附桂骨痛胶囊治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

体困重麻木 0分、偶有肢体困重麻木 1分、常有肢体 困重麻木 2分、持续肢体困 重麻木 3分; 活动障 碍: 无活动障碍 0分、关节活动度较正常减少 30% 1 分、关节活动度较正常减少 > 30% 但 < 60% 2分、关 节活动较正常减少 > 60% 3分。治疗后根据评分结 果按以下公 式计 算: 主 要症 状体征 改善 百分 率 = ( 治疗前值 - 治疗后值 ) /治疗前值 100% 。 4. 2 疗效标准 参照 中医病证诊断疗效标准 [ 2] 临床缓解: 临床症状消失, 关节功能基本恢复正常, 能正常工作及生活, 积分减少 95% ; 显效: 各项主 要症状基本消失, 能基本胜任原工作及独立生活, 但 行走或 劳累 后仍 有 不适、隐 痛, 积分 减 少 75% ~ 94% ; 有效: 症状有所减轻, 关节轻微疼痛, 功能活动 有改善, 积分减少 30% ~ 69% ; 无效: 各项主要症状
[ 5 ] H are J M, Loh E, C reagerMA, C olucciW S. N itric ox ide inh ib itors the pos itive inotrop ic respon se to beta-adrenerg ic stim u latin hum ans w ith lef t ventricu lar dysfunct ion [ J] . C irculat ion, 1995, 92: 2198-2203.
本文研究表明, 缺血性心脏病患者在常规治疗 基础上辅以麝香保心丸, 随着内皮功能的改善, 心肌 缺血及心功能不全的症状及程度也得到改善, 因此 我们认为, 麝香保心丸可作为缺血性心脏病治疗的 辅助药之一。
参考文献:
[ 1] W in law D S, SmytheG A, K eogh A M, et al. N itric oxide produ ct ion and h eart failu re[ J]. Lance t, 1993, 341: 390.
2007年 2月 第 29卷 第 2期
中成药 Ch inese T rad itiona l P aten tM ed icine
F ebruary 2007 V o .l 29 N o. 2
中医辨证标准参照 中医病证诊断疗效标准 [ 2 ] 阳
虚寒湿型: 证见局部关节疼痛, 屈伸不利, 麻木或肿 胀, 遇热则减, 畏寒肢冷, 舌淡苔白, 脉沉细或沉紧。
[ 2] S tuart D, K atz M D. M ech an ism and imp lication of endoth el ial dysfunction in congestive heartfailure[ J] . C urren t O pinion in C ardiology, 1977, 12( 7) : 259-264.
关节软骨退变, 方中淫羊藿等补肾中药主要含黄酮 与多糖, 能明显提高大鼠股骨表面密度和骨密度, 并 有提高骨钙、骨磷的趋势, 具有改善骨骼质量, 延缓 软骨细胞衰老, 改善软骨细胞代谢等作用; 当归、白 芍、乳香等具有显著的改善微循环、活血止痛作用。 实验研究证实该药具有良好的抗炎、镇痛、抗软骨退 变的作用。本研究观察治疗表明, 服用该药 1个疗 程后, 膝关节骨性关节炎的关节疼痛、局部压痛、关 节肿胀、困重麻木、功能障碍等症状体征总积分显著 降低, 对 改善 各 项症 状体 征 效果 显 著, 总 有效 率 92. 5% , 疗效确 切, 复发 率低, 且标本兼 治, 用 药安 全, 无明显毒副作用, 值得推广应用。
[ 4 ] R am say M W, G oodfellow J, Jon es C J H, Ludd ington LA. Endothel ial contro l of arterial d ispensab ility is im paired in chron ic heart failure[ J] . C ircu la tion, 1995, 92: 3212-3219.
2007年 2月 第 29卷 第 2期
中成药 Ch inese T rad itiona l P aten tM ed icine
F ebruary 2007 V o .l 29 N o. 2
保心丸能增加心排出量。推测心功能改善与麝香精 提物可选择性地作用于 1 受体, 发挥强心作用, 并 可扩血管降压、降低心脏前后负荷有关 [ 10] 。
体征无改善, 积分减少 < 30% 。 4. 3 统计方法 试验数据最后用 Exce l 97 做统计 分析。
4. 4 治疗结果
4. 4. 1 疗效比较 经 1个疗程治疗后, 两组疗效比
较, 见表 1。
表1
两组临床疗效比较 例 (% )
组别 例数
治疗组 40 对照组 40
临床缓 解 /例
24 18
显效 有效 无效 总有
选取符合以上中西医诊断标准的患者按就诊顺序分
成两组, 单数为治疗组, 双数为对照组。 3 治疗方法
治疗组服用附桂骨痛胶囊 (陕西康惠制药有限 公司, 国 药准 字 Z19991078) 每次 5 粒 ( 每 粒 0. 33 g), 每日 3次, 饭后服用, 3个月 1疗程。对照组用 芬必得 0. 6 g, 每日 3次, 口服。两组观察期间停用 其他药物。
/例
/例
/例 效率 /%
7
6
3
92. 5
7
8
7
82. 5
经 2 检验, P < 0. 0项症状体征治疗前后评分比 较, 见表 2。
17 4
表 2 各项症状体征治疗前后评分比较 ( x
症状体征 关节疼痛 局部压痛 关节肿胀 困重麻木 活动障碍
治疗前
摘要: 目的: 为了观察附桂骨痛 胶囊治疗膝关 节骨性 关节炎 的疗效。方 法: 将 膝关 节疼痛、局 部压 痛、关 节肿 胀、困重麻
木、活动障碍等临床表现进行量化, 并以 此作为疗效评价指标, 设置对照组进行了观察, 治疗组 40例内 服附桂骨痛 胶囊,
每次 5粒, 每日 3次; 对照组 40例内服芬必得 0. 6 g, 每日 3次 , 均饭后服用, 3个月 1疗程。结果: 治疗组临床缓解 24例,
文章编号: 1001-1528( 2007) 02-0173-02
膝关节骨性关节炎是退行性骨关节病中最常见 的一种, 为了观察附桂骨痛胶囊治疗膝关节骨性关 节炎的疗效, 作者自 2004年 1月 ~ 2005年 6月将 80例病人分为治疗组和对照组进行了临床观察, 报 告如下。 1 临床资料
治疗组 40例中, 男性 13例, 女性 27例。年龄 40~ 49岁 5例, 50~ 59岁 13例, 60~ 69岁 12例, 70 岁以上 10例, 平均 57. 1岁。病程最短 15 d, 最长 18 年, 平均 18个月。单膝发病 23例, 双膝发病 17例,
[ 6 ] Pau lusW J, V antrim pon t P J, Sh ah A M, Paracrin e coronary endoth lia l con trol of left ven tricu lar function in hum ans [ J ]. C ircu lation, 1995, 92: 2119-2126.
[ 3] Bu rnent J C. coronary endothelial dysfunct ion in hyperten sive pat ien t from m yocard ial ischem ia to h eart failu re[ J ]. J H um H ypertens, 1997, 11 ( 7) : 45-49.
左膝 23例, 右膝 27例。伴膝关节肿胀者 24例。对 照组 40例中, 男性 16例, 女性 24例。年龄 40~ 49 岁 6例, 50~ 59岁 14例, 60~ 69岁 12例, 70岁以上 8例, 平均 59. 4岁。病程最短 19 d, 最长 26年, 平 均 19. 5个月。单膝发病 18例, 双膝发病 22 例, 左 膝 21例, 右膝 29例。伴膝关节肿胀者 26例。经 2 检验两组病例基线资料无差异性。
治疗后
t值
4. 7 1. 9 1. 8 0. 8 6. 23
3. 6 1. 5 2. 1 1. 1 5. 14
2. 4 1. 2 0. 8 0. 4 3. 45
3. 2 0. 5 1. 5 0. 3 4. 65
2. 8 1. 3 0. 7 0. 5 3. 71
s) P值 < 0. 05 < 0. 05 < 0. 05 < 0. 05 < 0. 05
[ 8 ] D rexlerH. Endothelium as a therapeu tic target in heart failure [ J] . Circu la tion, 1998, 98: 2652-2655.
[ 9 ] 史载祥, 陈可冀, 第二届中西医结合抗动 脉硬化、血 栓症及一 级 预防 国 际会 议述 要 [ J ]. 中 国 中西 医 结合 杂志, 1995, 15 ( 1) : 62-63.
总有效率 92. 5% ; 对照组临床缓解 18例, 总有效率 82. 5% , 两组疗效 比较有显著 性差异 ( P < 0. 05), 且治疗组各 项观察
指标治疗前后评分比 较有显著性差异 (P < 0. 05)。结论: 附桂骨痛胶囊治疗膝关节骨性关节炎疗效确切。
中图分类号: R 287
文献标识码: A
[ 10] 王浴生主编. 中药药理与临床 ( 第 1版 ) [M ] . 北京: 人民卫生 出版社, 1993: 1258-1276.
附桂骨痛胶囊治疗膝关节骨性关节炎疗效观察
郭会卿 ( 河南省中医院骨一科, 河南 郑州 450002)