糖尿病概论

糖尿病概论

糖尿病是由遗传因素.免疫功能紊乱.精神因素等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退而引起胰岛素相对不足导致糖类.脂肪和蛋白质代谢紊乱的一种慢性疾病.其主要特点是高血糖.临床上表现为多饮.多食.多尿和体重减轻(即“三多一少”症状.继心脑血管和肿瘤疾病之后，如今糖尿病已成为第三大慢性非传染性疾病.糖尿病主要有两种类型,即1型和2型.1型糖尿病主要发生于儿童及青少年;2型糖尿病是一种慢性进行性疾病,病程漫长,多发生于中老年人,

肥胖者较多.一般可以不依赖胰岛素治疗.早期轻症患者无明显症状,到症状出现时往往发病已有较长时间.目前2型糖尿病在我国正处于爆发期,以每天3000人的速度增加,每年增加超过120万.

预防糖尿病要保持良好的生活方式.合理饮食,保持粗杂粮.细粮合理搭配,少吃过咸.高热量的食物及零食.同时要保持适量的运动,戒烟戒酒,保持健康的心理状态.诱发糖尿病的外因有热量摄取太多,活动量下降,肥胖,吸烟及心理压力过大等,反过来避免以上因素就可以预防糖尿病.父母都有糖尿病者,其子女患糖尿病的概率是普通人的15-20倍.饮食和体力活动在糖尿病的发生中扮演者重要角色,即使父母没有糖尿病,不注意预防,子女照样会患糖尿病.

糖尿病病因及发病机制十分复杂,目前尚未完全阐明,传统学说认为与以下因素有关:

1. 遗传因素

2.精神因素

3.肥胖因素

4.长期摄食过多 (未查到高血压患者易发生糖尿病的说法.)

不良生活习惯如:运动少.摄食过多.经常吃咸食和不利的环境因素如:生活.工作高压力易导致糖尿病.

正常人在饮食以后，随着血糖升高，胰岛素分泌也增多，从而使血糖下降并维持在正常范围，因此，不会发生糖尿病。而糖尿病患者，由于胰岛功能减退，胰岛素分泌相对不足，胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加，不能起到有效的降血糖作用，于是血糖就超过正常范围。

糖尿病是一种终身疾病，对糖尿病的治疗应坚持饮食治疗.运动治疗和药物治疗的综合治疗方法.其中饮食治疗是最基本的治疗方法,如果控制得好,可以过正常人的生活.饮食疗法应根据病情随时调整.灵活掌握,体力劳动或活动多时也应适当增加主食或加餐.

不宜吃:白糖.红糖.冰糖.蜂蜜.巧克力.奶糖.水果糖.汽水.果汁.香蕉.甜饮料.甜饼干.蛋糕.甜面包.糖制糕点.肥肉.甜点心.咸点心.(实在想吃时可以嚼嚼后吐出)

可以吃:玉米.白菜.韭菜.大豆及大豆制品.西葫芦.冬瓜.南瓜.青菜.青椒.茄子.西红柿.苦瓜.洋葱.油菜.芹菜.菠菜.莴笋.黄瓜.

多吃:黄豆.牛奶.玉米面.可用玉米面.豆面.白面按2:2:1的比例做成三合

面馒头.烙饼.面条等食用.

两餐之间血糖下降时可以少量吃含糖量低的水果如:苹果.梨.橘子.橙子.草莓等,食入量不宜超过2两.

米饭不能吃饱,妙菜少加油,少吃多餐,一日不少于3餐,少吃盐,少吃油炸食品,适当多喝水.打破“多吃降糖药可以多吃饭”的错误观念.以淀粉为主要成分的蔬菜应算在主食的量中,这些蔬菜为土豆.白薯.

保持乐观稳定的情绪,定时定量进食有助稳定血糖,进餐的时间.数量应保持一定的稳定性,尽量不吃零食.

轻型病例以食疗为主即可收到好的效果,对于那些病情较重的患者光靠运动.饮食可能无法控制病情,这时就需要配合药物治疗.只有饮食控制得好口服降糖

药或使用胰岛素才能发挥好疗效.否则,一味依赖所谓新药.良药而忽略食疗临床很难取得好的效果.

饮食摄入的总热量既要充分考虑减轻胰岛的负担,又要保证机体正常的需要.糖尿病患者在治疗过程中容易引起低血糖症，当血糖降低的太快便发生了低血糖症。成人型糖尿病患者通常因省略正餐或延迟用餐时间或激烈运动而引发低

血糖症。轻微低血糖症只须服用现成的糖类。喝甜的饮料，例如，澄汁或汽水，或吃一块糖，并随身携带糖果，以防万一。

胰岛素的种类非常繁多，常见的分类方法主要有：

根据作用时间分类

短效胰岛素：即最常用的一种普通胰岛素，为无色透明液体，皮下注射后

的起效时间为20~30分钟，作用高峰为2~4小时，持续时间 5~8小时。

中效胰岛素：又叫低精蛋白锌胰岛素，为乳白色浑浊液体，起效时间为1.

5~4小时，作用高峰 6~10小时，持续时间约12~14小时。

长效胰岛素：又叫精蛋白锌胰岛素，也为乳白色浑浊液体，起效时间3~4

小时，作用高峰 14~20小时，持续时间约24~36小时。

根据来源分类

牛胰岛素：自牛胰腺提取而来，猪胰岛素：自猪胰腺提取而来，人胰岛素：人胰岛素并非从人的胰腺提取而来，而是通过基因工程生产，纯度更高，副作

用更少，价格昂贵。常用胰岛素为猪胰岛素。