13～18岁青少年血压偏高与超重和肥胖关系的调查分析

13〜18岁青少年血压偏高与超重和肥胖关系的调查分析

【摘要】目的：了解苏州市某区13〜18岁青少年血压偏高、超重和肥胖情况，为提高学生健康意识，制定有效的干预措施提供科学依据。方法：2015 年9-12 月对某区13〜18 岁青少年8472 人进行健康体检，血压偏高诊断标准按儿童青少年高血压诊断标准；超重和肥胖评价标准采用中国学龄儿童青少年BMI 超重、肥胖筛查分类标准。结果：共调查13〜18 岁青少年8 472 人，其中男4 468 人，女4 004 人。血压偏高2 106 人（24.86%），其中男1 137 人，女969 人；超重1 222 人（1 4.42%），其中男804 人，女418 人；肥胖616 人（7.27%），其中男464 人，女152 人，合计1 838 人，占调查人数的

21.69% 。在超重和肥胖学生中，血压偏高率为37.49%。无论是男生还是女生，均随着体重增加，血压偏高检出率也随之上升，

差异有统计学意义（男生组字2=183.46 、女生组字2=79.33 , P0.05）。结论：13〜18岁青少年血压偏高与超重和肥胖具有相关性，应在社区、学校、家庭内开展健康生活方式教育，减少肥胖发生。

【关键词】青少年；高血压；超重；肥胖

doi：10.14033/ki.cfmr.2018.6.035 文献标识码B 文

章编号1674-6805（2018）06-0071-02

肥胖从20 世纪70 年代开始流行于发达国家的学龄儿童，大部分国家的儿童和青少年肥胖检出率均呈现不断上升趋势[1] 。儿童肥胖不仅是成年肥胖发生的危险因素之一，而且是成人肥胖症、高血压、冠心病及糖尿病等各种慢性非传染性疾病的危险因素。因此，本研究对苏州市某区13〜18

岁青少年血压偏高、超重和肥胖情况进行调查分析，为给青少年肥胖健康管理提供理论支持，以提高社会、学校、家庭对青少年健康问题的关注，为制定有效的干?A 措施提供科学依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2015 年9-12 月对苏州市某区13〜18 岁青少年进行健康体检，共计8472 人，男生4 468 人，女生4 004 人。

1.2 方法血压测量采取经校正的水银血压计或电子血压计，学生测量前1 h 内无剧烈活动，测坐位安静时右上臂肱动脉血压，对初次测量血压偏高学生用水银血压计复测。身高赤足免冠、站立正姿测量；体重穿单衣测量。测量操作者经统一培训。

1.3 诊断标准

1.3.1 高血压诊断标准按文献[2] 《中国6〜22 岁儿童青少年血压百分位数正常值（LMS 法）》：正常/高血压前期（＜P 95),高血压(P 95〜99),严重高血压(》P 99)。血压偏高指高血压和严重高血压。

1.3.2 超重、肥胖筛查依据文献[3] 《中国学龄儿童青少年超

重、肥胖筛查体重指数值分类标准》 ,根据体质量指数BMI=体重(kg) /身高2 (m2),将研究对象分为正常、超重、肥胖 3 组。

1.4 统计学处理

采用SPSS 20.0统计软件进行数据分析。计量资料以 ( x ± s)表示，米用t检验，计数资料以率(％)表示，米用字2 检验，

P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 血压偏高检出率

在被调查的8 472 名学生中,共筛出血压偏高2 106 人, 占学生总数24.86% ,其中男1137 人,女969 人,男女生血压正常与偏高检出率差异无统计学意义 (字2=1.757, P>0.05 )

2.2 各年龄段不同性别青少年血压正常和偏高率比较

在8 472 名受检者中,除15 岁、17 岁和18 岁年龄段以

外,其他年龄段不同性别血压偏高检出率差异有统计学意义

( P<0.05 )

2.3 不同体重状况青少年血压偏高情况比较

将8 472 名学生分为正常、超重、肥胖三组,分别观察

血压偏高检出率

结果显示，超重 1 222 人（14.42%），其中男804 人，女418 人；肥胖616 人（7.27%），其中男464 人，女152 人，

合计 1 838 人，占调查人数的21.69%。在超重和肥胖学生中，血

压偏高率为37.49% （689/1838）。无论是男生还是女生，均随着体重增加，血压偏高检出率也随之上升，差异有统计学意义（男生组字2=183.46、女生组字2=79.33，P0.05）

3 讨论

3.1 青少年血压偏高与超重肥胖有关有研究表明，超重与肥胖的儿童血压较高，BMI 是独立预测儿童青少年高血压的有用指标，能够敏感预测儿童青少年的高血压[4-6] 。本次调查结论提示，超重、肥胖与血压偏高的发生密切相关，13〜18岁青春期男女生超重者血压偏高检出率分别为30.47% 和32.30%；男女生肥胖者血压偏高检出率分别为49.78%和51.32%；在男生、女生及总体调查人群中，不同体重状况男女血压偏高检出率差异有统计学意义

（P0.05）。2011年9月国家体育总局、教育部等部门共同发布了2010 国民体质监测结果，其中7〜22 岁城市男生、城市女生、乡村男生、乡村女生肥胖检出率分别是13.33%、

5.64%、7.83%和3.78%，超重检出率分别为14.81%、9.92%、10.79%和8.03%[7] 。有研究显示，无论男生还是女生，随着BMI 的升高，血压偏高比例也随之上升，趋势性检验结果有统计学意义（P