酒精依赖病因学
酒精依赖症

酒精依赖症酒精中毒梅奥诊疗中心编著定义酒精中毒是一种依赖酒精的慢性疾病。
当你有酒精中毒表现时,你会对饮酒失去控制力。
你将不能控制喝酒的时间、酒量和喝多长时间。
如果你患有酒精中毒症,即使你知道酗酒会影响家人之间的和睦、损害健康、影响工作以及浪费金钱,但你仍会不停地喝。
与酒精有关的身体问题可能会存在,但并不是表现出酒精中毒的所有症状。
这种情况被称为“酒精滥用”,即你喝得足够多而且引发了生活中的一些麻烦,不过你尚没有对酒精完全依赖。
如果你有酒精中毒或酒精滥用,在没有外界干预的情况下你很难自行戒断。
有许多方法可以帮助你恢复,包括医疗、心理咨询以及自助社团。
症状酒精中毒的症状包括:·不能控制饮酒的量·对饮酒有强烈的需求,不能克制·越来越耐受酒精,以至于你喝得越来越多才能感到酒精的作用·由于饮酒与亲戚、雇主或经济上发生法律纠纷或矛盾·独自或秘密地喝酒·不喝酒时有躯体戒断症状,例如恶心、多汗和颤抖·忘记谈话或承诺,有时被称为“暂时失去知觉”·将喝酒作为某一时间段必须做的事情,如果取消或遭到拒绝将很生气·对曾经给你带来快乐的活动和爱好失去兴趣·快到通常喝酒时间时你会易怒,特别是在没有酒精时·把酒放在家里、办公室或车里等不该放酒的地方·大口地饮酒,两杯两杯地喝,明知中毒但感觉却很爽,很“舒服”酒精滥用者可能与完全酒精依赖的人有许多相同的体征和症状。
然而,如果你酗酒但还没有彻底上瘾,你可能就感觉不到喝酒的巨大刺激。
当你不喝酒的时候也不会出现躯体戒断症状。
但酒精滥用仍能引发严重问题。
由于酒精中毒症,你在没有帮助的情况下可能不能戒断。
如果你想了解自己是否患有酒精滥用或依赖症,可以问问下列这些问题:·如果你是男性,你每天都喝5杯或5杯以上的酒吗?一杯标准的酒是指12盎司(354.9mL)啤酒,5盎司(147.9mL)白酒,或1.5盎司(44.4mL)80度的烈酒。
酒依赖你了解多少?

【医学科普】酒依赖你了解多少?酒,在我国有相当悠久的历史。
据文献记载,在公元前三千多年,就已经有葡萄酒的酿造了。
我们平常生活中认为,适量饮酒对人的身体能够起到舒筋活血、帮助睡眠之功效。
《中国居民膳食指南》中指出,男性每天摄入的酒精量不超过25克,女性摄入量应更少一些。
而饮酒过量,则会引起很多社会问题及医学问题。
酒精依赖就是其中的一种危害!酒依赖是当今世界严重的社会问题和医学问题。
根据WHO 的报告,饮酒与64种疾病有关,因饮酒而造成的疾病主要集中在肿瘤、心血管系统疾病、消化系统疾病、交通伤害、意外伤害、蓄意伤害等方面。
LanCet杂志公布2010年全球疾病负担排行表明,从1990年至2010年的20年间,在所有疾病风险因素中,饮酒已由原来的第六位快速攀升至第三位,仅次于高血压和吸烟。
什么是酒依赖那么什么是酒精依赖呢?酒精依赖就是指长期饮酒之后形成的一种对酒渴求的心理状态,以及停止饮酒之后出现的心理上和躯体上的不适反应。
酒精依赖包括躯体依赖和心理依赖。
躯体依赖一般在最后一次饮酒之后的4一12小时出现,48小时左右达到高峰,严重的病人感觉自己的脚如同踩在棉花上,踩不稳,容易摔倒;患者经常满头大汗,睡觉的时候汗水甚至可以浸湿被褥;并且患者不愿进食,是因为一小点食物都会刺激受损的胃黏膜导致呕吐。
这都是长期饮酒导致的躯体损害,这些临床上严重的躯体问题,一般情况经过治疗一到两周就会得到好转。
但是,心理依赖比躯体依赖问题更加让医生头痛,是患者戒酒的阻碍。
心理依赖就是我们常说的“心瘾”,是患者饮酒后产生的一种愉快的满足感,并在心理上产生渴求不断饮酒的强烈欲望。
这种对酒的强烈渴求往往不能得到家人的理解和接纳,而家人的不理解甚至责备,将患者更深地推入酒的怀抱,患者不断通过饮酒去寻求生活中无法得到的愉快与满足感。
可能有些朋友就有疑惑了,我们都喝酒啊,应该没有那么严重吧!是的,根据流行病学调查数据显示,有93%的人有饮酒的经历,而真正的酒精依赖患者是总人口的5.1%,依赖的产生与乙醛脱氢酶的相关基因是密切关联的,那什么是乙醛脱氢酶呢?大家知道,酒精的成分是乙醇,乙醇在体内代谢成乙醛,乙醛在乙醛脱氢酶的作用下代谢成乙酸,乙酸进一步分解为水和二氧化碳,从而排出体外。
酒精所致精神障碍的病因治疗与预防

酒精所致精神障碍的病因治疗与预防 酒精是一种亲神经物质,如果长期饮酒会导致各种精神障碍,包括依赖、戒断综合征和精神疾病症状,一次相对大量饮酒会导致精神异常。除精神障碍外,还经常出现身体损伤的症状和体征。
一、病因学 酒精引起的精神障碍,特别是慢性酒精中毒的病因和发病机制非常复杂,一般认为是个体生物因素和社会环境因素相互影响的结果,不仅可以用单一因素来解释。 1.遗传因素调查数据证实,酒精中毒的家庭聚集性非常明显。嗜酒者子女患酒精中毒的风险是正常对照组子女的3~4倍。父母的酒精中毒越严重,子女患同一疾病的风险就越大。北欧国家双生子女研究表明,单卵双生子慢性酒精中毒的同病率为58%,而双卵双生子仅为28%左右。寄养子调查发现,酒精中毒患者的儿子长大后患同一疾病的患者占22%~28%,是寄养其他地方非酒精中毒儿童的3~4倍。此外,神经心理学家的研究结果表明,嗜酒者的儿子大多有冲动、过于自信、过度活动、避免伤害的能力差等特点。 2.生化异常酒精会导致大脑某些区域的多巴胺(DA)研究结果表明,给予实验动物的系统功能异常DA拮抗剂会导致嗜酒增多,化学损伤DA神经元还可以加强动物的觅酒行为。上述研究表明,实验动物需要摄入酒精来补偿DA另有研究报道称,嗜酒和5-羟色胺(5-HT)系统异常与酒鼠额叶皮质、纹状体、海马等脑区有关5-羟色胺(5-HT)及其代谢物5-羟吲乙酸(5-HIAA)与对照组相比,含量显著下降;免疫染色检查发现嗜酒鼠5-HT神经元数量减少,并由此引起5-HT1A和HTa代偿性增加。 基他研究发现,人类摄入酒精会导致内源性鸦片物质的释放,给实验动物注射吗啡会导致凝血酒精的增加。给予鸦片受体拮抗剂可以控制动物的嗜酒行为,控制因戒断而引起的惊厥。但目前尚未发现与嗜酒或酒精依赖相关的特异性鸦片受体亚型,内啡肽在酒精依赖发生和发展中的生化机制需要进一步阐明。 3、社会环境因素以往的研究表明,社会、家庭和经济问题与酒精引起的精神障碍密切相关。许多患者试图通过饮酒来缓解压力引起的紧张和焦虑,从而促进饮酒行为的持续加强。 社会文化因素与酒精所致精神障碍的发生有关,北美和大部分欧洲国家慢性酒中毒的患病率远高于中国,日本和以色列等国家,在我国,慢性酒中毒高发的许多少数民族地区,也有其特有的饮酒文化与习俗,据调查,长期生活于寒冷和潮湿地区的人群以及从事重体力劳动者中慢性酒中毒的患病率也较高,另外,酒产量剧增以及相应的酒宣传亦是不可忽视的社会因素。 4、精神障碍对酒精中毒先证者的研究发现,其他精神障碍常与酒精中毒共存,一些调查显示,近80%的酒中毒患者至少同时合并一种其他精神障碍,以抑郁,焦虑和反社会型人格障碍最为常见,酒中毒病人常有情绪低落和焦虑,或出现反社会性行为;相反,有抑郁焦虑或反社会型人格障碍的患者也常常大量饮酒,上述结果提示酒精所致精神障碍与其他精神障碍的关系难以确定,可能互为因果。 二、发病机制 酒精由胃和十二指肠吸收,乙醛主要通过肝代谢酶系统氧化产生,最终代谢为二氧化碳和水。饮酒后,酒精能迅速进入血液循环,分布全身。但酒精在各组织器官分布不均,脑组织、脊髓、肝含量最高,均超过血浆酒精浓度的1/3;因此,酒精对神经系统和肝脏的损害也是最严重的。急性酒中毒时,脑皮质首先受到抑制,然后扩展到皮质下部,严重时累及延髓,导致昏迷甚至死亡。在慢性酒中毒的情况下,可能会出现脑组织炎症、脑血管硬化、基底神经节和中央灰质出血等一系列脑病理变化。也可见神经元脂肪浸润、脱髓鞘变性和不同程度的脑萎缩。酒精对肝脏的损害也很突出。长期大量饮酒往往会导致酒中毒性肝炎、脂肪肝和肝硬化。此外,多发性神经炎、心肌炎、胃溃疡和急性胰腺炎。 1、单纯醉酒 单纯醉酒又称普通醉酒状态,是由一次大量饮酒引起的急性中毒,临床症状的严重程度与病人血液酒精含量及酒精代谢速度有关,在酒醉初期,醉酒者的自我控制能力减退,言语增多,内容流于夸大,情绪兴奋,出现与环境不甚协调的欢乐,但情绪颅不稳定,具有易激惹和发泄特点,动作也在酒醉时增多,行为变得轻浮,常显挑衅性,有时不顾后果,临床上也见部分醉酒者情绪消沉,少语,疏泄性悲泣,或者出现困倦,与此同时,绝大多数醉酒者发生构音不清,共济失调,步态不稳,并伴有心率加快,血压下降,颜面和全身皮肤潮红,有时有恶心或呕吐,或醉酒进一步进展,则出现意识障碍,如意识清晰度下降和(或)意识范围狭窄,乃至出现嗜睡,错睡甚至昏迷,除重症者外,一般能自然恢复,且无后遗症状。 病理性醉酒 这是一种由少量饮酒引起的精神疾病。饮酒后,患者急剧出现环境意识和自我意识障碍,主要伴有片断的恐怖幻觉和死亡妄想。临床表现为高度兴奋、极度紧张和恐慌。在幻觉妄想的控制下,患者往往突然有攻击性,往往是暴力行为,如毁物、自伤或攻击他人。这种醉酒状态通常持续几分钟、几个小时甚至一整天,随着患者进入睡眠状态而结束发作。醒来后,患者无法回忆发作过程。与简单的醉酒不同,病理性醉酒患者没有言语增加、快乐和明显的中毒神经系统症状。这些患者对酒精的耐受性很低,饮酒量对大多数人来说不会中毒。此外,过度疲劳或长期严重失眠有时可能促进病理性醉酒。 复杂性醉酒
酒精依赖小知识

酒精依赖小知识1.酒精依赖又叫使用酒精所致的精神和行为障碍,俗称“酒瘾”。
它是生物学因素和环境因素相互作用下出现的一种慢性复杂性大脑疾病,与遗传因素、个性、生长环境、家庭因素、社会压力等等很多因素相关,在中国普通人群中患病率为1.3%~3%,欧美国家这个数值大约4%。
它与意志力薄弱无关,而是事关生死的疾病。
2.酒精依赖的主要表现如漫画所示,主人公的爸爸规律饮酒,甚至每天都喝,严重时不分时段。
尽管酒后会摔伤、会忽视孩子的成绩、会和妻子发生矛盾,但仍然继续饮酒,越喝越多。
为了饮酒,会不惜撒谎和争吵为代价。
但突然戒酒的时候又会有手抖、食欲下降、血压升高等各种不适。
3.需要注意的是戒断反应,轻症表现有心慌、手抖、出汗、血压增高、恶心呕吐、腹泻等自主神经功能紊乱;严重者还会有癫痫发作、震颤谵妄,这两种情况有冲动、伤人、自伤的风险,震颤谵安有较高的死亡风险。
所以戒酒需要密切监测和正规的医疗处理,不建议自行在家戒酒。
4.治疗需要彻底脱离酒精的环境,突然停酒需要替代酒精的药物一苯二氮草类药物,补充维生素B、维生素B12、叶酸等营养支持,同时需要根据酒精导致的精神和情绪症状必要时给予抗精神病药、抗抑郁剂、情感稳定剂等药物的治疗。
除了药物,需要生活模式调整,以及个体心理治疗、团体心理治疗、家庭干预、戒酒互助会等的帮助,也需要家属的支持。
5.如何理解这个病大脑在酒精的影响下产生轻松、愉悦等正性的感受,但是酒精的作用消失后快乐感受减弱甚至变成了焦虑、抑郁、愤怒等负性情绪,人会表现出对亲人的忽视、对兴趣的丧失、工作疏忽、责任感下降等。
人就又想找酒来重新获得“舒服”的感受,如果没有酒,可能会心里挠痒痒(心瘾,也叫渴求)。
此时一旦有任何有关酒精的信号,大脑中负责理性决策的部分(前额叶皮质),在情绪中枢(边缘系统)控制下,多会做出饮酒的选择,饮酒后又短暂地“舒坦”一些,但同时也陷入了恶性循环。
6.预防复饮已经戒酒的患者如果遇到批评、责备、侮辱、压力等,这个时候患者很容易产生愧疚、羞耻、愤怒、怨恨等情绪,这是一些复饮的信号。
酒精使用滥用及依赖

酒精使用滥用及依赖概述酒精是一种常见的精神活性物质,被广泛用于社交和放松。
然而,滥用酒精可能导致许多健康问题,并对个人和社会产生严重影响。
本文将探讨酒精使用滥用及依赖的相关问题,包括定义、影响、症状和治疗选项。
定义酒精使用滥用指的是对酒精的过度和无节制的使用,超过了社交和放松的目的。
这种行为可能导致各种问题,如健康问题、个人关系问题和职业问题。
酒精依赖是酒精使用滥用的一个更为严重的形式,指一个人对酒精的身体和心理上的依赖,无法正常生活或情绪稳定地处理问题。
影响酒精使用滥用和依赖对个人和社会都有许多负面影响。
对个人的影响•健康问题:酒精使用滥用可以导致许多健康问题,包括肝病、心血管疾病、消化系统问题和免疫系统问题。
•心理问题:滥用酒精可能导致焦虑、抑郁和认知功能受损。
•人际关系问题:酒精使用滥用可能导致与家人、朋友和合作伙伴的关系问题。
•职业问题:过度饮酒会影响一个人的工作表现和职业前景。
对社会的影响•公共安全问题:醉酒驾驶是酒精滥用的常见问题之一,可能导致交通事故和伤亡。
•经济成本:酒精使用滥用和依赖会给社会带来巨大的经济成本,包括医疗和法律方面的费用。
症状酒精使用滥用和依赖有许多常见的体征和症状,包括:•频繁的饮酒,无法控制自己的饮酒量•渴望酒精,不能停止饮酒•对酒精的耐受性增加•饮酒后出现戒断症状,如手抖、恶心和焦虑•酒精使用对工作、学习和个人生活产生负面影响•同样数量的酒精不能产生与之前一样的效果治疗选项对于酒精使用滥用和依赖问题,有多种治疗选项可供选择。
戒酒戒酒是最常见的治疗方法之一,指完全停止饮酒。
这对于那些对酒精有严重依赖的人来说可能是最好的选择。
戒酒需要坚定的决心和专业的支持。
康复计划康复计划是一种系统的治疗方法,旨在帮助酒精使用者恢复身体和心理健康。
这些计划通常包括戒酒、心理治疗和社会支持。
康复计划可以在住院或门诊进行。
心理治疗心理治疗可以帮助酒精使用者识别和应对导致滥用酒精的问题和触发因素。
谈谈酒精依赖病人的护理知识

谈谈酒精依赖病人的护理知识提起喝酒我们都不会陌生,因为成年之后我们或多或少的都会有饮酒的经历,并且饮酒还属于社会风俗当中的一种。
适量饮酒无伤大雅,但是社会中却存在一部分人会有过度饮酒的行为,过度饮酒对于我们的身心健康都具有较大的损害作用,严重情况下还会造成不良的社会后果。
当过量饮酒达到一定的量和时间的时候,还有可能演变成酒精依赖症。
酒精依赖症的病因都有哪些?具有酒精依赖症的患者不能够自主控制自己的饮酒行为,其人格还有可能发生改变,譬如出现焦虑和抑郁等情绪,还会引发一系列的身体健康问题,譬如会出现肝硬化以及肠胃疾病等。
患者出现酒精依赖症有可能是生物学因素造成的,根据现有的对于酒精依赖症的研究结果来看,酒精依赖症具有一定的遗传性。
对于身体内乙醛脱氢酶活性较低的人来说,即使喝一点点酒也会引起身体不适,只要不大量饮酒就不会出现酒精依赖。
心理因素同样会影响到酒精依赖症的产生,对于某些不善交际、容易紧张或者羞怯的人,可能会借助饮酒来改变自己的心理,长时间这样做也会导致酒精依赖。
酒精依赖都是由经常性饮酒慢慢发展而来的,一般这一周期是10年到20年之间,因此我们所处的地区、种族以及职业等社会因素也会对酒精依赖的发生产生一定的影响。
酒精依赖症的症状其实,酒精属于麻醉剂的一种,当我们某次大量饮酒时,则很容易表现出急性的精神症状。
如果我们不加克制,长期处于频繁饮酒的状态,就会导致酒精依赖以及酒精中毒性精神障碍,严重情况下甚至会出现程度较重的神经系统损害。
当出现酒精依赖症后,我们的躯体会对酒精表现出依赖性,但是在早期阶段通常没有明显的躯体症状。
随着酒精依赖程度的逐渐加重,酒精依赖症患者将会表现出恐惧戒断症状,对于饮酒的需求会变得更加明显,也就是我们通常说的形成酒瘾。
酒精依赖症患者表现出阶段综合征时,比较典型的症状是开始出现震颤,而且震颤的出现具有一定的规律性,一般是在患者停止饮酒之后的7小时到8小时的时间段出现。
并且,当患者情绪比较激动时,还会加重震颤症状。
酒精引起的其他精神和行为障碍护理
酒精中毒:长期大量饮酒导致身体器官受损,如肝脏、心脏、神经系统等。
03
酒精性精神病:长期大量饮酒导致精神障碍,如幻觉、妄想、情感障碍等。
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酒精性痴呆:长期大量饮酒导致认知功能下降,如记忆力减退、注意力不集中等。
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常见症状
酒精依赖:对酒精产生依赖,无法控制饮酒行为
酒精中毒:饮酒过量导致中毒,出现意识模糊、呕吐等症状
02
定期进行心理评估,了解患者的心理状况,及时调整治疗方案
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鼓励患者参加社交活动,增强人际交往能力,提高生活质量
04
指导患者进行适当的体育锻炼,增强身体素质,提高免疫力
05
提供健康教育,帮助患者了解酒精引起的其他精神和行为障碍,提高自我管理能力
持续护理
定期随访:定期进行身体检查和心理评估
健康教育:提供健康教育,提高患者对疾病的认识和自我管理能力
患者A,男,45岁,长期酗酒,出现幻觉、妄想等症状,被诊断为酒精所致精神障碍。
患者C,男,28岁,因工作压力开始酗酒,出现焦虑、失眠等症状,被诊断为酒精所致精神障碍。
患者E,男,50岁,因退休开始酗酒,出现记忆力减退、认知功能障碍等症状,被诊断为酒精所致精神障碍。
护理方案
评估患者病情:了解患者酒精依赖程度、精神症状和行为障碍表现
02
健康饮食:增加蔬菜、水果等富含营养的食物摄入
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规律作息:保持充足的睡眠,避免熬夜
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增加运动:进行适当的运动,提高身体素质
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心理支持:提供心理辅导,帮助患者调整心态,应对压力
预防与康复
预防措施
避免过量饮酒
保持良好的生活习惯
加强心理疏导和治疗
定期进行身体检查
酒依赖病人的临床护理
酒依赖病人的临床护理酒精依赖是由于饮酒所致的对酒渴求的一种心理状态,可连续或周期性出现,以体验饮酒的心理效应,有时也是为了避免不饮酒所致的不适感。
这种渴望通常很强烈。
酒精依赖的病人存在以下特征:(1)强迫性饮酒,一经开始饮酒就不能停止;(2)饮酒成为生活的中心,一切以饮酒为重;(3)对酒的耐受性增加;(4)有固定的饮酒模式;(5)戒断症状反复出现:(6)通过饮酒来消除症状,如晨饮,有的病人为了白天继续解除戒断症状常携带酒瓶随时饮酒;(7)戒断后复饮,严重的酒依赖病人在戒断一段时间后,可在数天内又恢复酗酒状态,他们对饮酒的渴望难以消除。
【病例】病人王某,男,32岁,已婚,高中文化,工人,无宗教信仰,娱乐性饮酒14年,强制性饮酒5年。
一、诊疗过程中的临床护理(一)入院时1.诊疗情况入院时,病人坐在轮椅上由家属送入病房,病人表现意识模糊,口齿不清,诉医院是傻子学校,医务人员是学校的人,凭空视物,诉身上有大头针,不断抬起装入自己口袋,行为紊乱,兴奋冲动,情绪不稳定,可见粗大肌群震颤,双下肢肌力减弱,夜间时睡时醒,出虚汗,上述症状昼轻夜重。
生活自理能力下降,吞咽困难。
生命体征T:36.8C,P:87次/分,R:19次/分,BP:150/105mmgho血糖:4.8mmo1∕1,急查血常规中性粒细胞比值93%。
据家属介绍,病人自2006年起每日饮56。
白酒8两至一斤,饮酒不分时间,有晨饮、手抖表现,体重逐渐下降。
2011年5月,病人在家人劝说下开始逐渐戒酒,5月26日上午10点饮56。
白酒三两,2小时后出现烦躁,不安,出虚汗,视物模糊,感觉麻痹并发生微小震颤,焦躁不安,夜眠差。
5月27日上午7时饮56。
白酒二两,2小时后又出现上述症状。
5月28日上午,病人进食水果后出现呕吐,四肢无力,出大汗,站不起来。
家属立即送病人赴某综合医院急诊科就诊,病人在接受检查时,凭空看到两腿间有一包裹,导致其从座位出来时左腿可以迈出,但右腿不行。
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内科学症状部分:不可克制的饮酒冲动经症 神经症 强迫性障碍 老年人神经症 抑郁性神经症 恐怖症 强迫症 疑病症。
谢谢!
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诊断: 胃出血等。心血管系统损害,以心肌炎, 冠心病,高血压多见。性机能障碍主要为 性欲减退和阳痿。
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检查项目: 血常规、颅脑超声、颅脑CT检、脑多普勒、 脑电图检。
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相关症状:
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诊断:
常晨起中指及眼睑震颤,严重者不能咀嚼 和站立不稳,亦属于早期戒断症状之一, 震颤性谵妄,常发生于断酒后 72-96 小 时,属于后期戒断症状之一。
(5) 耐受性:指饮用原有酒量达不到 期待的药理效果,为达到必须增加用量。 对酒耐受性增加缓慢,程度中等。一般在 青壮年达到平均的高水平,而
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诊断:
酒状态。 (4) 戒断综合征:分为早期和后期戒
断症状。早期出现如焦虑,不愉快,抑郁 情绪,伴有恶心,呕吐,食欲不振,恶寒, 出汗,心悸脉频,高血压等植物性神经症 状。还可有睡眠障碍,如恶梦、睡眠浅、 入睡困难等。震颤是酒依赖者戒断的典型 症状,常发生于断酒 7 ~ 8 小时后。慢 性患者
病因:
从病因学看酒依赖的形成既有生物因 素,亦有病理心理因素。故治疗应以多种 疗法相结合,包括戒酒和戒断综合征的治 疗。
2酒精戒断综合症[指南]
2酒精戒断综合症[指南]2酒精戒断综合症百科名片酒精长期酗酒者停止饮酒一般会在12~48小时后出现一系列症状和体征。
轻度戒断综合征表现为震颤,乏力,出汗,反射亢进以及胃肠道症状。
有些人还会发生癫痫大发作,但一般不会在短期内发作2次以上(酒精性癫痫或酒痉挛)。
目录病因1. 症状1.分级鉴别1. 临床表现药物治疗激素治疗1. 病因1. 症状1.分级鉴别1. 临床表现药物治疗激素治疗1. 展开编辑本段病因发病原因有躯体依赖的酗酒者,在戒酒过程中,中枢神经系统失去酒精的抑制作用,产生大脑皮质和(或)β-肾上腺素能神经过度兴奋所致。
发病机制1.酒精性震颤(alcoholic tremulousness) 发病机制被认为是戒酒后中枢和周围神经β-肾上腺素能受体过度兴奋所致。
即由于交感神经兴奋,血中儿茶酚胺增高,使骨骼肌收缩速率增加,因而干扰了神经-肌肉的传导或肌梭活性,致使这些患者的震颤强度增加。
2.戒酒性癫痫(alcoholic withdrawal seizure) 发病机制不清。
有人提出各种不同的发病机制,包括低镁血、碳酸血症和其他各种代谢紊乱等均可在癫痫活动期内出现。
但这些机制均未被证实,补充镁离子等措施亦不能预防其发作。
3.震颤谵妄(delirium tremens,DT) 是在慢性酒精中毒基础上出现的一种急性脑病综合征,可由外伤、感染等一些减弱机体抵抗力的因素所促发。
[1] 编辑本段症状酒精性震颤alcoholic tremulousness,或称之为戒酒性震颤(withdrawal tremulousness)是最常见、且最轻的戒酒综合征。
(1)震颤是戒酒综合征最常见的症状,伴有易激惹和胃肠道症状,特别是恶心和呕吐。
这些症状常开始于连续数天嗜酒后、突然禁酒的次日早晨。
恢复饮酒可很快缓解症状,再次停止饮酒后症状复发并且加重。
症状持续时间差别可很大,通常持续2周。
病情在完全停止饮酒后24,36h达高峰。