55项临床护理技术操作标准
护理技术操作项目50项及评分标准
护理技术操作项目50项及评分标准护理技术操作项目50项及评分标准1.洗手：要求患者的双手干燥，洗手过程要彻底，注意细节，如指甲缝、手背等。
评分标准：干燥的双手得1分，洗手过程彻底得2分，细节部位清洁得1分，总分为4分。
2.测量体温：要求使用无菌体温计，正确操作插入口腔或其他测量部位，读数准确。
评分标准：正确使用体温计得1分，正确插入体温计测量部位得2分，准确读数得1分，总分为4分。
3.测量血压：要求正确选择合适的血压计，正确操作测量血压，保持患者舒适。
评分标准：正确选择血压计得1分，正确操作测量血压得2分，保持患者舒适得1分，总分为4分。
4.口腔护理：要求使用适合的刷头和护理用品，正确清洁患者的口腔，包括舌苔。
评分标准：使用适合的刷头和护理用品得1分，正确清洁口腔得2分，清洁舌苔得1分，总分为4分。
5.留置导尿管护理：要求正确洗手，正确操作留置导尿管护理，保持导尿袋的清洁。
评分标准：正确洗手得1分，正确操作留置导尿管护理得2分，保持导尿袋清洁得1分，总分为4分。
6.静脉输液：要求正确选择输液器材，正确操作，保持静脉通畅。
评分标准：正确选择输液器材得1分，正确操作得2分，保持静脉通畅得1分，总分为4分。
7.病人转移：要求正确使用转移工具，注意患者体位，避免摔倒。
评分标准：正确使用转移工具得1分，注意患者体位得2分，避免摔倒得1分，总分为4分。
8.吸氧：要求选择合适的吸氧设备，正确操作，保持氧气流量适当。
评分标准：选择合适的吸氧设备得1分，正确操作得2分，保持氧气流量适当得1分，总分为4分。
9.造口护理：要求正确清洁造口，使用适当的洗液，定期更换造口袋。
评分标准：正确清洁造口得1分，使用适当洗液得2分，定期更换造口袋得1分，总分为4分。
10.皮肤护理：要求正确识别和处理皮肤问题，选择适当的护肤品，注意保湿。
评分标准：正确识别和处理皮肤问题得1分，选择适当护肤品得2分，注意保湿得1分，总分为4分。
以上是护理技术操作项目的部分示范，共涵盖了50个项目。
50项护理技术操作流程及评分标准
50项护理技术操作流程及评分标准1.体温测量：用体温计测量患者的体温，评分标准：准确性、规范操作、卫生条件等。
2.血压测量：用血压计测量患者的血压，评分标准：准确性、规范操作、卫生条件等。
3.心电图检查：采集患者的心电图数据，评分标准：采集准确、操作规范、卫生条件等。
4.静脉输液：将药物或营养液经静脉输送到患者体内，评分标准：无痛、无漏液、输液速度合适等。
5.中心静脉置管：将导管经颈部或腋下插入体内，评分标准：无痛、无感染、导管位置正确等。
6.肠内营养支持：通过胃管或肠管将营养液经口腔或鼻腔插入体内，评分标准：无痛、无漏液、进食顺畅等。
7.膀胱造瘘护理：对人工膀胱造瘘患者进行护理，评分标准：无痛、无感染、排尿畅通等。
8.气管插管：将插管经口或鼻插入患者气管，评分标准：无痛、无误吸、通气顺畅等。
9.气管切开护理：对气管切开术后患者进行护理，评分标准：无感染、无误吸、通气顺畅等。
10.吸痰：通过管路吸取呼吸道分泌物，评分标准：无痛、无误吸、吸痰深度合适等。
11.气管切除术后护理：对气管切除术后患者进行护理，评分标准：无感染、通气顺畅、口腔卫生等。
12.经皮内镜胃造瘘护理：对经皮内镜胃造瘘患者进行护理，评分标准：无感染、管路通畅、进食顺畅等。
13.胃肠减压：通过管路将胃肠内的气体或液体排出，评分标准：无痛、无误吸、管路通畅等。
14.磁共振检查护理：对接受磁共振检查的患者进行护理，评分标准：操作规范、耐心细致、保持患者舒适等。
15.CT检查护理：对接受CT检查的患者进行护理，评分标准：操作规范、保持患者舒适、保护患者隐私等。
16.X光检查护理：对接受X光检查的患者进行护理，评分标准：操作规范、保护患者隐私、保持患者舒适等。
17.耳鼻喉科检查护理：对接受耳鼻喉科检查的患者进行护理，评分标准：操作规范、保持患者舒适、减轻痛苦等。
18.消化内镜检查护理：对接受消化内镜检查的患者进行护理，评分标准：操作规范、保护患者隐私、减轻痛苦等。
55项临床护理技术操作标准(49-55项)
55项临床护理技术操作标准（49-55项）（试行）广西壮族自治区卫生厅二○○八年二总策划：高枫策划：尤剑鹏编写组：梁远王建政张益民应燕萍胡艳宁曾雪梅磨琨雪丽霜崔妙玲杨红叶马丽娅张萍萍李新萍戴艳萍马辉校对：马辉余丽黄惠桥吴芳兰前言随着医学科学技术迅速发展，新理论、新知识、新技术的不断涌现以及诊疗仪器和医疗设备的不断更新，对进一步规范护理技术提出了更高的要求，迫使护理专业理论与技能必将进一步丰富和拓展。
为此，我厅组织护理专家并在广泛征求意见的基础上编写了《广西壮族自治区临床护理技术操作标准（试行）》(以下简称《标准》)，旨在使护理技术操作进一步科学化、规范化，让护理人员在护理实践中有章可循，进一步提高临床医疗护理质量。
《标准》的出台必将使我区护理技术操作进一步规范化。
因此，各级各类医疗机构必须严格遵照执行，并在执行的过程中总结经验，对发现的问题及时反馈给我们，以便做进一步的修改，使其日臻完善。
在《标准》的制订过程中，得到了广西医科大学第一附属医院、广西壮族自治区人民医院、广西中医学院第一附属医院、广西瑞康医院、南宁市第一人民医院、柳州市人民医院等单位领导及全区护理管理人员的大力支持和配合，借此谨致谢意！广西壮族自治区卫生厅二〇〇八年二月三日目录一、口腔护理操作评分标准（标准分100分） (1)二、鼻饲法评分标准（标准分100 分） (5)三、热水袋使用法操作评分标准（标准分100 分） (10)四、卧床患者更换床单法评分标准 (13)五、无菌技术基本操作法评分标准（标准分100分） (17)六、一般洗手法评分标准（标准分100分） (23)七、穿脱隔离衣法评分标准（标准分100分） (25)八、皮内注射（青霉素皮试）法评分标准 (28)九、肌内注射法评分标准 (33)十、密闭式静脉输液技术评分标准 (38)十一、密闭式静脉输血法评分标准 (43)十二、头皮式体表静脉留置针法评分标准 (49)十三、氧气吸入技术（壁式）评分标准（标准分100分） (54)十四、氧气筒式氧疗法评分标准(标准分100分) (58)十五、静脉采血技术评分标准（标准分100分） (62)十六、动脉血标本采集技术评分标准（标准分100分） (67)十七、自动洗胃机洗胃技术评分标准(标准分100分) (71)十八、注射器洗胃法评分标准（标准分100分） (77)十九、中心吸引装置吸痰法评分标准(标准分100分) (82)二十、电动吸引器吸痰法评分标准(标准分100分) (87)二十一、胃肠减压术评分标准（标准分100分） (92)二十二、更换胸膜腔闭式引流装置评分标准（标准分100分） (97)二十三、膀胱冲洗术评分标准（标准分100分） (100)二十四、心电监护评分标准（标准分100分） (103)二十五、除颤术评分标准（标准分100分） (106)二十六、简易呼吸器使用评分标准（标准分100分） (109)二十七、早产儿暖箱的应用评分标准（标准分100分） (112)二十八、生命体征测量操作评分标准（标准分100分） (115)二十九、外科手消毒评分标准（标准分100分） (122)三十、女患者导尿法评分标准（标准分100分） (124)三十一、男患者导尿法评分标准（标准分100分） (130)三十二、灌肠法评分标准（标准分100分） (136)三十三、换药法评分标准（标准分100分） (140)三十四、氧气射流雾化吸入法评分标准（标准分100分） (143)三十五、血糖测量操作评分标准（标准分100分） (146)三十六、静脉注射操作评分标准（标准分100分） (149)三十七、经外周插管的中心静脉导管（PICC）评分标准（标准分100分） (153)三十八、冰袋冷敷法操作评分标准（标准分100分） (158)三十九、输液泵或微量泵的使用（标准分100分） (161)四十、轴线翻身法评分标准（标准分100分） (165)四十一、造口护理评分标准（标准分100分） (169)四十二、光照疗法的操作评分标准（标准分100分） (174)四十三、脐部护理操作评分标准（标准分100分） (178)四十四、咽拭子标本采集法操作评分标准（标准分100分） (181)四十五、听诊胎心音技术考核评价评分标准（标准分100分） (184)四十六、产时会阴消毒技术考核及评分标准（标准分100分） (187)四十七、痰标本采集法操作评分标准（标准分100分） (191)四十八、口服给药操作评分标准（标准分100分） (195)四十九、协助患者移向床头法评分标准（标准分100分） (199)五十、协助患者由床上移至平车法评分标准（标准分100分） (202)五十一、皮下注射法操作评分标准（标准分100分） (208)五十二、心肺复苏评分标准（标准分100分） (212)五十三、患者约束法评分标准（标准分100分） (217)五十四、“T”管引流护理（标准分100分） (222)五十五、血氧饱和度监测评分标准（标准分100分）(225)四十九、协助患者移向床头法评分标准（标准分100分）五十、协助患者由床上移至平车法评分标准（标准分100分）五十一、皮下注射法操作评分标准（标准分100分）五十二、心肺复苏评分标准（标准分100分）五十三、患者约束法评分标准（标准分100分）五十四、“T”管引流护理（标准分100分）五十五、血氧饱和度监测评分标准（标准分100分）。
55项临床护理操作评分标准之欧阳歌谷创编
一、口腔护理操作评分标准（标准
分100分）
四、卧床患者更换床单法评分标准（标准分100分）
五、无菌技术基本操作法评分标准（标准分100分）
九、肌内注射法评分标准（标准分100分）
十、密闭式静脉输液技术评分标准
十一、静脉输血术评分标准
十二、体表静脉留置针输液术评分标准（标准分100分）
十三、中心供氧的氧气吸入技术评分标准（标准分100分）
十四、氧气筒式氧疗法评分标准(标准分100分)
注：只开小开关，不开总开关便插管，未输入氧气扣50分。
十五、静脉采血技术评分标准（标准分100分）
二十七、早产儿暖箱的应用评分标准（标准分100分）。
55项临床护理技术操作标准
55项临床护理技术操作标目录一、口腔护理操作评分标准（标准分100分） (1)二、鼻饲法评分标准（标准分100 分） (5)三、热水袋使用法操作评分标准（标准分100 分） (10)四、卧床患者更换床单法评分标准 (13)五、无菌技术基本操作法评分标准（标准分100分） (17)六、一般洗手法评分标准（标准分100分） (23)七、穿脱隔离衣法评分标准（标准分100分） (25)八、皮内注射（青霉素皮试）法评分标准 (28)九、肌内注射法评分标准 (33)十、密闭式静脉输液技术评分标准 (38)十一、密闭式静脉输血法评分标准 (43)十二、头皮式体表静脉留置针法评分标准 (49)十三、氧气吸入技术（壁式）评分标准（标准分100分） (54)十四、氧气筒式氧疗法评分标准(标准分100分) (58)十五、静脉采血技术评分标准（标准分100分） (62)十六、动脉血标本采集技术评分标准（标准分100分） (67)十七、自动洗胃机洗胃技术评分标准(标准分100分) (71)十八、注射器洗胃法评分标准（标准分100分） (77)十九、中心吸引装置吸痰法评分标准(标准分100分) (82)二十、电动吸引器吸痰法评分标准(标准分100分) (87)二十一、胃肠减压术评分标准（标准分100分） (92)二十二、更换胸膜腔闭式引流装置评分标准（标准分100分） (97)二十三、膀胱冲洗术评分标准（标准分100分） (100)二十四、心电监护评分标准（标准分100分） (103)二十五、除颤术评分标准（标准分100分） (106)二十六、简易呼吸器使用评分标准（标准分100分） (109)二十七、早产儿暖箱的应用评分标准（标准分100分） (112)二十八、生命体征测量操作评分标准（标准分100分） (115)二十九、外科手消毒评分标准（标准分100分） (122)三十、女患者导尿法评分标准（标准分100分） (124)三十一、男患者导尿法评分标准（标准分100分） (130)三十二、灌肠法评分标准（标准分100分） (136)三十三、换药法评分标准（标准分100分） (140)三十四、氧气射流雾化吸入法评分标准（标准分100分） (143)三十五、血糖测量操作评分标准（标准分100分） (146)三十六、静脉注射操作评分标准（标准分100分） (149)三十七、经外周插管的中心静脉导管（PICC）评分标准（标准分100分） (153)三十八、冰袋冷敷法操作评分标准（标准分100分） (158)三十九、输液泵或微量泵的使用（标准分100分） (161)四十、轴线翻身法评分标准（标准分100分） (165)四十一、造口护理评分标准（标准分100分） (169)四十二、光照疗法的操作评分标准（标准分100分） (174)四十三、脐部护理操作评分标准（标准分100分） (178)四十四、咽拭子标本采集法操作评分标准（标准分100分） (181)四十五、听诊胎心音技术考核评价评分标准（标准分100分） (184)四十六、产时会阴消毒技术考核及评分标准（标准分100分） (187)四十七、痰标本采集法操作评分标准（标准分100分） (191)四十八、口服给药操作评分标准（标准分100分） (195)四十九、协助患者移向床头法评分标准（标准分100分） (199)五十、协助患者由床上移至平车法评分标准（标准分100分） (202)五十一、皮下注射法操作评分标准（标准分100分） (208)五十二、心肺复苏评分标准（标准分100分） (212)五十三、患者约束法评分标准（标准分100分） (217)五十四、“T”管引流护理（标准分100分） (222)五十五、血氧饱和度监测评分标准（标准分100分）(225)一、口腔护理操作评分标准（标准分100分）二、鼻饲法评分标准（标准分100 分）三、热水袋使用法操作评分标准（标准分100分）四、卧床患者更换床单法评分标准五、无菌技术基本操作法评分标准（标准分100分）（标准分100分）（标准分100分）八、皮内注射（青霉素皮试）法评分标准九、肌内注射法评分标准。
50项护理技术操作流程及评分标准
50项护理技术操作流程及评分标准一、无菌技术操作流程及评分标准（一）操作流程操作前准备1.护士着装整洁，洗手，戴口罩。
2.备齐用物：无菌持物钳、无菌容器、无菌溶液、无菌包、无菌手套等，检查无菌物品的有效期及包装是否完好。
操作步骤1.打开无菌包：将无菌包放在清洁、干燥、平坦的操作台上，解开系带，卷放在包布边下，依次揭开包布外角、左右两角和内角，用无菌持物钳取出所需无菌物品，放在已备好的无菌区域内。
2.取用无菌溶液：擦净瓶外灰尘，核对标签（名称、浓度、有效期），检查瓶盖有无松动、瓶体有无裂缝，检查溶液质量（有无沉淀、浑浊、变色等）。
用启瓶器打开瓶盖，消毒瓶塞，手握瓶签，倒出少量溶液冲洗瓶口，再由原处倒出所需溶液于无菌容器中。
3.戴无菌手套：选择合适尺码的无菌手套，检查手套外包装的有效期及完整性。
打开手套包，取出手套，双手分别捏住手套翻折部分，将手套取出。
先将右手插入右手手套内，注意勿触及手套外面，再用已戴好手套的右手插入左手手套的翻折部，帮助左手插入手套内，将手套翻折部翻回盖住工作服袖口。
操作后处理4.清理用物，将使用过的无菌物品按规定处理。
5.洗手，记录。
（二）评分标准项目分值评分细则操作前准备（20 分）护士准备（5分）着装不符合要求扣 2分，未洗手扣 2 分，未戴口罩扣 1 分项目分值评分细则用物准备（15 分）用物少一项扣 3 分，无菌物品有效期或包装检查不到位一项扣2 分操作过程（60 分）打开无菌包（20分）操作不规范（如未按顺序打开包布、用物掉出无菌包等）每次扣 5 分，污染无菌物品扣 10 分取用无菌溶液（20分）未核对标签扣 5 分，未检查溶液质量扣 5分，瓶口消毒不规范扣 3 分，倒液方法错误扣 5 - 10 分（根据污染程度）戴无菌手套（20手套尺码不合适扣 3分，戴手套过程污染手套扣 10 - 15 分项目分值评分细则分）（根据污染情况），手套反戴扣 5 分操作后处理（20 分）用物处理（10分）未按规定处理无菌物品扣 5 - 10 分洗手记录（10分）未洗手扣 5 分，未记录扣 5 分二、静脉输液操作流程及评分标准（一）操作流程1.操作前准备1.护士着装整洁，洗手，戴口罩。
55项临床护理技术操作标准
55项临床护理技术操作标准一、患者体格检查。
1. 体温测量。
在进行体温测量时，护士应选择合适的体温计，确保测量准确。
在操作过程中，应注意体温计的消毒和安全使用。
2. 血压测量。
护士在进行血压测量时，应选用合适大小的袖带，并严格按照操作规程进行测量，确保测量结果准确可靠。
3. 心率测量。
护士在进行心率测量时，应选择合适的测量位置和方法，确保测量结果的准确性。
4. 呼吸频率测量。
护士在进行呼吸频率测量时，应注意观察患者的呼吸情况，并选择合适的测量方法和时机，确保测量结果准确可靠。
二、导管操作。
5. 静脉输液。
护士在进行静脉输液时，应选择合适的静脉通道和输液器材，严格按照操作规程进行操作，确保输液安全。
6. 静脉采血。
护士在进行静脉采血时，应选择合适的采血部位和方法，确保采血过程的安全和无菌。
7. 动脉采血。
护士在进行动脉采血时，应选择合适的采血部位和方法，确保采血过程的安全和准确。
8. 胃管置入。
护士在进行胃管置入时，应选择合适的胃管和方法，确保置入过程的安全和舒适。
三、危重病人护理。
9. 机械通气。
护士在进行机械通气时，应严格按照医嘱和操作规程进行操作，确保通气的安全和有效。
10. 血压监测。
护士在进行危重病人的血压监测时，应选择合适的监测设备和方法，确保监测结果的准确性。
11. 血氧监测。
护士在进行危重病人的血氧监测时，应选择合适的监测设备和方法，确保监测结果的准确性。
12. 心电监护。
护士在进行危重病人的心电监护时，应选择合适的监护设备和方法，确保监护结果的准确性。
四、手术室护理。
13. 手术准备。
护士在进行手术准备时，应按照手术流程和要求进行准备工作，确保手术的顺利进行。
14. 手术巡回。
护士在手术过程中，应密切观察手术情况，配合医生进行手术操作，确保手术过程的安全和顺利。
15. 手术器械处理。
护士在手术结束后，应按照规定程序对手术器械进行清洁和消毒处理，确保手术器械的安全和无菌。
五、急救护理。
55项临床护理技术规范操作标准
55项临床护理技术操作标准（49-55项）（试用）广西壮族自治区卫生厅二○○八年二总策划：高峰策略：游剑鹏写作小组：梁远，王建政，张以民，应艳萍，胡彦宁曾雪梅莫昆薛立双崔妙玲杨红叶马丽娅张平萍李新平戴艳萍马辉校对：马辉，于莉，黄慧乔，吴芳兰前言随着医学科学技术的飞速发展，新理论，新知识，新技术的不断出现，以及诊疗手段和医疗设备的不断更新，对护理技术的进一步标准化提出了更高的要求。
，迫使护理专业理论和技能得到进一步完善。
为此，我科在广泛征求意见的基础上，组织护理专家，制定了《广西壮族自治区临床护理技术操作标准（试行）》（以下简称《标准》），旨在使护理技术操作更加科学。
规范化，让护士在护理实践中有规律可循，进一步提高临床医疗质量。
《标准》的出台必将进一步规范我区护理技术的操作。
因此，各级，各类医疗机构必须严格遵守实施，总结实施过程中的经验，及时反馈发现的问题，以便进一步完善和完善。
在制定《标准》的过程中，广西医科大学附属第一医院，广西壮族自治区人民医院，广西中医学院第一附属医院，广西瑞康医院，南宁市第一人民医院，柳州人民医院等等。
感谢全区单位领导和护理管理人员的大力支持与合作！广西壮族自治区卫生厅2008年2月3日目录1.口腔护理手术评分标准（标准分数为100分） (1)2.鼻饲法评分标准（标准评分为100分） (5)3.热水袋使用方法的操作评分标准（标准评分为100分） (10)4.卧床患者床单更换方法的评分标准 (13)5.无菌技术基本操作方法的评分标准（标准分数为100分） (17)六，一般洗手方法的得分标准（标准得分为100分） (23)7.穿上和脱下隔离服的评分标准（标准分数为100分） (25)8.皮内注射（青霉素皮肤试验）评分标准方法 (28)九，肌肉注射的评分标准 (33)十，封闭静脉输液的技术评分标准 (38)11.封闭静脉输血的评分标准 (43)12.头皮式体表静脉留置针法评分标准 (49)13.氧气吸入技术的得分标准（壁式）（标准得分为100分） (54)14.氧气瓶氧气疗法的评分标准（标准分数为100分） (58)15.静脉血采样技术的评分标准（标准得分为100分） (62)16.动脉血标本采集技术评分标准（标准评分为100分） (67)17.自动洗胃机洗胃技术评分标准（满分100分） (71)18.注射器洗胃法评分标准（标准评分为100分） (77)19.中央抽吸装置的抽吸方法评分标准（标准分数为100分） (82)二十。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
55项临床护理技术操作标准
55项临床护理技术操作标准是护士在临床工作中必须掌握的基本技能，它们是保障患者安全和护理质量的重要基础。
这些标准涵盖了从基础护理到高级护理的各种技术操作，包括但不限于生命体征监测、给药、输液、采血、心肺复苏等。
这些标准的制定是为了确保护士在执行各项操作时能够遵循科学、规范的方法，减少并发症的发生，提高患者的满意度。
同时，这些标准也是护士职业发展的重要参考，通过不断学习和实践，护士可以不断提升自己的技能水平，为患者提供更好的护理服务。
在执行这些标准时，护士需要严格遵守操作规程，注意细节，确保每一步操作都准确无误。
同时，护士还需要与患者保持良好的沟通，解释每一步操作的目的和注意事项，让患者了解并配合治疗。
总之，55项临床护理技术操作标准是护士必备的技能，只有通过不断学习和实践，才能为患者提供高质量的护理服务。