急诊服务流程与规范

急诊服务流程与服务时限

拨打急救电话经救护车接来的患者（院前急救）（或）/自行来院患者→急诊科护士接诊挂号→测T、P、R、观察神志→

立即通知值班医生→医生立即接诊病人→查体、完善检查：（1）轻症：输液、治疗、取药、留观、好转者离院，留观

期间病情加重者，则住院、手术;(2)危重：立即进入抢救室抢救→心肺复苏、吸氧、开放静脉通路、心电监护→医师全程陪同→送住院、手术、重症监护。

服务时限

挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟，超声检查自检查开始到出具结果时间≤30分钟。血、尿、便常规检验、心电图、影像常规检查项目自检查开始到出具结果时间≤30分钟，生化、凝血、免疫等检验项目自检查开始到出具结果时间≤2小时，细菌学等检验项目自检查开始到出

具结果时间≤4天。

急诊科、临床科室、各医技科室、药房、收款及挂号等配合流程

1、急诊有患者需要会诊时立即电话通知临床科室，临床科

室接到会诊电话后立即派会诊医生前往会诊，时间﹤10分钟。

2、急诊有急危重症患者抢救需要临床科室帮助的，立即电

话通知临床科室，临床科室接到电话后立即派医生前往共同

抢救。

3、急诊有急危重症患者需要入院的，提前联系临床科室，准备病床和做好接收患者的准备，由担架队和急诊医务人员将患者护送至病房，并与临床医生做好交接。

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4、急诊有急危重症患者需做相关检查的，各医技科室应做到随到随检、先检查后交费，发现危急值时及时通知急诊首诊医生，做好记录，并快速给出检查报告。

5、急诊有急危重症患者抢救时，药房应做到随用随取，先用药后交费，并做好记录。

6．收款及挂号处：需紧急抢救的危重患者可先抢救后付费，保障患者获得连贯医疗服务，并做好记录。

危重病人抢救流程

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记录（医师记录抢救病历

（护士记录抢救项目清单

进一步抢救请相关二线班病情较重观察病情、化验单、影像或收入病房会诊检查结果进一步评估

抢救成功（医师开出所有抢救治疗单，护士或陪护人去收费处初步结算）

留观室

创伤的急诊服务流程

1、在接诊创伤患者的第 1分钟内，完成意识状态的判断1、

2、依据足背动

脉、桡动脉、股动脉、颈内动脉的搏动和

张力初步判断血压的大致范围

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2、吸疾

3、

急诊分娩的急救工作流程

一、急诊科接到呼叫电话后，应详细询问记录病人的情况，在10分钟内，立即派车组织相关人员携带抢救药品、氧气、产包等器械，必要时带4 / 11

血、迅速前往现场实施紧急抢救处理，在车上仍要继续采取必要的抢救措施。二、在病人到达之前，成立以产、内、儿科主任、产科值班医师、护士长、主班护士为成员的抢救小组，做好抢救的准备工作。主班护士应立即备齐抢救药品、急救器材、诊疗仪器、手术器械等，各有关人员坚守岗位，以便及时抢救。分钟使病人5三、接诊病人要认真负责，迅速准确，一路畅通，要求进入抢救程序，抢救小组由参加抢救的最高技术职称指挥，根据病情确定抢救方案。参加抢救的医护人员要严肃认真、服从指挥、密切配合、分秒必争、沉着冷静、规范操作完成各自任务。严格执行查对制度，口头医嘱要求准确、清楚，护士要复述一遍，以免发生差错。要严格观察病情变化，认真做好各种记录，要求准确、清晰、扼要、完整而且必须注明执行时间。立即协助医生行接生、断脐、娩出胎盘等处理，将四、院外急产时，若产妇出血较多，胎盘初步检查后置于洁净塑料袋中带回医院做详细检查。肌注或宫快速准确执行医嘱，予缩宫素100/60,20U宫缩乏力，脉搏细弱，按摩子宫促进建立静脉通路，升压、止血、抗休克治疗;底注射;3分给氧;新生;严密观察患者生命体征、宫缩、阴道出血等病情变化。宫缩减少出血儿处理。

急性颅脑损伤急诊处理流程

特别注意：保持呼吸道通畅：气管插管，辅助呼吸

指标：2 30—35，2>75，2>95%。

救治要求：

1、维持血压：补充血容量、抗休克、处理创面活动出血, 保持收缩压>90，平均动脉压>80。

2、观察意识、瞳孔、神经系统功能改变。

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3、检查头面部创面、着力点、出血部位等颅外其它部位复合伤情况。

4、头颅扫描与相关检查，如胸腹部B超，X线摄片、血常规、生化、血型等。