慢性阻塞性肺病患者的心理护理
护理干预对老年慢性阻塞性肺病合并抑郁症患者心理状态及预后的影响
３ ・ ８
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护 理 干 预 对 老 年 慢 性 阻塞 性 肺 病 合 并 抑 郁 症 患 者 心 理状 态及 预 后 的影 响
慢性 阻塞 性肺 病 （ ） 呼 吸系 统 的常 见 是 病、 多发病 ， 者 常 因反 复发 作 且逐 渐 加 重 ， 治 患 对 疗失 去信心 ， 现为失 望 、 郁 或焦虑 。根据全 球 表 抑 疾病负担研究 ， ９８ １９ 年抑郁症 已成为我国第 ２ 位 重要 的公共 卫 生 问题 【ｌ 预计 到 ２２ １ 。 ０ ０年 抑郁 在
一
世界致残性疾病中的排名仅次于缺血性心脏病 ， 每年造 成 的损 失 与 冠 心 病 相 当 ２。随着 医学 模 式 的转变 ， 们 已经 认 识 到症 状 的缓解 不 再 是疾 人 病治疗 最重要 的结果 ， 多种 形 式 对 患者 实行 全 以 面、 整体 的健康 护 理 服 务 才 能满 足 人类 的健康 需 求 。心理 社会 支 持 能减 轻 患 者 的焦 虑 和 抑郁 ， 改 善患 者 的应 对 策 略 、 自主 性 及 社 会 参 与 ＿ 。为 ３ ］
周到 。满 足患 者 的合 理 要 求 ， 患 者产 生一 种 亲 使
切感 、 安全感及 信任 感 。患者 情绪不 佳时 ， 真诚 应 相待 ， 了解其产 生不 良情 绪 的原 因 ， 针对性 的进 有 行 心理疏 导 。对 于 面临逆境 的患者 ， 分散 、 应 转移 其 注意力 ， 使之逐 渐 忘却不 愉快 的事情 ， 还可鼓励 患者做一 些 平 时 感 兴趣 的事 。② 培 养患 者 看 问 题 的能力 。引 导 患者 从 多 角度 看 问题 ， 遇到 不如 意 的事 时 ， 不妨多 从积 极 的一面来 看 ， 少从 消极 的 面去 看 。③ 提 高 患 者 调 节 心 理 平 衡 的 能 力 。 引导 患者进行 自我 安 慰 ， 于不 顺 心 的事 尽 量从 对
慢阻肺病人的护理
病人肺部细菌感染情况。在COPD急性 发作期痰液多为脓性，培养可见肺炎 链球菌、流感嗜血杆菌等生长
实验室检查之X线检查
COPD患者的肺含气量增多 两肺野透亮度增强 肺纹理减少、纤细、稀
疏和变直
COPD患者的肺容积增大 胸廓前后径增宽, 肋骨平直、肋间隙增宽， 膈肌下降且变平, 心脏呈垂位心影狭长
吸入性的糖皮质激素 吸氧治疗 手术
护理措施
（一）一般护理 （二）病情观察 （三）对症护理 （四）治疗配合
1.氧疗护理 遵医嘱给予氧疗。 对COPD病人提倡长期家庭氧疗。 呼吸衰竭者，应持续低流量（1-2L /min )、
低浓度（25%-29%）吸氧。
护理措施
2．用药护理
①镇静麻醉剂：重症呼吸衰竭病人应避免使用， 以免呼吸抑制和咳嗽反射。
5、活动无耐力—与疲劳、呼吸困难、心肺功能减 退有关
目标：病人活动耐力逐渐提高，能进行基本的自主活动 措施： 1、休息与活动 让病人了解充分休息有助于心肺功能的恢复。在 心肺功能失代偿期应绝对卧床休息，协助取舒适体位，以减少机 体的耗氧量，鼓励进行呼吸功能锻炼，提高活动耐力 2、减少体力消耗：指导取既利于气体交换又省力的姿势，卧位是 抬高床头，并略抬床尾，使下肢关节轻度屈曲。 3、病情观察：观察生命体征、意识，有无发绀和呼吸困难 评价：病人活动耐力逐渐提高
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健康导
3．生活指导 劝告吸烟病人戒烟， 避免吸入刺激性气体；改进膳食， 增进营养，提高机体抵抗力。指导 病人制定合理的活动与休息计划， 劳逸结合，以维护心、肺功能状态
4．用药指导 遵医嘱正确用药，了解 药物的用法、用量和注意事项及不良 反应等。
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评价：患者能够有效呼吸
慢阻肺患者护理问题探讨
慢阻肺患者护理问题探讨很多人对慢阻肺都比较陌生，对其定义、症状表现、危害性等了解的并不多。
今年65岁的张阿姨罹患慢阻肺10年之久了，由于这种疾病具有反复发作、进行性加重的病情特点，让张阿姨总是处于“喘不过气”、呼吸困难的状态中，身心饱受折磨。
慢阻肺属于慢性病，患者往往在病情急性期住院接受治疗，病情缓解期回到加重静养，那么，你知道慢阻肺的护理应该有哪些吗？慢阻肺的全称为慢性阻塞性肺疾病，其属于肺部疾病之一，气流受限且不完全可逆。
这一疾病的发生、发展与长期吸入有害颗粒、气体等异常炎症反应具有直接性的关系，且它并非单一性的病症，而是对以肺部气流受限特征为主的慢性肺部疾病的一种统称。
慢性咳嗽、呼吸困难、咳痰等是患者非常典型的症状表现，日常生活中哪怕是稍微做一些体力劳动，都有可能导致上述症状出现。
慢阻肺虽然能够预防，但无法治愈。
只有积极进行科学对症的治疗同时配合针对性护理干预，才能对病情发展进行有效控制，才能时病情恶化时间有所延长。
小气道与肺实质受损是慢阻肺的发病基础，长期吸入化学物质、职业性粉尘、吸烟以及细菌、病毒感染等是本病的常见诱因，除此之外，肺部病变、空气污染等也会引起慢阻肺，如果只是采用药物进行治疗或者采用机械通气的方法进行治疗，并不能取得预期的治疗效果，还需要配合周到且细致的护理干预，以帮助患者减轻身心痛苦，提高其私生活质量和预后。
为慢阻肺患者开展临床护理的前提条件是了解和掌握患者病情，做到防治一体，防治结合，首先要对慢阻肺的发生进行预防，其次要对病情恶化进行控制。
正确的诊断和病情评估是制定和采取护理措施的依据，借助胸部X线、临床症状、体征、肺功能检查等可全面了解患者的病情，其中的肺功能检查可为判断患者病情严重程度提供科学参考，只有从整体上对患者的病情发展趋势进行了解和掌握，才能真正做到对症下药和对症治疗，才能对护理目的进行明确，防止开展护理工作时出现不切实际的行为和盲目性，为患者进行护理时需要针对性的讲解慢阻肺的相关预防知识，增强患者的自我保健能力，促使其可以积极主动的配合医护人员，保证病情稳定，对生活质量进行改善。
慢性阻塞性肺疾病如何进行康复护理
慢性阻塞性肺疾病如何进行康复护理慢性阻塞性肺疾病是一种慢性的呼吸系统上的疾病，包含慢性支气管炎、支气管哮喘与阻塞性肺气肿。
患这个疾病的人数量有很多，病死率也很高，但是慢性阻塞性肺疾病也是一种常见的可以治疗以及可以提前预防的疾病。
因为这个疾病呈缓慢的发展，呼吸肌长期的在收缩，导致呼吸肌疲劳，一旦出现感染，就会产生呼吸肌功能衰竭，导致患者缺氧。
所以如果得慢性阻塞性肺疾病，患者的生活质量会被影响，甚至会逐渐丧失一些器官功能，并也给家庭带来很严重的经济上的负担。
患者在急性发作期之后，症状可能会有所缓解，但是肺功能还是较差，由于自身免疫力低下和自身防御下降，加之外界的影响因素，会导致病情经常反复发作，而产生各种肺部并发症。
慢性阻塞性肺疾病的特点是因为呼吸道症状和气流受到了限制，有大量的颗粒和气体受到影响，主要表现为咳痰、呼吸急促、咳嗽等，严重也会削弱患者的呼吸功能。
在患者病情比较稳定的时候进行康复治疗，但如果肺气肿并发生病变，则损伤就会不可逆。
为了提高患者的生活质量，所以很有必要让患者知道如何进行康复护理，这也是医护人员进行健康教育的重要组成部分之一。
在进行康复护理之前也要对患者进行全面检查，包括肺功能、心功能等，根据检查的结果针对不同的结果制定不同的康复训练和护理。
1、加强营养吸收：百分之五十的住院病人，都有营养不良的症状。
慢性阻塞性肺疾病的患者因为身体能量的消耗，胃肠的吸收也有了障碍，代谢能力也不如从前，所以会发生营养不良的情况，由于食物的营养没有被吸收，会导致患者的免疫功能下降，从而引发感染。
而免疫力功能低下也是慢性阻塞性肺疾病患病的重要因素。
患者在病情进入稳定期的时候，会出现食欲不好的情况，所以在患者康复护理期间就应该对患者的营养状况进行评估，给予合理的营养食谱安排。
并且，在这个期间，应该积极的加强患者对营养的摄入，提供良好的进餐环境，这样可以增加患者的食欲，促进患者养成良好的饮食习惯和饮食结构，增加蛋白质、脂肪、膳食纤维的摄入，鼓励患者进食，多多变换食谱，刺激患者的食欲；提醒患者少吃碳水化合物，多吃水果，摄入维生素，也要多吃蔬菜，少量多餐，这样可以促进肠道蠕动，以防患者无法排便或者不通畅引起并发症。
慢性阻塞性肺疾病的护理诊断和措施方案
慢性阻塞性肺疾病(COPD)的护理诊断和措施方案慢性阻塞性肺疾病（COPD）作为一种常见的呼吸系统疾病，严重影响了患者的生活质量。
作为一名有10年方案写作经验的大师，下面我来为大家详细解析COPD的护理诊断和措施。
一、护理诊断1.呼吸困难：由于COPD导致的气道阻塞和肺功能减退，患者常表现为呼吸困难，尤其是在运动、感染或气候变化时。
2.气促：患者常感觉胸闷、气促，尤其是在活动后。
3.疲劳：由于呼吸困难，患者活动量减少，体力下降，出现疲劳症状。
4.咳嗽：患者咳嗽频繁，痰液黏稠，不易咳出。
5.感冒：COPD患者免疫力低下，容易发生感冒，导致病情加重。
6.心理问题：COPD患者由于呼吸困难、活动受限等原因，容易出现焦虑、抑郁等心理问题。
7.营养不良：由于呼吸困难，患者食欲下降，容易出现营养不良。
二、护理措施1.呼吸道管理（1）保持呼吸道通畅：及时清理呼吸道分泌物，使用雾化吸入、振动排痰等方法。
（2）氧气疗法：根据患者血氧饱和度，给予合适的氧疗。
（3）呼吸康复训练：指导患者进行缩唇呼吸、腹式呼吸等康复训练，提高肺功能。
2.活动与休息（1）合理安排活动：根据患者体力状况，制定合适的活动计划。
（2）休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。
3.饮食管理（1）营养均衡：制定合理的饮食计划，保证营养摄入。
（2）少食多餐：避免过量进食，减轻呼吸困难。
4.感冒预防（1）加强保暖：气候变化时，注意保暖，避免感冒。
（2）增强免疫力：适当锻炼，提高免疫力。
5.心理护理（1）心理支持：关心患者，倾听患者心声，给予心理支持。
（2）心理疏导：针对患者焦虑、抑郁等心理问题，进行心理疏导。
6.家庭护理（1）家庭氧疗：指导家属正确使用氧气设备，确保患者安全。
（2）家庭康复：指导家属协助患者进行家庭康复训练。
7.健康教育（1）疾病知识：向患者及家属讲解COPD的相关知识，提高疾病认知。
（2）自我管理：教会患者自我监测病情，及时就医。
8.药物治疗（1）规律用药：指导患者按时、规律用药，观察药物不良反应。
认识慢性阻塞性肺疾病小讲课护理课件
2023
PART 06
慢性阻塞性肺疾病患者的 营养与饮食
REPORTING
营养需求与建议
蛋白质需求 慢性阻塞性肺疾病患者由于呼吸困难和肌肉萎缩，需要更 多的蛋白质来维持正常的生理功能。建议每天摄入适量的 优质蛋白质，如鱼、瘦肉、豆类等。
热量需求 患者应保证足够的热量摄入，以满足身体日常需求。适当 摄入碳水化合物、脂肪等，以维持正常的生理功能。
对疾病的担忧和恐惧
患者可能担心疾病的进展、治疗效果 及对日常生活的影响，从而产生焦虑 和不安。
家庭和经济负担
治疗慢性阻塞性肺疾病的费用和长期 护理可能给家庭带来经济负担，进一 步加重患者的心理压力。
心理支持的重要性
提高患者生活质量
通过心理支持，帮助患者缓解焦虑、抑郁等 负面情绪，提高生活质量。
促进治疗依从性
其他疗法
如中医针灸、拔罐等疗法，可根据 病情选择合适的治疗方法。
04
2023
PART 04
慢性阻塞性肺疾病患者的 心理支持
REPORTING
心理压力来源
疾病本身带来的痛苦和不适 慢性阻塞性肺疾病患者常常出现呼吸困 难、咳嗽等症状，影响生活质量，导致
心理压力。 社会角色的变化 慢性阻塞性肺疾病可能导致患者无法 正常工作或参与社交活动，从而产生 自卑感和孤独感。
经济负担。
2023
PART 02
慢性阻塞性肺疾病的病因 与预防
REPORTING
常见病因
长期吸烟
空气污染
吸烟是导致慢性阻塞性肺疾病的主要原因 之一，长期吸烟会损伤呼吸道黏膜，增加 感染和炎症的风险。
长期暴露在空气污染的环境中，如吸入有 害气体、颗粒物等，会增加患慢性阻塞性 肺疾病的风险。
慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸肌锻炼及心理护理
炼 及 心理 护 理 时 的 病 例 资 料 中 选 择 ４ Ｏ例 作 为对 照 组 ． 两 组 患 者 在 性 别 、 龄 、 情 等 方 面 差异 无统 计 学 意 义 ， 有 年 病 具
４ ０例 ， 中 ， ２ 其 男 ５例 ， １ 女 ５例 ； 龄 ６ ～ ５岁 ， 均 ６ ．岁 ； 年 ３７ 平 ７５ 慢 性支气管炎 １ ５例 ， 塞 性 肺 气 肿 ２ 阻 ２例 ， 性 肺 源 性 心 慢
脏 病 ３例 。所 有患 者 均参 照 中华 医学 会 呼吸 病分 会 １９ 年 ９７ 颁 布 的慢 性 阻 塞 性 肺 病 诊 治 规 范 的标 准 确 诊 。以 上 ４ Ｏ例
作 为 观 察 组 ． 外 从 我 院 未 对 Ｃ Ｐ 患 者 加 强 呼 吸 肌 锻 另 Ｏ Ｄ
操 ： 于椅 上 或 床边 ， 坐 双手 握 拳 ， 关 节屈 伸 ４ ８次 。 吸 伸 肘 ～ 屈 呼 ； 静深 呼 吸 ４ ８次 ； 平 ～ 展臂 吸气 ， 抱胸 呼气 ， ～ ４ ８次 ； 双膝 交 替 屈 伸 ４ ８次 ， 吸屈 呼 ； 手抱 单 膝 时吸 气 ， ～ 伸 双 压胸 时 呼 气 ， 左 右交 替 ４ ８次 ： ～ 双手 分别搭 同侧 肩 ， 身左 右旋 转 ４ ８次 ， 上 ～
【 词】 性 阻塞 性肺 疾病 ； 关键 慢 呼吸肌 ； 功 能 ； 肺 心理 护 理 【 中图分 类号】 ４ ３ Ｒ ７ ｆ 献标 识 码】Ｃ 文
慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 （ Ｏ Ｄ） 一 种 常 见 的 慢 性 进 行 性 发 Ｃ Ｐ 是
【 编 号】 １ ７ — ２ ０ ２ ０ ）２ ｂ － ８ － ２ 文章 ６ ３ ７ １ （０ ９ ０ （ ）０ ７ ０
老年慢性阻塞性肺疾病的康复护理
·健康护理·老年慢性阻塞性肺疾病的康复护理慢性阻塞性肺疾病（COPD）简称慢阻肺，属于临床多发性呼吸内科疾病，老年人是主要发病人群，病情易反复，如长期未能得到及时有效的治疗，将会对患者的肺功能产生较大影响。
老年人由于年龄特点，机体抵抗力偏低，合并多种慢性疾病，心理承受能力不足，治疗依从性无法保证，严重影响预后效果。
为此，在常规对症治疗的基础上，需要采取有效的康复护理干预措施，提高老年患者治疗的依从性，改善预后效果。
一、认识慢阻肺慢阻肺是临床常见疾病，主要病理特征为气流阻塞，包括肺气肿或（和）慢性支气管炎等类型，如未能及时有效的治疗，将会导致呼吸衰竭、肺源性心脏病等危重慢性疾病，主要发病原因与有害颗粒及有害气体引发的异常炎性反应有关，具有极高的致残率和致死率，相关资料统计显示，40岁以上人群的临床发病率可达10%。
慢阻肺的具体病因尚处研究中，一般认为与慢性阻塞性肺气肿及慢性支气管炎相关因素均可诱发慢阻肺。
引发慢阻肺的病因可划分为内因和外因，内因包括气道反应性过高、遗传、孕期及婴儿阶段多因素引发的肺部发育不良等；外因包括粉尘污染、化学物质吸入、吸烟、空气污染、呼吸道感染、居住环境过于拥挤、营养不良等。
慢阻肺临床症状较为复杂，最典型的症状为慢性咳嗽，如病情未能及时控制，慢性咳嗽可转变为终身性。
患者清晨咳嗽明显，在夜间存在排痰及阵咳的情况。
如患者气道阻塞情况较为严重，将会导致呼吸困难。
慢阻肺患者咳痰一般为浆液性泡沫痰或白色黏液痰，痰液中偶尔产生血丝，处于急性发作期的慢阻肺痰液量增加，并产生脓性痰液。
慢阻肺患者普遍存在呼吸困难及气短，患者在劳动后会产生相关症状，且后期症状逐渐加重。
在日常休息或工作时，患者会出现气短的情况，部分患者对上述症状能够耐受。
大部分慢阻肺患者胸闷和喘息明显，并伴有消瘦、疲乏、焦虑等症状。
二、慢阻肺患者如何进行康复护理对老年慢阻肺患者实施有效的康复护理有助于促进临床治疗效果的提升，为此，护理人员需结合老年患者的病情特点，制订科学的康复护理措施。
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慢性阻塞性肺病患者的心理护理
摘要慢性阻塞性肺疾病的患者常伴有严重的心理学问题，通过探讨出现后的护理及预防，减轻因心理因素导致的疾病加重，为护理工作提供参考。
关键词慢性阻塞性肺病；心理紊乱；心理护理
AbstractChronic obstructive pulmonary disease patients often accompanied by serious psychological problems, by exploring the emergence of care and prevention, mitigation due to psychological factors resulting from the disease increased to provide reference for nursing work.
Key wordschronic obstructive pulmonary disease；Psychological disorder；Psychological care
慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）是包括慢性支气管炎（chronic bronchitis）和肺气肿(pulmonary emphysema)的一组疾病。
特点是具有气流阻塞并缓慢进行性发展，主要是以慢性支气管炎为病因，逐渐发展为阻塞性肺气肿，使终末细支气管远端部分膨胀，并伴有气腔壁的破坏。
近几十年来，COPD发病率显著增高，据WHO统计，其病死率占第6位，到2025年可能升至第3位，由于病程长，病症逐渐加重，尚无特效的治疗方法，现有的药物与治疗方案都不能阻止肺功能下降的趋势[1]，所以COPD患者常伴有严重的心理学问题，目前临床和研究的重点依然放在治疗的方法上，而忽略COPD患者的心理支持，本文旨在探讨COPD患者的心理问题、预防，及出现后的心理护理，为护理工作提供参考。
1心理学方面
研究发现，COPD对患者及其家属都产生不同程度和类型的心理障碍[2]。
由于症状加重，呼吸困难等的影响，许多临床报告提出患有COPD的患者在精神和行为方面异常[3]。
主要包括抑郁和焦虑、神经症、认知功能障碍等方面。
1.1焦虑
由于长期缺氧，二氧化碳潴留，呼吸困难，不仅使患者身体受限，更使患者产生焦虑情绪，急切希望通过治疗来治愈疾病。
COPD的焦虑抑郁状态有较高的共患率，在50%左右，发生率高于其他疾病人群，并且COPD越重，焦虑越严重。
1.2抑郁
COPD病程长，容易频繁恶化，肺功能下降，患者生活自理能力减退，导致自尊心丧失，孤独、气馁，产生悲观失望。
病情反复发作，长期的焦虑，最终产生抑郁情绪，处于这种状态下，对疾病的治疗及康复是十分不利的。
1.3 神经症
COPD患者过分关注机体感受，对于病情变化十分在意，敏感多疑，一旦受到消极暗示，就迅速出现焦虑抑郁心境，甚至产生厌世的情绪。
长时间的情绪变化引起身心疲劳，有报告37%的COPD患者有恐慌发作，伴显著肺功能障碍，生活质量明显下降。
1.4认知功能障碍
COPD病情加重，低氧血症时，易出现语言功能减退，动作减缓，注意力不集中等问题。
2引起COPD心理紊乱的原因
2.1疾病所致
长期慢性迁延病程，逐日加重的病情使患者丧失治疗的信心，产生无助感，慢性咳嗽、咳痰及气喘症状也使患者痛苦不堪，加之需要长时间氧疗及自理功能下降等等，心理问题在COPD患者中占绝大部分。
2.2血气分析指标改变
COPD患者恐慌、焦虑与缺氧、高碳酸血症和低碳酸血症有关[4]，过度通气导致二氧化碳分压下降，引起呼吸性碱中毒，进而导致脑血管收缩，产生焦虑。
2.3药物影响
茶碱类有支气管扩张作用和呼吸兴奋作用，引起焦虑，大剂量的激素如甲强龙也可致焦虑。
3心理护理
3.1基本的心理支持
3.1.1建立良好的护患关系
社会心理学中十分强调第一印象对人的后续行为的重要影响。
因此，接待COPD患者应做到态度和蔼，亲切热情，耐心周到，介绍病区环境，床位医生及护士，让患者对医院产生良好的第一印象，减少进入陌生环境的焦虑不安情绪，治疗期间多深入病房，了解患者现有的和潜在的护理问题，并及时予以解决，使
患者感受到被重视和尊重，把不良情绪转换为积极行为，解除心理负担。
逐渐与患者建立一种信任、互动的人际模式。
症状缓解期时，可通过家庭访视，门诊定期就诊的形式评估其心理状态，进行倾听、鼓励、疏导等形式的心理护理。
3.1.2提供良好的治疗环境
病房布局合理，光线充足，清洁舒适安全，温度湿度控制适当，充分考虑安全保护措施，厕所走廊设有扶手，浴室放有防滑垫；病室可添加电视、沙发、图书等，做到环境人性化，努力营造一个宽松温馨的环境，使患者放松心情，更好地接受治疗。
3.1.3建立可供患者运动锻炼的场所
COPD患者需要坚持体育锻炼，建立运动场所，不仅可以促进患者实施这一项治疗措施，还可以接触到同种病例病人，可促进相互间交流，汲取经验，恢复信心。
3.1.4社会支持系统的作用
良好的社会支持系统可缓冲应激事件对病人情绪的影响，预防和降低抑郁的发生[5]。
加强患者社会支持系统的力量，安排家人及朋友同事探视，充分发挥他们的支持作用，与家属进行沟通使其明白家人的关心对于COPD患者身心治疗的重要性。
家属尽可能多地陪伴病人，减轻孤独感，避免长时间一个人独处时产生负性情绪。
3.2不同心理问题的对症护理
3.2.1焦虑
焦虑是一种对未来的情境担心害怕，惶恐不安的情绪。
可以用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评估患者焦虑的程度，引起焦虑的原因，如因为不了解疾病而产生焦虑不安、恐慌，要详细讲解疾病相关知识，发生发展转归及加重的诱因，教导患者如何避免诱因；因疾病本身症状造成身体上不适的，要及时帮助患者对症治疗，解除痛苦，用认真严谨的工作态度及有效的治疗让患者放心，缓解焦虑带来的压力。
3.2.2抑郁
抑郁是一种闷闷不乐，忧愁压抑，丧失兴趣和愉快感的消极情绪，并伴有自杀的念头。
主要由现实丧失或预期丧失引起的。
应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评估患者的抑郁程度，COPD患者频繁发作，肺功能下降不可避免，久之丧失治疗信心，应予以情感支持，介绍同种病例经过治疗护理后病情好转的情况，增加抗病信心，告诉患者经过积极治疗是可以延缓疾病的进展速度的；对于严重抑郁患者，要加强心理辅导，密切关注心理变化，家属不在时要主动陪伴，善于捕捉
住病人细微的心理，防止发生过激行为（如自杀）。
3.2.3神经症
患者由于对其疾病过分担心，焦虑，恐惧死亡，而有性格行为模式的改变，密切观察患者平日的行为举止，及心理状态，及时予以纠正。
通过转移疗法，如带领患者进行运动训练，多与患者沟通，耐心解答患者的问题，态度端正，不取笑其不健康的心理行为。
转移患者过分专注的问题，正确对待死亡，帮助患者进行正确的自我评价，建议患者不要自我封闭，要有一定人际交往，适当内省自己的个性偏离，病情加重时不要过于悲观，教会患者放松术，缓解患者的紧张恐惧心理，使其积极配合治疗。