自闭症干预方法
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• 情绪管理与人际关系能力缺陷的机制？ • “我心-他心”问题：自我调节与自我意识；理解他
人，形成关系的难题，核心是什么？ • ASD儿童发展的潜能、方向、困难、要素、规律？ • 干预、治疗、训练的途径：由外烁到内化？ • 治疗关系和成人的角色：理解、接纳、包容、帮助、
促进儿童的独立自主 • 环境：四个世界：1自我世界；2人际世界；3 文化世
内向思维） • ●世界卫生组织《国际疾病和相关健康问题统计分类第10版》
（International statistical classification of diseased and related health problems，ICD—10）以及美国精神医学协会《精神异 常诊断和统计手册第4版修订版》（DSM—IV—TR，APA， 2000）：一种特殊类型的广泛性发展障碍 • pervasive developmental disorder，PDD • ASD（ Autism Spectrum Disorder）自闭症谱系障碍 • Asperger Syndrome 亚斯伯格综合征
• ●心理理论缺失：不能理解他人心理 • ●弱集中倾向：难以形成概念 • ●执行功能缺陷：情意和动机的障碍 • 问题讨论：以情感 VS 感觉为基础的心理学
自闭症儿. 童的能力
• 原初性感知-运动能力完好 • 特殊领域的机械记忆有特点 • 社交能力缺陷 • 想象能力缺陷 • 语言-概念缺陷 • 情感监控与调节缺陷
叙事与活. 动
• 语言的非概念用法：歌唱和自我叙事 • 心理治疗 vs 知识教学 • 以游戏、戏剧治疗为例： • 直接动作是否算情感表达？E.g., 达尔文 • 反观自己的经验：镜像理论 • 了解他人的视角：角色体验 • 意义形成的途径：外在表现——符号内化 • 自我调节与监控：有情、有理的生活
ASD干预.方法、技术、方案
两种人类. 智力模式
• ●概括的抽象认知：特征识别、标签命名、分类处理。语义概念网络系统 与计算、 推理高效、简洁。
• ●形象认知：信息容量大，提取速度慢；视点不聚焦，话题无意义；加工 方式独特，而非意识觉察能力的缺陷。
• 自闭症儿童：缺少抽象概括能力，其形象加工也与我们不同。
关键的难. 题
• 语言缺失和概括能力缺失：哪个是因，哪个是果？ 互为因果？两者并行存在？另有某个共同的原因？
自闭症的. 症状
• ●3岁前即可发现的三大缺陷：
• １．社会交往能力缺失 • ２．语言及沟通能力缺失 • ３．想象力缺失 • （外在表现：重复性行为怪癖；严重兴趣狭窄）
自闭症的Leabharlann Baidu 评估
• ●自闭症与智力障碍、学习困难、情绪障碍等有重合，要做区别性诊断。 • ７０％的自闭症患者智商低于正常水平；言语和非言语智商有明显的差距。 • 自闭症儿童学习语言、概念有困难，但可有突出的机械反应和记忆能力。 • 自闭症儿童可有严重的情绪障碍扰乱（如焦虑），但与常见的精神病患有
自闭症儿童干预方法
华东师范大学 杨广学 yanggx2789@163.com
.
内容 .
• 一、自闭症：现象和理论 • 二、自闭症干预体系比较 • 三、原理、方法、技术
自闭症的. 概念
• ●堪纳（L.Kanner，1943）命名autism • Eugen Bleuler（1911，1951）autistic thinking（自我封闭式或
•生态-环境干预 •扩展的交流 •艺术媒介沟通 •运动-身体的整合干预
该成为教育训练的基础。
原始的智. 慧？自闭症文化？
自闭症智慧: 具有超越文化传统和语言习俗的原始创造性，没
有被文化教育所洗染。--亚斯伯格 自闭症文化？ 共同生活的人群和共同语言，是文化构成要素。 自闭症社区？ 原始智慧： Temple Grandin 《我们为什么不说话》 电影：《自闭历程》
如何理解. 自闭症
• 重视儿童的内在感受和个人意义的表达，注重真实 情境中的功能性社会交往。
• 干预维度： • 生活中全面的人际沟通 • 情绪调节 • 交往支持
单一外在. 化干预的弊端
• 应用行为分析 • 外部控制下的焦虑体验 • 自主能力的丧失 • 心智运作的狭隘化倾向
现象学方. 法
• 面对事实本身的心理学 • 进入儿童世界的可能性 • 教育、训练活动的个人意义层面 • 自闭症干预的心理学依据和指导原则
界；4 宏观世界
自闭症干. 预体系比较
• ●应用行为分析 ABA • ●结构化训练：如视觉日程表 • ●地板时光 FLOOR TIME • DIR理论：发展-个别差异-互动关系 • 干预模式的四阶段：回应-表达-象征-逻辑 ●综合社交训练 ：SCERTS
SCERTS模. 式
• Barry M. Prizant: Social Communication, Emotional Regulation , Transactional Support）
环境治疗. 的方法论
• 单向还是双向的改变？ • 权威式的矫治 VS.学习自闭症文化？ • 意识和自我意识：主体性，互主体性，超验性 • 生态化的干预策略：介质治疗（milieu therapy）
基于意义. 和表达的技术
• ●创造性和表达性艺术 • ●游戏治疗与儿童的幻想世界 • ●舞蹈-运动治疗、音乐治疗 • ●身体的智慧与意识的觉醒（灵性）
区别。
普通智力. 和特殊能力鉴别
• 区别性的临床评估和跨学科的合作模式 • 不同领域（感知觉、认知、语言、社会交往等）的能力，需要不同类别的
测定。 • 言语和非言语IQ：Stephen Wilshire言语IQ只有52，但其视觉认知和图像记
忆与绘画突出，被认为自闭症天才（autistic savant)。 • 多数自闭儿童具有相对完整的感知、运动、机械操作和机械记忆能力，应
人，形成关系的难题，核心是什么？ • ASD儿童发展的潜能、方向、困难、要素、规律？ • 干预、治疗、训练的途径：由外烁到内化？ • 治疗关系和成人的角色：理解、接纳、包容、帮助、
促进儿童的独立自主 • 环境：四个世界：1自我世界；2人际世界；3 文化世
内向思维） • ●世界卫生组织《国际疾病和相关健康问题统计分类第10版》
（International statistical classification of diseased and related health problems，ICD—10）以及美国精神医学协会《精神异 常诊断和统计手册第4版修订版》（DSM—IV—TR，APA， 2000）：一种特殊类型的广泛性发展障碍 • pervasive developmental disorder，PDD • ASD（ Autism Spectrum Disorder）自闭症谱系障碍 • Asperger Syndrome 亚斯伯格综合征
• ●心理理论缺失：不能理解他人心理 • ●弱集中倾向：难以形成概念 • ●执行功能缺陷：情意和动机的障碍 • 问题讨论：以情感 VS 感觉为基础的心理学
自闭症儿. 童的能力
• 原初性感知-运动能力完好 • 特殊领域的机械记忆有特点 • 社交能力缺陷 • 想象能力缺陷 • 语言-概念缺陷 • 情感监控与调节缺陷
叙事与活. 动
• 语言的非概念用法：歌唱和自我叙事 • 心理治疗 vs 知识教学 • 以游戏、戏剧治疗为例： • 直接动作是否算情感表达？E.g., 达尔文 • 反观自己的经验：镜像理论 • 了解他人的视角：角色体验 • 意义形成的途径：外在表现——符号内化 • 自我调节与监控：有情、有理的生活
ASD干预.方法、技术、方案
两种人类. 智力模式
• ●概括的抽象认知：特征识别、标签命名、分类处理。语义概念网络系统 与计算、 推理高效、简洁。
• ●形象认知：信息容量大，提取速度慢；视点不聚焦，话题无意义；加工 方式独特，而非意识觉察能力的缺陷。
• 自闭症儿童：缺少抽象概括能力，其形象加工也与我们不同。
关键的难. 题
• 语言缺失和概括能力缺失：哪个是因，哪个是果？ 互为因果？两者并行存在？另有某个共同的原因？
自闭症的. 症状
• ●3岁前即可发现的三大缺陷：
• １．社会交往能力缺失 • ２．语言及沟通能力缺失 • ３．想象力缺失 • （外在表现：重复性行为怪癖；严重兴趣狭窄）
自闭症的Leabharlann Baidu 评估
• ●自闭症与智力障碍、学习困难、情绪障碍等有重合，要做区别性诊断。 • ７０％的自闭症患者智商低于正常水平；言语和非言语智商有明显的差距。 • 自闭症儿童学习语言、概念有困难，但可有突出的机械反应和记忆能力。 • 自闭症儿童可有严重的情绪障碍扰乱（如焦虑），但与常见的精神病患有
自闭症儿童干预方法
华东师范大学 杨广学 yanggx2789@163.com
.
内容 .
• 一、自闭症：现象和理论 • 二、自闭症干预体系比较 • 三、原理、方法、技术
自闭症的. 概念
• ●堪纳（L.Kanner，1943）命名autism • Eugen Bleuler（1911，1951）autistic thinking（自我封闭式或
•生态-环境干预 •扩展的交流 •艺术媒介沟通 •运动-身体的整合干预
该成为教育训练的基础。
原始的智. 慧？自闭症文化？
自闭症智慧: 具有超越文化传统和语言习俗的原始创造性，没
有被文化教育所洗染。--亚斯伯格 自闭症文化？ 共同生活的人群和共同语言，是文化构成要素。 自闭症社区？ 原始智慧： Temple Grandin 《我们为什么不说话》 电影：《自闭历程》
如何理解. 自闭症
• 重视儿童的内在感受和个人意义的表达，注重真实 情境中的功能性社会交往。
• 干预维度： • 生活中全面的人际沟通 • 情绪调节 • 交往支持
单一外在. 化干预的弊端
• 应用行为分析 • 外部控制下的焦虑体验 • 自主能力的丧失 • 心智运作的狭隘化倾向
现象学方. 法
• 面对事实本身的心理学 • 进入儿童世界的可能性 • 教育、训练活动的个人意义层面 • 自闭症干预的心理学依据和指导原则
界；4 宏观世界
自闭症干. 预体系比较
• ●应用行为分析 ABA • ●结构化训练：如视觉日程表 • ●地板时光 FLOOR TIME • DIR理论：发展-个别差异-互动关系 • 干预模式的四阶段：回应-表达-象征-逻辑 ●综合社交训练 ：SCERTS
SCERTS模. 式
• Barry M. Prizant: Social Communication, Emotional Regulation , Transactional Support）
环境治疗. 的方法论
• 单向还是双向的改变？ • 权威式的矫治 VS.学习自闭症文化？ • 意识和自我意识：主体性，互主体性，超验性 • 生态化的干预策略：介质治疗（milieu therapy）
基于意义. 和表达的技术
• ●创造性和表达性艺术 • ●游戏治疗与儿童的幻想世界 • ●舞蹈-运动治疗、音乐治疗 • ●身体的智慧与意识的觉醒（灵性）
区别。
普通智力. 和特殊能力鉴别
• 区别性的临床评估和跨学科的合作模式 • 不同领域（感知觉、认知、语言、社会交往等）的能力，需要不同类别的
测定。 • 言语和非言语IQ：Stephen Wilshire言语IQ只有52，但其视觉认知和图像记
忆与绘画突出，被认为自闭症天才（autistic savant)。 • 多数自闭儿童具有相对完整的感知、运动、机械操作和机械记忆能力，应