血液分析仪避免有核红细胞影晌血液分析

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血液分析仪警示信号分析与处置

血液分析仪警示信号分析与处置

血液分析仪警示信号分析与处置【摘要】目的探讨CELL-DYN3500R血液分析仪显现细胞警示的意义。

方式选择血液分析仪屏幕上显示有NRBC(有核红细胞)、RRBC (抗溶红细胞)或NWBC(非白细胞)警示的血标本直接涂片,瑞氏染色后显微镜检查是不是显现NRBC及幼稚细胞。

结果警示NRBC、RRBC 及NWBC时,显微镜检查显现NRBC的比例别离为%(258/625)、%(35/129)及%(49/198),显现幼稚细胞的比例别离为%(51/625)、%(28/129)及%(19/198)。

结论 CELL-DYN3500R警示NRBC、RRBC、NWBC时必需涂片检查予以确证,无任何警示时能够认可仪器的结果,无需涂片镜检。

【关键词】血液分析仪;细胞学查验;显微镜检查血液分析仪功能的不断完善及增强,常设有各类细胞异样警示系统。

CELL-DYN3500R血液分析仪能提供22 项测试,并有多项细胞异样屏幕警示系统,这些警示尽管只出此刻屏幕中,并非打在查验报告单上,但它提示实验室人员注意某些参数可能受到阻碍,应注意结果的准确性或靠得住性,必要时采取一些纠正方法,其中与细胞计数和白细胞分类有关的警示已有较多报导[1,2],但有关NRBC(有核红细胞)、RRBC(抗溶红细胞)及NWBC(非白细胞)警示的报导较少见。

笔者通过实验对这些警示做一些探讨。

1 对象与方式对象将2001年1月~2002年12月间日常工作中血液分析仪屏幕上显示有NRBC、RRBC或NWBC警示的血标本直接涂片,瑞氏染色后显微镜检查200个白细胞,看是不是显现NRBC及幼稚细胞;随机选取无任何警示的患者200例作为对照。

仪器与试剂美国ABBOTT 公司CELL-DYN 3500R血液分析仪及配套原装进面试剂,经校准品校准,质控测试(高、中、低值)在控。

2 结果625例NRBC警示中显微镜检出NRBC 258例(阳性正确率%,假阳性率%),同时检出幼稚细胞51例次(%),其中5例仪器无白细胞异样警示(BLAST、IG、VARLYM或DFLT);129例次RRBC警示中显微镜检出NRBC 35例次(%),同时检出幼稚细胞28例次(%),其中1例仪器无白细胞异样警示;198例次NWBC警示中显微镜检出NRBC 49例次(%),同时检出幼稚细胞19例次(%),其中1例仪器无白细胞异样警示;在仪器无任何警示的200例中均未检出NRBC、幼稚细胞,阴性正确率为100%。

SYSMEX XN-9000全自动血液分析仪有核红细胞镜检规则的建立与评价

SYSMEX XN-9000全自动血液分析仪有核红细胞镜检规则的建立与评价

文章编号:1673-8640(2017)06-0531-04 中图分类号:R446.1 文献标志码:A DOI:10.3969/j.issn.1673-8640.2017.06.019 SYSMEX XN-9000全自动血液分析仪有核红细胞镜检规则的建立与评价顾梅秀,孟志民,唐文佳,罗 磊,王 冲,郭 玮,潘柏申,王蓓丽(复旦大学附属中山医院检验科,上海 200032)摘要:目的 探讨SYSMEX XN-9000 全自动血液分析仪(简称XN-9000)有核红细胞(NRBC)镜检规则以及白细胞(WBC)计数校正的方法。

方法 收集716例XN-9000检出>0个NRBC/100个WBC的标本,所有标本经瑞氏染色后在显微镜下进行外周血NRBC计数。

以镜检法为金标准,评估仪器法计数NRBC的准确性并制定相应的镜检规则及WBC计数的校正公式。

结果 仪器法与镜检法NRBC计数结果呈明显正相关(r2=0.981)。

Bland-Altman分析显示仪器法与镜检法差异的95%一致性界限为(-0.59±2.73)个NRBC/100个WBC,共有23例(3.21%)标本在一致性界限范围外,二者具有良好的一致性。

以人工镜检NRBC计数作为金标准绘制受试者工作特征(ROC)曲线,当设定仪器计数结果≥1.1个NRBC/100个WBC作为镜检规则时,敏感性(87.3%)和特异性(76.5%)最佳,ROC曲线下面积为0.88,但NRBC检出的假阳性率为12.7%,假阴性率为23.5%,不符合ISO 15189的要求(假阴性率≤5%);当设定仪器计数结果≥0.3个NRBC/100个WBC为镜检规则时,假阳性率为49.6%,假阴性率为2.3%,符合要求。

当仪器自动校正的WBC计数结果与镜检法校正后的WBC计数结果间偏差>5%[1/3允许总误差(TEa)]时,结果应以镜检法为准,仪器计数结果需重新校正,校正公式为WBC=(100×WBC仪器+NRBC仪器×WBC仪器)/(100+NRBC镜检)。

SYSMEX XN-1000全自动血液分析仪计数有核红细胞的准确性评价

SYSMEX XN-1000全自动血液分析仪计数有核红细胞的准确性评价

SYSMEX XN-1000全自动血液分析仪计数有核红细胞的准确性评价王也飞;周怡;丁磊;夏文权;胡翊群【期刊名称】《检验医学》【年(卷),期】2014(000)003【摘要】目的:探讨SYSMEX XN-1000全自动血液分析仪(简称XN-1000)计数有核红细胞(NRBC)的准确性。

方法应用XN-1000对66例外周血标本进行NRBC检测,同时用流式细胞仪(FCM)和显微镜(镜检法)对同一份外周血的NRBC百分率进行计数。

以镜检法为金标准,比较不同方法的计数结果。

结果XN-1000与镜检法检测NRBC有较好的相关性(r=0.927),但低于FCM与镜检法NRBC的相关性(r=0.956),XN-1000与FCM检测NRBC的相关性较高(r=0.994)。

XN-1000、FCM计数结果与镜检法的结果间差异均无统计学意义(P>0.05)。

XN-1000检测NRBC%较FCM法有更高的诊断特异性(95.7%)。

结论 XN-1000能快速、准确、有效地自动计数外周血NRBC。

【总页数】4页(P262-265)【作者】王也飞;周怡;丁磊;夏文权;胡翊群【作者单位】上海交通大学医学院附属瑞金医院检验系,上海200025;上海交通大学医学院附属瑞金医院检验系,上海200025;上海交通大学医学院附属瑞金医院检验系,上海200025;上海交通大学医学院附属瑞金医院检验系,上海200025;上海交通大学医学院附属瑞金医院检验系,上海200025【正文语种】中文【中图分类】R446.11【相关文献】1.Sysmex XN-1000全自动血液分析仪体液模块性能评价分析 [J], 陈朴;张立营;何林波;沈伟2.SYSMEX XN-9000全自动血液分析仪有核红细胞镜检规则的建立与评价 [J], 顾梅秀;孟志民;唐文佳;罗磊;王冲;郭玮;潘柏申;王蓓丽3.Sysmex XN-1000(B3)全自动血液分析仪性能验证及未成熟粒细胞报警信息可信度的评价 [J], 伍文静;陈倩礼;张玲;邓念美;周碧云;巫小莉4.Sysmex XN-1000全自动血液分析仪检测模式和血小板检测方法功能评价 [J], 周碧云; 张玲; 巫小莉; 肖鸿岸; 曾紫婷5.Sysmex<sup>TM</sup>K—1000全自动血液分析仪对血小板计数准确性评价 [J], 曾平;钱江龙;李招权因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

SysmexXE-5000血液分析仪与人工镜检有核红细胞计数相关性探讨

SysmexXE-5000血液分析仪与人工镜检有核红细胞计数相关性探讨

SysmexXE-5000血液分析仪与人工镜检有核红细胞计数相关性探讨发表时间:2018-07-20T15:29:52.907Z 来源:《心理医生》2018年18期作者:蒋叙川[导读] 有核红细胞(NRBC)是未成熟的幼稚红细胞,主要存在于骨髓中,正常成年人外周血无有核红细胞。

(四川省简阳市人民医院四川简阳 641400)【摘要】目的:探讨Sysmex XE 5000全自动血液分析仪计数外周血有核红细胞(NRBC)的临床应用价值。

方法:应用Sysmex XE 5000血液分析仪对105例外周血标本进行NRBC计数,同时对同一份外周血标本的有核红细胞采用人工显微镜镜检进行百分率计数。

以镜检法作为参考标准,比较不同方法的计数结果。

结果:Sysmex XE5000血液分析仪与人工显微镜镜检计数外周血中NRBC结果有很好的相关性(r=0.975)且两者差异无统计学意义(P>0.05)。

结论:Sysmex XE 5000全自动血液分析仪能快速、准确地自动计数外周血有核红细胞,可以作为外周血有核红细胞计数的一种过筛检测方法。

【关键词】全自动血细胞分析仪;有核红细胞;镜检;准确性【中图分类号】R446.11 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)18-0193-02有核红细胞(NRBC)是未成熟的幼稚红细胞,主要存在于骨髓中,正常成年人外周血无有核红细胞,其出现机制为骨髓代偿性释放或者释放功能紊乱。

如果成人外周血中出现有核红细胞,多数是因为患者出现了病理状态,最常见于急性溶血性贫血、严重的组织缺氧、白血病等多种疾病[1]。

如果外周血中存在有核红细胞,在通过血液分析仪进行白细胞计数时,容易被当作白细胞而导致白细胞检测结果假性增高。

以前计数有核红细胞的常用方法为显微镜人工计数法,但是由于人工显微镜镜检计数白细胞的数量相对较少,再加上检验人员选择分类部位以及其它操作引起的人为误差,因此会导致有核红细胞的准确度有明显差别,并且不利于质量控制。

血液病患者外周血有核红细胞对白细胞计数的影响

血液病患者外周血有核红细胞对白细胞计数的影响

血液病患者外周血有核红细胞对白细胞计数的影响血液病是一类涉及血液成分的疾病,包括贫血、白血病、淋巴瘤等。

外周血有核红细胞对于白细胞计数有着一定的影响,这种影响不仅仅关乎病情的诊断与治疗,还可能影响病人的生活质量。

本文将探讨血液病患者外周血有核红细胞对白细胞计数的影响,并探究相关的临床意义。

外周血有核红细胞(nRBCs)是指成熟红细胞外周循环中未成熟的细胞,通常在成人外周血涂片中是不存在的,但在一些特殊的情况下,如怀孕、急性或慢性血液病、骨髓增生异常综合征等,有核红细胞可能会在外周血涂片中出现。

而白细胞计数是临床常见的血液检测项目之一,通常用于评估机体的免疫状态以及发炎程度,是临床诊断与治疗中不可或缺的指标之一。

在血液病患者中,外周血有核红细胞对白细胞计数的影响可能会对病情诊断与治疗产生一定的影响,因此有必要对此进行深入的探讨。

第一,外周血有核红细胞对白细胞计数的影响。

由于血液病患者本身因病情原因存在一定的异常细胞,因此在进行外周血细胞分类计数时,有核红细胞与白细胞的鉴别可能会受到一定的干扰。

有核红细胞与特定类型的白细胞在形态上可能存在相似之处,这可能导致在计数过程中的误差。

对于有核红细胞的干扰,需要在临床实践中引起足够的重视,防止误诊与漏诊的发生。

外周血有核红细胞对病情诊断的影响。

在临床实践中,外周血有核红细胞的存在可能会对血液病患者的病情诊断产生一定的影响。

特别是在骨髓增生异常综合征等疾病中,有核红细胞的出现可能提示病情的加重与恶化,需要及时进行相关的治疗干预。

而在一些怀孕期间,由于胎盘的存在,有核红细胞在外周血涂片中也是一种正常的现象。

需要结合患者的临床表现、病史以及其他相关的检查结果进行全面的分析,以防止病情的误判。

需要指出的是,在进行相关临床检测时,需要注意对外周血有核红细胞的识别与分析。

在现代医学技术的支持下,一些自动化的血液细胞分析仪已经具备了一定的自动识别能力,可以在一定程度上减少外周血有核红细胞对白细胞计数的影响。

血细胞分析报告规范化指南解读

血细胞分析报告规范化指南解读

四、异常细胞形态报告
2、异常白细胞形态
(2)幼稚粒细胞 建议详细分类计数早、中、晚幼粒细胞。 在描述性报告中,层次1需对血涂片中出现幼稚粒细胞进行描述说明, 必要时对伴有的其他异常进行描述;
原始粒细胞
早幼粒细胞
中幼粒细胞
晚幼粒细胞
四、异常细胞形态报告
需要分析处理
拒收退回重新采样
三、异常标本的识别、处理及报告
1、溶血标本
对检测结果的影响 溶血标本,严重时均可导致MCH及MCHC假性增高,红细胞碎片亦可干扰PLT检测结
果。 如何识别溶血标
(1)审核报告时发现MCHC异常增高,离心或静置后血浆层呈红褐色。 (2)溶血公式,可评估后在LIS进行系统设置,帮助识别。
方法检验。 报告描述
“乳糜血标本,此结果为纠正后结果,仅供参考”。
三、异常标本的识别、处理及报告
4、 EDTA抗凝引起的血小板假性减低标本
如何识别 PLT数值减低、仪器报警提示血小板聚集、与患者历史结果不符等触发复检
规则。 确认标本没有肉眼可见的凝集后进行涂片染色镜检(注意观察血膜边缘)。 PLT聚集体亦可干扰WBC计数及分类,应注意观察WBC直方图及散点图。
三、异常标本的识别、处理及报告
5、冷球蛋白干扰标本
对检测结果的影响 干扰血液分析仪对血小板计数和(或)白细胞计数的测定 。
处理措施
将标本37 ℃温育30min后立即上机检测;或采用其他不受干扰的测定方法如荧 光染色的方法或流式细胞分析法等进行检测;亦可采用手工计数法进行显微镜计数, 必要时进行形态学白细胞分类计数。
异常血细胞形态报告宜采用分级报告模式,应着重报告有临床诊断和鉴别 诊断意义的形态学信息。
分级报告可采用双层报告,即程度和(或)百分比,程度包含“1+(轻 度)”“2+(中度)”和“3+(重度)”3 个等级。

血液分析仪在血液检验中存在的问题与解决办法总结

1470 引言尽管血分仪从三分类法发展到五分类法,分析原理从电阻抗原理发展到VCS技术、细胞染色技术、光散射技术、流式细胞分析技术等,但是仪器的分析毕竟不能替代显微镜的形态识别和分析方法。

国际血液学标准化委员会仍然将血涂片的人工显微镜检查作为白细胞分类计数的参考方法[1]。

此外,由于仪器故障或试剂质量问题,也会出现影响分析结果准确性和精密度的问题。

病人血液成分的异常变化也会干扰分析结果,出现细胞计数的假性增高或假性降低及血细胞直方图异常。

因此,仪器在设计时设立了警示符号,一旦仪器自检发现分析不确定时,会自动发出警告,以提示操作者进行人工计数和血涂片显微镜检查。

1 存在的问题1.1 完全以仪器复查代替人工复查现在很多二级以上医院检验科同时具有2台以上不同型号的血分仪,如我科室有4台。

因此,复查时,常换仪器检测。

而中华医学会检验学会早有明确规定,当血液分析仪的分析结果出现下列情况之一时,应当进行人工计数和血涂片检查,并报告结果:(1)血细胞计数异常增高或减低;(2)血细胞直方图形态异常;(3)有关于细胞形态的警示提示符号时。

但是,在执行过程中有的工作者错误地理解了上述规定,将人工计数和血涂片检查变为仪器复查。

如我院分部门诊标本检测用希森KX-21N三分法,病房标本检测用迈瑞BC-5380型五分类法检测。

即使是换另一台不同型号仪器复查,其结果也非常接近。

大家都知道,血液分析仪的重复性都是很好的,即使在错误分析的时候,使用仪器复查等于没有复查。

1.2 忽视警示符号的出现以三分法血液分析为例,仪器都设有关于细胞形态的报警功能,其目的就是明确告诉操作者此白细胞分类结果、血小板计数结果不可信,存在干扰因素。

不同型号仪器警示符号有所不同,操作者应先阅读仪器说明书,熟悉有关内容。

现以希森KX-21N三分类血液分析仪为例加以说明。

在测量数据的左侧表示符号具有以下含义:(1)!:表示该数据属线性保证范围外;(2)*:因粒度分布异常等,表示该数据可靠性低;(3)+:表示该数据超过异常判定界限值的上限;(4)-:表示该数据超过异常判定界限值的下限。

五分类血细胞分析仪的原理及使用




②嗜酸性细胞和嗜碱性细胞两种检测系统:在细胞悬 浮液中加入特殊的溶血剂,除嗜酸性细胞和嗜碱性细 胞外,其他细胞均被溶解或萎缩再对保持完整的嗜酸 性细胞或嗜碱性细胞进行计数。 ③幼稚细胞检测系统:在细胞悬浮液中加入硫化氨基 酸,由于占位不同,结合在幼稚细胞的氨基酸比成熟 细胞多,且对溶血剂有抵抗作用,当加入溶血剂时,成 熟细胞被溶解,只保留着可能存在的幼稚细胞用来计 数。Sysmex公司的SE-9000血细胞分析仪就是采 用这种方法进行五分类的。
孔电流
内电极 外电极 +
真空
血细胞
悬液 标本杯
五分类仪器与三分类仪器的主要区别在于:白细 胞不再粗略地以大小来进行分群,而是采用激光技术、 组织化学技术、射频技术等等来对白细胞进行分类。 根据仪器厂家的不同,不同品牌的仪器采用了不同的 分类计数。
在激光技术中目前有半导体
激光和气体激光。半导体激 光功率弱,但作为细胞分类自 己足够;气体激光功率强。二 者比较半导体激光具有寿命 长(7~10年)体积小,启动快, 耗电小,对稳压要求低,更为 经济适用等特点。


容 量 、 电 导 、 光 散 射 ( volume , conductivity, scatter, VCS)法
原理 细胞体积技术(测量 细胞大小) 电导性技术(测量细 胞内部结构) 光散射技术(测量细 胞形态、细胞核和细胞 颗粒)。
体积
电导
光散射
VCS可显示3种细胞散点图 DF1(体积值和散射光值) DF2(体积值和电导值) DF3(体积值和电导值)
血液分析仪优势 检测项目多 速度快 精度高 易操作

血液细胞分析仪是医院检验科、化验室的常规设备之一, 也是发展最快、应用最普及的检验仪器,当前血液细胞分 析仪分为三分群和五分类两种。国际市场上五分类血液细 胞分析仪已经成为发达国家医院血液临床检验的主流产品, 但由于五分类血液细胞分析仪需集光学、电子、气路、液 路、计算机等技术于一体,技术含量非常高,纵观全球, 也仅有美国、法国、日本等国家的 6 个厂家能够生产真 正意义上的五分类血液细胞分析仪。

五分类血细胞分析仪的原理及使用[行业优选]

电阻抗和射频电导联合检测法
• 这种方法是分别采用四个检测系统来检测不同类 型的细胞
• ①淋巴细胞、单核细胞和中性粒细胞检测系统:在 细胞悬浮液中加入溶血剂使红细胞溶解,而使白细 胞保持完整细胞浆及核形态近似于生理状态,当这 些细胞通过检测系统时,对白细胞进行电阻抗法(测 量细胞体积)和射频电导法(检测细胞核和颗粒密 度)的联合检测,结果将细胞分成淋巴细胞、单核细 和中性粒细胞三个群体。
它一秒钟能分析几千个细胞,并同时测定 细胞 的多个参数。阻抗法也在五分类血细 胞仪中被采用,即所谓的鞘流阻抗法。
二类精制
7
1、电阻抗原理,又称库尔特原理
孔电流 外电极
-
标本杯
真空 内电极
+ 血细胞 悬液
二类精制
8
鞘流技术联合电阻抗的应用
二类精制
9
2、激光技术、射频技术、组织化 学技术的应用
五分类仪器与三分类仪器的主要区别在 于:白细胞不再粗略地以大小来进行分群, 而是采用激光技术、组织化学技术、射频技 术等等来对白细胞进行分类。根据仪器厂家 的不同,不同品牌的仪器采用了不同的分类 计数。
• V:代表体积容量。电阻法微孔技术应用于计数血细胞和测 定其体积的大小。
• C:代表传导性即电导(conductivity),指一束电磁波或称射 频,穿透细胞的传导性,它取决于细胞的大小和内部结构;经 校正后的传导性叫opacity即“不透明性”,这时不再反映 细胞大小,而是反映细胞内部的结构,像核的大小,核浆比例 和密度等。
二类精制
10
• 在激光技术中目前有半导体
激光和气体激光。半导体激
光功率弱,但作为细胞分类自
己足够;气体激光功率强。二
者比较半导体激光具有寿命

XN-9000全自动血液细胞分析仪有核红细胞计数与手工方法验证的探讨

XN-9000全自动血液细胞分析仪有核红细胞计数与手工方法验证的探讨李勤;石佳;卢兴兵;毛志刚;朱新勤;江虹;曾素根【期刊名称】《现代检验医学杂志》【年(卷),期】2017(032)001【摘要】目的:探讨日本 Sysmex公司生产的 XN-9000全自动血液细胞分析流水线有核红细胞(nucleated red blood cell, NRBC)计数,与手工方法进行比较,验证仪器计数结果的准确性。

方法对60例全自动血液细胞分析流水线检测出NR-BC大于1%的患者的血液标本,制作血液涂片染色后通过传统的显微镜手工方法镜检,验证仪器结果。

结果60例临床标本的 NRBC与显微镜计数的结果比较,所有检测值的可信度分析均在可信范围内;相关性比较中,NRBC(%)在1~10和>10两组的仪器与手工方法的相关系数(r)分别为0.9721和0.9962,差异均无统计学意义(P>0.05)。

结论无论NRBC值的高低,XN-9000全自动血液细胞分析流水线检测 NRBC计数,与手工方法结果比较,均在可信范围内,相关性也较好。

仪器检测的 NRBC准确可靠,可应用于临床标本的检测。

【总页数】4页(P124-127)【作者】李勤;石佳;卢兴兵;毛志刚;朱新勤;江虹;曾素根【作者单位】四川大学华西医院实验医学科,成都 610041;四川大学华西医院实验医学科,成都 610041;四川大学华西医院实验医学科,成都 610041;四川大学华西医院实验医学科,成都 610041;四川大学华西医院实验医学科,成都 610041;四川大学华西医院实验医学科,成都 610041;四川大学华西医院实验医学科,成都 610041【正文语种】中文【中图分类】R446.111【相关文献】1.全自动血液细胞分析仪白细胞分类计数筛选原则的探讨 [J], 郭红;刘贵健2.胸腹腔积液中有核细胞计数和分类两种方法的比较--Sysmex TX-4000i全自动血液分析仪及光学显微镜手工法的比较 [J], 李勤;严春潮3.BC-2800 Vet兽用全自动血液细胞分析仪应用于部分野生动物红白细胞计数的探讨 [J], 黄淑芳;王才益;卞庆松;应志豪;于学伟;龚利洋;陈玎玎4.血细胞计数仪,手工方法检测白细胞血红蛋白探讨 [J], 钟亚玲5.全自动紫外测油仪操作方法探讨及验证 [J], 张进因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

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作 者 单 位 : 中 科 技 大 学 同 济 医 学 院 附属 协 和 医 院 检 验 科 , 北 武 汉 华 湖
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法 符 合 率 较低 。本 研 究 中也 发 现 在 小 于 5 B / 0 WB 的 标 NR C 1 0 C
本 中两 种 方 法 差 异 有 显 著 性 , 此 时 有 核 红 细 胞 对 白 细胞 计 数 但
核 红 细胞 膜 , 留下 细 胞 核 , 仅 白细 胞 不 被 溶 解 。试 剂 中 的 聚次 甲
13 统计 学 处 理 使用 S S 0 0统 计 软 件 包 进 行 统 计 学 分 . P S 1. 析 , 量 计 数 数 据 以 i±s 示 , 间 比较 采 用 t 验 , 性 数 据 定 表 组 检 定
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根 据 荧 光 强度 的差 异 、 向散 射 光 信 号 及 容 积 差 异 可 将 有 核 红 前 细胞 区分 出 来 并 准 确计 数 。传 统 的 有 核 红 细 胞 检 测方 法 是 使 用 显 微 镜 镜 检 , 时 且 准 确 度 及 精 密 度 较 差 。仪 器 测 定 的是 细 胞 费 的 客 观 特 性 , 是 准 确 可 靠 的检 测方 法 。 故
1 8 . 0 3
收 稿 日期 : 0 7 1 — 6 修 回 日期 : 0 8 0 — 9 2 0 —21 ; 2 0 —40 Βιβλιοθήκη 责 任编 辑 : 新 志 李
肝 癌 切 除术后 肺 部 感染 的原 因分析 及预 防措 施
廖 培娇 , 红璐 , 许 雷阳 阳 , 林平 顺
【 要 】 目的 : 讨 肝 癌 切 除 术后 肺 部 感 染 的发 生 原 因及 其 预 防 措 施 。方 法 : 我 院 肝 癌 切 除 术 282 进 行 回顾 摘 探 对 7 例
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中 国误 诊 学 杂 志 2 0 08年 5 第 8卷 第 1 月 5期
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是 一 种 具 有 多重 药 理 作 用 的微 循 环 改善 剂 , 基 本 药 效 有 :1 其 ()
B 标 本 2例 , 核 红 细 胞 计 数 结果 均为 1 B / 0 WB 在两 C 有 NR C 1 0 C。 种方 法检 测 结 果 均 为 阳 性 的 标 本 中 , NR c 10 B 当 B / Ow c数 量 小 于 5 C 10 C 时 , 液 分 析 仪 测 定 结 果 高 于手 工 法 , N — RB / 0 WB 血 当 R
15例 , 龄 1 7 岁 ) 其 中 10例 为各 种 血 液 病 患 者 ,3 1 年 ~ 9 , 2 1 0例 为 其他科室患者。 12 方 法 . 于 清 晨 抽 患 者静 脉 血 2ml E TA. 凝 管 中 于 D K 抗
3 讨 论
送 检 , 2h内使 用 X 一 1 0型 全 自动 血 液 分 析 仪 ( 在 E 20 日本 S YS
血 液 分 析 仪 避 免 有 核 红 细 胞 影 晌 血 液 分 析
邢 辉 , 学 霖 郭
【 要 】 目的 : 估使 用血 液分 析 仪 检 测 外周 血有 核 红 细胞 以避 免 影 响 白细 胞 计 数 及分 类 的可 行 性 。 法 : 摘 评 方 使用 血 液 分 析 仪 和 显 微 镜 对 2O例 外 周 血 标 本 进 行 有 核 红 细 胞 检 测 , 镜 检 法 结 果 为 金 标 准来 判 断 血 液 分 析 仪 进 行 有 核 红 细 5 以 胞 计 数 的可 行 性 。 果 : 液 分 析仪 可 有 效 检 出 外 周血 中 的有 核 红 细胞 。 结 血 结论 : 用 血 液 分 析 仪 进 行 外 周 血 有 核红 细胞 检 使 测 可 有 效 避 免 有 核红 细胞 对 血 液 分 析 时 白细 胞 计 数 及 分 类 的 干 扰 。 【 题 词 】 血液 学 试 验 / 器 和设 备 ; 细 胞 , 常 ;红 细胞 计数 / 法 ;白细 胞 计 数 ; 类 主 仪 红 异 方 人 【 图分 类 号 1 R46 1 中 4.1 【 献 标识 码】 A 文 【 章 编 号1 1 0 6 7 2 0 )53 6— 2 文 0 96 4 (0 8 1— 5 60
【 考文献】 参
E i R l M ao i , rao oi e 1Nulae e lo el l of A, cn Cad rp lS,ta. c tdrdbodcl o M e s i tr ftss rfrnev le s ga uo tda aye [] n em u e : eee c au sui natmae n lzrJ. e n
外 科 杂 志 ,0 74 () 1 3 20 ,2 3 :6 . [ ] 唐 盛 盂 , 仲 岩 , 志 强 . 经 病 治 疗 学 [ ] 上 海 ; 海 科 技 出 版 2 韩 从 神 M . 上
社 , 0 4 1 - 2 2 0 : 82.
[ ] 王彦 华 . 莱 乐 治疗 急 性 脑 梗 死 4 3 赛 8例 疗 效 分 析 [] 河 南 实 用 神 经 J.
高 , 者 形 成 协 同作 用 , 提 倡 联 合 治 疗 。 二 故
在 血 液 分 布 不 产 生 全 身 性 作 用 的情 况 下 , 够 改 善 局 部 组 织 营 能 养 灌 注 的数 量 , 其 是 改善 了 营 养 血 供 的质 量 ; 2有 一 体 尤 。 () ] 受
阻 滞 作 用 , 阻 滞 内耳 血 管 的 受 体 , 轻 肾上 腺 素 引起 的微 血 能 一 减 管 收 缩 , 局 部 血流 灌 注得 到最 大 的 改 善 ; 3 有 效 的 增 氧 功 能 使 () 并 加 强 AT P的 产 生 ;4 扩 张 微 血 管 作 用 ;5 改 善 红 细 胞 变 形 () () 性 , 高 红 细 胞 可 滤 性 , 制 血 小板 聚 集 , 提 抑 降低 血 粘 度 ;6 弱 的 () c 拮 抗 作 用 。通 过 以上 作 用 , 咯 地 尔 能 够 有 效 改 善 前 庭 和 a 丁 内耳 的 血 氧 供 应 及 物 质 代 谢 , 解 迷 路 血 管 痉 挛 , 轻 内 耳 淋 缓 减 巴压 力 , 而 有 效 改 善 眩 晕症 状 。 从

性分析 。 果 : 生术后肺部感染 5 结 发 6例 (. )其 中 5 治 愈 , 放 弃 治 疗 出 院 , 例 合 并 肝 肾功 能 衰 竭 死 亡 。 后 肺 19 , 3例 2例 1 术
本 资 料 观 察 显 示 利 多 卡 因用 于 治 疗 梅 尼 埃 病 性 眩 晕 有 一 【 考文献】 参
[ ] 中华 耳 鼻 咽喉 头 颈 外 科 杂 志 编 辑 委 员 会 , 1 中华 医 学 会 耳 鼻 咽 喉 科 学 分 会 . 尼 埃 病 的诊 断 依 据 和 疗 效 评 估 [] 中 华 耳 鼻 咽 喉 头 颈 梅 J.
而 避免 影 响患 者 的诊 断 及 治 疗 。
Ne n t l g 2 0 9 3 : 0 — 0 . o a o o y, 0 7, 2( ) 2 5 2 8
f] Guai B higE, c e ,t 1Aneau t no h efr 2 l e l Koh rW e . v lai f epro— t G, n a o t
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中 国误 诊 学 杂 志 2 0 0 8年 5月 第 8卷 第 1 期 5
C i i i n, y2 0 o ・ 5 hnJM s a Ma 0 8V l8No 1 dg
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及分 类 的影 响 不 大 。 使 用 血液 分 析仪 对 有 核红 细 胞 的提 示 来 故 进 行 有 核红 细胞 的计 数 可 有 效 地 避 免 其 对 检 验 结 果 的 干 扰 , 从
1 对 象和 方 法
B 10 B C/0 W C数 量 大 于 5 B / O wB R c 1 0 c时 两 种 方 法 结 果 差 异 无 显 著 性 。对 两 种 方法 检 测 均 阳 性 的 结 果 进 行 分 析 , 相 关 系数 其
为 09。 . 9
11 对象 .
2 0例 血 液 标 本 来 自本 院 住 院 患 者 ( 1 5例 , 5 男 3 女
以阴 性 及 阳性 表示 , 用 检 验进 行 组 间 比较 。 使
基 荧 光染 料 可 渗 入 白细 胞 膜 , 细 胞 器 染 上 颜 色 。激 光 照 射 后 使
2 结 果
在 20例 标 本 结 果 中 , 器 结果 有 “ R C 提 示 的 占 5 5 仪 N B ” 8例 ,
据 G lt 等 报 道 , 有 核 红 细 胞 含 量 低 时 手 工 法 与 仪 器 u ai 当
比例 为 2 . , 微 镜 检 发 现 N C 标本 4 32 显 RB 7例 , 比例 为 1. , 88
两 者差 异 有 显 著 性 ( 一4 9 , < O 0 ) .2P . 5 。仪 器 提示 阳性 而显 微 镜 检 阴性 的标 本 共 1 例 , 器 检 测 结 果 为 卜2 B / 0 WB 。 1 仪 NR C 1 0 C
本 文 使 用 血 液 分 析 仪 对 外 周 血 标 本 进 行 有 核 红 细 胞 检 测 并 与传 统 的显 微 镜 镜 法进 行 对 比 , 观 察 血 液 分 析 仪 在 避 免 以
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