王洁教授专访：肺癌肿瘤内科治疗新进展（4）——晚期肺癌患者活10年地平线上已现曙光
王洁的医梦人生
王洁的医梦人生
刘晓蕾
【期刊名称】《科协论坛》
【年(卷),期】2012(000)002
【摘要】2011年1月11日,北京大学北京肿瘤医院胸部肿瘤内科主任王洁站在了第七届＂中国青年女科学家奖＂颁奖典礼的领奖台上。
她因建立了利用变性高效液相色谱分析法（DHPLC）检测表皮生长因子受体（EGFR）敏感性突变的技术，并通过对晚期非小细胞肺癌病人外周血EGFR突变检测，预测酪氨酸激酶抑制剂（TKI）疗效方面做出的开创性工作而获此殊荣。
但采访时，王洁却反复强调，自己的身份首先是名医生，而不是科学家。
【总页数】3页(P32-34)
【作者】刘晓蕾
【作者单位】神州学人杂志社
【正文语种】中文
【中图分类】D90-055
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晚期肺癌，并非没有手术机会
69身边医学·健康生活□吴 志晚期肺癌，并非没有手术机会肺癌是最为常见的恶性肿瘤，非小细胞肺癌是肺癌中最主要的类型，晚期患者5年生存率不足5%。
治疗中，医生为赵女士做了基因检测，但很遗憾没有发现靶向药针对的标记，没有使用靶向药的机会。
普遍的治疗方案是以化疗为主，但是单纯化疗的缓解率约30%。
于是，在天津医科大学总医院肺部肿瘤外科徐嵩副主任医师推荐下，患者和家属选择接受免疫联合化疗方案的治疗。
4次联合治疗后，尽管患者肺部的病灶变化不大，只缩小了25%左右，但脑部的5个转移病灶有明显改变，5个消失了3个，另外2个也明显缩小。
外科手术是67岁患者赵女士，原发右肺上叶腺癌伴脑转移，确诊为晚期非小细胞肺癌。
患者身体状况还算不错，检查出来脑部有5个转移病灶但都不大，暂时还未有表象的症状，家属也坚持不放弃治疗。
早期非小细胞肺癌（I期和II期）最主要的治疗手段，但肺癌晚期能不能做手术主要得看肺癌转移的情况。
若肺癌病灶只出现单侧肺内的转移或者孤立性的远处转移，并且肺部的原发肿瘤病灶是可以手术切除，这种情况可以采用手术切除的方法进行治疗。
除了这种情况，晚期肺癌一般不考虑手术治疗。
考虑到患者身体状况很好，全身控制不错，而肺部病灶影像没有显著缩小，徐嵩副主任医师为该患者进行了肺部的微创手术，术后病理显示肺部病灶的缓解率为60%。
从确诊至今，患者无疾病进展时间已经超过2年，打破了生存期不到半年的预判。
“对于肿瘤免疫治疗有适应证的患者，推荐越早用效果越好。
医患打好充分沟通的基础，才能搭建起信任的桥梁。
”徐嵩副主任医师说，近年来免疫治疗快速发展，晚期癌症患者的生存时间被大大延长。
医生在和患者沟通时，必须细致和患者讲清楚治疗可能带来什么样的效果、不良反应，如果耐药，下一步该怎么治疗。
徐嵩副主任医师强调，无论是医生还是患者，免疫治疗首先要根据适应证，按照临床指南去选择治疗方案，不同的免疫治疗药物之间不可以随意替换。
对于肺癌晚期患者来说，并不是完全没有手术机会，一定要保持乐观的心理状态，在全身药物治疗有效和积极响应的基础上，某些肺癌晚期寡转移患者（编者注：寡转移是肿瘤转移的一种类型，指肿瘤在转移过程中的一种中间状态，它是局限原发灶及广泛转移灶之间生物侵袭性较温和的阶段，是肿瘤转移灶数目少于5个的特殊时期），可以通过切除原发肺部病灶，甚至寡转移灶，后续继续全身药物治疗，可以提高3~4倍以上的生存时间。
案例10例晚期癌症患者达完全缓解这些治疗方案创造奇迹
案例10例晚期癌症患者达完全缓解这些治疗方案创造奇迹癌症是一种严重威胁人类健康的疾病，尤其对于晚期癌症患者来说，治疗的挑战更加巨大。
然而，在世界各地，一些治疗方案却在这些看似绝境的病例中创造了奇迹，使患者达到了完全缓解的效果。
本文介绍10例晚期癌症患者的案例，展示这些治疗方案的神奇效果。
1. 免疫疗法：患者胰腺癌晚期转移至肝脏，通过免疫疗法治疗，患者癌细胞数量急剧减少，显著改善了患者的生活质量。
2. 靶向治疗：一位肺癌晚期患者接受靶向治疗后，肿瘤迅速缩小，病情得以控制，患者生活质量明显改善。
3. 细胞疗法：通过患者自身免疫细胞的治疗，一位晚期黑色素瘤患者的转移病灶消失，达到了完全缓解的效果。
4. 辅助化疗：一名晚期乳腺癌患者，在手术后接受辅助化疗，肿瘤得到有效控制，患者生存期延长。
5. 放疗联合化疗：一例喉癌晚期患者接受放疗联合化疗，肿瘤得到显著缩小，患者病情获得明显改善。
6. 介入治疗：一位肾癌晚期患者通过介入治疗，减轻肿瘤的压迫症状，提高了生活质量。
7. 多模态治疗：一名晚期胃癌患者接受手术切除、化疗、放疗等多种治疗手段，生存期显著延长。
8. 中医治疗：通过中药、针灸等中医手段，一例晚期肝癌患者肿瘤得到控制，生活质量明显改善。
9. 肿瘤阻断剂：患者结直肠癌晚期转移至肝脏，使用肿瘤阻断剂治疗，肿瘤得到有效抑制。
10. 伴随治疗：一位晚期胰腺癌患者，在化疗的同时接受营养支持等伴随治疗，病情得到控制，提高了生活质量。
这些案例展示了在晚期癌症治疗中取得完全缓解的可能性。
虽然每位患者的情况不同，但这些治疗方案的成功经验为其他患者带来了希望。
然而，我们也要清醒认识到，治疗效果受多种因素影响，患者需在医生的指导下选择适合自己的治疗方案，并注意身体的全面康复。
肿瘤内科治疗王洁
典型案例三
患者情况
一位70岁的男性，被诊断为胰腺 癌，已出现肝脏转移。
治疗过程
王洁医生根据患者的病情，为其 制定了化疗联合免疫治疗的方案 。在治疗过程中，王洁医生密切 关注患者的病情变化，及时调整
治疗方案。
治疗效果
经过一年的治疗，患者的肿瘤明 显缩小，肝脏转移消失，病情得
02
CATALOGUE
肿瘤内科治疗概述
肿瘤内科治疗的定义
01
肿瘤内科治疗是指通过药物来治 疗肿瘤的方法，主要涉及化疗药 物、靶向药物和免疫治疗药物等 。
02
肿瘤内科治疗是肿瘤综合治疗的 重要组成部分，与外科手术、放 疗等手段共同协作，提高肿瘤治 愈率和生存率。
肿瘤内科治疗的重要性
肿瘤内科治疗能够针对肿瘤的生物学 特性，对肿瘤细胞进行精准打击，有 效控制病情进展。
王洁医生擅长与团队成员密切合作， 共同探讨病例，为患者提供全方位的 治疗服务。
患者评价
关爱患者
王洁医生对患者非常关心，能够 耐心倾听患者诉求，提供心理疏 导和关爱，让患者感受到温暖。
沟通顺畅
王洁医生与患者沟通时能够用通俗 易懂的语言解释治疗方案和病情状 况，让患者充分了解治疗过程。
治疗效果显著
许多患者在王洁医生的治疗下获得 了良好的治疗效果，生活质量得到 显著提高。
肿瘤内科治疗王洁
目录
• 王洁医生简介 • 肿瘤内科治疗概述 • 王洁医生在肿瘤内科治疗的贡献 • 王洁医生的治疗案例分享 • 对王洁医生的评价与展望
01
CATALOGUE
王洁医生简介
教育背景
本科
上海医科大学临床医学专业
王教授晚期野生型或未知型非鳞NSCLC患者的治疗选择
王教授晚期野生型或未知型非鳞NSCLC患者的治疗选择背景介绍王教授，是一位晚期野生型或未知型非鳞NSCLC患者。
NSCLC，即非小细胞肺癌，是肺癌的一种，占肺癌的80%-85%。
NSCLC包括腺癌、大细胞癌、腺大细胞癌和未分化癌。
治疗NSCLC的方法包括手术、放疗和化疗，这些治疗方法的效果与患者的癌症类型、病程、年龄、健康状况等因素有关。
本文将讨论晚期野生型或未知型非鳞NSCLC患者的治疗选择。
野生型或未知型非鳞NSCLC的诊断NSCLC的诊断需要通过病理检查获得组织学类型及分级。
野生型或未知型非鳞NSCLC的确切原因目前尚未完全明确，但有研究表明，它们和某些基因突变有关。
多次参加放射治疗、长期吸烟、尘土、辐射等环境和生活习惯都可能对基因产生负面影响，从而增加罹患肺癌的风险。
治疗选择1.外科手术在NSCLC患者的治疗过程中，外科手术是治疗肺癌的标准方法之一。
手术的目的是切除肺癌及周围正常肺组织，并且切除的范围要确保患者的生活质量。
对于早期肺癌，外科手术的治愈率很高。
但是，对于晚期NSCLC，手术的效果并不理想，因此需要配合其他治疗方法。
2.放疗放射治疗是治疗NSCLC的常规方法之一，可以直接杀死癌细胞。
但是放疗会对周围正常组织造成损伤，特别是心脏和肺组织，从而影响患者的生活质量。
3.化疗化学治疗是一种通过使用药物来治疗癌症的方法。
对于晚期肺癌，化疗是主要的治疗方法之一。
一般情况下，化疗会结合放疗或手术治疗。
但是，化疗也会对身体造成一定的副作用，包括恶心、呕吐、脱发等。
4.靶向治疗靶向治疗是指通过针对肿瘤细胞中的具体分子靶点来治疗癌症，不会危害周围正常组织。
靶向治疗可以通过评估患者的基因组信息来个体化选择最适合的药物治疗方案。
对于野生型非鳞NSCLC患者，可以考虑使用EGFR TKIs治疗。
5.免疫治疗免疫治疗的核心是通过调节或增强患者自身免疫系统，来识别并消灭肿瘤细胞。
PD-1/PD-L1及CTLA-4是T细胞功能相关分子中的重要调节基因。
【学术前沿】王洁教授团队BENEFIT研究证实液体活检指导一线TKI疗效的可行性
【学术前沿】王洁教授团队BENEFIT研究证实液体活检指导一线TKI疗效的可行性王洁教授医学科学院肿瘤医院肿瘤内科主任医师，教授，博士生导师国家杰出青年基金获得者中国抗癌协会肺癌专业委员会常委北京医学会肿瘤分会副主任委员中华结核与呼吸杂志、中国肺癌杂志Lung Cancer、Clin. Lung Cancer编委国家百千万人才工程入选者、获中国突出贡献中青年专家称号国务院政府特殊津贴获得者2017年WCLC会议第三天的口头汇报，再次传来中国声音。
王洁教授团队的 BENEFIT研究为液体活检领域再添新桂。
众所周知，晚期NSCLC已经进入分子分型基础上的个体化治疗新时代。
精准的分子分型需要合格的肿瘤组织标本进行检测，然而在临床实践中，部分患者，组织标本不足或难以获得。
既往已有很多研究证实血浆ctDNA的EGFR突变检测和组织标本检测结果具有很好的一致性，并已作为一代EGFR TKI的伴随诊断获批。
但既往研究均基于回顾性数据，或前瞻性研究的探索性回顾分析。
BENEFIT研究是目前第一项前瞻性的临床研究，进一步明确了ctDNA EGFR突变指导的一线吉非替尼疗效，同时探索EGFR突变等分子标志物的动态变化意义。
研究的结果显示，ddPCR检测的ctDNA EGFR突变指导的一线吉非替尼治疗的客观有效率为72.1%，治疗8周的疾病控制率为92.3%，中位PFS为9.5个月。
该结果与既往IPASS（PFS9.5个月）、 WJTOG 3405 （PFS 9.2个月）等组织EGFR突变基础上的一线EGFR-TKI治疗研究基本一致。
外周血分子标志物的动态监测发现，在治疗的第8周，EGFR突变的检出率与治疗的疗效显著相关，即第8周时EGFR敏感性突变未检出的患者PFS较突变持续阳性的患者显著延长（11m vs 2.1m, HR=7.28, p<0.0001）。
该研究同时动态监测了egfr-tki耐药基因t790m突变的变化，结果提示t790m突变的中位出现时间为7.6个月(95% ci="" 6·0,10·0)，而从t790m突变出现到疾病进展的中位时间为2个月(95%="" ci="" 2·0,4·9)，与既往fastact2等的研究结果一致，即分子进展可能出现在肿瘤的影像学进展之前，从而提示分子进展或可为三代egfr-tki介入的最佳时机，但这一推断仍需临床研究进一步证实，正在进行的="">0.0001）。
80以上癌症确诊时已到中晚期
80以上癌症确诊时已到中晚期
佚名
【期刊名称】《医药与保健》
【年(卷),期】2006(014)012
【摘要】癌症已从“不治之症”变为“可防可治的慢性病”。
90％以上的癌症只
要能够被早发现、早诊断、早治疗，大多数可以治愈。
但专家指出。
由于公众对癌症的防治知识缺乏了解、防癌意识淡薄，导致中国80％以上的癌症患者被确诊时。
其病情已经发展到中晚期。
【总页数】1页(P19)
【正文语种】中文
【中图分类】R473.73
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1.80%以上癌症确诊时已到中晚期
2.肺癌确诊时多已到中晚期!
3.尿激酶治疗一例
堵塞80小时以上动静脉内瘘的护理4.中晚期癌症三阶梯止痛80例疗效观察5.中
医阴阳平衡法治疗癌症——附112例生存1年以上中晚期和晚期癌症患者疗效分
析
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信迪利单抗联合盐酸安罗替尼用于晚期非小细胞肺癌疗效研究
本研究还将血清Ｌｐ－ＰＬＡ２、ＲＤＷ用于ＡＩＳ的诊断分析，ＲＯＣ曲线分析显示，二者联合应用诊断ＡＩＳ的ＡＵＣ达到０．９６１，明显高于单项指标应用，表明血清Ｌｐ－ＰＬＡ２联合ＲＤＷ对ＡＩＳ具有较高的诊断效能。
４ 结论综上所述，Ｌｐ－ＰＬＡ２、ＲＤＷ均与ＡＩＳ的发生发展、病情严重程度关系密切，二者联合用于ＡＩＳ诊断中具有较高的诊断效能。
临床在诊疗疑似ＡＩＳ患者时可密切关注患者的Ｌｐ－ＰＬＡ２、ＲＤＷ水平，发挥其早期诊断、病情严重程度监测的积极作用，使患者获得最佳预后。
参考文献［１］ 葛成东，张尊胜．脑白质高信号与急性缺血性脑卒中患者功能预后的相关性研究［Ｊ］．临床和实验医学杂志，２０１９，１８（２）：１９８－２０１．［２］ 中国老年医学学会急诊医学分会，中华医学会急诊医学分会卒中学组，中国卒中学会急救医学分会．急性缺血性脑卒中急诊急救中国专家共识（２０１８版）［Ｊ］．中华急诊医学杂志，２０１８，２７（７）：７２１－７２８．［３］ Ｒｏｄｒｉｇｕｅｚ－ＣｏｌｏｎＳＭ，ＭｏＪ，ＤｕａｎＹ，ｅｔａｌ．Ｍｅｔａｂｏｌｉｃｓｙｎｄｒｏｍｅｃｌｕｓｔｅｒｓａｎｄｔｈｅｒｉｓｋｏｆｉｎｃｉｄｅｎｔｓｔｒｏｋｅ：ｔｈｅａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓｒｉｓｋｉｎｃｏｍｍｕｎｉ ｔｉｅｓ（ＡＲＩＣ）ｓｔｕｄｙ［Ｊ］．Ｓｔｒｏｋｅ，２００９，４０（１）：２００－２０５．［４］ ＲａｍａｗａｔＢ，ＳａｌｕｊａＡ，ＢｈａｔａｃｈａｒｊｅｅＪ，ｅｔａｌ．ＡｃｕｔｅＩｓｃｈｅｍｉｃＳｔｒｏｋｅｉｓＡｓｓｏｃｉａｔｅｄｗｉｔｈＩｎｃｒｅａｓｅｄＳｅｒｕｍＬｅｖｅｌｓｏｆＰｒｏ－ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙＣｙｔｏｋｉｎｅｓ［Ｊ］．ＩｎｄｉａｎＪＣｌｉｎＢｉｏｃｈｅｍ，２０２０，３６（６）：８－１０．［５］ 姜旭，李云慧，万楠．急性缺血性脑卒中的发生与脂蛋白相关磷脂酶Ａ２的相关性分析［Ｊ］．中国实验诊断学，２０２０，２４（１０）：１６２７－１６３０．［６］ ＨｕＧＸ，ＺｈａｎｇＪ，ＴｉａｎＹＧ，ｅｔａｌ．ＤｉａｇｎｏｓｔｉｃｖａｌｕｅｏｆｊｏｉｎｔｄｅｔｅｃｔｉｏｎｏｆｈｏｍｏｃｙｓｔｅｉｎｅａｎｄＲＤＷＣＶｏｎａｃｕｔｅｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ．［Ｊ］．ＥｕｒＲｅｖＭｅｄＰｈａｒｍＳｃｉ，２０１６，２０（１９）：４１２４－４１２８．［７］ 张贵涛，朱天瑞，张凤，等．红细胞分布宽度在急性脑梗死动脉硬化评估中的应用［Ｊ］．中国老年学杂志，２０１７，３７（１）：５９．［８］ 中华医学会神经病学分会，中华医学会神经病学分会脑血管病学组．中国急性缺血性脑卒中诊治指南２０１８［Ｊ］．中华神经科杂志，２０１８，５１（９）：６６６－６８２．［９］ 王洁，于蕾，郭淮莲．颈动脉硬化斑块内新生血管的超声造影评价及其与脑梗死患者病情严重程度及预后的关系［Ｊ］．中风与神经疾病杂志，２０１９，２６（８）：６７６－６８０．［１０］ＳｒｉｖａｓｔａｖａＡ，ＭｃｍａｈｏｎＫＤ，ＳｔｅｐａｎａｕｓｋａｓＲ，ｅｔａｌ．Ｄｅｎｏｖｏｓｙｎｔｈｅｓｉｓａｎｄｆｕｎｃｔｉｏｎａｌａｎａｌｙｓｉｓｏｆｔｈｅｐｈｏｓｐｈａｔａｓｅ－ｅｎｃｏｄｉｎｇｇｅｎｅａｃＩ－ＢｏｆｕｎｃｕｌｔｕｒｅｄＡｃｔｉｎｏｂａｃｔｅｒｉａｆｒｏｍＬａｋｅＳｔｅｃｈｌｉｎ（ＮＥＧｅｒｍａｎｙ）［Ｊ］．ＩｎｔＭｉｃｒｏｂｉｏｌ，２０１６，１８（４）：３９－４７．［１１］陈志华，张梅，李镒冲，等．我国成年人血压水平与心脑血管疾病行为危险因素及其聚集关系分析［Ｊ］．中华流行病学杂志，２０１８，３９（５）：６４０－６４５．［１２］ＭａｇｎｕｓＢ，ＨａｎｓｓｏｎＧＫ．Ａｎｔｉ－ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｔｈｅｒａｐｉｅｓｆｏｒａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓ［Ｊ］．ＮａｔｕｒｅＲｅｖｉｅｗｓＣａｒｄｉｏｌｏｇｙ，２０１５，１２（４）：１９９－２１１．［１３］ＵｌｒｉｃｈＣ，ＴｒｏｊａｎｏｗｉｃｚＢ，ＦｉｅｄｌｅｒＲ，ｅｔａｌ．ＤｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｌＥｘｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆＬｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎ－ＡｓｓｏｃｉａｔｅｄＰｈｏｓｐｈｏｌｉｐａｓｅＡ２ｉｎＭｏｎｏｃｙｔｅＳｕｂｓｅｔｓ：ＩｍｐａｃｔｏｆＵｒｅｍｉａａｎｄＡｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓ［Ｊ］．Ｎｅｐｈｒｏｎ，２０１７，１３５（３）：２３１－２４１．［１４］Ｂｏｎｎｅｆｏｎｔ－ＲｏｕｓｓｅｌｏｔＤ．Ｌｐ－ＰＬＡ２，ａｂｉｏｍａｒｋｅｒｏｆｖａｓｃｕｌａｒｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎａｎｄｖｕｌｎｅｒａｂｉｌｉｔｙｏｆａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓｐｌａｑｕｅｓ［Ｊ］．ＡｎｎＰｈａｒｍＦｒ，２０１６，７４（３）：１９０－１９７．［１５］张晓红，刘向 ．脂蛋白相关磷脂酶Ａ２与心血管疾病的关系［Ｊ］．标记免疫分析与临床，２０１９，１２（５）：８９２－８９６．［１６］ＫｉｔａｍｕｒａＪ，ＵｅｎｏＨ，ＮａｇａｉＭ，ｅｔａｌ．ＢｌｏｏｄＰｒｅｓｓｕｒｅＶａｒｉａｂｉｌｉｔｙｉｎＡｃｕｔｅＩｓｃｈｅｍｉｃＳｔｒｏｋｅ：ＩｎｆｌｕｅｎｃｅｏｆＩｎｆａｒｃｔＬｏｃａｔｉｏｎｉｎｔｈｅＩｎｓｕｌａｒＣｏｒｔｅｘ［Ｊ］．ＥｕｒＮｅｕｒｏｌ，２０１８，７９（１－２）：９０－９９．［１７］刘希奇，李孝庆，姚彦，等．急性脑梗死患者血清ＣＸＣＬ１６ＧＤＦ１５Ｌｐ－ＰＬＡ２水平变化及临床意义［Ｊ］．河北医学，２０１９，２５（３）：５８０－５８４．［１８］Ｓｚｙｇｕｌａ－ＪｕｒｋｉｅｗｉｃｚＢ，ＳｚｃｚｕｒｅｋＷ，ＳｋｒｚｙｐｅｋＭ，ｅｔａｌ．ＲｅｄＢｌｏｏｄＣｅｌｌＤｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎＷｉｄｔｈｉｎＥｎｄ－ＳｔａｇｅＨｅａｒｔＦａｉｌｕｒｅＰａｔｉｅｎｔｓＩｓＩｎｄｅ ｐｅｎｄｅｎｔｌｙＡｓｓｏｃｉａｔｅｄＷｉｔｈＡｌｌ－ＣａｕｓｅＭｏｒｔａｌｉｔｙＡｆｔｅｒＯｒｔｈｏｔｏｐｉｃＨｅａｒｔＴｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ［Ｊ］．ＴｒａｎｓｐｌａｎｔＰｒｏｃｅｅｄ，２０１８，５０（７）：２０９５－２０９９．［１９］ＥｍｉｒｏｇｌｕＮ，ＣｅｎｇｉｚＦＰ，ＡＧＢａｈａｌ ，ｅｔａｌ．ＲｅｄＢｌｏｏｄＣｅｌｌＤｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎＷｉｄｔｈａｎｄＮｅｕｔｒｏｐｈｉｌ－ｔｏ－ＬｙｍｐｈｏｃｙｔｅＲａｔｉｏｉｎＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＣｕｔａｎｅ ｏｕｓＶａｓｃｕｌｉｔｉｓ［Ｊ］．ＡｎｎＣｌｉｎＬａｂＳｃｉ，２０１７，４７（２）：１６２－１６５．［２０］Ｇａｒｒｏｔｅ－ＦｉｌｈｏＳ，Ｂｅｒｎａｒｄｉｎｏ－ＮｅｔｏＭ，Ｐｅｎｈａ－ＳｉｌｖａＮ．ＩｎｆｌｕｅｎｃｅｏｆＥｒｙｔｈｒｏｃｙｔｅＭｅｍｂｒａｎｅＳｔａｂｉｌｉｔｙｉｎＡｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓ［Ｊ］．ＣｕｒｒＡｔｈｅｒＲｅｐ，２０１７，１９（４）：１７．［２１］张茜，王萌，赖惠英，等．红细胞分布宽度对老年急性缺血性脑卒中患者的早期诊断价值［Ｊ］．中华老年医学杂志，２０２０，３９（５）：４９７－５００．（收稿日期：２０２１－１２－０６） ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１－４６９５．２０２２．０４．００６ 文章编号：１６７１－４６９５（２０２２）０４－０３５６－０５信迪利单抗联合盐酸安罗替尼用于晚期非小细胞肺癌疗效研究操思源 宋文灿 陶正平 （池州市人民医院肿瘤科 安徽 池州 ２４７１００）基金项目：安徽省自然科学基金项目（编号：１４０８０８５ＭＧ１４６） 【摘要】 目的 探讨信迪利单抗联合盐酸安罗替尼用于晚期非小细胞肺癌疗效研究。
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王洁教授专访：肺癌肿瘤内科治疗新进展（4）——晚期肺癌
患者活10年地平线上已现曙光
本期导读：肺癌，尤其是晚期肺癌曾属于不治之症，活过1年者寥寥无几。
随着靶向治疗和免疫治疗的相续问世，这一惨状得到了很大改变。
但是，随着免疫治疗和靶向治疗方案的日益完善，让晚期肺癌患者活10年，是完全不可能的空想还是不久就能实现的梦想。
医纬达特别邀请到了中国医学科学院肿瘤医院的王洁教授，就“肺癌肿瘤内科治疗新进展”这一话题展开系列讨论。
本期为第4篇内容——晚期肺癌患者活10年地平线上已现曙光。
到此，本话题全部结束。
整个晚期肺癌（生存期）能够都达到十年，还没有完全实现。
免疫治疗早期开展的一些的临床研究展示，5年的生存率能够在16%到20%，跟传统的不到5%相比，已经翻了好几倍。
靶向治疗领域，有一些靶点，尤其是ALK，中位生存时间可以达到5～8年。
所以达到10年，我们还要继续去努力，就前面谈的几个方面，找到靶点、预测体系、耐药的管理和应对等等。
同时，可以看到肺癌已经逐渐地变成慢性病了，从过去的晚期肺癌（生存期）不到1年，到现在中位生存时间4～5年，就是靶向治疗或免疫治疗能够受益的患者4～5年甚至更长的时间。
一步一步的，未来还会有四代五代六代（药物），更多的针对治疗过程中的这些问题的药物，包括耐药，出来以后，这个未来不会太遥远。
估计可能几年以后，可能真正有相当一部分的肺癌患者，它就是慢性病，就像高血压、糖尿病一样的。
（患者）需要长期监测，可能在不同的阶段需要不同的治疗，但是它不像过去那样，是致命的，一定没有长的生存时间。
这一点我们特别期待，也相信能够实现。