2015年护士资格考点:癃闭的中医病因病机每日一练(8月9日)

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2015年下半年内蒙古中医医师:癃闭的治疗考试试卷

2015年下半年内蒙古中医医师:癃闭的治疗考试试卷

2015年下半年内蒙古中医医师:癃闭的治疗考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、颈肿眼突,可诊断为____A.肺胀B.瘿瘤C.瘰疬D.痄腮E.发颐2、与宗气的生成有关的脏腑是A.肺脾B.肺心C.肺肾D.肺肝E.脾肾3、下列哪项不是八正散主治证的症状A.小便涩痛B.小腹急满C.恶心呕吐D.舌苔黄腻E.脉数有力4、中国炼丹术传入阿拉伯各地,促进了世界治药化学的发展的年代为A.3世纪B.7、8世纪C.12世纪D.18世纪E.以上均不是5、消化性溃疡引起的腹痛特点是__A.慢性、节律性、发作性B.慢性、反复性、周期性C.持续性、节律性、周期性D.慢性、周期性、节律性E.慢性、周期性、发作性6、脏与脏之间主要是先后天互相资生关系的是A.心与肾B.心与脾C.心与肺D.脾与肾E.肝与脾7、患者水肿10年,反复发作,日轻夜重,下肢肿甚,腰膝酸软,畏寒肢冷,呼吸急促,张口抬肩,舌淡胖有齿痕,脉沉细甚,最佳治法除利水外,还应A.温肾健脾B.滋阴固肾C.温肺散寒D.温阳化瘀E.温肾纳气8、下列因素中不能直接影响推拿手法的补泻作用的是A.手法的强度B.手法的频率C.解剖位置的异常D.治疗部位的选择E.手法的直接作用9、阿托品的临床用途是A.青光眼B.各种休克C.重症肌无力D.房室传导阻滞E.前列腺肥大10、现代医学模式是指A.生物-心理-社会医学模式B.生物医学模式C.高新技术医学模式D.整体医学模式E.分子医学模式11、诊治麻疹的要点是A.升B.散C.清D.透E.和12、女,58岁,丙基硫氧嘧啶治疗1年半后甲状腺较前缩小。

T3抑制试验:3小时抑制率>50%,24小时抑制率<50%,TT3、TT4正常。

对此病人应做哪项处理A.停用丙基硫氧嘧啶B.改用手术治疗C.改用放射性131ID.丙基硫氧嘧啶维持剂量E.增大丙基硫氧嘧啶剂量13、医疗机构药剂人员调配处方时的错误行为是A.处方必须经过核对,对处方所列药品不得擅自更改B.处方所列药品缺货时用同类药品代用C.对有配伍禁忌的处方,应当拒绝调配D.对有超剂量的处方,应当拒绝调配E.必要时,经处方医师更正或重新签字,方可调配14、下列不属于痰饮致病特点的是A.致病广泛B.变化多端C.扰乱神明D.局部刺痛E.阻滞气机15、能防御外邪入侵,又能娩出胎儿,胎盘的门户是A.玉门B.子宫C.龙门D.胞门E.阴户16、痢疾初起,兼表证恶寒发热,头痛,身痛者,宜选A.白头翁汤B.连理汤C.活人败毒散D.藿香正气散E.双解汤17、下列不属于艾条灸的是A.温和灸B.温针灸C.回旋灸D.太乙针灸E.雀啄灸18、药剂师小李在中药房抓药时遇到一张处方中有“川乌5g,法半夏10g,按照《药品管理法》,小李应该采取如下哪项措施____A.照方抓药B.拒绝调配,要求处方的医师更正或确认并签字C.将川乌去掉,然后照方抓药D.将法半夏去掉,然后照方抓药E.将处方的医师扭送药品监督部门19、崩漏的治疗原则是A.塞流与澄源结合B.澄源与复旧结合C.复旧与塞流结合D.固本与澄源结合E.急则治标,缓则治本20、关于环境污染对人体健康危害的特点,哪项是错误的A.多因素相互作用复杂性B.受害人群广泛性C.作用多样性D.低剂量长期性E.急性中毒最为常见21、肺主一身之气的功能,主要体现于____A.肺吸人清气,布散周身B.宣发敷布卫气,发挥护卫全身之作用C.呼出体内之浊气D.宗气的生成,贯心脉而行气血E.转输水谷精微之气22、发热每于劳累后发生或加重,乏力,自汗,气短者,其证型是A.阴虚B.肝郁C.气虚D.血虚E.阳虚23、脾虚,精气不能上荣,可致A.晶珠混浊,夜盲,视物昏花B.晶珠混浊,目朦,胞肿如桃C.胞虚如球,夜盲,瞳神干缺D.视物昏花,夜盲,花翳白陷E.疳积上目,青风内障,高风内障24、五脏共同的生理特点是A.传化物B.实而不能满C.藏精气D.泻而不藏E.受盛传化水谷25、小儿水痘的发生原因为感受A.风热B.风寒C.时邪D.寒湿E.湿热二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。

2019年河南省护士资格考点:癃闭的中医病因病机考试题库_0

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---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------2019年河南省护士资格考点:癃闭的中医病因病机考试题库1、护士王某因上班时与同事发生矛盾,回家后向家人发脾气,此行为属于哪一种心理防卫 A.否认 B.压抑 C.补偿 D.转移 E.升华答案:D 2、临终病人通常最早出现的心理反应期是:A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期答案:A 3、低脂肪饮食每日摄入脂肪总量应:A.30gB.40gC.50gD.60gE.70g 答案:C 4、预防溶血反应的措施包括 A.严格执行无菌操作 B.输血前肌注异丙嗪 C.做好血液质量检查 D.输血前静注 10% 葡萄糖酸钙 E.输血前静注地塞米松答案:C 5、医疗文件的书写要求不包括:A.描述生动形象B.记录及时准确C.内容简明扼要D.医学术语贴切E.记录者签全名答案:A 6、强的松 20mg Qd po :A.定期执行的长期医嘱B.长期备用医嘱C.指定执行时间的临时医嘱D.临时备用医嘱E.口头医嘱答案:A 7、预防溶血反应的措施包括 A.严格执行无菌操作 B.输血前肌注异丙嗪 C.做好血液质量检查 D.输血前静注 10%1 / 7葡萄糖酸钙 E.输血前静注地塞米松答案:C 8、不符合协议期病人表现的是:A.病人很和善很合作B.病人有侥幸心理C.病人愤怒渐渐消失D.病人认为做善事可以死里逃生E.病人开始接受自己患不治之症的事实答案:D 9、强的松 20mg Qd po :A.定期执行的长期医嘱B.长期备用医嘱C.指定执行时间的临时医嘱D.临时备用医嘱E.口头医嘱答案:A 10、下列有关濒死病人的临场表现错误的是:A.意识不清或谵妄B.潮式呼吸或点头呼吸C.血压下降脉搏细弱D.胃肠蠕动增快E.肌张力下降大小便失禁答案:D 11、以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染 A.腰带以下部分 B.腰带及衣边 C.袖子的后面 D.衣领及里面 E.胸前及背后答案:D 12、尸斑多出现在尸体:A.头顶B.面部C.腹部D.胸部E.最低部位答案:E 13、生物学死亡的特征是:A.循环停止B.呼吸停止C.各种反射消失D.神志不清E.尸斑出现答案:E 14、低盐饮食每日食盐摄入量不超过:---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------A.1gB.2gC.3gD.4gE.5g 答案:B 15、按医疗技术水平划分可将医院分为 A.综合性医院 B.专科医院 C.个体所有制医院 D.企业医院 E.一、二、三级医院答案:E 16、预防溶血反应的措施包括 A.严格执行无菌操作 B.输血前肌注异丙嗪 C.做好血液质量检查 D.输血前静注 10% 葡萄糖酸钙 E.输血前静注地塞米松答案:C 17、肌内注射可选择 A.肩峰下 1 指处 B.髂前上棘与尾骨联线中 1/3 处 C.髂前上棘内侧三横指处 D.大腿中段内侧E.大腿中段外侧答案:E 18、术前备皮,青、链霉素试敏:A.定期执行的长期医嘱B.长期备用医嘱C.指定执行时间的临时医嘱D.临时备用医嘱E.口头医嘱答案:C 19、下列不属于临终病人循环衰竭的表现是:A.皮肤苍白湿冷B.四肢发绀C.血压下降D.心音低而无力E.脉搏呈洪脉答案:E 20、濒死病人最后消失的感觉是:A.视觉B.听觉C.嗅觉D.味觉E.触觉答案:B 21、在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是A.血中血小板破坏 B.血钙降低 C.酸性增高 D.钾离子浓3 / 7度增高 E.15%氯化钾答案:A 22、护士记录病人资料不符合要求的是 A.收集资料后需及时记录 B.描述资料的词语应确切 C.内容要正确反映病人的问题 D.客观资料应尽量用病人的语言 E.避免护士的主观判断和结论答案:D 23、临床死亡期的特征是:A.循环衰竭B.心跳停止C.肌张力丧失D.神志不清E.呼吸衰竭答案:B 24、以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染 A.腰带以下部分 B.腰带及衣边 C.袖子的后面 D.衣领及里面 E.胸前及背后答案:D 25、护士王某因上班时与同事发生矛盾,回家后向家人发脾气,此行为属于哪一种心理防卫 A.否认 B.压抑 C.补偿 D.转移 E.升华答案:D 26、濒死病人最后消失的感觉是:A.视觉B.听觉C.嗅觉D.味觉E.触觉答案:B 27、张女士,26 岁,妊娠 10 个月,急诊检查宫口已开 4cm 需住院,住院处护士首先应 A.办理入院手续 B.进行沐浴更衣C.进行会阴清洗 D.让产妇步行入病区 E.用平车送产房待产答案:E 28、世界上第一所正式护士学校创建于 A.1854 年,意大利,---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------佛罗伦斯 B.1860 年,英国,伦敦 C.1888 年,中国,福州D.1920 年,德国,开塞维慈E.1921 年,法国,巴黎答案:B 29、Dolantin 100mg im q6h prn 属于:A.口头医嘱B.临时备用医嘱C.指定执行时间的临时医嘱 D.长期备用医嘱 E.定期执行的长期医嘱答案:B 30、濒死病人最后消失的感觉是:A.视觉B.听觉C.嗅觉D.味觉E.触觉答案:B 31、强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂 A.茶叶水B.阿托品C.呋塞咪D.依地酸二钠E.蛋清答案:E 32、护士记录病人资料不符合要求的是 A.收集资料后需及时记录 B.描述资料的词语应确切 C.内容要正确反映病人的问题 D.客观资料应尽量用病人的语言 E.避免护士的主观判断和结论答案:D 33、吴老太太,处于昏迷状态。

中医内科学重要知识点:癃闭

中医内科学重要知识点:癃闭

中医内科学重要知识点:癃闭2016中医内科学重要知识点:癃闭癃闭,中医病名。

又称小便不通;尿闭。

以小便量少,点滴而出,甚则闭塞不通为主症的一种疾患。

病情轻者涓滴不利为癃,重者点滴皆无称为闭。

【概说】一、概念:是以小便量少,排尿困难,甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。

其中小便不畅,点滴而短少,病势较缓者为癃;小便闭塞,点滴不通,病势较急者称为闭。

二、沿革:1、癃闭病名最早见于《内经》,称为“癃闭”或“闭癃”,并对其病因,病机、病位都作了较详细的论述。

2、张仲景《伤寒论》和《金匮要略》为癃闭的辨证论治奠定了基础。

3、隋唐至宋元时期,对癃闭的认识有了进一步的提高巢元方《诸病源候论》中认为小便不通和小便难因于肾和膀胱有热。

孙思邈《千金要方》载有用导尿术治疗小便不通的方法,这是世界上最早关于导尿术的记载。

三、讨论范围:尿潴留及无尿症,如神经性尿闭,膀胱括约肌痉挛、尿道结石、尿路肿瘤、尿道狭窄等【病因病机】1、病因:外邪侵袭、饮食不节、情志内伤、瘀浊内停、体虚久病五种2、基本病机:膀胱气化功能失调3、病位主要在:膀胱与肾★膀胱的生理功能为贮藏尿液,排尿则依靠其气化功能。

但膀胱气化有赖于肺的通调,脾的转输,肾的气化来维持,又需要肝的疏泄来协调。

故肺脾肾肝功能失调,亦可致癃闭。

肾主水,与膀胱相表里,共司小便,体内水液的.分布与排泄,主要依赖肾的气化。

此外膀胱的气化,亦受肾气所主。

若肾阳不足,命门火衰,气化不及州都,则膀胱气化无权,可发生癃闭。

此外,肺位上焦,为水之上源;脾居中焦,为水液升降之枢纽;肝主疏泄,协调三焦气机之通畅。

如肺热壅盛,气不布津,通调失职,或热伤肺津,肾失滋源;又如湿热壅阻,下注膀胱或中气不足,升降失度;再若肝气郁结,疏泄不及;以及砂石、痰浊、瘀血阻塞尿路;上述情况均可导致膀胱气化失常,而成本病。

【诊查要点】一、▲诊断依据1、起病急骤或逐渐加重,主症为小便不利,点滴不畅,甚或小便闭塞,点滴全无,每日尿量明显减少。

癃闭的中医护理 课件

癃闭的中医护理 课件

专业资料
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诊断要点
. 病理
– 1、肺失肃降,不能通调水道,下输膀胱— —癃闭
– 2、脾主运化,脾运化水谷精微及水湿,脾 失运化,清气不升,浊阴不降——小便不利
– 3、肾主水液,依靠其气化作用,肾的气化 正常则开合有度,若肾阳不足,命门大表— —膀胱气化无权——癃闭。
专业资料
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诊断要点
– 4、肾阴不足,所谓无阴则阳无以化— —癃闭
. ⑦康复指导:注意休息,避免劳累。因肾衰竭引起的 无尿症,病情较重,伴有严重的全身症状者,应予以 细致护理。必要时可行人工透析疗法。
专业资料
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健康指导
. 1. 积极预防急性脊髓炎及脊髓外伤,以 免发生膀胱功能障碍,导致癃闭的发生。
. 2.发现尿路结石者应及时治疗,防止因 结石过大或位置的移动阻塞尿路而引起
– 5、膀胱湿热下注——气化不利 – 6、肝气郁结,疏泄无权——三焦水液
运化及气化功能受损——不能通调水 道——癃闭
专业资料
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辨证论治
. (一)辨证要点: . 1、细审主证,辨分型
– 小便短赤灼热,苔通舌红,脉数者——热 – 口渴欲饮,咽干,气促——热壅于肺 – 口渴不欲饮,小腹胀满者——热积膀胱 – 尿线变细或时而迫畅,时而不通——尿路阻塞 – 年老排尿无力,点滴而下,甚或尿闭—— 肾虚
• ⑤其他疗法:针刺关元、中极等穴位,但应注意膀 胱过度充盈时,腹部穴位宜浅刺、斜刺,忌深刺、直 刺。可用外敷法,独头蒜1个,栀子仁3个,盐少许, 捣烂,摊纸贴脐部,为防止大蒜头刺激皮肤后起水泡, 可先用凡士林涂皮肤后再敷。
专业资料
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辨证施护
• ⑥药后观察:观察患者排尿的情况,尿 量、舌苔、脉象的变化,大便是否通畅。

2016年护士资格考点:癃闭的中医病因病机每日一练(7月27日)

2016年护士资格考点:癃闭的中医病因病机每日一练(7月27日)

2016年护士资格考点:癃闭的中医病因病机每日一练(7月27日)一、单选题(每题1分,以下备选项中,只有一项符合题目要求,不选、错选均不得分)1、口服中毒已超过6小时,也应彻底洗胃,其原因是A、毒物作用引起肠蠕动加快B、毒物作用引起胃蠕动加快C、毒物作用引起幽门梗阻D、胃排空减慢,毒物仍可滞留在胃内E、口服中毒者,洗胃是唯一的治疗方法答案:D2、服用铁剂的最佳时间是A、餐前B、餐后C、两餐之间D、临睡前E、晨起时答案:C3、五年治愈率的概念是A、肿瘤切除后五年未复发的病人,占切除总数的百分比B、肿瘤切除后五年,病人健在的,占切除总数的百分比C、肿瘤切除后五年,局部未复发,但有远处转移,占切除总数的百分比D、肿瘤切除后五年,无远处转移,但局部发生结节,占切除总数的百分比E、肿瘤切除后五年未来复查的答案:A4、患儿,1岁半,诊断为“营养性缺铁性贫血”,需口服铁剂治疗。

护士对家长进行应用铁剂的指导,其中不正确的是A、注意观察药物反应,可能有恶心、排便异常等B、应在两餐之间服药,减少对胃肠道的刺激C、可与牛奶同时服用,利于铁剂吸收D、可用吸管服药,以减轻牙齿染黑E、患儿大便呈黑色是正常现象,停药后恢复正常答案:C5、对于既有发热和出血征象,又伴有肝、脾肿大的患者,为明确诊断,最有鉴别价值的实验室检查方法是A、肝功能B、B超C、CTD、骨髓检查E、磁共振答案:D6、先生,50岁,拟行骨科手术,为防止术后泌尿系并发症,护士嘱患者做以下工作,哪项不对A、训练床上排尿B、训练病房排尿C、如因疼痛而排尿困难,可用止痛药D、少饮水E、如有留置尿管,不要用手抓答案:D7、对化疗患者实行保护性隔离,主要预防A、消化道反应B、口腔溃疡C、腹泻D、感染E、心、肺、肾损害答案:D8、泌尿系统疾病常做的哪种检查需做碘过敏试验A、X线腹部平片B、静脉肾盂造影C、逆行肾盂造影D、肾同位素扫描图E、X线膀胱造影答案:B9、呼吸衰竭患儿,气管插管后护理要特别强调A、持续吸氧B、观察患儿呼吸频率C、及时吸痰,一般每日6次D、严格无菌操作技术E、插管时间不宜过长答案:DA2题型10、护士在给绿脓杆菌感染患者的伤口换药时哪项是错误的A、应穿隔离衣B、换药用品应专用C、污染敷料应及时倒掉D、用过器械加倍时间浸泡E、换药后用肥皂刷手两遍答案:C11、下列心律失常中最严重的是哪一项A、室性早搏B、房性早搏C、心房颤动D、室性心动过速E、心室颤动答案:E12、关于脐疝错误的叙述是A、疝内容物由脐环突出B、婴儿多见C、成人脐疝,多见于中年以上的妇女D、婴儿脐疝较成人脐疝易嵌顿E、婴儿脐疝多见于先天性疾病答案:D13、植皮术中应用最广的皮片是A、表层皮片B、中厚皮片C、全厚皮片D、点状皮片E、带蒂皮片答案:B14、一糖尿病酮症酸中毒患者,静脉补液的溶液应首先选择A、低渗氯化钠B、等渗氯化钠C、高渗氯化钠D、葡萄糖盐水E、碳酸氢钠答案:B15、骨折现场急救正确的是A、骨折都应初步复位后再临时固定B、对骨端外露者应先复位后固定,以免继续感染C、只是怀疑骨折可不必固定,注意妥当搬运D、一般应将骨折肢体在原位固定E、绷带包扎即可,不用夹板,以免触动伤肢后加重损伤答案:D16、4%碳酸氢钠溶液B、2份生理盐水,1份5%碳酸氢钠溶液C、2份17、开放性骨折的重要并发症是A、大量失血B、发生感染C、致残D、畸形愈合E、骨化性肌炎答案:B18、开放性骨折的重要并发症是A、大量失血B、发生感染C、致残D、畸形愈合E、骨化性肌炎答案:B19、乳房后脓肿切开术的切口位置应在A、自乳头呈放射状切口B、乳房两侧对应切口C、沿乳房下皱褶处弧形切口D、在乳房中部横形切口E、以上均可答案:C20、计划生育中晚婚具体内容哪项正确A、按法定年龄推迟1年B、按法定年龄推迟21、骨折现场急救正确的是A、骨折都应初步复位后再临时固定B、对骨端外露者应先复位后固定,以免继续感染C、只是怀疑骨折可不必固定,注意妥当搬运D、一般应将骨折肢体在原位固定E、绷带包扎即可,不用夹板,以免触动伤肢后加重损伤答案:D22、赵女士25岁,阴道上皮增生、角化,糖原增多,阴道酸度增强。

癃闭

癃闭

导尿法
辩证调护
瘾闭的预后及转归 取决于病情的轻重和 是否及时有效的治疗
若病情轻浅,病邪不盛,正气尚无大伤,且救 治及时者, 则可见尿量逐渐增多,此为好转的 标志、可能获得痊愈。
若病情深重,正气衰惫,邪气壅盛者,则可由 “癃”至“闭”,变证迭生,预后多差。
辩证调护
1.锻炼身体,增强抵抗力,起居生活要有规律,避免 久坐少动,保持心情舒畅,消除紧张情绪,切忌忧思 恼怒。 2.消除外邪人侵和湿热内生的有关因素,如过食肥甘、 辛辣、酗酒,或忍尿,纵欲过度等。 3.老年人尽量减少使用抗胆碱类药。
辩证调护
4.早期治疗淋证、水肿、尿路肿块,维持体内液体的平衡。 5.尿潴留需进行导尿患者,必须严格执行规范操作,避免
外毒带入膀胱内。
6.保留导尿管病人,应经常保持会阴部卫生,鼓励病人多 饮水,保证病人每日尿量在2500毫升以上。宜每4小时开 放一次。当病人能自动解出小便时,尽快拔除导尿管,切 忌持续引流。
基本治疗
中极、关元穴,快速进针至皮下,令病人作 深呼吸,趁吸气时针尖偏向下缓缓送至适当 深度,使针感向阴部放射,中极穴用泻法, 关元用补法并可加灸法。 三阴交亦宜使针感扩散至膝关节或股内 侧,平补平泻,如气至不理想,可加强 捻转的强度与幅度。
治疗方法
耳针 脐疗 取嚏或探吐法
其他疗法
电针 流水诱导法
概 述
癃闭
以排尿困难,小便量少,点滴而出, 甚则闭塞不通为主证的一种疾患。 小便不畅,点滴而短少,病势较缓者为癃; 小便闭塞,点滴不通,病势较急者为闭。 以小便闭塞,点滴不通最为急重
概 述
尿潴留
神经性尿闭、膀胱括约肌痉挛、 尿道结石、尿路肿瘤、尿道损伤、 尿道狭窄、脊髓炎、前列腺增生症、 前列腺肥大、产后妇女、手术后

中医执业医师《中医内科学》考点精讲——癃闭

中医执业医师《中医内科学》考点精讲——癃闭癃闭一、癃闭的概念癃闭是以小便量少,排尿困难,甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。

其中小便不畅,点滴而短少,病势较缓者称为癃;小便闭塞,点滴不通,病势较急者称为闭。

癃与闭都是指排尿困难,二者只是在程度上有差别,因此多合称为癃闭。

二、癃闭的病因病机(一)病因外邪侵袭、饮食不节、情志内伤、瘀浊内停、体虚久病。

(二)病机基本病机——膀胱气化功能失调。

病位——膀胱与肾,与三焦、肺、脾、肝密切相关。

病理因素——湿热、热毒、气滞、痰瘀。

三、癃闭的诊断——诊断依据1.起病急骤或逐渐加重,主症为小便不利,点滴不畅,甚或小便闭塞,点滴全无,每日尿量明显减少。

2.触叩小腹部可发现膀胱明显膨隆等水蓄膀胱证候,或查膀胱内无尿液,甚或伴有水肿、头晕、喘促等肾元衰竭证候。

3.多见于老年男性或产后妇女及腹部手术后患者,或患有水肿、淋证、消渴等病,迁延日久不愈之病人。

四、癃闭的病证鉴别1.癃闭与淋证癃闭与淋证均属膀胱气化不利,故皆有排尿困难,点滴不畅的证候。

但癃闭无尿道刺痛,每日尿量少于正常,甚或无尿排出。

而淋证则小便频数短涩,滴沥刺痛,欲出未尽,而每日排尿量正常。

但淋证日久不愈,可发展成癃闭,而癃闭感受外邪,常可并发淋证。

2.癃闭与水肿癃闭与水肿临床都表现为小便不利,小便量少。

但水肿是体内水液潴留,泛溢于肌肤,引起头面、眼睑、四肢浮肿,甚者伴有胸、腹水,并无水蓄膀胱之证候。

而癃闭多不伴有浮肿,部分患者还兼有小腹胀满膨隆,小便欲解不能,或点滴而出的水蓄膀胱之证,可资鉴别。

3.癃闭与关格二者主症都有小便量少或闭塞不通。

但关格常由水肿、淋证、癃闭等经久不愈发展而来,是小便不通与呕吐并见的病证,常伴有皮肤瘙痒,口中尿味,四肢搐搦,甚或昏迷等症状。

而癃闭不伴有呕吐,部分病人有水蓄膀胱之证候,以此可资鉴别。

但癃闭进一步恶化,可转变为关格。

五、癃闭的辨证论治——治疗原则以“腑以通为用”为原则。

但通利之法,又因证候虚实之不同而异。

37.癃闭


出现中焦湿热者:可用黄连温胆汤加味。
六、辨证论治
2.肺热壅盛 (1)症状: 主症:小便不利或点滴不通. 兼症:咽干、烦渴欲饮、呼吸急促或咳嗽、苔薄 黄脉数.
(2)病机概要:肺热内盛,通调失职,水道不通.
六、辨证论治
(3)治法:清肺热,利水道.
(4)方药:清肺饮.
方中黄芩、桑白皮、麦冬清泻肺热,滋养肺阴,车
六、辨证论治
2.辨虚实: (1)实证:起病急,病程短,体质好,尿流窘迫,赤热或 短涩,舌红苔黄,脉弦涩或数.多因湿热蕴结、浊瘀阻塞、 肝郁气滞、肺热气壅所致. (2)虚证:起病缓,病程长,体质差,尿流无力,精神疲 倦,舌淡、脉沉细弱.多因脾气不升、肾阳亏虚、命门 火衰、气化不及州都所致.
六、辨证论治
一 、概述
(二) 源流

此病首见于《内经》:内经就明确指出本病的
病位在膀胱,主要病理机制是膀胱气化不利.

《诸病源候论》、《丹溪心法》景岳全书中对本
病的病因、症状、治法等都有详细的记载.

《千金方》指出:癃闭也可以导致死亡.
一 、概述
(三)范围
相当于现代医学中各种原因引起的
尿潴留、无尿症.如:神经性尿闭、膀胱
癃闭
第一临床医学院中医内科教研室 年月日
一 、概述
(一) 定义 癃闭是由于肾和膀胱气化失司而导致尿量减 少,排尿困难,甚则小便闭塞不通为主症的一种病 症。“癃”:小便不利,点滴而短少,尿量少于400ml, 病势较缓----轻。“闭”:小便闭塞,点滴全无,尿 量
少于100ml,病势较急----重。
东汉时为避讳汉殇帝刘隆,把“癃”改为 “淋”, 称为“淋病”和“小便不利。
三、病因病机
5.脾气不升: 饮食劳倦伤脾---清气不升

第三节 癃闭

第三节癃闭[病因病机]癃闭的病因主要有外邪侵袭、饮食不节、情志内伤.瘀浊内停、体虚久病五种。

基本病理机制为膀胱气化功能失凋。

一、病因1.外邪侵袭下阴不洁,湿热秽浊之邪上犯膀胱,膀胱气化不利则为瘾闭;或湿热毒邪犯肺,热邪壅肺气闭塞,水道通调失司,不能下输膀胱;亦有因燥热犯肺,肺燥津伤,水源枯竭,而闭。

诚如《证治汇补·癃闭》所言:“有热结下焦,壅塞胞内,而气道涩滞者,有肺中伏2.饮食不节久嗜醇酒,肥甘、辛辣之品,导致脾胃运化功能失常,内湿自生,酿湿生热,阻滞于中,下注膀胱,气化不利,乃成癃闭;或饮食不足,饥饱失凋,脾胃气虚,中气下陷,无以气化则生癃闭。

此即《灵枢·口问》所谓:“中气不足,溲便为之变。

”3.情志内伤惊恐、忧思、郁怒、紧张引起肝气郁结,疏泄失司,从而影响三焦水液的运送及气化功能,导致水道通调受阻,形成癃闭。

正如《灵枢·经脉》所云:“肝足厥阴之脉……是主肝所生病者,……遗溺,闭癃:”4.瘀浊内停瘀血败精阻塞于内,或痰瘀积块,或砂石内生,尿路阻塞,小便难以排出,即成癃闭。

如《景岳全书·癃闭》言:“或以败精,或以槁血,阻塞水道而不通也。

”5.体虚久病年老体弱或久病体虚,可致肾阳不足,命门火衰,所谓“无阳则阴无以生”,致膀咣气化无权,而溺不得生;或因久病.热病,耗损津液,导致肾阴不足,所谓“无阴则阳无以化”,乃致水府枯竭而无尿。

二、病机癃闭虽病因多端,但基本病理变化为膀胱气化功能失调,其病位主要在膀胱与肾。

《素问·灵兰秘典论》说:“膀胱者,州都之宫,津液藏焉,气化则能出焉。

”明确指出膀胱的生理功能为贮藏尿液,排尿则依靠其气化功能。

故《素问·宣明五气论》又说:“膀胱不利为癃。

”阐明了膀胱气化失调是癃闭的基本病机:但人体小便的通畅,有赖于三焦气化的正常,而三焦气化主要依靠肺的通调,脾的转输,肾的气化来维持,又需要肝的疏泄来协调。

故肺、脾,肾,肝功能失调,亦可致癃闭。

癃闭的中医护理

– 《千金方》并记载了用葱管做为导尿管治尿 潴留,这是最早的导尿术。
• 宋元时代:治疗本病有了进一步的发展
– 朱丹溪:对本病的病因较前人有了进一步认识, 并施用探吐法治本病,为滴水之器,闭其上窍, 则下窍不通,开其上窍,下窍必利
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历史源流
• 明代:将癃、淋分开 – 张景岳对癃病因,治法详细描述 – 病因归为:火邪结聚小肠膀胱者热质 肝肾,败精,搞血一阳塞,真阳下竭, 元海无根,气虚不化,肝强气逆—— 气实而闭。 – 并用左归、右归、气化、八味等治疗
• ⑤其他疗法:伴有血尿者,吞服参三七1.5g。琥珀粉1g, 每日2次。因结石阻塞引起者,可用金钱草60g,煎水代 茶饮。小腹胀满,急迫难忍者,可用导尿术以缓其急, 但必须注意严格执行无菌操作。导尿术后应给清热解毒 药,如蒲公英、荔枝草、车前草等煎服或用抗菌药物。
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辨证施护
• ⑥药后观察:观察小便次数、量、色,排尿情况, 有无砂石、血块排出,膀胱区充盈情况的变化等。
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辨证论治
• (二)治疗原则 • 根据“腑以通为用”的原则,着眼于通,但迫之
法,又因证候的虚实而各异。
– 实证:清湿热,最瘀结,利气机,通水道。
– 虚证:补脾肾,助气化,达到气化得行,则 小便自通的目的。
• 根据病因,审证论治,根据病变在肺、在脾、 在肾的不同,进行辨证施治,不可滥用通利小 便之品。
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辨证施护
• ⑥药后观察:观察患者排尿的情况,尿 量、舌苔、脉象的变化,大便是否通畅。
• ⑦康复指导:用竹叶、芦根、车前草煎 汤代茶饮以清热利尿。热病后期,因肺 热津伤所致者,可饮用生梨汁、荸荠汁 或西瓜汁等。
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辨证施护
2.浊瘀阻塞 (1)主要症状:小便点滴不畅,或尿细如线,或阻塞
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2015年护士资格考点:癃闭的中医病因病机每日一练(8月9日)一、单选题(每题1分,以下备选项中,只有一项符合题目要求,不选、错选均不得分)1、病情重、死亡率高的胆道疾病是A、胆总管结石B、胆道蛔虫病C、胆囊结石急性发作D、急性重症胆管炎E、急性胆囊炎答案:D2、患者23岁,患葡萄胎住院,予清宫治疗,术后即将出院,嘱患者应避孕时间最少是A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年答案:B3、一旦出现硫酸镁中毒应立即注射A、阿托品B、苯巴比妥C、10%葡萄糖D、10%葡萄糖酸钙E、10%乳酸钠答案:D4、稳定性骨折是A、螺旋性骨折B、斜形骨折C、横断骨折D、粉碎性骨折E、撕脱性骨折答案:C5、5年C、按法定年龄推迟2年D、按法定年龄推迟6、一位休克患者突然中心静脉压为15cmH2O,血压低则表示A、心功能不全B、肾功能不全C、肺功能不全D、脑功能不全E、肝功能不全答案:A7、对化疗患者实行保护性隔离,主要预防A、消化道反应B、口腔溃疡C、腹泻D、感染E、心、肺、肾损害答案:D8、关于十二指肠溃疡,哪项是错误的A、上腹痛多在饭后3—4小时发作B、上腹痛进食后缓解C、上腹压痛多偏右D、比胃溃疡易发生癌变E、发病年龄比胃溃疡为年轻答案:D9、原发性高血压最严重的并发症是A、脑出血B、充血性心力衰竭C、肾功能衰竭D、冠心病E、糖尿病答案:A10、呼吸衰竭患儿,气管插管后护理要特别强调A、持续吸氧B、观察患儿呼吸频率C、及时吸痰,一般每日6次D、严格无菌操作技术E、插管时间不宜过长答案:DA2题型11、计划生育中晚婚具体内容哪项正确A、按法定年龄推迟1年B、按法定年龄推迟12、5年C、按法定年龄推迟2年D、按法定年龄推迟13、新生儿的中性温度是指A、皮肤温度B、环境温度C、腋表温度D、肛表温度E、口表温度答案:B14、哪项不是心绞痛发作的特点A、心前区部位疼痛B、压迫、发闷或紧缩性C、持续30分钟以上D、劳累后发生E、舌下含服硝酸甘油数分钟缓解答案:C15、口服中毒已超过6小时,也应彻底洗胃,其原因是A、毒物作用引起肠蠕动加快B、毒物作用引起胃蠕动加快C、毒物作用引起幽门梗阻D、胃排空减慢,毒物仍可滞留在胃内E、口服中毒者,洗胃是唯一的治疗方法答案:D16、计划生育中晚婚具体内容哪项正确A、按法定年龄推迟1年B、按法定年龄推迟17、毕氏I氏胃大部切除术是指A、残胃与十二指肠吻合B、残胃与上段空肠吻合C、残胃与回肠吻合D、残胃与横结肠吻合E、以上都不是答案:A18、月经周期调节哪项不对A、黄体萎缩,雌激素、孕激素急剧下降B、雌激素使子宫内膜呈增殖期变化C、排卵前雌激素水平达到高峰D、排卵在月经来潮前14天E、排卵后,体内雌激素开始下降直到月经来潮答案:E19、4%碳酸氢钠溶液B、2份生理盐水,1份5%碳酸氢钠溶液C、2份20、一瘢痕性幽门梗阻患者,拟做胃大部切除术,术前除每日静脉补充等渗盐水和氯化钾溶液外,还必须A、输血B、胃液分析C、用温盐水洗胃D、灌肠E、持续胃肠减压答案:C21、5年E、按法定年龄推迟3年答案:E22、下列哪项措施对溃疡病大出血的治疗不利A、禁食B、补液和输血C、止血剂D、阿托品等解痉剂E、手术治疗答案:D23、5年C、按法定年龄推迟2年D、按法定年龄推迟24、对化疗患者实行保护性隔离,主要预防A、消化道反应B、口腔溃疡C、腹泻D、感染E、心、肺、肾损害答案:D25、下列哪项措施对溃疡病大出血的治疗不利A、禁食B、补液和输血C、止血剂D、阿托品等解痉剂E、手术治疗答案:D26、右心衰与肝硬化水肿的鉴别要点是A、下肢浮肿B、中心静脉压增高C、腹水形成D、肝肿大E、体重增加答案:B27、静脉推注高浓度的钾最危险的是A、软瘫B、静脉炎C、呼吸麻痹D、窒息E、心脏骤停答案:E28、胃肠减压的目的不包括A、吸出胃肠道内液体B、降低胃肠道内压力C、改善胃肠壁血液循环D、有利于炎症的局限E、刺激肠蠕动答案:E29、支气管肺癌最常见的早期症状是A、发热B、阵发性刺激性干咳C、持续性痰中带血D、胸闷、气急E、胸痛答案:B30、一瘢痕性幽门梗阻患者,拟做胃大部切除术,术前除每日静脉补充等渗盐水和氯化钾溶液外,还必须A、输血B、胃液分析C、用温盐水洗胃D、灌肠E、持续胃肠减压答案:C31、关于心跳呼吸骤停,哪项叙述不对A、心跳骤停可以是心室纤颤B、心跳骤停可以是心脏停搏C、心跳骤停可以是心电机械分离D、三种类型后果都是心脏不能有效射血E、三种类型心电图相同答案:E 32、植皮术中应用最广的皮片是A、表层皮片B、中厚皮片C、全厚皮片D、点状皮片E、带蒂皮片答案:B33、先生,50岁,拟行骨科手术,为防止术后泌尿系并发症,护士嘱患者做以下工作,哪项不对A、训练床上排尿B、训练病房排尿C、如因疼痛而排尿困难,可用止痛药D、少饮水E、如有留置尿管,不要用手抓答案:D34、诊断呼吸衰竭最主要的依据是A、原发病史B、呼吸困难的临床症状C、缺氧和二氧化碳潴留的体征D、排除引起呼吸困难的有关疾病E、血气分析答案:E35、关于十二指肠溃疡,哪项是错误的A、上腹痛多在饭后3—4小时发作B、上腹痛进食后缓解C、上腹压痛多偏右D、比胃溃疡易发生癌变E、发病年龄比胃溃疡为年轻答案:D36、2:1含钠等渗液是A、2份生理盐水,1份37、关于脐疝错误的叙述是A、疝内容物由脐环突出B、婴儿多见C、成人脐疝,多见于中年以上的妇女D、婴儿脐疝较成人脐疝易嵌顿E、婴儿脐疝多见于先天性疾病答案:D38、辅食添加的原则,以下哪项不正确A、从少到多B、由稠到稀C、从细到粗D、由一种到多种E、患病期间不添加新的辅食答案:B39、乳房后脓肿切开术的切口位置应在A、自乳头呈放射状切口B、乳房两侧对应切口C、沿乳房下皱褶处弧形切口D、在乳房中部横形切口E、以上均可答案:C40、静脉推注高浓度的钾最危险的是A、软瘫B、静脉炎C、呼吸麻痹D、窒息E、心脏骤停答案:E41、月经周期调节哪项不对A、黄体萎缩,雌激素、孕激素急剧下降B、雌激素使子宫内膜呈增殖期变化C、排卵前雌激素水平达到高峰D、排卵在月经来潮前14天E、排卵后,体内雌激素开始下降直到月经来潮答案:E42、先生,50岁,拟行骨科手术,为防止术后泌尿系并发症,护士嘱患者做以下工作,哪项不对A、训练床上排尿B、训练病房排尿C、如因疼痛而排尿困难,可用止痛药D、少饮水E、如有留置尿管,不要用手抓答案:D43、病情重、死亡率高的胆道疾病是A、胆总管结石B、胆道蛔虫病C、胆囊结石急性发作D、急性重症胆管炎E、急性胆囊炎答案:D44、病情重、死亡率高的胆道疾病是A、胆总管结石B、胆道蛔虫病C、胆囊结石急性发作D、急性重症胆管炎E、急性胆囊炎答案:D45、蛛网膜下腔出血患者可以不出现A、剧烈头痛B、脑膜刺激征C、频繁呕吐D、一时性意识障碍E、一侧肢体瘫痪答案:E46、静脉推注高浓度的钾最危险的是A、软瘫B、静脉炎C、呼吸麻痹D、窒息E、心脏骤停答案:E47、右心衰与肝硬化水肿的鉴别要点是A、下肢浮肿B、中心静脉压增高C、腹水形成D、肝肿大E、体重增加答案:B48、原发性高血压最严重的并发症是A、脑出血B、充血性心力衰竭C、肾功能衰竭D、冠心病E、糖尿病答案:A49、某女士,因重度甲亢经手术治疗痊愈,护士对患者的出院健康指导下列哪项不妥A、术后1个月可恢复正常工作B、做抬头、左右转颈活动C、注意有无甲亢复发症状D、注意有无甲状腺功能低下症状E、避免劳累,保持心情愉快答案:A50、2:1含钠等渗液是A、2份生理盐水,1份51、5年E、按法定年龄推迟3年答案:E52、骨折现场急救正确的是A、骨折都应初步复位后再临时固定B、对骨端外露者应先复位后固定,以免继续感染C、只是怀疑骨折可不必固定,注意妥当搬运D、一般应将骨折肢体在原位固定E、绷带包扎即可,不用夹板,以免触动伤肢后加重损伤答案:D53、开放性骨折的重要并发症是A、大量失血B、发生感染C、致残D、畸形愈合E、骨化性肌炎答案:B54、溃疡病最主要的症状是A、返酸B、嗳气C、呕吐D、慢性周期性疼痛E、腹胀答案:D55、哪项不是心绞痛发作的特点A、心前区部位疼痛B、压迫、发闷或紧缩性C、持续30分钟以上D、劳累后发生E、舌下含服硝酸甘油数分钟缓解答案:C56、一瘢痕性幽门梗阻患者,拟做胃大部切除术,术前除每日静脉补充等渗盐水和氯化钾溶液外,还必须A、输血B、胃液分析C、用温盐水洗胃D、灌肠E、持续胃肠减压答案:C57、特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机理是A、骨髓制造巨核细胞功能低下B、免疫反应C、毛细血管脆性增加D、脾脏破坏血小板E、血小板功能异常答案:B58、口服中毒已超过6小时,也应彻底洗胃,其原因是A、毒物作用引起肠蠕动加快B、毒物作用引起胃蠕动加快C、毒物作用引起幽门梗阻D、胃排空减慢,毒物仍可滞留在胃内E、口服中毒者,洗胃是唯一的治疗方法答案:D59、呼吸衰竭患儿,气管插管后护理要特别强调A、持续吸氧B、观察患儿呼吸频率C、及时吸痰,一般每日6次D、严格无菌操作技术E、插管时间不宜过长答案:DA2题型60、某女士,因重度甲亢经手术治疗痊愈,护士对患者的出院健康指导下列哪项不妥A、术后1个月可恢复正常工作B、做抬头、左右转颈活动C、注意有无甲亢复发症状D、注意有无甲状腺功能低下症状E、避免劳累,保持心情愉快答案:A61、哪项不是心绞痛发作的特点A、心前区部位疼痛B、压迫、发闷或紧缩性C、持续30分钟以上D、劳累后发生E、舌下含服硝酸甘油数分钟缓解答案:C62、下列心律失常中最严重的是哪一项A、室性早搏B、房性早搏C、心房颤动D、室性心动过速E、心室颤动答案:E63、月经周期调节哪项不对A、黄体萎缩,雌激素、孕激素急剧下降B、雌激素使子宫内膜呈增殖期变化C、排卵前雌激素水平达到高峰D、排卵在月经来潮前14天E、排卵后,体内雌激素开始下降直到月经来潮答案:E64、口服中毒已超过6小时,也应彻底洗胃,其原因是A、毒物作用引起肠蠕动加快B、毒物作用引起胃蠕动加快C、毒物作用引起幽门梗阻D、胃排空减慢,毒物仍可滞留在胃内E、口服中毒者,洗胃是唯一的治疗方法答案:D65、新生儿的中性温度是指A、皮肤温度B、环境温度C、腋表温度D、肛表温度E、口表温度答案:B66、新生儿的中性温度是指A、皮肤温度B、环境温度C、腋表温度D、肛表温度E、口表温度答案:B67、对化疗患者实行保护性隔离,主要预防A、消化道反应B、口腔溃疡C、腹泻D、感染E、心、肺、肾损害答案:D68、原发性高血压最严重的并发症是A、脑出血B、充血性心力衰竭C、肾功能衰竭D、冠心病E、糖尿病答案:A69、五年治愈率的概念是A、肿瘤切除后五年未复发的病人,占切除总数的百分比B、肿瘤切除后五年,病人健在的,占切除总数的百分比C、肿瘤切除后五年,局部未复发,但有远处转移,占切除总数的百分比D、肿瘤切除后五年,无远处转移,但局部发生结节,占切除总数的百分比E、肿瘤切除后五年未来复查的答案:A70、呼吸衰竭患儿,气管插管后护理要特别强调A、持续吸氧B、观察患儿呼吸频率C、及时吸痰,一般每日6次D、严格无菌操作技术E、插管时间不宜过长答案:DA2题型71、五年治愈率的概念是A、肿瘤切除后五年未复发的病人,占切除总数的百分比B、肿瘤切除后五年,病人健在的,占切除总数的百分比C、肿瘤切除后五年,局部未复发,但有远处转移,占切除总数的百分比D、肿瘤切除后五年,无远处转移,但局部发生结节,占切除总数的百分比E、肿瘤切除后五年未来复查的答案:A72、冠心病最常见的病因是A、重度主动脉瓣病变B、冠状动脉栓塞C、冠状动脉粥样硬化D、肥厚型心肌病E、冠脉痉挛答案:C73、对化疗患者实行保护性隔离,主要预防A、消化道反应B、口腔溃疡C、腹泻D、感染E、心、肺、肾损害答案:D74、关于脐疝错误的叙述是A、疝内容物由脐环突出B、婴儿多见C、成人脐疝,多见于中年以上的妇女D、婴儿脐疝较成人脐疝易嵌顿E、婴儿脐疝多见于先天性疾病答案:D75、损伤性血气胸呼吸困难的主要原因是A、气体交换量减少B、回心血量减少C、心脏排血阻力增加D、肺泡表面活性物质减少E、肺及弥散功能障碍答案:A76、关于脐疝错误的叙述是A、疝内容物由脐环突出B、婴儿多见C、成人脐疝,多见于中年以上的妇女D、婴儿脐疝较成人脐疝易嵌顿E、婴儿脐疝多见于先天性疾病答案:D77、溃疡病最主要的症状是A、返酸B、嗳气C、呕吐D、慢性周期性疼痛E、腹胀答案:D78、毕氏I氏胃大部切除术是指A、残胃与十二指肠吻合B、残胃与上段空肠吻合C、残胃与回肠吻合D、残胃与横结肠吻合E、以上都不是答案:A79、关于女性内生殖器官描叙哪项是对的A、非孕期子宫容积10ccB、子宫腔呈梭形C、输卵管正常约16-18厘米D、卵巢为性腺器官E、子宫腔表面内膜称为基底层答案:D80、溃疡病最主要的症状是A、返酸B、嗳气C、呕吐D、慢性周期性疼痛E、腹胀答案:D81、一位休克患者突然中心静脉压为15cmH2O,血压低则表示A、心功能不全B、肾功能不全C、肺功能不全D、脑功能不全E、肝功能不全答案:A82、右心衰与肝硬化水肿的鉴别要点是A、下肢浮肿B、中心静脉压增高C、腹水形成D、肝肿大E、体重增加答案:B83、损伤性血气胸呼吸困难的主要原因是A、气体交换量减少B、回心血量减少C、心脏排血阻力增加D、肺泡表面活性物质减少E、肺及弥散功能障碍答案:A84、呼吸衰竭患儿,气管插管后护理要特别强调A、持续吸氧B、观察患儿呼吸频率C、及时吸痰,一般每日6次D、严格无菌操作技术E、插管时间不宜过长答案:DA2题型85、终末血尿的血液来自A、肾B、输尿管C、膀胱顶部D、膀胱颈部E、前尿道答案:D86、月经周期调节哪项不对A、黄体萎缩,雌激素、孕激素急剧下降B、雌激素使子宫内膜呈增殖期变化C、排卵前雌激素水平达到高峰D、排卵在月经来潮前14天E、排卵后,体内雌激素开始下降直到月经来潮答案:E87、终末血尿的血液来自A、肾B、输尿管C、膀胱顶部D、膀胱颈部E、前尿道答案:D88、关于女性内生殖器官描叙哪项是对的A、非孕期子宫容积10ccB、子宫腔呈梭形C、输卵管正常约16-18厘米D、卵巢为性腺器官E、子宫腔表面内膜称为基底层答案:D89、某女士刮宫见子宫内膜腺体增多,血管增生并弯曲,间质增生,内膜变厚,属于哪期A、月经期B、修复期C、增殖期D、分泌期E、月经前期答案:C90、五年治愈率的概念是A、肿瘤切除后五年未复发的病人,占切除总数的百分比B、肿瘤切除后五年,病人健在的,占切除总数的百分比C、肿瘤切除后五年,局部未复发,但有远处转移,占切除总数的百分比D、肿瘤切除后五年,无远处转移,但局部发生结节,占切除总数的百分比E、肿瘤切除后五年未来复查的答案:A91、某女士刮宫见子宫内膜腺体增多,血管增生并弯曲,间质增生,内膜变厚,属于哪期A、月经期B、修复期C、增殖期D、分泌期E、月经前期答案:C92、对于既有发热和出血征象,又伴有肝、脾肿大的患者,为明确诊断,最有鉴别价值的实验室检查方法是A、肝功能B、B超C、CTD、骨髓检查E、磁共振答案:D93、胃肠减压的目的不包括A、吸出胃肠道内液体B、降低胃肠道内压力C、改善胃肠壁血液循环D、有利于炎症的局限E、刺激肠蠕动答案:E94、支气管肺癌最常见的早期症状是A、发热B、阵发性刺激性干咳C、持续性痰中带血D、胸闷、气急E、胸痛答案:B95、4%碳酸氢钠,1份生理盐水D、2份5%碳酸氢钠,1份生理盐水E、2份生理盐水,1份10%葡萄糖溶液答案:A96、4%碳酸氢钠溶液B、2份生理盐水,1份5%碳酸氢钠溶液C、2份97、病情重、死亡率高的胆道疾病是A、胆总管结石B、胆道蛔虫病C、胆囊结石急性发作D、急性重症胆管炎E、急性胆囊炎答案:D98、窦性心动过缓不发生于何类患者A、病态窦房结综合征B、甲状腺机能亢进症C、运动员D、洋地黄中毒E、甲状腺机能减退症答案:B99、周女士,头晕乏力半年,手足关节痛3年余,查体双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X 线显示关节腔变窄,关节半脱位,抗“O”300u,血沉380mm/h,此患者最可能的诊断是A、先天性关节畸形B、类风湿关节炎C、慢性关节炎D、风湿性关节炎E、系统性红斑狼疮答案:B100、高度浮肿、低蛋白血症、血胆固醇增多、大量蛋白尿,可见于A、急性肾炎B、慢性肾盂肾炎C、慢性肾小球肾炎D、肾病综合征E、以上均不是答案:D101、植皮术中应用最广的皮片是A、表层皮片B、中厚皮片C、全厚皮片D、点状皮片E、带蒂皮片答案:B102、支气管肺癌最常见的早期症状是A、发热B、阵发性刺激性干咳C、持续性痰中带血D、胸闷、气急E、胸痛答案:B103、赵女士25岁,阴道上皮增生、角化,糖原增多,阴道酸度增强。

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