自闭症儿童干预技术
自闭症儿童训练干预治疗方法的文献评述
自闭症儿童训练干预治疗方法的文献评述自闭症是一种儿童神经发育障碍，主要表现为沟通困难、社交问题、语言障碍和刻板重复的行为。
自闭症儿童需要及早接受相关的训练干预治疗，以提高他们的生活质量和社交能力。
本文将对自闭症儿童训练干预治疗方法进行文献评述，探讨不同的干预方案及其效果。
一、行为疗法行为疗法是一种基于行为原因和影响的干预治疗方法，通过建立行为目标、设立奖惩机制和训练技能来帮助自闭症儿童改善行为问题和社交能力。
正反馈训练可以帮助自闭症儿童培养积极的行为习惯，增强其自我控制能力。
研究表明，行为疗法可以显著改善自闭症儿童的行为问题和社交能力，但需要长期坚持和专业指导。
二、言语治疗自闭症儿童常常存在语言障碍，包括沟通困难、语言发育延迟和语音障碍等问题。
言语治疗是一种常见的训练干预方法，通过语言训练、发音练习和社交情境模拟等方式来帮助自闭症儿童改善语言能力和沟通技巧。
研究表明，言语治疗可以显著提高自闭症儿童的语言表达能力和社交沟通能力，对其日常生活和学习有积极影响。
三、感统训练自闭症儿童常常存在感觉统合障碍，包括触觉敏感、视觉障碍和运动协调问题等。
感统训练是一种通过感官刺激和运动训练来促进感觉统合能力发展的方法，可以帮助自闭症儿童改善感统问题和行为异常。
研究表明，感统训练可以显著改善自闭症儿童的感觉统合能力和行为表现，提高其学习和生活自理能力。
四、社交技能训练自闭症儿童的社交能力常常欠缺，缺乏人际交往技巧和情绪管理能力。
社交技能训练是一种通过角色扮演、情境模拟和行为训练来促进自闭症儿童社交技能发展的方法，可以帮助其改善社交问题和增强人际交往能力。
研究表明，社交技能训练可以显著改善自闭症儿童的社交技能和情绪管理能力，帮助其适应社会环境和人际关系。
五、家庭支持和教育家庭支持和教育是自闭症儿童训练干预治疗的重要组成部分，家长和家庭成员需要给予自闭症儿童充分的关爱和支持，理解其特殊需求，鼓励其自我发展和独立生活能力。
儿童自闭症的早期干预与行为疗法效果评估
儿童自闭症的早期干预与行为疗法效果评估自闭症是一种常见的儿童神经发育障碍，以社交互动困难、语言沟通障碍和刻板重复行为为特征。
早期干预和行为疗法在帮助儿童自闭症患者改善社交交往、语言和行为方面起到了积极的作用。
本文将探讨儿童自闭症的早期干预以及行为疗法在治疗中的效果评估。
一、早期干预的重要性早期干预是指在儿童自闭症诊断后尽早进行的治疗和教育干预措施。
早期干预的目的是在儿童大脑发育关键期进行有效的干预，以促进正常神经发育。
研究表明，早期干预能够显著改善儿童自闭症患者的社交互动能力、语言沟通能力、认知能力和自理能力。
因此，早期干预对于儿童自闭症的康复非常关键。
二、早期干预的方法早期干预的方法多种多样，常见的包括：1. 应用行为疗法：行为疗法是一种通过建立正向的学习环境，培养儿童自发行为和积极学习行为的方法。
应用行为疗法可以帮助儿童学习社交技能、语言表达和自我控制能力，从而提高他们的社交交往能力。
2. 视觉支持工具：在早期干预中，视觉支持工具被广泛应用于儿童自闭症的教育和治疗中。
比如使用图片、符号和时刻表等视觉化工具，帮助儿童理解和记忆信息，提高他们的认知能力和自理能力。
3. 家庭支持和亲子干预：家庭支持和亲子干预是早期干预的重要组成部分。
通过帮助家长了解自闭症的特点、培养家长的教育技能和提供儿童社交技能的训练，可以增强家庭对自闭症患儿的治疗和教育支持。
三、行为疗法的效果评估行为疗法是儿童自闭症治疗中常用的方法之一，其效果的评估对于确定治疗方案和调整干预策略非常重要。
常见的行为疗法效果评估方法包括：1. 观察法：通过观察儿童在干预过程中的行为变化，如社交互动、语言表达等，并与治疗前进行比较，来评估行为疗法的效果。
观察法需要细致记录儿童的行为，以客观评估干预的效果。
2. 量表评估：使用量表评估儿童自闭症症状的严重程度和改善情况，常用的自闭症评估量表包括儿童自闭症评定量表（CARS）、社交交往评定量表（SRS）等。
自闭症儿童干预训练计划
自闭症儿童干预训练计划一、计划目的通过系统有针对性的训练,提高自闭症儿童的社会交往能力,语言表达能力,减少重复行为,培养独立生活技能,使其能更好地适应生活。
二、训练内容1. 语言训练(1)表达语言训练:训练儿童主动开口表达需求,回答问题等。
(2)理解语言训练:训练儿童听懂他人话语,遵循指令等。
(3)交流语言训练:训练儿童进行简单对话,分享看法等。
2. 社会交往训练(1)眼神交流训练:训练儿童进行眼神接触。
(2)情绪交流训练:训练儿童识别他人情绪,表达自身情绪。
(3)同伴互动训练:训练儿童与同伴一起玩耍,合作完成任务。
3. 生活自理训练(1)饮食自理训练:训练使用餐具,学会自己饮食。
(2)穿衣自理训练:训练自己穿脱衣服,鞋袜。
(3)如厕自理训练:训练如厕,洗手等卫生习惯。
三、训练方法1. 语言训练:示范、暗示、提问、重复练习等。
2. 社会交往训练:情景模拟、角色扮演、增强社交动机等。
3. 生活自理训练:分解任务,渐进学习,给予适当帮助等。
四、训练过程1. 建立正向行为计划,设立积极的增强。
2. 分阶段进行,从简单到复杂,循序渐进。
3. 训练时间不宜过长,可分多次短时间训练。
4. 给予适当帮助,防止产生负面情绪。
5. 训练后给予表扬和奖励,巩固学习效果。
6. 定期评估训练效果,调整训练计划。
通过持续系统的干预训练,自闭症儿童的各项能力可以得到很好的提高,这对他们的成长和发展大有裨益。
希望能为自闭症儿童量身定制适合的训练计划,帮助他们健康快乐地成长。
自闭症训练方法
自闭症训练方法
自闭症是一种神经发育障碍，其症状包括社交交往和语言沟通能力的缺陷，以及重复性行为和强迫性行为等。
自闭症的训练方法因儿童的病情严重程度和年龄而异，但以下是一些常见的训练方法:
1. 应用行为疗法：行为疗法是一种帮助自闭症儿童建立积极行为模式的方法，包括正反馈、负反馈和时间延迟等技术。
2. 应用语言疗法：语言疗法是一种帮助自闭症儿童理解和表达语言的方法，包括语言模仿、语音启蒙、语言理解和语言表达等技术。
3. 应用社交技能训练：社交技能训练是一种帮助自闭症儿童提高社交技能和交往能力的方法，包括目光接触、身体语言、面部表情、语言交流等技术。
4. 应用感觉整合疗法：感觉整合疗法是一种通过刺激自闭症儿童感官系统，帮助他们整合感觉信息，提高感官协调性和情感调节的方法。
5. 应用认知行为疗法：认知行为疗法是一种帮助自闭症儿童改变不良思维模式和行为习惯，提高自我控制和自我调节能力的方法，包括认知重构、行为分析和自我监测等技术。
除了以上训练方法外，还有一些其他的方法，如音乐疗法、艺术疗法、物理治疗等，可以帮助自闭症儿童缓解症状和提高生活质量。
训练方法需要根据儿童的具体情况和特点制定个性化的干预方案，结合家庭、学校和专业机构等多方面的支持和合作，全面提高儿童的康复和发展水平。
幼儿园自闭症干预策略方案 幼儿园自闭症干预
自闭症是一种神经发育障碍，一般在儿童早期就会表现出来。
幼儿园是自闭症儿童最主要的生活情境之一，因此幼儿园的干预对于帮助自闭症儿童走向社会融合至关重要。
本文将针对幼儿园自闭症干预策略方案进行讨论。
一、早期干预幼儿园自闭症干预的第一步是早期干预。
早期干预对自闭症儿童的发展具有极其重要的意义，有助于提高儿童的社会交往能力、语言表达能力、认知能力等。
幼儿园应该配备专业的特教老师，针对自闭症儿童进行个性化干预计划，包括康复训练、社交技能训练、语言训练等，帮助他们尽早融入正常的学习和生活。
二、个性化教育方案针对自闭症儿童的多样化特征，幼儿园应制定个性化的教育方案。
这需要充分了解每个自闭症儿童的特点，包括他们的兴趣、优势、弱点等。
在实施个性化教育方案时，幼儿园可以采取小班教学的，对自闭症儿童进行一对一教学和小组协作学习，以满足其个性化需求，提高其学习积极性。
三、建立支持系统幼儿园自闭症干预还需要建立完善的支持系统。
学校应加强家校沟通，与自闭症儿童的家长保持密切联系，了解孩子在家的情况，共同商讨孩子的教育和行为管理方案。
学校还可以邀请专业的心理医生、治疗师等为自闭症儿童提供专业的心理咨询和治疗支持，帮助他们解决心理问题，缓解情绪压力。
四、提供友好的学习环境友好的学习环境对于自闭症儿童的干预至关重要。
幼儿园应提供舒适、安全、整洁的学习环境，尽量减少噪音和杂乱的因素，配备符合自闭症儿童学习需求的教具和玩具。
学校还应培养同学们对自闭症儿童的尊重和理解，促进校园里每个学生的融洽相处，共同学习和成长。
五、专业化教师队伍幼儿园需要拥有一支专业化的教师队伍来应对自闭症儿童的干预工作。
教师应接受专业的特教培训，掌握自闭症儿童的特点和需求，提高对自闭症儿童的认知和情商管理能力。
学校还可以邀请相关专家定期进行专业培训和指导，提升教师的自闭症干预水平。
六、定期评估和调整定期评估和调整也是幼儿园自闭症干预的重要环节。
学校可以根据自闭症儿童的成长和发展情况，定期对其进行综合评估，包括行为、学习、情绪等方面，及时调整干预方案，确保干预的有效性和实效性。
自闭症的儿童心理评估和干预
自闭症的儿童心理评估和干预自闭症是一种影响儿童发展的神经发育障碍，其特点包括社交互动和沟通障碍、刻板重复行为以及对环境变化的敏感性。
早期的心理评估和干预对于帮助自闭症儿童发展其潜能和提高生活质量至关重要。
本文将探讨自闭症儿童心理评估和干预的重要性，并介绍一些常用的评估工具和干预方法。
一、心理评估的重要性自闭症儿童心理评估对于了解其具体特点和需求至关重要。
通过评估，专业人员可以识别儿童的发展水平、认知能力、社交和沟通技能的缺陷以及存在的行为问题，从而为干预提供有针对性的方案和目标。
心理评估还可以帮助家庭和教育机构制定个性化的教学计划，为儿童提供适当的支持和服务。
二、常用的心理评估工具1. Childhood Autism Rating Scale (CARS)：CARS是一种用于评估自闭症儿童临床症状和行为表现的工具。
通过观察儿童的社交互动、语言和非语言沟通、行为和兴趣等方面的表现，该工具可以评估儿童的自闭症程度。
2. 社交沟通问卷 (CSBS)：CSBS用于评估幼儿社交交往和沟通技能的发展。
通过观察儿童在与他人互动中的表现，该工具可以评估儿童的社交沟通能力，并帮助确定个体化的干预目标。
3. 儿童自闭症评估量表 (ADOS)：ADOS是一种用于评估自闭症儿童社交互动和沟通障碍的工具。
通过观察儿童在与评估者互动的过程中的行为和沟通表现，该工具可以评估儿童在社交和沟通方面的困难程度。
三、干预方法1. 应用行为分析 (ABA)：ABA是一种广泛应用于自闭症儿童的干预方法。
该方法通过设定明确的目标，将复杂的技能分解为可管理的步骤，并使用正向激励来增强期望的行为。
ABA通过系统的训练和反馈过程，帮助儿童学会社交技能、语言和自理能力等。
2. 高度结构化教学：自闭症儿童对于环境变化和不确定性通常非常敏感，因此高度结构化的教学环境对于他们的学习非常重要。
这种教学方法包括明确的规则和指导，以及清晰的时间表和任务安排，旨在帮助儿童建立安全感并提高自我管理能力。
有效的儿童自闭症干预方法
有效的儿童自闭症干预方法自闭症是一种儿童常见的神经发育障碍，它会对儿童的社交交往、语言沟通和行为表现产生严重影响。
为了帮助儿童自闭症患者克服困难，提高他们的生活质量，有效的干预方法至关重要。
本文将介绍一些被广泛认可的有效儿童自闭症干预方法。
1. 应用行为分析疗法（ABA）行为分析疗法是一种基于科学原理的干预方法，它通过观察和分析儿童的行为，制定个性化的干预计划。
ABA的目标是通过积极的强化和重复练习，帮助儿童自闭症患者学习新的技能和改善不良行为。
这种干预方法注重提供正向激励，例如奖励和赞扬，以增加儿童的积极行为。
2. 发展性个别差异干预法（DIR）DIR干预法强调儿童自主发展和个体差异。
它通过与儿童建立情感联系和互动，鼓励他们发展社交和情感能力。
DIR干预法强调儿童的兴趣和动机，通过创造性的游戏和互动活动，促进儿童的认知和语言发展。
3. 社交教学干预法社交教学干预法是一种专注于培养儿童自闭症患者社交技能的方法。
它通过模拟真实社交场景，教导儿童如何与他人进行交流和互动。
这种干预方法注重教授儿童社交技巧，例如眼神接触、回应他人、分享兴趣等。
社交教学干预法通常结合认知行为疗法，帮助儿童理解自己和他人的情感和意图。
4. 感觉统合疗法儿童自闭症患者常常对感觉刺激过敏或不敏感，感觉统合疗法旨在帮助他们调节感觉输入和输出。
这种干预方法通过提供特定的感觉刺激，例如按摩、刷身体、运动等，帮助儿童自闭症患者适应感觉刺激，并提高他们的感觉统合能力。
5. 家庭支持和培训儿童自闭症干预不仅仅局限于儿童自身，家庭的支持和培训也起着至关重要的作用。
家庭成员需要了解自闭症的特点和干预方法，学会与儿童沟通、理解和支持。
家庭支持和培训可以通过定期的家庭会议、专业指导和资源分享来实现，以帮助家庭成员更好地应对儿童自闭症的挑战。
在干预儿童自闭症时，个体化和多元化的方法是至关重要的。
每个儿童都有自己独特的需求和潜力，因此干预方法应根据儿童的特点和发展阶段进行调整。
幼儿自闭症治疗的综合干预方案
幼儿自闭症治疗的综合干预方案自闭症是一种儿童神经发育障碍，表现为社交互动和沟通能力的缺陷，以及刻板重复的行为和兴趣。
幼儿自闭症的治疗需要综合干预方案，包括行为疗法、语言疗法、教育干预和药物治疗等多种方法。
本文将介绍一种综合干预方案，旨在帮助幼儿自闭症患者获得最大程度的康复和发展。
一、行为疗法行为疗法是幼儿自闭症治疗的核心方法之一。
它通过建立正向的行为模式，帮助幼儿建立社交技能和自我调节能力。
行为疗法包括应用行为分析、认知行为疗法和社交技能训练等。
1. 应用行为分析（ABA）ABA是一种基于观察和实验的行为疗法，通过分析幼儿的行为模式，制定个性化的治疗计划。
ABA的目标是增加积极行为，减少自闭症特征行为。
治疗师会使用正向激励和反馈来引导幼儿的行为改变。
2. 认知行为疗法（CBT）CBT通过帮助幼儿理解和改变自己的思维模式和行为反应，来减少焦虑和刻板行为。
治疗师会与幼儿进行认知重构和行为实验，帮助他们建立积极的自我认知和应对策略。
3. 社交技能训练社交技能训练是帮助幼儿学习与他人互动和交流的重要方法。
治疗师会通过角色扮演、游戏和模拟情境等方式，教授幼儿基本的社交技能，如眼神接触、回应他人的提问和分享兴趣等。
二、语言疗法语言疗法是幼儿自闭症治疗中的关键环节，旨在帮助幼儿发展语言和沟通能力。
语言疗法包括语言训练、社交沟通训练和辅助通讯技术等。
1. 语言训练语言训练是通过系统的语言练习和模仿，帮助幼儿掌握基本的语言表达能力。
治疗师会使用简单清晰的语言，结合视觉辅助工具，如图片和手势，帮助幼儿理解和使用语言。
2. 社交沟通训练社交沟通训练是帮助幼儿学习与他人进行有效的交流和互动。
治疗师会教授幼儿如何与他人建立眼神接触、使用适当的肢体语言和表情，并回应他人的言语和行为。
3. 辅助通讯技术对于无法通过口头语言进行交流的幼儿，辅助通讯技术可以提供替代的沟通方式。
这包括使用图片卡片、手势和电子设备等，帮助幼儿表达自己的需求和意愿。
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自 闭 症 儿 童 干 预 技 术赖 珊 徐光兴△【摘要】 文章概述了中国期刊全文数据库和AP A/EBSCO数据库2000—2010年有关自闭症儿童干预技术的研究,并以时间为线索引用了主要干预技术的实证研究,重视干预的实用性和适用性。
对主要干预手段,如应用行为分析、DIR、社会故事法、箱庭疗法、音乐疗法等进行了对比和分析,提出自闭症儿童干预的未来发展趋势。
【关键词】 自闭症儿童;干预;发展趋势;综述Review Study on Autism:Interventions for C hildren.L ai Shan,X u Guangx ing.School of Psy chology and Cognitive Science,East China N or mal Univer sity,Shanghai200062,P.R.China 自闭症是一个和脑发育有关的神经障碍,是一个认知、情绪和行为障碍的心理学问题,也是一个难以正常社会化的关系障碍。
本文以“A utism”、“I nter vention”为关键词,搜集了2000-2010年A PA/EBSCO数据库(共186篇)、中国期刊全文数据库(共36篇)内所有有关自闭症谱系障碍儿童的研究文献,并筛选出有关“干预手段”的研究文献共30篇。
本文拟对这些研究进行综述,通过理清国内外自闭症干预技术研究的进展状况,从而为国内该领域的研究者和干预工作者提供一些启示。
1 儿童自闭症干预的共识和理论基础通过阅读相关文献,笔者发现,对于自闭症儿童的干预技术是多元化的,并且目前为止没有一个干预技术被证实适用于所有的自闭症儿童。
因而,需要针对自闭症儿童的不同功能缺陷来采取不同的干预技术。
但是在干预技术的实施上,专业研究者和工作者达成了一些共识:对自闭症儿童的干预越早越好;干预必须是密集的;对家长的教育和心理支持也是项目的重要组成部分;课程必须关注社会沟通领域;应该特别强调教学的泛化和应用[1]。
对于自闭症儿童的干预技术是基于以下3种理论:首先是斯金纳的新行为主义学习理论认为强化是操作性行为形成的重要激发因素;其次是Bar on-Cohen等提出的心理理论,其认为,自闭症患者社会能力发展滞后的主要原因在于“心理理论”的缺失,即患者缺少准确体察和推断他人心理状态的能力,因而无法做出符合社会规范的行为反应;最后是Ho bson 等提出的“感情认知障碍说”,认为,自闭症患者的本质性障碍不是知觉障碍,而是人际-感情认知障碍,即患者无法理解他人的感情及多样的表现形式。
自闭症儿童干预手段的发展也是紧随着这3种理论的发展线索,从行为干预到认知干预,再到注重情感意义的表达。
2 儿童自闭症的教育干预技术2.1 20世纪70年代提出的干预手段2.1.1 T EACCH结构化教学 T EA CCH结构化教学是美国北卡罗来纳大学的一个公共卫生项目,由Eric Schople于1970年创建。
它是一个以社区为基础,旨在改进自闭症和社交障碍儿童与家庭、亲人、社会相互理解、相互交流、相互沟通的项目。
它为自闭症儿童设计个性化、结构化的环境,包括物理组织、时间表、工作系统和作业组织的结构化,以此来提高自闭症儿童的发展适应能力[2]。
Panerai于2002年的研究发现,T EA CCH相比较于传统的融合教育,更能够增加儿童的自发性交流能力,并减少问题行为,使之适应学校和家庭生活。
经过T EACCH训练的自闭症儿童中有47%可回归社会[3]。
2.1.2 应用行为分析(ABA) 应用行为分析植根于斯金纳的新行为主义学习理论,由美国加州大学洛杉矶分校的L o-v aas教授于1977年创建。
它包括以行为分析为原则而设计的用以改善问题行为、形成可测量的和有社会意义的行为的干预策略。
A BA模式作为评估和实施自闭症儿童教学方案的有效性已被很多研究证实[4]。
A BA的指令可以以各种方式(分段回合教学法、自然教学、自然语言范式等),但很多行为分析师主张采用“分段回合”(Discrete T r ial)形式的指令,它包含4 tions of magnetic resonance spectroscopy to investigate psychiatric di sorders[J].Topics M agn Reson Im ag,2008,19:81-96[13]Geier D,Kern J,Garver C,et al.Biomarkers of envi ronmental toxic-ity and susceptibility in autism[J].J Neur ol S ci,2009,280:101-108 [14]James S,Rose S,M el n yk S,et al.Cellular and mitochondrial glu-tathione redox imbalan ce in lymphoblastoid cells der i ved from ch il-dren w ith autism[J].FASEB J,2009,23:2374-2383[15]NapolioAni V,Persico A M,Porcel li V,et al.T he mitoch ondrial as-partate/glutamate carrier AGC1and Calcium h omeostasis:Physio-logical links and abnorm alities in autism[J].M ol Neurobiol,2011,44:83-92[16]Palmieri L,Papaleo V,Porcelli V,et al.Al tered calcium homeostasisin autism-spectrum disorders:Evidence from bioch emical and ge-netic studi es of the mitochondrial aspartate/glutamate carrier AGC1 [J].M ol Psychiatry,2010,15:38-52[17]Zilbovicius M,M eresse I,Chabane N,et al.Autism the superiortem poral sulcus and social percepti on[J].Trends Neurosci,2006, 29:359-366(编辑:库雪飞 收稿时间:2012-08-26)个部分:尽量简洁的指令,例如“到这里来”,使得儿童能够更独立的回应;儿童的回应,包括正确回应、部分正确、错误回应、反应迟钝;教学人员对儿童回应的反应,可采用口头表扬、玩具游戏、挠痒、零食等方式作为正确行为(前两种儿童回应)强化,或采用否定、撤去材料和关注的方式作为错误行为(后两种儿童回应)的反应;两次尝试之间的时间间隔,有助于确保每个回合的独立。
L ovaas的ABA模式指令(分段回合教法,DT T)是结构化的、成人主导和任务导向的。
在L ovaas教授的亲自督导下,使得47%的接受干预的自闭症儿童的智商上升到正常水平,并在其他方面接近于普通儿童[5]。
可见,应用行为分析对教会自闭症儿童机械的行为有帮助,但对社会化行为的帮助不明显。
应用行为分析为自闭症儿童的行为干预开了先河,并且至今仍在很多地区-尤其是发展中国家的自闭症干预中占有很大比例。
2.2 20世纪90年代提出的干预手段2.2.1 关键性技能训练法(PR T) 继L ovaas教授创立应用行为分析之后,美国加州大学的K oegel教授进一步提出了A BA的另一种情景化的干预方法-关键性技能训练法(P RT),并获得了广泛的声誉[6]。
因为关键性技能训练法能够在多元化的设置(学校、家庭、社区)中使用,同时也能由自闭症儿童身边的不同个人(家长、老师、分析师、兄弟姐妹等)所实施。
根据Koeg el的研究发现,自闭症儿童的关键性技能主要包括4个领域:学习动力、注意力、自我控制能力、语言与行为的主动性。
他认为,自闭症儿童通过干预后在这些领域中所取得的进步,完全有可能泛化或影响其他领域的技能和行为[7]。
PR T发展的早期阶段,被称为“自然语言范式”,用于提高语言技能,21世纪后扩展到游戏技能和社会行为领域,被看作是行为干预中最自然化的一种干预手段。
但是,关键性技能训练法P RT在“具有一定的行为特征,如对普通玩具较感兴趣、能够与大人有所接触,不回避与他人进行目光接触并且刻板行为较少”的自闭症儿童干预中,能够取得更好的效果。
反之,心理年龄较低、语言功能较差、功能缺陷较为严重的自闭症儿童,接受传统的分段回合教法,反而会表现出显著的进步[8]。
这为个性化的自闭症儿童干预方案提供了依据。
2.2.2 图片交换沟通(PECS) 是Bondy和Fr ost于1998年提出的针对改善自闭症儿童社会沟通能力的干预手段。
尽管早期的应用行为分析也对语言进行干预,但测量手段多是IQ 分数或者学校表现,对语言的改善是机械的。
而P ECS采用的衡量标准包括亲子互动中儿童的自发性语言、共同注意、请求行为的频率等多个具有社会意义的沟通变量。
Bondy和Fr ost 认为,PECS的目的是教会自闭症儿童在社会情境下的自发的、功能性的沟通。
P ECS以结构化的环境、程序和教材来协助自闭症儿童学习主动与人沟通。
借由强化物、循序渐进的阶段、图像和句子,帮助自闭症儿童建立实用的沟通技巧。
因为操作简便,P ECS在家庭和学校环境中被广泛使用。
但K ate G ordon等人于2011年的随机对照试验(RCT)研究发现,PECS能够显著提高孩子的自发沟通,但提高的沟通能力也只是机械的要求(如喝水吃饭),而不是社会性的目自闭症状[9]。
2.2.3 社会故事法 社会故事法是1991年由Carol Gray提出的自闭症干预方法。
它以Bar on-Cohen等提出的心理理论和Ho bson等提出的“感情认知障碍说”为主要理论依据,是认知取向的自闭症干预方法的开端。
认知取向的干预主张通过增强社会认知能力,就能够改进自闭症儿童不适应的行为表现,重视对儿童社会关系和社会交往的认识理解能力的培养。
社会故事的编写内容包括6个基本句型:描述句、观点句、指导句、肯定句、控制句和合作句。
描述句是对情境中的人、事、物进行客观描述,引导故事的发展;观点句主要是呈现情境中其他人对此情境的观点,帮助自闭症儿童理解他人观点和行为间的关系;指导句是描述在情境中自闭症儿童被期望表现出的行为;肯定句主要描述该情境下大多数人所持有的普遍价值观;控制句是为自闭症儿童提供该情境下适合个体的独立应对策略;合作句是帮助自闭症儿童了解,在遇到问题时可以向谁求助[10-11]。