住院病人营养状况监测与评估
中国实用外科杂志2012年2月第32卷第2期
文献综述文章编号：1005-2208（2012）02-0161-04
住院病人营养状况监测与评估
陈博，伍晓汀
中图分类号：R6文献标志码：A
【关键词】营养状况；营养不良；营养风险；营养支持
Keywords nutritional status；malnutrition;nutritional risk；nutritional support
营养不良一般指机体内任何一种营养素的失衡，包括营养不足、肥胖和超重。当人体处于健康状态时，可以通过合理膳食而使各种营养素在机体内维持平衡。但是对于住院病人，特别是危重病人而言，常常因各种营养素的摄入不足或流失过多等原因导致营养不足和机体各系统功能低下。因此，住院病人营养状况将直接影响临床治疗方案和疾病的转归预后。随着医疗技术的不断进步，住院危重病病人的救治成功率有了明显提高，在此过程中，病人的营养状况监测与评估以及临床对这类病人的支持起到了举足轻重的作用。
自从肠外营养（PN）及肠内营养（EN）支持开始应用于临床后，不少营养不足的病人获益于此，不良临床结局发生率也有所下降。对营养不足病人进行合理的临床营养支持可能会缩短住院时间，提高生存质量［1］。另一方面，如果对目前不存在营养不足或营养风险（nutritional risk）的病人进行营养支持，不仅有增加感染性并发症的风险，加重病人疾病和经济的双重负担，而且严重浪费了医疗资源［2］。因此，医护人员必须把肠内肠外营养支持适应证与病人营养状况评估相互结合，以达到使病人获益的最终目的。
目前，全球各地营养支持学会或中心公布了很多营养评估相关的方法和工具,这些工具都存在一定的优缺点，研究人员尚未对住院病人营养不良以及营养风险的最佳评估标准达成统一意见，并且大部分国内医疗机构并未开展对所有住院病人进行常规营养状况的监测与评估工作。所以，继续完善并推广运用住院病人营养状况评估方法的工作任重而道远。
1住院病人营养状况流行病学调查
国外住院病人营养不良发生率为20%～60%，其中营养不足发生率为9.7%～22.5%［3-5］。Filipovic等［6］对消化科
住院病人进行营养状况调查，结果发现存在有营养不良的比例高达45.7%，其中患有胃肠道恶性肿瘤、炎性肠病和消化道溃疡性疾病的营养不良发生率远远高于其他消化系统疾病。针对住院病人营养状态评估国内也进行过一系列大规模调查研究，由中华医学会主持“全国大、中、小医院的营养风险、营养不良（不足）和营养支持应用调研计划”报道了在我国三甲医院中，营养不足病人占总病例数的12%，在中小医院中，该比例约为10.1%［7-8］。对住院病人的营养状况进行监测和评估，及早发现存在营养不足或营养风险的病人并对其进行合理营养干预，这对改善疾病预后，提高生存质量均有重要意义。
2住院病人营养状况监测与评估方法
营养状况评估是通过人体测量、实验室检查及多项综合营养评定方法等手段，判定机体营养状况，确定营养不良程度，其临床意义在于从客观指标评价预测及判断是否有必要对病人进行营养干预或治疗，并对临床营养支持的疗效进行跟踪观察。欧洲肠外肠内营养学会（ESPEN）营养评估指南建议临床医护人员按以下步骤对住院病人进行营养状况监测：（1）入院就开始进行评估。（2）如果评估结果为阳性，即病人目前存在营养不足或营养风险，那么应及时制定个体化营养支持方案。（3）必须按质按量地完成临床指标监测工作，并且需要动态观察营养支持疗效。（4）营养支持计划的评估应与其他医护人员进行良好沟通［9］。目前，临床常用的营养评估方法主要包括测算体重指数（BMI）、上臂肌围，检测血清白蛋白水平等。而这些方法只能从一个侧面反映病人现在或过去某一段时间的营养状况，远不能达到理想中“快捷、准确和全面”的评估效果。自20世纪80年代以来，大量以数学公式表现的营养评分法和复合性营养评估工具相继涌现，其中临床应用最多的有：主观全面评估法（SGA）、微型营养评定（MNA）、营养不良通用筛查工具（MUST）、营养风险筛查2002（NRS2002）等，这些综合性营养评估工具均有其优缺点，适用的人群也有所不同，医护人员可以参考几项评估方法的结论进行
作者单位：四川大学华西医院胃肠外科中心，四川成都610041通迅作者：伍晓汀，E-mail：wxt1@https://www.360docs.net/doc/b114571574.html,
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幼儿园膳食营养情况调查分析
幼儿园膳食营养情况调查分析 学龄前儿童处于生长发育的关键阶段，其营养膳食状况处于保障儿童身心发育，预防疾病和长期健康水平等方面有着重要意义。近年来我国的膳食结构、饮食行为、食物加工方式等发生了很大变迁，为了解辖区内幼儿园儿童营养膳食水平，有针对性地做好幼儿园儿童膳 食指导工作，对辖区内3家幼儿园作膳食调查。 1对象和方法 1.1对象：1441名儿童分别来自3所性质不同的幼儿园，其中戚墅堰区幼儿园（城区767人）潞城幼儿园（农村442人）、小太阳幼儿园（私立232人）其中3岁组194人、4岁组499人，5 岁组459人，6岁组289人，均为日托儿童，供膳方式为一餐两点。 1.2方法：对2009年6月托幼机构带量食谱进行抽样调查。按称重法逐日等级这种食物消耗量，并输入电脑计算每日每人摄入量。内部数据资料采用中国营养学会发布的《中国食物成分表2002》和《中国居民膳食营养素参考摄入量》。 2 结果： 2.1主要营养素摄入量 经营养分析，计算出每人每日各种食物的平均摄入量，主要营养素的供给情况见表1。 内部数据资料采用中国营养学会发布的《中国食物成分表2002》和《中国居民膳食营养素参考摄入量》。 可见营养摄入量达到或大于ROA的有热量，蛋白质，铁。在微量元素和维生素摄入方面钙，锌，视黄醇，VB1，VB2都有不同程度的缺乏，铁摄入量缺乏尤其明显。城市与农村，公立与私立幼儿园的主要营养素人均摄入量水平无明显差异。 2.2营养素供热情况 从营养素供热情况看，三大营养素中脂肪，糖供热比例属正常范围，蛋白质供
热均明显超过推荐比例。 2.3食物来源情况 3讨论 3.1本次营养调查表明3所幼儿园均能通过带量食谱来管理儿童膳食，膳食营养水平能基本满足学龄前儿童生长发育的需要，热量和蛋白质缺乏的问题已经基本得到了解决。城乡之间，办学性质之间的幼儿园膳食水平没有明显差异。事实说明带量食谱是幼儿园进行营养膳食管理的有效手段。本地区膳食营养的主要问题体现为：微量元素。维生素的缺乏和蛋白质供给比例过高。 3.2微量元素缺乏严重危害儿童身体健康并造成智能损伤。铁和锌的摄入不足作为长期存在的营养问题，在本次调查中依然普遍存在，铁摄入量2家幼儿园均低于推荐量，分别为36.38%，35.29%。锌摄入量有3家幼儿园341名儿童缺乏，占被调查人数的23.66%；维生素的缺乏，常会危及免疫系统。在被调查单位中不同程度的出现视黄醇，Vb1，Vb2的缺乏。因此，必须采取有效手段，认证纠正这一营养缺陷。 3.3蛋白质供给比例过高，蔬果摄入量不足是本次调查出现的新动向。一方面说明地区生活水平有了提高—“荤菜多了”；一方面幼儿园的膳食营养结构仍不合理。食物蛋白质营养价值的高低，很大程度上取决于食物中所含的8种必须氨基酸的数量及比例，只有数量与比例同人体的需要接近时，才能合成人体的组织蛋白质。反之则会影响食物蛋白质的利用。蛋白质热量提供过高时，会影响蛋白质正常功能发挥，造成蛋白质消耗，影响体内氮平衡。另外高蛋白饮食和儿童高血压，肥胖，以及成年后心血管疾病的发生密切相关。因此，必须减少蛋白总量的摄入，合理增加优质蛋白和蔬果摄入量。 3.4儿童健康和生长发育有赖于充足的营养素的供给，本次营养调查的结果说明幼儿园的膳食营养结构还存在着普遍的问题，卫生保健机构对幼儿园的指导应该深入具体，要加强幼儿园保健老师和食堂操作人员的专业知识和技能培训。特别是保健老师，他们是带量食谱的制定者，带量食谱的水平决定了幼儿园膳食的基本水平。对于食堂操作人员的重要性应该重新认识，他们是带量食谱的实施者，负责食物的采购，质量把关和具体加工。其业务水平和膳食营养水平密切相关。我们准备在幼儿园中逐步引进营养师的理念，定期在幼儿园中开展营养调查和培训，真正做到食谱带量准确，膳食营养结构全面，均衡，适量。
患者病情评估总结与持续改进
2013年度患者病情评估总结与持续改进 医务科通过对各科室抽取相应病例数，检查患者病情评估管理制度执行情况，定 期考核，持续改进评估质量。 共随机抽查病例30份，其中放疗科1份；脑外科1份；胸外科1份；重症医学科1份，耳鼻喉科1份；化疗科2份；老年病科2份；中医科3份；儿科3份；骨科5份；眼科3份；内分泌科2份；普外二科3份；神经内科3份；心血管内科5份。 一、各科室做的好的地方： 1、住院患者在住院期间均由有资质的医师、护士及相关人员对患者进行病情评估。 2、对新入院患者、手术患者、危重患者等均在规定的时限内完成对患者的评估。 3、定期参与考核，及时纠正评估缺陷，持续改进评估质量。 二、部分科室出现问题的地方，见下表： 存在问题例数 病人一般资料填写不全3 病人基本病情填写不全面18 风险因素评估不全面6 评估无患者、上级医师签字3 (1)病人一般资料填写不全的科室有：放疗科1份；心内科2份； (2)病人基本病情填写不全面的科室有：普外二科2份；眼科2份；骨科3份；儿科2份；中医科2份；耳鼻喉科1份；重症医学科1份；胸外科1份；心内科4份； (3)风险因素评估不全面的科室有：放疗科1份；重症医学科1份；老年病科1份；儿科1份；骨科2份； (4)评估无患者、上级医师签字：心内科2份；耳鼻喉科1份； 患者病情评估表完成较好的科室有神经内科、化疗科、内分泌科。 三、持续改进措施： 1、在规定的时限内做好患者入院病情评估，手术患者做好术前手术风险评估，并详细填写各项目。 2、患者病情危重、病情变化时应随时评估，记入病程记录中。 3、严格要求各科室医务人员认真、细致的填好患者病情评估表里的各项内容，做好病情评估及与病人及家属的沟通工作，并由病人或家属签字确认。
中国居民营养与健康现状调查
竭诚为您提供优质文档/双击可除中国居民营养与健康现状调查 篇一：我国居民营养与健康现状的调查分析 中国居民营养健康现状的调查分析第一部分背景一、调查目的与意义国民营养与健康状况是反映一个国家或地区经济与社会发展、卫生保健(中国居民营养与健康现状调查)水平和人口素质的重要指标。良好的营养和健康状况既是社会经济发展的基础，也是社会经济发展的重要目标。世界上许多国家，尤其是发达国家均定期开展国民营养与健康状况调查，及时颁布调查结果，并据此制定和评价相应的社会发展政策，以改善国民营养和健康状况，促进社会经济的协调发展。我国曾于1959年、1982年和1992年分别进行过三次全国营养调查；1959年、1979年和1991年分别开展过三次全国高血压流行病学调查；1984年和1996年分别开展过两次糖尿病抽样调查。上述调查对于了解我国城乡居民膳食结构和营养水平及其相关慢性疾病的流行病学特点及变化规律；评价城乡居民营养与健康水平；制定相关政策和疾病防治措施发挥了积极的作用。由于近十年来，我国社会经济得到了快速发展，一方面为消除营养缺乏和改善居民健康提供
了经济、物质基础，另一方面也导致了膳食结构、生活方式和疾病谱的变化。为及时了解居民膳食结构、营养和健康状况及其变化规律，揭示社会经济发展对居民营养和健康状况的影响，为国家制定相关政策、引导农业及食品产业发展、指导居民采纳健康生活方式提供科学依据，20xx年8-12月，在卫生部、科技部和国家统计局的共同领导下，由卫生部具体组织各省、自治区、直辖市相关部门在全国范围内开展了中国居民营养与健康状况调查。这是我国首次进行的营养与健康综合性调查。它将以往由不同专业分别进行的营养、高血压、糖尿病等专项调查进行有机整合，并结合社会经济发展状况，增加了新的相关指标和内容，在充分科学论证的基础上，统一组织、设计和实施。调查覆盖全国31个省/自治区/直辖市(不含香港、澳门特别行政区及台湾)，对全国和不同类型地区具有良好的代表性。本次调查设计科学，内容丰富，充分体现了多部门、多学科合作的优势，不仅大量节约了人力、物力资源，而且避免了调查内容和指标的重复，并为深入分析相互之间的关系奠定了基础。本次调查正值我国全面建设小康社会的重要时期。通过调查不但可以建立中国居民营养与健康状况数据库，为科学研究和制定相关政策提供重要资源，也是坚持以人为本，树立和落实全面、协调、可持续科学发展观的具体体现。二、调查方法与内容按经济发展水平及类型将全国各县（市、区）划分为大城市、中小
营养状况自我评估表 (MS)
营养状况自我评估表 据权威机构研究表明，有40%-50%的住院病人存在营养不良。国外临床数据统计证实，营养不良的患者由于机体免疫力下降，容易感染，加速病情发展，并发症的发生率是营养正常患者的4倍，相应死亡率也明显提高。营养不良还会造成住院时间延长、增加住院费用。因此，住院病人的营养状况越来越不能忽视。 请把每题相应答案的分数填入文框内，最后累加得到营养评分总分。以下是一个简单的住院病人微型营养评定(mimi nutritional assessment, MNA)。 ●我每天要吃3种或3种以上不同的药0=是；1=否□ ●在过去3个月内，我曾生过一场大病或遭受过心灵重创0=是；1=否□ ●我有压痛或皮肤溃疡0=是；1=否□ ●我每天能吃到肉类、鱼类或禽类，每周至少两次吃到豆类或蛋类 0=是；1=否□ ●我每天能吃到半斤水果或蔬菜0=是；1=否□ ●我每日喝4杯以上液体（水、荼、果汁或牛奶）0=是；1=否□ ●我在近3个月内因为消化系统或咀嚼吞咽问题，吃的东西减少，食欲情况 0=明显没有欲；1=食欲较差；2=食欲尚好□ ●我每天能吃几顿饭（不包括点心）0=1顿；1=2顿；2=3顿或3顿以上□ ●我的进食情况0=完全需要他人帮助；1=自已进食，但有一定困难； 2=可自行进食，无需帮助□ ●我的活动能力 0=一直卧病在床；1=仅可下床活动；2=可以室外活动□ ●我的精神心理状态0=精神压力大，不堪重负；1=有一定精神压力，但可以承受；2=可自行进食，无需帮助□ ●近3个月我的体重下降情况0=大于3KG；1=不详；2=介于1和3KG之间； 3=没有下降□ ●我的体质指数即体重/〔身高（m）2为多少0=小于19；1＝介于19和21之间；2=介于 21和23之间；3=大于23 □ ●我在上臂中点（肱三头肌）处绕上臂一圈周长为多少0=小于22CM； 1=大于22CM □ ●我在小腿肚中点（腓肠肌）处绕小腿一圈周长为多少0=小于31CM； 1=大于31CM □ ●我觉得自己的营养状况0=存在营养不良；1=可能营养不良或不清楚；2=没有任何营养问 题□ ●与同年龄人相比，我的健康状况0=没他们好；1=差不多；2=比他们更好□
评价自身的营养状况教案
评价自身的营养状况实验教案 教师：秀蓉 【教学目标】 科学概念 人体所需要的营养是从食物中得到的。 人体保持健康需要的营养成分包括蛋白质、糖类、脂肪、维生素、矿物质和水。 蛋白质是构成我们身体的主要成分之一。糖类和脂肪能提供身体需要的能量。维生素和矿物质有调节身体机能的作用。 没有一种食物会含有所有的营养成分，所以我们要吃各种不同的食物。 过程与方法 通过阅读资料获取信息，丰富对食物中的营养成分、营养的类别等方面的认识，并扩充到记录中，完善对一天中的食物的统计活动。 通过实验的方法辨别食物中的脂肪和淀粉。 情感态度价值观 在对食物营养成分的认识中，感受各种营养与支撑人体生命活动的关系，激发学生继续探究的兴趣。在完善一天中食物统计的记录活动中，帮助学生建立严谨(down.wyrj.)细致的研究态度。 【教学重点】 知道食物含有哪些营养成分。 【教学难点】
能辨别食物中的营养成分。 【教学准备】 学生准备：记录本、笔。 教师准备:课件。 脂肪的辨别实验器材:食用油、塑料杯、花生、肥肉、棉签、白纸。淀粉的辨别实验器材:淀粉、培养皿、水、碘酒、滴管、馒头、面包。【教学过程】 一、引入： 教师：“同学们，你们正处在长身体的阶段，那么你们身体的生长、发育都需要哪些营养呢？”（学生回答） 教师：“这些营养从哪里来呢？”（学生回答） 教师：“好，我们就来看看食物中到底含有哪些营养成分。” 二、探究过程： 1、食物含有哪些营养成分 教师：“人体的生命活动，需要多种营养的支持。食物所含的营养成分非常丰富，通常分为：蛋白质、糖类、脂肪、维生素和矿物质以及水。（出示） 下面我们一个一个来了解一下。 2、首先是蛋白质，你对于蛋白质了解多少呢？”蛋白质对我们有什么作用？（学生回答） 蛋白质是构成人体肌肉、脏、头发、指甲和血液的主要成分。（出示）富含蛋白质的食物有哪些？（板书蛋白质）
患者病情评估试题及答案
曹县县立医院 患者病情评估培训试题 科室：姓名：成绩： 一、填空题（每空2分，共40分。） 1、住院患者在住院期间由（）、（）及相关人员进行病情评估。 2、入院病情评估由（）、（）汇同（）二人以上一同完成；急危重症患者，由（）以上职称人员汇同主诊医师共同完成，特殊情况下上级医师未到位时，可由（）一人完成，上级医师复核并签字认可。 3、医师对患者的病情评估主要通过（）、（）和相关辅助检查等手段进行。 4、住院期间病情评估、治疗、手术效果评估可由（）或（）一人完成；出院前评估须有（）以上职称人员参与。 5、患者在入院后发生（）、（）等特殊情况的，主管医师应及时向上级医师请示，科内应组织（）。必要时申请（），进行集体评估。 6、临床医生除了对患者的病情进行正确科学的评估，还应该对患者的（）作出正确客观的评估，全面衡量患者的（），对有可能需要作心理辅导的患者进行登记并作记录，必要时给予相应的（）。 二、选择题（一题3分，共30分。） 1、普通住院患者入院（）小时内完成入院病情评估 A、12h B、24h C、48h D、72h 2、患者评估的项目包括（） A、入院病情评估 B、营养状况评估 C、心理状态评估 D、治疗、手术效果评估 3、手术后患者（）小时内手术后评估 A、12h B、24h
C、48h D、72h 4、入院病情评估由（）二人以上一同完成， A、诊疗组长 B、主治医师 C、主诊医师 C、科主任 5、急危重症患者由（）共同完成 A、住院医师以上职称人员汇同主诊医师 B、主治医师以上职称人员汇同主诊医师 C、副主任医师以上职称人员汇同主诊医师 D、主任医师以上职称人员汇同主诊医师 6、特殊情况下上级医师未到位时，可由（）一人完成，上级医师复核并签字认可 A、在场医师 B、主治医师 C、主诊医师 D、科主任 7、手术效果评估可由手（）一人完成 A、手术医师或主诊医师 B、上级医师或主诊医师 C、手术医师 D、上级医师 8、出院前评估须有（）以上职称人员参与 A、副主任医师 B、主治医师 C、住院医师 D、主任医师 9、住院超过一周病员，第（）日进行住院病人再次评估 A、8 B、10 C、14 D、15 10.急危重症患入院后（）应评估 A、1h B、6h C、12h D、立即 三、问答题（一题15分，共30分。） 1、进行病情评估的目的是什么？ 2、对出院患者要进行出院前评估，评估内容包括？ 病情评估培训考试答案 一、1、有资质的医师护士 2、诊疗组长主治医师主诊医师主治医师在场医师 3、询问病史体格检查 4、手术医师主诊医师主治医师 5、病重病危再次评估全院会诊 6、心理状况心理状况心理支援 二、 1、B 2、 ABCD 3、C 4、ABC 5、D 6、 A 7、A
《中国居民营养与健康状况》调查报告
中国居民营养与健康现状 (2004年10月12日) 中华人民共和国卫生部 中华人民共和国科学技术部 中华人民共和国国家统计局 第一部分背景 一、调查目的与意义 国民营养与健康状况是反映一个国家或地区经济与社会发展、卫生保健水平和人口素质的重要指标。良好的营养和健康状况既是社会经济发展的基础，也是社会经济发展的重要目标。世界上许多国家，尤其是发达国家均定期开展国民营养与健康状况调查，及时颁布调查结果，并据此制定和评价相应的社会发展政策，以改善国民营养和健康状况，促进社会经济的协调发展。 我国曾于1959年、1982年和1992年分别进行过三次全国营养调查；1959年、1979年和1991年分别开展过三次全国高血压流行病学调查；1984年和1996年分别开展过两次糖尿病抽样调查。上述调查对于了解我国城乡居民膳食结构和营养水平及其相关慢性疾病的流行病学特点及变化规律；评价城乡居民营养与健康水平；制定相关政策和疾病防治措施发挥了积极的作用。由于近十年来，我国社会经济得到了快速发展，一方面为消除营养缺乏和改善居民健康提供了经济、物质基础，另一方面也导致了膳食结构、生活方式和疾病谱的变化。为及时了解居民膳食结构、营养和健康状况及其变化规律，揭示社会经济发展对居民营养和健康状况的影响，为国家制定相关政策、引导农业及食品产业发展、指导居民采纳健康生活方式提供科学依据，2002年8-12月，在卫生部、科技部和国家统计局的共同领导下，由卫生部具体组织各省、自治区、直辖市相关部门在全国范围内开展了"中国居民营养与健康状况调查"。 这是我国首次进行的营养与健康综合性调查。它将以往由不同专业分别进行的营养、高血压、糖尿病等专项调查进行有机整合，并结合社会经济发展状况，增加了新的相关指标和内容，在充分科学论证的基础上，统一组织、设计和实施。调查覆盖全国31个省/自治区/直辖市(不含香港、澳门特别行政区及台湾)，对全国和不同类型地区具有良好的代表性。本次调查设计科学，内容丰富，充分体现了多部门、多学科合作的优势，不仅大量节约了人力、物力资源，而且避免了调查内容和指标的重复，并为深入分析相互之间的关系奠定了基础。 本次调查正值我国全面建设小康社会的重要时期。通过调查不但可以建立中国居民营养与健康状况数据库，为科学研究和制定相关政策提供重要资源，也是坚持以人为本，树立和落实全面、协调、可持续科学发展观的具体体现。 二、调查方法与内容 按经济发展水平及类型将全国各县（市、区）划分为大城市、中小城市、一类农村、二类农村、三类农村、四类农村，共6类地区。采用多阶段分层整群随机抽样，在全国31个省、自治区、直辖市的132个县（区、市）（见图1）共抽取71971户（城市24034户、农村47937户），243479人（城市68656人、农村174 823
住院患者病情评估制度完整版
住院患者病情评估制度 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
住院患者病情评估制度 为了保障患者的医疗安全，根据卫生部《医院管理评价指南（2011年版）、《医疗机构病历书写规范与管理规定》的有关要求，制定本制度。 一、所有住院患者，入院后均由有执业资格的接诊医师、护士对患者的病情进行评估，医师在入院记录中记录。 二、通过询问病史、体格检查和相关辅助检查等手段，明确患者病情严重程度、心理和生理状况、营养状况、治疗依从情况、家庭支持情况、医患沟通情况及自理能力等，以此为依据，制定适宜有效的诊疗方案，保证医疗质量和患者安全。 三、患者病情评估的范围是所有住院患者，尤其是新入院患者、手术患者、危重患者、住院时间≥30天的患者、15天内再次住院患者、再次手术患者。 四、应在规定的时限内完成对患者的评估。 五、执行患者病情评估人员的职责 （一）在科主任（护士长）指导下，对患者进行检查、诊断、治疗，书写医嘱和病历。 （二）随时掌握患者的病情变化，并根据病情变化及疾病诊疗流程，适时的对患者进行病情评估。 （三）在对患者进行病情评估的过程中，应采取有效措施，保护患者隐私。 （四）评估结果应告知患者或其委托人，患者不能知晓或无法知晓的，必须告知患者委托的家属或其直系亲属，必要时取得其知情签字。 （五）积极参加患者病情评估专业教育、培训工作，掌握专门的病情评估知识和技能，定期参与考核，持续改进评估质量。 六、医师对患者病情评估 （一）医师对患者的病情评估主要通过询问病史、体格检查和相关辅助检查等手段进行。
（二）按照相关制度，在规定时限内完成首次病程记录、入院记录等病历书写。新入院患者还应在入院24小时内填写《患者病情评估表》。 （三）手术（或介入诊疗）患者还应在术前依照《手术风险评估制度》进行术前评估。 （四）患者在入院后发生病重、病危等特殊情况的，主管医师应及时向上级医师请示，科内应组织再次评估。必要时申请全院会诊，进行集体评估。 （五）住院时间≥30天的患者、15天内再次住院患者、再次手术患者，主管医师应按照相应的评估要求进行病情评估，重点针对患者长期住院、再次入院的原因、再次手术原因进行评估。? （六）患者入院经正确评估后，本院不能治疗或治疗效果不能肯定的，应及时与家属沟通，协商在本院或者转院治疗，并做好必要的知情告知。 （七）对出院患者要进行出院前评估，完成出院记录，评估内容包括：患者现状、治疗效果、随访事项、饮食注意事项、康复注意事项及尚未解决的问题等。
《中国居民营养与健康状况》调查报告
《中国居民营养与健康状况》调查报告中国居民营养与健康现状 (2004年10月12日) 中华人民共和国卫生部 中华人民共和国科学技术部 中华人民共和国国家统计局 第一部分背景 一、调查目的与意义 国民营养与健康状况是反映一个国家或地区经济与社会发展、卫生保健水平和人口素质的重要指标。良好的营养和健康状况既是社会经济发展的基础，也是社会经济发展的重要目标。世界上许多国家，尤其是发达国家均定期开展国民营养与健康状况调查，及时颁布调查结果，并据此制定和评价相应的社会发展政策，以改善国民营养和健康状况，促进社会经济的协调发展。 我国曾于1959年、1982年和1992年分别进行过三次全国营养调查;1959年、1979年和1991年分别开展过三次全国高血压流行病学调查;1984年和1996年分别开展过两次糖尿病抽样调查。上述调查对于了解我国城乡居民膳食结构和营养水平及其相关慢性疾病的流行病学特点及变化规律;评价城乡居民营养与健康水平;制定相关政策和疾病防治措施发挥了积极的作用。由于近十年来，我国社会经济得到了快速发展，一方面为消除营养缺乏和改善居民健康提供了经济、物质基础，另一方面也导致了膳食结构、生活方式和疾病谱的变化。为及时了解居民膳食结构、营养和健康状况及其变化规律，揭示社会经济发展对居民营养和健康状况的影响，为国家制定相关政策、引导农业及食品产业发展、指导居民采纳健康生活方式提供科学依据，2002年8-12月，在卫生部、科技部和国家统计局的共同领导下，由卫生部
具体组织各省、自治区、直辖市相关部门在全国范围内开展了"中国居民营养与健康状况调查"。 这是我国首次进行的营养与健康综合性调查。它将以往由不同专业分别进行的营养、高血压、糖尿病等专项调查进行有机整合，并结合社会经济发展状况，增加了新的相关指标和内容，在充分科学论证的基础上，统一组织、设计和实施。调查覆盖全国31个省/自治区/直辖市(不含香港、澳门特别行政区及台湾)，对全国和不同类型地区具有良好的代表性。本次调查设计科学，内容丰富，充分体现了多部门、多学科合作的优势，不仅大量节约了人力、物力资源，而且避免了调查内容和指标的重复，并为深入分析相互之间的关系奠定了基础。 本次调查正值我国全面建设小康社会的重要时期。通过调查不但可以建立中国居民营养与健康状况数据库，为科学研究和制定相关政策提供重要资源，也是坚持以人为本，树立和落实全面、协调、可持续科学发展观的具体体现。 二、调查方法与内容 按经济发展水平及类型将全国各县(市、区)划分为大城市、中小城市、一类农村、二类农村、三类农村、四类农村，共6类地区。采用多阶段分层整群随机抽样，在全国31个省、自治区、直辖市的132个县(区、市)(见图1)共抽取71971户(城市24034户、农村47937户)， 243479人(城市68656人、农村174 823 人)。为保证孕妇、乳母、婴幼儿和12岁及以下儿童的调查人数，以满足各组样本量的要求，在样本地区适当补充调查人数，本次调查总计272023人。 本次调查包括询问调查、医学体检、实验室检测和膳食调查四个部分，其中膳食调查23463户(城市7 683户、农村15780户)、69205人，体检221044人，血压测量153259人，血脂测定94996人，血红蛋白测定211726人，血糖测定98509人，血浆维生素A测定13870人。
营养评价
营养评价 一、住院病人营养风险评估 按NRS-2002营养风险筛查方法对住院病人进行营养风险评分。 （一）NRS-2002营养风险评分标准： 1. 营养状况情况评分 ⑴严重营养状态受损：营养风险3分 1个月内体重丢失>5％，或3个月内体重下降>15％;或近一周食物摄入比正常量减少75％以上；或BMI<16.0，并且一般情况差，如血浆白蛋白＜25g/L。 ⑵中度营养状态受损：营养风险2分 一般情况差并2个月体重丢失>5％；或近一周食物摄入比正常量减少50％～75％；或BMI为16.0-16.9。 ⑶轻度营养状态受损：营养风险1分 3个月内体重减少>5％或近一周食物摄入比正常减少25％～50％；或BMI 为17.0-18.4。 ⑷正常营养状态：营养风险0分 营养摄入正常，体重无明显降低。 （注：几项问题任一符合就按其分值，几项都有按照高分值为准） 2.疾病严重程度的评分： ⑴疾病对营养的摄入、吸收、利用和代谢影响严重：营养风险3分 如严重头颅部损伤、骨髓移植、重症监护病人、严重感染、脓毒血症、烧伤面积＞50%患者、严重多发伤、脑卒中、急性重症胰腺炎等。 ⑵中度影响：营养风险2分 如腹部大手术、重症肺炎、血液系统恶性肿瘤、严重的炎性肠疾病、肝切除等； ⑶轻度影响：营养风险1分 如有并发症的慢性疾病患者、肝硬化、血液透析、糖尿病、股髋骨骨折、肿瘤患者（放、化疗）等。 （注：几项问题任一符合就按其分值，几项都有按照高分值为准） 3.年龄因素影响的评分： 年龄≥70岁，营养风险明显增加。因此，70岁以上的老年病人应增加营养风险1分。 4. 营养风险总评分： 总分=疾病严重程度评分+营养状态评分+年龄评分 ㈡NRS-2002营养风险评分意义：
住院患者病情评估
住院患者病情评估制度 一、患者在住院期间由主管医师、护士及相关人员对患者进行病情评估。 二、通过询问病史、体格检查与相关辅助检查等手段,明确患者病情严重程度、营养状况、治疗依从情况、家庭支持情况、医患沟通情况等,以此为依据,制定适宜有效的诊疗方案,保证医疗质量与患者安全。 三、患者病情评估的范围就是所有住院患者,尤其就是新入院患者、手术患者、危重患者、住院时间≥30天的患者、15天内再次住院患者、再次手术患者。 四、应在规定的时限内完成对患者的评估。 五、执行患者病情评估人员的职责 1、主管医师对患者进行检查、诊断、治疗,书写医嘱与病历。(对于低年资的医师应由上级医师审核并签字) 2、随时掌握患者的病情变化,并根据病情变化及疾病诊疗流程,适时的对患者进行病情评估。 3、在对患者进行病情评估的过程中,应采取有效措施,保护患者隐私。 4、评估结果应告知患者或其委托人,患者不能知晓或无法知晓的,必须告知患者委托的家属或其直系亲属,并取得其知情签字。 5、积极参加患者病情评估专业教育、培训工作,掌握专门的病情评估知识与技能,定期参与考核,持续改进评估质量 六、医师对患者病情评估 1、医师主要通过询问病史、体格检查与相关辅助检查等手段对患者进行病情评估。 2、按照相关制度,在规定时限内完成首次病程记录、入院记录等病历书写。新入院患者还应在入院24小时内填写病情说明书。 3、手术(或介入诊疗)患者还应在术前依照《手术风险评估制度》进行术前评估。 4、患者在入院后发生病重、病危等特殊情况的,主管医师应及时向上级医师请示,科内应组织再次评估。必要时申请全院会诊,进行集体评估。 5、住院时间≥30天的患者、15天内再次住院患者、再次手术患者,主管医师应按照相应的评估要求进行病情评估,重点针对患者长期住院、再次入院的原因、再次手术原因进行评估。 6、患者入院经正确评估后,本院不能治疗或治疗效果不能肯定的,应及时与家属沟通,协商在本院或者转院治疗,并做好必要的知情告知。 7、对出院患者要进行出院前评估,完成出院记录,评估内容包括:患者现状、治疗效果、随访事项、饮食注意事项、康复注意事项及尚未解决的问题等。 七、护理对患者的病情评估:
最全的营养评估量表
住院患者营养风险筛查NRS-2002评估表 结果判断： 如果以上任意一问题回答“是”，则直接进入第二步营养监测如果所有的问题回答“否”，应每周重复调查1次。 2.最终筛查：评价结果由三部分分数构成 评分一：营养状态受损评分 评分二：疾病的严重程度评分
评分三：年龄超过70岁者总分加1 总分值=营养状态受损评分+疾病的严重程度评分+年龄评分 3.营养风险筛查结果评价： 总分≥3分：患者存在营养风险，开始制定营养支持/治疗计划； 总分<3分：每周复查营养风险筛查。 注：使用说明 1.NRS（2002）对于营养状况降低的评分及其定义： （1）0分：定义——正常营养状态 （2）轻度（1分）：定义——3个月内体重丢失5%或食物摄入为正常需要量的50%~75%。 （3）中度（2分）：定义——2个月内体重丢失5%或前一周食物摄入为正常需要量的25%~50%。 （4）重度（3分）：定义——1个月内体重丢失5%（3个月内体重下降15%）或BMI＜18.5或者前一周食物摄入为正常需要量的0%~25%。 （注：3项问题任一个符合就按其分值，几项都有按照高分值为准） 2.NRS（2002）对于疾病严重程度的评分及其定义： （1）1分：慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。患者虚弱但不需要卧床。蛋白质需要量略有增加，但可以通过口服补充剂来弥补； （2）2分：患者需要卧床，如腹部大手术后，蛋白质需要量相应增加，但大多数人仍可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复； （3）3分：患者在加强病房中靠机械通气支持，蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补，但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。 3.评分结果与营养风险的关系： （1）总评分≥3分（或胸水、腹水、水肿且血清蛋白＜35g/L者）表明患者有营养不良或有营养风险，即应该使用营养支持。 （2）总评分＜3分：每周复查营养评定。以后复查的结果如果≥3分，即进入营养支持程序。 （3）如患者计划进行腹部大手术，就在首次评定时按照新的分值（2分）评分，并最终按新总评分决定是否需要营养支持（≥3分）。
关于儿童营养与健康状况调查问卷模板(精)
儿童学校营养与健康状况调查问卷 亲爱的儿童家长: 为了了解儿童的膳食结构和营养状况; 发现食物不足和过度消费、膳食营养素有关的营养问题; 为进一步监测或进行原因探索提供依据;评价儿童膳食结构和营养状况的现状,并预测今后的发展趋势,希望同学家长们能够配合我们的调查工作,谢谢合作! Q1 你一天平均在饭堂吃几顿饭 ? (早餐 . 午餐 . 晚餐 (单选题 A. 3 B. 2 C. 1 D. 0 Q2 每天哪一餐吃的量最多 ? (单选题 A. 早餐 B. 午餐 C. 晚餐 Q3 每天进食喜欢按照什么形式排列:(排序题 A. 米饭 /粉面 B. 蔬菜 C. 肉类 D. 豆类
E. 其他 Q4 在饭堂吃一般分量的饭时通常是否有剩饭剩菜 ? (单选题 A. 没有 B. 少量 C. 一半或以上 D. 一般分量吃不饱 Q5 每天食谱中有几种肉类? (单选题 A. 0 B. 1 C. 2 D. 3 Q6 每天食谱中有几种蔬菜? (单选题 A. 0 B. 1 C. 2 D. 3 Q7 每日进餐是否有汤? (单选题 A. 无 B. 有时候
C. 每天一餐 D. 每天午餐晚餐都有 更多问卷模板请上问卷网 Q8 会在小卖部买零食 /泡面 /面包当正餐吗? (单选题 A. 不会 B. 很少 C. 一个星期有几次 D. 我从来不喜欢在饭堂吃饭 Q9 孩子一个星期回校时会自带多少零食回校? (单选题 A. 不带 B. 一两小包 C. 一袋 D. 更多 Q10 学校的营养餐菜色你满意吗:(单选题 A. 非常满意 B. 滿意 C. 不滿意 D. 非常不滿意 Q11 校园营养餐营养均衡吗:(单选题
营养评定量表PG-SGA(营养养生)
病人提供的主观整体营养状况评量表 Scored Patient-Generated Subjective Global Assessment (PG-SGA) PG-SGA 评分工作表 工作表-1 体重丢失的评分 评分使用1月体重数据, 若无此数据则使用6月体重数据. 使用以下分数积分, 若过去2周内有体重丢失则额外增加1分. 1月内体重丢失 分数 6月内体重丢失 10%或更大 4 20%或更大 5~9.9% 3 10~19.9% 3~4.9% 2 6~9.9% 2~2.9% 1 2~5.9% 0~1.9% 0~1.9% 评分（Box 1） 工作表-2 疾病和年龄的评分标准 评分（Box 5） 工作表-3 代谢应激状态的评分 应激状态 无（0） 轻度（1） 中度（2） 高度（3） 发热 无 37.2~38.3℃ 38.3~38.8℃ ≥38.8℃ 发热持续时间 无 <72hrs 72hrs >72hrs 糖皮质激素用量（强的松/d ） 无 <10mg 10~30mg ≥30mg 评分（Box 6） 分类 分数 cancer 1 AIDS 1 肺性或心脏恶病质 1 褥疮、开放性伤口或瘘 1 创伤 1 年龄≥65岁 1
工作表-4 体格检查 无消耗：0 轻度消耗：1+ 中度消耗：2+ 重度消耗：3+ 脂肪 眼窝脂肪垫三头肌皮褶厚度肋下脂肪0 1+ 1+ 1+ 2+ 2+ 2+ 3+ 3+ 3+ 肌肉 颞肌肩背部胸腹部四肢0 1+ 1+ 1+ 1+ 2+ 2+ 2+ 2+ 3+ 3+ 3+ 3+ 体液 踝部水肿骶部水肿腹水0 1+ 1+ 1+ 2+ 2+ 2+ 3+ 3+ 3+ 总体消耗的 主观评估 0 1 2 3 评分（Box 7）工作表-5 PG-SGA整体评估分级 A级营养良好 B级 中度或可疑营养不良 C级 严重营养不良 体重无丢失或近期增加1月内丢失5%（或6 月10%）或 不稳定或不增加 1月内>5%（或6 月>10%）或 不稳定或不增加 营养摄入无不足或 近期明显改善 确切的摄入减少严重摄入不足 营养相关的症状无或近期明显改善 摄入充分 存在营养相关的症状 Box 3 存在营养相关的症状 Box 3 功能无不足或 近期明显改善 中度功能减退或近期 加重Box 4 严重功能减退或近期 明显加重Box 4 体格检查无消耗或慢性消耗但 近期有临床改善 轻~中度皮下脂肪和 肌肉消耗 明显营养不良体征 如严重的皮下组织消 耗、水肿
常用患者病情评估评分表
常用患者病情评估评分表 非特异性疾病病情程度评价和预后预测系统 APACHEⅡ（软件） 是目前临床上重症监护病房应用最广泛、最具权威的危重病病情评价系统。也可用于混 合病种。临床应用：非特异性疾病病情程度评价和预后预测方法。适用于ICU、急诊。 数据采集应为病人入ICU或抢救开始后24小时内最差值.；评估前，需要检查生命体征， 血常规，电解质，血气分析，肾功检查。如果暂时缺如，也可以以正常值替代，以得出分值， 先行评估。事后修正。 APACHE Ⅱ、Ⅲ评分，分3部分：急性生理学评分，年龄评分，慢性健康状况评分 临床意义：分值越高，提示病情越重，死亡率越高。动态分值反应病情演变和治疗效 果 预测死亡率准确性：APACHE Ⅲ >Ⅱ>Ⅰ 局限性：急诊获取相关参数比较困难 注明：PaO2、FiO2（mmHg）填入时以小数为准，比如PaO2为75%，填0.75；FiO2为40%， 则填0.40。 改良的早期预警评分（MEWS） EWS和MEWS 英国诺福克和诺里奇大学医院使用的EWS 项目评分 3 2 1 0 1 2 3 心率（次/min）＜40 41-50 51-100 101-110 111-130 ＞130 收缩压（mmHg）＜70 70-80 81-100 101-199 ≥200 呼吸频率（次/min）＜9 9-14 15-20 21-29 ＞30 体温（℃）＜35 35.1-36.5 36.6-37.4 ＞37.5 对声音对疼痛 意识清楚有反应有反应 无反应 用途：（EWS －动态监测病情变化，早期发现潜在危重病人） 改良的早期预警评分（MEWS） 项目评分 3 2 1 0 1 2 3 心率（次/min）≤40 41-50 51-100 101-110 111-129 ≥130 收缩压（mmHg）≤70 71-80 81-100 101-199 ≥200 呼吸频率（次/min）＜9 9-14 15-20 21-29 ≥30 体温（℃）＜35 35.0-38.4 ≥38.5 对声音对疼痛
患者病情评估管理
关于印发《患者病情评估管理制度》的通知 为加强我院患者病情评估管理，规范医务人员诊疗行为，保障患者得到规范的同质化服务，现结合医院实际，制定本制度。 一、定义 病情评估是指通过询问病史、体格检查、临床实验室检查、医技部门辅助检查等途径，对患者的心理、生理、病情严重程度、全身状况支持能力等做出综合评估，用于指导对患者的诊疗活动。 二、目的及意义 把握患者的基本现状和诊疗服务需求，为制定适宜诊疗方案提供依据和支持，为疾病存在的风险及预后提供预见性，改善患者就医体验，并严格实施监管，促进医疗质量与安全质量的全面提升。 三、评估人员资质 对患者病情进行评估的人员为在我院进行执业注册的临床医师，或经医院授权的其他岗位卫生技术人员。 四、评估重点范围： 门诊评估、住院时患者评估、手术前评估（包括手术风险评估）、麻醉评估、危重评估、住院患者再评估（包括手术后评估、转科评估、出院前评估等），尤其是新入院患者、手术患者、危重患者、住院时间≧30天的患者、31天内再次住院
患者、再次手术患者。 五、评估内容： 评估病情描述、诊疗方法及效果、风险(手术、操作、药物)、预后等。 六、评估操作程序 门、急诊患者就诊时由接诊医师评估；入院病情评估由一线经治医师及上级医师共同完成；特殊情况下上级医师未到位时，可由一线经治医师先行评估，上级医师复核后签字确认；住院期间的病情评估、可由一线经治医师一人完成，上级医师复核后签字确认；出院患者评估由一线经治医师及上级医师共同完成，手术风险评估按《手术风险评估制度》实施。 护理相关评估按《护理评估制度》、《防范患者坠床与跌倒管理制度》、《压疮管理制度》等制度实施。 七、评估要求 1、评估的标准、格式和评估时限见附件1； 2、入院时医师根据患者情况至少进行一种评估，专科患者可使用专科制订的评估表格； 3、对于急危重症患者严格执行ICU入、出标准，并根据患者病情变化采取定期评估、随机评估两种形式，以便于及时调整治疗方案，以保证患者安全； 4、医师、护士对患者病情评估的结果，保持沟通，相互印证，为制定医疗、保健、护理诊疗方案提供依据和支持，并将评估结果告知患者或其授权委托人。
患者病情评估规章制度及流程
患者病情评估制度及流程 为加强对患者的病情评估工作，提高诊疗水平，保障医疗质量和患者安全，依据国家卫生部《二级综合医院评审标准》以及《病历书写规范细则》等有关文件精神要求，医院制定病情评估制度，自发布之日起开始执行。 一、目的： 保障患者从入院及全程诊疗中，能够得到医务人员客观科学的病情评估，医务人员能够依据评估结果做出及时科学的诊疗和护理计划。 二、评估操作规范与程序： 对患者病情评估工作由具有执业资格的注册医师和护理人员实施。入院病情评估由诊疗组长、主治医师汇同主诊医师二人以上一同完成；急危重症患者，由主治医师以上职称人员汇同主诊医师共同完成，特殊情况下上级医师未到位时，可由在场医师一人完成，上级医师复核并签字认可。住院期间病情评估、治疗、手术效果评估可由手术医师或主诊医师一人完成；出院前评估须有主治医师以上职称人员参与。 三、评估的范围： 医师对接诊的每位患者都应进行病情评估，包括手术前、麻醉前、急危重患者的病情评估、危重病人营养评估、住院病人再评估、手术后评估、出院前评估等内容。 四、评估重点环节： 1、门诊病人评估：综合评估门诊患者病情，准确掌握收住院标准，禁将需要住院治疗的病人安排在门（急）诊观察。若医生判定病人需要住院治疗患者提出拒绝，必须履行知情告知可能面临的风险，应在门诊病历中记录，并由患者或家属签字。 2、对新入院患者进行首次病情评估，主管医师应对病人全面情况进行评估，包括病情轻重、急缓、营养状况等做出正确的评估，做出正确的诊断，参照疾病诊治标准，制定出经济、合理、有效的治疗方案并告知患者或者其委托人。
3、首次上级医师查房应对病人进行病情评估，并对住院医师的病情评估、诊疗方案的适宜性进行核准。 4、手术病人术前、术后的病情评估。 5、住院病人病情发生变化时、实施危重症抢救后。 6、对应用新的诊疗技术的诊疗效果。 7、病情的阶段小结。 8、出院前的病情评估，包括一般患者正常出院前一天、自动出院、出院当天。 五、评估的记录 患者评估的结果需要记录在病历中，用于指导对患者的诊疗活动。 记录文件格式：门诊患者评估，直接记录评估方式及结论于门诊病历当中；住院患者评估，设计有专用表格的评估项目，采用专用表格；无专用表格的，在病程记录中记录，格式如下： 20年月日：患者病情（或者XX）评估记录主治医师XXX、住院医师XXX、主诊医师XXX 今日查房后，采用XXX方法，对患者XXX情况进行了评估，情况如下： （一）、采用的评估方式： （二）、评估的分、结论： （三）、处置意见： 记录医师：上级医师： 六、告知要求： 首次评估结果填写“病情评估记录表”，以告知患者或委托人；其它评估结果的告知填写相关知情同意书、谈话记录、专用病情评估表（麻醉分级、重症评估表、手术风险评估表等）告知患者或委托人。 七、评估时限要求：
营养调查报告
营养调查报告 □5月15日，厦门市疾病预防控制中心正式发布《厦门居民XX 年碘营养状况报告》，报告中指出，厦门城区和农村的8-10岁儿童、成人、农村哺乳妇女的碘营养水平处于适宜状态;但城区和农村的孕妇、城区的哺乳妇女的碘营养水平都处于不足的状态。 □据疾控中心人员介绍，碘缺乏病是由于自然环境碘缺乏造成机体营养不良所表现的一组疾病的总称，最主要的危害是对胎儿和O?3岁婴幼儿的脑发育和体格发育的不可逆的损伤，导致儿童的智力和体格发育迟滞或永久性障碍，造成病区人群的智能损害。它是影响优生优育、人口素质的最广泛、最实质的问题。 □根据XX年全年的监测显示，无论厦门的农村还是城区,饮用水含碘量都在10μg/1以下，说明厦门的自然环境仍属于碘缺乏状态;对照国家消除碘缺乏病标准，厦门居民碘盐覆盖率、合格碘盐食用率，8-10岁儿童尿碘中位数和甲状腺肿大已连续XX年保持在国家消除碘缺乏病标准。值得注意的是，虽然厦门城区和农村的8-10岁儿童、成人、农村哺乳妇女的碘营养水平都处于适宜状态，但城区和农村的孕妇、城区的哺乳妇女的碘营养水平都处于不足的状态。 □外环境的缺碘状态不可能改变，但市民可以通过食用碘盐来杜绝微
量元素缺乏所造成的危害。孕妇、哺乳妇女除了正常食用碘盐外，还应经常食用富碘海产品（海带、紫菜等）或补充富碘维生素；即使患有甲状腺疾病的孕妇和哺乳妇女，也需要食用碘盐，甚至需要额外补充一些碘（可以选择含碘丰富的食物或在医生指导下服用含有多种无机盐和维生素合剂），以保证胎儿和幼儿的正常脑发育。 □关于我国居民营养与健康现状地调查报告营养调查报告 □年轻干部思想作风状况的调查报告 □最近，我们对全县31个乡镇和县直单位的IOO名年轻干部的思想作风状况进行了问卷调查。调查对象有：县处级干部3名，正科级干部25名，副科级干部72名。其中30岁以下的19人，31—35岁的32人，35—40岁的49人。调查显示，当前年轻干部的思想作风状况主流是好的。在工作和实践中，年轻干部表现出了比较坚定的共产主义信念和比较明显的政治立场以及积极向上的人生追求。展现出了新时期的年轻干部奋发向上、敢于创新、朝气蓬勃的时代特征。□一、年轻干部思想作风状况的主要特点 □1、具有比较坚定的共产主义信念和良好的价值取向。在当前市场经济和改革浪潮的冲击下，处在农村基层艰苦工作环境下的广大年轻干部依然表现出了较坚定的共产主义信念。从调查情况来看，有