如军队医院、企业医院等。 4.按所有制划分可分为全民、集体、个体所有制医院，中外合资医院，股份制医院等。 5.按经营目的划分分为非营利性医院和营利性医院。 二、门诊部 (一)门诊的护理工作 1.预检分诊预检分诊的护士应具有丰富的实践经验和良好的职业素质。接诊时应热情主动，先简要询问病史，经观察病情后，作出初步判断，再给予合理的分诊，做到先预检分诊，再指导病人挂号就诊。 2.安排候诊和就诊 (1)开诊前，检查候诊、就诊环境，备齐各种检查器械及用物等。 (2)开诊后，按挂号先后顺序安排就诊。收集整理初诊、复诊病案和检验报告等。 (3)根据病情测量体温、脉搏、呼吸等，记录于门诊病案上。必要时应协助医生进行诊察。 (4)随时观察候诊病人的病情，如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人，应立即采取措施，安排提前就诊或送急诊室处理;对病情较严重者、年老体弱者，可适当调整就诊顺序。 (5)门诊结束后，回收门诊病案，整理、消毒环境。 3.开展健康教育充分利用候诊时间对病人进行健康教育。内容可根据不同季节、不同 科室、不同病种特点灵活掌握;形式应多样化，如板报、讲座、录像、发放宣传册等。对病人提出的询问应耐心予以解答。
基础护理学四章预防与控制医院感染
第四章预防与控制医院感染第一节医院感染infections）医院感染（nosocomial －是指住院病人在医院内获得的感染－包括：在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染－不包括：入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染判断医院感染的原则小时住院日>潜伏期。无潜伏期的: >48－时间：有潜伏期的: －部位：不同部位－病原体：新的病原体－临床表现和实验室检查（一）医院感染发生的原因机体内在因素：生理因素、病理因素、心理因素、医院环境、医院经管机制机体外在因素：诊疗活动（侵入性诊疗机会、抗菌药物使用不合理）（二）医院感染发生的条件，是导致感染的来源◆感染源：指病原微生物自然生存、繁殖及排出的场所或宿主（人或动物）◆传播途径：是指微生物从感染源传到易感宿主的途径和方式◆易感宿主：是指对感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人（三）医院感染的预防与控制建立医院感染经管机构，加强三级监控健全各项规章制度，依法经管医院感染落实医院感染经管措施，阻断感染链加强医院感染知识的教育，督促各级人员自觉采取行动预防与控制医院感染第二节清洁、消毒、灭菌）：是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物，其目的是去除和减少微生物而非杀灭微生物清洁（cleaning ：是指用物理或化学方法消除或杀灭芽孢以外的所有病原微生物，其目的是使消毒的对象达到无害化消毒(disinfection) ，包括致病和非致病微生物以及细菌芽孢灭菌(sterilization)：是指用物理或化学的方法杀灭全部微生物物理消毒灭菌法热力消毒灭菌干热：燃烧、干烤湿热：压力蒸汽、低温蒸汽、流通蒸汽 辐射消毒法日光曝晒 紫外线消毒法 臭氧灭菌灯消毒法 电离辐射灭菌法 微波消毒灭菌法 机械除菌法 化学消毒灭菌法：浸泡法、喷雾法、擦拭法、熏蒸法 —紫外线消毒法 —－设备：低压汞石英灯管 —－杀菌波长：250～270nm
基础护理学重点
基础护理学 1.医院物理环境正常值： 24 C 为佳。病室湿度以 2分级护理的适用对象： 3，平车运送法注意：推行中，平车小轮端在前，转弯灵活；速度不可过快；上下坡时，患者头 部应位于高处，减轻患者的不适，并嘱咐患者抓紧扶手，保证患者安全。 4. 舒适(comfort):指个体身心处于轻松自在、满意、无焦虑、无疼痛的健康、安宁状态时的一 种自我感觉。 不舒适(discomfort):指个体身心不健全或有缺陷，生理、心理需求不能全部满 足，或周围环境有不良刺激，身体出现病理改变，身心负荷过重的一种自我感觉。 5. 卧位的分类： 主动卧位(active lying position ):患者根据自己的意愿和习惯采取最舒适、最 随意的卧位，并能随意改变卧床姿势，称之为主动卧位。见于轻症患者、术前及恢复期患者。 被动卧位(Passive lying position ):患者自身无力变换卧位，躺卧于他人安置的卧位，称之为被 动卧位。常见于昏迷、极度衰弱的患者。 被迫卧位(compelled lying position ):患者意识清晰， 也有变换卧位的能力，但为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗需要而被迫采取的卧位，称之为被 迫卧位。 6..去枕仰卧位适用范围：(1)-昏迷或全身麻醉未清醒的患者。采用去枕仰卧位，头偏向一侧，可 防止呕吐物误入气管而引起窒息或肺部并发症。 (2)-椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。 采用此 种卧位，可预防颅内压减低而引起的头痛。 中凹卧位 适用范围：休克患者。抬高头胸部，有利 于保持气道通畅，改善通气功能，从而改善缺氧症状；抬高下肢，有利于静脉血回流，增加心 输出量而使休克症状得到缓解。 屈膝仰卧位适用范围:-腹部检查或接受导尿、会阴冲洗等。 侧 卧位适用范围：(1)-灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等( 2)-预防压疮(3)-臀部肌内 注射半坐卧位适用范围-某些面部及颈部手术后患者。采取半坐卧位可减少局部出血。 -心肺疾 病引起呼吸困难的患者。 -腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者。 -疾病恢复期体质虚弱的患者。 采取半坐卧位，使患者逐渐适应体位改变，有利于向站、立位过渡。 端坐位适用范围：-心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者，患者由于极度呼吸困难而被 -脊椎手术后或腰、 室温保持在18?22 C 较为适宜，新生儿及老年病人，室温以保持在22? 50%?60%为宜，白天病室较理想的强度是 35?40分贝 迫日夜端坐。俯卧位适用范围:-腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时。 背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的患者。 大，可缓解胃肠胀气所致的腹痛。 十二指肠引流术，有利于胆汁引流。 时，利用人体重力作为反牵引力。 牵引力。-减轻颅内压，预防脑水肿。 适用范围： -胃肠胀气导致腹痛时。采取俯卧位，使腹腔容积增 头低足高位适用范围：-肺部分泌物引流，使痰易于咳出。 - -妊娠时胎膜早破，防止脐带脱垂。 -跟骨或胫骨结节牵引 头高足低位适用范围：-颈椎骨折患者作颅骨牵引时，用作反 -颅脑手术后的患者。 膝胸卧位 「肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。 复原。截石位适用范围:-会阴、肛门部位的检查、 灌洗等。-产妇分娩。 7. 心肺疾病引起呼吸困难者采取半坐卧位的机理： -矫正胎位不正或子宫后倾。 -促进产后子宫 治疗或手术，如膀胱镜、妇产科检查、阴道 采取半坐卧位，由于重力作用，部分血液滞 留于下肢和盆腔，使回心血量减少，从而减轻肺瘀血和心脏负担；同时可使膈肌位置下降，胸 腔容量扩大，减轻腹腔内脏器对心肺的压力，肺活量增加，有利于气体交换，使呼吸困难的症 状得到改善。腹腔、盆腔术后或有炎症者采取半坐卧位的机理： 采取半坐卧位，可使腹腔渗出 液流入盆腔，促使感染局限。由于盆腔腹膜抗感染性较强，而吸收较弱，故可减少炎症扩散和 毒素吸收，减轻中毒反应。同时还可防止感染向上蔓延引起膈下脓。腹部手术后患者，取半坐 卧位，还可减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，促进舒适，并有利于切口愈合。 8. WTO 推荐疼痛患者的三阶梯疗法： 第一阶段-选用非阿片类
基础护理学-医院环境的调控
医院环境的调控 医院的物理环境因素直接影响患者的身心舒适和治疗效果，创造与维护一个适宜的医院环境是护士的重要职责。对于医院环境的调控既是临床护士应具备的基本知识，也是考试中十分常见的考点内容，本文就对一些常考内容进行总结，帮助各位考生复习备考。 1.空间：为了保证患者有适当的活动空间，同时也方便治疗和护理操作，每个病区设30～40张病床为宜，每间病室设2～4张病床或单床，尽量配有卫生间，病床之间的距离不得少于1米。 2.温度：在适宜的室温下，患者可以感到舒适、安宁，能减少消耗，利于散热，并可降低肾脏负担。室温过高会使神经系统受到抑制，干扰消化和呼吸功能，不利于体热的散发，影响体力恢复；室温过低则因冷的刺激，使人畏缩，缺乏动力，肌肉紧张而产生不安，也会使患者受凉。一般室温保持在18～22℃较为适宜，新生儿及老年患者室温保持在22～24℃为佳。 3.湿度：湿度会影响皮肤蒸发散热的速度，而造成人对环境舒适感的差异。病室的湿度以50%～60%为宜。湿度过高或过低都会给患者带来不适感。当湿度过高时，蒸发作用减弱，可抑制出汗，患者感到潮湿，气闷，尿液排出量增加，加重肾脏负担；湿度过低时，空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌燥，咽痛，烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开患者尤为不利。 4.通风：通风换气可增加患者的舒适感，也是降低室内空气污染的有效措施，一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的。 5.噪声：根据世界卫生组织规定的噪声标准，白天较理想的强度是35～40dB。突发性噪声，如爆炸声、鞭炮声、警报声等，虽然持续时间短，但当其强度高达120dB以上时，可造成高频率听力损失，甚至永久性失聪。长时间处于90dB以上高音量环境中，能导致耳鸣、血压升高、血管收缩、肌肉紧张，以及出现焦躁、易怒、头痛、失眠等症状。 医院周围环境的噪声虽非护士所能控制，但护士应尽可能地为患者创造安静的环境，在说话、行动与工作时应尽可能做到“四轻”，即说话轻、走路轻、操作轻和关门轻。
2医院和住院环境(完)
A型选择题 1 医院的中心任务是 A. 以卫生保健为中心 B. 以保证完成科研任务为中心 C. 以保证完成教学任务为中心 D. 以医疗为中心 E. 以做好预防工作为中心 2 病室环境中不符合病情要求的是 A. 保持病室光线充足 B. 相对湿度50%-60% C. 开门关门动作轻 D. 室温18-22℃ E. 门椅脚钉橡皮垫 3 关于各种铺床法的说明正确的内容是 A. 备用床用于供新入院病人使用 B. 备用床主要用于暂时离床病人使用 C. 暂空床主要准备接收新入院病人 D. 麻醉床可保持床铺不受血液和呕吐物的污染E．病人床单位的设备和管理应以美观为前提 4 关于噪声的说法正确的是 A. 噪声的程度危害只与频率有关 B. 噪音的耐受程度大多数人是一致的 C. 长时间处于90dB以上环境中可造成永久失聪 D. 噪音的耐受程度与过去生活的环境和经历有关 E. 只有噪音达到120dB时才能对人产生干扰 5 医院里的工作人员做到四轻是为了给病人 A. 创造良好的社会环境 B. 创造安静的环境 C. 建立良好的护患关系 D. 创造安全的环境 E. 树立良好的职业形象 6 以下不符合病室环境舒适需要的内容是 A. 室温18-22℃ B. 病室内放置鲜花盆景 C. 室内相对湿度是50%-60% D. 定时通风，每次约30min E. 午休和睡眠时室内光线宜柔和暗淡 7 WHO规定白天病区较理想的噪音强度不超过 A. 20~50dB B. 35~40 dB C. 30~35 dB D. 25~30 dB
E. 40~45 Db 8 急救物品做到"五定"是指 A. 定时更换数量品种，定点安置，定人保管，定期消毒灭菌和定期检查维修 B. 定数量品种，定点安置，定人保管，定期消毒灭菌，定期维修 C. 定数量品种，定人保管，定期消毒灭菌，定期检查，定期维修 D. 定数量品种，定点安置，定人保管，定期消毒灭菌和定期维修检查 E. 定数量品种，定点安置，定人保管，定期维修，定期检查 9 向就诊的病人宣传肝炎的防治，属于门诊工作的 A. 健康教育 B. 管理工作 C. 治疗工作 D. 保健门诊 E. 社区服务 10 各种抢救设备做到"五定"不包括 A. 定点安置 B. 定期使用 C. 定期消毒 D. 定期检查维修 E. 定人保管 11 可以探视的病室是 A. 婴儿室 B. 隔离室 C. 无菌护理室 D. 普通病室 E. 监护室 12 护士为手术后回病房的患者准备的床单位是 A. 备用床 B. 暂空床 C. 麻醉床 D. 手术床 E. 专护床 13 为了病室美观，增添生机，可以 A. 病室内光线充足 B. 提高病室温度 C. 病室内放花卉 D. 注意室内通风 E. 注意室内色彩 14 为了使病人舒适，利于观察病情应做到 A. 病室内放花卉 B. 病室内光线充足 C. 提高病室温度 D. 注意室内通风 E. 注意室内色彩 15 手术室适宜的温度及相对湿度