【最新】广东住院医师规培外科试题库及答案18

1.单项选择题

(1分)1.

脑梗死不应出现的症状、体征是（）

A.肢体瘫痪

B.脑膜刺激征

C.癫痫发作

D.头痛

E.意识不清

正确答案：B

(1分)2.

女，43岁，3月前曾因胆石症行手术治疗，1天前突然出现右上腹剧痛、寒战、高热，呕血约1000m1，入院后立即输血。当输血10ml时，突然出现心前区压迫感，腰背酸痛并出现血红蛋白尿，血压60/45mmHg，该病人可能发生了

A.变态反应

B.过敏反应

C.非溶血性发热反应

D.溶血反应

E.细菌污染反应

正确答案：D

(1分)3.

马车从小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱膨满，直肠指诊，指套上染有血迹。休克难以矫正时，应采用的最主要的措施是

A.加快输血速度

B.使用升压药物

C.使用止血药物

D.结扎髂内动脉

E.结扎骼外动脉

正确答案：D

(1分)4.

关于肩周炎，下列哪项是错误的

A.本病是肩关节周围多种软组织的慢性炎症

B.特征是肩关节疼痛，活动受限和肌肉萎缩

C.前屈受限最严重

D.病变结果为关节外软组织粘连

E.本病有自愈倾向

正确答案：C

(1分)5.

后丘脑包括（）

A.松果体

B.乳头体

C.缰连合

D.内侧膝状体

E.上丘

正确答案：D

(1分)6.

下列哪块肌肉对髋关节旋外无作用（）

A.大收肌

B.臀大肌

C.耻骨肌

D.缝匠肌

E.短收肌

正确答案：C

(1分)7.

以下对侧柱的描述正确的是（）

A.位于腰1至腰5脊髓侧角

B.是交感神经节前神经元胞体所在的部位

C.是副交感神经节后神经元胞体所在的部位

D.仅见于胸脊髓阶段

E.传导内脏感觉

正确答案：B

(1分)8.

下列哪项骨软骨瘤的临床表现是错误的（）

A.好发于青少年

B.多见于干骺端

C.生长年龄结束后，肿瘤不停止生长

D.1%的病人可恶变

E.但发现骨软骨瘤比多发性骨软骨瘤的恶变机会少正确答案：C

(1分)9.

与昼夜节律功能有关的是（）

A.漏斗核

B.视上核

C.乳头体核

D.室旁核

E.视交叉上核

正确答案：E

(1分)10.

每天机体合成的蛋白质中有肌蛋白：

A.10～11kg

B.0.8～1.0g/(kg·d)

C.1.2～1.5g/(kg·d)

D.20g

E.50g

正确答案：E

(1分)11.

腔隙性脑梗死最常见的临床表现之一为（）

A.纯感觉性卒中

B.纯运动性偏瘫

C.共济失调性轻偏瘫

D.感觉运动性卒中

E.构音障碍-手笨拙综合征

正确答案：B

(1分)12.

关于肋脊角的描述，正确的是（）

A.为竖脊肌外侧缘与肋间肌的交角

B.为竖脊肌外侧缘与第12肋的交角

C.为竖脊肌外侧缘与肋间外肌的交角

D.为竖脊肌外侧缘与第12肋的交角

E.为竖脊肌外侧缘与脊柱的交角

正确答案：B

(1分)13.

下列哪一型阑尾炎优先采用手术治疗()

A.急性单纯性阑尾炎

B.阑尾周围脓肿

C.轻型化脓性阑尾炎

D.阑尾穿孔并发局限性腹膜炎

E.阑尾穿孔并发弥漫性腹膜炎

正确答案：E

(1分)14.

枕外隆凸的内面是（）

A.直窦

B.窦汇

C.上矢状窦

D.下矢状窦

E.乙状窦

正确答案：B

(1分)15.

开放性骨折的处理中,下列哪项会影响骨折的愈合?

A.清创要争取在6-8小时内进行

B.清洗伤口先从伤口周围开始,逐步扩大,最后冲洗伤口

C.彻底切除一切无血运的组织

D.彻底切除污染的骨骼,及一切碎骨块

E.修复损伤的肌腱,神经,血管,争取闭合伤口

正确答案：D

(1分)16.

以下哪一项是任意皮瓣（）

A.岛状皮瓣

B.肩胛皮瓣

C.胸三角皮瓣

D.交腿皮瓣

E.侧胸皮瓣

正确答案：D

(1分)17.

颅底骨折时的处理下列哪项错误

A.预防感染

B.抬高头位

C.鼻腔出血予以填塞

D.长期脑脊液漏并反复感染可考虑手术治疗

E.骨折片压迫视神经时应及早手术清除骨折片

正确答案：C

(1分)18.

关于失语症，下列哪项是错误的（）

A.运动性失语乃因左侧额下回后部言语中枢损害所致

B.运动性失活患者明白别人的言语，但自己不能说

C.感觉性失活患者能说，但对别人的语言不了解

D.有利者，因右侧大脑半球障碍引起

E.命名性失语患者，不能叫些常用药物的名称，但能说明其用途

正确答案：D

(1分)19.

可能用于控制类风湿关节炎病情进展的是（）

A.乙酰水杨酸

B.万络

C.吲哚美辛

D.肾上腺皮质激素

E.慢作用抗风湿药

正确答案：E

(1分)20.

有关第1腰髓节段的叙述，正确的是（）

A.平对第1腰椎下缘

B.平对第1腰椎

C.后索内只有薄束

D.脊髓灰质无侧角

E.参加腰骶膨大的形成

正确答案：C

(1分)21.

阿托品作为麻醉前用药的主要目的是（）

A.减少肠道分泌

B.抑制呼吸道分泌

C.镇静

D.增加心率

E.降低基础代谢

正确答案：B

(1分)22.

关于氯胺酮静脉麻醉，下列哪项是正确的（）

A.一次静注10~20mg/kg，可维持麻醉10~15分钟

B.此时呼吸道肌肉支持作用减弱，应防止舌根后坠

C.麻醉苏醒期不会出现谵语幻觉，没有什么副作用

D.用1%氯胺酮静注30分钟后即可入浅睡眠，深度镇痛后即可手术

E.此时四肢张力增加，尚能睁眼

正确答案：E

(1分)23.

枢椎齿突基底部骨折，但无移位，环椎亦无移位。枕颌吊带牵引两周后，颈痛减轻，活动范围增加。3周后离床活动，6周后颈痛再次加剧，活动明显受限，并逐渐出现四肢无力与瘫痪，这种迟发性瘫痪的原因，是

A.迟发性血肿压迫

B.椎管内纤维质增生压迫

C.脊髓血运障碍

D.黄韧带增厚

E.环椎迟发性前脱位

正确答案：E

(1分)24.

钝物打击所致皮肤、软组织撕裂，伤口周围组织有明显挫伤应属（）

A.挤压伤

B.冲击伤

C.切割伤

D.多处伤

E.撕裂伤

正确答案：E

(1分)25.

"关节间隙消失，纤维性和骨性强直，关节半脱位"属于类风湿关节炎X线分期的哪一期（）

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.Ⅴ期

正确答案：D

(1分)26.

有关慢性胰腺炎，哪项是错误的()

A.腹痛、体重下降、糖尿病和脂肪泻称为此病的四联症

B.胰腺的纤维化和导管的狭窄改变是不可逆的

C.此病的特征是反复发作的上腹疼痛伴不同程度的胰腺内、外分泌功能障碍

D.包括胰管引流术的手术治疗可以终止疾病的发展，根治此病

E.是各种原因导致的胰腺实质的慢性炎症

正确答案：D

(1分)27.

疲劳骨折多发生于

A.第二、三跖骨

B.腓骨上l/3骨干

C.尺骨

D.桡骨

E.肱骨上1/3

正确答案：A

(1分)28.

耳垂条索状瘢痕粘连（）

A."Z"成形术

B.直接缝合术

C.乳突下皮管形皮瓣修复法

D.复合组织瓣移植

E.Tanzer耳再造术

正确答案：A

(1分)29.

动脉危象的症状哪项不正确（）

A.皮色苍白

B.皮温降低

C.动脉搏动消失

D.毛细血管回流加快

E.指腹瘪陷

正确答案：D

(1分)30.

显露声门的第二标志是

A.会厌

B.门齿

C.悬雍垂

D.咽前壁

E.声带

正确答案：C

(1分)31.

烧伤早期出现代谢性酸中毒和/或有血红蛋白尿，输液中应尽早补充（）

A.胶体

B.平衡盐溶液

C.能量合剂

D.碱性溶液

E.等渗葡萄糖溶液

正确答案：D

(1分)32.

翼点位于哪几块骨的相接处（）

A.顶骨、蝶骨、筛骨、颞骨

B.枕骨、额骨、蝶骨、、颞骨

C.顶骨、额骨、筛骨、蝶骨

D.顶骨、额骨、筛骨、颞骨

E.顶骨、额骨、蝶骨、、颞骨

正确答案：E

(1分)33.

胸锁上乳突肌纤维性挛缩，颈部和头面部向患侧偏斜畸形：

A.先天性肌斜颈

B.骨性斜颈

C.颈部炎症

D.眼性斜颈

E.颈椎病

正确答案：A

(1分)34.

感染创面植皮前准备工作应做到（）

A.控制创面上的乙型溶血性链球菌

B.创面湿敷或浸泡，充分引流

C.必要时用手术方法清除失活组织

D.根据细菌培养和药敏试验，选用合适的抗生素，加强营养支持

E.以上都是

正确答案：E

(1分)35.

属内脏运动（副交感）的脑神经核是（）

A.三叉神经脑桥核

B.滑车神经核

C.动眼神经核

D.迷走神经背核

E.前庭神经核

正确答案：D

(1分)36.

脑出血的内科疗法中，最重要是（）

A.降低血压

B.控制出血

C.控制脑水肿

D.加强护理，注意水与电解质平衡

E.气管切开，吸氧

正确答案：C

(1分)37.

浅表软组织挫伤是指（）

A.关节附近韧带的损伤

B.重物挤压而致的损伤

C.针刺引起的损伤

D.钝力、重力直接撞击浅表组织所造成的损伤

E.切线动力作用于浅表组织所造成的损伤

正确答案：D

(1分)38.

下列哪项骨折为稳定性骨折（）

A.股骨干的斜形骨折

B.尺、桡骨的青枝双骨折

C.伸直型肱骨髁上骨折

D.内收型股骨颈骨折

E.单一桡骨干的斜骨折

正确答案：B

(1分)39.

18岁男性，右大腿下端肿痛3个月，X线摄片报告：右股骨下端骨肉瘤，下一步处理（）

A.摄胸片

B.先做活检，根据病理报告决定处理

C.立即进行截肢

D.准备截肢，术时先作活检，快速切片决定是否截肢

E.大剂量局部放疗

正确答案：A

男性，不慎从二楼坠落致骨盆骨折及左股下段开放性骨折，伤口大量出血，现场急救首先应：

A.输液

B.止血

C.骨折复位

D.骨折临时固定

E.止痛

正确答案：B

(1分)41.

穿经内耳门的脑神经是（）

A.前庭蜗神经和面神经

B.舌咽神经和面神经

C.前庭蜗神经和上颌神经

D.迷走神经和前庭蜗神经

E.面神经核三叉神经

正确答案：A

(1分)42.

下列烧伤的急救原则中，错误的是（）

A.立即消除烧伤原因

B.热液烫伤者宜迅速用冷水浸浴

C.就地简单保护创面

D.立即使用强效广谱抗生素预防感染

E.给伤员适当镇静、止痛

正确答案：D

(1分)43.

股骨颈骨折后，下列哪一体征不可能出现：

A.髋部叩击痛

B.Bryant三角底边缩短

C.患肢外展、体旋、缩短畸形

D.Shoemaker线相交于脐下

E.患肢略长于健肢

正确答案：E

(1分)44.

是巨噬细胞的主要能源物质：

A.谷氨酰胺

B.膳食纤维

D.支链氨基酸

E.精氨酸

正确答案：E

(1分)45.

下列哪项不属于断肢的现场急救（）

A.止血

B.包扎

C.断肢的保存

D.迅速转运

E.彻底清创术

正确答案：E

(1分)46.

男，20岁，外伤后，右前臂肿胀、旋转功能障碍，并发现手指掌关节不能主动伸直，拇指不能外展，伸腕活动存在，手背虎口区感觉无麻木，X线片示右前臂双骨折，应考虑（

）

A.骨折伴桡神经损伤

B.骨折伴桡神经浅支损伤

C.骨折伴桡神经深支损伤

D.骨折伴正中神经损伤

E.骨折伴肌皮神经损伤

正确答案：C

(1分)47.

下列肢体量诊中，哪项是错误的（）

A.应将双侧肢体放置于对称的位置上进行测量

B.必须在肢体的统一水平测量周径

C.测量上肢的长度从肩峰（或第七颈椎棘突）至尺骨茎突（或中指尖）

D.测最下肢的长度从髂前上棘（或脐）至内踝下缘

E.下肢正常轴线为膝伸直位时髂前上棘与第一趾蹼之间的连线，通过髌骨中心

正确答案：C

(1分)48.

下列在膝关节滑膜结核的诊断中，哪项最可靠（）

A.膝关节肿痛

B.病史中有低热、盗汗

C.血沉增快，X线摄片示骨质疏松

D.滑膜组织活检

E.核素扫描局部浓聚

正确答案：D

(1分)49.

马车从小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱膨满，直肠指诊，指套上染有血迹。正确的诊断是

A.骨盆骨折

B.骨盆骨折合并休克

C.骨盆骨折合并休克与尿道损伤

D.骨盆骨折合并休克，尿道与直肠损伤

E.骨盆骨折合并膀胱破裂

正确答案：D

(1分)50.

缺血性肌挛缩最突出的早期症状是（）

A.疼痛

B.无桡动脉搏动

C.麻刺感

D.手指苍白

E.麻痹

正确答案：A

(1分)51.

对腹后外侧核哪项说法正确（）

A.为内侧丘系的终止核

B.接受视觉传入冲动

C.管理对侧头面部感觉

D.接受舌前2/3味觉

E.位于内侧膝状体腹侧

正确答案：A

(1分)52.

门脉高压临床表现的描述中哪项是不正确的()

A.脾肿大、脾功能亢进

B.呕血或黑便

C.不会出现黄疸

D.肝体积缩小

E.腹水

正确答案：C

(1分)53.

颊部的血液供应十分丰富，主要来源于（）

A.颌外动脉，面横动脉，眶下动脉

B.上唇动脉

C.下唇动脉

D.眶上动脉

E.面动脉

正确答案：A

(1分)54.

胫骨骨折常出现开放性骨折的原因是：

A.整个胫骨前内侧面位于皮下，骨折端容易穿破皮肤

B.胫骨持重大，骨折后移位多，易伤及皮肤

C.胫骨受直接外力机会多，皮肤同时裂伤

D.腓骨常同时骨折、小腿失去骨性支持，异常活动度大，易伤及皮肤

E.以上都不对

正确答案：A

(1分)55.

患儿5岁，两个月来经常夜啼，哭述右膝关节疼痛，右腿拒动，不敢行走及站立。曾去医院检查并拍片，未见右膝明显异常。首先应考虑哪个部位有问题（）

A.右膝关节

B.右髋关节

C.右踝关节

D.右股骨

E.右胫骨

正确答案：B

(1分)56.

骨折的特有体征是（）

A.局部肿胀

B.关节功能障碍

C.明显压痛

D.弹性固定

E.异常活动

正确答案：E

(1分)57.

男，48岁，突发右上腹痛阵发加剧3天，寒战、高热，体温达39.8℃，伴恶心、呕吐。检

查：全身黄染，脉搏110/分，血压75/45mmHg，神志不清，剑下偏右腹肌紧张，压痛明显。白细胞15×109/L，中性0.86，血清总胆红素100μmol/L。治疗措施不妥的是

A.积极抗休克

B.大量广谱抗生素

C.肾上腺皮质激素

D.行胆囊切除，胆肠Roux-en-Y吻合术

E.急诊手术治疗

正确答案：D

(1分)58.

胰头的位置在()

A.脾动脉沿其上缘向左走行

B.其前面有肠系膜根通过

C.位于第2腰椎的左侧

D.其后面肠系膜上静脉通过

E.其下部向左突出的部分称钩突

正确答案：E

(1分)59.

硫喷妥钠：

A.控制局麻药中毒发生惊厥时首选

B.血压升高，心率加快

C.麻醉诱导时，极易出现显著的血压下降

D.属于中效静脉麻醉药，麻醉诱导平稳

E.对肾上腺皮质功能有抑制作用

正确答案：C

(1分)60.

以下对浅部切割伤的处理哪项是错误的（）

A.感染伤口，一般不予缝合

B.破伤风抗毒素尽量在伤后12小时内注射

C.感染伤口的肉芽组织水肿可用苯氧乙醇湿敷

D.伤口较大者应及早应用抗菌药物

E.已感染的伤口并非一律使用抗菌药物

正确答案：C

(1分)61.

肩周炎的主要治疗方法是

A.制动

B.理疗

C.推拿按摩

D.针灸按摩

E.功能锻炼

正确答案：E

(1分)62.

治疗急性胰腺炎，禁用

A.抗胆碱能药物

B.给钙

C.补充血容量

D.吗啡止痛

E.胃肠减压

正确答案：D

(1分)63.

蛛网膜下腔麻醉后应取（）

A.15°~30°头高脚低斜坡卧位

B.侧卧位

C.常取平卧位，头转向一侧

D.高半坐位卧式

E.去枕平卧位

F.俯或仰卧位

G.低半坐位卧式

H.随意体位

正确答案：E

(1分)64.

舌癌约占口腔癌的比例是（）

A.1/3

B.3/4

C.1/2

D.1/4

E.1/5

正确答案：A

(1分)65.

修复鼻翼缘小缺损可采用（）

A."Z"成形术

B.局部皮瓣翻转法

C.鼻唇沟皮瓣法

D.鼻下端皮瓣转移法

E.耳轮复合组织移植

正确答案：B

(1分)66.

下列哪种征象最支持骨盆骨折的诊断：

A.下肢外旋，短缩

B.骨盆分离挤压试验阳性

C.局部肿胀，皮下瘀斑

D.直腿抬高试验阳性

E.髂骨屈曲，内收，内旋畸形

正确答案：B

(1分)67.

关于锁骨骨折，下列哪项是错误的（）

A.好发于中1/3

B.多为间接暴力引起

C.一般固定约3~4周后，即拆除石膏外固定

D.经复位外固定后，应经常维持挺胸姿势

E.对复位欠佳者，也有骨折不愈合发生

正确答案：E

(1分)68.

预防性应用抗生素的适应证应除外：

A.开放性骨折

B.大面积烧伤

C.甲状腺瘤手术后

D.结肠手术前肠道准备

E.人造物置留手术

正确答案：C

(1分)69.

骨纤维异样增殖症的X线影像改变：

A."日光射线"状态

B.葱皮样骨膜反应

C.大量棉絮状肿瘤骨

D.膨胀性打皂泡样改变

E.膨胀性磨砂玻璃样改变

正确答案：E

(1分)70.

腰椎间盘突出症：

A.棘突间压痛

B.髂嵴内下方压痛

C.腰骶椎与髂后上棘突之间压痛

D.髂嵴外1/3压痛

E.棘突旁1cm深压痛

正确答案：E

2.多项选择题

(1分)1.

关于浅表性膀胱癌的随访不正确的是

A.细胞学检查的阳性率可能低

B.膀胱镜检查是金标准

C.通常膀胱镜检查每三个月一次一年，第二年每6个月一次

D.膀胱镜检查通常是终身的

E.很少有肿瘤会转化为浸润性

F.5年以后很少会有复发的情况

正确答案：EF

(1分)2.

冠心病外科中所说的"三支病变"是指的那三支血管

A.左室后支

B.前降支

C.回旋支

D.对角支

E.右冠状动脉

正确答案：BCE

(1分)3.

麻醉前病情评估分级，应从哪几方面进行：

A.全身状况

B.重要器官功能状况

C.外科疾病本身造成的全身影响

D.择期或急诊手术

E.手术部位和大小

正确答案：ABCD

(1分)4.

关于良性前列腺增生正确的是

A.显微镜下的BPH指的是前列腺上皮的基质增殖

B.肉眼的前列腺增生是指前列腺的增大

C.临床BPH是指包括下尿路症状（LUTS）、膀胱排空下降、逼尿肌不稳定、尿潴留、尿路感染、肾功能不全、血尿

D.IPSS评分0~7的需要治疗

E.前列腺症（prostatism）是BPH特有

F.尿液分析是BPH最重要的检查

正确答案：ABCF

(1分)5.

下列损伤中，清创后可作一期缝合者有：

A.火器伤4小时，作品污染较重

B.大腿严重挫伤，组织坏死已24小时

C.手外伤后8小时，伤口污染较重

D.关节开放性损伤10小时

E.会阴部挫裂伤8小时

正确答案：CDE

(1分)6.

颅内容物有

A.脑组织

B.血液

C.颅骨

D.血管

E.脑脊液

正确答案：ABE

(1分)7.

引起颅内压增高的原因有（）

A.脑水肿

B.脑积水

C.颅内肿瘤

D.静脉窦血栓形成

E.颅底凹陷症

正确答案：ABCDE

(1分)8.

急性梗阻性化脓性胆管炎的病理改变是()

A.胆总管扩大，管内压升高

B.胆管内粘膜上皮多无改变

C.合并肝脓肿及肝细胞坏死

D.大量细菌及内毒素滞留于肝内或进入血循环

E.肝充血，肿大

正确答案：ACDE

(1分)9.

急性胰腺炎发病的基本条件是()

A.胰液外渗与胰实质接触

B.胰管内压力增高

C.胰腺中的消化酶被某种因素所激活，发生自体消化，引起水肿，出血等

D.胰脂肪酶是激活其他酶的主因

E.胃酸促使胃分泌增加

正确答案：ABC

(1分)10.

下列关于仰卧位低血压综合征的叙述正确的是

A.是由于妊娠增大的子宫压迫了主动脉及腔静脉所致

B.产妇采用右侧倾斜30度或垫高左髋部即可缓解

C.进行硬膜外麻醉操作前，应常规开放上肢静脉进行预防性输液扩容

D.血压低至10.7kPa（80mmHg）时，会使胎盘灌注减少，危及胎儿

E.在麻醉特别是交感神经阻滞后更易发生

正确答案：ACDE

(1分)11.

特重度烧伤指（）

A.总面积＞50%

B.三度面积＞10%

C.三度面积＞20%

D.总面积＞25%三度面积＞10%

E.总面积＞70%

正确答案：AC

(1分)12.

良性前列腺增生的药物治疗包括以下那些

A.5a还原酶抑制剂

B.a受体阻滞剂

C.M受体阻滞剂

D.芳香酶抑制剂

E.雌激素

F.植物提取物

正确答案：ABDF

(1分)13.

肱骨髁上骨折易出现何种并发症

A.易损伤正中神经

B.可能导致前臂骨筋膜室综合征

C.易损伤腋神经

D.不易损伤尺神经

E.可导致肱动静脉损伤

正确答案：ABE

(1分)14.

关于术后早期活动的作用，包括

A.增加肺活量

B.减少肺部感染

C.改善全身血液循环

D.促进切口愈合

E.减少因下肢静脉血栓形成的几率

正确答案：ABCDE

(1分)15.

与大量快速输血有关的并发症有（）

A.循环超负荷

B.凝血功能紊乱

C.酸碱失衡

D.急性肾衰竭

E.发热反应

正确答案：ABC

(1分)16.

电击伤创面处理原则错误的是（）

A.尽早清创

B.清创时只需将表层坏死组织清除即可，不需要深入探查，以免造成深层组织损伤

C.清创要彻底

D.清创后尽可能应用刃厚皮覆盖创面

E.尽可能恢复重建肢体功能

正确答案：BD