心血管系统重点总结及习题精选
脉管系
脉管系分为心血管系统和淋巴系统。心血管系统由心、动脉、毛细血管和静脉组成，其内流动着血液；淋巴系统由淋巴管道、淋巴器官和淋巴组织构成。淋巴液沿淋巴管道向心流动，最后汇入静脉。因此淋巴管道常被看作是静脉的辅助管道。
第九章心血管系统
第一节概述
一、心血管系统的组成
心血管系统由心、动脉、毛细血管和静脉组成。
1．心heart是心血管系的动力器官。
2．动脉artery是发自心室、导血离心的血管。
3．静脉vein 是终于心房、导血回心的血管。
4．毛细血管capillary 是连接动脉和静脉之间的微细血管，物质交换的场所。
二、血液循环的概念
血液由心室流经动脉、毛细血管和静脉后返回心房，这种周而复始的循环流动，称为血液循环，包括体循环和肺循环。
1．体循环( 大循环)systemic circulation 起于左心室（动脉血）→主动脉→主动脉各级分支→全身各器官和组织的毛细血管→各级静脉→上腔、下腔静脉→右心房（静脉血）2．肺循环( 小循环)pulmonary circulation 起于右心室（静脉血）→肺动脉干→肺动
脉各级分支→肺泡壁的毛细血管网→肺各级静脉→左心房（动脉血）
第二节 心（heart ）
一、心 的 位 置
心斜位于胸腔中纵隔内，其2／3位于正中线的左侧，1／3在右侧，大小相当于本人的
拳头。
二、心 的 外 形
心似前后略扁倒置的圆锥体，心的外形分为心底、心尖、
两面、三缘和三条沟。
心底朝右后上方，连接出入心的大血管。心尖朝左前下
方，平左第5肋间隙，锁骨中线内侧1～2cm 处，活体于此处
可触到心尖的搏动。
心前上面称胸肋面，后下面称膈面。右缘主要由右心房
构成；左缘主要由左心耳和左心室构成；下缘由右心室和心
尖构成。
是房、室表面分界的标志。前室间沟在胸肋面。后室间沟在
膈面。前、后室间沟是左、右心室表面分界的标志。 三、心 腔
1、右心房
有右心耳、梳状肌、卵圆窝等重要结构，卵圆窝胎儿卵圆孔闭锁后的遗迹，若生后卵圆孔未闭，则为一种先
天性心脏病—房间隔缺损。
右心房的入口有：上腔静脉口、下腔静脉口和冠状窦口出口为右房室口，通向右心室。
2、右心室位于右心房的左前下方，构成胸肋面的大部分。右心室有动脉圆锥、室上嵴、三尖瓣、肺动脉瓣、乳头肌、肉柱和等重要结构。
右心室入口为右房室口，出口为肺动脉口，两口之间的肌隆起，称室上嵴，将室腔分为流入道和流出道两部分。
右房室口周围附着有三尖瓣。每个瓣膜有数条腱索连于室壁的乳头肌。室间隔至前乳头肌根部有一圆肌束，称节制索（隔缘肉柱）。
肺动脉口周围附着有肺动脉瓣。防止肺动脉内的血液逆流入右心室。
3、左心房构成心底的大部分。前部向右前方突出的部分，称左心耳，内有与右心耳相似的梳状肌。左心房后部左、右各有两对肺静脉口，是左心房的入口，出口为左房室口，通向左心室。
4、左心室构成心尖和心的左缘。左房室口附着有二尖瓣, 每瓣亦有数条腱索连于室壁的乳头肌。二尖瓣功能与三尖瓣相同，可防止左心室血液逆流入左心房。
在主动脉口周围附着有主动脉瓣，有防止血液逆流入左心室作用。
两侧房室的收缩与舒张是同步的，当心室收缩时，三尖瓣和二尖瓣关闭、肺动脉瓣和主动脉瓣开放，血液射入动脉；当心室舒张时，肺动脉瓣和主动脉瓣闭合、三尖瓣和二尖瓣开放，血液由心房流入心室。
四、心壁的构造
1、心内膜是一层光滑的薄膜，与大血管的内膜相续。在房室口和动脉口处，心内膜向心腔褶叠形成心瓣膜。
2、心肌层为心壁的主体，由心肌纤维和结缔组织支架组成，心房肌较薄，心室肌肥厚，左室肌尤为发达。结缔组织在肺动脉口、主动脉口和左、右房室口周围形成四个纤维环和左、右纤维三角，构成心壁的纤维支架，为心脏的“骨骼”。
3、心外膜被覆于心肌层和大血管根部的表面，为光滑的浆膜，亦是浆膜心包的脏层。房间隔：较薄，位于左、右心房之间，由2层心内膜中间夹有肌束及结缔组织构成。
4、室间隔：位于左、右心室之间，由心肌和心内膜构成。其下部的大部分称室间隔肌部，较厚（1~2cm）；上部近心房处有一小卵圆形薄弱区域，缺乏肌层，称为室间隔膜部，室间隔缺损多发生于此部。
五、心的传导系统
1、窦房结sinuatrial node位于上腔静脉与右心耳之间的心外膜深面，是心脏自动节律性兴奋的发源地，为心正常起搏点。
2、房室结位于房间隔下部右侧心内膜深面。冠状窦口的前上方。
4、房室束又称His束，起于房室结，穿过右纤维三角，下行到达室间隔肌部上缘分左、右两束支。
5、左、右束支及终末分支分出后沿室间隔两侧心内膜深面下行，再分散成蒲肯野氏纤维网Purkinje fiber，分布于室壁的肌纤维。其中右束支经隔缘肉柱达前室壁。
由窦房结发出的节律性冲动，经上述传导系统，分别兴奋心房肌和心室肌，从而引起心的节律性搏动。
六、心的血管
（一）冠状动脉
1、右冠状动脉起自升主动脉右窦，经右心耳与肺动脉干之间，入冠状沟向右后行，至冠状沟后部分为二支，一支粗大称后室间支，沿后室间沟下行与前室间支吻合，另一支较细小分布于左室后壁。右冠状动脉沿途发支营养右心房、右心室、室间隔后下1／3部分。
2、左冠状动脉起自升主动脉左窦，经左心耳与肺动脉干之间向左行，立即分为2支：旋支，沿冠状沟向左后行至膈面，沿途分支营养左心房及左心室膈面；前室间支，沿前室间沟下行，绕过心尖右侧至膈面，在后室间沟上行一小段而终，亦可与后室间支吻合，沿途分支营养左心室前壁、右心室前壁一小部分及室间隔前上2／3的区域。
（二）冠状窦（sinus coronarius）
心壁的静脉大部分汇入冠状窦流入右心房。主要属支有：
1、心大静脉与前室间支伴行，起自心尖右侧上升转向左后方，沿冠状沟注入冠状窦。
2、心中静脉与后室间支伴行，上升注入冠状窦。
3、心小静脉位于冠状沟后部的右侧，向左行注入冠状窦。
七、心包（pericardium）
心包是包裹心及出入心的大血管根部的纤维浆膜囊，可分为纤维心包和浆膜心包。
1、纤维心包是坚韧的结缔组织构成，向上与出入心的大血管外膜延续，向下则附着于膈中心腱。
2、浆膜心包脏层贴于心肌层表面，称心外膜；壁层衬于纤维心包的内面，与纤维心包紧密相贴；脏、壁两层围成的腔隙，称心包腔，内含少量浆液，以减少心搏动时的摩擦。
心包窦：
1．心包横窦：位于主动脉、肺动脉后方与上腔静脉及左心房前壁前方的间隙。
2．心包斜窦：位于左心房后壁与后部心包壁层之间，其两侧界为左、右肺静脉和下腔静脉。
第三节动脉（artery）
动脉是从心运送血液到全身各器官的血管。由左心室发出的主动脉及各级分支运送动脉血；而由右心室发出的肺动脉干及其分支则输送静脉血。
肺动脉干pulmonary trunk 起自右心室，向左后上斜行至主动脉弓下方，分为左、右肺动脉。左肺动脉较短，分二支进入左肺。右肺动脉较长，分三支进入右肺。
在肺动脉干分为左、右肺动脉的分叉处稍左侧，有一短的结缔组织索，连于主动脉弓的下缘，称动脉韧带，是胚胎时期动脉导管闭锁后的遗迹。若出生后未闭，即形成先天性心脏病的一种一动脉导管未闭。
二、体循环的动脉
（一）、主动脉（aorta）
主动脉起自左心室，为体循环的动脉主干。根据行程，分为升主动脉、主动脉弓和降主动脉三段。
1．升主动脉在胸骨左缘后方平第3肋间起自左心室，向右前上方斜行至右侧第2胸肋关节后，续于主动脉弓。升主动脉发出左、右冠状动脉。
2．主动脉弓续升主动脉，呈弓状弯向左后方，达第4胸椎体下缘处，移行为降主动脉。
从主动脉弓的凸侧，自右向左依次发出3条大的动脉，即头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉。
3．降主动脉续主动脉弓，从第4胸椎下缘左侧沿脊柱下降，至第12胸椎水平穿膈的主动脉裂孔入腹腔，下行达第4腰椎体下缘分为左、右髂总动脉。其中在胸腔一段称胸主动脉，在腹腔一段称腹主动脉。
（二）、头颈部动脉
1、颈总动脉右侧发自头臂干，左侧直接起自主动脉弓。两侧均在胸锁关节后方进入颈
部，沿食管、气管和喉的外侧上升至甲状软骨上缘，分出颈外动脉和颈内动脉。颈总动脉、颈内静脉和迷走神经，三者共同包在颈动脉鞘内。
颈动脉窦：为颈总动脉末端和颈内动脉起始部膨大部分，为压力感受器。
颈动脉小球：为一扁圆形小体，位于颈内、外动脉分叉处后方，为化学感受器。
1）颈外动脉主要分支有甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、上颌动脉和颞浅动脉。
2）颈内动脉自颈总动脉分出后，垂直上升达颅底，穿过颈动脉管入颅中窝，分支分布于脑与视器。
2、锁骨下动脉左侧起于主动脉弓，右侧起于头臂干，沿肺尖内侧斜越胸膜顶前面，至第1肋外侧缘，移行为腋动脉。其主要分支如下：
(1) 椎动脉向上穿过上位6个颈椎横突孔，经枕骨大孔入颅腔，分布脑和脊髓。
(2) 胸廓内动脉向下入胸腔，沿上6肋软骨后面。沿途分支营养胸膜、心包及乳房等处。其终支称腹壁上动脉，穿膈进入腹直肌，分支营养该肌和腹膜。
(3) 甲状颈干为一短干，在椎动脉外侧，发出甲状腺下动脉，分支营养甲状腺和邻近的肌、食管、咽、气管等。
（三）、上肢的动脉
1．腋动脉自第l肋外侧缘续锁骨下动脉，行于腋窝深部，至大圆肌下缘，移行为肱动脉。
2. 肱动脉沿肱二头肌内侧缘下行与正中神经相伴，至肘窝平桡骨颈处，分为桡动脉和尺动脉。肱动脉主要分支是肱深动脉，与桡神经伴行，经桡神经沟，分布于肱三头肌。
3. 桡动脉平桡骨颈处发自肱动脉，沿前臂桡侧下行，在腕上方1cm处位置表浅，是临床触摸脉搏的部位。
4. 尺动脉从肱动脉分出后，沿前臂尺侧下行。尺动脉的主要分支有：①骨间总动脉，分支营养前臂诸肌、桡、尺骨。②掌深支，与桡动脉末端吻合形成掌深弓。
5. 掌浅弓和掌深弓
掌浅弓：由尺动脉末端和桡动脉掌浅支吻合而成。
掌深弓：由桡动脉末端与尺动脉掌深支吻合而成，位于屈指肌腱的深面。
（四）、胸主动脉（thoracic aorta）
胸主动脉是胸部的动脉主干，位于胸腔后纵隔内。自第4胸椎体下缘左侧续主动脉弓，下行至第12胸椎高度穿膈主动脉裂孔入腹腔，移行为腹主动脉。胸主动脉分支有脏支和壁支，分布于胸腔器官、胸壁和腹壁等（心除外）。
肋间后动脉分布于3—11肋间隙，沿相应的肋沟前行。肋下动脉在12肋下缘走行。
（五）、腹主动脉（abdominal aorta）
腹主动脉是腹部的动脉主干，在膈主动脉裂孔处续于胸主动脉，沿脊柱左前侧下行，达
第4腰椎体下缘前方，分左、右髂总动脉。腹主动脉亦分脏支和壁支，分布于腹腔脏器和腹壁。
（一）脏支
1、不成对的脏支分布于腹腔不成对器官。
1）腹腔干为一粗短的动脉干，平第12胸椎向前发出，立即分为胃左动脉、肝总动脉和脾动脉。
胃左动脉发出后向左上，至贲门处转向右下，继沿胃小弯向右行，与胃右动脉吻合。
肝总动脉由腹腔干发出后行至十二指肠上部的上方，分为肝固有动脉和胃十二指肠动脉，胃十二指肠动脉发出胃网膜右动脉和胰十二指肠上动脉。
脾动脉沿胰的上缘迂曲向左行，至脾门附近分数支入脾，主要发出：胃短动脉、胃网膜左动脉。
2）肠系膜上动脉约平第1腰椎高度由腹主动脉发出，经十二指肠水平部的前方，进入小肠系膜根，向右髂窝方向走行。主要分支有：空肠动脉、回肠动脉、回结肠动脉、阑尾动脉、右结肠动脉和中结肠动脉。
3）肠系膜下动脉约平第3腰椎高度由腹主动脉发出，行向左下方。主要分支有：右结肠动脉、乙状结肠动脉和直肠上动脉。
各动脉分支之间吻合丰富，直肠上动脉与髂内动脉分支直肠下动脉在直肠内吻合。
2、成对的脏支
1）肾上腺中动脉分布于肾上腺。
2）肾动脉平第2腰椎高度发自腹主动脉，管径较粗，横行向外，经肾静脉后面至肾门入肾。右侧比左侧稍长。
3）睾丸动脉细而长，沿腰大肌表面斜向外下方，跨过输尿管前面，经腹股沟管腹环在精索内下行至阴囊，营养睾丸和附睾。在女性则为卵巢动脉，分布于卵巢和输卵管。
（二）壁支
腰动脉：共4对。分支布于腹后壁及背部肌肉和脊髓等处。
（六）、髂总动脉（common iliac a）.
髂总动脉从腹主动脉发出，左、右各一，斜行下外至骶髂关节的前方处，分为髂内动脉和髂外动脉。
（一）髂内动脉短而粗，沿盆腔侧壁下行，发出壁支和脏支，分布于盆腔器官和盆壁。
1、脏支分布于盆腔脏器和外生殖器。
1）子宫动脉为较大的分支，向前行于子宫阔韧带内，在子宫颈外侧1～2cm处跨过输尿管的前面与之交叉，子宫切除手术时，在结扎子宫动脉时，要注意该动脉与输尿管的关系，否则易将深面的输尿管损伤。
2）阴部内动脉从梨状肌下孔出骨盆，经坐骨小孔入坐骨肛门窝，发出肛动脉、会阴动脉和阴茎（蒂）动脉等分支。
3）直肠下动脉较细小，分布于直肠下部，并与直肠上动脉和肛动脉的分支吻合。
4）膀胱下动脉分布膀胱底、前列腺、精囊和输尿管下段。在女性还发出至阴道的小
支。
2、壁支:主要有闭孔动脉、臀上动脉、臀下动脉。
（二）髂外动脉沿腰大肌内侧缘下降，经腹股沟韧带中点深面至股三角，移行为股动脉。髂外动脉的主要分支为腹壁下动脉。
（七）、下肢的动脉
1、股动脉 femoral a.上续髂外动脉，在股三角内下行，入收肌管，出收肌腱裂孔至腘窝，移行为腘动脉。股动脉的分支有股深动脉、旋股内侧动脉、旋股外侧动脉和3～4条穿动脉。
2、腘动脉在收肌腱裂孔处续于股动脉，经腘窝深部下行至腘肌下缘处分为胫前、胫后动脉。
3、胫前动脉从腘动脉发出后，随即穿过小腿骨间膜上部裂孔至小腿前群肌深面，在胫骨前肌与趾长屈肌之间下行至足背，移行为足背动脉。
4、胫后动脉在小腿后群肌浅、深层肌之间下行，经内踝后方入足底。分为足底内侧动脉和足底外侧动脉。
第四节静脉（vein）
肺静脉左、右各2支，分别称为左上肺静脉、左下肺静脉、右上肺静脉和右下肺静脉。肺静脉起自肺泡壁的毛细血管网，逐级汇合成肺静脉出肺门，注入左心房。
二、体循环的静脉
（一）体循环静脉特点
1. 起始于毛细血管，在向心汇集的过程中，不断接受属支，管径越合越粗。
2. 分浅、深两类。浅静脉位于皮下浅筋膜内，又称皮下静脉。深静脉多与同名动脉伴行，故称伴行静脉，其导血范围、行程、名称和与之伴行的动脉相同。
3．吻合比动脉丰富。体表的浅静脉多吻合成静脉网，深静脉在某些部位或器官周围或壁内吻合成静脉丛（如食管静脉丛，直肠静脉丛等）。
4．静脉管壁内有防止静脉内血逆流的静脉瓣
5．特殊的静脉结构：如硬脑膜窦、板障静脉。
（二）上腔静脉系（superior vena cava system）
上腔静脉系的主干是上腔静脉，收集头颈、上肢、胸壁和部分胸腔器官（心除外）的静脉血。
上腔静脉由左、右头臂静脉在右侧第1胸肋结合处后方汇合而成，下行至升主动脉右侧，注入右心房。上腔静脉入心房前有奇静脉注入。
头臂静脉 (无名静脉)左、右各一，在胸锁关节后方由同侧的锁骨下静脉和颈内静脉汇合而成。汇合处的夹角称静脉角，是淋巴导管注入的部位。
1.头颈部的静脉
（1）颈内静脉是颈部最大的静脉干，上部在颈静脉孔颅内乙状窦相续，在颈动脉鞘内下行，至胸锁关节后方与锁骨下静脉汇合成头臂静脉。
颈内静脉的主要属支有：
1）颅内支收集脑膜、脑和感觉器官等处的血液。
2）颅外支
①面静脉起于内眦静脉,与面动脉伴行。在口角平面以上面静脉缺少静脉瓣，借内眦静脉，眼上静脉与颅内海绵窦相交通，又可经面深静脉、翼静脉丛、眼下静脉与海绵窦相通。
当口角以上面部，尤其是鼻根至两侧口角间的三角区发生感染处理不当，病菌可经上述途径侵入颅内。临床上称此区为危险三角。
②下颌后静脉由颞浅静脉和上颌静脉在腮腺内汇合而成。
（2）颈外静脉由下颌后静脉的后支、枕静脉和耳后静脉汇合而成，在胸锁乳突肌表面下行，穿颈深筋膜注入锁骨下静脉。颈外静脉位置表浅，临床上常作为穿刺部位。
（3）锁骨下静脉续于腋静脉，伴同名动脉行走，在胸锁关节后方与颈内静脉合成头臂静脉。其属支主要有颈外静脉。
2. 上肢的静脉
（1）上肢的深静脉均与同名动脉伴行。
（2）上肢的浅静脉起于手背静脉网，向上汇合形成头静脉、贵要静脉和肘正中静脉。
①头静脉起自手背静脉网的桡侧，转至前臂前面桡侧缘上行至臂部前外侧，在肱二头肌外侧上行，经三角胸大肌间沟，穿深筋膜注入腋静脉或锁骨下静脉。
②贵要静脉起自手背静脉网的尺侧，沿前臂尺侧上行，在肘窝处接受肘正中静脉后，
在肱二头肌内侧上升至臂中点稍下方，穿深筋膜注人肱静脉，或与肱静脉汇合成腋静脉。
③肘正中静脉连接头静脉和贵要静脉之间，是临床常选作注射、输液或采血的部位。
3．胸部的静脉
（1）奇静脉起自右腰升静脉，穿膈入胸腔，沿脊柱右侧上行至第4胸椎高度，向前绕右肺根上方，注入上腔静脉。
（2）椎静脉丛位于椎管内、外，纵贯脊柱全长，分椎内、外静脉丛，两者间有丰富的吻合。是沟通上、下腔静脉的又一重要途径。
（三）下腔静脉系（inferior vena cava system）
下腔静脉系由下腔静脉及其属支（还包括肝门静脉系）构成，主干是下腔静脉，收集下肢和腹、盆部的血液。
下腔静脉是全身最大的静脉干。在第 4～5腰椎体之间的高度，由左、右髂总静脉汇合而成，在腹主动脉的右侧沿脊柱上行、经肝的后方，穿膈的腔静脉孔人胸腔，注入右心房。
1.下肢的静脉
（1）下肢的深静脉均与同名动脉伴行，收集同名动脉分布区域的静脉血，股静脉行于股三角内，经腹股沟韧带中点稍内侧深面向上移行为髂外静脉。
（2）下肢的浅静脉主要有大隐静脉与小隐静脉，起自足背静脉弓。
①大隐静脉起自足背静脉弓内侧端，经内踝前方，伴隐神经上升，经膝关节后内方、大腿前内侧，在耻骨结节下外方3～4cm处，穿隐静脉裂孔注入股静脉。在内踝前方，大隐静脉位置表浅且恒定，临床常在此作静脉穿刺或切开。
②小隐静脉在足的外侧缘起自足背静脉弓，经外踝后方，沿小腿后面中线上升，至腘窝处穿深筋膜入腘静脉。
2. 盆部的静脉
（1）髂内静脉短而粗，收集各同名动脉分布区域的静脉血，并与同名动脉伴行。
（2）髂外静脉是股静脉的直接延续，收集下肢所有浅、深静脉的血液。
（3）髂总静脉由髂内和髂外静脉汇合而成。双侧髂总静脉斜向内上至第5腰椎右前方处，合成下腔静脉。
3.腹部的静脉
腹部静脉分为壁支和脏支两种。成对的壁支与脏支直接或间接注入下腔静脉；不成对的脏支(除肝外)先汇入肝门静脉，经肝门入肝血窦，再经肝静脉注入下腔静脉。
（1）脏支
1）肾静脉在肾门处合为静脉干，经肾动脉前方横行向内，注入下腔静脉。左肾静脉长于右肾静脉。
2）睾丸静脉起自睾丸和附睾的小静脉（在女性为卵巢静脉），在精索内彼此吻合形成蔓状静脉丛，合成一条睾丸静脉。右侧直接注入下腔静脉。左侧注入左肾静脉。由于左侧睾丸静脉以直角注入肾静脉，故精索静脉曲张多见于左侧。
3）肝静脉2~3支，在腔静脉沟处注入下腔静脉。
（2）壁支
1）膈下静脉，1对。
2）腰静脉，4对。每侧腰静脉之间相连成腰升静脉，向上分别延续为半奇静脉和奇静脉。
（四）肝门静脉系
由肝门静脉及其属支组成，收集除肝以外腹腔不成对器官的血液。
1、肝门静脉的组成
肝门静脉由肠系膜上静脉和脾静脉在胰头后方汇合而成。
2、肝门静脉主要属支
1）肠系膜上静脉 在同名动脉的右侧上行，收集同名动脉分布区的血液并可接纳肠系膜下静脉的血液。
2）脾静脉 在同名动脉下方走行并收集相应区域的血液。
3）肠系膜下静脉 起始部与同名动脉伴行，多数注入脾静脉或注入肠系膜上静脉。
4）胃左静脉 沿胃小弯与胃左动脉伴行，向右汇入肝门静脉，并在贲门处接受食管静脉丛的食管支。
5）附脐静脉 起始于脐周静脉网的数条小静脉，沿肝圆韧带行走，注人肝门静脉。 肝门静脉主干及属支内无功能性静脉瓣，当肝脏疾病时，导致肝门静脉高压，血液可出现逆流。
3、肝门静脉与上、下腔静脉之间有丰富的吻合，其主要吻合处有食管静脉丛、直肠静脉丛和脐周静脉网等。
1）经食管静脉丛与上腔静脉系的吻合：肝门静脉 胃左静脉 食管静脉丛 奇静脉 上腔静脉。
2）经直肠静脉丛与下腔静脉系的吻合：肝门静脉 脾静脉 肠系膜下静脉 直肠上静脉 直肠静脉丛 直肠下静脉 髂内静脉 髂总静脉
下腔静脉。
3）通过脐周静脉网分别与上、下腔静脉系的吻合：肝门静脉 附脐静脉 脐周静脉网 胸、腹壁静脉 上、下腔静脉。
心血管系统习题精选
一、选择题
A型题
1．体循环起于：
A．左心房B．左心室C．右心房D．右心室E．左心耳2．肺循环起于：
A．左心房B．左心室C．右心房D．右心室E．右心耳3．关于心尖的描述正确的是：
A．由右心室构成B．朝向左后下方C．朝向左前下方
D．朝向右后下方E．朝向右后上方
4．右心室流入道和流出道的界线是：
A．隔缘肉柱B．三尖瓣前尖C．室上嵴D．前乳头肌E．以上都不对
5．右房室口有：
A．主动脉瓣B．肺动脉瓣C．二尖瓣D．三尖瓣
E．下腔静脉瓣
6．关于颈总动脉的描述正确的是：
A．两侧均起于主动脉弓B．左侧起于头臂干
C．与肱动脉相伴行D．分为颈内动脉和颈外动脉
E．起始处发出甲状腺下动脉
7．下列哪项不是颈外动脉的分支：
A．甲状腺上动脉B．甲状腺下动脉C．面动脉D．颞浅动脉E．舌动脉
8．咬肌前缘能摸到的动脉：
A．面动脉B．舌动脉C．上颌动脉D．颞浅动脉
E．硬脑膜中动脉
9．腹主动脉发出的不成对的脏支是：
A．卵巢动脉B．肾动脉C．肾上腺中动脉D．肠系膜下动脉E．以上都不是
10．分布至胃底的动脉：
A．胃网膜左动脉B．胃网膜右动脉C．胃左动脉
D．胃右动脉E．胃短动脉
11．肠系膜上动脉分支不包括：
A．空肠动脉B．回肠动脉C．右结肠动脉
D．左结肠动脉E．中结肠脉
12．肠系膜下动脉分支的是：
A．中结肠动脉B．右结肠动脉C．阑尾动脉
D．乙状结肠动脉E．回肠动脉
13．睾丸动脉起自；
A．腹腔干B．腹主动脉C．髂内动脉D．髂外动脉
E．髂总动脉
14．子宫动脉起自
A．髂内动脉B．髂外动脉C．闭孔动脉
D．阴部内动脉E．膀胱上动脉
15．下列哪条不是髂内动脉的分支：
A．子宫动脉B．膀胱上动脉C．直肠下动脉
D．卵巢动脉E．阴部内动脉
16．上肢的浅静脉不包括：
A．头静脉B．贵要静脉C．肱静脉
D．肘正中静脉E．手背静脉网
17．关于大隐静脉的描述正确的是：
A．起于足背静脉网的内侧B．起于足背静脉网的外侧C．经内踝后方D．经外踝前方E．入股静脉前无属支18．左睾丸静脉一般注入：
A．下腔静脉B．肠系膜下静脉C．左肾静脉
D．脾静脉E．肠系膜上静脉
19．肝门静脉收纳的范围不包括：
A．胆囊B．肝C．脾D．胰E．阑尾
20．毛细血管不分布于：
A．肝B．肌肉C．角膜D．肺E．甲状腺
21．冠状窦开口于：
A．左心房B．左心室C．右心房D．右心室
E．下腔静脉
22不是右心房的结构：
A．卵圆窝B．冠状窦口C．上腔静脉口D．乳头肌E．下腔静脉口
23．隔缘肉柱位于：
A．右心室B．左心室C．右心房D．左心房
E．主动脉窦
24．不属于心传导系统的结构是：
A．窦房结B．房室结C．心室肌纤维D．左、右束支E．房室束
25．左冠状动脉：
A．发出右缘支B．发出后室间支C．营养右心房
D．分布于室间隔后三分之一E．发出前室间支和旋支26．主动脉弓从右向左发出的第三个分支：
A．右颈总动脉B．左颈总动脉C．左锁骨下动脉
D．右锁骨下动脉E．头臂干
27．颈动脉窦：
A．位于颈总动脉分叉处的后方B．壁内有压力感受器
C．位于颈外动脉的起始处D．属于化学感受器
E．可感受血液中氧浓度的变化
28．翼点骨折易损伤：
A．眶下动脉B．眼动脉C．面动脉D．颞浅动脉
E．脑膜中动脉
29．椎动脉：
A．起于颈外动脉B．由锁骨下动脉发出C．经卵圆孔入颅D．经颈内动脉发出E．经圆孔入颅
30肱动脉：
A．在肱二头肌外侧下行B．是常用测量血压听诊的动脉C．是锁骨下动脉的延续D．在臂部无分支
E．始终与腋静脉伴行
31．发出阑尾动脉的是：
A．回结肠动脉B．中结肠动脉C．右结肠动脉
D．空肠动脉E．左结肠动脉
32．体表不易摸到的动脉：
A．臀上动脉B．足背动脉C．桡动脉D．股动脉
E．肱动脉
33．有分支营养肝的动脉：
A．腹腔干B．肠系膜上动脉C．肠系膜下动脉
D．脾动脉E．胃网膜右动脉
34 对静脉的描述正确的是：
A．是导血离心的血管B．起于毛细血管，止于心室
C．静脉的吻合没有动脉吻合丰富D．静脉管壁的弹性比动脉大E．浅静脉注入深静脉
35．静脉角位于：
A．左、右头臂静脉汇合处B．奇静脉注入上腔静脉处C．颈外静脉注入下腔静脉处D．颈内、外静脉汇合处
E．颈内静脉与锁骨下静脉汇合处
36．对颈内静脉的描述，不正确的是：
A．在颈静脉孔处续于乙状窦B．位于皮下，属于浅静脉C．行于颈动脉鞘内D．属支有颅内支和颅外支
E．为颈部最大的静脉干
37．行经三角肌胸大肌间沟的静脉是：
A．贵要静脉B．锁骨下静脉C．肘正中静脉
D．头静脉E．肱静脉
38．有关下腔静脉的描述，错误的是：
A．是人体最大的静脉干
B．由左、右髂总静脉汇合而成
C．穿膈的腔静脉孔D．注入右心房
E．先入肝，再注入右心房
39．半奇静脉先注入：
A．上腔静脉B．下腔静脉C．头臂静脉
D．胸廓内静脉E．奇静脉
X型题
1．心血管系统包括：（）
A．心B．动脉C．静脉D．毛细血管
E．毛细淋巴管
2．右心房的入口有：（）
A．肺静脉口B．冠状窦口C．右房室口
D．上腔静脉口E．下腔静脉口
3．关于左心房的描述，正确的是；（）
A．后方与食管相邻B．左心耳内有梳状肌
C．两侧各有两一对肺静脉口
D．房间隔上有卵圆窝E．流出口是左房室口
4．关于主动脉的描述，正确的是：（）
A．发自左心室B．是体循环动脉的主干
C．第四胸椎至第四腰椎间为主动脉降部
D．主动脉降部行于脊柱的左前方
E．穿经主动脉裂孔
5．主动脉弓凸侧发出的分支有：（）
A．头臂干B．左颈总动脉C．右颈总动脉
D．左锁骨下动脉E．右锁骨下动脉
6．腹腔干的分支分布于：（）
A．肝B．脾C．胰D．肾E．胆囊
7．肠系膜上动脉的分支有：（）
A．回肠动脉B．空肠动脉C．回结肠动脉D．右结肠动脉E．中结肠动脉
8．髂内动脉的脏支有：（）
A．脐动脉B．膀胱下动脉C．直肠下动脉D．子宫动脉E．阴部内动脉
9．属于浅静脉的是：（）
A．颈内静脉B．颈外静脉C．头静脉D．大隐静脉E．小隐静脉
10．上肢的浅静脉：（）
A．腋静脉B．肱静脉C．头静脉D．贵要静脉
E．肘正中静脉
11．关于肝门静脉的描述，正确的是：（）
A．收集腹腔不成对器官（除肝外）静脉血
B．由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成
C．穿行于肝十二指肠韧带内D．注入下腔静脉
E．与上、下腔静脉均有吻合支
12．有关心的描述，正确的是：（）
A．分为心房和心室共四个腔室
B．左右心房间有房间隔C．左右心室间有室间隔
D．同侧的房室间有房室口相通
E．心房肌和心室肌直接相延续
13．左心室：（）
A．入口为左房室口，附有三尖瓣
B．出口为主动脉口，附有主动脉瓣
C．左心室肌最发达D．可见腱索和乳头肌E．内含动脉血
14．心包：
A．阻断下腔静脉可在心包横窦进行
B．外层为纤维性心包C．内层为浆膜性心包
D．脏壁两层之间的潜在性腔隙叫心包腔
E．心包腔内含有大量滑液
15．颈总动脉的描述，正确的是：
A．左颈总动脉起自主动脉弓B．右颈总动脉起自头臂干
C．均经过胸锁关节的后方
D．于甲状软骨下缘平面分为颈内、外动脉
E．颈动脉窦是化学感受器
16．属于锁骨下动脉的直接分支：（）
A．椎动脉B．胸廓内动脉C．腹壁上动脉
D．甲状颈干 E.甲状腺上动脉
17．腹主动脉成对的脏支有：（）
A．腹腔干B．肾上腺中动脉C．肠系膜下动脉
D．肾动脉E．睾丸动脉（卵巢动脉）
18．肝门静脉的属支有：（）
A．脾静脉B．肠系膜上静脉C．胃左静脉
D．肠系膜下静脉E．附脐静脉
二、名词解释：
1.大循环、
2.小循环
3.窦房结
4.动脉韧带
5.颈A窦
6.颈A小球
7.掌浅弓
8 静脉角9 危险三角
三、问答题：
1．心的四个腔各有哪些出入口？心腔内有哪些瓣膜，有何作用？
2．颈外A有哪些主要分支？
３．腹腔干的主要分支分布？
４．试述头V、大隐V的起始、行程、注入部位
５．肝门静脉的组成、特点、主要属支及侧支循环
６．写出下列循环途经（用箭头表示）：
（1）手背桡侧静脉注药→阑尾
（2）口服药物(如黄莲素)→体外(经尿排出)
(谢加兴刘文国朱建刚）
心血管系统疾病习题
第五部分心血管系统疾病 一、是非题 1．动脉粥样硬化的病变发生在大、中型动脉。( ) 2．急性风湿性心脏病时瓣膜上赘生物容易脱落引起栓塞。( ) 3．风湿性心肌炎时在心肌间质有风湿小体形成。( ) 4．高血压性肾萎缩称原发性肾萎缩。( ) 6．亚急性细菌性心内膜炎常发生在已有病变的瓣膜上。( ) 6．风湿性关节炎反复发作也可以导致关节畸形。( ) 7．二尖瓣狭窄也可引起左、右房室扩张肥大。( ) 8．风湿病是一种由A组溶血性链球菌直接引起的疾病，常累及全身结缔组织。( ) 9．高血压主要引起全身大、中动脉硬化。( ) 10．凡是血压超过140／90mmHg者，统称高血压。( ) 11．特发性高血压就是高血压病。( ) 12．主动脉狭窄可引起左心室向心性肥大。( ) 13．亚急性细菌性心内膜炎之赘生物脱落后可引起栓塞性小脓肿。( ) 14．高血压脑溢血常发生于内囊部。( ) 15．二尖瓣狭窄病人心脏病变以左室肥大为主。( ) 16．急性风心病时瓣膜上的疣状赘生物实质上是析出性血检。 17．低密度脂蛋白(LDL)与动脉粥样硬化症的发生密切相关。 18．亚急性细菌性心内膜炎常发生在已有病变的瓣膜上。 19．高血压主要累及病人的细小动脉。( ) 20．风湿性心包炎形成绒毛心，纤维素在心包脏壁两层间形成粘连而导致缩心包炎。( ) 21．风湿病是链球菌直接引起的炎症性疾病。( ) 22．二尖瓣瓣膜病和高血压病时可导致淤血而引起右心衰竭。( ) 23．风湿性心内膜炎赘生物易脱落引起栓塞。( ) 二、填空题 1．风湿病的基本病变分为_________ 、_________ 、_________ 三个期。 2．心肌梗死的原因_________ 。 3．粥样斑块的继发性变化有_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 。 4．高血压常见死因有_________ 、_________ 、_________ 。 5．心肌梗死的合并症及后果可能为_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 。 6．动脉粥样硬化症根据病变发展经过可分为_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 。 7．心肌梗死最常累及的病变分为_________ 及_________ 。 8．心肌梗死的继发改变有_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 。 9．动脉粥样硬化的基本病变分为_________ 、_________ 、_________ 和_________ 四个时期。 10．风心病最常受累的瓣膜是_________ ，其次是_________ 。 11．可使左心室壁增厚的心脏病有_________ 、_________ 、_________ 、_________ 等。 12．根据动脉粥样硬化斑块的形成和发展将其分为_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 五个时期。 13．高血压可分为_________ 、_________ 、_________ 三个时期。 14．动脉粥样硬化主要累及的血管是_________。其基本病变可分为_________ 、_________ 、_________ 和
内科学循环系统疾病习题及其参考答案
内科学循环系统疾病习题及参考答案（一）2005-12-8 0:0【大中小】 A1题型 1.不会引起心力衰竭的疾病是 A.风湿性瓣膜病 B.急性心肌梗死 C.失血性休克 D.急性心肌炎 E.高血压 2.直接引起心脏后负荷加重的瓣膜 病为 A.主动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全 E.三尖瓣关闭不全 3.下列哪项引起右室压力负荷过重 A.三尖瓣关闭不全 B.肺动脉瓣关闭不全 C.严重贫血 D.肺动脉高压 E.静脉回流量增高 4.高动力循环状态常见于 A.原发性高血压Ⅲ期 B.慢性贫血 C.肺动脉高压 D.主动脉瓣关闭不全 E.肺动脉瓣关闭不全 5.心力衰竭最常见的诱因是 A.静脉输液过多过快 B.情绪激动 C.不当使用β受体阻滞剂 D.肺部感染 E.缺血加重 6.反应心脏收缩功能障碍最敏感的 指标是 A.SV B.CO C.EF D.PCWP E.E／A 7.左心衰竭的临床表现主要是因为 A.肺淤血、肺水肿所致 B.左心室扩大所致 C.体循环静脉压增高所致 D.肺动脉压增高所致 E.心室重构所致8.下列不是左心衰竭症状体征的是 A.夜间阵发性呼吸困难 B.咯血 C.劳力性呼吸困难 D.心源性哮喘 E.肝颈静脉回流征阳性 9.右心衰竭较早出现的症状体征是 A.眼睑水肿 B.腹水、胸水 C.肝颈静脉回流征阳性 D.肝大 E.踝部水肿 10.不能反映心功能状态的检查是 A.X线 B.超声心动图 C.心电图 D.SPECT 11.无二尖瓣狭窄时PCWP不能反映 的指标是 A.肺静脉压 B.肺动脉压 C.肺毛细血管压 D.左房压 E.左心室舒张末压 12.左心衰发展至全心衰时不出现 A.呼吸困难加重 B.下肢水肿 C.呼吸困难减轻 D.咳嗽减情 E.乏力、疲倦加重 13.心力衰竭时下述减轻心脏负荷的 治疗措施中，不正确的是 A.根据病情适当安排休息、活动。 B.绝对卧床休息 C.控制钠盐摄入 D.合理应用利尿剂 E.合理应用血管扩张剂 14.扩血管药物在下列哪种疾病中慎 用 A.二尖瓣重度关闭不全 B.二尖瓣重度狭窄 C.主动脉重度关闭不全 D.室间隔缺损 E.扩张型心肌病 15.长期应用增加心衰患者死亡率的 药物 A.洋地黄 B.β受体阻滞剂 C.ACEI D.多巴胺 E.硝酸酯类 16.不属于洋地黄使用禁忌证的是 A.病态窦房结综合征 B.重度二尖瓣狭窄伴心房纤颤 C.肥厚梗阻性心力衰竭 D.预激综合征伴心房纤颤 E.单纯舒张性心力衰竭 17.治疗洋地黄中毒所致的阵发性室 性心动过速，最有效的是 A.苯妥英钠和钾盐 B.乙胺碘呋酮（胺磺酮）和钾盐 C.异搏定（维拉帕米）和钾盐 D.心律平和钾盐 E.奎尼丁和钾盐 18.治疗洋地黄中毒所致的缓慢心律 失常有误的是 A.停用洋地黄 B.补钾 C.阿托品 D.安装临时起搏器 E.洋地黄特异性抗体 19.下列哪项与洋地黄中毒无关 A.恶心、呕吐 B.心电图ST段鱼钩样改变 C.频发室性早搏 D.黄视、绿视 E.Ⅲ度房室传导阻滞 20.β受体阻滞剂治疗心衰时错误的 是 A.慢性心力衰竭时使用 B.小剂量开始 C.逐渐加量 D.慢性心力衰竭急性发作期使用 E.瓣膜病引起的心力衰竭时慎用 21.心源性哮喘与哮喘难于鉴别时， 治疗宜选用 A.洋地黄 B.氨茶碱 C.利尿剂 D.吗啡 E.硝普钠 22.正常人的心脏传导系统中哪一部 分传导最为缓慢 A.结间束
医学影像学循环系统试题习题集附答案
医学影像学循环系统试题习题集附答案 一、单选题（每题仅有一个最佳答案） 1、心脏右前斜位片主要观察（） A、左心房、肺动脉主干和右心室 B、左心室、主动脉弓的全貌 C、右心房、主动脉 D、气管分叉 E、以上全不是2、心脏左前斜位片主要观察（） A、右 房 B、左右室、房，左主支气管，左肺动脉 C、右无名静脉 D、相反搏动点 E、以上全不是 3、指出测量后前位心胸比值划线的叙述，哪一项不正确？ （） A、胸廓最大横径是右膈顶平面，两侧肋骨内缘之间的最大距离 B、心右侧横径是右心缘最突出点至胸廓中线的垂直距离 C、胸廓最大横径是胸廓内缘最宽处的最大距离 D、心左侧横径是左心缘最突出点至胸廓中线的垂直距离 E、左右侧心横径相加为心横径，除以胸廓最大横径，其比值为心胸比值4、复杂心及大血管畸形最佳的X 线检查方法是（） A、高千伏摄 影B、远达X线摄影 C、记波摄 影D、胸部后前位摄影 E、心血管造影 5、在侧位胸片上，心后下缘与食管前间隙狭窄或者消失，提示（） A、左房大 B、左室大 C、右房大 D、右室大 E、右心衰竭6、后前位心及大血管平片左心房增大的征象不会有（）A、心底部出现双重阴 影 B、左心缘出现左心耳弓，故有四个弓 C、右心缘出现双心房（双心缘）影 D、左主支管下压而气管分叉角度小 E、降主动脉左移 7、指出右心房增大在心、大血管X线平片表现错误之处 （） A、左前斜位右房段延长，超过心前缘长度一半
B、左侧位压迫食管变窄、移位 C、左前斜位右房段膨隆、并与右室成角 D、后前位右房段向右膨隆，最突出点位置较高 E、右前斜位心后缘下段向后突出 8、左心室增大在心、大血管X线平片（各位置）的表现，错误的是（） A、右前斜位60度照片示心前间隙变 窄 B、后前位示心尖左下延伸、反搏点上移 C、后前位左室段延长、圆隆并向左扩张 D、左前斜位60度左室仍与脊柱重叠 E、左侧位心后间隙变窄、消失，心后下缘的食管前间隙变窄、消失 9、右心房增大，下列哪一项是错误的（） A、后前位，右侧第二弓增大，右心膈角锐利 B、左前斜位，心前缘上段突出或（和）延长 C、右前斜位，心后缘下部向后突 出 D、右房增大常发生在房缺 E、右房增大多为室缺所致 10、主动脉型心脏主要反应在哪一房室增大（） A、左心房增大 B、左心室增大 C、右心房增大 D、右心室增大 E、双心房增大11、慢性支气管炎发展为肺心病的主要X线征象为（）A、心脏普大B、左右房大 C、左室大 D、右室 大E、心腰凹陷 12、肺循环血流量增多，而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病为 （） A、动脉导管未 闭B、室间隔缺损 C、房间隔缺 损D、法洛四联征 E、肺动脉瓣狭窄 13、肺淤血主要的X线征象是哪一项？（） A、上肺静脉扩张，下肺静脉缩小或正常 B、肺血管轻度增粗，边缘清晰 C、肺门阴影正常 D、肺野透过度增加 E、以上全不是 14、急性肺水肿时，典型X线征象应为（） A、肺门舞蹈 征 B、两肺纹理增粗
心血管系统护理学复习题
单选题答案 1.心源性哮喘与支气管哮喘鉴别要点(C) A.严重呼吸困难 B.发绀 C.端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰 D.突然发作 E.支气管解痉剂无效 2.心脏传导系统中，哪一部分传导最快(E) A.结间束 B.房室结 C.希氏束 D.左右束支 E.普肯耶纤维 3.心电图示心室颤动后，应立即(C) A.静注利多卡因 B.静注异丙基肾上腺素 C.电除颤 D.静注阿托品 E.安装临时起搏器 4.老年人高血压中部分为单纯收缩期血压增高，而舒张压不高，主要原因(A) A.大动脉弹性减退 B.小动脉阻力增加 C.合并主动脉瓣关闭不全 D.合并肾动脉狭窄 E.靶器官损害 5.原发性高血压最常见的并发症是(B) A.心肌梗 B.脑卒中 C.慢性肾功能不全 D.主动脉夹层动脉瘤 E.心力衰 6. 室间隔缺损最常见类型为(A) A.膜部缺损 B.肌部缺损 C.房室通道缺损 D.法洛四联症 E.其他类型 7.下列哪项有助于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别(E) A.心电图有宽大畸形的QRS波 B.心室率180次/分 C.过去发生过室性早搏 D.有冠心病病史 E.心电图有心室夺获及室性融合波
8.原发性高血压心脏并发症中首先出现的是(D) A.心肌梗死 B.心律失常 C.心力衰竭 D.心肌肥厚 E.心腔扩大 9.以下哪一项不属于周围血管征的范畴(B) A.水冲脉 B.细迟脉 C.股动脉枪击音 D.听诊器轻压股动脉闻及双期杂音 E.毛细血管搏动征等 10.高血压合并心肌梗死宜选用(A) A.美托洛尔 B.硝苯地平 C.哌唑嗪 D.氢氯噻嗪 E.呋塞米 11.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常为(A) A.室性过早搏动 B.房室传导阻滞 C.心房颤动 D.房性过早搏动 E.室上性心动过速 12.风心病主动脉瓣狭窄的主要体征是(E) A.周围血管征 B.心尖部第三心音杂音D.主动脉瓣区第二心音减弱或消失E.胸骨右缘Ⅱ肋间收缩期吹风样杂音 13.下列哪项引起左室舒张期负荷加重(B) A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.肥厚性心肌病 D.主动脉瓣狭窄 E.肺动脉瓣关闭不全 14.以减轻心脏前负荷为主的药物是(B) A.硝普钠 B.硝酸甘油 C.洋地黄 D.哌唑嗪 E.肼苯达嗪 15.风湿热的发病与下列哪一项感染有关(D)
心血管系统常见疾病药物治疗应用
第九章心血管系统常见疾病的药物治疗 本章学习目标 一、掌握 1．高血压病的治疗目标，主要降压药物的种类、适应证及代表药物 2．高脂血症的治疗目标，他汀类药物的药理作用和临床应用 二、熟悉 1．高血压治疗的个体化原则； 2．心衰的治疗药物原则 二、了解 1．降压药物的选择 2．心力衰竭的治疗药物种类 本章主要介绍三个内容： 一、高血压病的药物治疗 二、高脂血症的药物治疗 三、充血性心力衰竭的药物治疗 本章重点掌握： 第一节高血压病的药物治疗 高血压是最常见的心血管疾病之一。高血压是导致脑卒中、导致伴有心肌梗死和冠心病的心血管疾病危险因素之一。 随着人口老龄化，如不有效地对血压进行预防性监测，高血压患者的数量将会进一步增加。Framingham心脏研究提出，在55岁血压正常的人群中，有90%的可能性发展为高血压。高血压和心血管疾病（Cardiovascular Disease，CVD）事件危险性之间的关系连续一致，持续存在，并独立于其它的危险因素。
心血管疾病主要危险因素包括：高血压、吸烟、肥胖、缺乏体力活动、血脂紊乱、糖尿病、早发心血管疾病家族史等 （一）药物治疗目标 抗高血压治疗的最终目标是减少心脑血管和肾脏疾病的发生率和死亡率。多数高血压患者，特别是50岁以上者，收缩压（SBP）达标时，舒张压（DBP）也会达标，治疗重点应放在SBP达标上。血压达到＜140/90 mm Hg能减少心血管疾病（CVD）并发症。有糖尿病或肾病的高血压患者，降压目标是＜130/80 mm Hg。 （二）生活方式调整 健康的生活方式对预防高血压非常重要，是治疗高血压必不可少的部分。降低血压的主要生活方式调整包括：超重和肥胖者应减轻体重；采用终止高血压膳食疗法，即提倡富含钾和钙的饮食方法；减少钠的摄入；增加体力活动；限制饮酒。调整生活方式能降低血压，提高降压药物的疗效，降低心血管危险。 （三）药物治疗 目前常用的降压药物可分为五大类，即利尿剂，肾上腺素受体阻滞剂，钙通道阻滞剂（CCB），血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）。 1．利尿剂 （1）分类：包括①噻嗪类：氢氯噻嗪、甲氯噻嗪、多噻嗪、吲达帕胺；②袢利尿药：呋塞米、托尔塞米和布美他尼；③保钾利尿药：螺内酯、氨苯蝶啶和阿米洛利。 （2）适应证：适用于轻、中度高血压。对盐敏感高血压，合并肥胖或糖尿病，更年期妇女和老年人高血压有较强的降压效应。袢利尿剂主要用于肾功能不全时。利尿剂能增强其它降压药的疗效。 （3）不良反应：一般利尿剂的不良反应是低血钾症和影响血脂、血糖和血尿酸代谢，往往发生在大剂量时。其它不良反应主要是乏力及尿量增多。 （4）禁忌证：痛风者禁用。保钾利尿剂可引起高血钾。肾功能不全者禁用。 2．肾上腺素受体阻滞剂 （1）分类：包括： ①α受体阻滞剂：哌唑嗪、多沙唑嗪、特拉唑嗪、酚妥拉明、妥拉唑林和乌拉地尔；
心血管系统习题
选择题1．脉管系统的构成 A.心血管系统和淋巴管组成 B.心、动脉、毛细血管和静脉 C.心、血管系统和淋巴器官 D.心、动脉、静脉和淋巴导管 E.心血管系统和淋巴系统 2．有关心脏正确的说法是 A.心前面两心耳之间为主动脉根 B.右心房构成心右缘 C.居于胸腔的正中 D.位于两侧肺之间的前纵膈内 E.冠状沟将心脏分为左、右半 3．关于心脏各腔的位置正确的是 A.xx构成心前壁大部 B.右心室构成心脏的右缘 C.右心房构成心后壁大部 D.左心房构成心脏的左缘 E.心尖由xx构成 4．关于心脏胸肋面正确的描述是 A.朝向左下方
B.左、右心耳位于主动脉根部两侧 C.由右心房、右心室构成 D.隔心包与胸骨、肋骨直接相贴 E.右心室构成此面大部分 5．关于心脏表面标志正确的说法是 A.冠状沟分隔左、右心房 B.界沟分隔心房、心室 C.室间沟深部为室间隔 D.心尖处有心尖切迹 E.冠状沟位于人体的冠状面上 6．关于右心房出、xx结构错误的描述是 A.上腔静脉口通常无瓣膜 B.冠状xx位于房室交点的深面 C.冠状xx周围多数具有瓣膜 D.出口处有二尖瓣 E.下腔静脉瓣连于卵圆窝缘 7．有关右心房错误的描述是 A.界嵴分隔腔静脉xx和固有心房 B.固有心房的前上部为右心耳 C. Koch三角的深面为房室结 D.右心房收集除心脏以外体循环的静脉血
E 梳状肌起自界嵴 8．关于心腔内结构正确的说法是 A.冠状xx位于左心房 B.右心室的出口为主动脉口 C.三尖瓣口连接左心房与xx D.界嵴为xx的分部标志 E.节制xx位于右心室 9．心脏收缩射血期瓣膜的状态是 A.主动脉瓣、肺动脉瓣开放 B.二尖瓣、三尖瓣开放 C.主动脉瓣开放，肺动脉瓣关闭 D.二尖瓣关闭、三尖瓣开放 E.二尖瓣开放，主动脉瓣关闭 10．心室舒张充盈期防止血液逆流的装置是 A.主动脉瓣和二尖瓣 B.肺动脉和三尖瓣 C.主动脉瓣和三尖瓣 D.主动脉瓣和肺动脉瓣 E.二尖瓣和三尖瓣 11．关于心壁的正确说法是 A.卵圆窝位于室间隔的上部
心血管系统常见病试题
心血管系统常见病试题 一、最佳选择题 1、高血压的并发症通常主要受累的脏器包括 A、心脏、脑、肾脏、肺与血管 B、心脏、肺、胰脏、眼与动脉 C、肾脏、脑、心脏、眼与胰脏 D、肾脏、眼、胃肠、脑与心脏 E、心脏、脑、肾脏、眼与血管 2、原发性高血压临床表现中错误的是 A、初期即有明显症状 B、诊断临界值是收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg C、绝大多数原发性高血压属于缓进型 D、可出现靶器官损害的临床表现 E、约半数人测量血压后才偶然发现血压升高 3、下列症状不是高血压临床表现的是 A、头痛 B、头晕 C、口干 D、心悸 E、耳鸣 4、关于单纯性收缩期高血压正确的是 A、收缩压≥140舒张压<90 B、收缩压>140舒张压<90 C、收缩压>130舒张压<100 D、收缩压>130舒张压<90 E、收缩压≥130舒张压<90 5、抗高血压治疗的目标因人群而异，合并慢性肾病的高血压病人的血压应严格控制在 A、<120／70mmHg B、<125／70mmHg C、<140／90mmHg D、<135／80mmHg E、<135／85mmHg 6、男，68岁双侧肾动脉狭窄，有哮喘史，气短、心悸就诊，体征和实验结果为血压172/96mmHg血尿酸516mmol/L(正常180-440 mmol/L)，血钾110mmol/L(正常25-100mmol/L)应该选哪个抗高血压药 A、氢氯噻嗪 B、替米沙坦 C、卡托普利 D、利血平
E、拉西地平 7、高血压治疗的目标叙述正确的是 A、血压降低至120/80mmHg以下 B、控制患者血压不再持续升高 C、迅速降低患者血压，以规避并发症带来的风险 D、将血压控制在120/80mmHg以下，最大限度地消除危险因素，保护重要脏器的正常功能不受影响 E、降压治疗方案除了必须有效控制血压，还应兼顾对糖代谢、脂代谢、尿酸代谢等多重危险因素的控制 8、以下抗高血压药物中，属于利尿药的是 A、缬沙坦 B、氨氯地平 C、维拉帕米 D、氨苯蝶啶 E、依那普利 9、以下有关高血压的药物治疗方案的叙述中，不正确的是 A、可采用两种或两种以上药物联合用药 B、药物治疗高血压时要考虑患者的合并症 C、采用最小有效剂量，使不良反应减至最小 D、首先选用血管扩张剂和中枢性抗高血压药 E、最好选用1天1次给药持续24小时降压的药品 10、长期应用哪类降压药物可能会引起男性乳房发育 A、氨氯地平 B、螺内酯 C、卡维地洛 D、依那普利 E、利血平 11、高血压合并消化性溃疡者宜不用 A、甲基多巴 B、利血平 C、硝苯地平 D、酚妥拉明 E、依那普利 12、以下降压药，属于中枢α-受体激动剂的是 A、利血平 B、可乐定 C、拉贝洛尔 D、卡托普利 E、特拉唑嗪
2020年临床执业医师《心血管系统》试题及答案(卷十三)
2020年临床执业医师《心血管系统》试题及答案（卷十三） 一、A1 1、判断急性心肌梗死面积最有价值的是 A、Q波的宽度，深度 B、白细胞增加的程度 C、疼痛和持续时间 D、血沉增快的程度 E、血清CK-MB增高的程度 2、心肌梗死后24小时内避免使用 A、洋地黄 B、罂粟碱 C、速尿 D、吗啡 E、杜冷丁 3、不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为 A、CKMB峰值出现在发病后24小时内 B、心电图示ST段下降 C、频发的室性期前收缩 D、胸痛缓解 E、CK-MB峰值前移 4、不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为 A、胸痛缓解
B、心电图示ST段下降 C、频发的室性期前收缩 D、CK-MB峰值前移 E、窦性心动过速 5、急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有 A、萎缩性胃炎1年 B、6个月前腔隙性脑梗塞 C、血压160/100mmHg D、主动脉夹层 E、2周前曾行桡动脉穿刺 6、溶栓禁忌证较多，但是下列不是其禁忌证的是 A、1个月内胃肠道出血史 B、6个月缺血性卒中史 C、中枢神经系统损伤或肿瘤或房室畸形 D、3周内严重创伤/大手术/头部外伤史 E、有高血压，但是能控制的 7、溶栓治疗禁忌证描述错误的是 A、颅内出血或性质不明的卒中史 B、6个月缺血性卒中史 C、中枢神经系统损伤或肿瘤或房室畸形 D、3周内严重创伤/大手术/头部外伤史 E、48小时内做过不能压迫止血部位的穿刺
8、有关心肌梗死后最早出现心电图改变描述正确的是 A、相应导联的T波变高、尖，继之ST段弓背向上抬高，抬高的ST段与高尖T波的升支融合呈“单项曲线” B、相应导联的u波变高、尖，继之ST段弓背向上抬高，抬高的ST段与高尖T波的升支融合呈“单项曲线” C、相应导联的T波变宽，继之ST段弓背向上抬高，抬高的ST 段与高尖T波的升支融合呈“单项曲线” D、相应导联的T波变高、尖，继之ST段弓背向下 E、相应导联的P波消失 9、心肌梗死的心电图特征性表现是 A、ST段水平型下降 B、病理性Q波 C、T波低平 D、冠状T波 E、ST段抬高呈弓背向上型 10、Q波型急性心肌梗死心电图特征为 A、宽而深的Q波，ST段呈弓背向上抬高，T波倒置 B、宽而深的Q波，ST段降低，T波抬高 C、宽而深的Q波，ST段降低，T波倒置 D、浅而宽的Q波，ST段降低，T波抬高 E、浅而宽的Q波，ST段抬高，T波倒置 11、不稳定型心绞痛危险因素较多，其中不符合的是
循环系统练习试题(含答案解析)
《循环系统疾病病人的护理》练习题 一、A1型单选题 1、循环系统疾病的常见症状不包括 A、发热 B、心悸 C、呼吸困难 D、水肿 E、晕厥 答案：A 2、心源性呼吸困难病人最重要的护理诊断是 A、低效性呼吸型态 B、体液过多 C、清理呼吸道无效 D、活动无耐力 E、气体交换受损 答案：E 3、长期卧床的心源性水肿病人其水肿最早、最明显的部位在 A、眼睑 B、心前区 C、腰骶部 D、足踝部 E、颜面部 答案：C 4、严重心悸病人休息卧床时应避免取 A、高枕卧位 B、仰卧位 C、左侧卧位 D、半卧位 E、右侧卧位 答案：C 5、心前区疼痛最常见的病因是 A、肺心病 B、高血压病 C、风心病 D、冠心病 E、心肌炎 答案：D 6、心源性晕厥最具特征性的表现是 A、头晕 B、眩晕 C、休克 D、黑矇 E、短暂意识丧失 答案：E 7、治疗心力衰竭最常用的药物是 A、利尿剂 B、血管扩剂 C、洋地黄 D、β受体激动剂 E、血管紧素转换酶抑制剂 答案：A 8、导致慢性心力衰竭最常见的诱因是 A、呼吸道感染 B、心律失常 C、身心过劳 D、血容量过多 E、不恰当停用洋地黄或降压药等 答案：A 9、左心衰竭最重要的临床表现是 A、咳嗽、咳痰、咯血 B、呼吸困难 C、乏力、头晕、心悸 D、少尿及肾功能损害 E、心脏增大 答案：B 10、右心衰竭最常见的症状是 A、食欲不振、恶心、呕吐 B、水肿、尿少 C、乏力、头晕、心悸 D、呼吸困难 E、咳嗽、咯血 答案：A 11、能反映左心功能状况的心导管检查是 A、PCWP B、CO C、CI D、CVP E、血氧含量 答案：A 12、能反映右心功能状况的心导管检查是 A、PCWP B、CO C、CI D、CVP E、血氧含量 答案：D 13、不符合心力衰竭膳食原则的一项是
心血管系统的常见症状
循环系统疾病常见症状 1、心源性呼吸困难：又称气促或气急，是病人在休息或较轻的体力活动中自我感觉到的呼吸异常。循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因是左心功能不全，也可见于右心功能不全，心包炎、心包压塞等。（1）劳力性呼吸困难：是最早出现也是病情较轻的一种。其特点是在体力活动时发生或加重，休息后缓解或消失。引起呼吸困难的体力活动如快步行走、上楼、一般速度步行、穿衣、洗漱等。 （2）夜间阵发性呼吸困难：常发生在夜间，于睡眠中突然憋醒，并被迫坐起或下床，开窗通风后症状才逐渐缓解。 （3）端坐呼吸：常为严重心功能不全的表现之一，病人平卧时有呼吸困难，常被迫采取坐位。 2、胸痛： 许多循环系统疾病可产生胸痛，常见的有各型心绞痛、急性心肌梗死、急性主A夹层动脉瘤、急性心包炎、心脏神经官能症。 典型心绞痛位于胸骨左，呈阵发性压榨样痛，于体力活动或情绪激动时诱发，休息后可缓解。 急性心肌梗死多是持续性剧痛，呈濒死感,伴心律、血压改变； 急性主A夹层动脉瘤病人可出现胸骨右或心前区撕裂样剧痛或烧灼痛.急性心包炎引起的疼痛可因呼吸或咳嗽而加剧； 心脏神经官能症也可出现心尖部针刺样疼痛，但与劳累、休息无关，且活动后减轻，常伴有神经衰弱症状。 3、心悸：是指病人自觉心跳或心慌伴心前区不适感。 最常见的病因为心律失常，如心动过速、心动过缓、早搏等。 也可因心脏搏动增强，如各种器质性心血管疾病心功能代偿期及全身性疾病，如甲亢、贫血、发热、低血糖反应等，以及心脏神经官能症所致。 此外，生理性因素如健康人剧烈运动，精神紧张或情绪激动，过量吸烟、饮酒，饮浓茶或咖啡。 应用某些药物如肾上腺素类、阿托品、氨茶碱等可引起心率加快，心肌收缩力增强而致心悸。
心血管系统习题及答案
心血管系统 一、选择 1．脉管系统的构成 B A. 心血管系统和淋巴管组成 B. 心血管系统和淋巴系统 C.心、血管系统和淋巴器官 D.心、动脉、静脉和淋巴导管 2．关于心腔内结构正确的说法是D A. 冠状窦口位于左心房 B. 右心室的出口为主动脉口 C. 三尖瓣口连接左心房与左心室 D. 右心房的连接上下腔静脉 3．心脏收缩射血期瓣膜的状态是A A. 主动脉瓣、肺动脉瓣开放 B. 二尖瓣、三尖瓣开放 C. 主动脉瓣开放，肺动脉瓣关闭 D. 二尖瓣关闭、三尖瓣开放 4．心室舒张充盈期防止血液逆流的装置是D A. 主动脉瓣和二尖瓣 B. 肺动脉和三尖瓣 C. 主动脉瓣和三尖瓣 D. 主动脉瓣和肺动脉瓣 5．窦房结位于 E A. 下腔静脉口的右侧 B. 房间隔下方 C. 冠状窦口前上方 D. 上腔静脉与右心房交界处心外膜深面 6．关于肺动脉正确的说法是C A. 发自左心室 B. 将动脉血运至肺 C. 其末端与主动脉弓下缘之间有动脉韧带 D. 是肺的营养性血管 7．主动脉弓发出的分支由右向左依次是 A A.头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉 B. 右锁骨下动脉、右颈总动脉和头臂干 C. 头臂干、右颈总动脉和左锁骨下动脉 D. 左颈总动脉、左锁骨下动脉和头臂干 8．主动脉弓的分支有 D A. 右颈总动脉 B. 右锁骨下动脉 C. 冠状动脉 D. 头臂干9．颞部出血压迫止血的动脉是 B A. 面动脉 B. 颞浅动脉 C. 上颌动脉 D. 颈外动脉 10.关于下腔静脉正确的说法是C A. 由左、右髂内静脉汇合而成 B. 经肝左纵沟后分下行 C. 穿膈肌中心腱入右心房 D. 接受来自上肢的血液 11．不属于下腔静脉属支的静脉是B A. 肝静脉 B. 肝门静脉 C. 肾静脉 D. 腰静脉 12．有关肝门静脉的说法正确的是 D A. 收集胃、肠、肝等不成对脏器的血液 B. 由肠系膜上、下静脉汇合成 C. 注入下腔静脉 D. 经肝门入肝 13．关于胸导管的说法正确的是D A. 起于小肠的乳糜池 B. 通过腔静脉孔 C. 收集5条淋巴干 D. 注入左静脉角 14．关于右淋巴导管正确的说法是B A. 为最大的淋巴管 B. 主要收集右上半身的淋巴液 C. 注入右颈内静脉 D. 由右颈干和右锁骨下干合成 15．供应腹腔内成对脏器的动脉 A．腹腔干 B．肾动脉 C．肠系膜上动脉 D．肠系膜下动脉 二、填空题 1．脉管系包括（）和（）两部分。心血管系统、淋巴系统 2．心的传导系是由（）构成，其功能是（）。它包括（）、（）、（）及其分支和浦肯野纤维网等。其中（）为正常心跳起搏点。（特殊分化的心肌纤维、产生和传导兴奋、窦房结、房室结、房室束、窦房结） 3．心包可分为（）心包和（）心包两部分。纤维 浆膜
心血管系统疾病习题及答案
上篇第一章心血管系统疾病一、选择题 【A型题】11.风湿病侵犯的组织最确切的是在 A.心内膜 B.关节滑膜 C.血管 D.皮肤 E.全身结缔组织 2.在风湿病侵犯的器官中,病变最多见且严重的是 A.心脏 B.关节 C.血管 D.皮肤 E.脑 3.风湿病最具特征的病理变化是 A.粘液样变性 B.纤维蛋白样坏死 C.风湿小体 D.心瓣膜纤维组织增生 E.心外膜纤维蛋白渗出 4.风湿性心外膜炎病变是 A.变质性炎 B.化脓性炎 C.浆液纤维蛋白性炎 D.出血性炎 E.卡他性炎 5.风湿性心肌炎的特征病变是 A.心肌细胞变性、坏死 B.心肌间质水肿 C.间质弥漫性淋巴细胞浸润 D.间质多灶性中性粒细胞浸润 E.间质中出现风湿小体 6.风湿性心外膜炎常出现绒毛心，其原因是 A.纤维蛋白性炎 B.间皮细胞绒毛状增生 C.白色血栓 D.风湿小体 E.心外膜瘢痕形成 7.浆膜风湿病的病变特征是 A.粘液样变性 B.纤维蛋白样坏死 C.风湿小体 D.浆液渗出 E.浆液渗出及纤维蛋白形成 8.风湿性心内膜炎最常侵犯下述何处内膜组织 A.心瓣膜 B.腱索 C.左房心 D.右心房 E.左心室 9.风湿性心内膜炎除最常侵犯二尖瓣外，其次受累的内膜组织是 A.主动脉瓣 B.二尖瓣和主动脉瓣同时受累 C.腱索 D.左心房壁 E.左心室壁 10.早期风湿性心内膜炎最特征性的病变是在瓣膜上形成 A.溃疡 B.水肿 C.穿孔 D.串珠状疣状赘生物 E.巨大赘生物 11.慢性风湿性心瓣膜病之联合瓣膜损害，主要是 A.二尖瓣及三尖瓣 B.二尖瓣及主动脉瓣 C.主动脉瓣及肺动脉瓣 D.主动脉瓣及三尖瓣 E.二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣及肺动脉瓣 12.急性风湿性心内膜炎导致瓣膜狭窄或关闭不全的关键是 A.病变广泛 B.病变持续时间长 C.病变贯穿瓣膜 D.两瓣叶之间出现病变 E.病变反复发作 13.急性风湿心内膜炎，其瓣膜上的赘生物是 A.风湿小体 B.白色血栓 C.粥样斑块
心血管系统疾病习题及答案
上篇第一章心血管系统疾病 一、选择题 【A1型题】 1、风湿病侵犯的组织最确切的就是在 A、心内膜 B、关节滑膜 C、血管 D、皮肤 E、全身结缔组织 2、在风湿病侵犯的器官中,病变最多见且严重的就是 A、心脏 B、关节 C、血管 D、皮肤 E、脑 3、风湿病最具特征的病理变化就是 A、粘液样变性 B、纤维蛋白样坏死 C、风湿小体 D、心瓣膜纤维组织增生 E、心外膜纤维蛋白渗出 4、风湿性心外膜炎病变就是 A、变质性炎 B、化脓性炎 C、浆液纤维蛋白性炎 D、出血性炎 E、卡她性炎 5、风湿性心肌炎的特征病变就是 A、心肌细胞变性、坏死 B、心肌间质水肿 C、间质弥漫性淋巴细胞浸润 D、间质多灶性中性粒细胞浸润 E、间质中出现风湿小体 6、风湿性心外膜炎常出现绒毛心,其原因就是 A、纤维蛋白性炎 B、间皮细胞绒毛状增生 C、白色血栓 D、风湿小体 E、心外膜瘢痕形成 7、浆膜风湿病的病变特征就是 A、粘液样变性 B、纤维蛋白样坏死 C、风湿小体 D、浆液渗出 E、浆液渗出及纤维蛋白形成 8、风湿性心内膜炎最常侵犯下述何处内膜组织 A、心瓣膜 B、腱索 C、左房心 D、右心房 E、左心室 9、风湿性心内膜炎除最常侵犯二尖瓣外,其次受累的内膜组织就是 A、主动脉瓣 B、二尖瓣与主动脉瓣同时受累 C、腱索 D、左心房壁 E、左心室壁 10、早期风湿性心内膜炎最特征性的病变就是在瓣膜上形成 A、溃疡 B、水肿 C、穿孔 D、串珠状疣状赘生物 E、巨大赘生物 11、慢性风湿性心瓣膜病之联合瓣膜损害,主要就是 A、二尖瓣及三尖瓣 B、二尖瓣及主动脉瓣 C、主动脉瓣及肺动脉瓣 D、主动脉瓣及三尖瓣 E、二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣及肺动脉瓣 12、急性风湿性心内膜炎导致瓣膜狭窄或关闭不全的关键就是 A、病变广泛 B、病变持续时间长 C、病变贯穿瓣膜 D、两瓣叶之间出现病变 E、病变反复发作
心血管系统练习题
1、高血压伴有快速型心律失常患者最好选用 A硝苯地平B肼屈嗪C尼群地平D普萘洛尔E卡托普利 2、高血压伴有消化道溃疡的患者不应选用的药物 A可乐定B利血平C卡托普利D哌唑嗪E硝苯地平 3、高血压伴有心绞痛的患者应选用 A普萘洛尔B卡托普利C利血平D硝普钠E哌唑嗪 4、在高血压急症中，降压最快的药物是 A硝普钠B硝酸甘油C硝苯地平D普萘洛尔E卡托普利 5、伴有糖尿病的高血压患者不宜用 A硝苯地平B卡托普利C氢氯噻嗪D可乐定E肼屈嗪 6、在联合用药治疗高血压药物中作为基础降压药物是 A硝普钠B普萘洛尔C硝苯地平D氢氯噻嗪E利血平 7、能逆转心肌肥厚的降压药是 A卡托普利B硝普钠C哌唑嗪D利血平E普萘洛尔 8、硝普钠主要用于 A高血压危象B中度高血压伴肾功能不全C重度高血压D轻、中度高血压E中、重度高血压 9、降低心脏后负荷的药物 A 硝普钠B硝酸甘油C硝苯地平D多巴胺E间羟胺 10、主要降低心脏前负荷的药为 A 硝酸甘油 B 酸妥拉明 C 多巴胺 D 硝普钠 E 硝苯地平 11、护士在发给心衰患者地高辛前，应先数心率，若心率少于多少次则不能给药 A 100次/分钟 B 90次/分钟 C 80次/分钟 D 70次/分钟 E 60次/分钟 12、慢性心功能不全患者者长期服用噻嗪类利尿药，最常见的不良反应是 A 低钾血症 B 低钙血症 C 高镁血症 D 低钠血症 E 脱水症 13、给患者服用洋地黄类药物前，护士尤其应注意测量 A 体温 B 脉搏 C 呼吸 D 体重 E 血压 14、服用洋地黄类药物后，病人将白大衣看成绿色的可能是 A 血钠过高 B 血钾过高 C 心衰症状好转 D 血镁过高 E 洋地黄中毒 15、心衰病人给予利尿剂治疗的目的是 A 保护肾脏 B 排出过多的血钾 C 加强心肌收缩力 D 增加消化功能 E 排出过多的体液 16、治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是 A 强心苷 B 哌唑嗪 C 硝酸甘油 D 酚妥拉明 E 卡托普利 19、心绞痛急性发作时硝酸甘油常用的给药方式 A 口服 B 吸入 C 皮下注射 D 软膏涂皮肤 E 舌下含服 20、具有抗心绞痛和抗心律失常的药物是 A 普萘洛尔 B 硝酸甘油 C 硝酸异山黎酯 D 单硝酸异山梨酯 E 硝苯地平 21、硝酸甘油无下列哪项不良反应 A 头痛 B 升高眼压 C 升高颅内压 D 面额皮肤潮红 E 心率变慢 22、对心肌有保护作用的抗心绞痛药物是 A 普萘洛尔 B 硝苯地平 C 硝酸异山黎酯 D 硝酸甘油 E 阿替洛尔 23、硝酸酯类、β受体阻断药和钙拮药治疗心绞痛的共同作用机制是 A 扩张心肌收缩力 B 减慢心率 C 抑制心肌收缩力 D 缩小心室容积 E 降低心肌耗氧量 24、终止心绞痛发作最有效的药物是 A 硝苯地平 B 普萘洛尔 C 阿司匹林 D 硝酸甘油 E 阿托品 25、维生素K对下列哪种疾病出血无效
心血管系统习题及答案
. 心血管系统 一、选择 1．脉管系统的构成 B A. 心血管系统和淋巴管组成 B. 心血管系统和淋巴系统 C.心、血管系统和淋巴器官 D.心、动脉、静脉和淋巴导管 2．关于心腔内结构正确的说法是D A. 冠状窦口位于左心房 B. 右心室的出口为主动脉口 C. 三尖瓣口连接左心房与左心室 D. 右心房的连接上下腔静脉 3．心脏收缩射血期瓣膜的状态是A A. 主动脉瓣、肺动脉瓣开放 B. 二尖瓣、三尖瓣开放 C. 主动脉瓣开放，肺动脉瓣关闭 D. 二尖瓣关闭、三尖瓣开放 4．心室舒张充盈期防止血液逆流的装置是D A. 主动脉瓣和二尖瓣 B. 肺动脉和三尖瓣 C. 主动脉瓣和三尖瓣 D. 主动脉瓣和肺动脉瓣 5．窦房结位于 E A. 下腔静脉口的右侧 B. 房间隔下方 C. 冠状窦口前上方 D. 上腔静脉与右心房交界处心外膜深面6．关于肺动脉正确的说法是C A. 发自左心室 B. 将动脉血运至肺 C. 其末端与主动脉弓下缘之间有动脉韧带 D. 是肺的营养性血管 7．主动脉弓发出的分支由右向左依次是 A A.头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉 B. 右锁骨下动脉、右颈总动脉和头臂干 C. 头臂干、右颈总动脉和左锁骨下动脉 D. 左颈总动脉、左锁骨下动脉和头臂干8．主动脉弓的分支有 D A. 右颈总动脉 B. 右锁骨下动脉 C. 冠状动脉 D. 头臂干 9．颞部出血压迫止血的动脉是 B A. 面动脉 B. 颞浅动脉 C. 上颌动脉 D. 颈外动脉 10.关于下腔静脉正确的说法是C A. 由左、右髂内静脉汇合而成 B. 经肝左纵沟后分下行 C. 穿膈肌中心腱入右心房 D. 接受来自上肢的血液 11．不属于下腔静脉属支的静脉是B A. 肝静脉 B. 肝门静脉 C. 肾静脉 D. 腰静脉 12．有关肝门静脉的说法正确的是 D A. 收集胃、肠、肝等不成对脏器的血液 B. 由肠系膜上、下静脉汇合成 C. 注入下腔静脉 D. 经肝门入肝 13．关于胸导管的说法正确的是D A. 起于小肠的乳糜池 B. 通过腔静脉孔 C. 收集5条淋巴干 D. 注入左静脉角 14．关于右淋巴导管正确的说法是B A. 为最大的淋巴管 B. 主要收集右上半身的淋巴液 C. 注入右颈内静脉 D. 由右颈干和右锁骨下干合成 15．供应腹腔内成对脏器的动脉 A．腹腔干B．肾动脉 C．肠系膜上动脉 D．肠系膜下动脉 二、填空题 1．脉管系包括（）和（）两部分。心血管系统、淋巴系统
心血管系统疾病试题
一、A型选择题 1 下列关于动脉粥样硬化的描述哪一项是错误的 A 血浆LDL水平持续升高与动脉粥样硬化发病有关 B 病变主要累及中、小型动脉 C 在动脉膜有脂质沉积 D 好发于中、老年人 E 心脑血管受累可造成严重后果 2 肾脏体积缩小，表面有多数大疤痕，切面呈楔形，见于 A 慢性硬化性肾小球肾炎 B 肾动脉粥样硬化 C 多发性肾梗死 D 慢性肾盂肾炎 E 高血压病 3 恶性高血压病时，血管壁的主要改变为 A 细动脉玻璃样变性 B 小动脉膜纤维及平滑肌增生 C 小动脉血栓形成 D 细动脉壁纤维素样坏死 E 小动脉弹力板分离断裂 4 良性高血压病人最常见的死亡原因是 A 心力衰竭 B 脑出血 C 高血压脑病 D 脑血栓形成 E 肾功能衰竭 5 高血压心脏病代偿期心脏病变特征为 A 左心室肥大，心腔扩 B 左心室向心性肥大 C 左室壁肉柱及乳头肌扁平 D 右心室肥大 E 右心室扩 6 高血压病脑出血的血管多为 A 大脑前动脉 B 豆纹动脉 C 大脑后动脉 D 基底动脉 E 大脑中动脉 7 下列哪一种不属于坏死性动脉炎 A 结节性多动脉炎 B 梅毒性主动脉炎 C Wegener肉芽肿性动脉炎 D 风湿性动脉炎 E 狼疮性动脉炎
8 风湿病中最具诊断意义的病变是 A 胶原纤维的纤维素样变性 B 风湿小体 C 心肌间质炎症细胞浸润 D 心外膜纤维素渗出 E 心瓣膜赘生物 9 与风湿性心膜炎无关的病变是 A 心瓣膜赘生物形成 B 风湿小体形成 C 瓣膜纤维化 D 赘生物脱落致栓塞 E 胶原纤维发生纤维素样变性 10 关于风湿病，下列叙述何者是错误的 A 它的诊断性病变是风湿小体 B 在某些部位可以是渗出性病变 C 病变反复发作可引起心瓣膜病 D 常引起关节炎症并造成关节僵直、畸形 E 它属于结缔组织病 11 McCallum斑位于 A 右心房 B 左心房 C 右心室 D 左心室 E 心外膜 12 风湿性心膜炎最常累及的瓣膜是 A 二尖瓣 B 肺动脉瓣 C 三尖瓣 D 二尖瓣和主动脉瓣 E 主动脉瓣 13 急性感染性心膜炎赘生物中不包括哪种成分 A 细菌 B 大量中性粒细胞 C 纤维素和血小板 D 大量肉芽组织 E 坏死组织 14 最常见的联合瓣膜病变是 A 二尖瓣和三尖瓣 B 三尖瓣和肺动脉瓣 C 二尖瓣和主动脉瓣 D 主动脉瓣和肺动脉瓣 E 三尖瓣和主动脉瓣 15 二尖瓣狭窄时心脏形态的改变首先是 A 左心室肥大扩
心血管系统护理学复习题
单选题答案 1. 心源性哮喘与支气管哮喘鉴别要点(C) A. 严重呼吸困难 B.发绀 C.端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰 D. 突然发作 E. 支气管解痉剂无效 2. 心脏传导系统中，哪一部分传导最快(E) A. 结间束 B.房室结 C. 希氏束 D.左右束支 E.普肯耶纤维 3. 心电图示心室颤动后，应立即(C) A. 静注利多卡因 B.静注异丙基肾上腺素 C.电除颤 D.静注阿托品 E.安装临时起搏器 4. 老年人高血压中部分为单纯收缩期血压增高，而舒张压不高，主要原因(A) A. 大动脉弹性减退 B.小动脉阻力增加 C.合并主动脉瓣关闭不全 D. 合并肾动脉狭窄 E.靶器 官损害 5. 原发性高血压最常见的并发症是(B) A. 心肌梗 B.脑卒中 C. 慢性肾功能不全 D .主动脉夹层动脉瘤 E.心力衰 6. 室间隔缺损最常见类型为(A) A. 膜部缺损 B. 肌部缺损 C.房室通道缺损 D. 法洛四联症 E.其他类型 7. 下列哪项有助于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别(E) A.心电图有宽大畸形的QRS波 B.心室率180次/分 C.过去发生过室性早搏 D.有冠心病病史 E. 心电图有心室夺获及室性融合波 8. 原发性高血压心脏并发症中首先出现的是(D) A. 心肌梗死 B.心律失常 C.心力衰竭 D .心肌肥厚 E. 心腔扩大 9. 以下哪一项不属于周围血管征的范畴(B) A. 水冲脉 B. 细迟脉 C. 股动脉枪击音 D .听诊器轻压股动脉闻及双期杂音 E. 毛细血管搏动征等 10. 高血压合并心肌梗死宜选用(A) A. 美托洛尔 B. 硝苯地平 C.哌唑嗪 D. 氢氯噻嗪 E.呋塞米 11. 急性前壁心肌梗死最常见的心律失常为(A) A. 室性过早搏动 B.房室传导阻滞 C. 心房颤动 D. 房性过早搏动 E.室上性心动过速 12. 风心病主动脉瓣狭窄的主要体征是(E) A. 周围血管征 B. 心尖部第三心音 C. Austin-Flint 杂音 D. 主动脉瓣区第二心音减弱或消失 E. 胸骨右缘Ⅱ肋间收缩期吹风样杂音 13. 下列哪项引起左室舒张期负荷加重(B) A. 二尖瓣狭窄 B. 二尖瓣关闭不全 C. 肥厚性心肌病 D. 主动脉瓣狭窄 E. 肺动脉瓣关闭不全 14. 以减轻心脏前负荷为主的药物是(B) A. 硝普钠 B .硝酸甘油 C. 洋地黄 D.哌唑嗪 E.肼苯达嗪 15. 风湿热的发病与下列哪一项感染有关(D) A. 原虫 B. 真菌 C.金黄色葡萄球菌 D.乙型 A 族溶血性链球菌 E. 肺炎双球菌 16. 变异性心绞痛的特征性表现为(C) A.疼痛时间长 B.硝酸甘油效果差 C.发作时ST段抬高 D.发作时ST段压低，T波倒置 E. 多有明显诱因