鞍区肿瘤术后并发症的临床分析
鞍区脑膜瘤的临床特征及手术治疗的临床分析
鞍区脑膜瘤的临床特征及手术治疗的临床分析郭军【摘要】目的对鞍区脑膜瘤的临床特征进行分析,总结手术治疗策略.方法选择2014年3月至2016年3月我院接收治疗的鞍区脑膜瘤患者65例为研究对象,对患者临床诊治过程进行回顾性分析,总结鞍区脑膜瘤的临床特征与手术治疗方法 .结果鞍区脑膜瘤的首发症状一般为视力下降、头痛头晕、癫痫发作、精神障碍等,鞍上型脑膜瘤视力下降、视野受损概率均比鞍旁型高,差异具备统计学意义(P<0.05).65例患者中,38例实施翼点入路手术,27例行单侧额下入路手术,两种手术全切率、手术时间、术中失血量、住院时间相比均没有明显差异(P>0.05).结论鞍上型脑膜瘤与鞍旁型脑膜瘤的临床特点存在一定差异性,在治疗时,翼点入路手术与单侧额下入路手术都能够将肿瘤暴露出来,在具体的治疗中,临床上应该以患者实际情况为依据,对手术入路进行确定,以实现良好的手术效果.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2017(015)019【总页数】2页(P128-129)【关键词】鞍区脑膜瘤;临床特征;手术治疗【作者】郭军【作者单位】内蒙古鄂尔多斯市中心医院神经外科,内蒙古鄂尔多斯017000【正文语种】中文【中图分类】R739.41在临床上，鞍区脑膜瘤是一种比较常见的疾病，在内脑膜瘤发病率中占了4%～10%的比例，包括鞍结节、鞍膈、前床突、蝶骨平台、海绵窦、蝶骨内侧几个部位的脑膜瘤，主要的临床症状是视力障碍、头痛、脑神经受累、垂体内出现分泌功能障碍等[1]。
而鞍区是颅内血管较为集中的区域，位置深、周围结构复杂，鞍区脑膜瘤一直是神经外科的难点问题之一。
为了进一步对鞍区脑膜瘤的临床特征及治疗策略进行分析，本次研究将我院接收治疗的65例鞍区脑膜瘤患者作为本次研究对象，对其临床诊断及治疗过程进行回顾性分析，现将研究报道如下。
1.1 研究对象：本次研究对象来自于2014年3月至2016年3月我院接收治疗的鞍区脑膜瘤患者65例，男女比例为32∶33，年纪在26～73岁，平均（48±5.3）岁，病程在2个月～9年，平均（4.3±2.1）年。
鞍区肿瘤切除术后并发症的护理
绍 如下 。
１ 资 料 与 方 法
生 。按 医 嘱 使 用 垂体 后 叶 素 或 用 长效 尿 崩停 以控 制 尿 量 。 在
使 用 药 物 过 程 中 护 士 严 格 掌 握 用 药 的剂 量 、 法 ， 格 记 录 用 严
１ １ 临床 资 料 ．
本组４ ９例 ， ３ 男 ６例 ， １ 。年 龄 ２ ～７ 女 ３例 ９ ３
的 ２ 例， ２ 以单 纯 视力 下 降 为 ８例 ， 眼 睑 下垂 ， 球 运 动 障 碍 以 眼
起 病 ９例 ， 以头 痛 伴 意 识 障碍 起 病 ７例 。４ ９例 鞍 区肿 瘤 中 垂 体 腺 瘤 ２ 例 ， 咽 管 瘤 ８例 ， 上 区脑 膜 瘤 ９ ， 绵 窦 区 脑 ７ 颅 鞍 例 海
维普资讯
翊 ，
２ 。 年第 １ 卷第 ２ 期 。６ ２ ４
鞍 区肿瘤切 除术 后并发症 的护 理
金锦华 尹香花
探 讨鞍 区 肿 瘤 切 除 术 后 并 发 症 的 护 ａ － 点 。方 法 回顾 性 分 析 我 科 ４ 鞍 区 肿 ｔ－ ｔ ９例
２ 入 量 ， 持 出 入 量 平 衡 ， 注 意 观 察 患 者 有 无 精 神 萎 ４ ｈ出 保 并 靡、 躁、 烦 口渴 、 皮肤 干 躁 、 眶 凹下 等 脱 水 情 况 以 及药 物 用 量 眼
过 大 所 致 的急 性 尿 闭 症 的发 生 。
岁 ， 均年 龄 ４ 岁 。以 头 痛 （ 平 １ 以一 侧 眼 眶 后 或 眶 周 为 主 ） 病 起
用 盐 ， 意 饮 水 中 的盐 浓 度 宜 在 ０ ９ 左 右 ＿ ． 识 障 碍 的患 注 ． ３意 ］ 者 采 用 经 胃管 注 入 含 盐 的 食物 或水 ， 以补 充 钠 的含 量 ， 当 限 适 制水的摄人 。
围手术期全程护理干预防治鞍区肿瘤术后并发症
围手术期全程护理干预防治鞍区肿瘤术后并发症严小芳;张群花【摘要】目的研究鞍区肿瘤术前评估与术后并发症发生的相关性,探讨鞍区肿瘤围手术期预见性护理干预的意义.方法回顾性分析72例鞍区肿瘤术前评估与并发症发生的相关性,总结鞍区肿瘤围手术期预见性护理干预和体会.结果术后出现尿崩症31例(43.06%),水电解质平衡紊乱27例(37.50%).术后尿崩症和水电解质平衡紊乱的发生与肿瘤性质、大小,术前有无内分泌紊乱、视野和手术入路有明确相关性(P<0.01).结论实施术前评估、全程跟踪、预见性干预护理,可以及时、有效防治鞍区肿瘤术后并发症的发生.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2010(019)007【总页数】2页(P69-70)【关键词】鞍区肿瘤;护理;并发症【作者】严小芳;张群花【作者单位】重庆医科大学附属第二医院神经外科,重庆,400010;重庆医科大学附属第二医院神经外科,重庆,400010【正文语种】中文【中图分类】R739.41;R473.6鞍区肿瘤因其部位特殊，手术常损伤垂体柄和视丘下部，导致术后尿崩症、水电解质平衡紊乱等并发症，严重者可因未能及时发现或处理不当而出现难治性并发症，甚至危及生命[1]。
因此，针对鞍区肿瘤围手术期的全程护理，特别是做好术前评估、术中经历、术后观察，协助医生，预见性地提出相应的护理对策，有助于降低鞍区肿瘤术后病死率、致残率。
笔者通过回顾性分析我科2000年6月至2009年6月收治的鞍区肿瘤患者72例，从护理角度探讨了围手术期术前评估与并发症发生的相关性，为鞍区肿瘤全程护理尤其是预见性护理提供临床依据，现报道如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组患者72例，其中男28例，女44例；年龄16～64岁；以头昏、头痛等颅内高压症状起病18例，以视力视野障碍起病26例，以内分泌功能障碍起病28例；术前头颅CT及MRI检查提示，垂体腺瘤42例（肿瘤直径2 cm以内9例，2～4 cm 15例，4～5 cm 13例，大于5 cm 3例），脑膜瘤12例，颅咽管瘤12例（膈下型2例，膈上型6例，室内型3例，室内室外型1例），其他肿瘤6例（包括鞍区脓肿1例、生殖细胞肿瘤2例、视交叉胶质瘤2例和错构瘤1例）。
鞍区肿瘤术后低钠血症的探讨
鞍区肿瘤术后低钠血症的探讨 孙飞;黎军;安刚;马冲 【期刊名称】《临床神经外科杂志》 【年(卷),期】2010(007)002 【摘 要】目的 探讨鞍区肿瘤手术后并发低钠血症的病因、发病机制、诊断和治疗方法.方法 回顾性分析我科2004年1月至2008年12月诊治的21例鞍区肿瘤手术后并发低钠血症的临床资料.结果 19例患者诊断为脑性盐耗综合征(CSWS),2例诊断为抗利尿激素不适当分泌综合征(SIADH).经相应治疗后,全部患者低钠血症纠正.结论 鞍区肿瘤手术后易发生低钠血症,包括脑性盐耗综合征和抗利尿激素不适当分泌综合征,前者主要是补钠和补充血容量,后者却需限水治疗.中心静脉压监测对其诊治有指导意义.
【总页数】2页(P100-101) 【作 者】孙飞;黎军;安刚;马冲 【作者单位】221009,江苏省徐州市中心医院脑外科;221009,江苏省徐州市中心医院脑外科;221009,江苏省徐州市中心医院脑外科;221009,江苏省徐州市中心医院脑外科
【正文语种】中 文 【中图分类】R739.4 【相关文献】 1.鞍区肿瘤术后低钠血症的观察及护理 [J], 马亚红;陈蕾;陈美蓉 2.鞍区肿瘤术后低钠血症及癫痫发作2例 [J], 司俊臣;栗世方;姚维成;孟庆海 3.鞍区肿瘤术后低钠血症鉴别诊断与治疗 [J], 高乃康;杨继文;田复明;徐成伟;苏优勒;窦长武;薛际航;富春雨;李明洙 4.鞍区肿瘤术后并发低钠血症26例临床分析 [J], 方应洪;张忠;韩金安;周雄鄂;董平 5.鞍区肿瘤术后并发低钠血症26例临床分析 [J], 方应洪;张忠;韩金安;周雄鄂;董平
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鞍区肿瘤的术后并发症及防治
鞍区肿瘤的术后并发症及防治
徐欣;赵明
【期刊名称】《河南外科学杂志》
【年(卷),期】1999(000)002
【摘要】鞍区肿瘤的治疗以手术切除为主。
但由于肿瘤的性质、大小、部位及操作技术的影响,引起某些手术并发症,直接影响病人恢复。
我院总结94年6月至98年9月鞍区肿瘤79例,发生各种并发症15例,发生率18.9％,经处理后绝大多数病例获得较满意结果。
报告如下。
【总页数】2页(P156-157)
【作者】徐欣;赵明
【作者单位】河南省肿瘤医院综合科;河南省肿瘤医院综合科 450003;450003【正文语种】中文
【中图分类】R739.41
【相关文献】
1.鞍区肿瘤术后并发症分析及防治 [J], 梁峰;王成林
2.鞍区肿瘤切除术后并发症的防治 [J], 周国胜;张新中;周文科;王仲伟
3.围手术期全程护理干预防治鞍区肿瘤术后并发症 [J], 严小芳;张群花
4.复杂鞍区肿瘤切除术后并发症的防治 [J], 周国胜;张新中;周文科;王仲伟
5.儿童鞍区肿瘤术后并发症的预见性护理 [J], 邵雪飞
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鞍区肿瘤术后电解质紊乱的护理查房
鞍区肿瘤术后电解质紊乱的护理查房一、概述鞍区肿瘤是神经外科常见疾病,鞍区结构复杂,术后易出现并发症,电解质紊乱是最为常见的并发症。
电解质主要是指血清中钾、钠、氯的含量，正常血清Na+浓度是130-150 mmol/L，正常血清钾浓度为3.5-5.5 mmol/L，正常血清氯浓度为97-106mmol/L。
如果上述离子出现值的异常，就称之为电解质紊乱。
血清Na+浓度低于130mmol/L为低钠血症；血清Na+浓度高于150 mmol/L为高钠血症；主要原因是水和钠不同比例的丢失，我科常见于水的摄入减少（如下丘脑损害引起的原发性高钠血症）、排尿过多（尿崩症）、钠的潴留（原发性醛固酮增多症、库欣综合症）。
血清钾浓度低于3.5 mmol/L为低钾血症；血清钾浓度高于5.5 mmol/L为高钾血症，主要原因是由于钾的摄入不足（患者厌食偏食）、钾排出增多（尿液丢失）。
血清氯浓度值的异常一般与血清Na+浓度值的异常相伴发生。
二、病例简介患者林惠泉，男，56岁，于2011年9月18日18时因双眼视物模糊2月余入院。
根据病史和2011年9月5日我院头颅MRI提示，诊断为左侧额顶叶术后改变；鞍上池上占位等，并做相关体查。
入院后完善相关检查，脱水，抗炎，对症，支持，营养等综合处理。
患者于9月28日在气管全麻下行“鞍上池区占位显微切除术”，术后行抗炎，止血，醒脑，营养神经，抗癫痫对症支持处理，并密切观察病情变化。
术后第一天生命体征平稳，尿量约6500ml，查血常规、生化基本正常，术后第二天尿量约5755ml，入量约5000ml,复查血常规提示WBC：21.3×10^9，尿比重1.005，予垂体后叶素6U皮下注射，其他治疗同前。
术后第三天尿量约5700ml，入量约5000ml,复查血常规提示WBC：14.09×10^9，治疗同前。
至10月9日患者诉头晕，精神、睡眠差，尿量2400ml，复查血电解质提示Na 121.6 mmol/L，Cl 87.7 mmol/L，提示低钠低氯，补钠补氯，停用垂体后叶素、甲强龙等治疗，其余治疗继续。
蝶鞍区肿瘤手术并发症的分析及防治
蝶鞍区肿瘤手术并发症的分析及防治
戴成国;廖述才
【期刊名称】《云南医药》
【年(卷),期】1997(018)004
【摘要】蝶鞍区肿瘤手术并发症的分析及防治戴成国赵忠良廖述才张汝林庄永辉期俊辉王安睿王磊蝶鞍区肿瘤手术后并发症的发生，是临床上经常遇到的情况，往往危及生命，而处理又较困难。
现将我科１９８４年８月～１９９６年８月经手术切除鞍区肿瘤６５例后所发...
【总页数】2页(P274-275)
【作者】戴成国;廖述才
【作者单位】云南省红十字会医院神经外科;四川省攀枝花市中心医院神经外科【正文语种】中文
【中图分类】R739.91
【相关文献】
1.鞍区肿瘤手术并发症的观察与护理 [J], 梁咏怡
2.鞍区肿瘤术后并发症分析及防治 [J], 梁峰;王成林
3.经单鼻孔鼻蝶入路垂体腺瘤手术并发症的防治 [J], 周兴;张鹏远;季玉陈;牛光明;牛国策;刘海巍
4.经翼点入路鞍区肿瘤的手术并发症及相应对策 [J], 贾栋;高国栋;李永林;赵振伟
5.鞍区肿瘤手术并发症分析 [J], 胡华;余华;陈高;傅伟明;张建民;刘伟国
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鞍区占位病变术后并发症分析及其防治的研究进展
鞍区占位病变术后并发症分析及其防治的研究进展徐成伟【摘要】鞍区解剖部位深在,毗邻关系复杂,涉及许多重要的组织结构,因而可引起许多并发症,如尿崩症、水电解质紊乱、视力视野下降、垂体前叶功能低下等,严重的并发症可导致死亡.手术并发症成为影响手术疗效的主要因素,也是评价手术成功与否的重要指标.只有熟悉鞍区解剖,密切观察术后病情蛮化,才能减少、减轻并发症,有效降低病残率及病死率.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2010(016)008【总页数】4页(P1211-1214)【关键词】鞍区;显微手术;并发症【作者】徐成伟【作者单位】内蒙古医学院第一附属医院神经外科,呼和浩特,010050【正文语种】中文【中图分类】R739.41鞍区是颅内占位病变发生率最高且类型最集中的解剖区域,解剖部位深在,周围毗邻许多重要血管、神经等结构,手术风险极大,术后并发症多。
术后并发症成为影响手术疗效的主要原因,是评价手术成功与否的重要指标。
积极防治并发症能有效降低病残率和病死率。
鞍区疾病包括鞍区肿瘤,鞍区血管病变及其他疾患(空蝶鞍综合征、蛛网膜囊肿、垂体囊肿、拉克囊肿)[1]。
该文涉及的并发症并不包括鞍区动脉瘤、血管畸形等血管性疾病术后并发症。
现分述各种并发症如下。
尿崩症指抗利尿激素分泌不足或肾脏对抗利尿激素反应缺陷而引起的症候群,其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。
常见原因:①中枢性尿崩或垂体性尿崩,下视丘-垂体轴异常;②肾性尿崩[2]。
成人正常平均尿量为 50～80 mL/h,在无过多补液情况下,若尿量＞160 m L/h,尿比重＜1.005,应视为尿崩症发生。
鞍区术后尿崩及水电解质紊乱系下丘脑-垂体柄-垂体后叶轴损伤所致,即使是残留部分病变也对术后产生抗利尿激素有重要影响[3]。
所以,术中辨清垂体柄并加以保护,尽量避免损伤垂体柄的供血穿支动脉,是减少术后尿崩症的关键。
垂体柄主要有来自颈内动脉脑膜垂体干或颈内动脉海绵窦段的垂体下动脉供血。
鞍区肿瘤术后并发尿崩症的相关因素与护理
鞍区肿瘤术后并发尿崩症的相关因素与护理张熙婷【期刊名称】《药品评价》【年(卷),期】2012(000)030【总页数】5页(P31-35)【关键词】鞍区肿瘤术;并发症;尿崩症;护理【作者】张熙婷【作者单位】辽宁省肿瘤医院内一科【正文语种】中文【中图分类】R584.3尿崩症是由于下丘脑垂体后叶通路受损导致的尿量增多、尿比重降低的临床综合征，是颅脑手术后、特别是鞍区肿瘤手术后常见的并发症，如不及时发现和处理，将影响病人术后恢复及生活质量，甚至危及生命。
1 尿崩发生原因分析手术中牵拉所致的脑损伤及颅底动脉发至下丘脑的穿通支受损而损伤下丘脑导致抗利尿激素生成障碍，或垂体柄断裂引起抗利尿激素（ADH）传输障碍，或术前因肿瘤的压迫、侵蚀而造成的下丘脑功能障碍，在肿瘤切除后下丘脑功能不能恢复，或术后脑组织水肿移位，均可引起丘脑下部垂体后叶通路受损[1]，使抗利尿激素的分泌和释放减少，不能促使水分在肾远曲小管及集合管中回收，不能使尿浓缩，导致尿量增多，尿比重降低，从而出现尿崩症。
抗利尿激素（ADH）即精氨酸加压素（arginine vasopressin,AVP）及其载体蛋白神经垂体素Ⅱ（neurophysin Ⅱ,NP Ⅱ）主要是由于丘脑下部的视上神经核分泌，分装于囊泡内，并通过视上神经核--垂体束神经纤维运送至垂体后叶储存，由丘脑下部渗透压感受器进行调节，随机体的需要释放而入血液。
AVP与肾脏肾小管的特异性受体结合，改变肾小管对水的通透性，以调节肾脏对水的重吸收和排泄功能。
2 尿崩症的类型尿崩症按病因分为四类：（1）抗利尿激素分泌减少，通常称为中枢性尿崩症；（2）抗利尿激素作用减弱，基本原因为肾小管集合管或髓质的异常，称为肾性尿崩症；（3）过多的水摄入，分为原发性烦渴和渴原（感）性尿崩症，前者即为精神性尿崩症，后者是中枢神经系统的损伤或药物所致；（4）抗利尿激素代谢增加，如正常妊娠时，胎盘产生一种氨基肽类，使抗利尿激素迅速降解，分娩后抗利尿激素恢复。
鞍区肿瘤术后并发症的观察及护理
鞍区肿瘤术后并发症的观察及护理
梁永兰
【期刊名称】《齐齐哈尔医学院学报》
【年(卷),期】2004(025)003
【摘要】鞍区肿瘤包括垂体肿瘤、颅咽管瘤．鞍结节脑膜瘤，异位松果体肿瘤等，常需手术治疗。
因鞍区内禽有视神经．颈内动脉，丘脑下部等重要结构以及解剖的关系，手术难度较大。
肿瘤本身及手术过程中可对丘脑下部一垂体系统造成一定的损害，产生严重的并发症，如体温异常，尿崩症、癫痫、意识障碍、应激性溃疡等。
因此术后病情观察及系统地护理是手术成功的因素之一。
对患者的康复有着重要的意义。
【总页数】1页(P341)
【作者】梁永兰
【作者单位】江苏省肿瘤医院头颈科,210009
【正文语种】中文
【中图分类】R73;R47
【相关文献】
1.鞍区肿瘤术后并发症的观察与护理 [J], 李朝华
2.鞍区肿瘤患儿术后并发症的观察与护理 [J], 李朝华
3.鞍区肿瘤术后并发症的观察及护理 [J], 周斌;杨文英
4.鞍区肿瘤术后并发症的观察与护理 [J], 陈凤玉
5.儿童蝶鞍区肿瘤术后并发症的观察与护理 [J], 段长虹
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Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｍａａｌ￣ ｉｓ ｏｆ ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｃｏｍ ｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗ ｉｔｈ ｓｅｌｌａｒ ｔｕＩＩｌｏｒ８． ＰＡＮＧ ，删 Ｄ ＱＩ‘ｄ，ｌ，ＹＥ．１ｉｎｇ，ＺＥＮＧ Ｊｉｎ—ｃｈｕ，ＬＩＵ Ｒｕｏ－ｐｉｎｇ，ＺＨＯＮＧ Ｓｈｕ， Ｓｈｅｎｇ－ｙｏｎｇ． （Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆＮｅｕｒｏｓｕｒｇｅｒｙ，Ｐｅｏｐｌｅ￣Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏ ｆ Ｇｕａｎｇｘｉ Ｚｈｕａｎｇ Ａｕｔｏｎｏｍｏｕｓ Ｒｅｇｉｏｎ，Ｎａｎｎｉｎｇ ５３００２１，Ｃｈｉｎａ）
瘤 的认识 以及 疗效已有很大的提 高 ，但 由于其部位 深在 ，解剖 结构 复杂 ，术后并发症多 ，如何 防治 术后 并发症 已成 为手术成 功与否的关键 因 素之一 。本文 结合 我 院的 临床 实 践 ，对 鞍 区 肿瘤 开颅显微手术术后并发症 的原 因及 防治措施 进行 探讨。
Ｉ．３ 影像 学检 查 全部 病例均 行头颅 ＣＴ扫描 ，５２例行 ＭＲＩ 检查 ，ＤＳＡ检查 ２４例 ；肿瘤位 于鞍 内 ３例 ，鞍 上 １９例 ；侵及 鞍 内、鞍 上 ４８例 ，其 中 ２７例肿 瘤 突 向第 三脑 室 ，４例肿 瘤波 及 前 、中 、后颅窝 ；肿瘤 侵犯 海绵 窦 ２２例 ，包绕 一侧 或 双侧颈 内
【摘要】 目的 探讨鞍 区肿瘤 开颅显微外科手术并发症的原 因和防治。方法 回顾性分 析 ７Ｏ例鞍 区肿瘤 术后并发症 及其 治疗情况。结果 并发水、电解质代谢紊乱 ４２例 ，垂体前叶机能减退 ３２例 ，上消化道出血 ｌＯ例 ，中枢性高热 ｌ２例 ，持续 昏迷 ３例 ， 视力、视野恶化 ３例 ，脑 出血 ２例 ，脑梗塞 ３例。结论 鞍区肿瘤术后并发症 以尿崩症 、垂体前 叶机能减 退较常见 ，以下丘 脑广泛性 损伤是最为严重 ；术中规范 、轻柔的手术操作 ，保护穿支 血管 ，预防术 中、术后 的脑 血管痉挛 ，围手术期 的处理等 ，对减少术 后并发症 有 重 要 意 义 。
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅ，ｐｒｅｖｅｎｔ ｉｏｎ ａｎｄ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｔｈｅ ｃｏｍｐｌｉｃａｔ ｉｏｎｓ ｉｎ ｐａｔ ｉｅｎｔｓ
ｗｉｔｈ ｓｅｌｌａｒ ｔｕｍｏｒｓ ａｆｔｅｒ ｔｒａｎｓｅｒａｎｉａｌ ｍｉｅｒｅｓｕｒｇｅｒｙ．Ｍ ｅｔｈｏｄｓ Ｔｏ ｒ ｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ ａ ｎ ａｌｙｚｅ ｔｈｅ ｃｏｍｐｌ ｉｃａｔｉｏｎｓ ａ ｎ ｄ ｔｒｅａｔ ｍ ｅｎｔ ｏｆ ７０ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｓｅｌｌａｒ ｔｕｍｏｒｓ ａｆｔｅｒ ｔｒａｎｓｅｒａｎｉａｌ ｍｉｅｒｅｓｕｒｇｅｒｙ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅｒ ｅ ｗｅｒ ｅ ４２ ｅａｓｅｓ ａｃｃｏｍｐａｎｉｅｄ ｔｌＩ ｄｉｓｏｒｄｅｒ ｓ ｉｎ ｆ ｌｕｉｄ ａ ｎ ｄ ｅｌｅｃｔｒｏｌｙｔｅ ｂａｌａ ｎ ｃｅ，３２ ｅａｓｅｓ ｔｌＩ ｈｙｐｏｆｕｎｅｔｉｏｎ ｏｆ ａｎｔｅｒｉｏｒ ｐｉｔｕｉｔａｒｙ，１０ ｃａｓｅｓ ｗｉｔｈ ｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ ｏ ｆ ｕｐｐｅｒ ｄｉｇｅ ｓｔ ｉｖｅ ｔｒａｃｔ， １２ ｅａｓｅｓ ｔｌＩ ｃｅｎｔｒａ ｌ ｈｙｐｅｒｐｙｒｅｘｉａ，３ ｅａｓｅｓ ｔｌＩ ｐｅｒｓｉｓｔｅｎｔ ｃｏｍａ，３ ｅａｓｅｓ ｗ ｉ ｔｈ ｄｅｔｅｒ ｉｏｒａｔｅｄ ｖｉｓｉｏｎ ａ ｎ ｄ ｖ ｉｓｕａ ｌ ｆ ｉｅｌｄ，３ ｅａｓｅｓ ｗ ｉ ｔｈ ｃｅｒ ｅｂｒａｌ ｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ，３ ｅａｆｌｅｓ ｗｉ ｔｈ ｃｅｒｅｂｒａｌ ｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｄｉａｂｅｔｅｓ ｉｎｓｉｐｉｄｕｓ ａ ｎ ｄ ｈｙｐｏ ｆｕｎｅｔｉｏｎ ｏ ｆ ａ ｎ ｔｅｒ ｉｏｌｌｙ Ｉｎｖａｓｉｖｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ。Ｆｅｂ．２００７。Ｖｏ１．２。Ⅳ０．１
鞍 区 肿 瘤 术 后 并 发 症 的 临 床 分 析
庞 刚 肖 泉 叶 劲 曾敬初 刘 若平 钟 书 蓝胜 勇 （广 西壮 族 自治 区人 民 医院神 经外 科 ，南宁 市 ５３００２１）
【Ｋｅｙ Ｗｏｒｄｓ】 Ｓｄｌａｒ ｔｕｍｏｒ；Ｍｉｅｒ ｅｓｕｒｇｅｒ ｙ；Ｃｏｍｐｌ ｉｃａｔｉｏｎ
鞍 区肿瘤是神 经外 科 的常 见疾病 ，手术 切除 是 主要 的治 等 内分泌改变 ２８例 ；１４例主要表现 为颅 内高压症 状 ，伴有 Ⅲ、
疗手段 。随着神经影 像学 和 显微 外科 技术 的发展 ，对 鞍 区肿 Ⅳ、Ⅵ对颅神经损 害 １０例 。
ｐｉｔｕｉｔａｒｙ ａｒｅ ｔｈｅ ｍｏｓｔ ｆｒｅｑｕｅｎｔ ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗ ｉｔｈ ｓｅ］ｌａｒ ｔｕ ｍ ｏｒ ｓ．Ｅｘｔｅｎｓｉｖｅ ｉｎｊｕｒｙ ｉｎ ｈｙｐｏｔｈａ ｌａｍｉ ｉｓ
ｔｈｅ ｍｏｓｔ ｓｅｒｉｏｕｓ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎ．Ｉｔ ｉｓ ｉｍｐｏｒｔａｎ ｔ ｔｏ ｃｏｎｄｕｃｔ ｎｏｒｍａ ｌ ａ ｎ ｄ ｇｅｎｔｌｅ ｏｐ ｅ ｒａｔ ｉｏｎ，ｐｒｏｔｅｃｔ ｐｅｒ ｆｏｒａｔｉｎｇ ｂｒａ ｎ ｃｈ ａｒｔｅｒ ｙ ，ａｖｏｉｄ ｃｅｒ ｅｂｒａｌ ｖａｓｏ ｓｐａｓｍ ，ａｄｍｉｎｉｓｔｅｒ ｄｅｈｙｄｒａｎ ｔ ａｎ ｄ ｇｌｕｅｏｃｏｒｔｉｅｏｉｄ ｐ ｅ ｒｉｏｐ ｅ ｒａｔ ｉｖｅｌｙ ａ ｎ ｄ ｍａ ｎ ａｇｅ ｈｙｄｒｏｃｅｐｈａ ｌｕｓ ｆｏｒ ｄｅｃｒ ｅａｓｉｎｇ ｐｏｓｔ— ｏｐ ｅ ｒａｔｉｖｅ ｃｏｍｐｌ ｉｃａｔ ｉｏｎｓ ．