护理常规试题

护理常规试题
护理常规试题

肿瘤综合科护理常规试题

姓名分数

一、填空(每空1分)

1、鼻咽癌放射治疗评估观察要点要了解放射治疗的_________、_________ _________、患者进食、口咽疼痛、_________。

2食管癌咳嗽胸痛时,遵医嘱给予________及________药物。呼吸困难的患者给舒适卧位。氧气吸入。痰粘稠时给予_____________.

3食管癌咯血患者应减少活动,避免_____________,并给予药物。给予心理护理。

4放射性肝炎:要卧床休息,给予高_______、高_______食,限制_______的摄入,保肝和利尿,腹水引流时做好腹水引流的护理。

5膀胱癌放射治疗护理要点尿频、尿急、血尿时应多_______,多_______,保持外阴清洁干燥,遵医嘱给_______、_______治疗,观察疗效及反应。

6肠癌大便次数_______,里急后重,粘液血便时,指导患者进____________及产气少清淡的_______、___________饮食;腹泻严重的要多饮水,保持肛周皮肤___________。

7肠癌腹壁直肠造瘘口的护理:定期更换___________,清洗、晾干,保持

__________周围皮肤清洁干燥,必要时涂__________软膏。

8急性心力衰竭听诊双肺布满______音和________音,心尖部可闻及舒张期

__________,肺动脉瓣__________亢进。

9急性心力衰竭一般通过______乙醇湿化,若患者不能耐受可______乙醇浓度或__________ 。

10发性高血压护理问题___________、___________、___________、

___________、___________、

11病室应保持清洁、整齐、安静、舒适,光线充足,室温___________、湿度______________.

12注射胰岛素的贮存:备用胰岛素需至于__________冰箱存放。使用中的胰岛素笔芯放于__________以下的室温中即可,可保存_____天,避免阳光直射。13、化疗的毒副反应:__________、__________、__________、__________、__________。

14、放疗患者放射野皮肤注意事项:照射野皮肤禁__________,禁用

__________,禁用__________肥皂搓洗,不可涂__________等刺激性药物,避免__________,保持__________。

简答:

1、急性心力衰竭护理问题

①呼吸困难;②体液过多;③清理呼吸道无效;④潜在并发症:心源性休克、急性肺水肿;⑤健康知识缺乏。

2、食管癌放射治疗指导要点

1、进行放疗知识宣教,安定情绪,树立信心

2、戒烟酒,忌热、硬、酸、辣、麻的食物。做好饮食指导。

3、穿柔软宽松吸水性强的棉质内衣。

4、注意保护照射野皮肤。

5、保持标记清晰,及时请主管医生描绘。

6、定期查血象,预防感冒。

3、肺癌放射治疗护理要点

1)、做好放疗前准备:洗澡、处理个人卫生。

2)、遵医嘱用药。

3)、咳嗽胸痛时,遵医嘱给予止咳及止痛药物。

4)、鼓励患者适当活动,增强体质,保证饮食营养。

5)、呼吸困难的患者给舒适卧位。氧气吸入。痰粘稠时给予雾化吸入。

6)、咯血患者应减少活动,避免剧烈咳嗽,并给予止血药物。给予心理护理。大咯血时按咯血病人护理。

7)、注意观察有无放射性肺炎的出现。

4、肝脏穿刺术

1).全身器官衰竭。

2).重度黄疸、肝功能严重障碍、腹水者。

3).肝包虫病、肝血管瘤、肝周围化脓性感染者。

4).严重贫血、有出血倾向者。

5、糖尿病护理问题

①血糖异常;②感染潜在并发症:酮症酸中毒、高渗性昏迷、糖尿病足、糖尿病肾病等;③健康知识缺乏。

6、胰岛素注射部位及注意事项?

腹部以肚脐为中心直径6cm以外、上臂中外侧、大腿前外侧、臀大肌,其中腹部吸收最快。注意更换注射部位,两次注射应间隔2cm以上。

7、粒子植入术后防护三原则?

1、屏蔽措施

2、缩短操作时间

3、保持安全距离。

8、肝癌放射治疗护理常规指导要点

1)、进行放疗知识宣教,安定情绪,树立信心

2)、戒烟酒,忌热、硬、酸、辣、麻的食物。

3)、穿柔软宽松吸水性强的棉质内衣。

4)、注意保护照射野皮肤。

5)、保持标记清晰,及时请主管医生描绘。

6)、血象,预防感冒。

一、填空

1、部位面积照射剂量

2、止咳止痛雾化吸入

3、剧烈咳嗽止血

4、蛋白热量盐

5、饮水排尿止血抗炎

6、增多少渣低脂流质半流质清洁干燥

7、肛袋造瘘口氧化锌

8、湿罗音哮鸣音奔马律第二心音

9、50%降低间歇使用

10、头痛血压过高潜在并发症:高血压危象焦虑健康知识缺乏

11、18—22℃ 50%---60%

12、2℃-8℃ 30℃ 28

13、食欲下降呕吐腹泻体重下降骨髓抑制

14、贴胶布冰袋和暖具碱性酒精日光曝晒清洁干燥

二简答

简答:

1、急性心力衰竭护理问题

①呼吸困难;②体液过多;③清理呼吸道无效;④潜在并发症:心源性休克、急性肺水肿;⑤健康知识缺乏。

2、食管癌放射治疗指导要点

答:1、进行放疗知识宣教,安定情绪,树立信心

2、戒烟酒,忌热、硬、酸、辣、麻的食物。做好饮食指导。

3、穿柔软宽松吸水性强的棉质内衣。

4、注意保护照射野皮肤。

5、保持标记清晰,及时请主管医生描绘。

6、定期查血象,预防感冒。

3、肺癌放射治疗护理要点

1)、做好放疗前准备:洗澡、处理个人卫生。

2)、遵医嘱用药。

3)、咳嗽胸痛时,遵医嘱给予止咳及止痛药物。

4)、鼓励患者适当活动,增强体质,保证饮食营养。

5)、呼吸困难的患者给舒适卧位。氧气吸入。痰粘稠时给予雾化吸入。

6)、咯血患者应减少活动,避免剧烈咳嗽,并给予止血药物。给予心理护理。大咯血时按咯血病人护理。

7)、注意观察有无放射性肺炎的出现。

4、肝脏穿刺术

1).全身器官衰竭。

2).重度黄疸、肝功能严重障碍、腹水者。

3).肝包虫病、肝血管瘤、肝周围化脓性感染者。

4).严重贫血、有出血倾向者。

5、糖尿病护理问题

①血糖异常;②感染潜在并发症:酮症酸中毒、高渗性昏迷、糖尿病足、糖尿病肾病等;③健康知识缺乏。

6、胰岛素注射部位及注意事项?

腹部以肚脐为中心直径6cm以外、上臂中外侧、大腿前外侧、臀大肌,其中腹部吸收最快。注意更换注射部位,两次注射应间隔2cm以上。

7、粒子植入术后防护三原则?

1、屏蔽措施

2、缩短操作时间

3、保持安全距离。

8、肝癌放射治疗护理常规指导要点

1)、进行放疗知识宣教,安定情绪,树立信心

2)、戒烟酒,忌热、硬、酸、辣、麻的食物。

3)、穿柔软宽松吸水性强的棉质内衣。

4)、注意保护照射野皮肤。

5)、保持标记清晰,及时请主管医生描绘。

6)、血象,预防感冒。

儿科护理常规试题及答案

儿科护理常规考核 姓名成绩 一、填空题(每空2分,共70分) 1.新生儿疾病一般护理常规中,保持室温在________,相对湿度在_______。 严格执行_________。按病种隔离,严禁探视;工作人员入室前更衣、换鞋,接触新生儿前后___________。 2.新生儿病理性黄疸患儿遵医嘱给予________和清蛋白治疗,纠正________,防止___________的发生。 3.小儿肺炎患儿应给予高营养素、清淡、易消化的_________,痰液粘稠者, 按医嘱给予_________,雾化用具一人一Ⅲ消毒或一人一套专用。指导患儿雾化时保持平静,轻轻张口,用口均匀_________。每次持续雾化_______分钟。 4.新生儿呼吸窘迫综合征应根据医嘱给予__________,同时检测_________, 防止时间吸入高浓度氧引起___________及视网膜病变。 5.新生儿缺氧缺血性脑病患儿应尽量保持安静,早期________、____等刺激, __________________,必要时及时应用镇静、脱水等药物。 6.腹泻患儿,呕吐严重者可_________,母乳喂养者____________,人工喂养 儿科_______喂奶,_____________为宜。停止禁食后,母乳喂养儿科延长喂奶时间,奶间喂水。人工喂养儿科由蜜糖、稀释牛奶开始,病情好转后逐渐恢复饮食。 7.肾病综合征患儿,明显水肿或高血压时__________,不宜长期限盐,以免 引起低钠血症,给予_______、_______、_______、______、_____饮食,蛋白质摄入控制在每日________左右为宜。

心血管内科护理常规考试试题

心血管内科护理常规测试试题 一.单选题(总共25题) (1)护士给病人应用地高辛前应首先评估:(A) A.一分钟心率 B.24小时尿量 C.心电图变化 D.心功能状况 E.水肿程度 (2).心力衰竭患者饮食应采用(B ) A.低盐低蛋白易消化饮食B.低盐高蛋白高维生素易消化饮食 C.低胆固醇低动物脂肪饮食 D.低盐少渣易消化饮食 E.以上都不是 (3).服用洋地黄后,病人将白墙看成黄墙何故(E ) A.心衰好转征象 B.血钠过高 C.血钾过低 D.血镁过低 E.洋地黄中毒 (4) 高血压危象紧急处理的关键是(C ) A绝对卧床休息 B降低颅内压C迅速降低血压至安全范围 D给予吸氧 E限制钠盐摄入 (5).急性心肌梗死发病4小时-12小时的患者,在饮食上应注意:( C )A.少食多餐 B.按病人喜好配餐 C.少量流质饮食 D.多吃鸡蛋 E.禁食 (7). 典型心肌梗塞与典型心绞痛患者在症状上的最大区别是:(B ) A.疼痛的性质 B.疼痛的持续时间 C.疼痛的部位 D.疼痛的放射部位 E.伴随症状 (8). 应用硝酸甘油缓解心绞痛,正确的护理是:(C ) A.药物用温开水送服 B.药物置口中,立即咽下 C.舌下含化,药物被唾液溶解使吸收减少 D.嚼服 (9).射频消融术的备皮处是( C ) A 两侧腋窝 B左侧胸部,左侧颈部和左侧腋窝 C 两侧腹股沟和两侧颈胸部 D 右侧胸部,两侧腹股沟 (10).急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达:(E ) A.24h B.48h C.1-3天 D.2周 E.12h (11).对急性心肌梗塞病人,护士所采取的护理措施哪项不正确:(D )

产科专科护理常规

产科专科护理常规 目录 一、产科一般护理常规 (1) 二、会阴水肿护理常规 (2) 三、乳头皲裂护理常规 (2) 四、会阴切开疼痛护理常规 (2) 五、腹部切口疼痛护理常规 (3) 六、自然分娩护理常规 (3) 七、剖宫产术护理常规 (4) 八、多胎妊娠护理常规 (5) 九、妊娠合并肝炎护理常规 (6) 十、妊娠合并甲减护理常规 (6) 十一、妊娠合并甲亢护理常规 (7) 十二、妊娠合并糖尿病护理常规 (7) 十三、妊娠合并心脏病护理常规 (8) 十四、妊娠合并血小板减少护理常规 (9) 十五、妊娠期肝内胆汁淤积症护理常规 (10) 十六、HELLP综合征护理常规 (10) 十七、羊水过多护理常规 (11) 十八、羊水过少护理常规 (12) 十九、羊水栓塞护理常规 (12) 二十、先兆早产护理常规 (13)

二十一、过期妊娠护理常规 (14) 二十二、前置胎盘护理常规 (14) 二十三、胎盘早剥护理常规 (15) 二十四、胎膜早破护理常规 (16) 二十五、子痫前期护理常规 (16) 二十六、子痫护理常规 (17) 二十七、产褥感染护理常规 (17) 二十八、产后出血护理常规 (18)

产科一般护理常规 一、孕产妇一般护理常规 1.保持环境整洁、安静、安全、室内空气新鲜,温湿度适宜,冬天每日开窗通 风3次。 2.评估孕产妇的心理状况,及时做好专科心理护理和生活护理。 3.指导并协助孕产妇做好各项检查及治疗,及时留取各种标本。 4.正常分娩后测出血,压宫底每30分钟一次,共四次,记录宫底高度和出血量 (正常产后宫底高度为分娩当日平脐,以后每天以1~2CM的速度下降即1横指的高度):会阴侧切伤口护理Bid。正常分娩后产妇首次如厕由责任护士和家属共同协助完成。 5.剖宫产术后回病房测血压每30分钟1次×10次,术后4小时内每30分钟按 压宫底一次,后2小时每小时按压宫底一次,。记录宫底高度和出血量(正常产后宫底高度为分娩当日平脐,以后每天以1~2CM的速度下降即1横指的高度)剖宫产产妇导尿管术后24小时和医生沟通后拔除。尿管未拔除前会阴护理每天2次。尿管拔除后产妇首次如厕由责任护士和家属共同协助完成。 6.产后擦浴更衣,予以饮食、康复、药物、母乳喂养及新生儿体检指导。 7.加强巡视,及时为产妇,新生儿提供护理。 8.教会产妇新生儿沐浴、脐部及臀部护理知识。 9.统计产后24h出血量。 10.指导产妇按出院流程结账,办理新生儿出生证,将大卡回执单收回告知产妇。 按规定时间到产科门诊复查。新生儿按时到儿保门诊进行体检。 长期卧床的孕产妇在07:00~21:00之间没2h翻身一次,双足踝泵运动10个。 二、新生儿一般护理常规 1.新生儿入室时责任护士与助产士按“母婴同室护理记录”单内容进行体检、 核对,并在签名栏双人签名。 2.入室后测肛温一次并记录,体温低于正常时需采取保暖措施。4h后复测体温。 3.正常新生儿24h内完成乙肝疫苗第一针、卡介苗接种,接种时严格执行相应 的操作流程和工作流程。 4.正常新生儿每天沐浴一次,沐浴时严格执行沐浴操作流程和工作流程。沐浴 时发现的异常情况及时记录在母婴同室护理记录单上、责任护士及时通知医生并班班交接。沐浴后将新生儿体重记录在母婴同室护理记录单上。 5.正产新生儿24h未排便,48h未排尿要及时通知医生采取治疗措施。 6.正常新生儿母亲返休时责任护士及时协助并完成早吸吮。 7.新生儿所有药疗在执行时必须做到操作首、中、后双人核对并在治疗单上签 名。 8.住院期间正常新生儿每2h巡视1次随时指导更换尿布。 9.责任护士每天要观察新生儿生理性黄疸变化情况,并严格执行预防生理性黄 疸加重流程。 参考文献: 【1】北京协和医院护理常规。北京:中国协和医科大学出版社,2005 【2】乐杰。妇产科学。北京:人民卫生出版社,2012 【3】王席伟,助产学,北京:人民卫生出版史,2011

中医护理考试试题库17套

中医护理考试试题库17套 姓名科室得分 一、单选题(每题2分,共76分) 1、疾病在一日内会呈现“旦慧、昼安、夕加、夜甚”的规律,护理中首先要注意()。 A、夜间防寒 B、夜间防暑 C、夜间病情变化观察 D、睡前活动锻炼 2、根据病室环境安排的要求,需要光线较暗的病人是()。 A、风寒证的病人 B、急性热性的病人 C、长期卧床的病人 D、阳虚证的病人 3、根据病室环境安排的要求,需要光线较亮的病人是()。 A、长期卧床的病人 B、急性热性的病人 C、肝阳亢进的病人 D、痉证病人 4、在生活护理中对于病室环境管理的要求,以下不正确的是()。 A、春防凉 B、夏防暑 C、秋防燥 D、冬防寒 5、春季养生应重在()。 A、养阴 B、养阳 C、养血 D、阴阳并养 6、根据四时气候护理要求,秋季人们的生活起居应()。 A、夜卧早起,广步于庭 B、夜卧早起,无厌于日 C、早卧早起,与鸡俱兴 D、早卧晚起,必待日光 7、根据气候护理,夏季起居应()。 A、早卧早起 B、早卧晚起 C、晚卧早起 D、晚卧晚起 8、根据气候护理原则,冬季起居方面应遵循( )。 A、早卧早起 B、早卧晚起 C、晚卧早起 D、晚卧晚起 9、根据情志护理的相制原理,思则以()相制。 A、悲 B、喜 C、怒 D、恐 10、根据情志护理中相制的原理,怒则以()相制。 A、悲 B、喜 C、恐 D、思

11、根据患者的兴趣、爱好,指导患者琴棋书画,是应用了情志护理的()。 A、说理开导法 B、发泄解郁法 C、暗示疗法 D、移情易性法 12、通过正面的说理,使患者认识到情志对人体的健康的影响,从而使患者能自觉地调和情志,积极配合治疗的情志护理方法是()。 A、说理开导 B、顺情从欲 C、释疑解惑 D、暗示疗法 13、通过一定的方法,解除患者对事物的误解,去除思想包袱,增强信心,是属于()情志护理方法。 A、释疑解惑法 B、发泄解郁法 C、暗示疗法 D、顺情从欲法 14、通过一定的方法和措施转移或改变患者的情绪和注意力,以解脱不良情绪的方法是属于()情志护理方法。 A、释疑解惑法 B、发泄解郁法 C、暗示疗法 D、移情易性法 15、叶某某,女,27岁,诊断为产后抑郁证,现住入你管理病床,时常与你讲述疾病的痛苦,请问在情志护理的方法中,首选的是()。 A、情志相制 B、移情易性法 C、顺情从欲 D、说理开导 16、下列使用食物方法正确描述的是() A、糯米粘滞难化,故病人忌食。 B、土豆发芽仍可食用 C、素体胃寒糖尿病人者可用苦瓜 D、蜂蜜具有润肠通便功能,婴儿便秘可选用 17、食物有辅助治疗的作用,下列食物有止血作用的是()。 A、花生衣 B、白果 C、青梅 D、大枣 18、下列食物属于平补类食物的是()。 A、鸭肉 B、鸡肉 C、牛肉 D、芹菜 19、下列属于温补类食物的是()。 A、牛奶 B、猪肉 C、鸡蛋 D、鸽子 20、下列水果中,具有降脂、降压、防止血管硬化作用的()。 A、梨 B、龙眼肉 C、山楂 D、苹果 21、下列属于清补类的食物是()。 A、牛奶 B、猪肉 C、鸭蛋 D、鸽子 22、下列属于平补类的食物是()。 A、牛奶 B、羊肉 C、鸡 D、鸽子

份护理常规试题审批稿

份护理常规试题 TPMK standardization office【 TPMK5AB- TPMK08- TPMK2C- TPMK18】

7月份护理常规试题 一、单选题 1.急性白血病出血的主要原因是: A.血小板减少 B.白血病细胞浸润 C.感染 D.免疫下降 E.弥散性血管内凝血 2急性白血病的主要临床表现有: A.贫血,发热,出血,肝、牌和淋巴结肿大 B.贫血,出血,肝、牌和淋巴结肿大,肾功能衰竭 C.贫血,发热,肝、脾和淋巴结肿大,蛋白尿 D.发热,出血,肝、牌和淋巴结肿大 E.贫血,乏力,出血,肾功能衰竭 3.对多发性骨髓瘤的健康指导下列哪项是错误的? A病人易出现病理性骨折,故应卧床休息,应使用软床垫;B应注意劳逸结合,要避免过度劳累、做剧烈运动;C适度活动可促进肢体血液循环和血钙在骨骼的沉积,减轻骨骼的脱钙;D注意预防感染,一旦出现发热或活动后出现剧烈疼痛,应及时就诊。 4.护理白血病化疗病人的措施中,下列哪项不妥: A.化疗药液必须现用现配 B.呕吐后鼓励进食 C.严密观察血象变化 D.有明显脱发者应暂停化学治疗 E.定期作肝功能检查

5.再生障碍性贫血与急性白血病的主要区别为: A.全血细胞减少 B.有无肝脾肿大 C.网织红细胞缺乏 D.外周血中有无幼稚细胞 E.骨髓象特点 6.中枢神经系统白血病预防性治疗,鞘内注射常用药物是: A.环磷酰胺 B.柔红霉素 C.甲氨蝶呤 D.长春新碱 E.泼尼松 7.下列哪种白血病易并发中枢神经系统病变: A.急性单核细胞白血病 B.急性粒细胞白血病 C.慢性粒细胞白血病急变 D.急性淋巴细胞白血病 E.急性早幼粒细胞白血病 8.对于急性白血病护理最重要的措施是预防和观察: A.药物不良反应 B.颅脑出血 C.感染情况 D.贫血情况 E.口腔溃疡 9.白血病病人的健康指导不正确的是: A.指导病人加强营养 B.向病人说明坚持用药的重要性 C.向病人解释化疗的不良反应 D.指导病人定期复查血象 E.若化疗药物漏于皮下应立即用普鲁卡因局部封闭10.某急性白血病病人,经治疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍、瞳孔改变。最可能发生 A.颅内出血 B.脑血栓形成 C.中枢神经系统继发感染 D.脑膜白血病 E.药物不良反应 11.特发性血小板减少性紫癜最常见的出血部位为

妇产科护理常规

妇产科常见疾病护理常规 一、围产期产后护理常规 产后护理 (一)评估要点 1.观察产妇面色、宫底高度、阴道流血情况、膀胱充盈及排尿情况。 2.观察产妇乳房泌乳、母乳喂养、会阴切口、恶露的量、色及气味。 3.评估产妇饮食及活动量、卫生、心理状态。 4.评估既往病史。 (二)护理要点 1.产后2小时给饮水>500 ml,产后4小时以内鼓励产妇排尿。 2.产后4小时内每半小时压宫底1次,注意阴道出血量。 3.保持外阴清洁,会阴护理每日2次。 4.做好心理护理、基础护理。 5.正常分娩半小时内新生儿开始早吸吮,多吸吮,按需哺乳。 (三)指导要点 1.告知产妇产后4小时内排尿的重要性,使其配合。 2.指导产妇进行母乳喂养,乳房护理、合理营养、适量活动。 3.指导产妇及家属进行新生儿抚触及一般护理。 二、剖宫产术护理常规 护理要点 (一)评估要点 1.术前评估宫缩、胎心、血压、羊水性状。 2.术前观察子宫下段有无压痛及病理缩复环。 3.术后观察生命体征、面色、心理状态。 4.术后观察伤口有无渗血、子宫收缩情况、阴道出血量、恶露的颜色、气味、量。 5.观察各类导管是否通畅,引流液的颜色、性质、量。 6.观察产妇乳房条件、泌乳状况。 (二)护理要点 1.做好术前准备。 2.备齐新生儿用物、新生儿抢救药品与复苏器械。 3.遵医嘱补液,应用镇痛剂。 4.择期手术者术前12小时禁食,4小时禁水;急症产妇立即禁食水。 5.做好心理护理。基础护理。 6.妥善固定引流管,记录引流量。 (三)指导要点 1.指导产妇做好术前准备。 2.指导产妇术后6小时床上活动,早下床活动。 3.饮食指导:术后6小时内禁食,排气后进食软食。

实习护士掌握重点内容

实习护士掌握重点内容(总8 页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1 -CAL-本页仅作为文档封面,使用请直接删除

1 三查七对的内容? 答:三查:操作前,操作中,操作后 七对:对姓名,床号,药名,浓度,剂量,时间,方法。 2 吸氧时设有“四防”的标志是什么? 答:防热,防油,防火,防震。 3 测血压时应保持什么在同一水平? 答:心脏。 5 一般患者测量呼吸需要多长时间呼吸不规律的患者测量需要多长时间 答:一般患者测量呼吸需要30秒。 呼吸不规律的患者测量需要1分钟。 6 测血压时袖带松紧以什么能放入为宜下缘距肘窝的距离是多少 答:测血压时袖带松紧以放入一指为宜。 下缘距肘窝的距离是2—3厘米。 7 脉搏短绌的患者按要求应该一名护士测什么另一名护士测什么测量多长时间 答:一名护士测心率。另一名护士测脉率。测量一分钟。 8 静脉输液患者应根据患者年龄,病情,药物性质调节滴速,一般成人多少滴,儿童多少滴?答:一般成人每分钟40—60滴,儿童每分钟20—40滴。 9 静脉输液的注意事项? 答:1).严格执行无菌操作和查对制度。 2).穿刺静脉的选择应粗直,弹性好,相对固定,避开关节和静脉瓣。对长期输液患者,应当注意保护盒合理使用静脉,一般从远端小静脉开始,交替使用。 3).注意药物配伍禁忌。根据病情需要,有计划地安排输液顺序,尽快达到治疗效果。 4).防止空气进入血管形成气栓,及时更换输液瓶,输液完毕后及时拔针。 5).确保针头在血管内方可输入药液,以免造成组织损害,增加患者痛苦。 6).一般情况下,根据患者病情,年龄,药物性质调节滴速。 7).输液过程中加强巡视,主动与患者沟通,满足其需要。 8).连续输液24小时以上者,须每日更换输液器或输液瓶。 9).保证安全输液。 10).留置针一般可保留3-5天,不超过7天。 10 臀大肌注射的定位方法是什么? 答:1)“十”字定位法,从臀裂顶点向左或向右划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂线,将一侧臀部分为四个象限,其外上象限避开内下角为注射部位。 2)联线定位法,取髂前上棘与尾骨联线的外上1|3处为注射部位。 一药物拉丁缩写: GS(葡萄糖注射液) NS(生理盐水) NG(硝酸甘油) NE(去甲肾上腺素)PG(青霉素G) SMZ(磺胺甲恶唑) SG(磺胺脒) SB(碳酸氢钠) ABOB(吗啉胍) DXM(地塞米松) PAMBA(止血芳酸) TAT(破伤风) FU(氟脲嘧啶) RFP(利福平) EM(红霉素) ISO(异丙肾上腺素) Vit(维生素) 二处方缩写:tid(一日三次) bid(一日两次) qid(每天四次) qd/sid(每天一次) qn(每晚) hs(睡前) ac(饭前) Pc(饭后) aj(空腹时) am(上午) pm(下午) tid每天3次 qh每小时一次 q2h每小时两次 q4h每小时三次 q6h每小时六次 st立即执行

中医护理知识考试试题及答案

中医护理知识考试试题及答案 姓名:科室: 一、单选题(每题1分,共70分) 1、在中医观察舌象的目的中哪项不对:(E) A.判断正气盛衰 B.辨别病位深浅 C.区别病邪性质 D.推断病情进展 E.了解病位深浅 2、春季人体肝气、脾气相对不足,易精神倦怠,嗜睡,应适当控制睡眠时 间,起居方面应遵循:(C) A.早卧早起 B.早卧晚起 C.夜卧早起 D. 夜卧晚起 E.以上均不对 3.入秋后,白昼渐短,夜来提前,人身阳气渐内收,阴气渐长,秋季起居 方面应遵循:(A) A.早卧早起 B.早卧晚起 C.晚卧早起 D.晚卧晚起 E.以上均不对 4.护理人员应设法消除病室嘈杂之声不能超过(C) A、60-80分贝 B、20-40分贝 C、40-60分贝 D、40-50分贝 E、50-70分贝 5.普通病室的室温应在(B) A、16~20℃ B、18~22℃ C、20~24℃ D、24~26℃ E、26~28℃ 6、老年患者、新生儿、沐浴者、阳虚证、寒证病人的病房的室温应在(E) A、18~26℃ B、18~28℃ C、20~24℃ D、24~26℃ E、20~28℃ 7.病房的温度最好维持在(C) A、30%-40% B、40%-50% C、50%-60% D、60%-70% E、70%-80% 8、吸收快,能迅速发挥疗效,作用强,并可根据病情变化加减使用的中 药剂型是(D) A.散剂 B.丹剂 C.冲剂 D.汤剂 E、丸剂

9、中药汤剂的质量与选用的煎药器有密切的关系,最好选用(B) A、铁锅 B、瓷罐 C、铝锅 D、搪瓷锅 E、不锈钢锅 10、煎中药时,一般第一煎加水量应淹过药面(A) A、3-4cm B、4-5cm C、5-6cm D、6-7cm E、8-10cm 11、煎中药前需将中药用凉水浸泡,一般,根茎种子、果实宜浸泡(E) A、20分钟 B、30分钟 C、40分钟 D、50分钟 E、60分钟 12、煎药的火候应(B) A、先文后武 B、先武后文 C、直接用文火煮沸 D、直接用武火煮沸 E、文武交替使用 13、下列哪味中药需先煎(C) A、茯苓 B、白术 C、石膏 D、甘草 E、大黄 14、下列哪味中药需包煎(A) A、旋覆花 B、陈皮 C、连翘 D、甘草 E、黄芪 15、关于“凡服汤药,虽品物专精,修治如法,而煎药者鲁莽造次,水火 不良,火候失度,则药亦无功”的说法,出自医家(B) A.徐大椿 B.李时珍 C.张仲景 D.孙思邈 E、朱丹溪 16、中医的四种诊法(D) A、望、触、问、切 B、视、触、叩、听 C、望、触、叩、听 D、望、闻、问、切 E、望、闻、叩、听 17、病情观察的目的哪项不妥(E) A、为护理诊断和护理计划提供依据 B、判断疾病的发展趋向和转归 C、及时了解用药反应和治疗效果 D、及时发现危重症或并发症 E、及时了解病人及家属的意见和建议 18、在四季环境适宜避外邪中哪项不妥(B) A、春防风 B、夏防热 C、长夏防湿 D、秋防燥 E、冬防寒 19、中医用药“八法”中不包括:(E) A、清法 B、吐法 C、下法 D、和法 E、热法 20、服用滋补药一般宜在:(E) A、饭后服用 B、饭后二小时服用 C、饭前二小时服用

最新急诊护理常规试题

急诊护理常规 一、单选题 1、鼻腔后部及鼻咽部出血处理()A A.后鼻孔填塞 B.切开引流行鼻孔填塞 C. 切开引流不行鼻孔填塞 D.前鼻孔填塞 E. 前后鼻孔填塞 2、处理鼻出血的方法,错误的()C A.轻微出血可以采用局部止血法 B.找不出出血点可采用鼻孔填塞 C.凡有鼻孔出血都采用后 鼻孔填塞 D.明确出血可用冷冻、电灼 E. 药物止血 3、遇到大量鼻出血的急诊患者首先应做的是()A A.迅速判断患者的一般情况和出血程度,观察有无休克征象 B.详细询问病史 C.仔细检查鼻腔 D.鼻腔纱条填塞 E.输血 4、与有机磷中毒无关的症状是()D A.肌肉颤动 B.多汗 C. 瞳孔缩小 D. 呕吐物有酸酵味 E 唾液多 5、病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难,应考虑下列哪种疾病可能性大() D A.CO中毒 B. 巴比妥类药物中毒 C.中暑 D.阿托品中毒 E 有机磷农药中毒 6、有机磷农药生产或使用过程中,导致人体中毒的主要途径是( ) B A.消化道 B.皮肤 C.粘膜 D.呼吸道 E.消化道和粘膜 7、强阳光照射头部,大量紫外线进入颅内,引起颅内温度升高(可达41~42℃),出现脑及脑膜水肿、 充血。故发生剧烈的头痛,头晕,恶心,呕吐,耳鸣,眼花,烦躁不安,意识障碍,严重者发生抽搐昏迷。为中暑哪一类()D A. 中暑高热 B. 中暑痉挛 C. 中暑衰竭 D.日射病 E热射病 8、电击伤主要损害()A A.心脏 B.肝 C.呼吸 D.脑 E.肾 9、溺水患者救助首要措施()C A.观察意识状态 B.建立静脉通路 C.保持呼吸通畅 D.了解是淡水还是海水淹溺 E.触摸大动 脉 10、休克早期动脉血压变化的特点是()C A.升高 B.降低 C.正常或略降 D.先降后升 E.先升后降 11、休克早期血流量基本不变的器官是()A A.心脏 B.肝 C.肾 D.肺 E.脾 12、休克时组织细胞缺血缺氧必然导致()B A.高碳酸血症 B.乳酸堆积 C.酮体堆积 D.呼碱 E.代碱 13.休克时易发生的酸碱失衡类型是()c A.代碱 B.呼酸 C.代酸 D.呼碱 E.以上都不是 14.心输出量减少、外周阻力升高不是下列哪型休克的血液动力学特点()c A.心源性休克 B.感染性休克 C.过敏性休克 D.失血性休克 E.创伤性休克 15、休克病人治疗过程中中心静脉压为3cmH2O,血压90/60mmHg,处理原则为:()E A.适当补液 B.收缩血管 C.舒张血管 D.补液实验 E.充分补液 16、急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏,用利多卡因无效,应优选下列哪种药物治疗? ()C A.普鲁卡因酰胺 B.普罗帕酮 C.胺碘酮 D.氨酰心安 E.维拉帕米 17、下列对多发伤描述错误的()E A.多发伤是指在同一伤因的打击下,人体同时或相继有两个或两个以上解剖部位的组织或器官受到严

最新产科护理常规

目录 产科一般护理常规 (1) 一、一般孕产妇入院护理 (1) 二、急诊孕产妇入院护理 (1) 三、分娩前护理 (2) 四、正常分娩护理 (3) 五、产褥期护理 (7) 六、母乳喂养护理 (9) 七、产妇出院护理 (10) 产妇母婴同室新生儿护理常规 (11) 一、正常新生儿入室护理 (11) 二、正常新生儿护理 (12) 三、母婴同室高危儿护理常规 (17) 四、新生儿出院指导 (18)

产科一般护理常规 一、一般孕产妇入院护理 1.孕妇入院后热情接待,安排床位,引领孕妇至床旁。介绍病区环境及设施,介绍主管医生及主管护士。 2.评估患者,测量生命体征,填写护理病历,根据病情制定护理计划。 3.教会孕妇自我数胎动的方法,进行脐血流监测及胎心监测。 4.讲解分娩的相关知识,减轻孕妇的焦虑及恐惧。指导孕妇做好分娩前用物的准备。 5.指导孕妇正确卧位,讲解临产的症状,以及临产先兆出现的应对措施。 6.指导并协助孕妇做好各项检查及治疗,及时留取各种标本。 7.按病情做好生活护理、基础护理和专科护理。每周测体重1次(晨起、勿食、着相同的衣服),每周体重增加不超过500g。 8.介绍医院及科室的各项规章制度及安全告知,如?母婴分离卡管理制度??母婴同室安全管理制度??母婴同室消毒隔离制度??陪人管理制度??新生儿安全管理制度?等,取得患者和家属的合作并签字。 二、急诊孕产妇入院护理 1.判断孕妇情况,对已临产的孕妇直接送入产房,通知产房做好接生准备。 2.准备床单迎接新入院孕妇,危重患者应置于重危病房或抢救室,通知医生。 3.备好急救物品(如开口器、压舌板、心电监护仪等)及急救药品,以备随时抢救。

腹主动脉瘤护理查房

腹主动脉瘤护理查房 病例汇报: 姜xxx,女性,63岁,农民,2015-11-2急诊以“腹主动脉瘤”收入院。患者于一个月前出现腹痛,伴有轻度压痛,多于餐后症状较重,伴有排便减少,门诊完善相关检查,其腹主动脉彩超提示腹主动脉瘤,瘤体较大,肠管胀气,考虑有腹主动脉瘤压迫肠管。给予平稳血压,并积极润肠通便治疗后,排便症状改善,但其腹部隐痛持续,多为胀痛,为求进一步诊治来我院就诊治疗。门诊以“腹主动脉瘤”收入我科住院治疗。自此次发病来,精神弱,饮食少,二便少,排便费力,夜间睡眠较差,体重有所减轻。 既往史: 高血压,高脂血症,反流性食管炎,陈旧性下壁心肌梗死病史,乙肝病毒携带病史,无烟酒史。否认外伤史,有输血史,否认食物药物过敏史。 辅助检查: 导联心电图:多导联ST-T改变,或T波倒置,部分导联可见q 波。 腹主动脉彩超:腹主动脉瘤。 腹主动脉CTA示:腹主动脉瘤。 化验结果: 生化---钙1.92mmol/L;白蛋白30.1g/L; 血常规---白细胞11.35×109g/L;红细胞3.3×1012g/L;血小

板88×109/L; DIC---凝血酶原时间16.5S;D-二聚体1139ng/mL;HBV-DNA: 1.0E+7IU/mL 目前状况: 患者神志清楚,精神弱,时有腹部隐痛,腹部平坦,肝脾肋下未触及,脐周可触及搏动样肿物,准备择期行手术治疗。患者于2015-11-4全麻下行腹主动脉瘤腔内隔绝术,手术顺利,术后返回重症监护室留观,于2015-11-6返回病房。 疾病相关知识 ㈠疾病原因: 退行性疾病:囊性中膜坏死,主动脉夹层 遗传性疾病:马方综合征,主动脉缩窄等动脉粥样硬化 血管炎:大血管炎,巨细胞动脉炎,SLE等 创伤 感染性因素:真菌,结核,葡萄球菌,沙门菌等 ㈡症状和体征: 不典型,常为体检发现。正常成人腹主动脉的直径为1.6cm~2.0cm,当腹主动脉扩张膨胀至2c m 以上时,即可诊断为腹主动脉瘤。在一般情况下,腹主动脉瘤无明显的临床症状。大多数病人在作其它检查或自己在偶然中发现。 其典型的表现为:腹部搏动性肿块。当瘤体不断增大,压迫周围组织或器官时,可能出现腹部不适、腹痛、腰背部疼痛,甚至出现肠梗阻

常用中医护理技术试题

常用中医护理技术试题 一、单选题 1.在书写护理病历时,一级护理的病人,应每周书写: A.1次 B.2~3次 C.4次 D.5次 E.每日一次 二、填空 1. 长期医嘱的有效期为 2. 临时医嘱的有效期为 3. PRN医嘱表示 4. SOS医嘱表示 5. 护理诊断的提出目前多采用PIO的方式,其中P代表I代表 O代表

三、名词解释 1. 护理诊断(护理问题)。 四、问答题 1. 简述提出护理诊断(问题)的要求。 参考答案: 名词解释 护理诊断 护理诊断是指在全面了解病人有关情况(全身心的健康资料)的基础上,以整体观念和辨证分析的理论作指导,归纳出需要通过护理手段来解决或部分解决的病人身心存在的和潜在的健康问题。 问答题 答:(1)护理诊断提出的顺序,可按马斯洛基本需要层次论进行排列,优先解决生理需要,以后随着病情的变化随时提出新的护理问题,记录于此表中。 (2)护理诊断应表达准确,括号内说明诊断的依据、原因等相关因素。 如:饮食调养的需要(与发热、纳差有关) (3)在书写原因时,应妥善表达,不应有易引起法律纠纷的陈述。 如:皮肤完整性受损(与强迫体位,不允许定时翻身有关)。而不能写(与护士未及时翻身,组织受压有关)。 (4)护理诊断要有针对性,注意病人个体差异,掌握“同病异护”、“异病同护”、“因人、因地、因时制宜”的原则。 (5)护理诊断要体现动态性、阶段性,当病情有转归时要及时制定新的护理诊断。 3. 瘢痕灸。

4. 刮痧法。 四、简答题 1. 简述间接灸的注意事项。 五、问答题 1. 叙述晕针的临床表现及预防和护理措施。 2.简述熏洗法的作用及适用范围。 3.叙述拔罐法的注意事项。 4.阐述毫针刺法的注意事项。

护理考试试题题库及答案

护士考试试题题库及答案(各科) 1.细胞外液中的主要阳离子是( A ) A.钠 B.钾 C.镁 D.钙 2.下列哪项是等渗性缺水的特点( D ) A.循环血量增多 B.细胞外高渗状态 C.细胞外低渗状态 D.水与钠等比例丧失 3.中度低渗性缺水血清钠值( C ) L L L L 3.下列哪项是高渗性缺水的特点( A ) A.失水多于失钠 B.失钠多于失水 C.水潴留 D.血浆渗透压下降 4.水中毒治疗原则哪项正确( A ) A.严重时静脉输注高渗盐水 B.减少水和钠的继续丧失 C.鼓励病人饮水 D.静脉补充非电解质溶液 5.血清pH正常值( B ) A.7.35~第一间隙容纳体液成分( A )A.细胞内液 B.血浆 C.组织间液 D.腹腔液 7.正常成人体内过剩的钠钾主要经过下列哪项排出体外( D ) A.汗水 B.呼吸道蒸发 C.粪便 D.尿液 8.外科中最常见的缺水类型( A ) A.急性缺水 B.慢性缺水 C.继发性缺水 D.原发性缺水 9.下列哪项是等渗性缺水处理原则( C ) %葡萄糖溶液 %葡萄糖溶液 C.平衡盐溶液 %葡萄糖氯化钠溶液 10.关于高渗性缺水的中度缺水表现的描述,正确的是( D ) A.躁狂 B.幻觉 C.谵妄 D.乏力,尿少 11.水潴留性低钠血症又称( C ) A.高渗性缺水 B.低渗性缺水 C.水中毒 D.等渗性缺水

12.关于低钾血症下列说法哪项错误( D ) A. 常发生碱中毒 B. 患者有肠麻痹、腹胀 C. 心电图T波低平、出现U波 D. 血管收缩 13.高钾血症比低钾血症更危险的原因是( D ) A. 肌肉无力、软瘫 B. 尿闭 C. 呼吸肌无力影响呼吸 D. 心搏骤停 E. 酸中毒 14.下列哪项为低钾血症病因( D ) A.急性肾衰 B.代谢性酸中毒 C.严重挤压伤 D.长期禁食 15.属于低钾血症最早的临床表现是( C ) A.心功能异常 B.代谢性碱中毒 C.肌无力 D.消化功能障碍 16.下列哪项易使心脏骤停于舒张期( D ) A.低钙血症 B.低镁血症 C.低钾血症 D.高钾血症 17.高钙血症主要见于下列哪项疾病( D ) A.肾上腺功能不全 B.肢端肥大症 C.骨转移癌 D.甲状旁腺功能亢进 18.外科最常见的酸碱平衡失调是( D ) A.呼吸性碱中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.代谢性酸中毒 19.常合并高钾血症的代谢失衡( A ) A.代谢性和呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.高钙血症 D.代谢性碱中毒 20.代谢性酸中毒临床上最突出的症状是( B ) A. 呼吸浅慢,呼气时有烂苹果味 B. 呼吸深快,呼气时有酮味 C. 呼吸浅快,呼气时有酮味 D. 呼吸深慢,呼气时有酮味 21.代谢性碱中毒常常伴发( C ) A. 低钠血症 B. 高钠血症 C. 低钾血症 D. 高钾血症 22.代谢性酸中毒血气分析主要依据( A ) 值和[HCO 3-]明显↓;PaCO 2 正常 值和[HCO 3-]明显↑;PaCO 2 正常

腹主动脉瘤护理常规及健康教育

腹主动脉瘤护理常规及健康教育 腹主动脉瘤是一种常见的动脉扩张性疾病,以腹主动脉局限性、永久性扩张为特点,瘤体一旦破裂常危及生命,临床上以位于肾动脉以下者称为腹主动脉瘤。 【护理常规】 1.术前 (1)体位:绝对卧床,避免腰腹过屈、深蹲等不当的体位,避免剧烈咳嗽、打喷嚏、用力排便等,以免引起腹压增高,诱发瘤体破裂。 (2)病情观察:给予心电监护,密切观察患者心率、血压、意识情况,腹部及腰背部是否膨隆;对较大的或疼痛严重的腹主动脉瘤患者要警惕随时有破裂的可能,一旦患者感到疼痛加剧或范围扩大,面色苍白、冷汗、血压下降等症状,应及时报告医师,采取紧急措施。 2.术后 (1)腹主动脉瘤人工血管置换术后护理常规 ①体位:手术24h后取低半卧位,床头抬高15°,防止人工血管扭曲、受压等;术后7d内绝对卧床休息,翻身时采用滚轴式翻身法;7d后根据病情协助下地活动。 ②病情观察:观察患者的血压、脉搏变化,监测中心静脉压,指导输液量及速度,防止心力衰竭、肺水肿发生,血压控制在130/90mmHg 左右;术后避免情绪激动,必要时应用镇痛药,避免血压波动过大。

③伤口护理:观察切口敷料情况,给予腹带包扎,减轻翻身和咳嗽时的张力,减轻疼痛。 ④呼吸道的护理:全身麻醉术后由于呼吸道分泌物增多,加之腹部切口疼痛及胃管刺激、咳嗽无力等原因,极易引起肺部感染及肺不张,因此应协助患者床上翻身、叩背,给予雾化吸入,鼓励患者咳嗽、咳痰,保持呼吸道通畅,预防肺部并发症发生。 ⑤并发症的观察及护理 出血:如患者突然出现剧烈的腹痛、大汗淋漓、呼吸急促、面色苍白、脉搏细速、血压下降等症状时,应立即报告医师处理;嘱患者避免突然坐起、强扭上身、剧烈咳嗽等,以减少引发出血的诱因。 急性肾衰竭:术后应维持有效循环血容量,保持尿管通畅,严密观察并记录尿量,每小时尿量≥25ml,遵医嘱及时复查肾功能。 ⑥心理护理:护理人员应多与患者沟通,关心体贴患者,加强心理疏导,避免精神紧张导致血压升高。 (2)腹主动脉瘤腔内修复术术后护理常规 ①体位:嘱患者下肢平伸,取平卧位24h,并注意观察切口渗血渗液情况,病情允许情况下鼓励患者早期下床活动可减少深静脉血栓发生率。 ②病情观察:监测生命体征、血氧饱和度、面色、意识、尿量。 ③并发症的预防和护理:注意观察双下肢皮温、皮色、感觉及动脉搏动情况,防止内支架血栓形成。 ④饮食护理:指导患者多饮水,12h内要达到1500ml,以促进造

护理常规考试题

大肠癌中心专科护理常规考试试题 姓名得分 填空题(每题10分) 1、结、直肠癌患者术前应给予、、、 饮食。 2、结、直肠癌患者术后6小时应取位,如有呕吐,应将。 3、结、直肠癌患者术后留置的腹腔、盆腔、骶前引流管应妥善固定,防牵拉,卧床时引流袋不要高于,起身时不要高于。 4、正常造口粘膜的颜色是或。 5、造口及造口周围皮肤常见并发症有、、、 、、。 6、胃癌术后为保持肠内营养管的通畅,防止营养液沉积堵塞导管,每次输注营养液前后应用或、冲管。肠内营养液应现用现配,配好暂时不用时应放入℃的冰箱内保存,不宜超过小时。 7、根据化疗药毒性反应发生的时间,化疗药物的毒副作用分为、、、 。 8、一旦疑有或已有化疗药发生外渗,应立即,保

留针头另接注射器,尽量回抽外渗部位的药液,必要时遵医嘱给,24小时内给 (奥沙利铂外漏一周禁止冷敷),24小时后用或 湿热敷。 9、化疗期间,当白细胞﹤1×109/L时容易发生严重感染,需采取。 10、化疗期间应嘱患者多饮水,使尿量维持在每天 ml 以上。 大肠癌中心专科护理常规考试答案 1、高热量、高蛋白、高维生素、易于消化的少渣 2、去枕平卧、头偏向一侧 3、腋中线水平、手术切口 4、鲜红色、粉红色 5、造口缺血坏死、造口狭窄、皮肤粘膜分离、粪水性皮炎、过敏 性皮炎、造口旁疝 6、生理盐水、温开水20-30ml 7、即刻反应、早期反应、迟发反应、远期反应 8、停止注射、局部封闭、冰袋冷敷、湿润烧伤膏、50%硫酸镁 9、保护性隔离 10、2000-3000

大肠癌中心手术并发症护理常规考试试题 姓名得分 一、填空题(每题10分) 1、大肠癌术后常见并发症有、、 、。 2、预防大肠癌术后肠粘连、肠梗阻的心理干预包括、、。 3、大肠癌术后鼓励病人每天做肛门收缩运动次,每次 分钟,以提高机张力,来改善局部血液循环。 二、简答题(每题35分) 1、大肠癌术后吻合口漏的预防措施及护理措施是什么? 2、大肠癌术后出血的预防措施及护理措施是什么?

外科护理常规(全)

目录 第一节外科疾病一般护理常规 附1.胃肠减压的护理 附2.“T”型管引流的护理 附3.腹腔引流管的护理 第二节甲状腺功能亢进 第三节甲状腺腺癌 第四节急性乳腺炎 第五节乳腺癌 第六节腹股沟疝 第七节腹部损伤 第八节急性腹膜炎 第九节胃十二指肠溃疡 第十节胃癌 肝癌 第十一节门脉高压 第十二节休克 第十三节脓毒败血症 第十四节胆囊结石及胆囊炎 第十五节急性梗阻性化脓性胆管炎 第十六节胰腺和壶腹部癌 第十七节胰腺炎 第十八节急性阑尾炎 第十九节结肠癌

第二十节直肠癌 第二十一节直肠肛管疾病 第二十二节肠梗阻 第二十三节肠瘘 第二十四节下肢静脉曲张 第二十五节腹主动脉瘤 第二十六节动脉栓塞 第二十七节血栓闭塞性脉管炎 第二十八节深静脉血栓形成 第二十九节破伤风 第三十节蛇咬伤 第三十一节脾切除术 第三十二节丹毒 第三十三节气性坏疽 第三十四节腹腔镜手术 第三十五节小儿肠套叠 第三十六节先天性巨结肠 第二部分、泌尿外科护理常规 一、泌尿外科一般护理常规 二、泌尿外科专科护理常规(一)泌尿外科疾病护理常规 1.尿石症 2.泌尿系损伤 3.良性前列腺增生症

4.肾肿瘤 5.肾上腺皮质增生症 6.肾上腺嗜铬 留置导尿管护理 一、留置导尿目的 1.抢救危重、休克病人时能准确记录尿量。 2.术前准备:盆腔内器官手术前留置导尿,以保持膀胱空虚,可避免术中误伤。 3.泌尿系统的病人,可便于引流及冲洗,减轻切口的张力,促进伤口的愈合。 4.解除尿潴留:对于截瘫、昏迷、会阴部有伤的病人,以保持会阴部清洁,预防压疮。 二、尿管型号的选择 1.普通导尿选择16-18F的双腔气囊导尿管. 2.年老体弱长期卧床的女性衰竭病人,应选择型号较大管腔较粗的尿管. 3.前列腺肥大的病人,由于尿道粘膜弹性差,比较薄脆,容易引起尿道粘膜破裂,应选择型号较细尿管. 4.前列腺增生、膀胱肿瘤手术后需要通畅引流以防止导尿管堵塞引起继发性出血,选择18-22F的双腔或三腔气囊尿管. 三、导尿的注意事项 1.掌握尿道解剖生理特点: 女病人插管的深度:插入尿道4~6cm有尿液流出再插入1cm左右 男病人插管的深度:插入尿道约20~22cm,见尿液流出再插入2cm左

疾病护理常规试题答案

内一科疾病护理常规试题 一、填空题 1、一般患者入院护理责任护士向患者做__自我介绍_、_病区主任_ _、_主管医生_、_责任护士_、_护士长_及_联系方式_,_询问过敏史_,准确测量患者__生命体征_并_及时记录_。 2、急症患者的护理,观察患者_神志_、_生命体征_、_皮肤_、_ 粘膜_、_疼痛_及_排泄物_等情况,发现异常要及时汇报。 3、危重患者的护理评估和观察要点,病情变化内容包括:_意识_、_ 瞳孔_、_生命体征_、_末梢循环_、_出入量_。 4、危重患者的护理实施要点:根据病情给予患者合适的体位,保持各肢 体处于功能位。对_意识丧失_、_谵妄_、_躁动_的患者应采取保护性措施,防止坠床、摔伤等意外。 5、危重患者的护理实施要点:加强基础护理,保持患者卫生清洁,做到 两短(胡须短、指甲短,有特殊要求者除外),六洁(_头发_、_五官_、_手足_、_会阴_、_肛门_、_皮肤清洁_)。 6、老年患者的一般护理,评估患者的_意识状态_、_生活自理能力_、 _进食情况_、_排泄功能_。评估患者安全:_活动能力_、_周围环境_及_体位安全_等。 7、患者出院的护理,根据病情做好出院指导,如_饮食_、_起居_、_ 活动_、_功能锻炼_等以及_用药情况_、_复诊时间_等。 8、腹胀的护理,评估患者腹胀的_程度_、_持续时间_,_伴随症状_, _腹胀的原因_,_排便_、_排气情况_,_治疗情况_,_心理反应_,_既往史_及_个人史_。 9、水肿的护理,评估水肿的_部位_、_时间_、_范围_、_程度_、 _发展速度_,与_饮食_、体位及活动的关系,患者的心理状态,_伴随症状_,_治疗情况__,_既往史及个人史_。 10、水肿的护理,观察患者_生命体征_、_体重_、_颈静脉充盈程 度_,有无_胸腔积液_、_腹水征_,患者的营养状况、皮肤血供、张力变化是否移动性浊音等。 11、发热的护理,评估患者发热的_时间_、_程度及诱因_、_伴随 症状_等。评估患者_意识状态_、_生命体征_的变化。 12、评估发生压疮的危险因素,包括患者病情、意识状态、营 养状况、肢体活动能力、自理能力、排泄情况及合作程度等。 二、多项选择题 1、一般患者的入院护理,评估和观察(ABCEF ) A、患者病情、身体状况 B、自理能力、饮食习惯 C、疾病认知程度、配合程度 D、独立能力 E、心理及社会状况 F、经济能力 2、急症患者的护理评估和观察要点(ACDE ) A、患者病情、身体状况 B、经济能力 C、配合程度 D、心理及社 会状况E、自理能力、饮食习惯 3、患者住院期间的护理,身体评估一般状态:(ABCD ) A、体重、身高 B、生命体征、意识、基础 C、营养状态、皮肤颜色面 D、

外科护理常规试题

外科护理常规试题2015.6.24 单选题:每题2分,共100分 1、哪项不是泌尿系结石的症状() A、疼痛B、血尿C、尿频D、发热 2、为预防结石复发,每天尿量应维持在()A、1000-2000mlB、2000-3000mlC、1500-2000mlD、 1500-2500ml 3、尿液PH值下降至多少易形成结石()A、4.5-5.5B、4.0-5.0C、4.3-5.3D、5.6-6.0 4、急性前列腺炎忌做()A、冷敷B、前列腺按摩C、多饮水D、冷水坐浴 5、前列腺增生手术后,几日内禁止灌肠()A、2B、3C、4D、5 6、新入院病人当日测T、P、R几次()A、4次 B、3次C、2次 D、1次 7、普通病房室温保持在()A、18-20° B、20-22° C、18-22° D、16-22°C 8、普通病房湿度()A、50-60% B、60-70% C、70-80% D、50-70% 9、危重病人应安置在()A、普通病房B、急诊观察病房C、抢救室D、单间病房 10、体温超过37.5°C的病人,每日测T()A、1 B、2 C、3 D、4 11、腹股沟疝修补术前准备哪项不正确()A、按外科手术前一般常规护理B、注意保暖C、保持大便通常D、术前3日禁止吸烟 12、手术日晨,应在术前( ) 小时按手术要求做好皮肤准备。 A. 0. 5 B. 1 C. 1. 5 D. 2 13、胃手术后几天内禁食()A.2 B. 3 C. 4 D. 5 14、肠道不易吸收的抗生素不包括哪种()A.新霉素 B. 卡那霉素 C. 阿莫西林 D. 庆大霉素 15、患者胃肠减压期间应禁食禁饮,口服药需研碎调水后由胃管注入,并用温水冲洗胃管后需( ) A. 夹管半小时 B. 夹管 1 小时 C. 不需夹管 D. 以上均可 16、胃肠减压拔管指征哪项不正确()A.腹胀消失 B. 肛门未排气 C. 病情好转 D. 肠鸣音恢复 17、腹部损失病人禁止()A.灌肠 B. 导尿 C. 吸氧 D. 胃肠减压 18、腹腔引流管中引流出新鲜血每小时大于多少应通知医生处理()A.50ml B. 100ml C. 150ml D. 200ml 19、一般腹部有炎症病人均应取半卧位,使病人上身与床沿成多度角()A.20-30° B. 30-40° C. 20-40° D. 10-30° 20、肠瘘的护理常规哪项不正确()A.保持引流通畅 B. 可以进食 C. 静脉输液 D.保持瘘口清洁 21、肠瘘的饮食指导哪项不正确()A.开始应低脂 B. 适量蛋白 C. 少食碳水化合物 D. 煮烂 22、食管术后加强饮食宣教,哪项不正确()A.睡前加餐 B. 少量多餐 C.裤带不宜系的太紧 D. 避免进食后低头弯腰 23、门脉高压术前灌肠禁忌()A.盐水 B. 硫酸镁 C. 肥皂水 D. 清水 24、急性胰腺炎的诱发因素不包括()A.暴饮暴食 B. 饮酒 C. 饱食 D. 少食多餐 25、胃十二指肠溃疡术前治疗错误的是()A.输液 B. 胃肠减压 C. 禁食 D. 洗胃

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