89锶治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的效果和护理方法冀小平
云克联合锶~(89)治疗骨转移癌骨痛的护理
１ ． ２ ． ２ ． ２ 健 康 宣 教
云克（ 由成都云克药业 提供 ） 。将云 克 １ ６ ． ５ ｍ ｇ加入 ２ ５ ０ ｍ ｌ
０ ． ９ ％氯化钠稀释后静脉滴注 ， 每次滴注 ３～ ５ ｈ ， 每天 １次 ， 连续 ５ ｄ一个疗程 ， 每 月 １疗程 ， 云克 治疗 后待 ２～３ ｄ予 以锶 治 疗。锶 内照射治疗 （ 由成 都 中核 高通 同位 素股份有 限公 司提 供） 。２ ｍｉ ｎ内一次性静脉注射剂量 一般为 ４ ｍ Ｃ ｉ ／ 人， 间隔 ３～ ６
个月可第 ２次治疗。治疗后 每周复查 血常规 、 肝 肾功能 。治疗 后 ３～ ６月复查骨扫描 １次 ， 与治疗前对 比 ， 观察转 移灶有无 减 淡、 缩小 或消失。每个 患者均行 １ 个疗程 。 工作 单位 ： ４ １ ０ ０ １ ３ 湖南省 肿瘤 医院 ・中南 大学 湘雅 医学院 附
患者面临身体与精 神的双重痛苦 ， 对此 ， 医护人员对待患者要态 度和蔼 ， 语言 亲切 ， 耐心倾 听 ， 取得患者的信任 ， 热情诚恳地为患 者进行心理疏导 。第二 ， 告知 患者及家 属 因为 ｓ ｒ 核 素发射 的 是纯 Ｂ射 线 ， 在 体 内射程 仅 ６～８ ｍ ｍ， 治疗 剂量安全 ， 本 品注 射
自行恢复 ， 必要 时口服利血生和小檗胺等药物 。且有实验表明 ， 云克与核素联用治疗骨转移骨 痛 ， 可以减轻 核素治疗产 生 的血
【 上１ 个月 以上 ， 患者预期寿命 大 于 ３个月 。锶 治疗 前需 低钙
饮食 １ 周。
１ ． ２ 方 法 １ ． ２ ． １ 治疗 方 法
研究89锶治疗广泛期小细胞肺癌(SCLC)伴骨转移的临床疗效和护理经验
研究89锶治疗广泛期小细胞肺癌(SCLC)伴骨转移的临床疗效和护理经验【摘要】目的探究89锶治疗广泛期小细胞肺癌(SCLC)伴骨转移的临床疗效和护理经验。
方法：我院收治的广泛期小细胞肺癌(SCLC)伴骨转移患者30例，所有患者均应用89锶治疗，随机分对照组(常规护理)、观察组(舒适护理)各15，对比护理效果。
结果：止痛效果观察组高于对照组，疼痛评分观察组低于对照组，生活质量评分观察组高于对照组，且观察组实验室相关指标均低于对照组，P<0.05。
结论：89锶治疗广泛期小细胞肺癌(SCLC)伴骨转移具有显著的效果，与此时配合舒适护理，能减轻患者的身心应激反应，对增加治疗依从性与改善实验室相关指标具有积极作用，值得推崇。
【关键词】89锶；广泛期小细胞肺癌(SCLC)伴骨转移；临床疗效；护理经验目前，临床在广泛期SCLC伴骨转移患者的治疗中方法较多，但均无法实现多病灶放疗的目的。
研究表明，在成骨性骨转多治疗中，89锶具有确切的疗效，但在治疗中仍会使得患者出现相应的应激反应，不利于病情的好转，故为了提升治疗效果与减轻患者的应激反应，需要在此基础上，联合有效的护理干预措施，以此来延长患者的生存时间[1]。
鉴于此，本文以我院2021年4月-2023年4月收治的30例广泛期小细胞肺癌(SCLC)伴骨转移为主体，分析89锶的价值与探究护理经验，报道如下：1资料和方法1.1基线资料选择我院2021年4月-2023年4月收治的广泛期小细胞肺癌(SCLC)伴骨转移患者30例，所有患者均应用89锶治疗，随机分对照组(常规护理)、观察组(舒适护理)各15。
对照组(15例)：男女性分别10例、5例，年龄42-75岁，均值(58.14±4.39)岁；BMI值19-26kg/m2，均值(23.38±0.29)kg/m2；观察组(15例)：男女性分别9例、6例，年龄42-73岁，均值(58.05±4.44)岁；BMI值19-27kg/m2，均值(23.28±0.57)kg/m2。
锶-89骨转移瘤治疗
3、 耐心解释用药注意事项告知病人，给药数天后，部分病人可能会出现短期疼 痛加重，一般发生在用药后5 d～10 d，持续2 d～4 d，通常预示有好的疗效，不用 过于紧张和担心，这是正常的一过性反应，可暂时使用止痛药减轻疼痛或遵医嘱治 疗，待89锶止痛作用见效后，在医生指导下停用其他止痛药物，以减轻止痛药的副 反应和降低治疗费用。89锶治疗期间，停止使用钙剂至少两周以上。多数病人89锶 治疗后2 d～14 d出现疼痛缓解，少数病人需再次治疗，间隔必须在3个月以上。
【治疗特点】 锶89SrCl2治疗有以下特点: 1、疗效好:长效缓解骨转移所致的剧烈疼痛,可使现有病灶消失,并防止新的病灶出现 。 2、长效:锶89治疗一次,一般止痛3-6个月以上，有报道最长止痛时间达18个月,还对 骨转移灶有治疗作用。 3、提高患者生活质量,减少家庭负担。 4、经济:锶89疗效时间长,一次注射,半年有效,降低 患者的综合治疗费用(医保农合均 可报销)。
目前临床常用治疗骨转移的方法有外放射治疗、激素疗法、化学药物治疗、 放射性核素治疗、中医中药及外科手术，其中放射性核素导向治疗是近年来发 展较快、疗效较好的一种新方法,尤其在广泛性骨转移癌出现严重骨疼痛时， 那些通常使用的治疗手段都不够理想，且均可出现严重副作用或治疗失败。在 常用的三种放射性药物32P、89SrCl2、153Sm-EDTMP中，近年来89SrCl2注 射液脱颖而出。
二氯化锶（89SrCl2）注 射液治疗肿瘤骨转移
锶-89治疗肿瘤骨转移的一切问题都在这里!
锶-89治疗肿瘤骨转移的一切问题都在这里!癌症骨转移是恶性肿瘤常见的并发症之一，约65%~80%的恶性肿瘤晚期会发生骨转移，其发病率约为原发恶性骨肿瘤的35~40倍，好发于中老年，男女比例约为3:1。
临床上，80%以上的骨转移癌来源于乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲状腺癌和肾癌。
多数病例为多发骨质破坏，脊柱、骨盆和长骨干骺端是骨转移癌的好发部位。
一、骨转移癌及骨痛会给患者造成哪些不良影响？由骨转移癌引起的相关骨事件包括骨痛（50%~90%）、病理性骨折（5%~40%）、高钙血症（10%~20%）、脊柱不稳和脊髓神经根压迫症状（<><>其中，骨痛发生率最高，多为顽固性、持续性的剧烈疼痛，患者会感到极度不适，引起或加重患者的焦虑、抑郁、乏力、失眠、食欲减退等症状，严重影响患者的日常活动、自理能力、交往能力及整体生活质量。
相关的综合治疗费用，也会增加患者的经济负担。
二、骨转移癌及骨痛目前有哪些治疗方法？骨转移癌属于晚期病变，以姑息治疗为主，治疗目标包括3 个方面：1缓解疼痛，恢复功能，改善生活质量；2预防和治疗骨相关事件；3控制肿瘤进展，延长生存期。
临床上，针对骨转移癌及骨痛的治疗多采用综合性治疗，包括：手术、放疗（外放射治疗）、化疗、药物（双膦酸盐、止痛药、激素及中医中药等）、营养支持治疗和放射性核素治疗。
外科手术主要目的是防止和治疗病理性骨折；放疗适用于单发病灶，可有效缓解骨痛，控制局部病变的发展，但在多发性骨转移癌患者应用受限；化疗的疗效取决于肿瘤对化疗药物的敏感程度，全身不良反应较多，患者往往难以耐受；双磷酸盐类药物治疗主要是通过抑制破骨细胞的活性，进而阻断病理性溶骨，可预防或延缓骨相关事件的发生，但不能直接杀死肿瘤细胞；止痛药物能在一定程度上缓解患者的疼痛，但对骨转移灶本身无治疗作用，且长期使用不良反应多。
放射性核素治疗主要用于广泛性骨转移癌患者，已有50多年的历史，可以特异性杀死骨转移肿瘤细胞，从而发挥持久的镇痛作用。
氯化锶[89Sr]治疗晚期恶性肿瘤骨转移的止痛效果分析
![氯化锶[89Sr]治疗晚期恶性肿瘤骨转移的止痛效果分析](https://img.taocdn.com/s3/m/daf0d245bfd5b9f3f90f76c66137ee06eef94e7e.png)
氯化锶[89Sr]治疗晚期恶性肿瘤骨转移的止痛效果分析发布时间：2021-07-07T15:49:28.100Z 来源：《医师在线》2021年3期作者：张洪涛[导读]张洪涛（曲靖市第一人民医院；云南曲靖655000）【摘要】目的：研究分析氯化锶[89Sr]治疗晚期恶性肿瘤骨转移的止痛效果。
方法：选取选择我院2016年8月到2018年8月收治的晚期恶性肿瘤骨转移患者32例，男性患者18例，女性患者14例。
患者均采用氯化锶[89Sr]进行治疗，观察患者治疗有效率，以及药物止痛效果和不良反应，记录患者并发症，总结临床治疗经验。
结果：32例患者利用氯化锶[89Sr]治疗大部分得到了有效的治疗，患者的疼痛感明显减轻，发现这类药物对乳腺癌与前列腺癌效果更好，部分患者出现了白细胞、血小板降低。
针对并发症的治疗后，患者临床不良反应好转，未见器官明显衰竭。
结论：氯化锶[89Sr]治疗晚期恶性肿瘤骨转移的止痛效果明显，帮助患者缓解疼痛感，帮助患者改善生活质量，安全可靠，值得推广使用。
【关键词】氯化锶；晚期恶性肿瘤；骨转移；止痛效果分析骨转移大多是有某些晚期恶性肿瘤转移到骨组织，患者往往需要忍受巨大的疼痛，前列腺癌是最容易发生骨转移的癌症之一【1】。
恶性骨肿瘤转移的途径，主要是通过局部的浸润和血液系统的转移，患者往往病情进展快，疼痛剧烈。
恶性骨肿瘤往往采用放疗与化疗结合进行治疗，针对晚期恶性肿瘤骨转移患者可以使用氯化锶[89Sr]治疗【2】。
氯化锶[89Sr]是临床上常见的放射性核素，它能够作用于骨组织中，通过β射线起到杀伤肿瘤细胞的作用。
临床实验还证明这类放射性元素针对前列腺癌和乳腺癌导致的骨转移效果较佳，能有效改善患者生活质量，帮助患者减缓疼痛【3】。
本文就通过研究分析氯化锶[89Sr]治疗晚期恶性肿瘤骨转移的效果，现将结果汇报如下。
1资料与方法1.1一般资料选取选择我院2016年8月到2018年8月收治的晚期恶性肿瘤骨转移患者32例，男性患者18例，女性患者14例。
89Sr对骨转移癌疼痛的治疗评估及护理指导
８ ｒ 骨转移癌疼痛 的治疗评估及护理指导 ９ 对 Ｓ
青 岛市 肿瘤 医 院 （６０ ２ ２ ６４ ）
理。
１ ３ 治 疗方法 ｓ 的治疗 剂量 以 （ ．８～２ ２ ） ｑ（Ｊ ． ｒ １４ ． ２ ＭＢ ４ Ｄ
～
６ ｐ ｉ／ ｇ为 宜 ， 人 一 般 剂 量 （ １ ０ ， ）ｋ Ｃ 成 １ １～１８ ＭＢ （ ４ ） ｑ ３～
４ Ｃ） ｍ ｉ 。经核算剂量无误后 ， 药品不需稀释 ， 直接抽取置于 无 菌铅盒 内 ， 并将静脉穿刺物品一 并携 至患者所住 放射 防护 病 房， 核对床号 、 名、 姓 剂量 ， 选择 肘正 中静脉或 贵要静 脉 ， 缓慢 本文 ５ ２例 （ ２ ， ２ ） 男 ４ 女 ８ 骨转移 癌中 ， 年龄 推注。 ｒ在 不 少 于 ２ ｉ 时 间 内注 入 。避 免 快 速 给 药 ｓ ｍ ｎ的 （０ ） ３ ｓ 可引起面部 毛细血管扩张而致的脸 潮红不适感 。必要 时 （ ６ 月后重复一次 ， ｒ ３～ ） ｓ 治疗可 同放 、 化疗 同时进行 ， 但
迫症状 ； 活期少 于 ３个月 ； 存 软组织有广泛转 移… 。
移癌 患者 的痛 苦 ， 提高其生活质量 ， Ｏ 年至今 ， ２ ４ ０ 我院核医学 科用放射 性核素盼 ｒ ｓ在治 疗前列 腺癌 、 乳腺癌 等骨转 移癌性
疼痛方面取得 令 人满 意 的效 果。 以下是 ５ ２例 的治 疗及 护
维普资讯
放射免疫 学杂志 ２０ ０７年第 ２ Ｏ卷第 ６期 Ｊｏ ａｉｉｎｕ ｔ ｍ， ０ ２ （ ｆ￣（ｏｍ ｌｎ１ ２ ７．０ ６ Ｊ１ ， ０ ｏ
89锶核素内放射治疗前列腺癌骨转移的观察及护理
89锶核素内放射治疗前列腺癌骨转移的观察及护理目的：探讨89锶核素内放射治疗前列腺癌骨转移的效果观察以及对其相关的护理进行总结和完善。
方法：在医院随机选取具有前列腺癌骨转移症状的患者47例，对其通过静脉注射的方式进行89锶核素治疗，并且设置用药间隔时间为6个月，记录各阶段的护理情况。
结果：89锶核素内放射治疗前列腺癌骨转移不仅可以在很大程度上缓解患者的痛苦，而且具有治疗骨转移肿瘤灶的功能，效果明显；其次，护理在治疗过程中具有巨大的作用。
结论：89锶核素内放射治疗前列腺的护理也需要不断完善，由于护理对于病情的发展具有一定的影响，而不同的患者，所需要的要求也不尽一样，简单的护理就显得不足，需要采取多样的护理形式，才能达到预期的效果。
标签：89锶核素；内放射治疗；前列腺癌骨转移；护理前列腺癌是欧美国男性泌尿系统常见的恶性肿瘤之一，近来我国前列腺癌发病率亦有逐渐上升的趋势[1]。
但与其他的癌症疾病相比，前列腺癌的治疗还是有一定优势的，这对于患者来说是非常好的事情，但是，处在前列腺癌症晚期的患者，会很容易发生骨转移的情况，伴随着会有不同程度骨转移部位的慢性疼痛，病理性骨折以及脊髓受压等症状，因此，在后期能否解决或者有效抑制骨转移，对于患者疾病的治疗效果具有一定的影响。
2009年5月-2012年1月，笔者所在医院对47例前列腺癌骨转移患者进行了89锶核素内放射治疗并辅以精心护理，患者疗效满意，具体报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组47例患者，年龄62～84岁，都行血清PSA检测、直肠前列腺指检、经直肠前列腺穿刺活检，确诊为前列腺癌，经全身骨骼显像检查均有不同程度的骨转移病灶。
明确诊断后，47例均进行双侧睾丸切除术或双侧睾丸白膜下切除术，术后给予内分泌及抗雄激素药物。
1.2 方法按照常用推荐剂量l48 Mbq（4/～Ci）一次性静脉注射，要求2 min内注射完毕。
2 结果2.1 止痛效果在进行89锶核素内放射治疗的47例患者中，11例没有感觉到任何骨头疼痛，余36例均有骨头疼痛的症状，依据当前止痛效果评估标准，经89锶核素内放射治疗后，其中骨疼完全消失患者13例，骨疼减轻的患者20例，没有效果的患者3例，三者所占的比例分别为：36.1%、55.6%、8.3%，总的有效率为91.7%；其次，对这无效的3例患者进行再次治疗，主要是进行放疗，治疗后患者疼痛完全消失。
氯化锶[(89)Sr]治疗晚期恶性肿瘤骨转移的效果观察
近 年来 ， 性 肿 瘤 骨 转 移 患 者 日益 增 多 ， 大 多 数 的患 者 会 恶 绝 出现剧 烈的持续 性骨痛 、 钙血症 、 高 病理 性骨折、 动受限等症 活 状 ， 重 影 响 患 者 生 命质 量 。 化 锶 ［Ｓ ］ 射 性 核 素 是 一 种 亲 骨 严 氯 ｒ放 性核 素 ， 够 聚 集 在 骨 组 织 中 ， 过 发射 ｐ 线 、 伤肿 瘤 细 胞 、 能 通 射 杀 减 少 致 痛 物质 的产 生 等 效 应 对 前列 腺 癌 、 腺 癌 等 恶 性 肿 瘤 导 致 乳 的骨 转 移 癌起 到 很 好 的 抑 制 疼 痛 和 改善 生 活 质 量 的作 用 。 文 拟 本 对 氯 化锶 ［Ｓ］ 射 性 核 素 应 用于 骨 转 移 癌 患 者 的疗 效 进 行 评 价 ， ｒ 放 现 报 道 如 —ｏ Ｆ １ 资 料 与 方 法 １１ 一 般 资 料 ２ ０ 年 ５ －２ １ 年５ ． ０ ８ 月 ０ ０ 月我 院 收 治 的 经病 理 或 细 胞 学 确 诊 的 晚 期 恶 性 肿 瘤 多发 骨 转 移 患 者 Ｉ例 。 中前 列 腺 １ 其
氯化锶［ｓ ］ ８ｒ ９ 治疗晚期 恶性肿瘤 骨转移 的效果观察
陈庆 杨瑞 萍 安艳 海 陈 雪丹
［ 摘要］ 目的 分析评价氯化锶［ｓＪ 治疗转移性骨肿瘤疼痛的疗效 。 。ｎ 方法 对１ １ 例骨转移瘤患者静脉注射 ８ ４ ｃ。 ｒ ｍ ｉ结果 治疗后骨痛消失或缓解１ ０ 例， 有效率为９ ％， ０９ 以前列腺癌、 乳腺癌患者骨转移瘤止痛效果最理想， 有效率均达１０ 肺癌为５ ％。肠癌本组病例 中１ ％， ０ ４５ 例有效， 例无效。 １ 部分病例出现白 细胞和血小板减少， 对症治疗即可恢复正常， 对心、 肝、肾功能几乎没有影响。 结论 用８８治疗转移性骨肿瘤 ， ９ｒ 能显著减轻患者疼痛、 提高生活质量， 是一种有
氯化锶[89Sr]治疗骨转移癌疼痛的效果评价及护理体会
氯化锶[89Sr]治疗骨转移癌疼痛的效果评价及护理体会摘要】目的探讨氯化锶[89Sr]治疗骨转移癌患者疼痛的疗效，并总结了护理经验。
方法 25例多发性骨转移癌患者给予氯化锶[89Sr]静脉注射治疗，观察其治疗前后疼痛情况。
通过实施健康教育、注射前心理护理、放射防护知识宣教、不良反应及应对护理措施等。
结果经氯化锶[89Sr]治疗后疼痛缓解率为84%，未出现并发症及严重不良反应。
提高了患者及家属对本治疗的了解和认识，取得了患者的积极配合。
结论氯化锶[89Sr]对骨转移癌疼痛有良好的疗效，并且毒副作用小，可明显提高患者的生活质量。
【关键词】氯化锶[89Sr] 骨转移癌疼痛缓解护理【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）20-0213-02恶性肿瘤晚期若发生骨转移后，绝大多数患者（70%）会出现剧烈的持续性疼痛。
这种疼痛会使其活动减少，严重影响生活质量，并给患者带来了巨大的痛苦。
因此，缓解疼痛是癌症晚期最主要的治疗目标。
氯化锶[89Sr]是一种发射β射线的放射性核素[1]。
其主要治疗作用是缓解肿瘤骨转移所致的剧烈疼痛，同时还可以通过电离作用直接辐射癌细胞。
我科用氯化锶[89Sr]治疗骨转移患者25例，止痛效果良好，现总结如下。
1 临床资料1.1 患者资料本组恶性肿瘤伴骨转移患者25例，男14例，女11例，年龄21～78岁，平均59岁。
其中乳腺癌11例，肺癌6例，鼻咽癌8例。
治疗前病理检查已确诊为恶性肿瘤，经全身骨显像提示为多发性骨转移。
1.2 治疗前准备及用药方法患者用药前应行血常规、肝肾功能、尿常规化验，并作全身骨显像检查，要求用药前停止化疗及放疗1个月以上，低钙饮食2周以上。
所用氯化锶[89Sr]注射液均由成都中核高通同位素股份有限公司提供。
物理半衰期为50.56d,放出纯β射线,能量为14.6Mve,无r射线释放,在组织中射程是smm[2]。
治疗方法非常简便，给患者建立静脉通道后，将抽吸好的氯化锶[89Sr]原液直接缓慢静脉注射即可，所有病人按1.48×108Bq( 4mci)剂量用药。
89锶治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的效果和护理方法
89锶治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的效果和护理方法冀小平;许新华;代文莉;覃斌芳;鲁明骞【摘要】Objective To explore the effect and nursing in treatment of bone pain related to metastasis with Strontium-89. Methods The clinical data of 42 patients of malignant cancer with skeletal complications were retrospectively analyzed. Bone metastases were found by radionuclide bone imaging and proved by X-ray, CT or MRI. Strontium (Sr-89)chloride was injected and the effect and adverse effect was observed. Nursing methods were conducted by clinical nurse. Results The severity of bone pain before treatment and 12 weeks after treatment were compared, 76.2% of the 42 patients were observed pain parliament, especially those patients with mammary cancer with efficient rate of 91.7%. The general adverse reactions and hematologic toxicity after treatment were observed. The side effects were mild, 33 cases occured 1 grade reversible myelosuppression with no treatment and 1 case got 2 grade myelosuppression who was cured by treatment. Several special nursing methods were conducted by clinical nurses. Conclusion Strontium-89 are effective and safe for the management of malignant cancer related bone pain, and special nursing should be paid great attention.%目的探讨89锶治疗骨转移癌患者疼痛的效果与护理方法.方法 42例均经病理学检查确诊的恶性肿瘤患者,经ECT及X线平片、CT、MR证实骨转移,给予氯化锶注射治疗,观察疼痛缓解效果及不良反应,并做好护理.结果 42例患者经评价疗效,患者疼痛缓解率为76.2％,其中乳腺癌效果最为明显,有效率为91.7％,不良反应主要为骨髓抑制,33例患者出现白细胞、血小板及血色素下降,占78.6％,其中1例患者出现白细胞Ⅱ度下降,其余患者均为Ⅰ度下降,无需特殊处理.结论 89锶可减轻恶性肿瘤骨转移,改善生活质量,方法简便、不良反应较少,值得临床推广应用,要注意治疗前、治疗中及治疗后的护理.【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2013(024)001【总页数】3页(P147-149)【关键词】89锶;骨转移疼痛;疗效;护理【作者】冀小平;许新华;代文莉;覃斌芳;鲁明骞【作者单位】三峡大学第一临床医学院肿瘤研究所,湖北宜昌443003;宜昌市中心人民医院肿瘤科,湖北宜昌443003;宜昌市中心人民医院肿瘤科,湖北宜昌443003;宜昌市中心人民医院肿瘤科,湖北宜昌443003;宜昌市中心人民医院肿瘤科,湖北宜昌443003;宜昌市中心人民医院肿瘤科,湖北宜昌443003【正文语种】中文【中图分类】R473.73骨是恶性肿瘤常见的转移部位，疼痛是骨转移的主要临床表现，临床上25%～80%的恶性肿瘤患者会发生骨转移，以乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲状腺癌、肾癌等实体肿瘤最易出现骨转移，占转移性骨肿瘤的80%[1]。
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grade myelosuppression who was cured by treatment. Several special nursing methods were conducted by clinical nurses. Conclusion Strontium－89 are effective and safe for the management of malignant cancer related bone pain, and special nursing should be paid great attention．
【关键词】 89锶；骨转移疼痛；疗效；护理 【中图分类号】 R473.73 【文献标识码】 A 【文章编号】 1003—6350(2013)01—0147—03
Effect and nursing in the treatment of bone pain related to metastasis with Strontium-89. JI Xiao-ping ,1,2 XU Xin-hua 2, DAI Wen-li 2, TAN Bin-fang 2, LU Ming-qian 2. 1. The Institute of Oncology, Three Gorges University, Yichang 443003, Hubei, CHINA; 2. Departmet of Oncology, Yichang Central People's Hospital, Yichang 443003, Hubei, CHINA
Hainan Med J, Jan. 2013, Vol. 24, No. 1
海南医学 2013 年 1 月第 24 卷第 1 期
doi:10.3969/j.issn.1003－6350.2013.01.0068
·效果和护理方法
冀小平 1，2，许新华 2，代文莉 2，覃斌芳 2，鲁明骞 2 （1.三峡大学第一临床医学院肿瘤研究所，湖北 宜昌 443003；
2.宜昌市中心人民医院肿瘤科，湖北 宜昌 443003)
【摘要】 目的 探讨 89锶治疗骨转移癌患者疼痛的效果与护理方法。方法 42 例均经病理学检查确诊的恶 性肿瘤患者，经 ECT 及 X 线平片、CT、MR 证实骨转移，给予氯化锶注射治疗，观察疼痛缓解效果及不良反应，并 做好护理。结果 42 例患者经评价疗效，患者疼痛缓解率为 76.2%，其中乳腺癌效果最为明显，有效率为 91.7%， 不良反应主要为骨髓抑制，33 例患者出现白细胞、血小板及血色素下降，占 78.6%，其中 1 例患者出现白细胞Ⅱ度 下降，其余患者均为Ⅰ度下降，无需特殊处理。结论 89锶可减轻恶性肿瘤骨转移，改善生活质量，方法简便、不 良反应较少，值得临床推广应用，要注意治疗前、治疗中及治疗后的护理。
efficient rate of 91.7% . The general adverse reactions and hematologic toxicity after treatment were observed. The side effects were mild，33 cases occured 1 grade reversible myelosuppression with no treatment and 1 case got 2
1 资料与方法 1.1 一般资料 经病理学检查确诊的恶性肿瘤 患者 42 例，其中男性 22 例，女性 20 例，年龄 31~70 岁， 平均 52.5 岁。其中肺癌 18 例，乳腺癌 12 例，前列腺癌 4 例，食管癌 3 例，肠癌 2 例，甲状腺癌、膀胱癌、肾癌各
【Abstract】 Objective To explore the effect and nursing in treatment of bone pain related to metastasis with Strontium－89. Methods The clinical data of 42 patients of malignant cancer with skeletal complications were retrospectively analyzed． Bone metastases were found by radionuclide bone imaging and proved by X-ray, CT or MRI. Strontium (Sr－89)chloride was injected and the effect and adverse effect was observed. Nursing methods were con-
【Key words】 Bone metastasis; Bone pain; Strontium－89( 89Sr); Effect; Nursing
骨是恶性肿瘤常见的转移部位，疼痛是骨转移的 主要临床表现，临床上 25%~80%的恶性肿瘤患者会 发生骨转移，以乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲状腺癌、肾 癌等实体肿瘤最易出现骨转移，占转移性骨肿瘤的 80% [1]。我院自 2009 年 5 月至 2011 年 5 月用 89锶治疗 骨转移性疼痛患者，取得了较好的效果，现将治疗结 果及护理体会报道如下：