临床药物治疗学(本科)
一、单选题（共 50 道试题，共 100 分。一、单选题（共50 道试题，共100 分。））
V
1. 内分泌是指内分泌腺或组织所分泌的激素
A. 通过血液传递
B. 通过细胞外液局部传递
C. 通过细胞外液邻近传递
D. 直接作用于自身细胞
E. 细胞内直接作用
满分：2 分
2. 对于基线CD4+T淋巴细胞>250个/μl的女性患者或基线CD4+T淋巴细胞>550个/μl的男性
患者，不推荐应用下列哪种药物：（? ）
A. 阿扎那韦（ATV）
B. 奈韦拉平（NVP）
C. 茚地那韦（IDV）
D. 依非韦伦(EFV)
满分：2 分
3. 目前研究的治疗MRSA及万古霉素耐药革兰阳性菌感染的新抗菌药有
A. 替加环素
B. 利奈唑胺
C. 去甲万古霉素
D. 莫西沙星
E. 头孢他啶
满分：2 分
4. 慢性房颤患者预防栓塞并发症，应首选的长期治疗药物正确的是：
A. 阿司匹林
B. 华法林
C. 低分子肝素
D. 氯吡格雷
E. 双嘧达莫
满分：2 分
5. 氯丙嗪对下面哪些症状的治疗效果较差
A. 幻觉
B. 妄想
C. 思维障碍
D. 意志缺乏
E. 紧张性兴奋
满分：2 分
6. 关于门（急）诊患者开具麻、精药品下列哪种说法是不正确的（）
A. 麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量；
B. 麻醉药品控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3
日常用量。
C. 第一类精神药品注射剂，每张处方为二次常用量；
D. 第一类精神药品控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得
超过3日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量。
E. 第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，
处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。
满分：2 分
7. 女性，50岁，继发性痛经8年，药物治疗后症状无缓解，最佳治疗方式是：
A. 根治性手术
B. 保留一侧卵巢的子宫全切除术
C. 次广泛子宫切除术
D. 子宫次全切除术
E. 广泛性子宫切除术
满分：2 分
8. 为癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻、精药品，哪一项不正确（）
A. 注射剂每张处方不得超过3日常用量；
B. 控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；
C. 其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。
D. 盐酸哌替啶处方为3日常用量，仅限于医疗机构内使用。
E. 盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用。
满分：2 分
9. 卵巢巧克力囊肿是：
A. 卵巢黄素囊肿
B. 卵巢子宫内膜异位囊肿
C. 因其囊内液状似巧克力而得名
D. 卵巢宫外孕
E. 出血性卵巢囊肿
满分：2 分
10. 高血压伴心功能不全不宜选用:
A. 硝苯地平
C. 螺内酯
D. 卡托普利
E. 缬沙坦
满分：2 分
11. 抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为2．5 × 109/L
A. 白细胞<6×109/L或中性粒<1．0×109/L
B. 白细胞<4×109/L或中性粒<1．0×109/L
C. 白细胞<3．5×109/L或中性粒<
D. 白细胞<3×109/L或中性粒<1．5×109/L
E. 白细胞<5×109/L或中性粒<0．5×109/L
满分：2 分
12. 慢性骨髓炎的手术治疗目的，下列哪项是错误的
A. 消灭窦道
B. 取出大片状死骨
C. 查明致病菌
D. 关闭伤口
E. 消灭死腔
满分：2 分
13. 上消化道出血最常见的病因是（）
A. 门脉高压性胃病
B. 肝硬化食管静脉曲张破裂出血
C. 消化性溃疡
D. 胃癌
满分：2 分
14. 下列哪项不是ESBLs的基因型
A. TEM型
B. SHV型
C. TX-M型
D. OXA型
E. MEC型
满分：2 分
15. 前列腺增生症必须依赖的激素是
A. 雄激素
B. 雌激素
D. 糖皮质激素
E. 胰岛素
满分：2 分
16. 在鲍曼不动杆菌的经验用药阶段，往往首选
A. 氟喹诺酮类
B. 利福平
C. 头孢哌酮-舒巴坦
D. 阿米卡星
E. 多黏菌素
满分：2 分
17. 由于某种激素分泌不足，引起血钙下降的有关内分泌腺是
A. 松果体
B. 甲状腺
C. 甲状旁腺
D. 性腺
E. 胰岛
满分：2 分
18. 正常男性精子密度是
A. 每毫升精子数应＞40×106
B. 每毫升精子数应＞20×105
C. 每毫升精子数应＞10×106
D. 每毫升精子数应＜20×106
E. 每毫升精子数应＞20×106
满分：2 分
19. 治疗败血症的最关键措施是
A. 合理选用抗菌药物
B. 维持水电解质和酸碱平衡
C. 适量输血、血浆和白蛋白
D. 充足的营养和维生素
E. 肾上腺皮质激素解除毒血症状
满分：2 分
20. 对于发病已5天的急性轻型胰腺炎，哪项检查对诊断最有帮助（）
A. 血清淀粉酶
B. 血清脂肪酶
D. 血钙
满分：2 分
21. 佝偻病活动早期的临床表现是
A. 骨骼畸形
B. 运动机能发育缓慢
C. 骨骼X线表现
D. a正常、P稍低、AKP升高
E. 神经兴奋症状
满分：2 分
22. 关于系统性念珠菌病，说法正确的是：
A. 肺念珠菌感染途径仅是念珠菌从口腔直接蔓延
B. 肾脏感染多由留置导尿管所致
C. 肠道念珠菌病好发于老年人
D. 念珠菌性菌血症可累及全身器官
E. 念珠菌性心内膜炎，瓣膜赘生物通常较小，不易脱落
满分：2 分
23. 对鉴别轻型和重症胰腺炎有帮助的是（）
A. 黄疸
B. 血淀粉酶增高
C. 血钙为1．75mmol/L
D. RP升高
满分：2 分
24. 特殊药品不包括下列哪项（）？
A. 麻醉药品
B. 高危药品
C. 精神药品
D. 医疗用毒性药品
E. 放射性药品
满分：2 分
25. 最适合的止血措施是（）
A. 维生素K1静滴
B. 奥美拉唑静注
C. 生长抑素静滴
D. 三腔两囊管压迫
满分：2 分
26. 高血压伴窦性心动过缓患者宜选用：
A. 地尔硫?缓释剂
B. 普萘洛尔
C. 美托洛尔
D. 硝苯地平控释
E. 维拉帕米缓释剂
满分：2 分
27. 有关上消化道出血，下列叙述哪项不正确（）
A. 出血量＞5ml/d，粪便隐血可为阳性
B. 出血量达到250ml才能出现黑粪
C. 一般指Treitz韧带以上的消化道出血
D. 病史、症状、体征均可为出血病因提供重要线索
满分：2 分
28. 下列实验结果哪项属于质反应指标：
A. 苯妥英钠的抗惊厥率达90%
B. 哌唑嗪使血压降低3kPa
C. 肼屈嗪使动物心率加快
D. 苯妥英钠延长惊厥潜伏期
满分：2 分
29. 艾滋病常见机会感染的致病菌一般不包括：（? ）
A. 结核杆菌
B. 肺孢子虫
C. 白色假丝酵母菌
D. 嗜麦芽假单胞菌
满分：2 分
30. 雷公藤最常见不良反应
A. 性腺毒性作用
B. 过敏性紫癜
C. 肾功能异常
D. 骨髓抑制
E. 神经系统损害
满分：2 分
31. 关于麻疹下列哪项描述是错误的：（? ）
A. 利巴韦林是麻疹治疗的特效抗病毒药物
B. 属呼吸道传播疾病
C. 感染后免疫力持久
D. 科氏斑是麻疹的特征性体征。
满分：2 分
32. 功能失调性子宫出血的原因是:
A. 卵巢功能早期衰竭
B. 垂体肿瘤
C. 下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱
D. 生殖道炎症
E. 性激素类药物使用不当
满分：2 分
33. 反流性食管炎不应采用下列哪种方法治疗（）
A. 睡时抬高床头10~20cm
B. 钙离子通道拮抗剂
C. 抑酸药
D. 促胃肠动力药
满分：2 分
34. 一风湿性心脏病，病情稳定，心功能II级，产妇临床入待产室，医生考虑对她的处理时，下列何项不应列入考虑之列：
A. 临产即用抗生素，至少维持至产后一周
B. 可适当应用镇静剂
C. 若非病变需要，不主常规使用洋地黄预防心衰
D. 产程进展慢，估计有头盆不称可能时，早做剖宫产
E. 产后流血较多时，尽量避免输血
满分：2 分
35. 患有肺念珠菌病的患者同时存在口腔黏膜白斑，应考虑肺部念珠菌感染的传播途径是：
A. 口腔直接蔓延
B. 血行播散
C. 胃肠道传播
D. 飞沫传播
E. 以上均有可能
满分：2 分
36. 鲍曼不动杆菌对β-内酰胺类抗菌药物的耐药机制不包括
A. 产生β-内酰胺酶
B. 外膜孔蛋白合成减少
C. 青霉素结合蛋白亲和力下降
D. 主动外排机制有关
E. 以上均不是
满分：2 分
37. 盆腔炎性疾病的手术治疗适应症主要为以下几项，除了：
A. 输卵管卵巢脓肿破裂
B. 盆腔脓肿药物治疗48-72小时持续存在
C. 严重盆腔炎合并输卵管卵巢脓肿形成，经非手术治疗无效者。
D. 患者高热
E. 输卵管卵巢脓肿药物治疗后好转但持续存在
F. 慢性盆腔痛
满分：2 分
38. 确诊慢性扁桃体炎的主要依据是
A. 反复急性发作史
B. 扁桃体肿大
C. 扁桃体表面有脓
D. 颌下淋巴结肿大
E. 咽部疼痛
满分：2 分
39. 下列哪种药品可以纳入国家基本药物目录遴选范围（）
A. 含有国家濒危野生动植物药材的；
B. 主要用于滋补保健作用,易滥用的；
C. 临床治疗首选的；
D. 因严重不良反应,国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的；
E. 违背国家法律、法规,或不符合伦理要求的；
满分：2 分
40. 内分泌系统的反馈调节是指
A. 神经系统对内分泌系统的调节
B. 内分泌系统对神经系统的调节
C. 免疫系统对内分泌系统的调节
D. 内分泌系统对免疫系统的调节
E. 下丘脑—垂体-靶腺之间的相互调节
满分：2 分
41. 上消化道出血的特征性表现是（）
A. 贫血
B. 发热
C. 呕血与黑粪
D. 氮质血症
满分：2 分
42. 妊娠合并心脏病者，下列哪项不是早期心衰体征
A. 轻微活动后有胸闷气息及心悸感
B. 休息时心率>110次／分
C. 休息时呼吸>20次／分
D. 肺底有湿哕音，咳嗽后消失
E. 阵发性夜间呼吸困难
满分：2 分
43. 按一级动力学消除的药物，其半衰期：
A. 随给药剂量而变
B. 随血药浓度而变
C. 固定不变
D. 虽给药剂型而变
满分：2 分
44. 最容易引起粒细胞减少的药物是
A. 氯丙嗪
B. 三氟拉嗪
C. 奥氮平
D. 维思能
E. 氯氮平
满分：2 分
45. 变异性心绞痛的治疗，首选下列哪种药物：
A. 美托洛尔
B. 卡托普利
C. 阿托伐他汀
D. 氨氯地平
E. 替米沙坦
满分：2 分
46. 轻型和重型腹泻的区别是
A. 呕吐的次数
B. 发热
C. 腹泻每天超过10次以上
D. 不能进食
E. 脱水和酸中毒
满分：2 分
47. 哪些情况需要进行治疗药物监测？
A. 治疗指数低的药物治疗量与中毒量十分接近，易产生毒副作用
B. 治疗作用与毒性反应可以区分时
C. 肝肾心功能健全者
D. 应用抗高血压药时
满分：2 分
48. 高血压伴支气管哮喘患者不宜选用：
A. 噻嗪类利尿剂
B. β受体阻滞剂
C. CB
D. I
E. ARB
满分：2 分
49. 植物制剂治疗前列腺增生症最大的优点是
A. 不良反应极少，无明显毒副作用，可长期服用
B. 可缩小前列腺体积
C. 可快速缓解症状
D. 性功能不受影响
E. 不影响血压
满分：2 分
50. 诱发排卵的药物是：
A. 克罗米酚
B. 绝经促性素（hMG）
C. 黄体生成激素释放激素（LHRH）
D. 溴隐亭
E. 以上都是
满分：2 分
临床药物治疗学版本
、名词解释1、治疗窗：产生最小治疗效应的血药浓度称治疗阈，而出现机体能耐受的不良反应是的血药浓度称治疗上限，两者之间的范围成为药物的治疗窗。 2、治疗药物监测（TDM ）：是通过测定血药浓度和观察药物临床效果，根据药动学原理调整给药方案，从而使治疗达到理想效果的一种方法。 3、处方：处方是由取得了处方权的医师在诊疗活动中为患者开具的，由药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为发药凭证的医疗文书，具有经济上、技术上和法律上意义。 4、依从性：是指患者的行为与医疗货保健建议相符合的程度。从药物治疗的角度，依从性是指患者对药物治疗方案的执行程度。 5、药源性疾病：当药物引起的不良反应持续时间比较长，或者发生的程度比较严重。造成某种疾病状态或组织器官发生持续的功能性、器质性损害而出现的一系列临床症状和体征，则成为药源性疾病。 6、药物响应作用：是指同时或相继使用两种或两种以上药物时，由于药物之间的相互影响而导致其中一种或几种药物作用的强弱、持续时间甚至性质发生不同程度改变的现象。 7、P糖蛋白（Pgp）:是人类多药耐药基因（MDR i）的产物，是一种跨膜转运蛋白。分布于胃肠上皮、肝、肾和构成血脑屏障的内皮细胞上，对药物的吸收、分布、消除等过程有重要的影响。 8、Meta分析：是一种定量的系统评价方法，包括提出研究问题，制定纳入和排除标准、获取相关研究、汇总基本信息、综合定量分析及得到结果等过程，不应简单的看成是一种流星方法。 二、问答
⑴明确诊断 ⑵确定治疗目标 ⑶选择治疗方案 ⑷开始治疗 ⑸监测、评估和干预 3、改善患者依从性的措施 ⑴与患者建立良好的医患关系，赢得患者的信任与合作 ⑵优化药物治疗方案。 一个优化的药物治疗方案其要素是尽可能少的药物、 起效 迅速、尽可能少的药物不良反应、合适的剂型、简单的剂量方案（每日一两次） 和尽可能短的疗程。 ⑶以通俗易懂的语言向患者提供充分的用药指导。 4、 A 、 B 型药物不良反应特点 补充：A 型：量变型异常，主要由药物的药理作用过强所致，通常与剂量有关， 可以预测，如副作用、毒性反应、继发反应、后裔效应、不耐受性和撤药反应 B 型：质变型异常，是一种与正常药理作用无关的异常反应，与剂量无关， 难以预测，如过敏反应、特异质反应、三致反应 1、药物治疗方案制定的一般原则： ⑴为药物治疗创造条件 ⑶选择合适的用药时机 ⑸选择合理的联合用药 ⑺药物与非药物疗法的结合 2、药物治疗的基本过程 ⑵确定治疗目标，选择合适药物 ⑷选择合适的剂型和给药方案 ⑹确定合适的疗程
临床药物治疗学试题
临床药物治疗学试题 临床药物治疗学复习题 姓名学号成绩 一、填空题 1、治疗窗上移，应将药物剂量。 2、同时服用抗酸药，可使巴比妥类药物吸取。 3、与肝药酶抑制剂（如氯霉素）合用，药物作用会。 4、6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏者，使用阿司匹林、磺胺药、伯氨喹时易发生。 5、高血压患者，体内β受体，故对普奈洛尔。 6、苯妥英纳具有、、作用。 7、高肾素活性高血压患者可选用、两类药物治疗。 8、幸免首剂现象的方法是。 9、变异型心绞痛患者宜选用治疗。 10、强心甙类不良反应包括、、。 二、选择题 1、若按药物半衰期给药，通常给药几次才能达到稳态血药浓度？ A 1次 B 3次 C 5次 D 7次 E 9次 2、下列那项可能产生和谐作用 A 阿托品+乙酰胆碱 B 心得安+阿托品 C 四环素+硫酸亚铁 D 氯丙嗪+苯巴比妥 E 吗啡+纳洛酮 3、药物与血浆蛋白结合后 A、药物作用增强 B、药物代谢加快 C、药物转运加快 D、药物排泄加快 E、临时失去药理活性 4、药物代谢的要紧器官是 A、肾 B、肝 C、肌肉 D、血液 E、肠粘膜 5、药物在体内的转化和排泄统称为 A、代谢 B、排除 C、灭活 D、解毒 E、生物利用度 6、某药半衰期为8小时，一次给药后药物在体内差不多排除的时刻为 A、10小时 B、20小时 C、1天 D、2天 E、5天 7、链霉素过敏休克患者首选何药挽救 A、去甲肾上腺素 B、肾上腺素 C、东莨菪碱 E、后马妥品E、山莨菪碱 8、无尿休克病人禁用 A、去甲肾上腺素 B、肾上腺素 C、阿拉明
D、多巴胺 E、阿托品 9、普鲁卡因不宜用于 A、表面麻醉 B、浸润麻醉 C、传导麻醉 D、硬膜外麻醉 E、腰麻 10、延长局麻药作用时刻的常用方法 A、增加局麻药浓度 B、增加局麻药用量 C、合用适量肾上腺素 D、合用适量去甲肾上腺素 E、以上都不是 11、中枢兴奋药过量要紧不良反应是 A、心悸 B、失眠 C、眩晕 D、惊厥 E、呕吐 12、挽救巴比妥类药物中毒用碳酸氢钠的目的 A、中和毒素 B、加速代谢 C、加快排泄 D、减少吸取 E、直截了当对抗 13、苯妥因钠治疗无效的癫痫类型是 A、大发作 B、小发作 C、精神运动性发作 D、局限性发作 E、癫痫连续状态 14、巴比妥类中毒时，对病人最危险的是 A、呼吸麻痹 B、心跳停止 C、深度昏迷 D、吸入性肺炎 E、肝损害 15、阿司匹林用于 A、术后剧痛 B、胆绞痛 C、胃肠绞痛 D、关节痛 E、心绞痛 16、阿司匹林不具有哪项不良反应 A、胃肠出血 B、过敏反应 C、水杨酸反应 D、水钠潴留 E、凝血障碍 17、不属于哌替定的适应症是 A、术后疼痛 B、人工冬眠 C、心源性哮喘 D、麻醉前给药 E、支气管哮喘 18、新生儿窒息首选 A、尼可刹米 B、回苏灵 C、咖啡因 D、洛贝林 E、麻黄素 19、苯巴比妥钠连续应用产生耐受性要紧缘故 A再分布与脂肪组织B、排泄加快C、吸取减少 D、诱导肝药酶 E、以上都不是 20、名关于化疗指数，错误的描述为 A、又称治疗指数 B、常用于评判药物的安全范畴 C、化疗指数高，并非绝对安全 D、化疗指数越大，讲明药物毒性小 E、化疗指数越大，药物毒性大 三、词讲明 治疗窗 A型药物不良反应
临床药物治疗学(本科)
一、单选题(共 50 道试题，共１０0 分。一、单选题(共5０道试题，共1０0 分。)) V 1. 内分泌是指内分泌腺或组织所分泌的激素 A. 通过血液传递 Ｂ. 通过细胞外液局部传递 C．通过细胞外液邻近传递 D．直接作用于自身细胞 E.细胞内直接作用 满分:２分 ２. 对于基线ＣD４+T淋巴细胞>250个/μl的女性患者或基线ＣD4+T淋巴细胞＞5５０个/μｌ的男性患者，不推荐应用下列哪种药物:(? ） A．阿扎那韦(ATV) Ｂ. 奈韦拉平(NVP) C. 茚地那韦(IDV) D. 依非韦伦(ＥFＶ) 满分：2 分 ３. 目前研究的治疗ＭRSＡ及万古霉素耐药革兰阳性菌感染的新抗菌药有 A. 替加环素 B．利奈唑胺 C.去甲万古霉素 Ｄ．莫西沙星 Ｅ．头孢他啶 满分:2 分 ４. 慢性房颤患者预防栓塞并发症，应首选的长期治疗药物正确的是： A. 阿司匹林 B. 华法林 C. 低分子肝素 D．氯吡格雷 E．双嘧达莫 满分：2 分 5. 氯丙嗪对下面哪些症状的治疗效果较差 A. 幻觉 B.妄想 C. 思维障碍 D.意志缺乏
Ｅ. 紧张性兴奋 满分:2 分 6. 关于门（急）诊患者开具麻、精药品下列哪种说法是不正确的（） Ａ. 麻醉药品注射剂,每张处方为一次常用量； B. 麻醉药品控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量;其他剂型，每张处方不得超过3日 常用量。 C.第一类精神药品注射剂，每张处方为二次常用量; D.第一类精神药品控缓释制剂,每张处方不得超过７日常用量;其他剂型，每张处方不得超 过３日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过15日常用量。 E. 第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量;对于慢性病或某些特殊情况的患者,处 方用量可以适当延长，医师应当注明理由。 满分：2 分 7. 女性，50岁，继发性痛经8年，药物治疗后症状无缓解,最佳治疗方式是： A．根治性手术 B．保留一侧卵巢的子宫全切除术 Ｃ. 次广泛子宫切除术 D.子宫次全切除术 Ｅ.广泛性子宫切除术 满分:2 分 8. 为癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻、精药品,哪一项不正确（） A. 注射剂每张处方不得超过3日常用量； B. 控缓释制剂,每张处方不得超过1５日常用量; C. 其他剂型,每张处方不得超过7日常用量。 D．盐酸哌替啶处方为3日常用量，仅限于医疗机构内使用。 E. 盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用。 满分:2 分 9. 卵巢巧克力囊肿是: A.卵巢黄素囊肿 B.卵巢子宫内膜异位囊肿 C. 因其囊内液状似巧克力而得名 D.卵巢宫外孕 E．出血性卵巢囊肿 满分：2 分 1０. 高血压伴心功能不全不宜选用: A.硝苯地平
临床药物治疗学附习题及答案
临床药物治疗学》 附习题与答案 第一章绪论 （一）本章学习目标 1．理解临床药物治疗学和其他相关学科的关系2．熟练掌握临床药物治疗学的基本概念与相关概念3．掌握临床药物治疗学的基本内容与主要任务4．了解临床药物治疗学的发展概况 （二）本章重点、要点临床药物治疗学的基本概念与相关概念 （三）本章练习题或思考题： 1. 名词解释 1）药物治疗学 2）药物 3）临床药学 2. 简答题： 1）药物治疗学的内容 2）药物治疗学的任务 第二章药物治疗的一般原则 （一）本章学习目标1．掌握：药物治疗的逻辑过程，药物治疗方案的选择原则。治疗药物的选择及给药方案调整。 2 ．熟悉：影响病人治疗依从性的因素与用药指导原则。 3 ．了解：药物处方的类型与书写要求。 （二）本章重点、要点 治疗药物的选择及给药方案调整 （三）本章练习题或思考题： 1. 名词解释 1）病人的依从性 2）治疗窗 2. 简答题： 1）治疗药物选择的原则是什么？ 2）处方的类型有哪些？ 3. 论述题 1）如何根据治疗窗和药时曲线的变化来调整给药方案？第八章特殊人群的药物治疗 （一）本章学习目标 1．掌握：孕妇、小儿和老年病人的生理特点及其对药物作用的影响 2．熟悉：小儿药物治疗中的常见问题 3. 了解：哺乳期用药应注意的问题，小儿剂量计算 （二）本章重点、要点 孕妇、小儿和老年病人的生理特点及其对药物作用的影响 （三）本章练习题或思考题：
叮叮小文库 1.简答题 1. 简答题： 1） 药物在乳汁中的排泄特点。 2） 老年人生理特点及用药特殊性。 2. 论述题 1）列举小儿特殊的药效学反应有哪些？ 第九章药物经济学原理与方法 （一） 本章学习目标 1 ?掌握：药物经济学的基本概念与主要分析方法 2 ?熟悉：药物经济学评价的基本步骤 3 ?了解：药物经济学评价在临床治疗中的应用 （二） 本章重点、要点 药物经济学的基本概念与主要分析方法 （三） 本章练习题或思考题： 1. 名词解释 1） 药物经济学 2） 成本 2. 简答题 1）什么是最小成本分析？其前提是什么？ 第^一章神经系统常见病的药物治疗 （一） 本章学习目标 1 ?掌握：目前临床主要治疗药物及疗效。 2. 熟悉：治疗神经系统疾病常用药物的作用机制。 3. 了解：神经系统常见疾病及其发病的相关因素 （二） 本章重点、要点 治疗神经系统疾病常用药物的作用机制及常用药物 （三） 本章练习题或思考题： 1. 名词解释： 1） 帕金森病 2） 癫痫 2. 简答题： 1） 简述癫痫持续状态的急救措施是什么？ 2） 人工冬眠头部降温疗法的优点是什么？ 3. 论述题： 1）缺血性脑病的治疗机制有哪些？常用的代表药物有哪些? 第十二章精神病的药物 治疗 （一） 本章学习目标 1、 掌握：抗精神病药及其作用特点 2、 熟悉：精神病的临床分型与临床表现 3、 了解：精神病的病程和预后 （二） 本章重点、要点 精神病的临床分型及抗精神病药物及其作用特点 （三） 本章练习题或思考题： 1） 简述精神分裂症的阴性症状和阳性症状有哪些表现？ 2） 焦虑症的首选药物是哪类药物，其主要的不良反应有哪些？ 第十三章心血管系统常见病的药物治疗 （一） 本章学习目标
2021年自考《药物治疗学》模拟试题及答案(卷二)
2021年自考《药物治疗学》模拟试题及答案（卷二） 一、选择题 1. 用于吡啶类药物鉴别的开环反应有：( BE ) (A)茚三酮反应(B)戊烯二醛反应(C)坂口反应(D)硫色素反应(E)二硝基氯苯反应 2. 下列药物中，哪一个药物加氨制硝酸银能产生银镜反应( C ) (A)地西泮(B)阿司匹林(C)异烟肼(D)苯佐卡因(E)苯巴比妥 3. 硫酸-荧光反应为地西泮的特征鉴别反应之一。地西泮加硫酸溶解后，在紫外光下显( C ) (A)红色荧光(B)橙色荧光(C)黄绿色荧光(D)淡蓝色荧光(E)紫色荧光 4. 下列药物中，哪一个药物加氨制硝酸银能产生银镜反应( E ) (A)地西泮(B)阿司匹林(C)莘巴比妥(D)苯佐卡因(E)以上均不对 5. 有氧化剂存在时，吩噻嗪类药物的鉴别或含量测定方法为( A ) (A)非水溶液滴定法(B)紫外分光光度法(C)荧光分光光度法 (D)钯离子比色法(E)pH指示剂吸收度比值法 6. 异烟肼不具有的性质和反应是( D ) (A)还原性(B)与芳醛缩合呈色反应(C)弱碱性(D)重氮化偶合反应 7. 苯并噻嗪类药物易被氧化，这是因为( A ) (A)低价态的硫元素(B)环上N原子(C)侧链脂肪胺(D)侧链上的
卤素原子 8. 地西泮中有关物质的检查，检查方法为：取本品，加丙酮制成每1ml合100ml溶液作为供试液;精密量取供试溶液适量。加丙酮制成1ml中含0.3mg的溶液，作为对照液。吸取上述两溶液各5ml，分别点于同一硅胶板上，进行检查，其杂质限量为( D ) (A)0.03% (B)0.02% (C)3% (D)0.3% (E)0.1% 9. 可与AgNO3生成银镜反应的药物有( E ) (A)氯丙嗪(B)安定(C)尼可刹米(D)阿司匹林(E)以上都不对 10. 用差示分光光度法检查异烟肼中的游离肼，在叁比溶液中需加入( E ) (A)醋酸(B)氯仿(C)甲醇(D)乙醇(E)3%丙酮 11. 异烟肼中的特殊杂质是( A ) (A)游离肼(B)硫酸肼(C)水杨醛(D)对-二甲氨基苯甲醛(E)SA 12. 苯并二氮杂卓类药物中有关物质和降解产物的检查，中国药典主要采用( A ) (A)TLC法(B)GC法(C)IR法(D)UV法(E)差示分光光度法 13. 可与AgNO3作用生成银镜反应的药物有( C ) (A)氯丙嗪(B)安定(C)异烟肼(D)尼可刹米(E)阿司匹林 14. 中国药典采用戊烯二醛反应鉴别尼可刹米，形成戊烯二醛反应的试剂为( A ) (A)溴化氰(B)溴化钾(C)碘化钾(D)溴酸钾(E)氯化钾 15. 采用戊烯二醛反应可以鉴别的药物是( D )
临床药物治疗学 附习题及答案
《临床药物治疗学》 附习题与答案 第一章绪论 （一）本章学习目标 1．理解临床药物治疗学和其他相关学科的关系 2．熟练掌握临床药物治疗学的基本概念与相关概念 3．掌握临床药物治疗学的基本内容与主要任务 4．了解临床药物治疗学的发展概况 （二）本章重点、要点 临床药物治疗学的基本概念与相关概念 （三）本章练习题或思考题： 1.名词解释 1)药物治疗学 2)药物 3)临床药学 2.简答题： 1)药物治疗学的内容 2)药物治疗学的任务 第二章药物治疗的一般原则 （一）本章学习目标 1．掌握：药物治疗的逻辑过程，药物治疗方案的选择原则。治疗药物的选择及给药方案调整。 2．熟悉：影响病人治疗依从性的因素与用药指导原则。 3．了解：药物处方的类型与书写要求。 （二）本章重点、要点 治疗药物的选择及给药方案调整 （三）本章练习题或思考题： 1.名词解释 1)病人的依从性 2)治疗窗 2.简答题： 1)治疗药物选择的原则是什么？ 2)处方的类型有哪些？ 3.论述题 1)如何根据治疗窗和药时曲线的变化来调整给药方案？ 第八章特殊人群的药物治疗 （一）本章学习目标 1．掌握：孕妇、小儿和老年病人的生理特点及其对药物作用的影响 2．熟悉：小儿药物治疗中的常见问题 3.了解：哺乳期用药应注意的问题，小儿剂量计算 （二）本章重点、要点 孕妇、小儿和老年病人的生理特点及其对药物作用的影响
（三）本章练习题或思考题： 1.简答题： 1)药物在乳汁中的排泄特点。 2)老年人生理特点及用药特殊性。 2.论述题 1)列举小儿特殊的药效学反应有哪些？ 第九章药物经济学原理与方法 （一）本章学习目标 1．掌握：药物经济学的基本概念与主要分析方法 2．熟悉：药物经济学评价的基本步骤 3．了解：药物经济学评价在临床治疗中的应用 （二）本章重点、要点 药物经济学的基本概念与主要分析方法 （三）本章练习题或思考题： 1.名词解释 1)药物经济学 2)成本 2.简答题 1)什么是最小成本分析？其前提是什么？ 第十一章神经系统常见病的药物治疗 （一）本章学习目标 1．掌握：目前临床主要治疗药物及疗效。 2.熟悉：治疗神经系统疾病常用药物的作用机制。 3.了解：神经系统常见疾病及其发病的相关因素 （二）本章重点、要点 治疗神经系统疾病常用药物的作用机制及常用药物 （三）本章练习题或思考题： 1.名词解释： 1)帕金森病 2)癫痫 2.简答题： 1)简述癫痫持续状态的急救措施是什么？ 2)人工冬眠头部降温疗法的优点是什么？ 3.论述题： 1)缺血性脑病的治疗机制有哪些？常用的代表药物有哪些？第十二章精神病的药物治疗 （一）本章学习目标 1．掌握：抗精神病药及其作用特点 2、熟悉：精神病的临床分型与临床表现 3、了解：精神病的病程和预后 （二）本章重点、要点 精神病的临床分型及抗精神病药物及其作用特点 （三）本章练习题或思考题： 1.简答题
临床药物治疗学本科完整版
临床药物治疗学本科 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】
一、单选题（共50道试题，共100分。一、单选题（共50道试题，共100分。）） 1.内分泌是指内分泌腺或组织所分泌的激素 A.通过血液传递 B.通过细胞外液局部传递 C.通过细胞外液邻近传递 D.直接作用于自身细胞 E.细胞内直接作用 满分：2分 2.对于基线CD4+T淋巴细胞>250个/μl的女性患者或基线CD4+T淋巴细胞>550个/μl的男性 患者，不推荐应用下列哪种药物：（） A.阿扎那韦（ATV） B.奈韦拉平（NVP） C.茚地那韦（IDV） D.依非韦伦(EFV) 满分：2分 3.目前研究的治疗MRSA及万古霉素耐药革兰阳性菌感染的新抗菌药有 A.替加环素 B.利奈唑胺 C.去甲万古霉素 D.莫西沙星 E.头孢他啶 满分：2分 4.慢性房颤患者预防栓塞并发症，应首选的长期治疗药物正确的是： A.阿司匹林 B.华法林 C.低分子肝素 D.氯吡格雷 E.双嘧达莫 满分：2分 5.氯丙嗪对下面哪些症状的治疗效果较差 A.幻觉 B.妄想 C.思维障碍
E.紧张性兴奋 满分：2分 6.关于门（急）诊患者开具麻、精药品下列哪种说法是不正确的（） A.麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量； B.麻醉药品控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3 日常用量。 C.第一类精神药品注射剂，每张处方为二次常用量； D.第一类精神药品控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得 超过3日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用 量。 E.第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患 者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。 满分：2分 7.女性，50岁，继发性痛经8年，药物治疗后症状无缓解，最佳治疗方式是： A.根治性手术 B.保留一侧卵巢的子宫全切除术 C.次广泛子宫切除术 D.子宫次全切除术 E.广泛性子宫切除术 满分：2分 8.为癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻、精药品，哪一项不正确（） A.注射剂每张处方不得超过3日常用量； B.控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量； C.其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。 D.盐酸哌替啶处方为3日常用量，仅限于医疗机构内使用。 E.盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用。 满分：2分 9.卵巢巧克力囊肿是： A.卵巢黄素囊肿 B.卵巢子宫内膜异位囊肿 C.因其囊内液状似巧克力而得名 D.卵巢宫外孕 E.出血性卵巢囊肿 满分：2分 10.高血压伴心功能不全不宜选用:
临床药物治疗学试题
临床药物治疗学试题 一、药物相互作用试题 1、①红细胞色素P450酶CYP2C19勺特殊探针药是S-美芬妥因； ②细胞色素P450酶CYP2D6勺探针药是异喹胍、司巴丁、右芬美沙芬； ③细胞色素P450酶CYP2E的特殊探针药是氯唑沙宗； ④细胞色素P450酶CYP3A4勺特殊探针药是红霉素。 2、两个具有相似药理作用勺药物联合用药可出现相加或协同作用 3、H2受体阻断剂剂、抗酸药、质子泵抑制剂能减少酮康唑和伊曲康唑吸收。 4、双膦酸盐类与钙拮抗剂同时使用可使生物利用度改变是： 5、①下列哪组药物合用时，可增强镇静作用 ②下列哪几组药物合下列哪种药物合用时，可增加高血钾的风险 ③合用时可产生相加或协同作用 A.乙醇与苯二氮卓类 E.维拉帕米和B受体拮抗剂 &酮康唑等CYP3A钏制剂可使特非那定的血药浓度显著上升，导致 A.QT间期延长C.扭转性室速 D.心房纤颤 二、药物中毒试题 ①洋地黄中毒致死的主要原因是心律失常和心衰加重。 ②阿托品类药物中毒的药物治疗可选用毛果芸香碱。 ③治疗亚硝酸盐中毒的特效药为亚甲兰。 ④四氯化碳中毒的药物治疗可选用L 半胱胺酸。 ⑤抗凝血类灭鼠药中毒的治疗首选维生素K1 ⑥吩噻类药物中毒昏迷的患者首选贝美格 1 、苯中毒的药物治疗可选用葡醛内酯，苯急性中毒是由于麻醉中枢神经系统损 害有关，而慢性苯中毒与造血系统损害有关。 2、阿片受体阻断剂有纳洛酮（临床首选）和烯丙吗啡。 3、对氯丙嗪过敏的病人可在应用治疗量时发生： A.剥脱性皮炎 B.肝炎 C.药物热 D.高血压 E.粒细胞缺乏症
4、阿片类苷类物对中枢神经系统的影响是抑制为主 5、洋地黄类药物中毒引起心律失常，最常见的是室性早博。 6、可待因：成人的中毒剂量为200mg ，成年人致死剂量为800mg； 吗啡：成人中毒的剂量为60mg，成年人致死剂量为250mg, 使用大剂量吗啡后会出现低血压和心动过速。 7、大剂量巴比妥可导致： A.呼吸兴奋 B.呼吸衰竭 C.高血压 D.休克 &①有机磷农药中毒的主要死亡原因是呼吸中枢麻痹 ②吗啡急性中毒死亡的原因是呼吸麻痹 9、解救农药敌百虫中毒，洗胃时禁用2%碳酸氢钠 10、甘露醇利尿作用是： A.排钾利尿 B.稀释血液而增加循环血容量及肾小球滤过率 C.减少髓袢升支对NaCI的再吸收 D.降低髓质高渗区的渗透压而利尿 11、阿托品类药物中毒主要阻断M胆碱能受体，表现为解除平滑肌痉挛，抑制腺 体分泌, 散大瞳孔,兴奋呼吸中枢。 三、维生素类试题 1、具有促进生长，维持上皮组织正常功能作用的低分子化合物是维生素A 2、下列哪项不属于维生素B6 的治疗作用 A.白细胞减少症 B.脂溢性湿疹和周围神经炎 C.先兆流产 D.预防婴儿惊厥 E.妊娠呕吐烟酰胺的治疗作用有防治糙皮病、防治心脏传导阻滞 3、华法林抗凝血作用的机制是竞争性拮抗维生素K 的作用 4、对维生素E 临床应用叙述正确的是 A.习惯性流产、先兆流产 B.更年期障碍 C.早产儿溶血性贫血 D.延缓衰老 E.进行性肌营养不良 5、维生素A 吸收后贮存于肝脏 &维生素B12参与体内甲基转换及叶酸代谢
临床药物治疗学复习提纲(免费)
人民卫生出版社《临床药物治疗学》考试复习提纲 总论部分 1. 药物：用于预防、治疗、诊断疾病，并规定有适应症或功能主治、用法用量的物质。 2. 药物治疗学：主要是研究药物预防、治疗疾病的理论和方法的一门科学。 3. 药物治疗的一般原则：药物治疗时，应遵循必要性、有效性、安全性、经济性、规范性的原则。 4. 药物治疗方案的制定原则：安全、有效、经济、方便。 5. （简答）如何理解药物治疗的必要性原则：①药物治疗是临床上最常用、最基本的治疗手段，往往具有其他治疗手段不可替代的作用。即使是以局部病变为特征的外科系统疾病，在手术治疗、放疗等非药物治疗的同时也往往需联合用药来提高疗程或防治并发症。②对于具体患者，需要权衡利弊，使患者接受药物治疗的预期获益大于药物可能对机体造成的伤害。 ③需确定适当的剂量、疗程与给药方案，才能是药物的作用发挥得当。 6. （简答）影响药物治疗有效性的因素：①药物方面因素：药物的生物学特性、药物的理化性质、剂型、剂量、给药途径、药物之间的相互作用。②机体方面因素：患者年龄、体重、性别、精神状态、病理状态、遗传特征、生物节律。③药物治疗的依从性。 7. 药物治疗的依从性：患者遵从医嘱或治疗建议的程度。 8. 处方：由取得了处方权的医师在治疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为发药凭证的医疗文书。 9. 药物治疗窗：产生最小治疗效应的血药浓度与出现机体能耐受的不良反应时的血药浓度之间的药物浓度范围。 10. 药物不良反应（ADR）合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应，排除用药过量、用药不当所致的药物反应。 11. A、B型不良反应比较： 类型 剂量相关性 发现时间 发生频率
临床药物治疗学 教学大纲.doc
课程代码:07102013 《临床药物治疗学》教学大纲 适用专业：药学、临床药学（四年制木科） 课程类别：专业主干课 总学时数：84学时（其中实践教学20学时） 考核方式：考试 二、课程性质、目的 临床药物治疗学是研究药物治疗疾病的理论和方法的一门学科。药物治疗是疾病临床治疗中应用最广泛的治疗手段，药物治疗学的任务是运用药学相关学科（如药理学、临床药理学、生物制剂学等）基础知识，针对疾病的病因和临床发展过程，依据患者的病理、生理、心里和遗传特征，研究疾病临床治疗实践中药物合理应用的策略。其目的是让学生掌握药物作用的基木理论和知识、掌握临床药物学研究的基本方法和技能、掌握科学的思维和学习方法，能对患特定疾病的特定病人，能根据发杂多变的病情，制定和实施个体化药物治疗方案, 以获得最佳的治疗效果并承受最低的治疗风险。 三、课程的基本要求 临床药物治疗学是通过理论和实践相结合的教学方式进行的。讲课要以启发为主。贯彻少而精的原则，对重点常见疾病的病因、发病机制、临床表现、治疗原则及药物治疗应着重削明，对其他部分及非重点疾病的药物治疗可适当练习或指导学生El学，对重要的有实际意义的新科学成就，应当实事求是的介绍。既要开发学生智力又要培养学生独立思维及理论练习实际的能力。 木大纲讲授部分的内容是根据中国科学院教材建设专家委员会规划教材全一国高等医药院校规划教材《临床药物治疗学》并根据木地区实际医疗选编的，大体上表明了深度和广度。按照四年制木科专业的教学计划，临床药物治疗学教学时数为84学时，其中理论教学64学时,实践教学20学时。 四、教学内容与学时安排 理论内容与学时安排
实践内容与学时安排 五、教学方法 以教师使用多媒体课件课堂讲授为主，并结合学生课堂讨论与课后讨论、练习相结合。六、成绩考核方式 本课程采用期末结业性考试和实践成绩相结合的方式。期末结业性考核占课程总成绩的80%,形式为闭卷考试。实践考核成绩占课程总成绩的20%；课程总成绩满分为100分（期末结业性考核+实践成绩），60分为及格。
2019秋中国医科大学临床药物治疗学本科在线作业7满分
【奥鹏】[中国医科大学]中国医科大学《临床药物治疗学（本科）》在线作业 试卷总分:100 得分:100 第1题,关于门（急）诊患者开具麻、精药品下列哪种说法是不正确的（） A、麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量； B、麻醉药品控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。 C、第一类精神药品注射剂，每张处方为二次常用量； D、第一类精神药品控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量。 E、第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。 正确答案:C 第2题,上消化道出血最常见的病因是（） A、门脉高压性胃病 B、肝硬化食管静脉曲张破裂出血 C、消化性溃疡 D、胃癌 正确答案:C 第3题,女性，50岁，继发性痛经8年，药物治疗后症状无缓解，最佳治疗方式是： A、根治性手术 B、保留一侧卵巢的子宫全切除术 C、次广泛子宫切除术 D、子宫次全切除术 E、广泛性子宫切除术 正确答案:A 第4题,环孢素属于下列哪一类抗排斥药物 A、抗代谢药物 B、肾上腺皮质激素 C、生物免疫制剂 D、大环内酯类抗生素 E、神经钙调蛋白抑制剂 正确答案:E 第5题,下列哪项不是锌缺乏的临床表现 A、脱发 B、皮肤粗糙 C、地图舌 D、反复口腔溃疡 E、多汗 正确答案:E
第6题,直接反映甲状腺功能状态的指标是 A、TT3、TT4 B、rT3、TT4 C、TT3、TT4、TSH D、TT4、TSH E、FT3、FT4 正确答案:E 第7题,关于面部疖的叙述，下列错误的是 A、多见于糖尿病和营养不良者 B、面部疖可能引起颅内感染 C、有全身症状者不需要使用抗菌药物 D、形成脓肿后需切开引流 E、致病菌主要是金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌 正确答案:C 第8题,下列哪项不是ESBLs的基因型 A、TEM型 B、SHV型 C、TX-M型 D、OXA型 E、MEC型 正确答案:E 第9题,下列哪种药品可以纳入国家基本药物目录遴选范围（） A、含有国家濒危野生动植物药材的； B、主要用于滋补保健作用,易滥用的； C、临床治疗首选的； D、因严重不良反应,国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的； E、违背国家法律、法规,或不符合伦理要求的； 正确答案:C 第10题,艾滋病常见机会感染的致病菌一般不包括：（ ? ） A、结核杆菌 B、肺孢子虫 C、白色假丝酵母菌 D、嗜麦芽假单胞菌 正确答案:D 第11题,正常男性精子密度是
中国医科大学成人教育《临床药物治疗学》本科期末考试复习题及参考答案
19秋《临床药物治疗学》本科 一、1C 2C 3B 4D 5A 6B 7E 8E 9B 10D 11D 12D 13A 14B 15C 16C 17A 18A 19C 20C 二、问答题 1.临床合理用药的基本原则哟哪些? 答：1正确选择药物明确用药目的 2、了解药物发展的动态，掌握不同药物的作用特点，针对病情选药 3、熟识药物体内过程与病理状态的关系 4、掌握患者对药物反应的特殊性 5、合理配伍用药 2、抗菌药物治疗性应用指征有哪些? 答：(一)诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；(二)尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物；(三)按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；(四)抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订。轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物，不必采用静脉或肌内注射给药。重症感染、全身性感染患者初始治疗应予静脉给药，以确保药效；病情好转应及早转为口服给药。 3、简述外科预防性应用抗菌药物的适应症 答：1.手术中污染不可避免的胃肠道、呼吸道、女性生殖道中、大手术 2.使用人工材料的手术，如人工关节置换术、人工心脏瓣膜置换术、人工血管移植术等。 3.清洁大手术．一旦感染后果严重者，如开颅手术、心脏和大血管手术、乳腺癌根冶术、门静脉高压症的门体静脉分流术、含睥切除的门奇静脉断流术、巨胂切除术 4.病人有感染高危因素如高龄、营养不良、糖尿病、免疫功能低下等。 5.术前巳发生污染的手术(如消化道创份及其他部位开放性创伤)． 4、抗菌药物治疗性应用指征有哪些? 答：(1)支气管扩张药：①β2受体激动剂：是控制哮喘急性发作的首选药物。常用药物有沙丁胺醇、特布他林;②茶碱类：常用氨茶碱，可用于夜间哮喘，静脉给药主要应用于危重症哮喘;③抗胆碱药：常用异丙托溴胺吸入或雾化吸入。 (2)抗炎药：①糖皮质激素：是目前控制哮喘发作最有效的药物，常用药物 有倍氯米松、氢化可的松等;②白三烯拮抗剂：具有抗炎和舒张支气管平滑肌的作用.常用药物有扎鲁司特、孟鲁司特;③其他：如色甘酸钠对预防运动或
临床药物治疗学试题及答案(三)
临床药物治疗学试题及答案 问答题： １、NSAID类药物作用机制是什么？ 不同种类的NSAID有相同的作用机制。它们都是通过抑制环氧化酶的活性，从而抑制花生四烯酸最终生成前列环素(PGI1)，前列腺素(PGE1，PGE2)和血栓素 A2(TXA2) 前列腺素有许多功能:使血管通透性增加;各种组织动脉扩张;调节肾血流，使肾滤过率增加;促进钠排泄，降低血压;抑制胃酸分泌;使子宫肌纤维收缩，溶解黄体;舒张气管平滑肌;使鼻粘膜血管收缩;抑制血小板聚集;促进骨吸收;抑制甘油脂分解等。NSAID除了抑制前列腺素的合成外，还可抑制炎症过程中缓激肽的释放，改变淋巴细胞反应，减少粒细胞和单核细胞的迁移和吞噬作用。也正因为NSAID抑制了前列腺素的合成，所以除了有止痛和抗炎作用外，还同时出现相应的副作用。主要表现在胃肠道与肾脏两方面。 ２、SSRIs可能治疗哪些疾病？用法有何不同？ 主要为抑郁症和强迫症，及各种伴有抑郁和强迫症状的疾病；焦虑症，尤其是惊恐障碍； 其它：如神经性贪食、慢性疼痛、成瘾性行为、痴呆相关的行为障碍、慢性疲劳综合征、精神分裂症的阴性症状以及早泄等，当大剂量使用时可能还有减肥功效。用法：氟西汀：口服20-40mg/d,每日一次，最高80mg/d；帕罗西汀：口服20-30mg/d,每日一次；氟伏沙明：口服100-200mg/d,每日1-2次，最高300mg/d；舍曲林：口服50mg/d,每日一次，最高200mg/d；西酞普兰：口服40mg/d,每日一次，最高120mg/d。
３、STEMI如何应用硝酸酯类药物？ STEMI主要是由于冠状动脉粥样硬化基础上发生了斑块破裂，形成以纤维蛋白为主的红色血栓，为完全闭塞性血栓阻塞冠状动脉，多数发展为急性 Q波型心梗，少数为非 Q波型梗死。其治疗的主要目标是及早开通冠状动脉，防止梗死扩大，挽救濒死的心肌、预防猝死及防治各种并发症；使病人不但能渡过急性期，而且康复后还能保持良好的心功能。对ST段抬高或新发左束支传导阻滞的患者，应迅速评价溶栓禁忌证，开始抗缺血治疗，并尽快开始再灌住治疗[11]。在最初再灌注治疗ＳＴＥＭＩ后复发缺血型胸部不适的病人，必须升级硝酸酯和β受体阻滞剂的药物治疗，以减少心肌耗氧量和减轻缺血[15]。对抗心肌缺血的治疗只要患者无禁忌症通常使用硝酸酯类药物静脉滴注24～48小时，如静脉给予硝酸异山梨酯2～7mg/h直到出现血液动力学效应和抗心绞痛效应，按1 mg/h增加剂量是安全的。对合并高血压的病人可以静脉推注1mg 10～15分钟观察血压，在血液动力学稳定的情况下，将给药剂量调整至推注前剂量和现推注量的总和。对于静脉硝酸酯剂量的调整应遵循以下原则：由于硝酸酯个体之间差异较大，因此需要及时调整剂量，临床上可以用症状缓解及血压的变化来调节剂量；从小剂量开始，然后逐步增加直到疗效满意为止。如果患者产生低血压和心动过缓，应立即停止硝酸酯类药物。当患者存在以下情况时，应慎用硝酸酯类药物：（1）收缩压<90 mmHg或较基线水平下降≥30 mmHg、严重的心动过缓（心率<50次/分）、心动过速（心率>100次/分），或可疑右室梗塞。右室梗塞的患者，心排血量可明显降低，更易出现低血压，应避免硝酸酯类药物治疗。（2）在最近24小时内接受磷酸二酯酶抑制剂治疗或48小时内曾用过西地那非的患者。
人民卫生出版社《临床药物治疗学》考试复习提纲
总论部分 1. 药物：用于预防、治疗、诊断疾病，并规定有适应症或功能主治、用法用量的物质。 2. 药物治疗学：主要是研究药物预防、治疗疾病的理论和方法的一门科学。 3. 药物治疗的一般原则：药物治疗时，应遵循必要性、有效性、安全性、经济性、规范性 的原则。 4. 药物治疗方案的制定原则：安全、有效 、经济、方便。 5. （简答）如何理解药物治疗的必要性原则：①药物治疗是临床上最常用、最基本的治疗 手段，往往具有其他治疗手段不可替代的作用。即使是以局部病变为特征的外科系统疾病，在手术治疗、放疗等非药物治疗的同时也往往需联合用药来提高疗程或防治并发症。②对于具体患者，需要权衡利弊，使患者接受药物治疗的预期获益大于药物可能对机体造成的伤害。③需确定适当的剂量、疗程与给药方案，才能是药物的作用发挥得当。 6. （简答）影响药物治疗有效性的因素：①药物方面因素：药物的生物学特性、药物的理 化性质、剂型、剂量、给药途径、药物之间的相互作用。②机体方面因素：患者年龄、体重、性别、精神状态、病理状态、遗传特征、生物节律。③药物治疗的依从性。 7. 药物治疗的依从性：患者遵从医嘱或治疗建议的程度。 8. 处方：由取得了处方权的医师在治疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员审核、 调配、核对，并作为发药凭证的医疗文书。 9. 药物治疗窗：产生最小治疗效应的血药浓度与出现机体能耐受的不良反应时的血药浓度 之间的药物浓度范围。 10. 药物不良反应（ADR ）合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有 害反应，排除用药过量、用药不当所致的药物反应。 11. A 、B 型不良反应比较： 12. A 型不良反应原因：①药物动力学改变②药效学改变，如靶器官敏感性增强。B 型不良 反应原因：①药物异常性②病人异常性：包括特异质反应和变态反应。 13. 肾衰竭对药物代谢、排泄影响（选择为主）：①减少Ca 的吸收 ②使普萘洛尔首过消除 降低，生物利用度增高。③白蛋白浓度下降且结构改变，与药物结合力下降。肾衰竭时白蛋白结合率降低的：苯巴比妥、硫喷妥、戊巴比妥、苯妥英、水杨酸、保泰松、呋塞米、氯贝丁酯、华法林、甲状腺素、磺胺类、青霉素、双氯西林。④球蛋白比例增加，与球蛋白结合的奎尼丁的结合量增加。⑤减慢胰岛素的水解，磺胺异噁唑、对氨基水杨酸、异烟肼的乙酰化，氢化可的松的还原，VD 3的羟基化。⑥敏感性增高的药：抗高血压、镇静催眠、镇痛、非甾体抗炎药、胆碱酯酶抑制剂。 14. 胰岛素抵抗：糖尿病患者每日应用超过200IU 的胰岛素而未出现明显降糖效果。成因： ①体内胰岛素浓度的增高使胰岛素受体下调 ②产生胰岛素抗体，该抗体与胰岛素结合成复合物影响胰岛素与受体结合。③生长激素、儿茶酚胺和胰高血糖素分泌过多引起组织对胰岛素不敏感。④感染、创伤、手术或酮症酸中毒可引起急性胰岛素抵抗。 类型 停药 减量或停药方案调整不可预见可预见可预见性高低病死率少见常见发生频率多在上市后 多在上市前发现时间无有剂量相关性B 型（质变型异常） A 型(量变型异常)
临床药学专业本科临床药物治疗学期终试卷
徐州医学院 2002级临床药学专业本科《临床药物治疗学》期终试卷B（2006.5. 30） 一、单选题(0.5分/题，共15分) 1. 药物相互作用的理想结果是： A 药效加强或者副作用减轻 B 药效和副作用同时加强 C 药效和副作用同时减少 D 疗效和毒性同时增加 E 疗效和毒性同时下降 2. 改变胃肠道的酸碱度可影响： A 药物在血中的吸收 B 药物在肝脏的分布 C 药物在肝脏的代谢 D 药物通过血脑屏障 E 药物在胃肠道的吸收 3. 药效学的相互作用是： A 两种药物的作用均发生改变 B 一种药物改变另一种药物的作用 C 两种药物的性质均发生改变 D 两种药物的副作用均减少 E 两种药物的作用互不干扰 4. 磺酰脲类降糖药的作用是： A 直接刺激α细胞释放胰岛素 B 直接刺激β细胞释放胰岛素 C 直接刺激γ细胞释放胰岛素 D 直接刺激胰岛素酶释放胰岛素 E 直接刺激A细胞 5. 口服丙磺舒使青霉素药效增强的原因是： A. 影响药物在肝脏的代谢 B. 影响体内的电解质平衡 C. 干扰药物从肾小管分泌 D. 改变药物从肾小管重吸收 E. 影响药物吸收 6. 治疗强心苷所致的室性心动过速选用： A. 普鲁卡因胺 B. 胺碘酮 C. 氟卡尼 D. 奎尼丁 E. 利多卡因 7. 普萘洛尔临床可用于：
A. 心房颤动 B. 阵发性室上性心动过速 C. 室性早搏 D. 心室纤颤 E. 窦性心动过缓 8. 最常用的硝酸酯类药物是： A. 硝酸甘油 B. 硝酸异山梨酯 C. 单硝酸异山梨酯 D. 戊四硝酸 E. 亚硝酸异戊酯 9. 普萘洛尔的临床用途主要是： A. 治疗房室传导阻滞 B. 治疗稳定型心绞痛 C. 治疗变异型心绞痛 D. 治疗窦性心动过缓 E. 治疗甲状腺功能低下 10. Animal studies have shown the drug an adverse effect an d ther e are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Such medicine is ： A.Class A B. Class B C. Class C D. Class D E. Class X 11．氰化物中毒的特效解救药物是： 亚硝酸异戊酯/亚硝酸钠/活性炭 B. 亚甲蓝/依地酸二钴/硫酸镁 C.4-甲氨基酚/硫代硫酸钠 D. 依地酸二钴/亚硝酸钠/活性炭 亚甲蓝/依地酸二钴/硫酸镁 12．关于新生儿药物排泄特点的错误叙述是： A.肾血流量少 B. 肾小球数量少 C. 肾小球滤过率低 D. 尿液pH 值高 E. 以原形排泄的药物排出速度下降 13. 关于 -受体拮抗剂降压作用的正确论述是： A.用于合并交感神经兴奋性增高的高血压 B.用于合并房室传导阻滞的高血 压 C.用于合并哮喘的高血压 D.用于合并周围血管病的高血压 E.用于合并胰岛素依赖性糖尿病的高血压 14. 苯巴比妥使双香豆素抗凝血作用减弱，其原因可能是： A. 使双香豆素解离度增加 B. 影响双香豆素的吸收 C. 影响双香豆素的脂溶性 D. 苯巴比妥诱导肝药酶使双香豆素代谢加快 E. 两者发生生理性拮抗作用 15. 硝酸甘油、普萘洛尔治疗心绞痛的共同作用是：
临床药物治疗学(本科)
一、单选题（共 50 道试题，共 100 分。一、单选题（共50 道试题，共100 分。）） V 1. 分泌是指分泌腺或组织所分泌的激素 A. 通过血液传递 B. 通过细胞外液局部传递 C. 通过细胞外液邻近传递 D. 直接作用于自身细胞 E. 细胞直接作用 满分：2 分 2. 对于基线CD4+T淋巴细胞>250个/μl的女性患者或基线CD4+T淋巴细胞>550个/μl的男性 患者，不推荐应用下列哪种药物：（? ） A. 阿扎那韦（ATV） B. 奈韦拉平（NVP） C. 茚地那韦（IDV） D. 依非韦伦(EFV) 满分：2 分 3. 目前研究的治疗MRSA及万古霉素耐药革兰阳性菌感染的新抗菌药有 A. 替加环素 B. 利奈唑胺 C. 去甲万古霉素 D. 莫西沙星 E. 头孢他啶 满分：2 分 4. 慢性房颤患者预防栓塞并发症，应首选的长期治疗药物正确的是： A. 阿司匹林 B. 华法林 C. 低分子肝素 D. 氯吡格雷 E. 双嘧达莫 满分：2 分 5. 氯丙嗪对下面哪些症状的治疗效果较差 A. 幻觉 B. 妄想 C. 思维障碍 D. 意志缺乏
满分：2 分 6. 关于门（急）诊患者开具麻、精药品下列哪种说法是不正确的（） A. 麻醉药品注射剂，每处方为一次常用量； B. 麻醉药品控缓释制剂，每处方不得超过7日常用量；其他剂型，每处方不得超过3日常 用量。 C. 第一类精神药品注射剂，每处方为二次常用量； D. 第一类精神药品控缓释制剂，每处方不得超过7日常用量；其他剂型，每处方不得超过3 日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每处方不得超过15日常用量。 E. 第二类精神药品一般每处方不得超过7日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者， 处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。 满分：2 分 7. 女性，50岁，继发性痛经8年，药物治疗后症状无缓解，最佳治疗方式是： A. 根治性手术 B. 保留一侧卵巢的子宫全切除术 C. 次广泛子宫切除术 D. 子宫次全切除术 E. 广泛性子宫切除术 满分：2 分 8. 为癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻、精药品，哪一项不正确（） A. 注射剂每处方不得超过3日常用量； B. 控缓释制剂，每处方不得超过15日常用量； C. 其他剂型，每处方不得超过7日常用量。 D. 盐酸哌替啶处方为3日常用量，仅限于医疗机构使用。 E. 盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院使用。 满分：2 分 9. 卵巢巧克力囊肿是： A. 卵巢黄素囊肿 B. 卵巢子宫膜异位囊肿 C. 因其囊液状似巧克力而得名 D. 卵巢宫外孕 E. 出血性卵巢囊肿 满分：2 分 10. 高血压伴心功能不全不宜选用: A. 硝苯地平