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幽门螺杆菌PPT课件

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幽门螺杆菌的传播途径
人与人之间的传播
通过口口传播和粪口传播途径,主要 通过共用餐具、接吻、食物和水源等 途径传播。
动物与人之间的传播
环境与人之间的传播
通过污染的水源和食物等环境因素传 播。
动物携带的幽门螺杆菌可传染给人类, 但传播途径尚不明确。
02 幽门螺杆菌与疾病的关系
幽门螺杆菌与胃炎
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主 要病因之一。胃炎患者中,幽门 螺杆菌的感染率高达50%-80%。
播风险。
餐具消毒
定期对餐具进行高温或紫外线消 毒,杀灭潜在的幽门螺杆菌。
疫苗接种与群体预防策略
疫苗接种
研发和推广针对幽门螺杆菌的疫苗,提高人群免 疫力。
群体预防策略
加强公共卫生宣传和教育,提高公众对幽门螺杆 菌的认知和预防意识。
定期筛查
对高危人群进行定期筛查,及时发现和治疗感染 者,控制病情传播。
幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要 原因之一,约90%的十二指肠溃疡和 70%的胃溃疡与幽门螺杆菌感染有关。
幽门螺杆菌与胃癌
幽门螺杆菌感染是胃癌的主要病因之一,约90%的非贲门部胃癌与幽门螺杆菌感染 有关。
幽门螺杆菌通过多种机制增加胃癌的风险,包括引起慢性炎症、促进细胞增殖和基 因突变等。
根除幽门螺杆菌可降低胃癌发生的风险,因此早期检测和治疗幽门螺杆菌感染对于 预防胃癌具有重要意义。
幽门螺杆菌通过产生多种毒力因 子,对胃黏膜造成损伤,导致炎 症反应和免疫应答,引发胃炎。
长期幽门螺杆菌感染可导致慢性 萎缩性胃炎,进而增加胃癌的风
险。
幽门螺杆菌与消化性溃疡
消化性溃疡是指胃和十二指肠的慢性 溃疡,主要由胃酸和蛋白酶的消化引 起。
幽门螺杆菌通过影响胃酸分泌和胃黏 膜屏障功能,增加消化性溃疡的风险。

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根据患者具体情况,如年龄、病情严重程 度、药物敏感性等,制定个性化的治疗方 案,以提高根除率和减少不良反应。
2024/1/26
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05
患者教育与预防措施建议
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提高患者对幽门螺旋杆菌认识水平
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讲解幽门螺旋杆菌的基本知识
01
包括其生物学特性、传播途径、致病机制等,帮助患者全面了
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03
幽门螺旋杆菌感染检测方法及评价
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血清学检测
原理
通过检测血清中特异性抗体来 判断是否感染幽门螺旋杆菌。
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优点
操作简便,适用于大规模筛查 。
缺点
抗体产生需要时间,感染初期 可能出现假阴性;抗体可持续 存在,感染治愈后可能出现假 阳性。
注意事项
17
常用药物介绍及作用机制
抗生素
铋剂
如阿莫西林、克拉霉素等,通过破坏 细菌细胞壁或抑制蛋白质合成来杀灭 幽门螺旋杆菌。
如胶体果胶铋、枸橼酸铋钾等,通过 与细菌细胞壁结合,形成复合物,破 坏细菌细胞壁结构,导致细菌死亡。
质子泵抑制剂
如奥美拉唑、兰索拉唑等,通过抑制 胃酸分泌,提高胃内pH值,从而增强 抗生素的杀菌作用。
幽门螺旋杆菌pptppt课 件
2024/1/26
1
目 录
2024/1/26
• 幽门螺旋杆菌概述 • 幽门螺旋杆菌与胃肠道疾病关系 • 幽门螺旋杆菌感染检测方法及评价 • 幽门螺旋杆菌感染治疗策略及药物选择 • 患者教育与预防措施建议 • 总结与展望
2
01
幽门螺旋杆菌概述
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呼气试验原理示意图
四、防治原则
预防:无有效的预防措施: 尿素酶、热休克蛋白
治疗: 抗菌三联疗法: ➢ 质子泵抑制剂(枸橼酸铋钾、抑酸剂) ➢ 两种抗生素(阿莫西林+克拉霉素)
第十三章 厌氧性细菌
(Anaerobic bacteria)
厌氧菌在有氧条件为什么下不能生长?
缺乏氧化还原电势高的呼吸酶 缺乏分解有毒氧基团的酶
临 床表现
O2-+H2O2→ O2 +OH- + .OH
SOD: 2O2-+2H+→ H2O2 +O2 触酶: 2 H2O2 → 2H2O +O2 过氧化物酶: H2O2+AH2 → 2H2O +A
概述
须在无氧环境下生长
分为两类
厌氧芽胞梭菌
无芽胞厌氧菌
*自然界以有芽胞的厌氧菌居多;无芽胞厌氧菌
为正常菌群,广泛分布于口腔、肠道、呼吸道 及泌尿生殖道。
Hp可以产生活性很强的尿素酶,此酶可以分解尿 素产生氨和CO2,CO2可以进入血液,然后经肺 排除体外。
当口服13C或14C标记尿素胶囊后,如果胃内存在 幽门螺旋杆菌,则被分解,生成的13CO2 或14CO2 经肺呼出体外。
采集含13CO2 或14CO2气体,并分析其含量,确定 胃内有Hp感染。
1.伤口深而窄(如刺伤),有泥土或异物污染; 2. 大面积创伤、烧伤,坏死组织多,局部组织
缺血; 3.同时伴有需氧菌或兼性厌氧菌混合感染等。
致病机制
与神经系统的结合
B链识别运动神经元外胞浆膜上的受体并 结合,促使毒素进入细胞内小泡中
内在化作用
小泡从外周神经末稍沿神经轴突逆行向 上,到达运动神经元细胞体,进入传入 神经末稍,最终进入中枢神经系统
局部 繁殖
tetanolysin

幽门螺旋杆菌hp-PPT课件

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其可能的机制是:①定植因子: a.鞭毛: 提供动力 b.尿素酶:基本定植因子,氨在 Hp周围形成 “氨云”中和胃酸保护Hp。 c.粘附因子与细胞特异性受体:Hp粘附因子 与胃上皮细胞表面特异性的多脂受体结合粘 附于胃上皮。d.其他:
②致病因子: a.空泡毒素(VacA)蛋白 和细胞毒素相关基因(CagA)蛋白:是Hp 毒力的主要标志 b.酶:尿素酶 粘液酶 脂酶和磷脂酶 c.脂多糖:具有内毒素的特性, d.抗原模拟:交叉反应损伤胃粘膜细胞。
传播途径具体怎么样,有过很多的研究, 主要还是通过口来传播,跟甲型肝炎相似。
幽门螺杆菌属于细菌,平常我们普通的 吃饭、碗筷的接触有可能产生交叉感染,因 为有人在牙斑中把这种细菌分离出来过。40 %~70%的人都有感染,是比较常见的细菌 感染。
在日常的吃饭、饮食,碗筷的接触当中, 没有必要特别注意隔离措施,因为接近一半 的人都有这种细菌,说不定吃饭一家人可能 都有了,但是感染了以后不一定得病,因此 不用像甲型肝炎病毒那样防范,细菌感染以 后不一定得病。
英国权威医学期刊《柳叶刀》报道其成果后,
全世界掀起了一股幽门螺杆菌。世界 各大药厂陆续投巨资开发相关药物,专业刊 物《螺杆菌》杂志应运而生,世界性螺杆菌 大会定期召开,有关螺杆菌的研究论文不计 其数。

多年以后,沃伦在他的回忆录中说,他 特别感谢当年妻子给他的支持和帮助。他说: “当没人相信我的时候,她坚定地支持我。”
科学故事

据新华社电(记者颜亮张小军)1979年4月,澳 大利亚珀斯皇家医院42岁的研究人员沃伦在一份胃 黏膜活体标本中,意外地发现一条奇怪的蓝线,他 用高倍显微镜观察,发现是无数细菌紧粘着胃上皮。 接下来,沃伦又在其他活体标本中找到这种细菌。 由于这种细菌总是出现在慢性胃炎标本中,沃伦意 识到,这种细菌和慢性胃炎等疾病可能有密切关系。

幽门螺旋杆菌幻灯片课件

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9
三.幽门螺杆菌发病机制及主要危害
10
三.幽门螺杆菌发病机制及主要危害
幽门螺杆菌感染
100%
慢性浅表性胃炎
30%
慢性萎缩性胃炎
28%
肠化
8%
不典型增生 < 1%
胃癌
11
四.诊断HP的方法比较
一、侵入性 诊断
1.快速尿素酶:最常用的(优点:快速、 简单、方便、价廉。缺点:特异性差,不 准确、国内生产的没有缓冲液、受温度影 响、易交叉感染。) 2.病理染色(该法繁琐费时,且需一 定技术 ) 3.细菌培养(成本太高) 4.分子生物学方法(国家96禁用)
20
谢谢﹗
21
14
碳14呼气试验操作步骤
一.吃一粒胶囊 二.静坐15分钟 三.吹气1-3分钟 四.检测
15
14C-尿素呼气试验 14C- UBT
无创 无痛 快速 准确 安全 简单
16
碳14呼气试验的注意事项
要求空腹或餐后两小时 若判断治疗病人是否有效,可随时做碳14
呼吸试验,以明确用药是否有效;若判断治 疗病人是否根治,应在抗HP治疗一个月后做 碳14呼吸试验. 数值越高不代表Hp越多,胃病越严重,而是 代表Hp所产生的尿素酶活性高. 孕妇和哺乳期妇女不宜做此项目
88(85~90)
69(62~75)
9
803
* 单抗HpSA检测
Gisbert JP,et al. Accuracy of Helicobacter pylori Diagnostic Tests in
Patients with Bleeding Peptic Ulcer: A systematic Review and
Meta-analysis. Am J Gastroenterol 2006;101:848–863

幽门螺旋杆菌ppt医学课件

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院采用的方法不同,但大多数医院采用的方法都是特异,快速的,有些是无创伤的。 专家们告诫患者,如感觉胃部不适,应到大医院去作幽门螺旋杆菌感染检查,以便及早用药, 及早从消化道清除幽门螺旋杆菌,以防止发展成严重的胃部疾病。幽门螺旋杆菌感染是 可以治愈的。一般的治疗原则是以抗生素为主,辅加抑酸剂(铋剂),常用抗生素羟氨苄 青霉素,庆大霉素,克拉霉素和阿莫西林等。患者到医院检查后,应按照医生的指导坚持服 药,并及时检查疗效。
谢谢
1。利用PCR从病人唾液,牙斑和粪便中检出幽门螺旋杆菌的DNAA;
2。从牙斑和粪便中分离出幽门螺旋杆菌;
3。从同一家族多名成员的排泄物中分离出相同的幽门螺旋杆菌菌株。幽门螺旋杆菌 在世界不同种族,不同地区的人群中均有感染,可以说是成年人中最广泛的慢性细菌性 感染。总的趋势是:幽门螺旋杆菌感染率随年龄增加而上升,发展中国家约为80%,发 达国家约为40%,男性略高于女性。我国的感染年龄早于发达国家20年左右,20岁-40 岁感染率为45。4%-63。6%,70岁以上高达78。9%。另外,我国北方地区的感染率 高于南方地区。同其它消化道传染病一样,幽门螺旋杆菌感染预防的关键是把好“病 从口入”这一关。如要做到饭前便后洗手,饮食尤其是进食生冷食品要讲究卫生,集体 用餐时采取分餐制是明智的选择,家里有幽门螺旋杆菌病患者时应该暂时采取分餐,直 至完全治愈。幽门螺旋杆菌感染诊断有许多方法,如活组织镜检,幽门螺旋杆菌的分离 培养,快速尿素酶试验,尿素呼气试验,尿氨排出试验,血清学试验以及多聚酶链反应等。
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演讲人
一般认为幽门螺旋杆菌感染的临床过程是这样的:幽门综旋杆菌经口到达胃粘膜后 定居感染,经数周或数月引发慢性,浅表性胃炎,数年或数十年后发展成为十二指肠溃 疡,胃溃疡,淋巴增生性胃淋巴瘤,慢性萎缩性胃炎等,而后者是导致胃癌最危险的因 素。专家们认为,幽门螺旋杆菌感染使患胃癌的危险增加了2。7-12倍,如果没有幽 门螺旋杆菌感染,至少有35%-89%的胃癌不会发生。幽门螺旋杆菌病病是后天传 染的,这一点已是各国学者的共识。其传播方式还不十分明确,但最可能的途径是口 枣口,粪枣口传播,已有以下实验可以证明:

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① 阿莫西林+克拉霉素; ② 阿莫西林+左氧氟沙星; ③ 阿莫西林+呋喃唑酮; ④ 四环素+甲硝唑或呋喃唑酮。
方案1不良反应率低,费用取决于选择的克拉霉素; 方案2费用和不良反应率取决于选择的左氧氟沙星。 方案3、4疗效稳定、廉价、潜在的不良反应率可能稍高;
青霉素过敏者推荐的抗菌药物方案
① 克拉霉素+左氧氟沙星; ② 克拉霉素+呋喃唑酮; ③ 四环素+甲硝唑或呋喃唑酮; ④ 克拉霉素+甲硝唑。
其 他 HP 相 关 性疾 病 ( 如 淋 巴细 胞 性 胃 炎 、 增 生 性 胃 息 肉 、 Menetrier病)
个人要求治疗
推荐
根除Hp的益处
可促进溃疡愈合 显著降低溃疡复发率 治疗低级别胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤 长期缓解功能性消化不良 预防胃癌 等---
抗菌药物组成方案有4种
Hp感染根除的诊断标准
根除治疗后的判断应在根除治疗结束至少4周 后进行,首选方法为UBT(尿素呼气试验)。
符合下述3项之1,可判断为Hp根除:
① 13C或14C UBT阴性; ② HpSA检测阴性; ③ 基于胃窦、胃体两个部位取材的RUT均多食蔬菜、水果。适当增加豆类食物和牛奶,以及鲜
(幽门螺旋杆菌的代谢产物直接毒害黏膜引起炎症反应,本身也具有基因毒性作用从而引 发胃黏膜的恶性转化,引发胃癌。)
冠心病 4.
(1.幽门螺旋杆菌能引起血液中脂肪代谢紊乱,引起低密度脂蛋白的增多,从而易于导致冠
状动脉硬化。
2.幽门螺旋杆菌感染可引起血中纤维蛋白原与C反应蛋白的增多,从而诱发冠心病。)
缺铁性贫血 1.
Hp根除治疗适应证
HP阳性疾病
强烈推荐
消化性溃疡(不论是否活动和有无并发症史)

幽门螺杆菌PPT课件

幽门螺杆菌PPT课件
2023-09-11
CONTENTS
• 什么是幽门螺杆菌? • 幽门螺杆菌的传播途径 • 幽门螺杆菌的感染与疾病关系 • 检测与治疗
01 什么是幽门螺杆菌?
什么是幽门螺杆菌?
• 幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)是一种常见的细菌,存在于人类胃部。它可以 引起慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌等疾病。
• 幽门螺杆菌的特征 革兰氏阴性杆菌 通过螺旋形运动进行移动 可以在胃酸环境下存活,并黏附于胃黏膜 密切相关于胃炎和胃溃疡的发生
02 幽门螺杆菌的传播途

幽门螺杆菌的传播途径
• 幽门螺杆菌通过多种途径进行传播,主要包括: • 口腔传播 • 粪-口传播
口腔传播
• 通过唾液的直接接触传播 • 口腔卫生状况差的人易受感染 • 分享餐具或口红等也可能传播
血清学检测:检测抗体水平 便检测:检测细菌抗原 呼气试验:测定呼气中的尿素酶活性 • 治疗方法
治疗方法
• 幽门螺杆菌根除治疗:联合使用抗生 素和质子泵抑制剂
• 药物治疗:使用抗生素和胃酸抑制剂 • 外科手术:用于治疗严重的溃疡或癌

THE END
THANKS
粪-口传播
• 接触受污染的食物或水源 • 粪便中存在的细菌可能被摄入
03 幽门螺杆菌的感染与
疾病关系
幽门螺杆菌的感染与疾病关系
• 感染幽门螺杆菌并不会总导致疾病的发生,但它与以下疾病有密切关系: • 慢性胃炎
慢性胃炎
• 幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最主要的 原因之一
• 慢性胃炎患者中70%-90%受到幽门螺 杆菌感染
• 胃溃疡 • 胃癌
胃溃疡
• 持续不断的幽门螺杆菌感染可能导致 胃溃疡的形成

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2023
幽门螺杆菌
目录
• 介绍幽门螺杆菌 • 幽门螺杆菌的检测方法 • 幽门螺杆菌的治疗和管理 • 结论
01
介绍幽门螺杆菌
幽门螺杆菌的定义和分类
定义
幽门螺杆菌,也称为幽门螺旋杆菌,是一种常见的引起胃肠 道感染的细菌。
分类
幽门螺杆菌根据不同的生物学特性和基因型,可分为多种类 型,如Helicobacter pylori等。
预防和控制幽门螺杆菌的传播途径,包括注意个人卫生、饮食卫生、避免与感染 者接触等。
对感染幽门螺杆菌的患者应积极治疗,包括抗生素治疗、抑制胃酸分泌治疗等, 以消除病原体,控制病情进展。
加强对幽门螺杆菌感染的监测和预防,及时发现和控制感染源,降低感染风险。
对未来研究的展望
进一步研究和了解幽门螺杆菌的致病机制和感染特点,以制定更为有效的预防和治疗策略 。
幽门螺杆菌检测结果解读
阳性结果
提示幽门螺杆菌感染,需结合 患者临床表现和病史进行综合
评估。
阴性结果
排除幽门螺杆菌感染的可能, 但仍需考虑其他病因引起相关
疾病。
检测局限性
各种检测方法均有其优缺点, 受多种因素影响,需结合临床
综合判断。
03
幽门螺杆菌的治疗和管理
幽门螺杆菌的药物治疗
01
02
03
抗生素
幽门螺杆菌的传播途径和感染风险
传播途径
幽门螺杆菌主要通过口-口传播和口-粪传播途径传播。
感染风险
各年龄段人群均可感染幽门螺杆菌,但儿童和老年人感染风险相对较高。
幽门螺杆菌对人类健康的影响
消化系统症状
感染幽门螺杆菌会引发一系列消化道症状,如腹 胀、反酸、嗳气等。
消化不良、食欲减退等症状

浅谈“幽门螺旋杆菌”(共30张PPT)

目前已证实HP感染与胃腺癌、胃粘膜相关性淋
巴瘤有着密切的联系。 世界卫生组织已把HP列为第一类致癌因子,
并明确为胃癌的危险因子。
HP感染和胃癌
HP感染
慢性胃炎
萎缩型胃炎
肠上皮化生
不典型增生


HP感染的肠外疾病
缺铁性贫血(IDA)
特发性血小板减少性紫癜(ITP)
HP危害性
1% 胃癌 8% 不典型增生
13C或14C尿素呼气试验(UBT) 粪便Hp抗原检测(HpSA) 血清Hp抗体检测
13碳尿素呼气试验的原理
13C标记的尿素在尿素酶作用下,分解成13CO2, 13CO2从胃肠道吸收经血液循环到达肺随呼气排出。
收集呼出的气体,测定其中的12CO2和 13CO2, 并与本底比较,就可间接判断有无HP感染。 正常人没有HP,13C-尿素不分解,13C-尿素经泌尿系统排出,
③ 阿莫西林+呋喃唑酮; ① 13C或14C UBT阴性; ③ 基于胃窦、胃体两个部位取材的RUT均阴性。
侵入性方法(依赖于胃镜活检)
快速尿素酶试验(RUT) 胃黏膜直接涂片染色镜检 胃黏膜组织切片染色镜检 细菌培养 基因检测方法(如PCR、寡核苷酸探针杂交等)
非侵入性方法(不依赖内镜检查)
浅谈“幽门螺旋杆菌”
目录:
幽门螺杆菌概述(定义、发生率、感染特点) 幽门螺杆菌的相关疾病 幽门螺杆菌的P 概述
1982年,澳大利亚学者巴里·马歇尔和罗宾·沃伦
发现了“幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp), 它是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、弯曲、微需氧 的革兰氏阴性杆菌。 并证明该细菌感染胃部会导致胃炎、胃溃疡和 十二指肠溃疡。由此于2005年诺贝尔医学奖。
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