神经外科护士三基考试考卷

神经外科护士三基考试考卷第一篇：神经外科护士三基考试考卷护士三基考试一、解释题1、颅内压增高：2、柯兴反应：3、脑疝：二、判断题1、（）颅内压超过 200mmH2O称为颅内压增高。

2、（）对颅内压增高客观体征明显的病人应常规进行腰椎穿刺。

3、（）发生小脑幕切迹疝时，病变对侧瞳孔散大伴同侧肢体瘫痪。

4、（）颅内压主要是通过脑脊液的增减来调节。

三、填空题1、成人的颅内压正常值应为————--------------。

2、颅腔内容纳着————-----------、————--------------、————-------等三种内容物。

3、颅内压增高的典型表现包括————、————、——————。

4.根据病变发展的快慢不同可将颅内压增高分为——————----、————------------------、———-------------三类。

5、整个颅腔被————和————分隔成三个彼此相通的分腔。

6、幕上的脑组织（颞叶的海马回、钩回）通过小脑幕切迹被挤向幕下，称为————---------------或————-------------。

7、枕骨大孔疝又称————--------，为————--------及————--------------经枕骨大孔推挤向椎管内。

四、选择题 A型题1、（）小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床表现是。

A．神志不清 B．剧烈头痛 C．早期出现呼吸变慢和骤停 D．瞳孔不等大 E．生命体征紊乱2、（）目前诊断颅内占位性病变的首选辅助检查是。

A．MRI B．CT C．DSA D．头颅 X线平片 E．腰椎穿刺3、（）小脑幕切迹脑疝出现患侧瞳孔散大是由于患侧哪一支颅神经受压。

A．三叉神经 B．动眼神经 C．滑车神经 D．外展神经 E．视神经 X型题4、（）颅内压增高的主要治疗措施应包括。

A．病因治疗 B．大量补入含钠液体 C．优先镇静、止痛 D．脱水治疗 E．控制水与钠的入量5、（）枕骨大孔疝的临床表现。

A．剧烈头痛 B．反复呕吐 C．意识改变出现早 D．可没有瞳孔的改变 E．呼吸骤停发生早五、问答题1、影响颅内压增高的因素及防止颅内压增高的骤然护理？2、小脑幕切迹疝的临床表现第二篇：神经外科护士三基考试考卷神经外科三基考试一、选择题（30分）1.进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是（）A、用药史和过敏史B、意识状态与合作能力C、目前诊断与病情D、注射局部有无红肿硬结E、目前心理状态与家庭经济状况2.在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用（）A、2小时B、4小时C、12小时D、24小时E、36小时 3.发生褥疮的最主要原因是（）A、局部组织受压过久B、机体营养不良C、病原菌侵入皮肤组织D、皮肤破损E、皮肤受潮湿、摩擦刺激4.插胃管时，患者出现呛咳，发绀，护士应（）A、嘱患者深呼吸B、立即拔出胃管重插C、嘱患者做吞咽动作D、让患者休息一会再插E、让患者坚持一下5.血氧饱和度监测目的是（）A.监测患者机体组织缺氧状况B.了解患者吸氧流量C.向患者解释监测目的及方法，取得患者合作D.评估局部皮肤或者指（趾）甲情况 6.氧气吸入目的（）A.了解患者身体状况B.评估患者鼻腔情况C.协助患者取得舒适体位D.提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正缺氧7.促进长期卧床病人排痰的简单有效措施是（）A、负压吸引B、体液引流C、提高机体免疫力D、药物祛痰E、翻身、叩背8.静脉采血以下哪几项符合要求（）A、一人一针一管B、一人一针一管一巾C、一人一针一管一巾一带D、一人一针一巾E、一人一针一带 9.气管切开后最重要的护理措施是（）A、清洁伤口B、湿化气道C、取半卧位D、重建沟通方式E、预防并发症10.为留置导尿病人进行膀胱反射功能锻炼的护理时应（）A．温水冲洗外阴2 次/日B．每周更换导尿管C．间断夹闭引流管D．定时给病人翻身E．鼓励病人多饮水11.超声雾化吸入操作正确的是（）A．水槽内加冷蒸馏水50ml B．用冷蒸馏水稀释药液至10ml C．添加药液应先关机D．治疗毕，先关电源开关E．雾化罐、螺纹管治疗毕需浸泡消毒12.肝功能检查所需血清标本不宜（）A．用干燥试管B．在清晨空腹抽血C．顺管壁将血液注入试管D．注入血液速度宜缓慢E．轻轻摇动试管防止血凝固13.电动吸痰法最主要的目的是（）A．促进呼吸道纤毛运动B．促进IgG 分泌C．保持呼吸道清洁 D．保持呼吸道湿润E．保持呼吸道通畅14.下列哪种用物是为昏迷病人进行口腔护理时必须准备的（）A.开口器B．食醋C．石蜡油D．溃疡散E．吸水管 15.为痰液粘稠病人辅助叩背吸痰的目的是（）A．震荡胸壁促进胸肌血液循环B．气管震动促进IgA 功能C．促进痰液松动，易于吸出D．震荡胸壁提高呼吸肌功能E．震动胸壁对抗对气管刺激16.颅脑手术后病人头部翻转过剧可发生（）A．颈椎损伤B．脑溢血C．脑栓塞D．脑疝E．蛛网膜下腔出血 17.酒精擦浴时不宜擦（）A．侧颈、上肢B．腋窝、腹股沟C．前胸、腹部D．臀部、下肢E．手掌、腘窝 18.休克早期血压的变化（）A、收缩压下降，脉压差小B、收缩压升高，脉压差大C、收缩压正常，脉压差小D、收缩压下降，脉压差大E、血压无变化19.为了准确观察病人的血压，测量时应尽量做到四定，即（）A、定时间、定部位、定体位、定血压计B、定时间、定部位、定血压计、定人员C、定时间、定部位、定体位、定记录格式D、定时间、定体位、定部位、定听诊器E、定时间、定体位、定部位、定袖带20.脉搏每分钟低于60次，常见于（）A.虚脱B.心房颤动C.休克D.高血压E.颅内压增高二、名词解释（20分）1.呕吐：2.颅内高压：3.脑疝：4．无菌操术：三、论述题（50分）1、休克的定义及临床表现？2、神经外科病人的病情观察要点？第三篇：神经外科护士三基考试考卷颅脑外科疾病病人的护理一、名词解释1、逆行性健忘2、脑疝3、颅内压增高4、脑震荡二、单选题1、较大头皮血肿的治疗主要是：A：冷敷B：穿刺抽血加压包扎C：单纯加包扎D：应用止血药物2、急性颅脑损伤病人的急救首先要：A：吸氧B：用抗生素C：脱水D：保持呼吸道通畅3、应立即手术的脑外伤是：A：脑震荡B：颅底骨折伴脑脊液漏C：脑挫裂伤D：硬膜外血肿4、对颅脑损伤病人的护理工作中最重要的是：A：保持高头位B：防止坠床C：观察意识、瞳孔、血压、脉搏和呼吸D：做好五官和皮肤护理5、脑疝形成的机制是：A：颅腔内容物体积增大B：颅内血容量增加 C：颅内脑脊液增加D：颅内压力分布不均6、颅脑外伤病人出现中间清醒期应考虑：A：脑挫伤B：脑干损伤C：脑震荡D：硬脑膜外血肿7、小脑幕裂孔疝最有代表性的临床表现是：A：剧烈头痛B：突然频繁呕吐C：进行性意识障碍，患侧瞳孔先缩小，继之扩大 D：神志清醒，一侧瞳孔放大8、防治脑水肿最常用的脱水剂为：A：20%甘露醇B：25%山梨醇C：5%葡萄糖D：25%硫酸镁9、硬脑膜外血肿继发昏迷的原因是：A：脑水肿B：脑血管痉挛C：脑脊液循环障碍D：血肿形成与发展10、颅底骨折伴脑脊液漏禁忘耳鼻堵塞的理由是：A：防止脑疝形成 B：防止脑水肿C：防止颅内继发感染D：防止头痛11、一病人被医生诊断为小脑幕切迹疝，他可能不会出现下列哪种表现： A：剧烈头痛，频繁呕吐并有烦躁B：颈项强直，生命体征紊乱，没有瞳孔改变而出现呼吸骤停C：有进行性意识障碍D：由一侧瞳孔散大发展到双侧瞳孔散大12、临床上用20%甘露醇降低颅内压正确的使用方法是：A：快速静推B：缓慢静滴，防止高渗溶液产生静脉炎C：1~2小时内静滴完250毫升D：15~30分种内静滴完250毫升13、重症颅脑外伤病人的急救首先应做到：A：检查神志瞳孔 B：测量呼吸，血压、脉搏 C：保持呼吸通畅 D：应用脱水剂三、多选题1、急性颅内压增高的表现有：A：头痛、频繁呕吐B：呼吸慢而深C：血压升高脉压变大D：体温升高2、脑震荡的临床表现中，哪些不正确：A：呈逆行性健忘B：受伤后立即出现意识障碍 C：有中间清醒期D：颅内压测定多有异常改变3、诊断颅前窝骨折，下列哪几项最有价值:A：耳聋B：眼眶周围淤血青紫呈熊猫眼C：牙痛D：鼻腔流出血性脑脊液4、脑疝的急救护理包括：A：快速静脉注入或输入脱水剂B：保持呼吸道通畅C：充分给氧D：密切观察呼吸、心跳、瞳孔变化四、填空题1、颅内压增高三主征是指..。

2、常见的脑疝包括.两类。

3、“中间清醒期”是伤后和之间的时间，是血肿的典型表现。

五、是非题1、颅脑外伤病人应紧急大量输给平衡液，以免脱水，造成电解质紊乱。

2、硬脑膜外血肿的典型意识变化是有中间清醒期。

3、硬脑膜外的瞳孔变化一般发生在血肿的对侧，故有定位意义。

4、熊猫眼征是颅后窝骨折的一种特征性表现。

5、头皮损伤和颅底骨折者，需及时注射TAT和抗生素，以预防感染。

6、为减轻颅内压增高引起的头痛，可肌注杜冷丁50~100毫克。

7、小脑幕切迹疝的特点是呼吸骤停发生较早。

六、论述题男性患者43岁，2小时前骑自行车被汽车撞倒，头部着地，当即昏迷约10分种，醒后诉头痛，在转送过程中再次昏迷并呕吐2次，为胃内容物。

体格检查：T37℃，R12次/分种，P62次/分种，BP1130/70 mmHg。

意识不清，针刺肢体能睁眼并有肢体屈曲动作。

右颞部头皮触及4厘米×5厘米血肿，右耳后乳突区有淤斑，右侧瞳孔直径约3.5厘米，对光反应迟钝，左侧瞳孔直径2厘米，对光反应正常。

双眼底视神经乳头无水肿，右耳道流血性液体，嘴角向侧歪。

左侧肢体瘫痪、肌张力稍增高、腱反射亢进，病理反射阳性。

CT检查：右额颞部硬膜外血肿、右额颞叶脑挫裂伤、颅底骨折。

经积极准备后手术治疗。

思考题：（1）主要现场急救处理措施是什么？（2）叙述该病人脑脊液漏的护理措施？（3）检查CT前已诊断为硬脑膜血肿，为什么？第四篇：神经外科护士三基考试考卷神外一、选择题1．颅内压增高可出现库欣综合征，是指：A、血压升高，以收缩压升高为主 B、脉压增大C、脉搏缓慢，宏大有力D、呼吸深慢E、以上均是2．冬眠低温疗法的适应症： A、全身衰竭 B、中枢性高热 C、年老 D、幼儿 E、休克3．冬眠低温治疗的时间一般为： A、1~3 天 B、3~5 天 C、5~7 天 D、7~9 天 E、9~11 天4．影响颅内压增高的相关因素是： A、年龄 B、病变进展速度 C、病变部位 D、伴发脑水肿的程度 E、以上均是5．冬眠低温治疗的并发症有： A、肺部感染 B、体位性低血压 C、冻伤 D、压疮 E、以上均是6．对颅骨骨折病人进行护理评估时，应详细了解：A、受伤的过程 B、有无意识障碍 C、有无口鼻出血 D、有无脑脊液外漏 E、以上均是7．颅脑损伤的患者，外伤性脑水肿反应的高峰期发生在伤后：A、1 —2天 B、2 —3天 C、3 —4天 D、4 —5天 E、5 —6天8．脑损伤常见的并发症是： A、消化道出血 B、尿崩 C、中枢性高热 D、电解质紊乱 E、以上均是9．脑挫裂伤的病人要严密观察病情变化，应从以下方面观察： A、意识 B、瞳孔 C、生命体征 D、神经系统体征 E、以上均是10．小脑幕切迹疝最早的典型临床表现之一是：A、病变侧瞳孔先缩小后散大 B、呼吸骤停C、早期颈后压痛，强迫头位D、血压急剧升高，脉搏增快E、以上均是11．颅底骨折诊断主要依靠： A、X 线 B、CT C、MRI D、临床表现E、实验室检查12．脑损伤是指： A、脑膜损伤 B、脑组织损伤C、脑血管损伤D、脑神经损伤E、以上均是13、在静息状态下，成人正常颅内压是：A、50 —180mmH2oB、60 —190 mmH2oC、70 —200 mmH2oD、80 —210 mmH2oE、90 —220 mmH2o 14．降低颅内压的首选药物： A、20% 甘露醇B、速尿 C、白蛋白 D、50% 葡萄糖 E、山梨醇15．颅内压增高的病人出现头痛，护士应注意观察头痛的：A、头痛部位 B、头痛的性质 C、头痛的程度及变化 D、有无诱因及加重因素 E、以上均是16．颅内压增高的病人常见护理问题有： A、疼痛B、组织灌注量改变C、有体液不足危险D、有受伤的危险E、以上均是17．颅内压增高的“三主征”是指：A、血压升高，脉搏缓慢宏大，呼吸深慢 B、头痛、呕吐和视神经乳头水肿 C、意识障碍：浅昏迷、昏迷、深昏迷 D、瞳孔：扩大、缩小再扩大 E、偏瘫、失语和癫痫18．脑挫裂伤病人最突出的临床表现是：A、头痛B、呕吐C、意识障碍 D、局灶症状和体征 E、颅内压增高与脑疝19．脑室引流管护理措施正确的是： A、无需严格无菌操作B、脑室引流管悬挂应高于侧脑室10 —15cmC、脑室引流管被凝血快堵塞后可用无菌注射器快速冲洗D、脑脊液引流量24 小时可超过500mlE、病人外出治疗或检查时脑室引流管自行放置 20．帽状腱膜下血肿典型的临床表现是： A、血肿体积小 B、血肿张力高 C、血肿中央凹陷D、严重者血肿边界可与帽状腱膜附着缘一致E、以骨缝为界二、填空题1．颅内压增高的三主征是（）、（）和（）。